LAPORAN PENELITIAN
BERBEKAM ALTERNATIF PENGOBATAN PADA MASYARAKAT BANJARMASIN Oleh: Tutung Nurdiyana, MA.,. (Ketua) Dra. Rochgiyanti, M.Si. (Anggota) Sigit Ruswinarsih, S.Sos. (Anggota) Lumban Arofah, S.Sos., M.Sc. (Anggota) Yuli Apriati, S.Sos. (Anggota) Alfisyah, S.Ag., M.Hum. (Anggota) Nasrullah, S.Sos.I.MA. (Anggota) Syahlan Mattiro, SH.,M.Si. (Anggota)
FAKULTAS KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN UNIVERSITAS LAMBUNG MANGKURAT BANJARMASIN 2010
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang Masalah Aktivitas manusia untuk memenuhi ragam kebutuhan hidupnya dapat terlaksana bila manusia mempunyai kondisi fisik dan mental yang sehat. Oleh karenaitu kesehatan adalah suatu hal yang sangat penting bagi manusia. Orang tidak dapat beraktivitas dengan baik jika kondisi kesehatannya terganggu. Jika kondisi kesehatan terganggu, atau sakit, seseorang akan melakukan usaha untuk menyembuhkan sakitnya atau berobat. Pengobatan yang dapat ditempuh terbagi dua yaitu pengobatan konvensional dan pengobatan alternatif. Sistem pengobatan konvensional digunakan untuk menyebut pengobatan medis yang dibangun Barat (Anonim, 2010a:42). Sementara itu pengobatan alternatif juga bisa disebut sebagai pengobatan tradisional (Sudarma, 2008:109). Menurut Jean-Francois Sobiecki (Sudarma, 2008:109) sistem pengobatan tradisional (traditional healing system) cenderung dikembangkan dari sumber kepercayaan spiritual atau agama (spiritual or relegius belief system) dan lebih jauh lagi tambahnya yaitu berkembangnya dari sistem kepercayaan animisme atau kepercayaan tradisional lainnya. Berbagai pengobatan alternatif begitu menjamur di tengah-tengah masyarakat. Bisa dikatakan pengobatan alternatif mampu menjadi pesaing dan penyeimbang pengobatan konvensional. Hal ini ditambah dengan rumitnya
pelayanan pada pengobatan konvesional dan cenderung mahal. Diantara pengobatan alternatif untuk penyembuhan penyakit adalah bekam (hijamah). Bekam merupakan salah satu metode penyembuhan alternatif yang terkategori sebagai thibbun nabawi atau metodologi pengobatan Nabi. Istilah thibbun nabawi ini dimunculkan oleh para dokter muslim sekitar abad 13 untuk memudahkan klasifikasi kedokteran. Salah satu maksudnya adalah untuk memudahkan dalam membedakan dengan pengobatan yang bertentangan atau tidak sesuai dengan prinsip Islam (Sunardi, 2008:75). Bekam atau hijamah merupakan suatu metode pengobatan yang sudah dikenal sejak jaman dahulu. Berawal dari kerajaan Sumeria, kemudian terus berkembang sampai Babilonia, Mesir, Saba’ dan Persia. Selanjutnya bekam juga digunakan oleh umat Islam, kemudian berkembang juga pada jaman Cina kuno dan di Eropa pada kurun waktu abad ke-18 atau abad ke-13 Hijriyah (Kasmui, 2007:10). Oleh sebab itu istilah bekam dapat dikatakan beragam sesuai dengan tempat atau daerah berkembangnya bekam. Kini pengobatan alternatif bekam tidak hanya dikembangkan secara individual saja, melainkan juga oleh lembaga-lembaga kesehatan berbentuk rumah sehat atau klinik. Ketua Umum Asosiasi Bekam Indonesia (ABI), Ahmad Fatahillah mengatakan bahwa bekam mulai dikenal di Indonesia sejak 1996 dan mendapat minat yang menggeliat dari masyarakat pada tahun 2000 (Anonim, 2010b:46). ABI sampai dengan saat ini sudah mempunyai cabang di seluruh provinsi di Indonesia, kecuali Papua (Anonim, 2010b:47).
Di Kota Banjarmasin khususnya perkembangan pengobatan bekam cukup signifikan. Diantaranya dengan bermunculannya klinik-klinik pengobatan yang menyediakan pengobatan bekam.
Pengobatan bekam secara normatifnya
merupakan pengobatan yang disunnahkan bagi umat Islam. Sementara Kota Banjarmasin dikenal sebagai kota yang penduduknya religius. Oleh karena itu menarik untuk diteliti perihal gambaran pengobatan alternatif bekam dan motivasi masyarakat yang menggunakan pengobatan bekam di Kota Banjarmasin
B. Permasalahan Berdasarkan latar belakang di atas, maka penelitian ini akan mengkaji tentang: 1.
Bagaimana gambaran umum pengobatan bekam di Kota Banjarmasin?
2.
Apa motivasi masyarakat yang memanfaatkan pengobatan bekam di Kota Banjarmasin?
C. Tujuan Penelitian Penelitian ini bertujuan untuk memperoleh gambaran tentang pengobatan alternatif bekam di Kota Banjarmasin dan motivasi masyarakat yang menggunakan bekam sebagai alternatif pengobatan di Kota Banjarmasin.
D. Manfaat Penelitian Bagi masyarakat penelitian ini diharapkan dapat memberikan pilihan untuk memilih pengobatan guna penyembuhan penyakit. Bagi penyelenggara pengobatan alternatif bekam, semoga penelitian ini menjadi masukan agar bisa meningkatkan pelayanan yang perlu dibenahi. Bagi intitusi pendidikan semoga penelitian ini dapat memperkaya khasanah pengetahuan tentang masyarakat dan pengobatan yang mereka pilih.
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Sakit Keadaan sehat yang dimiliki oleh manusia sangat membantu manusia dalam melaksanakan berbagai aktivitasnya. Oleh karena itu manusia akan selalu menjaga kesehatannya dan mengembalikan kesehatannya jika mereka dilanda sakit. Mengenai gangguan kesehatan maka akan ditemukan keluhan sakit (illness) dan gejala penyakit (disease). Sarwono (2007:31) mengatakan secara ilmiah penyakit (disease) diartikan sebagai gangguan fisiologis dari suatu organisme sebagai akibat dari infeksi atau tekanan dari lingkungan. Penyakit atau disease ini bersifat obyektif kata Sarwono. Sebaliknya, sakit (illnes) merupakan penilaian individu terhadap pengalaman menderita suatu penyakit. Sarwono menyebutnya sebagai fenomena subyektif. Sudarma (2008:54) mengemukakan bahwa rasa sakit bukan penyakit bila tidak mengganggu aktivitas dan fungsi pokok misalnya makan, minum, buang air besar buang air kecil, tidur dan aktivitas sehari-hari lainnya. Dari pendapatnya ini secara impilisit Sudarma juga mengatakan7 bahwa rasa sakit yang dialami oleh manusia kemungkinan juga penyakit. Dikatakan demikian ketika rasa sakit tersebut sudah menimbulkan gangguan pada aktivitas manusia. Dari beberapa pandangan tentang konsep sakit di atas terdapat perbedaan pengertian antara keluhan sakit (illness) dengan penyakit (disease). Keluhan sakit dapat dikatakan bersifat subjektif karena berasal dari penilaian atau prasangka
orang yang merasa mengalami gangguan kesehatan. Orang tersebut memberikan penilaian berdasarkan pada pengalamannya ketika mengalami gangguan kesehatan. Asumsi perasaan sakit ini bisa tepat bisa tidak, karena bisa saja ketika dilakukan pengobatan oleh ahli medis tidak ada gangguan dengan fungsi tubuhnya. Jadi keluhan sakit ini sifatnya merupakan dugaan kuat saja. Hal tersebut menurut Foster dan Anderson merata ada disetiap masyarakat, perbedaannya hanya pada tingkat persepsi atau pemaknaan terhadap kedua konsep tersebut.
B.
Pengobatan Alternatif Pengobatan alternatif
atau terapi
alternatif biasa
disebut
untuk
menunjukkan pengobatan non-medis (Mangoenprasojo & Hayati, 2005:3). Pengobatan alternatif juga disebut sebagai pengobatan tradisional (Sudarma, 2008:109). Pengobatan alternatif atau terapi alternatif merupakan bentuk pelayanan pengobatan yang menggunakan cara, alat atau bahan yang tidak termasuk dalam standar pengobatan kedokteran modern (pelayanan kedokteran standar) dan dipergunakan sebagai alternatif atau pelengkap pengobatan kedokteran modern tersebut (Mangoenprasojo & Hayati, 2005:4). Pengobatan alternatif bisa didefinisikan sebagai (1) penyembuhan seni tradisional yang tidak diajarkan di sekolah-sekolah kedokteran Barat yang mempromosikan opsi untuk obat konvensional yang diajarkan di sekolah-sekolah ini. (2) praktek pengobatan alternatif yang digunakan sebagai pengganti perawatan medis standar. Pengobatan alternatif berbeda dari pengobatan komplementer yang dimaksudkan untuk menemani, bukan untuk menggantikan,
standar praktek medis. Praktik pengobatan alternatif umumnya tidak diakui oleh komunitas kedokteran sebagai standar atau pendekatan medis konvensional. Pengobatan alternatif juga dapat dimaksudkan sebagai jenis pengobatan yang tidak dilakukan oleh paramedis atau dokter pada umumnya, tetapi oleh seorang ahli atau praktisi yang menguasai keahliannya tersebut melalui pendidikan nonmedis (Anonim, 2010a:42). Jean-Francois Sobiecki (Sudarma, 2008:109) menyebutkan bahwa sistem pengobatan tradisional (traditional healing system) cenderung dikembangkan dari sumber kepercayaan spiritual atau agama (spiritual or relegius belief system) dan lebih jauh lagi tambahnya yaitu berkembangnya dari sistem kepercayaan animisme atau kepercayaan tradisional lainnya. Demikian menurut Jean-Francois Sobiecki bahwa pengobatan tradisional lahir dan berkembang dari sumber agama, animisme dan kepercayaan tradisional lainnya. Sehingga pengobatan tradisional berbeda dengan pengobatan modern. Dari sudut pandang budaya penyakit adalah hal yang berbeda; penyakit adalah pengakuan sosial bahwa seseorang itu tidak dapat menjalankan peran normalnya secara wajar, dan bahwa harus dilakukan sesuatu terhadap situasi tersebut (Foster & Anderson, 1986:50). Pandangan ini menyebutkan bahwa lingkungan sosial turut berperan dalam memberi keputusan tentang sakit atau tidaknya seseorang. Lingkungan sosialnya akan mengatakan seseorang sakit ketika peran sosial dari orang tersebut tidak dapat dilaksanakan. Sebaliknya meski seseorang mengalami gangguan fisiologis, namun keadaan itu juga sering atau
menimpa yang lain maka hal itu dapat dikatakan oleh kelompok sosialnya bukan sebagai penyakit. Dalam antropologi terdapat pembahasan mengenai kepercayaan dan pelaksanaan medis oleh kelompok masyarakat tradisional disebut dengan etnomedisin (Foster & Anderson, 1986:63). Pada masyarakat non Barat menurut Foster dan Anderson secara garis besar terdapat dua penjelasan untuk menjelaskan tentang adanya penyakit (disease), yaitu sistem medis personalistik dan sistem medis naturalistik. Foster dan Anderson (1986:63) menjelaskan sistem medis personalistik untuk menyebut pada suatu sistem di mana penyakit disebabkan oleh intervensi dari suatu agen yang aktif berupa makhluk supranatural, makhluk bukan manusia seperti hantu, roh leluhur atau roh jahat, dapat juga dari manusia seperti tukang sihir atau tukang tenung. Pandangan lainnya yaitu sistem medis naturalistik, menurut Foster dan Anderson (1986:64) memandang gangguan kesehatan sebagai pengaruh dari keseimbangan unsur-unsur dalam tubuh seperti panas, dingin dan cairan tubuh. Misalnya dalam konsep pengobatan Cina, apabila yin dan yang berada dalam keadaan seimbang menurut usia dan kondisi individu, maka tercapailah keadaan sehat dan begitu pula sebaliknya.
C. Bekam (Hijamah) Hijamah/bekam/cupping/kop/chantuk dan banyak istilah lainnya sudah dikenal sejak zaman dulu, yaitu kerajaan Sumeria, kemudian terus berkembang
sampai Babilonia, Mesir, Saba, dan Persia. Pada zaman Rasulullah, beliau menggunakan kaca berupa cawan atau mangkuk tinggi. Pada zaman China kuno mereka menyebut hijamah sebagai “perawatan tanduk” karena tanduk menggantikan kaca (Kasmui, 2007:10). Praktik bekam telah dikenal bangsabangsa purba sejak Kerajaan Sumeria berdiri, lalu berkembang di Babilonia, Mesir, Saba dan Persia. Cara pengobatan dengan bekam juga sudah dipakai sejak 2000 tahun sebelum Masehi di Cina, jauh sebelum masa Rasulullah saw (Sunardi, 2008:36). Kata "hijamah" berasal dari bahasa Arab, dari kata Al hijmu yang berarti pekerjaan membekam. Al hajjam berarti ahli bekam. Al hijmu berarti menghisap atau menyedot. Al hajjam sama dengan al mashshah, yaitu tukang menghisap atau tukang menyedot. Ashawi dalam Abdul Fattah (2010:114) menuliskan bahwa mihjam dan mihjamah ialah alat yang digunakan untuk membekam, baik alat yang dipergunakan untuk membekam –yakni menyedot darah dengannya- mapun alat untuk mengumpulkan darah bekam ataupun pisau bekam. Sementara Kasmui (2007:10) al mihjam atau al mihjamah merupakan alat untuk bekam yang berupa tabung gelas untuk menampung darah yang dikeluarkan dari kulit. Bekam merupakan metode pengobatan dengan cara mengeluarkan darah yang terkontaminasi toksin atau oksidan dari dalam tubuh melalui permukaan kulit ari. Dalam istilah medis dikenal dengan istilah ‘Oxidant Release Therapy’ atau ‘Oxidant Drainage Therapy’ atau istilah yang lebih populer adalah ‘detoksifikasi’. Petunjuk praktis dan kaidah medis tersebut banyak sekali didemonstrasikan oleh Rasulullah SAW dan diajarkan kepada para sahabatnya
(Kasmui, 2007:4). Definisi lainnya menyebutkan bekam adalah mengeluarkan darah kotor atau racun dari dalam tubuh melalui permukaan kulit dengan melakukan penyedotan dan penyayatan pada bagian tertentu (Anonim, 2010c:90). Sementara Sunardi (2008:36) mengemukakan hijamah atau bekam menurut bahasa berarti peristiwa penghisapan darah dan mengeluarkannya dari permukaan kulit, yang kemudian ditampung dalam gelas khusus yang menyebabkan penarikan dan penyedotan darah, kemudian dilakukan penyayatan pada kulit dengan pisau atau jarum sehingga darah akan keluar. Abdullah (2009:6) mengatakan bahwa tidak ada definisi yang baku tentang bekam. Hal itu menurutnya disebabkan perbedaan alat yang digunakan atau dengan kata lain alat yang berbeda otomatis mempengaruhi perubahan definisi bekam. Abdullah mencontohkan definisi bekam mangkuk dan bekam gelas kop yang berbeda meski keduanya dinamakan bekam. Menurutnya yang penting adalah memahami prinsip dasar bekam yaitu menyedot, mengumpulkan dan mengeluarkan darah. Sementara itu, dalam khasanah pengobatan tradisonal masyarakat Banjar juga ada pengobatan yang dinamakan dengan “dikop” atau “basungu”. Aziddin dan Syarifuddin (1988:153) mengemukakan pengobatan ini digunakan untuk mengeluarkan darah kotor yang ada di kepala. Penyakit yang diobati dengan basungu ini ditujukan pada sakit kepala yang tidak mau sembuh. Berbeda dengan pengobatan bekam yang disebutkan di atas, basungu dilakukan dengan media segumpal kain yang dicelupkan ke minyak serta botol kaca. Pada praktiknya, kain yang telah dicelupkan ke minyak diletakkan di atas kepala yang digundul, lalu kain disulut dengan api hingga menyala. Selanjutnya kain di tutup dengan botol
kaca hingga api pada kain itu padam. Ketika selesai maka pada bagian kepala tersebut akan nampak merah kehitaman, bahkan di botol yang digunakan ada darahnya.
D. Motivasi Motif kata Gerungan (1991:140) merupakan suatu pengertian yang melingkupi semua penggerak, alasan-alasan atau dorongan-dorongan dalam diri manusia yang menyebabkan ia berbuat sesuatu. Motivasi kata Salim dalam Safuri (2009:218) berasal dari kata motif yang berarti alasan seseorang untuk melakukan sesuatu. Motivasi juga dapat diartikan sebagai suatu kekuatan yang terdapat dalam diri organisme yang menyebabkan organisme itu bertindak atau berbuat (Safuri, 2009:218). Lindzey, Hall dan Thompson (Ahmadi, 2002:191) menyebut motif sebagai sesuatu yang menimbulkan tingkah laku. Beberapa pendapat di atas menyebutkan bahwa motivasi dapat menyebabkan seseorang melakukan tingkah laku. Tevan dan Smith (Martaniah, 1984:13-14) mengatakan bahwa motivasi adalah kontruksi yang mengaktifkan perilaku, sedangkan motif adalah komponen yang lebih spesifik dari motivasi yang berhubungan dengan tipe perilaku tertentu. Martaniah (1984:14; Ahmadi, 2002:192) memberikan pengertian pada motif sebagai suatu konstruksi yang potensial dan laten, yang dibentuk oleh pengalaman-pengalaman,
yang
secara
relatif
dapat
bertahan
meskipun
kemungkinan berubah masih ada dan berfungsi menggerakkan serta mengarahkan perilaku ke tujuan tertentu.
Menurut Gerungan (1991:141-142) motif yang ada pada kegiatan-kegiatan manusia dapat berupa motif tunggal ataupun motif bergabung. Ditinjau dari sudut asalnya motif berasal dari biogenetis, sosiogenetis dan teogenetis. Motif biogenetis adalah motif-motif yang berasal dari kebutuhankebutuhan organisme orang demi kelanjutan kehidupannya secara biologis. Contoh: lapar, haus, bernafas, istirahat dan buang air. Motif ini umum dimiliki oleh setiap manusia karena tidak terkait dengan lingkungan kebudayaan serta motif ini berkembang sebagai respon kebutuhan jasmani yang ada dalam diri manusia (Gerungan, 1991:142). Motif sosiogenetis lain lagi, motif ini berasal dan berkembang dari lingkungan kebudayaan tempat manusia berada. Motif ini juga tidak timbul dari dalam diri manusia, tetapi dipelajari dan berkembang dari interaksi sosial dengan orang-orang atau hasil kebudayaan (Gerungan, 1991:143). Mengenai motif sosiogenetis ini motivasi antara beberapa individu di lingkungan yang berlainan atau berbeda juga akan berbeda. Dikarenakan lingkungan dan interkaksi sosial di sekitarnya lah yang menentukan motif suatu aktivitas. Sementara motif teogenetis adalah motif yang berasal dari interaksi antara manusia dengan Tuhan seperti yang nyata dalam ibadahnya dan dalam kehidupan sehari-hari di mana dia berusaha merealisasi norma-norma agama tertentu (Gerungan, 1991:143). Berbeda dengan motif sosiogenetis, motif ini lebih ditentukan oleh norma-norma agama yang diyakini. Sehingga sekalipun beberapa individu berada pada lingkungan sosial yang sama, namun berbeda dalam keyakinan agama maka motif suatu aktivitasnya juga akan terdapat perbedaan,
Dari beberapa pendapat di atas, motif atau motivasi merupakan sebuah dorongan yang mampu menggerakkan serta mengarahkan perilaku seseorang. Sementara dilihat dari asalnya, dorongan tersebut dapat berasal dari tujuan yang hendak diraih atau berasal dari interaksi dan pengalaman-pengalaman.
BAB III METODE PENELITIAN
A. Pendekatan Penelitian Untuk memperoleh gambaran yang luas dan mendalam tentang pengobatan berbekam sebagai pengobatan alternatif, penelitian ini menggunakan pendekatan kualitatif yang menekankan pada usaha untuk mencari keunikankeunikan masing-masing individu sebagai producer of reality.
Untuk itu,
penelitian kualitatif ini menggunakan wawancara yang mendalam, panjang dan terbuka. Cara seperti itu, memungkinkan peneliti untuk memberikan kesempatan yang luas bagi informan untuk mengungkapkan pandangan- pandangannya menurut perspektif yang mereka yakini. Pengambilan metode kualitatif sebagai metode penelitian, terkait dengan pendekatan yang dipakai dalam penelitian ini yaitu pendekatan fenomenologis. Pendekatan fenomenologi, sebagaimana diungkapkan Cribe (1986: 129), sebagai suatu pendekatan dalam sosiologi, tertarik mengidentifikasi masalah dari dunia pengalaman inderawi yang bermakna kepada dunia yang penuh dengan objekobjek yang bermakna, suatu hal yang semula terjadi dalam kesadaran individual secara terpisah dan kemudian secara kolektif, di dalam interaksi- interaksi antara kesadaran-kesadaran. Penelitian ini banyak diwarnai oleh pendekatan grounded theory yang menempatkan peneliti sebagai orang yang belajar dari informan dan menjadikan
diri peneliti sendiri sebagai instrumen penelitian. Dalam memahami data tidak berdasarkan teori tertentu tapi dari data itulah dibentuk suatu teori tertentu sedang teori digunakan sebagai pembanding saja.
B. Cara Penentuan Informan Penelitian ini menentukan informan dengan cara snow ball, yaitu informan yang dipilih berdasar informasi dari informan sebelumnya yang menunjuk seseorang yang layak untuk diwawancarai. Untuk itu, penentuan informan ini dimulai dari Informan kunci yang dianggap sangat menguasai terhadap masalah penelitian ini.
C. Pengumpulan Data Untuk kepentingan pengumpulan data, peneliti melakukan wawancara secara mendalam (indepth interview) dengan menggunakan pedoman wawancara (guide interview) terhadap informan yang telah terpilih sedangkan untuk data sekunder, peneliti mencari ke berbagai pihak yang mempunyai data terkait yang dibutuhkan. Hasil wawancara itu kemudian dicatat. Dalam pencatatan data tadi, peneliti membedakan dalam dua hal yaitu catatan deskriptif dan catatan reflektif. Catatan deskriptif menyajikan rinci kejadian dari pada hanya sebuah ringkasan, dan catatan ini bukan evaluasi. Kedua Catatan reflektif lebih mengetengahkan
kerangka pikiran, ide, dan perehatian dari peneliti. Dalam catatan ini, peneliti mengomentari dan menganalisis apa yang menjadi pernyataan informan. D. Analisis Data Catatan – catatan tadi, yang berupa transkrip wawancara
selanjutnya
diklasifikasikan menurut tema-tema yang relevan dari tema yang umum kemudian diklasifikasikan lagi dalam tema yang lebih spesifik. pengklasifikasian data,
Namun, Sebelum
ada beberapa langkah yang dilakukan.
Pertama,
membuat kategorisasi masalah atau temuan dan menyusun kodenya. Kategori tersebut tentunya menggunakan pola pikir tertentu. Kedua, menata sekuensi atau urutan penelaahannya. Karena penelitian ini menggunakan pendekatan grounded, maka dalam menganalisa data di dalam pengembangan kategori dan konsep-konsep dari data bersumber dari pemikiran individual sebagai sesuatu yang penting atau relevan pada issu yang khusus. Informasi dari informanlah yang pada akhirnya akan membentuk suatu teori. Karenanya teori-teori yang digunakan pada penelitian ini bukan berarti tidak berguna. Teori itu digunakan sebagai penghubung konsep terhadap konteks yang lebih luas yang terdapat dalam karya teoritis yang telah mapan. Karenanya semua kutipan pada studi ini dibuat oleh diri subyek itu sendiri.
BAB IV GAMBARAN UMUM LOKASI PENELITIAN DAN HASIL PENELITIAN
A. Gambaran Umum Lokasi Pengobatan Bekam yang ada di Banjarmasin ada beberapan klinik, seperti Pondok Sehat al Wahida di Jalan Manggis, Komplek Arjuna kilometer 3,5; Rumah Sehat el Iman dan Rumah Sehat Senyum, keduanya di Jalan Sultan Adam. Selain dua tempat tersebut, klinik bekam banyak sekali menjamur di Kota Banjarmasin. Pelayanan kesehatan dengan pengobatan alternatif berbeda dengan pelayanan pengobatan medis konvensional. Dilihat secara ketenagakerjaan pelayanan pengobatan konvensional misalnya, dilakukan oleh pelayan kesehatan seperti dokter, apoteker dan profesi lainnya yang terdidik melalui lembagalembaga pendidikan kesehatan formal. Sementara itu pengobatan alternatif sendiri, merupakan pengobatan non konvensional. Meski demikian, pelayan kesehatan pada pengobatan alternatif juga mesti memiliki kemampuan atau kompetensi di bidangnya. Demikian pula pada pelayanan kesehatan bekam di Kota Banjarmasin, tenaga terapisnya harus memiliki keahlian di bidang bekam. Proses rekrutmen tenaga terapis dilakukan dengan memberikan pelatihan kepada calon tenaga terapis. Selama pelatihan tersebut para calon terapis diberikan bekal keilmuan
tentang medis secara umum dan mengenai metode pengobatan Nabi, termasuk bekam. Menyangkut bekam, para calon terapis akan dibimbing dalam melakukan prakteknya. Para calon terapis tersebut tidak langsung menangani pasien yang datang, tetapi mereka melakukan praktek kepada para terapis lain. Selanjutnya untuk menjaga kompetensi terapis dan profesionalitas klinik, pihak klinik memberikan tambahan keilmuan dan wawasan tentang medis. Di samping itu, pihak klinik
juga mendorong dan menyertakan para tenaga
terapisnya untuk mengikuti sertifikasi terapis bekam. Sertifikasi terapis bekam dilakukan oleh Asosiasi Bekam Indonesia sebagai lembaga refresentatif dari para terapis dan klinik penyedia pengobatan bekam di Indonesia. Perihal kostum atau penampilan, para terapis perempuan mengenakan pakaian Islami berupa kerudung dan jilbab atau baju kurung sedangkan para terapis laki-laki mengenakan pakaian lengan pendek dan celana berbahan kain. Para terapis yang bekerja di klinik bekam yang ada di Kota Banjarmasin berasal dari lulusan perguruan tinggi atau akademi jurusan kesehatan dan kebanyakan berasal dari non pendidikan medis secara formal seperti akademi kesehatan atau perguruan tinggi jurusan medis. Namun bagi para terapis, sebelum terlibat dengan praktek telah mendapatkan pembekalan keilmuan tentang medis dan pengobatan metode Nabi secara informal.
B. Gambaran Umum Pengobatan Bekam
1.
Bekam dan Khasiatnya Mengenai apa itu pengobatan bekam, Bapak Humaidi Ideris owner Salah
satuklinik bekam yang ada di Kota Banjarmasin, yang sewaktu-waktu juga masih melakukan pembekaman pada pasien (masyarakat Kota Banjarmasin yang menggunkan bekam sebagai alternatif pengobatan) mengatakan bahwa bekam adalah mengeluarkan darah kotor. Bekam, al hijmah, cantuk, kemudian sungu itu adalah proses mengeluarkan darah kotor yang ada di dalam tubuh kita dan itu tidak berfungsi lagi”. Lantas mengenai permasalahan yang membuat darah kotor dikeluarkan dari tubuh, dia menjelaskan: “Darah kotor itu dia bisa mengandung racun, kolesterol, ada apa namanya asam urat, kemudian keping-keping darah yang sudah mati gitu kan yang ada dalam tubuh kita. Itu kalau tidak kita keluarkan dari permukaan kulit kita itulah yang membuat darah kita statis, dia tidak bisa bergerak. Hari ini dunia kedokteran menyebutkan bahwa penyebab berbagai macam penyakit itu adalah darah yang statis, darah yang mengendap di bawah permukaan kulit kita. Sehingga darah yang segar itu tidak bisa bergerak secara maksimal”. Mengenai pengaruh yang dihasilkan dengan dikeluarkannya darah kotor dalam tubuh manusia lebih lanjut Bapak Humaidi menjelaskan: “Nah fungsi bekam adalah mengambil darah kotor itu dan sangat efektif. Maka Rasul shalallahu’alaihi wa salam menganjurkan kita berbekam minimal sebulan itu satu kali. Ternyata dunia medis pun mengakui bahwa kenapa bisa terjadi, o... karena ternyata ahli peredaran darah menyebutkan bahwa umur 28 hari sel-sel yang ada dalam tubuh kita termasuk darah itu mati. Dia menumpuk di bawah permukaan kulit, jadi itu tidak berfungsi lagi. Tidak bisa difungsikan lagi”.
Sebagaimana media pengobatan bekam tentunya memiliki pengaruh terhadap kondisi tubuh manusia. Perihal fungsi pengobatan bekam terhadap kesehatan, Hidayatullah memberikan gambaran: “Bekam itu untuk mereka yang sehat dia akan berfungsi preventif, pencegah. Untuk mereka yang sakit dia akan berfungsi untuk menyembuhkan. Sebagaimana yang dikatakan oleh Rasulullah, inna fil hajmi syifaaun, dalam bekam terdapat kesembuhan. Ada dalam tiga hal yang itu akan membantu kesembuhan adalah dengan minum madu, dengan bekam, dengan kay gitu kan, tapi Rasul tidak menyukai kay. Jadi berbekam itu pun akan memberikan kesembuhan. Seperti yang dikatakan Rasulullah”.
Kemudian tentang penyakit apa saja yang bisa diobati atau disembuhkan dengan berbekam, dia menjelaskan: “Baik ya, karena kata Rasul sebaik-baiknya pengobatan yang kalian lakukan adalah dengan al hijamah, bekam. Maka dari sini saja bisa kita simpulkan bahwa semua penyakit-penyakit ya dan faktanya di sini pasien-pasien yang menderita apapun pernah kita terapi dan alhamdulillah testimoninya banyak sekali. Penyakit jantung karena terjadi penyumbatan pada jantung, asma karena ternjadi penyumbatan pada pembuluh, pada saluran-saluran pernafasan, asam urat kolesterol sakit kepala menahun tidak sembuh-sembuh ya, kemudian kanker, kanker payudara, jenis-jenis kanker, kemudian gagal ginjal, liver, alhamdulillah memberi efek yang luar biasa.”
Selama ini setiap pengobatan di luar medis modern atau konvensional, maka akan disebut sebagai pengobatan alternatif. Atas dasar itu maka pengobatan metode nabi, termasuk bekam dapat disebut sebagai pengobatan alternatif. Bekam bertujuan untuk mengeluarkan darah-darah kotor yang ada dalam tubuh. Dalam tubuh manusia terdapat darah-darah yang tidak bisa bergerak lagi atau statis. Darah itu tidak berfungsi lagi, sehingga membuat aliran darah menjadi
tidak lancar dan menjadi penyebab berbagai macam penyakit (Kasmui, 2007:11). Darah yang statis tersebut mengendap di permukaan bawah kulit dan dengan berbekam darah statis itu disedot keluar. Fungsi pengobatan bekam terhadap kesehatan ada dua yaitu sebagai pencegah dan penyembuh. Sebagai pencegah atau pemeliharaan kesehatan bekam dapat dijalankan kepada orang yang relatif tidak mengalami gangguan kesehatan yang berarti. Sementara bagi orang yang memiliki gangguan kesehatan tertentu, bekam berfungsi untuk menyembuhkan. Hal ini serupa dengan pernyataan Kasmui (2007:12) bahwa bekam berguna sebagai pencegahan (preventive medicine) dan penyembuh (curative medicine). Mengenai penyakit yang dapat diobati dengan berbekam, dikatakan semua jenis penyakit bisa. Sebabnya bekam sebagai salah satu pengobatan ala Nabi memiliki konsep sakit dan penyembuhan yaitu bahwa setiap penyakit dapat disembuhkan (Sunardi, 2008:37). Namun para terapis bekam tidak akan memberi garansi pada pasiennya bahwa setelah bekam penyakit pasti sembuh. Para terapis bekam lebih pada mengajak pasiennya untuk mengharap dan meminta kesembuhan pada Allah swt, Yang Maha Penyembuh. Jadi bekam merupakan salah satu usaha yang ditempuh untuk menyembuhkan penyakit dan menjaga kesehatan. Bagi umat Islam, bekam merupakan usaha untuk menjaga kesehatan dan menyembuhkan penyakit yang telah dicontohkan serta direkomendasikan oleh Rasul saw.
Pengobatan bekam merupakan pengobatan yang bertujuan
mengeluarkan darah kotor dari dalam tubuh pasien. Sementara darah kotor tidak bisa dikeluarkan begitu saja tanpa menggunakan alat. Dari pengamatan, alat yang
digunakan oleh para terapis selama melakukan pembekaman pada tubuh pasien antara lain adalah gelas kop, penarik gelas kop, jarum atau yang disebut lancet dan pulpen stainles atau lancing. Sedangkan bahan lainnya meliputi masker, sarung tangan, kain kasa, tisu, minyak zaitun dan kantong tempat sampah.
2.
Proses Berbekam Ada tahapan-tahapan yang dilakukan dalam pengobatan berbekam. Pasien
yang sudah melakukan registrasi biasanya akan didiagnosa oleh terapis dan pasien mengkonsultasikan apa yang dirasakan menganggu kesehatannya. Terapis kemudian melihat atau memperhatikan telapak tangan dan mata pasien. Di samping itu terapis juga melakukan tindakan tensi darah terhadap pasien. Hidayatullah memaparkan bagaimana proses pra bekam, terutama mengenai diagnosa: “Untuk menjalani terapi bekam biasanya kita melakukan konsultasi pada pasien itu tentang apa saja keluhan pasien. Lalu kita tambah dari kita sendiri melakukan diagnosa ya. Kita dalam melakukan diagnosa bisa melalui telapak tangan atau melalui mata. Di sana bisa kelihatan ya organ-organ mana yang bermasalah dari pasien itu sendiri. Dari kedua diagnosa itu ya, baik keluhan atau diagnosa yang kita lakukan di sanalah kita melakukan tindakan bekam, titik-titik mana yang akan kita ambil untuk dibekam”.
Bapak Humaidi lebih lanjut menyampaikan adab atau tata cara selama menjalani pengobatan bekam: “Adab berbekam, adab berbekam karena mengamalkan sunnah Rasul saw, adab yang pertama adalah harus berwudhu, baik laki-laki dan perempuan. Lebih afdhol (utama) sebenarnya kita berwudhu, karena kita mengamalkan sunnah. Apakah orang yang haid tidak boleh
berwudhu? Boleh saja berwudhu. Menghadap kiblat, idealnya seperti itu. Kemudian kita berdo’a kepada Allah. Karena walau Rasul mengatakan sebaik-baik pengobatan adalah bekam, tapi tetap keyakinan bahwa yang menyembuhkan itu adalah Allah swt. Kalau kita di Pondok Sehat al Wahida sebelum dibekam pasien itu diruqyah. Ruqyah dulu untuk memposisikan dia pada tingkat spiritual yang bagus. Ruqyah itu untuk menghilangkan pengaruh jin sehingga dia nyaman berbekam. Kemudian adab yang lain ditempatkan pada tempat yang tertutup tidak ada aurat yang keliatan begitu. Kemudian terapis laki-laki melayani laki-laki, perempuan melayani perempuan karena dia lain muhrim (tidak halal). Karena bekam itu kan dia membuka aurat. Masa laki-laki harus membekam perempuan, itu ga bener (tidak benar), dan sebagainya”.
Praktek bekam yang ada di Banjarmasin persis dengan praktek bekam yang dikemukakan oleh Sunardi (2008:36) yang mengemukakan hijamah atau bekam adalah proses penghisapan darah dan mengeluarkannya dari permukaan kulit dengan melakukan penyayatan pada kulit dengan pisau atau jarum sehingga darah akan keluar, yang kemudian ditampung dalam gelas khusus yang menyebabkan penarikan dan penyedotan darah. Secara antropologis, penggunaan bekam oleh pasien berarti merupakan sebuah sistem medis yang bersifat naturalistik seperti yang dikatakan oleh Foster dan Anderson (1986:64) yang memandang gangguan kesehatan sebagai pengaruh dari keseimbangan unsur-unsur dalam tubuh seperti panas, dingin dan cairan tubuh. Hal tersebut karena pengobatan menekankan pada keseimbangan dalam tubuh akibat dari pola makan dan pola hidup secara keseluruhan.
C. Motivasi Masyarakat Memilih Bekam Mengenai motivasi pasien memilih atau melakukan pengobatan bekam, Salah satunya informanadalah Bapak Bambang Nur Setiyo, beliau adalah seorang
konsultan PNPM Mandiri Perkotaan di Banjarmasin. Bapak tiga orang anak yang rambutnya memutih itu mengungkapkan keluhan sakit yang ia derita: “Keluhan sakit? Karena satu ya, dari perilaku makanan yang terus terang salah, tidak pas. Yang kedua umur, umur sudah, sudah 52 tahun itu mesti uzur kan ada beberapa yang sudah mulai aus, jadi sudah tidak optimal. Makanan itu karena sering tugas di luar, sebelum jadi konsultan ini selalu ada penelitian-penelitian, kemana-mana hampir semua provinsi. Ya itu makannya lupa, tidak terkontrol dengan baik. Apalagi sudah di lapangan itu mesti e... kolesterol dan lain-lain itu ya makanan yang mengandung itu tidak bisa terkontrol dengn baik. Ya sekarang ini yang saya rasakan dari hasil lab, untuk yang lain-lainnya normal, kecuali dua hal, yang pertama itu asam urat sudah di bawah ambang, di bawah, sorry di atas yang seharusnya. Kemudian kolesterol, ada, ada lima poin kolesterol. Satu yang wah itu sudah mengkhawatirkan apa itu, TG, terigerilsida, apa itu, istilah medisnya seperti itu. Itu kolesterol dalam darah dan itu yang bisa mengarah ke stroke”. Berkaitan ketertarikan untuk memilih pengobatan bekam, berikut penuturan Bapak Bambang: “Ya anu ya, ini sunnah Rasul. Dulu pengobatan ini pernah dilakukan jaman Rasulullah itu masih ada, waktu itu ada. Kemudian dikembangkan di sana-sini. Sekarang ini masih dipraktekkan, saya coba sekali. Sebelum, sebelum, e... ke lab itu badan terasa enak, jadi enteng gitu, ringan dan itu e... tidur nyenyak terus badan ini menjadi lebih ringan, kaki yang agak berat itu menjadi ringan. Terus wah ini sudah ada hasilnya, tapi kita tidak bisa percaya begitu saja. Lewat treatmen di lab itu tadi, saya harus ke lab dulu. Jadi setelah di treatmen lewat itu tadi di pelayanan pengobatan itu tadi ada hasilnya atau tidak? Ya itu tadi, hasilnya untuk kolesterol turun, untuk asam uratnya jalan di tempat. Karena memang dari perilaku, perilaku makan saya menyadari...”.
Pasien bernama H. Sarbani (45 tahun) yang bertempat tinggal di Marabahan menuturkan perihal pengobatan bekam sebagai berikut:
“ bekam itu sama haja lawan (saja dengan) basungu. Dulu, di kampung kita rancak jua (sering juga) basungu. Cuma lantaran dikampung itu basungu sudah kada (tidak) dipakai lagi, akhirnya iya pina (perlahan) hilang. Memang ada pang (juga) perbedaan basungu lawan berbekam ini. Mun (kalau) basungu tu kita kawa maambil (bisa menyedot) anginnya haja (saja). Nah, mun (kalau) berbekam ni selajur maambil (sekaligus menyedot) darah, mambuangi (mengeluarkan) darah kotornya kaya (seperti) itu nah”. Sementara dari pasien perempuan, Ummi Kalsum, ibu rumah tangga, tentang penyakit yang dirasakan menurutnya: “Banyak, pencernaan, pernafasan, aku polip. Berbekam ni banyak kaya itu na (seperti) perubahan. Model kaya dulu ngalih guring (susah tidur), nyaman guring (jadi enak tidur). Ibaratnya tu kan aku ni ada gawian (pekerjaan) tu na, mengkreditkan barang. Kauyuhan lo bulang bulik (Keletihan bukan pulang pergi) Banjar (Banjarmasin) nih. Kadang uyuh kalo (letih bukan) sehari ni, ni kada (ini tidak) alhamdulillah, nang samingguan bulang bulik banjar tu kada papa (seminggu pulang pergi ke Banjarmasin baik-baik saja). Banyak pengaruhnya kaya itu nah (seperti itu) ”. Ibu Ummi Kalsum menuturkan bagaimana kemudian berbekam: “Abahnya ni pang (bapaknya, anak-anak). Takutan pang (takut juga) asalnya, jar ku bedarah-darah kaya itu lo (pikir saya berdarah-darah begitu kan). Tapi mbah anu kada papa ai (setelah itu tidak apa-apa), kada tapi sakit banar kaya itu na (tidak terlalu sakit begitu), awak nyaman (badan jadi enak), banyak lah manfaatnya. Tiga bulanan ni (selama tiga bulan) sudah. Kalo pertama tu kam (Mas) seminggu sekali, tapi aku ni biar lamak kaya ni (walaupun agak gendut) darah rendah, tapi ni normal pang (saja) sudah. Kayaknya bagus kaya itu nah (seperti itu). Ni yang ketiga. Kalo obat tu kaya itu pang lah (begitu lah adanya), selarang-larangnya (semahal-mahalnya) obat kaya itu pang (ya begitu lah). Kan ngarannya (namanya) pantangan makan dimakan lo, kalo ini kada anu, lawan (juga) ada haditsnya kalo orang”. Dilihat dari segi alasan yang membuat pasien menempuh pengobatan bekam, dari informasi yang diperoleh lewat informan, alasan mereka antara lain
adalah karena ingin mencari kesembuhan, mencoba alternatif pengobatan, memelihara kesehatan dan mengikuti sunnah pengobatan Nabi. Pasien bekam yang menjalani pengobatan bekam tentu saja memiliki tujuan untuk mendapatkan kesembuhan atas sakit yang dideritanya. Beberapa informan dari pasien memang menuturkan memiliki keluhan atau gangguan kesehatan yang sedikit banyak memberikan rasa tidak nyaman terhadap kesehatan mereka. Tanpa memandang apakah pasien berkerja atau sebagai pengurus rumah tangga, penyakit yang mereka rasakan cenderung mengganggu kondisi tubuh dan aktivitas mereka. Pada kondisi ini pasien yang menempuh pengobatan, secara alami dipengaruhi oleh tuntutan biologisnya. Dalam konteks ini maka motivasi pasien dalam menempuh pengobatan bekam dilandasi oleh motif biogenetis. Motif biogenetis kata Gerungan (1991:142) adalah motif-motif yang berasal dari kebutuhan-kebutuhan organisme orang demi kelanjutan kehidupannya secara biologis. Motif ini umum dimiliki oleh setiap manusia karena tidak terkait dengan lingkungan kebudayaan serta motif ini berkembang sebagai respon kebutuhan jasmani yang ada dalam diri manusia. Pada klasifikasi ini setiap pasien memilikinya, yaitu tuntutan biologis untuk mengatasi gangguan kesehatan yang dialami mereka. Pasien yang menempuh pengobatan bekam berarti telah menetapkan sebuah keputusan untuk mengatasi gangguan kesehatannya. Keputusannya yang memilih untuk menempuh pengobatan bekam dapat disebabkan sedikit banyak juga oleh pengaruh lingkungan sosialnya. Pengaruh itu berupa testimoni dari orang-orang yang ada di sekitarnya mengenai khasiat dari pengobatan bekam
yang dirasakan. Itu kemudian juga mengarahkan pasien selanjutnya untuk mendapatkan kesembuhan dari pengobatan bekam. Keputusan dan kecendrungan pasien untuk menempuh pengobatan bekam juga dapat disebabkan dari informasi yang didapat pasien dalam bentuk pengasosian bekam dengan basungu. Pengalaman pasien yang pernah melakukan basungu akhirnya turut mempengaruhi keputusan mereka menjalani pengobatan bekam. Memang ada diantara para pasien yang menjalani pengobatan bekam menganggap bekam sebagai basungu modern.
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan 1.
Pengobatan
bekam
atau
al
hijamah
adalah
pengobatan
yang
direkomendasikan atau disunnahkan oleh Rasul saw kepada umat Islam. Pengobatan bekam menggunakan alat-alat seperti gelas kop, penarik gelas kop, jarum atau yang disebut lancet dan pulpen stainles atau lancing. Sedangkan bahan lainnya meliputi masker, sarung tangan, kain kasa, tisu, minyak zaitun dan kantong tempat sampah. Secara umum pengambilan atau penyedotan darah kotor pada pasien dilakukan pada enam titik pada tubuh bagian belakang. Titik-titik itu meliputi daerah punuk, pundak sebelah kiridan kanan, belakang dada kiri dan kanan dan daerah sebelah atas pinggang belakang kiri dan kanan. Sementara itu proses bekam terbagi dalam tahapan pra berbekam, saat berbekam dan sesudahnya. Pra berbekam yaitu pasien menjalani diagnosa penyakitnya serta terapi sebat rotan. Saat berbekam pasien menjalani bekam kering dan bekam basah. Setelah berbekam pasien dibersihkan badannya dengan minyak zaitun. 2.
Mengenai pasien yang meminati dan menjalani pengobatan bekam, secara motivasi pasien terbagi dalam tiga kelompok yaitu motivasi biogenetis, motivasi sosiogenetis dan motivasi teogenetis. Motivasi biogenetis yaitu pasien sekedar ingin menyembuhkan penyakitnya. Pada motivasi sosiogenetis pasien
yang
menempuh
pengobatan
bekam
karena
pengaruh
dari
lingkungannya. Keputusan pasien untuk menempuh pengobatan bekam
disebabkan oleh ajakan, testimoni atau sugesti dari orang terdekat. Sementara pada motivasi teogenetis, pasien yang menjalani pengobatan bekam karena dorongan untuk mengikuti norma agama terutama pasien yang beragama Islam. Bahwa bekam adalah pengobatan yang diperintahkan oleh malaikat kepada Rasul, dan Rasul kepada umatnya. Pada akhirnya memang pasien yang menjalani pengobatan bekam di Pondok Sehat al Wahida khususnya memiliki motivasi yang tidak tunggal, melainkan motivasi bergabung.
B. Saran 1. Bagi Klinik kesehatan yang menyediakan pengobatan ala Nabi, terutama bekam,
agar lebih dalam menginternalisasikan
serta lebih luas
mensosialisasikannya sebagai pengobatan yang disunnahkan oleh Rasul saw kepada masyarakat yang beragama Islam. Juga agar umat Islam di Banjarmasin mengetahui betapa Islam bukan sebuah agama yang sempit dan dangkal, melainkan merupakan pedoman yang lengkap, tidak saja mengurus peribadatan tetapi juga kesehatan, bahkan juga pendidikan, sosial budaya, politik dan ekonomi. Kepada pasien yang non Muslim, pihak klinik dapat lebih menekankan informasi bahwa bekam yang disediakan terbukti secara medis khasiatnya. Disamping itu juga agar lebih meningkatkan pelayanan yang profesional sebagaimana fungsinya sebagai institusi kesehatan. 2. Bagi pemerintah agar dapat mengangkat pengobatan bekam ke permukaan dan menyediakan kemudahan bagi pasien untuk mengaksesnya.
3. Bagi pembaca, tentang apa yang terkandung di dalam penelitian ini dapat menjadi bahan untuk menambah pengetahuan dan wawasan mengenai pengobatan bekam dewasa ini. Di samping itu juga dapat menjadi topik dalam rangka penelitian mengenai pengobatan bekam.
