.J
'
Peraturan Gubernur lbukota Jakarta
Lampiran!
TAHUN 2012
Nomot203 Tanggal
PENELITIAN PERSYARATAN PEnMOHONAN
Persyaratan
No.
1.
dibuat secara tertulis dalam bahasa Indonesia Perrnohonan oleh wajib yang disertal dengan alasan dan ditandatangani pajak atau kuasa
2.
c::"r~t Kuasa bermeteral
cukup apabila permohonan
3.
Identitas Identltas
4.
Jangka
5.
Fot~kopi
SPPT PBB-P2 5 (lima) tahun terakhir
6.
Fotokopi
sertifikat
7.
Fotokopi
kartu keluarga untuk waris
8.
Fotokopi
Akta Pendirian
9.
Surat penunjukan ahli warls permohonan diajukan oleh pejabat
20 Desember
2012
KEBERATAN
Penelitian Ada
Keberatan
Provinsi Daerah Khusus
Persyaratan •• ) Tldak Ada
Keterangan
dlkuasakan
waJib pajak pengurus atau direksi atau yang dikuasakan*)
waktu permohonan tldak sejak tanggal SPPT atau SKPD
rnelarnpaul
-
3 (tlga) bulan I
10.
Dokumen pengajuan
11) 2\
L13)
atau status tanah
penunjang keberatan :
atau Perubahan*) dart para ahli waris da!am hill ahli wads dan diketahui oleh
lainnya
:
yang
berhubungan
dengan
................................................ ............................................... ...............................................
Keterangan : *) untuk wajib pajak badan **) ade/tidak ada diberi tanda (..J) Peneliti,
(Nama jelas)
-,
.,
. Lampiran /I
Peraturan Gubernur Ibukota Jakarta
203 TAHUN 2012 20 Desember 2012
Nome~ Tanggal
RESUME HASIL PENELITIAN A.
Nama Wajib Pajak Alamat Wajib Pajak
·
3.
4. 5. 6.
Nemer Identitas Nama Kuasa Alarnat Kuasa Nemer
Identitas
.
: •••••••••••
C.
KEBERATAN
Data WaJib Pajak/Kuasa
1. 2.
B.
Provinsl Daerah Khusus
•••••••••
••••••
•••••••••••
•
0
•••••••••••
~
••••••••••••••••••••••••••••••••••••
0
•••••••••••
0.
_,
'0
••••••••••••••••••••••
·
diri
:
·
·
Data Objek Pajak
1. 2.
Alarnat Objek Pajak
3. 4. 5. 6. 7. 8.
Luas Bumi Luas Bangunan . f\lJOP Bumi NJOP Buml Bersama NJOP Bangunan NJOP Bangunan sersarna
Nemor Objek Pajak
Alasan Pengajuan
; :::::::::::::·;rii· :
•••••••••••••
·..··..·
·.. ·.. ·
.
:111.
; Rp ; Rp
. :..•
; Rp
.
: Rp
.
Keberatan
~
..................................................................................................................... ................................................................................................................................................................................................ Pembahasan 1.
Permohonan
Dasar hukum
Uraian keberatan
· ... ·
Hasi] Pembahasan 1.
2.
Diterima
dengan alasan
Ditolak dengan alasan
'"
.
.
Ksberatan
••••
2.
E.
,'
dirl Kuasa
.
D.
. .
.
..................................................................................................................
.
· ·
. .
,
..~ ••••••••••••••••••
••••••••••
•••••••••••••••
0
••••••••••••••••••••
~
•••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••
.............................................................................................................................. ............................................................................................................................... .................................................................... ..................................... : ............................................................................................................................... ...............................................................................................................................
Kepala Dinas/Kepala
Suku Dinas/Kepala
{
} NiP
.
UPPD,
.
. . . .
.. . Peraturan
Lampiran III
Gubernur
Provinsi Daerah Khusus
Ibukota Jakarta Nomor
203 TAHUN
Tanggal
20 Desember 2013
2012
KEPUTUSAN GUBERNUR PROVINSI DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA NOMOR
. TENTANG
KEBERATAN PAJAK BUMI DAN BANGUNAN PERDESAAN DAN PERKOTAAN ATAS SPPT/SKPD PBB-PZ NOMOR~ TANGGAL .
DENGAN RAHMATTUHAN
YANG MAHA ESA
GUBERNUR PROVINSI DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA,
Menimbang
a.
bahwa
sehubungan
Perkotaan
dengan
tanggal... .................•...... terirna Nornor. PBB-PZ·)
surat
pengajuan
(PBB-PZ) atas nama Wajib yang
dalam
perlu diterbitkan
Laporan
keputusan
Perdesaan
dan
Pajak ..................•....... Nomor
Dinas/UPPD
.
berdasarkan
tanda.
bulan .................•...•.. tahun •.•..•....••.•......... atas SPPT/SKPD dan dengan
Pajak
Hasil
Pajak Bumt dan Bangunan
dari Wajtb
Dinas/Suku
tanggal.,
Nornor •............ Tahun
dituangkan
diterima
keberatan
Pajak/Kuasa
Penelitlar.
atas pengajuan
Keberatan
hasil penelltian
mempertimbangkan
yang
tanggal..
PI3B-PZ Nomor
.
keberatan PBB-PZ dimaksud;
b. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalani huruf a, perlu menetapkan Keputusan Gubernur tentang Keberaan Pajak Bumi dan Bangunan. Perdesaan dan Perkotaan (PBB-P2 atas SPPT/SKPD PBB-P2 Nemor........................................... tanggal.. ; Mcngingat
1. Undang-Undang
Nornor 28 Tahun 2009 tentang Fajak Daerah dan Retribusi Daerah:
Z. Peraturan
Daerah Nornor 6 Tahun Z010 tentang Ketentuan Umum Pajak Daerah;
3.
Peraturan
Daerah l~omGj 16 Tahun 2011 tentang
4.
Peraturan
Gubernur
Pajak Bum! dan Bangunan Perdesaan dan Perkotaan;
Norr.or 203 Tahun 2012 tentang Tata Cara Pengajuan dan Penvelesalan
Keberatan
Pajak Bumi dan Bangunan Perdesaan dan Perkotaan:
MEMUTUSKAN
Menetapkan
KESATU
:
KEPUTUSAN GUBERNUR TENTANG KEBERATAN PAJAK BUM I DAN BANGUNAN PERKOTAAN ATAS SPPT/SKPD PBB-P2 NOM OR•................•...•.•....•..•.• TANGGAL. Mengabulkan seluruhnya/Mengabulkan sebagian/Menolak/Menambah atas pengajuan keberatanPsa-Pz :
besarnya
PERDESAAN .
jumlah
terutang") a.
Wajib Pajak Nama NPWPD Alamat
b.
SPPT/SKPD PElS P-2*) Nomor
c.
Tanggai
.....................................................
PBB-P2 yang terutang
Rp.....•.................•.....•••••...•........•.....•............................
Objek Pajak Alamat
Kelurahan Kecamatan Kabu paten/Kota
,\dministrasl
~~
~ .
DAN
PBB-P2 yang
Lampiran
1'1
?eraturan
Gubernur
Provinsi Daerah Khusus
lbukota Jakarta Nc.nor
203
Tanggal·
20
KEPUTUSAN GUBERNUR pROVINSI DAERAH IBUKOTA JAKARTA NOMOR
TAHUN 2012 De s embe r
2012
nhjsus
:: . TENTANG
KEBERATAN PAJAK BUMI DAN BANGUNAN PERDESAAN DAN PERKOTAAN (PBB-P2) SECARA KOLEKTIF ATAS SPPT/SKPD PBB-P2 NOMOR ....•.......................•.... TANGGAL. ..•..................•......•...........
DENGAN RAHMATTUHAN
YANG MAHA ESA
GUBERNUR PROVINSI DAERAH KHUSUS IBUKOTAJAKARTA,
Menimbang
Mengingat
a.
bahwa sehubungan dengan surat pengajuan keneratan Pajak Buml dan Bangunan Perdesaan dan Perkotaan (PBB-P2) secara kolektif Nomor ...•.•.....•............ tanggal.. ..........•........ bulan . tahun •....••.•.....•....... melalui Organisasi/Kelurahan*) ..............•.•...•• yang diterima Dinas/Suku Dinas/UPPD •.•..•..•••....•.. berdasarkan tanda terima Nomer ••............. tanggal. .......•...• atas SPPT Tahun Pajak .......•..• clan dengan mempertlrnbangkan hasil penelitian yang dituangkan dalain Laporan Hasll Penelitian Kcberatan PBB-P2 Nornor ......••..•.......•• tanggal.; perlu diterbitkan keputusan atas pengajuan keberatan PBi3-P~ dlrnaksud;
b.
bahwa berdasarkan pertlmbangan sebagaimana dimaksud dalam huruf a, perlu menetapkan Keputusan Gubernur tentang Keberatan Pajak Bumi dan Bangunan Perdesaan dan Perkotaan (PBB-P2) Secara Kolektlf atas SPPT/SKPD PBB-P2 Nvmor ..•.....•...........•......•............... Tanggal .
1.
Undang-Undang
2.
Feraturan
Daerah Nomor 6 Tahun 2010 tentang
3.
Peraturan
Daerah Nomor 16 Tahun 2011 tentang
4.
Peraturan Keberatan
Pajak
Nomor 28 Tahun 2009 tentang
Pajak Daerah dan Retribusl Daerah; I<etentuan Umum Pajak Daerah: Pajak Bumi dan Bangunan Perdesaar. dan Perkotaan:
Gubernur Ncrnor 203 Tahun 2012 ·tentang Tata Bumi dar. i3angunan Perdesaan dan Pel kotaan:
Cara Pengajuan
Dan
Penvelesaian
MEMUTUSKAN: Menetapkan
KEPUTUSAN GUBERNUR TENTANG KEBERATAN PAJAK BUMI DAN BANGUNAN PcRKOTAAN iPBB-P2) SECARA KOLEKTIF ATAS SPPT/SKPD PBB-P2 NOMOR TANGGAL.......................................... .
KESATU
PERDESAAN
DAN ·
Memberikan keputusan atas pengajuan keberatan Pajak Bumi dan Bangunan Perdesaan dan Perkotaan (PBB-P2) secara kolektlf sebagaimana ditetapkan da!am Daftar Keberatan PBB-P2 secara kclektlf yang tercanturn da.arn Lampiran Keputusan Gubernur ini, yang merupakau bagi ••n yang tidak terplsankan dari .Keputusan Gubernur ini. .
KWUA
Apabila kekeliruan
KETIGA
di
kemudian hari ternyata diketahui terdapat kekeliruan akan dibetulkan sesuai ketentuan yang berlaku,
dalam
Keputusan
Gubernur
lni,
tersebut
Keputusan Gubernur
ini mulal berlaku pada tanggal d!tetapkan.
Ditetapkan
di ......•..••••
pada tanggal .....•........ a.n. GUBERNLIR PROVINSI DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA Kepaia Dinas/Kepala
Salinan Keputusan Gubernur ini dlsampaikan 1. 'Najib Pajak 2. Kepala Dinas/Suku Dlnas/UPPO *) 3. Kepaia BPKD Provinsi DKI Jakarta Keterangan
Suku Dinas/Kepala
UPPO*j,
kepada :
:
*) coret yang tidak perlu
-
2
KEDUA
sesamva
POB-PI
RIJ········ · KETIGA
yang
terutang
·
Penghitungan berikut
sebagaimana
pada
diktum
Luas (rn') Bumi
KESATU
menjadi
sebesar
)
besarnya PBB-P2 yang terutang
Uraian
dimaksud
(
Bangunan
sebagaimana .
dimaksud
1
NJOP/m Bumi
pada diktum
(Rp)
Ketetapan
Bangunan
~Se~m~u~la~__ ~ ..~•.~...~..~ ...~...~..~...~.-+~ .. ~.. ~ .~.. ~ .~.. ~ .~... .. ~.-4-.~ .. ~... ~.. ~.~.:.~ ..... ~... ~.. ~~
KEDUA adalah sebagai
.... ~... ~.. ~... ~.. ~... ~.. ;.. ~.~~ ... ~.. ~.~ .. .. ~... ~.. ~... ~.. ~.-1
c...;.;.M""e",n.<..:ja:..;,d;.;..1 __ -'-;.;.; ..•i: ••• :.;,;. •..••••.•••..•••
KETIGA
Apabila dl kemudlan harl ternyata diketahul terdapat kekeliruan kekeliruan tersebut akan dibetulkan sesuai ketentuan yang berlaku.
KEEMPAT
Keputusan
Gubernur
dalarn
Keputusan
Gubernur
ini mulai berlaku pad a tanggal ditetapkan.
Oitetapkan
di
.
pada tanggal •...•..•...•.• a.n. GUBERNUR PROVINSI OAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA Kepala Oinas/Kepala
Suku Dinas/Kepaia
UPPO*),
Nip· .....•............................
Salinan Keputusan 1. Wajib Pajak
Gubernur
ini dlsarnp.slkan kepada :
Oinas/UPPO *)
L.
Kepala Oinas/Suku
3.
Kepala BPKO Provinsi OKI Jakarta
Keterangan *)
:
coret yang tidak perlu GUBERNUR PROVINSI DAERAH KHUSUS IBUKOTAJAKARTA,
ini,
