KONSEPTUAL RPJMN BIDANG KESEHATAN TAHUN 2015-2019
KEPALA BIRO PERENCANAAN DAN ANGGARAN Drg. Tini Suryanti Suhandi, M.Kes
RAKERKESDA PROVINSI JAWA TENGAH Semarang, 22 Januari 2014
UU No. 17/2007 tentang RPJPN 2005-2025 • Pemb. Pendidikan & Kesehatan: investasi peningkatan SDM • Arah Pemb. Kesehatan: meningkatkan kesadaran, kemauan, dan kemampuan hidup sehat bg setiap orang agar peningkatan der kes setinggi2nya dpt terwujud • Dasar Pemb Kes: perikemanusiaan, pemberdayaan dan kemandirian, adil dan merata, serta pengutamaan dan manfaat dg perhatian khusus pd penduduk rentan
ARAH BANGKES JANGKA PANJANG (2005-2025) SASARAN
1. Pemb. Nasional wawasan kesehatan 2. Pemberdayaan Masy & Daerah 3. Pengembangan upaya & pembiayaan kes. 4. Pengembangan & pemberdayaan SDMKes 5. Penangg. Keadaan Darurat Kes
UPAYA POKOK
STRATEGI NO
INDKT
2007
2014
2025
1
UHH
70,5
72,0
73,7
2
IMR
34
24
15,5
3
MMR
228
118
74
4
Kurang GIZI
18,4
<15
9,5
TUJUAN BANGKES
Nasional
Kementerian
Daerah
RPJP NASIONAL
RPJPK
RPJPD
RPJMN/ RENSTRA K/L (Kemkes)
RPJMD/ RENSTRA SKPD
RENJA-KL (Kemkes)
RENJA SKPD
RPJM NASIONAL
RKP
TAHAPAN RPJPN 2005-2025 RPJM 3 (2015-2019) RPJM 2 (2010-2014) RPJM 1 (2005-2009) Menata kembali NKRI, membangun Indonesia yang aman dan damai, yang adil dan demokratis, dengan tingkat kesejahteraan yang lebih baik.
Memantapkan penataan kembali NKRI, meningkatkan kualitas SDM, membangun kemampuan iptek, memperkuat daya saing perekonomian
Memantapkan pem-bangunan secara menyeluruh dengan menekankan pembangunan keunggulan kompetitif perekonomian yang berbasis SDA yang tersedia, SDM yang berkualitas, serta kemampuan iptek
RPJM 4 (2020-2024) Mewujudkan masya-rakat Indonesia yang mandiri, maju, adil dan makmur melalui percepatan pembangunan di segala bidang dengan struktur perekonomian yang kokoh berlandaskan keunggulan kompetitif.
4
TAHAPAN RPJPK 2005-2025 (Kepmenkes 375 thn 2009 ttg RPJP Bidang Kesehatan 2005-2025)
RPJM 4 (2020-2024)
RPJM 3 (2015-2019) RPJM 2 (2010-2014)
RPJM 1 (2005-2009) Bangkes diarahkan untuk meningkatkan akses dan mutu yankes
Akses masyarakat thp yankes yang berkualitas telah lebih berkembang dan meningkat
Akses masyarakat terhadap yankes yang berkualitas telah mulai mantap
Kes masyarakat thp yankes yang berkualitas telah menjangkau dan merata di seluruh wilayah Indonesia
5
ARAH PEMBANGUNAN KESEHATAN RPJMN I 2005 -2009
RPJMN II 20010-2014
RPJMN III 2015 -2019
RPJMN IV 2020 -2024
Bangkes diarahkan untuk meningkatkan akses dan mutu yankes
Akses masyarakat thp yankes yang berkualitas telah lebih berkembang dan meningkat
Akses masyarakat terhadap yankes yang berkualitas telah mulai mantap
Kes masyarakat thp yankes yang berkualitas telah menjangkau dan merata di seluruh wilayah Indonesia
UPAYA PROMOTIF, PREVENTIF
Arah pengembangan upaya kesehatan, dari kuratif bergerak ke arah promotif, preventif sesuai kondisi dan kebutuhan
VISI: MASYARAKAT SEHAT YANG MANDIRI DAN BERKEADILAN
TAHAPAN RPJMN DAN RENSTRA KEMENKES 2015-2019 2013
1.Persiapan – Pembentukan tim – Pengumpulan Data – Rancangan analisis situasi dan kedencderungan
3.Analisa Situasi dan Kecenderungan -
Perkembangan Kekuatan Kelemahan Peluang Ancaman
2014 4.Perumusan Masalah dan Pengkajian Alternatif (Skenario) – Isu Strategis. – Perumusan Skenario.
2015-2019
5.Penetapan Strategis – Visi dan Misi – Kebijakan dan strategi – Program dan kegiatan
5.Pelaksanaan – Pengorganisasian dan penggerakan pelaksanaan
7.Evaluasi Hasil Pelaksanaan
6.Pengendalian Pelaksanaan
– Penyusunan desain – Penilaian – Saran tindak lanjut
– Penyusunan Ukuran – Pemantauan – Saran tindak koreksi
CAPAIAN RPJMN 2010-2013 Total Indikator Renstra 160 Indikator Termasuk RPJMN 51 (32%)
Indikator Kemenkes (Non RPJMN) 109 (68%) 3 indikator biru 10 indikator terkait MDG
41 indikator tidak terkait MDG
1 2
1 2 7 indikator terkait merah dan kuning
HASIL MIDTERM REVIEW RPJMN 2010-2014 NO
INDIKATOR
STATUS AWAL (2009)
2010
2011
70,9
71,1
CAPAIAN 2012
TARGET 2014
STATUS
71,1
72,0
2
118
3
1
Umur harapan hidup (tahun)
70,7
2
Angka kematian ibu melahirkan per 100.000 kelahiran hidup
228
3
Persentase ibu bersalin yang ditolong oleh tenaga kesehatan terlatih
84,3
84,8
86,38
88,64
90
2
4
Angka kematian bayi per 1.000 kelahiran hidup
34
34
34
32
24
3
5
Prevalensi kekurangan gizi (gizi kurang dan gizi buruk) pada anak balita
18,4
17,9
6
Total Fertility Rate (TFR): Angka Kelahiran Total (per perempuan usia reproduksi )
2,6
2,4
7
Persentase jangkauan akses sumber air bersih
47,7
44,19
8
Prevalensi kasus HIV (% penduduk 15 tahun ke atas yang memiliki pengetahuan HIV dan AIDS)
66,2
57,5
9
Menurunnya kasus malaria (Annual Parasite InsidenceAPI)
1,85
1,96 59,1
10
Persentase penduduk yang memiliki jaminan kesehatan
<15,0
2
2,1
3
68
3
79,5
90
2
1,75
1,69
1
3
63,1
64,58
80,10
2
2,6 55,04
LIFECYCLE APPROACH 7. Lansia 1. Bayi 2. Balita
6. Ibu hamil
3. Usia sekolah 4. Remaja
5. Usia produktif
11
TANTANGAN PEMBANGUNAN KESEHATAN 2015-2019 • Kesenjangan status kesmas & akses terhadap yankes antar wilayah termasuk DTPK, tingkat sosial ekonomi, dan gender; • Continuum of care (AKI, AKB, AKBA); • Masih ada masalah gizi – stunting di wilayah timur; • Beban ganda penyakit - pergeseran pola penyakit dari PM ke PTM, serta meningkatnya penyalahgunaan narkoba & masih ada masalah imunisasi – rantai dingin; • Kualitas lingkungan (climate change) dan sanitasi dasar; • Masalah SDM kesehatan (penyebaran, kualitas layanan dan kompetensi nakes); • Belum optimalnya pemberdayaan masyarakat – UKBM – PHBS; • Belum optimalnya Sistem Informasi Kesehatan; • Masalah pergeseran demografi – lanjut usia; • Masalah bias desentralisasi (Pusat-Daerah) termasuk lintas sektor.
TREN ANGGARAN KESEHATAN 2000-2014 50.000
Pusat
17%
46.459
45.000 40.000
Daerah
35.000
36.592
83% 30.900
30.000 Perbandingan rata-rata per tahun anggaran Pusat - Daerah
25.000
31.277
24.870
20.529 18.754 19.704
20.000 15.930 15.000 11.114 10.000 5.000
4.359 1.688
5.275
6.147
2.105
-
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
REFORMASI
KIB I
KIB II
TREN PAGU DAK BIDANG KESEHATAN 2003-2014 (dalam Miliar)
NO
NAMA KEGIATAN
ALOKASI DANA
1
DANA DEKON PUSAT
2
DANA TUGAS PEMBANTUAN
3
DANA KANTOR PUSAT
4
DANA UPT PUSAT
322.257.379.557
5
DANA ALOKASI KHUSUS
243.509.440.000
6
ANGGARAN PHLN TOTAL
45.542.580.000
92.207.840.000 1.460.400.654.000
26.121.826.795
2.867.730.543.982
TREN ANGGARAN DAN REALISASI ANGGARAN KEMENTERIAN KESEHATAN 2010 – 2014 Rp. Triliun 50
46,459
45
38,61
40 35 30 25 20 15 10
33,29
30,92 25,27 4,10 22,5
26,96 5,35 25,57
30,66
7,19 26,10
35,12 8,10 30,51 30,51
19,93 ALOKASI 26,66
21,17
REALISASI % PENYERAPAN
89,04%
87,19%
5
92,08 %
90,96%
2012
2013
(per 12 Jan 2014)
0
2010
2011
2014
Total APBN
1.056,51 T
1.229,58 T
1.418,49 T
1.683,00 T
1.817,00 T
% terhadap total APBN
2,39 %
2,51 %
2,34 %
2,17 %
2,56 % (termasuk PBI)
18
ALOKASI REALISASI DEKON (Dalam Milyar Rp) PER PROVINSI 60,00
50,00
40,00
97,4%96,5% 95,3%94,6%94,5%93,9% 93,7%93,7%93,2%92,9% 91,8%91,1%90,5% 81,0% 88,9%88,5%88,3% Rata2 87,2%86,3% 84,9%84,6%84,5% 83,3%82,8%82,4%82,2% 81,4% 79,8% 76,9% 74,3%
120,0%
100,0%
: 84,6%
rata - rata 80,0%
69,7% 67,7%
30,00
53,5%
60,0% PAGU
REAL 20,00
40,0%
10,00
20,0%
0,00
0,0%
Sumber : e-Monev DJA , 12 Januari 2014
%
ALOKASI REALISASI TP
PER PROVINSI
(Dalam Milyar Rp) 700,00
600,00
99,0% 98,2%98,1%
97,5%97,4% 96,9%
96,1% 95,4%
94,3% 94,2%94,1% 94,1%94,1% 93,4%93,3%
93,0% 92,7% 92,0%
120,0%
86,9% 91,6% 91,1% 90,9%90,8%
89,8%
88,2%88,0% 85,6%
500,00
100,0%
Rata2 : 89,2%
rata - rata
83,7% 83,3% 83,0% 80,1%
80,0%
73,6%
400,00 60,0%
PAGU
REAL
300,00
%
40,0% 200,00 18,5%
100,00
0,00
Sumber : e-Monev DJA , 12 Januari 2014
20,0%
0,0%
DANA ALOKASI KHUSUS BIDANG KESEHATAN se-PROVINSI JAWA TENGAH 2014 Subbidang Pelayanan Dasar 80.834.420.000
Subbidang Pelayanan Rujukan
Subbidang Pelayanan Kefarmasian
113.594.630.000
61.068.870.000
255.497.920.000
APBD BIDANG KESEHATAN PROVINSI JAWA TENGAH 2014 APBD Dinkes Prov. Jateng + 9 UPT
142, 526 miliar
TERUSKAN UPAYA KERAS KITA BERSAMA MENUJU PENCAPAIAN TARGET MDG’s 2015 Memberantas Kemiskinan dan Kelaparan
Mencapai Pendidikan Dasar Untuk Semua
Mendorong Kesetaraan Gender dan Pemberdayaan Perempuan
Menurunkan Kematian Anak
Meningkatkan Kesehatan Ibu
Mengendalikan HIV dan AIDS, Malaria dan Penyakit Menular Lainnya (TB) Menjamin Kelestarian Lingkungan Hidup
Mengembangkan Kemitraan Pembangunan di Tingkat Global
Terima Kasih
