KEMENTERIAN KESEHATAN RI

KEMENTERIAN KESEHATAN RI BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN SUMBERDAYA MANUSIA KESEHATAN Jl. Hang Jebat III/F.3 Kebayoran Baru Kotak Pos No.6015/JKS/GN Jakarta 12120 Telepon: (021) 7245517-72797302 Fax.: (021) 72797508 Website: www.bppsdmk.depkes.go.id Telepon : Pusdiknakes (021) 7256720 Pusrengun SDM Kes (021) 7258830 Puspronakes LN (021) 7257822 Pusdiklat SDM Kes (021) 7262977

Nomor Lampiran Hal

: DM.02,02/2.1/O6II/20I6 : 1 (satu) berkas : Pengumuman Lulus Seleksi Tahap II Nusantara Sehat

12 April2016

Yang terhormat Para Peserta Seleksi Tahap II Tim Nusantara Sehat Di Tempat

Sehubungan dengan telah selesainya seleksi tahap 2 (dua) Periode I (Pertama) tahun 2016 untuk rekrutmen Penugasan Khusus Tenaga Kesehatan Berbasis Tim {Team Based) dalam mendukung progran Nusantara Sehat yang telah dilaksanakan pada tanggal 14 sd 18 Maret 2016, bersama ini kami sampaikan hal-hal sebagai berikut:

1. Kami sampaikan ucapan terima kasih dan penghargaan yang setinggi-tingginya atas antusiasme dan animo Saudara untuk mengikuti seleksi tahap II Penugasan Khusus Tenaga Kesehatan Berbasis Tim {Team Based) dalam mendukung Program Nusantara Sehat; 2. Pengumuman kelulusan dilakukan 2 kali, untuk itu peserta yang mengikuti seleksi tahap II dapat memantau website : nusantarasehat.kemkes.go.id, dan selalu mengecek email masuk dari Pengelola Program Nusantara Sehat ke email yang digunakan saat mendaftar Nusantara Sehat; 3.

Pengumuman kelulusan bagian pertama seleksi tahap II (14 sd 18 Maret 2016) Penugasan Khusus Tenaga Kesehatan Berbasis Tim {Team Based) dalam mendukung Program Nusantara Sehat berjumlah 174 orang dari 835 orang peserta;

4.

Nama peserta yang dinyatakan lulus bagian pertama dapat dilihat pada lampiran;

5.

Kementerian Kesehatan akan mengumumkan kembali peserta yang dinyatakan lulus bagian kedua beberapa hari kemudian oleh karena itu diharapkan Saudara tetap memantau website : nusantarasehat.kemkes.go.id serta selalu mengecek email masuk dari Pengelola Program Nusantara Sehat ke email yang digunakan saat mendaftar Nusantara Sehat;

6. Konfirmasi kesediaan Saudara (lulus bagian pertama) untuk mengikuti pembekalan dan menjadi Tim Nusantara Sehat, disampaikan kepada kami paling lambat pada hari Kamis, tanggal 14 April 2016 pukul 14.00 WIB; 7. Konfirmasi dilakukan dengan mengirimkan kepada kami pernyataan bersedia menjadi Tim Nusantara Sehat yang ditandatangani oleh Saudara dan diktehui oleh orang tua/wali melalui email: [email protected] (Form Pernyataan menjadi Tim Nusantara Sehat terlampir);

KEMENTERIAN KESEHATAN RI BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN SUMBERDAYA MANUSIA KESEHATAN Jl. Hang Jebat III/F.3 Kebayoran Baru Kotak Pos No.6015/JKS/GN Jakarta 12120 Telepon : (021) 7245517-72797302 Fax.: (021) 72797508 Website : www.bppsdink.depkes.go.id Telepon : Pusdiknakes (021) 7256720 Pusrengun SDM Kes (021) 7258830 Puspronakes LN (021) 7257822 Pusdiklat SDM Kes (021) 7262977

8. Selanjutnya kami mengharapkan kehadiran Saudara yang telah lulus untuk hadir pada tanggal 16 April 2016 dan mengikuti pembekalan yang akan berlangsung dar tanggal 18 April sd 24 Mei 2016 di Pusat Pendidikan Kesehatan TN (Pusdikkes TNI AD); 9. Perlu kami informasikan bahwa untuk pemanggilan dan pelaksanaan pembekalan pra penugasan, Kementerian Kesehatan akan menanggung biaya transportasi dan akomodasi sesuai dengan peraturan yang berlaku. Kami ucapkan selamat atas keberhasilan saudara/i menjadi Tim Nusantara Sehat dan semoga sukses. Demikian disampaikan, atas perhatiannya diucapkan terimakasih.

a.n. Kepala B n PPSDM Kesehatan t Perencanaan dan ' ' ^ ^ an SDM Kesehatan

Hidayat Dachlan, MHA 85121002

Tembusan disampaikan kepada Yth: 1. Ibu Menteri Kesehatan Republik Indonesia; 2. Kepala Badan PPSDM Kesehatan; 3. Sekretaris Jenderal Kementerian Kesehatan RI.

Lampiran : Sural Badan PPSDM Kesehatan

No

:BM.02.02/2.1/0611/2C16

Tanggal :12 April 2Cl6 Hal : Pengumuman Seleksi Tahap II Tim Nusantara Sehat Tahun 2016 DAFTAR NAMA PESERTA SELEKSI TAHAP II NUSANTARA SEHAT PERIODE 1 TAHUN 2016 I. Dokter Umum NO. KODE

NAMA

JENIS TENAGA

PROVINSI ASAL

1

2016012900031

ANUGERAH YANTI

Dokter Umum

SULAWESI SELATAN

2

2016013000050

IDA MADE HRISIKESA WIWEKA JANIYASA GANIWA

Dokter Umum

NUSA TENGGARA BARAT

3

2016020100315

MUHAMMAD ARIS

Lampiran Surat Badan PPSDM Kesehatan No DM.02,C2/2.1/0611/2016 Tanggal 12 April 2016 Pengumuman Seleksi Tahap II Tim Nusantara Sehat Tahun 2016 Hal DAFTAR NAMA PESERTA SELEKSI TAHAP II NUSANTARA SEHAT PERIODE 1 TAHUN 2016 . Dokter Gigi NO.

KODE

1

JENIS TENAGA

NAMA

2016020200391

DEBI CHRISTIAN LUBIS

Dokter Gigi

2

2016020900271

GIAN NURALAMSYAH

Dokter Gigi

3

2016020400095

MEGY RAHMADIAN

Dokter Gigi

4

2016012900027

PRABOWO BOMAZDICAHYO

Dokter Gigi

5

2016020901112

TUTUTPRABANTARIANINDYAJATI

^

Dokter Gigi

PROVINSI ASAL DI YOGYAKARTA JAWA BARAT SUMATERA BARAT ACEH JAWA TENGAH

pPSDM Kesehatan pcanaan dan Pendayagunaan SDM Kesehatan^_^

7

-SCSSSalflrn; ayat Dahclan, MHA NIP. 19591^_ 5121002

Lampiran Surat Badan PPSDM Kesehatan No 02.02/2.1 /0611 /2016 Tanggal 12 April 2016 Hal Pengumuman Seleksi Tahap II Tim Nusantara Sehat Tahun 2016 DAFTAR NAMA PESERTA SELEKSI TAHAP II NUSANTARA SEHAT PERIODE 1 TAHUN 2016 III. Perawat NO.

KODE

NAMA

JENIS TENAGA

PROVINSI ASAL

1

2016020800748

AHMAD SETIAWAN

Perawat

KALIMANTAN TIMUR

2

2016020700377

AIDIL

Perawat

DKI JAKARTA

3

2016020700520

AISYAH ANGGRAENI EKO SAPUTRI

Perawat

4

2016020400626

BARI AZIS BETHAN

Perawat

NUSA TENGGARA TIMUR

5

2016020800270

BERRI PRIMANTO

Perawat

SULAWESI TENGGARA

6

2016012700445

DISTI WULANSARI

Perawat

7

2016012200128

FRANSISKUS MUSU FERNANDEZ

Perawat

NUSA TENGGARA TIMUR

8

2016020800844

GITAKERINATARIGAN

Perawat

SUMATERA SELATAN

BANTEN

DKI JAKARTA

9

2016020700441

HASTUTI

Perawat

SULAWESI TENGGARA

10

2016020600338

HELENA RIA

Perawat

NUSA TENGGARA TIMUR

11

2016020500280

INA NURSAKINAH

Perawat

NUSA TENGGARA BARAT

12

2016012300093

IRWAIMSYAH

Perawat

KALIMANTAN SELATAN

13

2016012300040

JAINUDIN ALIJUFRI

Perawat

NUSA TENGGARA TIMUR

14

2016013000092

KARMANSAR

Perawat

SULAWESI SELATAN

15

2016020901442

LUDVI SETIAWATI

Perawat

16

2016020900408

MARIA IMACULATA KEMBA

Perawat

NUSA TENGGARA TIMUR

17

2016020300394

MASDAL

Perawat

SULAWESI SELATAN

18

2016020400069

MEDIA PURNAMAGENI

Perawat

19

2016012900215

NADIA JAMIATULAKBAR

Perawat

NUSA TENGGARA BARAT

20

2016020500346

NATAN HARMAN

Perawat

SULAWESI TENGGARA

21

2016020600578

NINGSIH TRESIA RAJAGUKGUK

Perawat

PAPUA BARAT

22

2016020100072

PRATIWI NUR RACHIMAH

Perawat

JAWA BARAT

23

2016012600001

SANTY ERCELINA NAINGGOLAN

Perawat

DKI JAKARTA

24

2016012200289

SUHERI

Perawat

JAWA TENGAH

25

2016020500692

TIARA KUDRI

Perawat

SUMATERA UTARA

26

2016020700072

WIGHATZHU KAMAEDA YOGA PERMANA

Perawat

JAWA TENGAH

27

2016020100282

WITRI FERMITAF.

Perawat

28

2016012100117

YAN SALVIANTO

A

Perawat

DKI JAKARTA

SUMATERA BARAT

ACEH KALIMANTAN BARAT

idli PPSDM Kesehatan w erencanaan dan Pendayagunaan SDM Kesehata]

Lampiran Surat Badan PPSDM Kesehatan No DM.02.02/2.1/O611/2OI6 Tanggal 12 April 2016 Hal Pengumuman Seleksi Tahap II Tim Nusantara Sehat Tahun 2016 DAFTAR NAMA PESERTA SELEKSI TAHAP II NUSANTARA SEHAT PERIODE 1 TAHUN 2016 IV. Bidan NAMA

JENIS TENAGA

PROVINSI ASAL

NO.

KODE

1

2016012200296

AFRECIAMI KARTIKA

Bidan

2

2016020900369

AMANDA FUTRI

Bidan

DKI JAKARTA

LAMPUNG

3

2016020600385

AMI ANDRIYANI IRAMAYASARI

Bidan

JAWA TENGAH

4

2016012000121

APRIYANTI KARINDA

Bidan

LAMPUNG

5

2016020700484

BAROKAH YUNIARTI

Bidan

BENGKULU

6

2016012600283

DELA DEWI DESTARI PASARIBU

Bidan

7

2016012700099

DESI OKTAVIANA

Bidan

LAMPUNG

8

2016020600350

DESTA IMELDA SARI

Bidan

BENGKULU

9

2016020500703

DEVVYAPRIANI

Bidan

BENGKULU

10

2016012600151

EFINTANIA

Bidan

JAWA TENGAH

11

2016020800229

ETIKA SAMUDRA WATI

Bidan

12

2016020901273

EVI NUR WHIDYA

Bidan

13

2016020500489

FITRI

Bidan

14

2016012200198

HUSNULRASYIDAH

Bidan

15

2016020500559

LAURA FEBRINA

Bidan

SUMATERA BARAT

16

2016012700102

LIYA UZI

Bidan

JAWA BARAT

17

2016020900728

MAELAN ADZIMA

Bidan

JAWA BARAT

18

2016020200390

MARINA PUJI ASTUTI

Bidan

BANTEN BENGKULU LAMPUNG

SUMATERA UTARA

KALIMANTAN BARAT LAMPUNG SUMATERA UTARA LAMPUNG

19

2016012000070

Maya LatifatuI Masrurroh

Bidan

20

2016012100154

MELLIA MAYASARI

Bidan

21

2016012700372

MIFTAKHULMUSLIKHAH

Bidan

22

2016020800105

MUTIA SARI

Bidan

JAWA BARAT

23

2016020200112

NIDAADDINIA, S.S.T

Bidan

JAWA TENGAH

24

2016020700518

NIHAYATUL LAI LI YUHANA

Bidan

BENGKULU

25

2016012200073

NIKI ASTRINA

Bidan

26

2016012700022

NOVIZA EZMI

Bidan

27

2016013100219

NURULASMA

Bidan

28

2016020300033

PUTRI DYAH PERMATASARI

Bidan

JAWA TENGAH

29

2016020200309

RAHELIAVENDRYBUNGIN

Bidan

KALIMANTAN TIMUR

30

2016020900170

REZKYAULIARAHMAH

Bidan

JAWA BARAT

31

2016020200512

RINA PUJI HANDAYANI

Bidan

KALIMANTAN TIMUR

32

2016012600228

SEPTIAN REMANDA HARDIANTI

Bidan

BENGKULU

33

2016012500290

SHINTA DWI ANDARINI

Bidan

JAWA TENGAH

34

DI YOGYAKARTA

BENGKULU SUMATERA BARAT ACEH

2016020600375

SINDIANA

Bidan

JAWA BARAT

35

2016020800153

SINTA RAH MAW ATI

Bidan

JAWA BARAT

36

2016020900446

TRI PUJI ASTUTI

Bidan

JAWA TENGAH

37

2016020600615

TRl WININGSIH

Bidan

JAWA BARAT

38

2016020900705

UKHIANURULFADHILAH

Bidan

LAMPUNG

39

2016012900269

YUSMALIA HIDAYATI

\n

ACEH

PPSDM Kesehatan erencanaan dan Pendayagunaan SDM Kesehatan^

Lampiran Surat Badan PPSDM Kesehatan No DM. 02.02/2 .1 /0611 /2016 Tanggal 12 April 2016 Hal Pengumuman Seleksi Tahap II Tim Nusantara Sehat Tahun 2016 DAFTAR NAMA PESERTA SELEKSI TAHAP II NUSANTARA SEHAT PERIODE 1 TAHUN 2016 V. Tenaga Gizi NO.

KODE

1

2016020300585

NAMA

JENIS TENAGA

PROVINSI ASAL

ABDURRAHMAN ALI

Tenaga Gizi

DKI JAKARTA

2

2016020300465

AHMAD

Tenaga Gizi

3

2016012900453

ALMIRA LUSIANA DEWI

Tenaga Gizi

4

2016020600242

ANDI ANNY SORAYA ODDANG

Tenaga Gizi

5

Tenaga Gizi

SULAWESI SELATAN LAMPUNG SULAWESI SELATAN JAWA TENGAH

2016020700281

ANITA KUMALA DEWI NIHAYATUL KAROMAH

6

2016020400120

DESI KURNIAWATI

Tenaga Gizi

7

2016020900905

DESY CHRISTIANA SIMATUPANG

Tenaga Gizi

BENGKULU

8

2016020200124

DIAH KUSUMA AYU ANGGRAENI

Tenaga Gizi

DKI JAKARTA

9

2016020400338

DWI APRIYANTI

Tenaga Gizi

10

2016020901430

FAHMI ALHADY

Tenaga Gizi

KALIMANTAN BARAT

11

2016020400084

FIRRANIA RANIPUSPITA

Tenaga Gizi

KALIMANTAN BARAT

12

2016012900141

GUNTARl MARYASTUTI

Tenaga Gizi

DI YOGYAKARTA

13

2016012400005

IRMA KRISTIANA

Tenaga Gizi

14

2016012000059

JIJEIBABENEABEGUNO

Tenaga Gizi

15

2016020700493

KUKUH PROBO SUKMAWATI

Tenaga Gizi

JAWA TIMUR

16

2016020500021

LAILAFAZRI HARAHAP

Tenaga Gizi

JAWA BARAT

17

2016012200072

LUCIA INDAHSAFITRI

Tenaga Gizi

18

2016012500157

MUHAMMAD SYAFII

Tenaga Gizi

19

2016012600223

Nl KETUT KERTIASIH

Tenaga Gizi

20

2016012100085

NOVITA UMAR

Tenaga Gizi

21

2016012300111

NOVITASARI

Tenaga Gizi

KALIMANTAN BARAT

22

2016020300141

NURULLAILAAZIZAH

Tenaga Gizi

DI YOGYAKARTA

23

2016013100128

SISKAWATIISHAK

Tenaga Gizi

GORONTALO

24

2016012200161

Ulfah Qomariyah

Tenaga Gizi

JAWA TENGAH

25

2016020200602

UMISA'ADAH

Tenaga Gizi

JAWA TENGAH

26

2016020400125

UTI WASNUTI

Tenaga Gizi

JAWA BARAT

27

2016020900219

VIKYSEPTIANAVERAWATI

Tenaga Gizi

28

2016020200285

WIDIAMIKE SARI

Tenaga Gizi

KALIMANTAN BARAT

BANTEN

BANTEN KALIMANTAN BARAT

BANTEN BANTEN NUSA TENGGARA BARAT GORONTALO

NUSA TENGGARA BARAT BENGKULU

DM Kesehatan !ncanaan dan Pendayagunaan SDM Kesehatj-,

layat Dahclan, MHA 121002

Lampiran : Surat Badan PPSDM Kesehatan

No

: DK.02.02/2.1/0611/2016

Tanggal Hal

: 12 2016 : Pengumuman Seleksi Tahap II Tim Nusantara Sehat Tahun 2016 DAFTAR NAMA PESERTA SELEKSI TAHAP II NUSANTARA SEHAT PERIODE 1 TAHUN 2016

VI. Tenaga Kefarmasian NO.

KODE

NAMA

JENIS TENAGA

PROVINSI ASAL

1

2016012500138

ABDUL KHOLIKTASIB

Tenaga Farmasi

2

2016013000111

AMELIA SAID

Tenaga Farmasi

3

2016020901271

ANNISARIZKIMURRIYANI

Tenaga Farmasi

4

2016020700098

ASPIADI

Tenaga Farmasi

5

2016020100309

DIAN MENTARI

Tenaga Farmasi

DKI JAKARTA

6

2016012300174

EVALINE

Tenaga Farmasi

JAWA BARAT

7

2016020500690

FERA YULISTIN

Tenaga Farmasi

8

2016020400181

GIETHA NAURANDINI PASARIBU

Tenaga Farmasi

9

2016020100279

HARPOPO

Tenaga Farmasi

LAMPUNG SULAWESI SELATAN JAWA TENGAH KALIMANTAN SELATAN

BENGKULU SUMATERA UTARA BANTEN

10

2016012600295

HUSNULKHOTIMAH

Tenaga Farmasi

11

2016020100455

IKAYULIANA

Tenaga Farmasi

12

2016012700184

IQNASIUS ANGRENALDO TARUK ALLO

Tenaga Farmasi

13

2016012900414

LIANA ANGGRAENI

Tenaga Farmasi

14

2016012500144

MEIVA AMELIA LUBIS

Tenaga Farmasi

SUMATERA UTARA

15

2016020600255

MUHAMMAD ISTIQLAL YUNUS

Tenaga Farmasi

SULAWESI SELATAN

16

2016012100065

NAHRUL HASAN

Tenaga Farmasi

17

2016012300047

NANA HASTUTI

Tenaga Farmasi

18

2016020200175

Nl WAYAN WIWIK WEDARIANI

Tenaga Farmasi

19

2016020500420

NININGSURYANI

Tenaga Farmasi

20

2016020200126

NURIDIANI ISLAMI

Tenaga Farmasi

SUMATERA BARAT

21

2016012100044

PUSPA KUMALA DEWI HASAN

Tenaga Farmasi

NUSA TENGGARA TIMUR

22

2016020800074

ROSWITA DEWI PRASETIA WOGA

Tenaga Farmasi

NUSA TENGGARA TIMUR

23

2016020200555

SITI HADIJAH

Tenaga Farmasi

SULAWESI TENGAH

24

2016020901010

UDURIA MARITO SITANGGANG

Tenaga Farmasi

25

2016020600149

WAWAN MARZUKI DG MASALE

Tenaga Farmasi

NUSA TENGGARA BARAT SUMATERA SELATAN PAPUA JAWA TENGAH

JAWA BARAT SUMATERA BARAT BALI NUSA TENGGARA BARAT

DKI JAKARTA NUSA TENGGARA TIMUR

PPSDM Kesehatan erencanaan dan Pendayagunaan SDM Kesehat

Lampiran Surat Badan PPSDM Kesehatan No DK.O2.O2/2.I/O611/2016 Tanggal Pengum'^aHSeie£i^^ Hal ahap II Tim Nusantara Sehat Tahun 2016 DAFTAR NAMA PESERTA SELEKSI TAHAP II NUSANTARA SEHAT PERIODE 1 TAHUN 2016

NAMA

JENIS TENAGA

NO.

KODE

1

2016012300027

ANDI RATAM

Tenaga Kesehatan Lingkungan KALIMANTAN BARAT

2

2016020300103

DESI YULIANTI

Tenaga Kesehatan Lingkungan SUMATERA SELATAN

3

2016012600300

DEWI REZKIYANTI ALWI

Tenaga Kesehatan Lingkungan SULAWESI SELATAN

4

2016012100125

DWISUPRIYADI

Tenaga Kesehatan Lingkungan

5

2016020800806

FARIDA YUSRIANl


6

2016013100232

FEBFRIDAYENI MARYORI


7

2016013000265

HERIANI MEHLINA JULIANA LANGWO

Tenaga Kesehatan LingkunganNUSA TENGGARA TIMUR

8

2016020901001

LISDIANA


9

2016012000003

MELVIRA FIRSTIANA LORA


10

2016020500389

MUSTIKAFADILA


11

2016012600233

NELVI NOVITASARI


12

2016012700322

NEPI APRIANTI


PROVINSI ASAL

PAPUA BENGKULU SUMATERA BARAT

JAMBI BENGKULU JAMBI BENGKULU JAMBI

13

2016020901042

NORLINCE BANOET


14

2016020500493

ROSWITHA ERMA MATAUFUE


PPSDM Kesehatan rencanaan dan Pendayagunaan SDM Keseha^^^

Lampiran Surat Badan PPSDM Kesehatan No m /06 Tanggal April Pengumuman Seleksi Tahap II Tim Nusantara Sehat Tahun 2015 Hal DAFTAR NAMA PESERTA SELEKSI TAHAP II NUSANTARA SEHAT PERIODE 1 TAHUN 2016 VIII. Tenaga Kesehatan Masyarakat KODE NO.

NAMA

JENIS TENAGA

PROVINSI ASAL JAWA TENGAH

1

2016020901103

ADITYA IMAM EFENDI

Tenaga Kesehatan Masyarakat

2

2016020900389

ALFRIANA ARRUAN


3

2016012600288

ALGINO SURYA FEBRISHAR

Tenaga Kesehatan Masyarakat SULAWESI TENGGARA

4

2016020100240

FAKHROZI

Tenaga Kesehatan Masyarakat KALIMANTAN TIMUR

5

2016012900080

FATMAWATI

Tenaga Kesehatan Masyarakat KALIMANTAN TIMUR

6

2016020400387

FRANS RONDANG TANDILOLO


PAPUA

7

2016020800183

HUSNULKHATIMAH


ACEH

8

2016020200449

INTAN AISYAH HANAFI

Tenaga Kesehatan Masyarakat NUSA TENGGARA TIMUR

9

PAPUA

DKI JAKARTA

2016020400049

JUANAH


10

2016020300473

MUHAMAD AGUN GUNARSA

Tenaga Kesehatan Masyarakat SULAWESI TENGGARA

11

2016012900169

NOORVINAGHALIATI

Tenaga Kesehatan Masyarakat KALIMANTAN TENGAH

12

2016020600407

RAJA MUHAMMAD RAFIAN BUHORI


KEPULAUAN RIAU

13

2016020300123

RUSYDA IHWANI TANTIA NOVA


SUMATERA BARAT

Lampiran

: Surat Badan PPSDM Kesehatan

No

:DM

Tanggal Hal

April : Pengumuman Seleksi Tahap II Tim Nusantara Sehat Tahun 2016 DAFTAR NAMA PESERTA SELEKSI TAHAP II NUSANTARA SEHAT PERIODE 1 TAHUN 2016

IX. Ahli Laboratorium Medik NO.

KODE

JENIS TENAGA

PROVINSI ASAL

AQUINO MASNI NAINGGOLAN

Analisis Laboratorium

SUMATERA UTARA

2016012300123

BENEDIKTHA FITRIANI BISA


NUSA TENGGARA TIMUR

2016020500417

DENI HERTANTO


4

2016020800690

EKAJUNIARSIH


5

2016020500068

FRANSISKUS YOSEP ASA


NUSA TENGGARA TIMUR

6

2016012400133

IRSYADIL HAQ


SULAWESI SELATAN

7

2016013100095

ISNAWIA KANU


NUSA TENGGARA TIMUR

8

2016012000112

JIMMY ARIA SAHPUTRA


9

2016012900263

LA ODE MUHAMAT IRLAN KAMERI


10

2016020100027

MAISYAH FITRI


SULAWESI TENGGARA

11

2016020800022

MARYATI FITRIA YUMINA SELAN


NUSA TENGGARA TIMUR

12

2016013000056

RAHMI M HAWIS


13

2016012700228

RATNA SARI


14

2016020600179

RIZKI UTAMI


JAWA BARAT

15

2016020700483

TAUFIK ANDAR WICAKSANA


KALIMANTAN BARAT

16

2016020300350

ULFAH RESTU NUGRAHENI


17

2016020100104

USMAN


NUSA TENGGARA BARAT

18

2016012600217

YONETHA MARIA PULE


NUSA TENGGARA TIMUR

19

2016012700208

YUNITHASARI


1

2016012700396

2 3

NAMA

Kepala> A/

BANTEN KALIMANTAN TIMUR

BENGKULU SULAWESI TENGGARA

MALUKU UTARA SULAWESI TENGGARA

JAWA TENGAH

BENGKULU

'PSDM Kesehatan Krencanaan dan Pendayagunaan SDM Kesehatan

PETUNJUK PRAKTIS PELATIHAN NUSANTARA SEHAT PERIODE I 2016 A.

KONFIRMASI 1. Peserta wajib mengisi pernyataan menjadi Tim Nusantara Sehat (form terlampir) dan disampaikan kepada Kemenkes melalui email: [email protected] paling lambat hari Kamis, tanggal 14 April 2015, Jam 14.00 WIB, sebagai bukti konfirmasi kesediaan untuk hadir mengikuti pelatihan Nusantara Sehat. 2. Bagi peserta yang tidak melakukan konfirmasi sesuai dengan jadwal, maka dianggap gugur, dan Kemenkes memanggil peserta cadangan sebagai pengganti

B.

LOKASI REGISTRASI DAN PEMBEKALAN Pusat Pendidikan Kesehatan TNI AD (Pusdikkes TNI AD) Jl. Kramatjati Jakarta-Timur

C.

BARANG DAN PERLENGKAPAN YANG HARUS DIBAWA 1. Menyerahkan kelengkapan administrasi : a. Foto copy Ijasah yang telah dilegalisir; b. Foto copy Transkip nilai yang telah dilegalisir; c. Foto copy Surat Tanda Registrasi (STR) yang telah dilegalisir; d. Pas foto 3 x 4 (3 Ibr) latar belakang merah; e. Pasfoto4x6 (3 Ibr) latar belakang merah; f. Foto copy KTP; g. Foto copy legalisir SKCK dari kepolisian; h. Surat Keterangan Berbadan Sehat dari Rumah Sakit Pemerintah; i. Surat Keterangan bebas narkoba dari instansi yang berwenang; j . Surat pernyataan bermaterai yang di tandantangani peserta dan orang tua/wali.

Bagi yang telah menyerahkan berkas kelengkapan administrasi pada saat seleksi tahap II tidak perlu menyerahkan berkas kembali, yang diserahkan hanya yang masih kurang saja. 2. Kelengkapan pribadi a. Kemeja putih polos minimal 2 (dua) Ibr; b. Celana Panjang hitam minimal 2 (dua) Ibr; c. Sepatu pantofel; d. Untuk peserta yang berjilbab agar membawa jilbab warna hitam dan putih (bukan bergo); e. Pakaian bebas/rapih; f. Pakaian olahraga dan sepatu kets/olahraga; g. Kaos Kaki warna hitam h. Dasi warna hitam i. Pakaian profesi (bagi dokter, perawat, bidan); j . Pakaian hangat/jaket, jas hujan; k. Peralatan mandi selengkapnya; I. Obat-obatan pribadi; m. Alat tulis; n. Membawa laptop bagi yang memiliki.

I

Mengingat setelah pembekalan Tim Nusantara Sehat akan langsung diberangkatan ke tempat penugasan, maka harus dipertimbangkan untuk membawa kelengkapan pribadi secukupnya. 3. Aturan dalam berpakaian a. Wanita: 1) Pakaian harus sopan dan rapi, tidak ketat, tidak tipis/ menerawang 2) Atasan kemeja warna putih bahan katun 3) Bawahan celana panjang warna hitam bahan drill 4) Memakai dasi warna hitam 5) Memakai kaos kaki warna hitam 6) Sepatu tertutup warna hitam tidak berhak (flat shoes pantofel) 7) Bagi yang berkerudung/ berjilbab hanya boleh memakai kerudung/ jilbab warna hitam atau putih 8) Bagi yang berkerudung/ berjilbab membawa kerudung/ jilbab warna hitam dan putih b. Laki-laki: 1) Pakaian harus sopan dan rapi, tidak ketat, tidak tipis/ menerawang 2) Atasan kemeja warna putih bahan katun 3) Bawahan celana panjang warna hitam bahan drill 4) Memakai dasi warna hitam 5) Memakai tali pinggang 6) Memakai kaos kaki warna hitam 7) Sepatu tertutup warna hitam (pantofel) 8) Rambut harus sudah plontos saat datang ke Pusdikkes Kodiklat TNI AD D.

TRANSPORTASI Kedatangan di Jakarta dengan menggunakan Bus/taksi tujuan Pusdikkes TNI AD/Bu angkutan resmi Bandara Internasional Soekarno-Hatta (CGK) yang menuju Pusar Grosir Cllitan (PGC), kemudian naik angkutan umum mikrolet No M 06 A turun di Pusdikkes TNI AD. Untuk bukti trasportasi (boarding pass/tiket kereta,mobil) harap dilampirkan pada saat registrasi pada saat registrasi pembekalan untuk mendapatkan penggantian biaya.

Transportasi menggunakan taksi bandara disarankan untuk selalu waspada dan memilih taksi dengan argo resmi tercatat. E.

KEPEMIUKAN BARANG PRIBADI a. Peserta seleksi dianjurkan untuk tidak membawa barang-barang berharga yang tidak secara langsung terkait dengan rangkaian acara; b. Masing-masing peserta pembekalan bertanggung jawab atas penyimpanan dan keamanan barang-barang pribadi, termasuk diantaranya dan tidak terbatas pada uang tunai dan pembayaran lain, perhiasan, alat-alat elektronik, serta kendaraan pribadi;

c. Panitia Nusantara Sehat tidak bertanggung jawab atas segala kerusakan, kehilangan, serta kondisi lain yang terkait dengan barang pribadi, termasuk diantaranya perselisihan yang terjadi menyangkut barang pribadi peserta pembekalan.

1. Peserta wajib registrasi pada tanggal 16 April 2016 pukul 07.00-16.00 wib di lokasi pada hari tersebut. 2. Informasi lebih lanjut dapat menghubungi: Tim Pengelola Nusantara Sehat Bidang Pendayagunaan SDM Kesehatan Dalam Negeri Pusat Perencanaan dan Pendayagunaan SDM Kesehatan Badan PPSDM Kesehatan Kementerian Kesehatan Email: nusantarasehat.kemkes(5)gmail.com atau fax (021) 7258618 Telp. 082113808625, 08569086406, 0878760077838, 082349210711, 085693512342, 085715943738

SURAT PERNYATAAN Yang bertanda tangan di bawah ini, Nama

:

Tennpat dan Tanggal Lahir

:

Agama

:

Alamat

:

Nomor KTP

:

NomotTelp/HP

:

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya : 1. Tidak

pernah

dihukum

penjara/kurungan

berdasarkan

keputusan

pengadilan

y

mempunyai kekuatan hukum tetap, karena melakukan tidak pidana kejahatan;

2. Tidak pernah diberhentikan tidak hormat sebagai Pegawai Negeri Sipil/ Anggota Te Nasional

Indonesia/Anggota

Kepolisian

Republik

Indonesia/Badan

Usaha

M

Negara/Pegawai Tidak Tetap di instansi Pemerintah, atau diberhentikan tidak hormat seb pegawai swasta; 3. Tidak

berkedudukan

sebagai

Calon

Pegawai

Negeri

Sipil/Calon

Tentara

Nas

Indonesia/Calon Polisi Republik Indonesia; 4. Tidak menjadi pengurus salah satu partai politik (aktif/pasif); 5. Tidak sedang terikat perjanjian kerja dengan instansi pemerintah maupun swasta;

6. Berstatus belum menikah dan bersedia tidak menikah minimal selama 6 (enam) b setelah penempatan;

7. Bersedia ditempatkan/ditugaskan di Seluruh Wilayah Republik Indonesia sesuai kebu Kementerian Kesehatan Republik Indonesia;

8. Bersedia mengembalikan/mengganti biaya pelaksanaan penerimaan apabila dinyatakan

seleksi tahap akhir dan telah mendaftar ulang tetapi mengundurkan diri secara sep dengan alasan apapun;

9. Bersedia mengembalikan/mengganti biaya proses pelaksanaan seleksi dan pelatihan a mengundurkan diri sebelum penempatan;

10. Bersedia mengembalikan/mengganti biaya 6 (enam) kali lipat dari biaya yang pernah dite termasuk

biaya

proses

pelaksanaan

seleksi,

pelatihan,

dan

penempatan

apa

mengundurkan diri secara sepihak sebelum masa tugas berakhir ( selama 2 tahun ). Demikian pernyataan ini saya buat dengan penuh kesadaran, dan saya bersedia dituntut di

pengadilan serta bersedia menerima segala tindakan yang diambil oleh pemerintah, ap dikemudian hari terbukti pernyataan ini tidak benar.

Mengetahui: Orang Tua/Wali

Yang membuat pernyataan,

MATERAI Rp. 6000,-

r a https://www.google.co.id/nnaps/@-6.2808229,106.8616945,14z?h

KEMENTERIAN KESEHATAN RI

Recommend Documents