Vol. 4 • Oktober-Desember 2008
ANAK: Tumbuh Kembang Anak dan Aneka Gangguannya GIGI: Mengenal Aneka Bahan Tambal Gigi
MATERNITY: Apa dan Bagaimana IMD?
Katarak Lasik Mengenal jenis-jenis gangguan penglihatan dan solusinya
DIARY: Alya Rohali Dunianya kembali berwarna
Dari Kami
Pembaca yang budiman,
B
ahagia rasanya, kami bisa hadir menemani Anda melalui buletin RSPI Health First volume keempat. Health First ini merupakan wujud kepedulian Pondok Indah Healthcare Group dalam menambah wawasan masyarakat tentang kesehatan. Pada volume keempat ini, kami sajikan bahasan utama, yaitu katarak yang merupakan penyebab utama kebutaan di Indonesia. Topik tersebut hadir dalam rubrik Diagnosa. Sementara itu, dalam rubrik Teknomedis, kami ketengahkan teknik koreksi ketajaman pengelihatan (visus) dengan LASIK, lengkap dengan wawancara ekslusif bersama Alya Rohali pada rubrik Diary. Kami ketengahkan juga bahasan autisme dan ADHD yang dialami oleh 3—10% anak usia sekolah, serta ulasan meningkatnya angka morbiditas sakit kepala dalam rubrik Solusi. Tak lupa, demi mendukung program pemerintah, kami juga membahas “Inisiasi Menyusui Dini” dan “Cara Mengolah Limbah Rumah Tangga”. Sesuai moto Pondok Indah Health Care Group, “Your Health Our Priority”, redaksi juga menginformasikan keberadaan Klnik Tumbuh Kembang RS Pondok Indah dan Klinik Gigi RS Puri Indah yang memiliki keunggulan dalam fasilitas dan layanan. Selain itu, dalam rubrik Nota Sehat dibahas tips “Menjaga Gigi Tetap Sehat dan Kuat”, dan pada rubrik Bahasa Tubuh dibahas “Hubungan Berpikir Positif dan Kesehatan” yang perlu Anda ketahui. Jangan lewatkan juga berbagai ulasan ringan dan menarik lainnya untuk Anda nikmati. Tak lupa, kami ucapkan terima kasih kepada rekan-rekan sejawat yang telah bersedia menjadi kontributor. Semoga, Health First dapat bermanfaat dalam meningkatkan derajat kesehatan pembaca dan keluarga. Semoga pula upaya yang kita lakukan mendapat ridha dan berkah Ilahi. Amin.
Meja Redaksi Pelindung Ir. Deddy Kusuma Pemimpin Umum Dr. Hermansyur Kartowisastro, SpB.KBD Wakil Pemimpin Umum Dr. Yanwar Hadiyanto Ketua Redaksi Dr. Mus Aida, MARS Wakil Ketua Redaksi Antonius Trisno Pratomo Anggota Redaksi Kemala Dewi Joko Sulistyo Iklan dan Advertorial Evy Astuti, Wis Deti
Media Satu Group Penerbit Reza Puspo Redaktur Pelaksana Gandrasta Bangko Editor Hapis Sulaiman Editor Bahasa Fifi Juliana Jelita Creative Director Wulan N.D.P. Desain Grafis Dian Renggani, Marisa Saleh Fotografer Tajuluddin, Herry Ananta, Sofyan Produksi L. Gunawan, Mashuri Nuryadi, Ade
Pondok Indah Healthcare Group Jln. Metro Duta Kav. UE Pondok Indah. Jakarta 12310 Indonesia Telp. (021) 765 7525 ext.6236 Faks. (021) 750 2324 E-mail:
[email protected]
PT Media Satu Plaza Bona Indah Blok A2/A1, Jln. Karang Tengah Raya, Lebak Bulus, Jakarta, 12400. Telp. (021) 769 3571 - 769 3572 Faks. (021) 765 5474 E-mail:
[email protected]
3
Menu Kita 3 DARI KAMI 8 DIAGNOSA Yang Perlu Anda Ketahui Tentang Katarak 10 TEKNOMEDIS Bosan Berkacamata? Lasik Solusinya 12 DIARY Alya Rohali 16 SOLUSI Kenali Sakit Kepala Anda 18 CEGAH Waspadai Gangguan Konsentrasi Pada Anak 21 HIATUS 22 FEMININ Flek Pada Wajah 26 Senyum Gigi Tiruan, Kapan Anda Memerlukannya?
34 EPIDEMI Anak Saya Autisme atau ADHD?
39 NOTA SEHAT Senyum Sehat, Tubuh Prima 40 BAHASA TUBUH Cepat Sembuh Dengan Berpikir dan Berprilaku Positif 42 MATERNITY Inisiasi Menyusui Dini (IMD)
52 RUANG HIJAU Mengolah Sampah Rumah Tangga
44 CANTIK Akupunktur Kecantikan Wajah
53 VOICE FROM THE HEART 54 TENTANG KAMI
46 KABAR etaria RS Puri Indah 50 A LA CARTE Jajanan Sehat di Hari Istimewa
56 LINKS TERMINOLOGI 14 Katarak 20 Anak 24 Kecantikan 28 Gigi
On the Cover
33
4
MEDIA
36 GIGI Mengenal Berbagai Jenis Bahan Tambal Gigi
30 ANAK Tumbuh Kembang Anak dan Aneka Gangguannya
ROFIL P DR. Dr. Suhendro, SpPD-KPTI
51
48 DESTINASI Kawasan Kota Tua Jakarta
Model: Winta Paramita & Syahida Taher Fotografer: Tajuluddin Make-up Artist: Pinky Olivia Digital Imaging: Meitria Widyanti & Marisa Saleh
Para
Ahli
Drg. Andika Damayanti Kartikasari Lahir di Cimahi, 29 September 1977. Lulusan FK-UI (2002) ini gabung di Rumah Sakit Puri Indah sejak berdiri pada 2008. Dr. Gitayanti Hadisukanto, Sp. Kj.(K) Pernah menjabat psikiater di RS Jiwa Pusat Bangli, Bali, ia tercatat sebagai staf SubBagian Psikiatri Anak dan Remaja, Dep. Psikiatri FK-UI/RSCM. Dr. Ika Widyawati, Sp. Kj.(K) Saat ini, ia menjabat staf pengajar Dept. Psikiatri FK-UI, Ketua Asosiasi Infant Mental Health Indonesia dan Ketua Divsi Psikiatri Anak, Dep. Psikiatri FK-UI/ RSCM. M. Janti Widjaja MD, MPH Lulusan FKUI (1984) dan University of Pittsburgh, School of Public Health (1989). Sebagai medical acupuncturis, ia berpengalaman di sejumlah klinik dalam dan luar negeri. Dr. Suksmagita Pratidina, Sp. KK Kelahiran Jakarta. Menyelesaikan pendidikan dokter umum dan spesialis kulit dan kelamin di FK-UI. Kini, ia berpraktek di RS Puri Indah.
Menu Kita Dr. Rubiana Nurhayati, Sp. S Sarjana FK-UKI ini adalah dokter spesialis saraf di RS Pondok Indah. Selain itu, anggota Persatuan Dokter Spesialis Saraf Indonesia ini adalah lulusan Spesialis Neurologi FK-UI. Dr. Andrita Karamoy Sp. M Berpengalaman sebagai dokter mata dan bedah lasik di beberapa dan klinik mata. Ia pernah menjadi juara 3 experimental study pada Pertemuan Ilmiah Tahunan di Batam. Roslina Verauli, M. Psi Penulis buku ”I was an Ugly Duckling, I am a Beautiful Swan” ini juga aktif sebagai pengasuh rubrik di majalah remaja. Selain pengajar di Program Magister Profesi Fakultas Psikologi UNTAR, ia aktif menjadi narasumber untuk media cetak. Drg. Rina Permatasari, Sp. KG Pada 2007, ia menyelesaikan pendidikan spesialis Ilmu Konservasi Gigi di FKG-UI. Kini, ia Endodontist di RS Puri Indah dan RS Pondok Indah. Ia juga pengajar di FKG Univ. Moestopo (Beragama). Dr. Lindawati S.Kusdhany, drg, Sp. Pros(K). Banyak menulis di sejumlah jurnah ilmiah. Saat ini ia juga masih tercatat sebagai pengajar di Depatemen Prostodonsia-Program Pendidikan Dokter Gigi Prostodonsia FKG-UI.
Dr. Mus Aida, MARS Saat ini menjabat Manager Customer Relation & Corporate Communication, Pondok Indah Health Care Group. Drg. Septien Dwitanti Kusuma Sebelum bergabung dengan PIHG, alumni FKG-UI ini berpraktek di Rumah Sakit Permata Cibubur. Dr. Jeanne-Roos Tikoalu, Sp. A Dokter spesialis anak ini pernah meraih predikat Dokter Puskesmas Teladan. Kini, Ia mengabdi di Klinik Anak Rumah Sakit Puri Indah. Dr. Fatma Asyari, Sp. M Konsultan Ophthalmologist. Ia juga tercatat sebagai anggota di banyak organisasi kesehatan mata bertaraf internasional, termasuk International Ocular Inflammation Society dan International Ultrasonography Society. CL. Koesoema Astuti Herwono Saat ini, ia menjabat sebagai Kepala Unit warehouse RS Pondok Indah
Untuk jadwal praktik masing-masing dokter dapat dilihat di www. rspondokindah. co.id
5
Diagnosa
Yang Perlu Anda Ketahui Tentang Katarak Sama seperti kulit yang bisa mengalami penuaan, mata pun memiliki masa senja yang melemahkan kemampuan penglihatan. Bersama Dr. Fatma Asyari, Sp. M, simak semua hal mengenai katarak.
K
atarak merupakan keadaan lensa yang berada di dalam mata yang semula jernih, berubah menjadi keruh sehingga menghambat masuknya sinar dan penglihatan menjadi kabur, tergantung derajat kepadatan/densitas katarak tersebut. Katarak bukanlah tumor, hanya merupakan bagian dari proses penuaan ‘ageing process’ saat terjadi perubahan pada crystalline lensa pada usia lanjut (biasanya di atas 60 tahun). Beberapa variasi katarak yang perlu kita ketahui:
1. Katarak kongenital: A. Katarak dapat dijumpai pada bayi sehat karena faktor herediter atau kelainan bawaan pada struktur mata, misalnya PHPV, aniridia, coloboma, microphthalmos, buphthalmos. B. Katarak dapat terjadi pada bayi yang pernah mengalami infeksi semasa dalam rahim ibu seperti rubella, toksoplasma, cytomegalovirus atau varicella. C. Katarak pada bayi dengan kelainan metabolik seperti Galactosaemia Hypocalcaemia dan Lowe syndrome. 2. Katarak juvenilis: Dijumpai pada usia muda. 3. Katarak traumatik: Katarak akibat suatu benturan atau luka tembus mata mengenai lensa. 4. Katarak komplikata: Katarak yang terjadi akibat komplikasi peradangan dalam mata,
8
pemakaian obat yang mengandung steroid atau penyakit sistemik seperti diabetes, atopi/alergi. 5. Katarak senilis: Umum terjadi pada usia lanjut , merupakan proses penuaan. Secara klinis dikenal katarak imatur, matur, dan hipermatur berdasarkan derajat densitas kataraknya. Gejala katarak: Yang utama dirasakan, penglihatan kabur, seperti ada asap, semakin lama semakin kabur terutama pada siang hari, dan tidak dapat dikoreksi dengan kacamata. Gejala lainnya, silau kalau ada cahaya (menyetir pada malam hari) Pengobatan: Saat ini belum ada obat yang efektif selain operasi. Obat antikatarak hanya berfungsi memperbaiki metabolisme lensa dan memperlambat proses pemadatan. Kapan katarak harus dioperasi ? Apabila katarak masih sangat tipis, penglihatan masih baik, dan belum mengganggu aktivitas, operasi belum diperlukan. Cukup observasi dan kontrol ke dokter mata setiap 3—6 bulan.
Diagnosa
gb. Katarak imatur
lensa semula di dalam kantung lensa. Kekuatan lensa telah diukur sesuai keadaan mata pasien untuk mencapai tajam penglihatan jauh yang optimum setelah operasi. Untuk penglihatan jarak dekat/baca masih diperlukan kacamata, kecuali bila menggunakan IOL multi-focal khusus. Lensa ini terbuat dari bahan khusus, aman, dan memberikan hasil sangat baik pasca-operasi. Katarak sekunder atau after cataract Ada kalanya penglihatan menurun setelah operasi yang disebabkan oleh penebalan kapsul lensa (bukan katarak yang kambuh). Hal ini dapat diatasi dengan tindakan YAG laser.
gb. Katarak matur
gb. Katarak hipermatur
Kalau penglihatan sudah mengganggu kegiatan sehari-hari dan terasa tidak nyaman, operasi dapat dilakukan kapanpun, tak harus menunggu katarak menjadi padat atau matur. Katarak & tindakan operasi Apa yang harus dilakukan segera? Katarak kongenital untuk mencegah amblyopia/lazy eye pada anak. Katarak traumatik yang menimbulkan peradangan dalam mata. Katarak matur dan hipermatur untuk mencegah komplikasi peradangan dalam mata. Apakah operasi katarak aman? Tindakan operasi katarak biasanya berhasil baik, aman, dan penglihatan kembali baik dengan syarat fungsi retina serta saraf mata masih baik saat operasi. Yang dilakukan hanya mengeluarkan lensa yang keruh dan diganti lensa tanam ‘intra-ocular lens’ khusus. Ukuran lensa disesuaikan lensa yang sudah diangkat agar tajam penglihatan fokus kembali. Intra-ocular lens (IOL) dipasang pada saat operasi dan ditempatkan pada tempat
Tindakan operasi katarak yang umum dilakukan masa kini terdiri dari 2 teknik. Teknik pertama, extra-capsular cataract extraction (ECCE). Melalui insisi kornea, kapsul lensa dibuka terlebih dahulu (capsulotomy), inti lensa dikeluarkan secara manual expression, sisa korteks dibersihkan, kemudian dipasang lensa tanam. Pada teknik ini insisi kornea agak lebar untuk dapat mengeluarkan lensa (6—8mm) dan dilakukan pada katarak matur atau hipermatur. Teknik kedua dinamakan teknik phaco-emulsification (phaco=lensa, emulsification = menghancurkan). Teknik ini lebih canggih karena menggunakan mesin khusus yang dapat menghancurkan lensa saat masih dalam kapsul. Lensa tidak dikeluarkan secara expressi, tapi dihancurkan dan diaspirasi bersamaan menggunakan hand-piece mesin phaco (tidak dianjurkan untuk katarak yang sudah sangat keras dan hipermatur). Dengan tindakan ini, luka kornea dapat diperkecil (+/- 5 mm) atau jika menggunakan foldable IOL (lensa tanam lipat) hanya +/- 3 mm. Operasi katarak sama sekali tidak menggunakan laser seperti yang sering diperkirakan pasien. Komplikasi apa YANG terjadi pada operasi katarak ? Operasi katarak merupakan operasi yang sederhana dan aman. Banyak pasien telah melakukan operasi perbaikan tajam penglihatan dengan hasil memuaskan. Komplikasi yang paling berat adalah jika terjadi infeksi yang dapat dicegah dengan pemilihan pasien yang tepat, menjaga sterilitas kamar dan instumen operasi, serta perawatan pasca-operasi. Disebabkan oleh penderita katarak yang bervariasi dalam masalah serta kebutuhan tajam penglihatan, dokter mata akan mendiskusikannya saat pemeriksaan/konsultasi. RS Pondok Indah dan RS Puri Indah melayani operasi katarak dengan metode modern Phaco-Emulsi. Untuk keterangan lebih lanjut, hubungi pusat informasi RS Pondok Indah, telp. (021) 765 7525 ext. 1401, 1402, dan RS Puri Indah. Telp. (021) 2569 5222 ext. 1299
9
Teknomedis
BOSAN BERKACAMATA?
Lasik Solusinya
S
Seiring perkembangan dan kemajuan teknologi, koreksi kelainan refraksi semakin bervariasi. Di antaranya, kacamata, lensa kontak, dan terapi laser. Simak paparan Dr. Andrita Karamoy, Sp.M, berikut ini.
aat ini, kacamata sudah mulai ditinggalkan sebab faktor kenyamanan, terutama ketika berolah raga. Selain itu, pada penderita silinder tinggi, lapang pandang menjadi terbatas, membuat penderita kesulitan mengemudi, terutama malam hari.
Namun, penggunaan lensa kontak dalam jangka panjang membuat kornea mata kekurangan oksigen, hipoksia, dry eye, dan infeksi iritasi akibat kuman pseudomonas (paling virulen) penyebab kebutaan. Kekurangan tersebut dapat diatasi dengan terapi laser atau Laser Assisted In Situ Keratomileusis (LASIK).
Kelainan refraksi dapat berupa miopia (rabun jauh), hipermetropia (rabun dekat), astigmatisma (silindris) dan presbiopia (>40 tahun). Penderita miopia tinggi biasanya akan memakai kacamata berlensa tebal sehingga mengurangi penampilan dari segi kosmetika.
APA ITU LASIK? LASIK adalah teknologi bedah refraktif yang dapat mengubah kurvatura kornea. Tujuannya mengkoreksi berbagai kelainan refraksi dengan membuat permukaan sentral kornea menjadi cekung atau cembung, tergantung kelainan refraksi. Kelainan refraksi yang dapat dikoreksi LASIK, antara lain miopia (sampai -13D), hipermetropia (sampai +4D), astigmatisma (sampai -4D), dan presbiopia (+3D). Saat ini, jenis tindakan bedah refraktif yang paling populer dilakukan adalah untuk miopia.
Dengan kata lain, aktivitas si pemakai sangat tergantung pada si kacamata tebal tadi. Padahal, untuk beraktivitas lebih bebas dan faktor kosmetik yang lebih baik, Anda dapat memilih lensa kontak.
SIAPA SAJA YANG DAPAT DILASIK? Pasien yang sudah berumur 18 tahun, tidak sedang hamil, tidak ada riwayat penyakit autoimun, DM, ukuran kacamata yang sudah stabil (tidak berubah dalam 1 tahun), tidak memiliki riwayat uveitis, dry eye, atau mata merah. Apabila penderita mengenakan lensa kontak, lensa kontaknya harus dilepas 14 hari berturut-turut sebelum pemeriksaan (final fit). BAGAIMANA PROSEDUR LASIK? Prosedur awal meliputi serangkaian proses, berupa pembuatan flap lamellar kornea (hinged flap). Terdapat
10
Teknomedis dua cara pembuatan flap, yakni dengan mikrokeratom, berupa pisau tipis dari logam, dan laser (femtosecond laser), yang berupa gelombang near infrared dengan panjang gelombang 1053 nm. Selanjutnya, dilakukan penipisan stroma kornea dengan excimer laser (fotoablasi). Fotoablasi ialah proses mengablasi kornea (stroma anterior kornea) untuk menghasilkan kurvatura kornea baru. Proses ini dilakukan pada daerah stroma kornea yang diablasi, yaitu gabungan optical zone dan transition zone. Optical zone kornea adalah sinar yang direfraksi kornea yang berada di atas pupil. Sementara, transition zone adalah daerah stroma optical yang telah dihaluskan untuk mencegah aberasi pasca-LASIK. Terakhir, pengembalian flap ke posisi semula. Tehnik ini bergantung ketebalan kornea penderita (diukur menggunakan pachimetry). Ketebalan kornea membuat sentral kornea lebih datar sehinga kekuatan refraksi pada penderita miopia dapat diatasi. Tingkat miopia berhubungan dengan ketebalan kornea. Tingkat koreksinya bergantung ketebalan kornea penderitanya. APA ITU EXCIMER LASER? Excimer laser adalah campuran gas argon dan fluorida yang membangkitkan gabungan sinar ultraviolet dingin dengan panjang gelombang 193 nm. Sinar ini dapat mengupas jaringan kornea. Sinar ini tidak menimbulkan kerusakan jaringan di sekitarnya. Aman dipakai dalam tindak bedah refraksi LASIK. Hasil pasca-LASIK sudah dapat diperkirakan sebelum dilakukan tindakan menggunakan alat topografi kornea yang disebut teknik imaging noninvasive. Teknik ini menggambar permukaan kurvatura kornea secara jelas. Gambaran yang dihasilkan berupa pola kurvatura kornea dalam beragam warna, yang
dapat menilai hasil pasca-bedah refraktif. APA SAJA YANG DILAKUKAN SEBELUM OPERASI LASIK? - Tidak memakai soft lens selama dua minggu atau hard lens selama 1 bulan (berturut-turut) - Refreksi rata subyektif dan obyektif - Pengukuran ketebalan kornea (pachimetry) - Pembuatan peta permukaan kornea (korneal topografi) - Mengukur tekanan bola mata dan kondisi air mata BERAPA LAMA OPERASI LASIK BERLANSUNG? Penderita akan berada dalam ruang operasi selama kurang lebih setengah jam. Sementara, tindakan lasernya sendiri berjalan selama kurang lebih 20 detik. Tanpa bius dan hanya menggunakan tetes mata penghilang sakit. TINDAKAN SESUDAH OPERASI LASIK Ditetesi antibiotik/steroid selama 10 hari. Diberikan lubrikasi air mata selama 6 minggu. Mata ditutup menggunakan dop saat tidur. Dan, tidak boleh terkena air selama 1 minggu. APA SAJA EFEK SAMPING LASIK? LASIK hampir tidak memiliki efek samping yang membahayakan. Sebagian besar pasien yang menjalani tindakan ini, hasilnya sangat memuaskan. Namun, tetap saja ada kemungkinan kecil, seperti over corection (kelebihan koreksi), under corection (kekurangan koreksi), dan regresi (kelainan refraksi kembali timbul). Umumnya, kejadian ini menimpa penderita miopia (-10D). Pada hal-hal tersebut dapat dilakukan koreksi tindakan LASIK ulang tanpa membayar dalam jangka waktu 1 tahun. Jadi, bila Anda ingin bebas bergaya tanpa tergantung kacamata, LASIK adalah solusinya! Untuk Informasi lanjut mengenai LASIK, hubungi Pondok Indah Eye Clinic (021) 769-3188 atau (021) 765 7525 ext 1402.
11
Diary
Operasi Lasik Membuat Dunia Alya Kembali Berwarna Anda yang menderita refraksi atau kelainan pada mata, seperti miopia, hipermetropia, astigmatisma, presbiopia, bahkan katarak pasti tahu repotnya beraktivitas dengan kacamata. Lensa kontak pun belum tentu mengatasi masalah. Sebab, ada kemungkinan mata teriritasi akibat keteledoran Anda merawatnya.
H
Untuk menanggulangi rasa tidak nyaman akibat kacamata, Alya yang aktif mulai beralih pada lensa kontak ketika kelas 1 SMP. Saat itu, ia mengaku bolak-balik ke dokter mata karena matanya kerap mengalami iritasi, mulai dari yang ringan hingga yang berat. Iritasi itu, ia sadari sebagai akibat ketidaktelatenannya membersihkan lensa kontak setelah digunakan.
12
Seiring bertambahnya usia dan kesadaran akan pentingnya kesehatan mata, Alya yang sudah menginjak usia dewasa mulai berpikir untuk melakukan operasi Lasik. Hal ini diperkuat oleh pernyataan Helmy Yahya—rekan Alya memandu kuis Siapa Berani—yang mengaku puas setelah melakukan operasi Lasik di Rumah Sakit Pondok Indah (RSPI). Niat Alya sempat tertunda beberapa waktu akibat berbagai kegiatan yang digelutinya. Akhirnya, niatan tersebut terealisasi pada Juli 2005 lalu. Sesuai prosedur, Alya melewati rangkaian pemeriksaan dan proses pelepasan lensa kontak selama 3 minggu.
Foto: www.kapanlagi.com
al itu pula yang dialami oleh Alya Rohali. Sudah mengenakan kacamata sejak duduk di bangku kelas 1 SD, menurutnya, kelainan mata yang dialaminya selain karena faktor keturunan juga disebabkan oleh gaya hidupnya yang suka membaca atau menonton televisi sambil tiduran dengan jarak terlalu dekat. Dimulai dengan minus sekitar 1, saat dewasa, minus mata Alya bertambah hingga mencapai 7,5 per mata.
Diary Mengapa memilih RSPI? Menurut Alya, selain rekomendasi yang diberikan Helmy Yahya, RSPI ia pilih karena rumah sakit ini memanglah tempat keluarganya berobat. “Jadi, sudah percaya,” ujarnya. Saat operasi, Alya ditangani oleh Dr. Siddik. Lasik yang dijalaninya kala itu memakan waktu kurang lebih 45 menit. Agak lama jika dibandingkan operasi Lasik pada umumnya, yang berlangsung sekitar 20 menit saja. Hal itu terjadi karena rasa gugup yang ia alami. Sehingga, mata kirinya terus bergerak-gerak, dan menyulitkan sang dokter untuk mengoperasinya. Namun, itu bukanlah kendala besar. Sebab, tanpa harus menginap, Alya sudah diperbolehkan pulang sesaat setelah beristirahat pasca-operasi. Esoknya, Alya mengaku sudah dapat melihat dengan jelas, walaupun matanya masih bengkak dan berair. “Memang ada sedikit pendarahan pada mata karena saya lama memakai contact lens. Sehingga, pembuluh darah mata saya rentan dan sensitif.” Namun, kurang lebih sebulan, mata Alya sudah kembali normal. Minus matanya sudah tidak ada. Kedua matanya dalam kondisi seimbang, normal. Sesudah operasi, Alya tetap rutin melakukan check-up demi menjaga kestabilan matanya. Pemeriksaan terakhir yang dilakukannya adalah pada Juli 2008 lalu. Dan kini, setelah 3 tahun menjalani operasi, kondisi matanya masih stabil seperti habis dioperasi. “Saya senang karena tidak perlu pakai contact lens lagi. Tidak pernah iritasi lagi. Dan, tentu saja hemat karena tidak perlu beli contact lens lagi. Tim medis yang menangani saya juga sangat profesional dan ramah. Sehingga, saya merasa nyaman saat melakukan operasi Lasik,” ujarnya menutup cerita.
“Saya senang karena tidak perlu pakai contact lens lagi. Tidak pernah iritasi lagi...”
Biodata Nama: Alya Rohali Lahir: Jakarta, 1 Desember 1975 Kesibukan: Membawakan sejumlah acara TV, MC, dan melanjutkan kuliah di Magister Kenotariatan UI. Hobi: Baca dan olah raga
RALAT! Pada Health First Vol. 3, edisi Juli-September 2008 lalu, dalam rubrik Diary, telah terjadi kesalahan penulisan nama narasumber/pasien dan rumah sakit. Dalam rubrik tersebut tertulis nama narasumber/pasien adalah RULLY ANWAR yang seharusnya RULLY UMAR dan rumah sakit tempat operasi adalah RS PURI INDAH yang seharusnya RS PONDOK INDAH. Demikian ralat ini disampaikan. Mohon maaf yang sebesar-besarnya kepada semua pihak yang terkait atas kesalahan tersebut. Terima kasih.
13
Terminologi
1 2 3
Crystalline lensa atau cukup disebut lensa; bagian mata yang terletak di belakang iris dan pupil yang berfungsi memfokuskan cahaya pada mata.
Steroid salah satu hormon yang dikonsumsi untuk memperkuat sistem anabolik tubuh.
Amblyopia / lazy eye menurunnya penglihatan yang disebabkan karena mata tidak digunakan secara memadai sejak kecil.
4
Refraksi
5
Miopia (rabun jauh)
6 7 14
mata tidak bisa memfokuskan imej bendabenda yang dilihatnya.
sering disebut cadok adalah jenis kelainan mata yang menyebabkan penderitanya tidak dapat melihat benda dari jarak jauh dengan baik.
Hypermetropia (rabun dekat) kebalikan miopia, ketidakmampuan seseorang melihat jarak dekat, namun dapat melihat obyek jarak jauh. Pemeriksaan mata yang bertujuan untuk pemetaan kornea.
Astigmatisma (silindris) sebuah gejala penyimpangan dalam pembentukan bayangan pada lensa, hal ini disebabkan
8 9
oleh cacat lensa yang tidak dapat memberikan gambaran/ bayangan garis vertikal dengan horizotal secara bersamaan.
Presbiopia lensa mata kehilangan fleksibilitasnya dan membuat mata sulit untuk fokus pada objek jarak dekat.
10
Iskemia
11
Kuman pseudomonas
menggambarkan penurunan aliran darah ke sel atau organ yang menyebabkan insufisiensi fungsi pemeliharaan organ tersebut.
kuman penyebab infeksi pada mata.
12
Kurvatura kornea
13
Penyakit autoimun
14
lensa mata lebih lemah dari normal.
penyakit yang mempunyai sistem daya tahan, sehingga membentuk antibodi yang salah arah
Uveitis peradangan pada uvea (bagian mata yang terdiri dari iris, choroids, dan corpus siliaris).
15 16
Stroma kornea lapisan di belakang kornea yang berperan dalam menentukan bentuk dan aktivitas sel dan mencakup sekitar 90% dari ketebalan lensa.
Fotoablasi pengikisan permukaan kornea dengan sinar laser.
Mitos • Membaca dalam cahaya remang dapat merusak mata • Melihat matahari langsung dengan mata mengerdip atau menyipit tidak akan merusak mata • Memakai kacamata murahan dapat merusak mata
Fakta • Membaca dalam remang tidak akan merusak mata, tapi membuat mata cepat lelah • Melihat langsung matahari dengan cara apapun dapat merusak kornea, lensa dan retina mata • Walaupun kacamata mahal diharapkan membantu penglihatan dengan baik, memakai kacamata murah tidak akan merusak mata Sumber: www.tiscali.co.uk/ American Optometric Association / www.aoa.org www.pediatrik.com www.sith.itb.ac.id Medicinenet, Inc. / www.medterms. com http://medical-dictionary. thefreedictionary.com www.preventblindness.org www.bouldereyesurgeons.com
Solusi
Kenali Sakit Kepala Anda Sakit kepala atau dalam terminologi kedokteran disebut cephalgia, merupakan penyakit yang paling sering dikeluhkan pasien saat berkunjung ke dokter. Bersama Dr. Rubiana Nurhayati, Sp. S, tengok lebih jauh soal penyakit yang satu ini.
K
eluhan sakit kepala dapat berupa rasa sakit pada kepala, leher, atau bagian atas bahu yang menjalar ke kepala. Gejala sakit kepala yang dirasakan pun beragam, sepeti rasa sakit berdenyut, ditusuk-tusuk, berat, terikat, dan tegang. Keluhan dapat dirasakan di bagian kepala tertentu, menetap, menjalar, atau berpindah-pindah. Bahkan, kadang disertai keluhan lain, seperti, demam, mual, muntah, kesemutan, gangguan penglihatan, bahkan kelemahan pada ekstremitas. Penyebab sakit kepala dapat disebabkan oleh kelainan organik (fisik) dan psikis.
16
Ada dua tipe sakit kepala, yaitu: sakit kepala primer dan sakit kepala sekunder. Sakit kepala primer adalah sakit kepala yang tidak berhubungan dengan penyebab atau penyakit lain. Sakit kepala sekunder adalah sakit kepala yang berhubungan dengan penyakit lain.
Migrain adalah sakit kepala yang disebabkan gangguan pembuluh darah, akibat munculnya kombinasi antara vasodilatasi (pelebaran pembuluh darah) dan dilepasnya zat kimia dari serat saraf yang menyelimuti pembuluh darah tersebut.
Tension headache merupakan sakit kepala yang paling sering terjadi karena kekakuan dan ketegangan pada otot wajah dan leher, serta dapat menjalar ke bagian depan kepala. Nyeri dapat terasa ringan, berat, dan kadang disertai mual. Tension headache lebih sering terjadi pada wanita dibanding pria. Penyebab sakit kepala ini belum diketahui, tetapi ada beberapa faktor pencetus, seperti stres, kelelahan, kurang tidur, terlambat makan, dan tegang.
Sakit kepala migrain sering digambarkan sebagai sakit kepala yang hebat, berdenyut-denyut, dan menyerang satu sisi kepala, walau kadang-kadang pada kedua sisi. Gejala lain yang sering menyertai migrain adalah rasa mual, muntah, pucat, rasa dingin pada ekstremitas, dan sensitif terhadap cahaya dan suara. Serangan migrain biasanya mereda dalam 4—72 jam.
Solusi Sebanyak 20% dari serangan migrain disertai dengan aura. Aura yang sering terjadi adalah munculnya cahaya berwarna yang berkedip yang berbentuk zig-zag atau timbul blind spot. Seperti halnya tension headache penyebab migrain juga belum diketahui secara pasti, beberapa faktor pencetus seperti stress, kelelahan, makanan yang mengandung MSG, cokelat, keju, dan faktor hormonal, seperti menstruasi. Cluster headache adalah tipe sakit kepala primer yang jarang terjadi. Lebih sering terjadi pada pria dibandingkan wanita. Sakit kepala ini menyerang secara berkelompok selama beberapa minggu hingga beberapa bulan. Selama periode ini pasien mendapat serangan satu sampai dua kali sehari, bahkan ada yang lebih dari dua kali sehari. Setiap serangan timbul selama 30 menit—1 jam. Serangan biasanya timbul pada waktu yang sama setiap hari dan dapat membuat pasien terbangun dari tidur. Sakit seperti tertusuk di sekitar atau belakang mata dan biasanya satu sisi, mata berair dan merah, hidung tersumbat dan berair, dan penderita akan merasa sangat kesakitan dan seakan ingin membenturkan kepala. Penyebab dari cluster headache ini belum diketahui secara pasti, tetapi diduga stres, alkohol, dan merokok merupakan faktor pencetus.
Beberapa penyebab sakit kepala sekunder: 1. Tumor otak, baik tumor otak primer atau tumor metastasis (akibat penyebaran dari tumor organ lain). 2. Perdarahan otak yang terjadi karena pecahnya pembuluh darah akibat cedera kepala atau karena stroke. 3. Infeksi atau peradangan otak seperti meningitis atau meningoensefalitis karena bakteri, virus , tuberkulosis, atau penyebab lain. 4. Glaukoma akut (tekanan bola mata yang meningkat). 5. Infeksi dari sinus (sinusitis) telinga atau gigi.
Sebagian besar sakit kepala dapat sembuh sendiri dengan beristirahat, relaksasi, mengatur asupan makanan, mengurangi faktor pencetus lainnya, dan berolah raga. Kita dapat menggunakan analgesik ringan untuk mengurangi sakit kepala, seperti aspirin, parasetamol, dan beberapa golongan NSAID. Kapan kita harus segera berkonsultasi ke dokter? Segeralah berkonsultasi bila sakit kepala terasa semakin berat, terasa terus menerus, dan menimbulkan gejala lain seperti muntah hebat, kejang, pandangan kabur, penglihatan ganda, kelemahan ektremitas atau bila berhubungan dengan cedera kepala.
”
Tension headache merupakan sakit kepala yang paling sering terjadi.
”
Untuk mengetahui penyebab sakit kepala sekunder, kita harus melakukan pemeriksaan penunjang seperti CT scan kepala, MRI, pungsi lumbal, dan beberapa pemeriksaan laboratorium. Sebaiknya kita mengenali dan membuat catatan saat serangan sakit kepala; bagaimana gejalanya, gejala yang berhubungan dan faktor pencetus, agar kita dapat mengetahui jenis sakit kepala sehingga kita dapat menghindari atau mendapatkan penanganan yang tepat.
17
Cegah Tak beda dengan orang dewasa, anak-anak juga kerap dilanda gangguan konsentrasi. Bersama Rosalina Verauli, M. Psi dari Klinik Tumbuh Kembang RS Pondok Indah, cari tahu guna mewaspadai bahayanya.
Waspadai Gangguan Konsentrasi pada Anak B ermasalahkah ia? ”Di sekolah anak laki-laki saya dikenal nakal. Saat guru menerangkan dia malah ngobrol atau mengganggu teman. Tugasnya tidak ada yang kelar dan dia senang bermain. Nilainya, jangan ditanya. Padahal dia sudah di kelas V. Saya jadi cemas. Apakah dia mengalami gangguan kecerdasan?” keluhan seorang ibu dalam ruang praktek saya. Sejumlah orang tua tentu familiar dengan keluhan di atas. Terutama bagi yang memiliki anak yang sudah duduk di bangku sekolah dasar. Beberapa keluhan bahkan sudah terdeteksi sejak si kecil duduk di taman kanak-kanak. Ada apa dengan mereka? Apakah dia memang bodoh? Atau dia anak yang nakal? Ada beberapa penyebab anak menampilkan sejumlah gejala seperti di atas. Salah satunya karena anak mengalami gangguan konsentrasi.
18
Sayang, anak dengan gangguan konsentrasi kerap menerima label keliru dari guru, orang tua, dan lingkungan sosialnya. Kekeliruan dalam memandang anak dengan gangguan konsentrasi sering dianggap nakal. Mereka dianggap sengaja membuat onar, mengganggu teman, atau ngobrol saat guru menerangkan. Bahkan, ada yang dianggap suka menentang karena seolah tidak mendengar instruksi atau gagal dalam menyelesaikan tugas-tugas di sekolah. Padahal, anak dengan gangguan konsentrasi sangat berbeda dengan anak nakal yang sengaja menentang figur otorita (seperti; guru atau orang tua), atau sengaja membuat ulah demi mencari perhatian atau menciptakan kekacauan. Anak dengan gangguan konsentrasi terkadang memiliki ciri seperti di atas, murni karena terbatas perhatiannya sehingga tidak mampu bertahan lama mendengar ceramah guru di kelas, mengerjakan tugas, atau berada dalam situasi yang membutuhkan usaha mental. Jadi perbedaannya sangat jelas. Selain dicap nakal, anak dengan gangguan konsentrasi juga kerap dianggap bodoh karena akrab dengan nilai atau prestasi belajar yang rendah. Maklum, kecerdasan seorang anak masih kerap diukur dari prestasi belajar di sekolah. Padahal, mereka gagal menyelesaikan tugas atau keliru mengerjakan tugas
Cegah karena perhatian yang mudah teralih. Dengan kata lain, mereka ceroboh bukan bodoh. Tidak heran mengapa hasil tes IQ mereka biasanya lebih kecil setidaknya sekitar sepuluh poin dari potensi yang sesungguhnya. Itu sebabnya psikolog pun tidak menganjurkan hasil tes IQ anak dengan gangguan konsentrasi berat dijadikan patokan untuk penempatan diri mereka dalam lingkup pendidikan. Kenyataannya, anak dengan gangguan konsentrasi tetap bisa memiliki potensi kecerdasan pada taraf sangat superior, superior, atau rata-rata. Sekilas tentang Ganguan Konsentrasi Gangguan konsentrasi sebetulnya merupakan istilah lain dari gangguan perkembangan yang dikenal sebagai Attention-Deficit Disorder (ADD). Berdasarkan Diagnostic and Statistical Manual of Mental DisorderIV-TR (DSM-IV-TR)–edisi terbaru panduan bagi psikiater maupun psikolog dalam mendiagnosis gangguan pada individu—setidaknya ada delapan ciri anak dengan gangguan konsentrasi, antara lain; ceroboh mengerjakan tugas, gagal mempertahankan konsentrasi pada tugas, gagal mengikuti instruksi atau tugas tidak selesai, terlihat seolah tidak mendengar saat diajak bicara, kesulitan mengelola tugas dan kegiatan pribadi, mudah lupa, dan mudah terganggu oleh rangsangan dari luar. Enam saja dari ciri di atas tampil, maka ia sudah memenuhi kriteria mengalami gangguan konsentrasi. Pada beberapa anak, gangguan konsentrasi biasanya diikuti oleh hiperaktivitas dan impulsivitas. Kalau sudah begini biasanya diagnosis berpaling menjadi Attention-Deficit Hyperactivity Disorder atau ADHD. SEJAK KAPAN DAPAT DIDETEKSI? Sebagai gangguan perkembangan, ADD atau ADHD sesungguhnya sudah dapat dideteksi sejak anak belum berusia tujuh tahun. Namun, biasanya diagnosis baru diberikan saat anak berusia sekolah karena dampak gangguan ini dalam kehidupan belajar anak. Setidaknya, sekitar 3—7% anak usia sekolah diduga mengalami gangguan ini, dan biasanya lebih sering pada anak laki-laki dibandingkan perempuan dengan rasio 2:1 hingga 9:1.
faktor lingkungan (seperti terpapar zat-zat racun yang membuat anak lebih aktif dan kurang berkonsentrasi), hingga adanya masalahmasalah emosi dalam taraf yang berat, dapat menjadi pencetus yang menambah berat gangguan ini. Apa yang Dapat Dilakukan Orang Tua? Bila orang tua menemukan beberapa gejala perilaku di atas, sebaiknya segera membawa anak menemui paraprofesional, antara lain; psikolog, psikiater anak, atau dokter anak. Penanganan yang tepat sejak dini diperlukan agar gangguan ini tidak mempengaruhi perkembangan kehidupan akademis, sosial, dan perkembangan emosi anak. Biasanya, penanganan merupakan kombinasi dari pemberian obat sekaligus pemberian latihan khusus agar anak dapat bertahan lebih lama dalam tugas yang membutuhkan usaha mental, seperti latihan dalam terapi okupasi. Anak juga dilatih memiliki kemampuan kontrol diri yang baik agar mampu mengendalikan diri bertahan dalam tugas. Kepada orang tua juga diberikan konseling dan latihan pegasuhan dan pemberian disiplin yang tepat bagi anak. Jadi, apapun masalah anak, pastikan tumbuh kembangnya selalu optimal.
Anak dengan gangguan konsentrasi tetap bisa memiliki potensi kecerdasan para taraf sangat superior, superior, atau rata-rata.
Sulit menentukan penyebab khusus gangguan konsentrasi pada anak. Yang pasti, faktor genetis,
19
Terminologi
2 3 4
Hiperaktivitas salah satu aspek dari Gangguan Pemusatan Perhatian dan Hiperaktivitas (GPPH), ciri-cirinya: terus-menerus bergerak, memainkan jari atau kaki saat duduk, sulit duduk diam dalam waktu yang lama, berlarian atau memanjat secara berlebihan yang tidak sesuai dengan situasi, atau berbicara berlebihan.
Impulsivitas perilaku yang langsung menjawab sebelum pertanyaan selesai diajukan, sulit menunggu giliran dan senang menginterupsi atau mengganggu orang lain.
Faktor genetis faktor keturunan
Terapi okupasi terapi kesehatan yang menekankan pada sensomotorik dan proses neurologi dengan cara memanipulasi, memfasilitasi dan menginhibisi lingkungan, sehingga tercapai peningkatan, perbaikan dan pemeliharaan kemampuan anak.
Tahukah Anda? • Terkadang GPPH hanyalah dampak dari pola kehidupan yang kurang disiplin. Tanpa kedisiplinan yang konsisten, anak-anak tumbuh menjadi pribadi yang malas, sembrono, sulit mengendalikan diri, dan mematuhi peraturan. • Sydney Walker III, psikolog yang menentang penggunaan obat-obatan stimulan untuk menangani GPPH menyebut Kurt Cobain-penyanyi grup Rock Nirvana yang tewas bunuh diri—sebagai contoh anak hiperaktif yang mendapatkan penanganan yang salah. Kurt Cobain terjerat narkoba sampai akhir hayatnya. Menurut Sydney, struktur biokimia obat-obatan stimulan mirip dengan kokain. Selain itu konsumsi stimulan membuat anakanak terbiasa mencari jalan keluar yang instan. • Menempatkan anak di barisan paling depan di kelas di dapat membantunya memusatkan perhatian.
Bagaimana melatih konsentrasi anak? 1. Menjumput (menggunakan jempol dan telunjuk) butiran beras atau kacang merah sambil menghitung jumlahnya, selain melatih konsentrasi juga melatih motorik halus anak. 2. Memindahkan air dari mangkuk/baskom ke dalam botol dengan menggunakan tutup botol
20
tersebut. Lakukan dengan tangan kanan dan kiri secara bergantian. 3. Bermain puzzle juga diyakini dapat meningkatkan konsentrasi dan memori anak. Kotak susu bekas juga dapat dibuat menjadi puzzle sederhana.
Foto: Stockxchage
1
Hiatus
Kurangi Alkohol dengan Makan Bersama
Sering Cuci Muka, Jerawat Makin Parah Selama ini kita percaya bahwa salah satu penyebab timbulnya jerawat adalah karena muka kita kotor. Tapi, menurut American Academy of Dermatology, mitos ini bukan berarti mengharuskan Anda mencuci muka berkali-kali dalam sehari dengan scrub. Jerawat tidak sepenuhnya disebabkan oleh minyak yang diproduksi kulit muka. Justru jika Anda terlalu sering menggosoknya dengan scrub dalam sehari, jerawat akan semakin parah. Mencuci muka yang benar agar wajah tetap bersih dan bebas jerawat adalah mencucinya dengan lembut menggunakan mild soap dua kali sehari, dan gunakan obat jerawat yang aman. Sumber: www.skincarephysicians.com
Penelitian terbaru membuktikan bahwa makan bersama secara teratur dapat mengurangi risiko konsumsi obat-obatan terlarang dan alkohol pada remaja, khususnya remaja putri. Contohnya, seorang gadis yang terbiasa makan bersama keluarga minimal lima kali seminggu, lima tahun kemudian kurang suka minum alkohol, merokok marijuana atau rokok biasa. Penelitian ini dilakukan pada 806 remaja pada 1998 yang dilanjutkan lima tahun kemudian untuk melihat hasilnya. Hanya saja, penelitian yang dilakukan Marla Eisenberg, asisten profesor pediatrik di University of Minnesota Medical School ini belum dapat dibuktikan pada remaja pria. Diperkirakan, pendekatan secara personal dengan sering ngobrol soal bahaya alkohol dan sebagainya lebih ampuh untuk mereka. Sumber: HealthDay / www.nlm.nih.gov/medlineplus
Olah Raga Perkuat Ingatan Siapa bilang olah raga hanya menyehatkan fisik saja. Sebuah penelitian di Australia baru-baru ini membuktikan bahwa olah raga juga memperkuat daya ingat pada orang dewasa. Hasil penelitian yang dilakukan pada 138 orang berusia 50 tahun ke atas ini menyebutkan bahwa olah raga selama 150 menit per minggu atau 50 menit per hari, 3 kali seminggu mampu meningkatkan kemampuan kognitif pada lansia. Selain itu, olah raga tersebut juga membantu meningkatkan kualitas hidup dan mengurangi depresi, risiko gampang jatuh, gangguan fungsi kardiovaskular, dan kelumpuhan. Gampang saja, olah raga yang paling sering disarankan adalah “cuma” jalan kaki. Sumber: HealthDay / www.nlm.nih.gov/medlineplus
21
Feminin
Flek pada Wajah Nyatanya, flek pada wajah bukan urusan enteng. Bikin tak sedap dipandang dan menurunkan kepercayadirian. Lebih baik mencegah daripada mengobati, jadi ikuti paparan Dr. Suksmagita Pratidina, Sp. KK soal caranya.
T
imbulnya flek pada wajah merupakan keadaan yang sering dikeluhkan karena menimbulkan gangguan kosmetis. Biasanya pada keadaan ini kita mulai memikirkan melakukan perawatan untuk menghilangkan flek tersebut.
Flek dan Penyebabnya Flek merupakan akibat dari peningkatan jumlah pigmen melanin pada lapisan kulit, sehingga daerah tersebut terlihat lebih gelap (hiperpigmentasi). Peningkatan jumlah melanin ini dapat terjadi pada lapisan epidermis, dermis, atau
22
keduanya. Hiperpigmentasi epidermal memberikan warna kecokelatan, sedangkan tipe dermal warnanya cenderung cokelat keabuan.
Flek dan Pencetusnya Usia bukanlah satu-satunya penyebab. Secara umum, penyebab flek dapat berupa faktor endogen (usia, genetik, penyakit sistemik, dan hormonal) dan eksogen (pajanan matahari, bahan kimia, kosmetik, trauma, peradangan, dan penyakit kulit). Dari seluruh faktor, pajanan matahari memiliki potensi terbesar penyebab flek.
Pajanan matahari pada kulit akan menyebabkan pigmen melanin berproliferasi dan bertambah jumlahnya. Hal ini merupakan mekanisme proteksi tubuh agar melanin berfungsi sebagai ‘payung’ terhadap pajanan matahari yang dapat merusak organ yang lebih dalam.
Flek dan Jenisnya Sulit atau tidaknya flek untuk dihilangkan tergantung kedalamannya serta faktor pencetusnya. Karenanya, penting untuk kita ketahui ragam dari flek tersebut.
Feminin Jenis Flek
Ciri-ciri
Pencetus
1.Efelid / Freckles
Bercak cokelat muda, batas tegas, ukuran 2—5 mm, pada daerah terpajan matahari. Lokasi hanya pada epidermis.
Pajanan matahari dan genetik
2.Lentigo Solaris
Bercak kecokelatan, batas tegas, ukuran bevariasi dari ≤1 mm hingga beberapa cm, pada daerah pajanan matahari, lebih banyak ditemukan seiring dengan usia (age spots). Lokasi hanya pada epidermis.
Pajanan matahari kronis
3.Hiperpigmentasi pasca-inflamasi
Bercak kecokelatan/kebiruan di lokasi bekas peradangan. Lokasi dapat pada epidermis, dermis, atau campuran.
Flek dan Mengatasinya Tahapan pengobatan untuk tiap jenis flek berbeda. Semakin superfisial pigmentasinya semakin mudah menghilangkannya. Selain itu, pigmentasi yang sudah lama tentu lebih sulit diatasi. 1. Penggunaan tabir surya merupakan langkah terpenting untuk mengatasi flek akibat pajanan matahari. Tabir surya dapat mengendalikan dan mencegah perluasan kelainan pigmentasi. Tabir surya yang digunakan sebaiknya memiliki sun protection factor (SPF) lebih dari 15, digunakan teratur 20—30 menit sebelum pajanan, dan diulang 3—4 jam kemudian. 2. Penggunaan krim pemutih dan pencerah masih merupakan pengobatan lini depan dari perawatan flek, namun penggunaannya harus senantiasa
dimonitor untuk menghindari efek samping. Bahan aktif yang digunakan dapat tunggal atau kombinasi yang terdiri dari hidrokuinon, tretinoin, azaleic acid, kojic acid, arbutin, alphahydroxy acids, dan salicycic acid. 3. Peeling kimia dengan berbagai pilihan bahan aktif dapat mengoreksi kelainan kulit dari lapisan epidermis hingga dermis bagian tengah serta mampu mengangkat lapisan kulit mati. Hal ini dapat meningkatkan efektivitas krim-krim pemutih, sehingga mampu menjangkau flek yang lebih dalam. Bahan aktif yang biasa digunakan, misalnya alpha-hydroxy acids (glycolic acid) dan trichloracetic acid (TCA) 4. Penggunaan laser pigmen dengan target kromofor melanin seperti jenis Q-switch Nd:YAG (532 nm atau 1064 nm), Q-switch alexandrite (755 nm), dan Qswitch ruby (694 nm). Yang paling sering digunakan adalah QS Nd: YAG, dengan panjang gelombang 532 nm dapat menghancurkan melanin epidermal, dan dengan panjang gelombang 1064 nm
Peradangan kulit dapat berupa penyakit, luka, trauma. Pajanan matahari memperburuk HPI
mampu mencapai melanin dermal. 5. Intense pulsed light (IPL) merupakan tindakan non-ablatif dengan spektrum sinar tampak (400–1200 nm) intensitas tinggi yang mampu mempengaruhi pigmentasi melalui efek fototermal. Berbeda dengan efek fotomekanis laser, efek fototermal IPL lebih aman untuk menghindari hiperpigmentasi pasca-inflamasi. 6. Fractional Laser Resurfacing (Fraxel) juga terbukti efektif mengatasi keluhan pigmentasi, dan tidak membutuhkan waktu penyembuhan yang lama. Sinar infra-red (1450 nm atau 1540 nm) yang dikeluarkan menimbulkan thermal injury pada lapisan kulit sehingga pigmen melanin ikut terbuang. Penting diingat, masa pengobatan memakan waktu sangat lama. Perlu kontinuitas penggunaan modalitas-modalitas yang tersedia. Untuk hasil terbaik, lanjutkan pengobatan teratur dan termonitor sesuai saran dokter.
23
Terminologi Gangguan kosmetis gangguan yang bersifat fisik, mempengaruhi penampilan.
2
Pigmen melanin
3
Hiperpigmentasi epidermal
4 5
6 24
butiran yang menentukan warna kulit.
penumpukan sel melanin karena peningkatan jumlah pigmen (melanin) yang terjadi di lapisan kulit paling atas (epidermis).
7
Tretinoin
9
Azaleic acid
pertumbuhan dan pertambahan sel yang sangat cepat dalam kondisi abnormal
Kontrasepsi hormonal
Sun Protection Factor (SPF) perhitungan skala anti-sinar matahari.
salah satu bahan aktif yang telah terbukti efektif sebagai pemutih khusus untuk mengatasi masalah hiperpigmentasi.
8
Proliferasi
hormon yang ditambahkan ke dalam tubuh wanita dengan cara diminum (pil), disuntikkan (KB suntik) atau dimasukkan ke dalam tubuh berupa susuk yang bertujuan mencegah kehamilan. Hormon tersebut dapat berupa estrogen, progesteron, atau gabungan keduanya.
Hidrokuinon
10
obat yang digunakan untuk menangani masalah kulit ringan seperti keriput dan akibat matahari.
bahan alami yang diproduksi jamur Malassezia furfur yang normal ditemukan pada kulit atau biasa disebut Pityrosporum ovale. Banyak digunakan sebagai pengobatan topikal untuk kasus jerawat ringan dan sedang, baik dalam bentuk jerawat komedolitik maupun inflamasi. Azelaic acid juga mampu mengurangi pigmentasi pada kulit dan terbukti mampu bekerja seefektif hidrokuinon dalam mengatasi melasma.
Kojic acid berfungsi sebagai pencerah kulit yang bekerja dengan cara menghambat pembentukan melanin dalam kulit.
11
Salicycic acid asam yang mampu mengangkat kotoran atau sel kulit mati dengan mudah.
Tahukah Anda? Hidrokuinon masih aman digunakan selama kandungannya sesuai dengan indikasi dan atas saran anjuran dokter spesialis kulit, terutama pada pasien yang mengalami masalah hiperpigmentasi. Cara kerja hidrokuinon adalah memperlambat produksi melamin pada kulit. Hidrokuinon memiliki konsentrasi yang bervariasi mulai dari 2%—5%. Di beberapa negara, termasuk Indonesia, produk berhidrokuinon 2% dijual sebagai produk bebas, sedangkan untuk konsentrasi lebih dari 2% hanya boleh dijual berdasarkan resep dokter. Sumber: dermatology.about.com www.bkkbn.go.id www.klikdokter.com medicinenet.com / www.medterms.com www.acnesource.org www.inchem.org
Foto: http://science.nationalgeographic.com
1
Senyum
Bertambahnya usia seseorang, meningkatkan pula risikonya akan kehilangan gigi. Berdasarkan penelitian, kehilangan gigi paling banyak terjadi pada rentang usia 55—64 tahun. Untuk itu, simak paparan Dr. M. Lindawati S. Kusdhany, drg, Sp.Pros (K).
Gigi Tiruan, Kapan Anda Memerlukannya ? K
ehilangan gigi tidak hanya memberi ’cela’ pada estetika, tetapi juga membuat fungsi mengunyah menurun dan mempengaruhi asupan nutrisi. Akhirnya, hal ini akan mempengaruhi kondisi kesehatan umum dan kualitas hidup seseorang. Bila Anda kehilangan gigi, maka pembuatan gigi tiruan hendaknya segera dilakukan. Sebab, ruang kosong pada rahang yang tidak digantikan akan diisi oleh geligi di sebelahnya serta geligi lawannya. Susunan gigi yang tidak beraturan akibat pergerakan gigi tadi akan menimbulkan
26
masalah yang lebih kompleks, seperti radang gusi atau kelainan jaringan periodontal akibat terjebaknya makanan di sekitar gigi yang tidak beraturan tadi. Tak hanya itu, keadaan geligi yang tidak beraturan juga memicu benturan yang tidak normal saat gigi atas dan bawah bertemu. Hal ini akan memicu kelainan pada sendi rahang atau Temporo Mandibular Joint (TMJ). Salah satu gejala kelainan sendi rahang adalah sakit dan kaku saat membuka mulut, tidak dapat membuka mulut lebar, dan adanya bunyi pada sendi saat membuka dan menutup mulut. Bahkan, kelainan TMJ seringkali
memberikan gambaran klinis, seperti migrain, sakit kepala, kesemutan di sekitar wajah, sakit pada sekitar rahang, leher, pundak, dan punggung yang perlu penanganan dini dokter gigi ahli TMJ atau prostodontis. Dampak lain dari kehilangan gigi adalah berkurangnya dukungan terhadap bibir dan pipi, sehingga wajah tampak lebih tua serta masalah pengucapan. Gigi tiruan adalah alat yang dibuat untuk menggantikan gigi yang hilang dan jaringan lunak di sekitarnya. Seiring majunya teknologi, bahan dan alat dalam bidang kedokteran gigi, jenis gigi
Senyum tiruan kini semakin bervariasi. Secara garis besar, gigi tiruan terbagi dalam kelompok: 1. gigi tiruan lepas Gigi yang pemakaiannya dapat dilepas dan dapat digunakan untuk menggantikan kehilangan beberapa gigi (gigi tiruan sebagian) atau semua gigi di rahang atas dan rahang bawah (gigi tiruan penuh). 2. gigi tiruan cekat Gigi tiruan yang direkatkan secara permanen dengan bantuan semen ke gigi asli atau akar gigi asli. Mahkota dan jembatan (crown dan bridge) merupakan jenis gigi tiruan cekat. Mahkota tiruan (crown) adalah restorasi yang menutupi permukaan luar mahkota gigi. Fungsi crown adalah mengembalikan fungsi dan melindungi jaringan gigi. Pembuatan crown dilakukan bila gigi sudah tidak mungkin direstorasi menggunakan bahan tambal biasa akibat kerusakannya. Atau, akibat gigi tidak lagi didukung oleh struktur gigi sehat yang kuat untuk menahan beban kunyah. Jembatan (bridge) adalah gigi tiruan cekat yang menggantikan satu atau lebih gigi yang didukung beberapa gigi penyangga di sebelah gigi yang hilang. 3. gigi tiruan implan Akar gigi buatan yang ditanamkan di rahang dan berfungsi menyangga gigi tiruan. Implan memberikan fondasi yang stabil bagi gigi tiruan. Pada kasus-kasus kehilangan gigi yang banyak, gigi tiruan implan memberikan hasil terbaik.
42
Sejalan dengan perkembangan teknologi, bahan gigi tiruan kini berkembang pesat. Pada pembuatan gigi tiruan lepas, selain akrilik dan bahan metal, ada pula nilon termoplastik resin. Kelebihannya adalah dari segi estetika. Sebab, tidak menggunakan pegangan (cengkram) logam pada gigi penyangga. Bahan bridge juga beragam. Ada yang seluruhnya terbuat dari porselen, ada logam berlapis porselen, ada pula porselen dengan kekuatan tinggi. 4. gigi tiruan immediate Biasanya digunakan bagi pasien yang tidak ingin terlihat ompong setelah pencabutan gigi (dibuat sebelum gigi dicabut). Gigi tiruan ini mencegah pembengkakan serta perdarahan setelah pencabutan gigi. Namun, perlu diperbaiki setelah 3 bulan pemakaian sebab daerah bekas pencabutan akan berubah akibat penyusutan tulang rahang. 5. overdenture Biasanya untuk kasus dengan penyusutan tulang rahang yang hanya tersisa sedikit gigi asli— perbandingan mahkota dan akar yang tertanam kurang memadai. pertama, saluran akar gigi (root canal treatment) asli dirawat. Kemudian, dipotong pendek dan diberi selubung. Setelah itu, di atas gigi dibuatkan gigi tiruan lepas. Tujuan dipertahankannya akar gigi asli adalah untuk mencegah penyusutan tulang rahang lebih lanjut. Bila diperlukan, selubung gigi dipasangkan magnet agar tetap stabil saat digunakan.
Kebersihan mulut yang optimal mencegah terjadinya kelainan di sekitar implan.
Untuk setiap kasus kehilangan gigi, dokter gigi akan memilihkan gigi tiruan yang tepat. Namun, setelah gigi tiruan dipasang, Anda tetap harus menjaga kebersihan mulut secara optimal. Pada pemakai gigi tiruan implan, kebersihan mulut mencegah kelainan di sekitar implan. Sementara, untuk pemakai gigi tiruan lepas, setiap malam perlu membersihkan gigi dengan sikat dan sabun lembut agar tidak terjadi penumpukan plak. Pada malam hari, gigi tiruan lepas harus direndam dalam air biasa. Penelitian menunjukkan bahwa gigi tiruan lepas sebaiknya dilepas minimal 8 jam perhari untuk mengistirahatkan jaringan pendukung gigi tiruan.
Sumber: Drg. Jonan Angkawidjaja www.edentistry.org www.drkeithgilbert.com Restorasi Mahkota dan Jembatan Cekat dengan Bahan Keramik (all porcelain Crown & Bridge).
27
Terminologi
2 3
Karies gigi daerah yang membusuk di dalam gigi, yang terjadi akibat suatu proses yang secara bertahap melarutkan email (permukaan gigi sebelah luar yang keras) dan terus berkembang ke bagian dalam gigi.
Gigi tiruan cekat jenis gigi tiruan yang dibuat menempel (dibuat jembatan) ke gigi sebelahnya.
Restorasi prosedur yang bertujuan memugar bentuk, fungsi, dan penampilan gigi.
Sumber: www. pusdiknakes.or.id www.lintasberita.com/Sains
Mitos: Jika gigi atas dicabut, dapat mengganggu syaraf mata bahkan menyebabkan kebutaan.
Fakta: Syaraf gigi geligi atas berbeda dengan syaraf mata. Bila sakit gigi karena karies (lubang gigi) pada gigi atas, infeksi memang bisa menjalar ke pipi hingga mata. Namun, pencabutan gigi atas tidak akan menyebabkan kebutaan.
Mitos: Anak yang punya kebiasaan menghisap jari giginya bisa maju atau tonggos.
Fakta: Ini tergantung pada beberapa hal. Misalnya, sampai berapa lama anak tersebut terbiasa menghisap jari; seberapa sering dalam sehari; serta besarnya tekanan hisap si anak juga dapat mempengaruhi keparahan. Jika kebiasaan menghisap jari dilakukan selama 36—48 bulan, baru dapat meningkatkan risiko majunya gigi depan secara signifikan.
Mitos: Bila seseorang sakit gigi lebih baik dicabut daripada ditambal, karena setelah ditambal pun masih bisa sakit lagi.
Fakta: Pencabutan gigi adalah alternatif terakhir, bila perawatan lain sudah tidak mungkin dilakukan. Gigi sebisa mungkin dipertahankan dalam mulut, karena kehilangan satu gigi saja sudah dapat mengurangi efektivitas dalam pengunyahan. Gigi yang hilang sebaiknya diganti dengan gigi tiruan, namun sebaik apapun gigi tiruan masih lebih baik gigi aslinya. Saat ini ilmu dan teknologi di bidang kedokteran gigi telah berkembang pesat. Material kedokteran gigi terus menerus diperbaiki, sehingga hasil tambalan yang baik dan tahan lama dapat dicapai.
Mitos: Bila gigi anak berlubang tidak perlu ditambal karena nanti juga akan digantikan oleh gigi tetap/permanen.
Fakta: Gigi anak yang berlubang tetap harus ditambal, karena gigi yang berlubang dan tidak dirawat dapat menyebabkan infeksi menjalar ke jaringan pendukung gigi. Hal ini akan mempengaruhi gigi permanennya yang sedang dalam tahap tumbuh kembang. Selain itu adanya karies pada gigi anak dapat menyebabkan anak berkurang nafsu makan dan cenderung rewel.
28
Foto: Stockxchage
1
Tahukah Anda?
Anak
Tumbuh Kembang Anak Dan Aneka Gangguannya Tumbuh-kembang anak dipengaruhi banyak faktor, baik genetis maupun lingkungan. Oleh sebab itu, banyak hal yang harus diwaspadai demi berhasilnya tumbuh-kembang buah hati Anda. Bersama Dr. Gitayanti Hadisukanto, Sp.Kj (K), psikiater anak & remaja, simak lebih lengkap soal tumbuh-kembang anak dan ganguannya.
T
umbuh-kembang anak merupakan interaksi dinamik antara nature dan nurture. Nature adalah cetak biru genetik (genetic blue print) yang menentukan kondisi dan ciri-ciri fisik serta temperamen seseorang sejak dilahirkan: apakah ia berkulit hitam atau putih, mudah sakit atau kuat, dan bertemperamen sulit atau mudah. Nurture adalah bagaimana lingkungan memperlakukan dan berespons terhadap anak: bagaimana pola asuh yang diberikan orang tua terhadap anaknya, bagaimana orang tua dan lingkungan terdekat menyikapi anak, dan kesesuaian antara temperamen anak dan orang tua. Lingkungan sangat berperan pada tumbuh-kembang anak karena anak masih sa ngat tergantung pada lingkungan terdekatnya, yaitu orang tua atau pengasuh utamanya. Teori tentang kecocokan (the goodness of fit) antara temperamen anak dan orang tuanya pernah dikemukakan Stella Chess dan Alexander Thomas. Anak dengan temperamen sulit, namun orang tua nya bersikap bijak akan membentuk pola perilaku anak yang lebih adaptif. Sebaliknya, anak dengan temperamen mudah, namun mempunyai orang tua yang berkepribadian kaku, pemarah dan tak konsisten, akan menimbulkan konflik pada anak yang membentuk perilaku kurang adaptif (maladaptif). Secara garis besar perkembangan anak dari usia 0—18 tahun dibagi menjadi 4 fase perkembangan, yaitu fase bayi, fase pra-sekolah, fase sekolah dan fase remaja. Setiap fase perkembangan mempunyai
30
”
Setiap fase perkembangan mempunyai tugas dan kebutuhan perkembangan yang khas
”
tugas dan kebutuhan perkembangan yang khas. Lingkungan akan menentukan apakah seorang anak pada fase perkembangan tertentu mampu untuk beradaptasi dan mencapai tumbuh kembang yang baik, ataukah mengalami maladaptasi sehingga memunculkan gangguan: fisik, emosi, perilaku, dan kognitif. Berikut tabel tentang tugas dan kebutuhan perkembangan anak menurut fase perkembangan, bagaimana lingkungan berespons terhadap anak, dan dampaknya terhadap kemampuan adaptif anak.
Anak
FASE BAYI KEMAMPUAN ANAK ADAPTIF Keseimbangan regulasi internal: makan, tidur, terjaga, responsivitas Respons afektif dan interaksif dengan pengasuh Kemampuan sensorik & motorik berkembang & bertujuan: mengenali dan membedakan orang, benda, dan gerak
0—2 TAHUN Lingkungan Adaptif
Sikap terlibat menyenangkan, penuh harapan, dedikasi, sayang, melindungi Merangsang interaksi Responsif, sensitif terhadap signalsignal komunikasi anak
TUGAS & KEBUTUHAN PERKEMBANGAN
LINGKUNGAN MALADAPTIF
Diferensiasi sensorimotor
Kacau, berbahaya, kekerasan (abusive)
Ketergantungan, kebutuhan rasa aman dan nyaman
Interaksi yang dingin, jauh, ambivalen, penuh permusuhan/ kemarahan
Attachment dan pengenalan timbal balik dengan orang tua
Tidak komunikatif, tak sensitif, salah mengartikan signalsignal komunikasi anak
KEMAMPUAN ANAK MALADAPTIF Regulasi internal kacau: makan, tidur, terjaga tak menentu, mudah terangsang berlebihan Apatis, menarik diri Tak ada keterlibatan/ respons afektif dan motorik terhadap orang lain Kemampuan sensorik tak harmonis
Kemungkinan gangguan yang mulai muncul pada fase perkembangan 0—2 tahun: gangguan makan, gangguan regulasi, gangguan autistik (gangguan perkembangan pervasif ), gangguan kelekatan reaktif, dan depresi pada anak.
FASE Pra Sekolah KEMAMPUAN ANAK ADAPTIF Kemampuan sensorik & motorik kompleks, teintegrasi dan inovatif Keras kepala, oposisional Banyak bertanya, banyak ide & fantasi Perhatian besar pada dunia dongeng Bermain simbolikimitatis (pretend play) Interaksi afektif, interpersonal meningkat Bermain, melakukan kegiatan bersama masih terbatas
Lingkungan Adaptif Menghargai otonomi dan kemandirian anak Toleran, tegas namun suportif Kesiapan emosional menghadapi fluktuasi progresiregresi anak Membantu anak menghadapi bahwa ada realitas ‘law & order’ dalam kehidupan
2—6 TAHUN
TUGAS & KEBUTUHAN PERKEMBANGAN Meningkatkan koordinasi, integrasi, diferensiasi sensomotorik Mengembangkan otonomi & inisiatif Mengembangkan diferensiasi representasi simbolik obyek dan peristiwa (bahasa, imajinasi, fantasi) Egosentrik
LINGKUNGAN MALADAPTIF
KEMAMPUAN ANAK MALADAPTIF
Terlalu intrusif, mengatur, melarang, mengekang, inkonsisten, menghukum
Pola perilaku & emosi yang menyertai tidak sesuai, sempit, kaku, stereotipik, menarik diri, terlalu pasif, penurut
Terlalu menuntut anak melampaui kemampuannya
Kelekatan pada pengasuh, cemas berpisah
Terlalu khawatir & takut pada otonomi anak
Hiperagresif, fluktuasi emosi yang kacau
Menghambat otonomi & inisiatif anak
Tidak komuniatif, kurang kontak dengan orang di sekitarnya
Sangat membatasi imajinasi, bermain & berhubungan dengan orang lain
Kemungkinan gangguan yang mulai muncul pada fase perkembangan 2—6 tahun: gangguan cemas perpisahan, gangguan pemusatan perhatian dan/atau hiperaktivitas (ADHD), dan enuresis.
31
Anak
FASE Sekolah 6—12 TAHUN KEMAMPUAN ANAK ADAPTIF
Lingkungan Adaptif
Mampu menyelesaikan tugas secara operasional dan tuntas
Membantu & mendorong anak memperluas diferensiasi representasi simbolik
Perhatian dan daya tarik pada diferensiasi tugas/kegiatan yang lebih luas
Mendorong anak untuk asertif & ekspresif
Mampu membedakan imajinasi dan realitas
Membantu anak memantapkan norma sosial (law & order)
Mengagumi idola di luar orang tua Keinginan berteman (dengan sebaya) Lebih mampu menunda pemuasan segera
Mendorong & membantu anak dalam berbagai ‘eksperimentasi’ sesuai fase perkembangan: keterampilan skolastik, ekstraskolastik, teknologi, hubungan interpersonal
TUGAS & KEBUTUHAN PERKEMBANGAN
Mengoperasikan sistem representasi simbolik yang lebih kompleks Kemampuan mengerjakan sesuatu hingga tuntas (task completion ability) Meningkatkan diferensiasi berbagai tugas yang berhasil karya Meningkatkan hubungan interpersonal yang bermakna dan luas dengan orang lain (berkawan, berbagi)
LINGKUNGAN MALADAPTIF
Takut & menyangkal kebutuhan anak untuk makin mandiri, kompetitif, & memperluas kesenangan akan kegiatan bervariasi Kurang menghargai prestasi anak, dingin, tak peduli Inkonsisten dalam disiplin (terlalu permisif, punitif) Mempertahankan ikatan simbiotik dengan orangtua Melarang atau terlalu melibatkan anak dalam kompetisi Tuntutan pendidikan di luar batas kemampuan anak
Kemungkinan gangguan yang mulai muncul pada fase perkembangan 6—12 tahun: gangguan belajar (learning disorder), gangguan cemas, dan gangguan perilaku menentang.
‘Memakai’ anak untuk kepuasan narsisistik orang tua
KEMAMPUAN ANAK MALADAPTIF Tidak didapatkan pengembangan representasi simbolik Kemampuan operasional tidak berkembang baik Masalah dalam mengikuti pelajaran sekolah ‘Sense of self’ tidak terdiferensiasi, sempit, kaku Egosentrik dalam hubungan dengan orang lain Hubungan afektif dangkal, menarik diri, tidak tertarik pada hubungan sebaya 1. Tidak tertarik pada kegiatan yang bervariasi 2. Masalah dalam kemandirian
FASE REMAJA 12—18 TAHUN KEMAMPUAN ANAK ADAPTIF Berpikir formal abstrak, berdasarkan hipotesis, multidimensi Reflektif & sadar diri (self-awareness) Temporal perpective: mantap diri tanpa dipengaruhi masa lalu Self certainty: citra diri baik, tahu relasi & limitasi dlm relasi interpersonal, solidaritas pertemanan, ingin bebas, maunya sendiri. Role experimentation: aktif mencari peran, punya peer group. 1. Apprenticeship: cobacoba bekerja, magang
Lingkungan Adaptif Suportif Empatik dengan kebutuhan, gejolak dan ambivalensi remaja Menghargai otonomi remaja
TUGAS & KEBUTUHAN PERKEMBANGAN Pembentukan identitas Fase-fase perkembangan terkulminasi pada masa ini Fase penuh gejolak: ambivalensi antara kemandirian dan ketergantungan, peran seksual, identifikasi gender, peran sosial.
LINGKUNGAN MALADAPTIF
KEMAMPUAN ANAK MALADAPTIF
Mempertahankan memperlakukan remaja sebagai anak-anak
Apatis, menarik diri
Sikap penuh kritik, cemooh
Citra diri buruk, merasa tidak berguna & tidak pantas hidup
Menutup ruang komunikasi dua arah
Kemungkinan gangguan yang mulai muncul pada fase perkembangan 6—12 tahun: gangguan depresi, gangguan penyalahgunaan zat, gangguan psikotik, dan gangguan perilaku (conduct disorder).
32
Merasa tidak mampu melakukan sesuatu
Sikap curiga, dunia terlalu berbahaya bagi dirinya Menentang figur otoritas Membentuk identitas dengan cara negatif
Profil
DR. Dr. Suhendro SpPD-KPTI Obsesi pada Perkembangan Medis Indonesia “Sederhananya, penyakit dalam adalah ilmu yang khusus mempelajari hal yang lebih dalam dan detail dari organ-organ dalam tubuh, seperti vaskuler, saluran cerna, paru, dan hati,” demikian papar DR. Dr. Suhendro, SpPD-KPTI berkaitan dengan spesialisasinya sebagai dokter ahli penyakit dalam.
T
ak hanya ahli penyakit dalam, dokter yang bergabung dengan Pondok Indah Health Group sejak 1998 ini juga dikenal sebagai dokter khusus infeksi penyakit tropis. Lantas apa yang dinamakan penyakit tropis itu? “Penyakit itu memang dinamakan penyakit tropis karena terjadinya memang di lingkungan yang beriklim tropis. Selain penyakit tropis ada juga yang disebut dengan tropical medicine. Misalnya, penyakit Malaria yang hanya ada di daerah tropis. Mana mungkin tiba-tiba Malaria ada di daerah Eropa yang memiliki beriklim dingin. Kalau infeksi, ya, bukan hanya mengenai lingkungan tetapi menyangkut juga mikroorganisme yang ada di sekitar lingkungan tersebut,” jelasnya. Mengenai latar belakang pendidikan dan profesinya, doktor dokter kelahiran Jakarta, 28 Agustus 1960 ini mengaku pilihan profesinya kini banyak didasarkan pada dorongan orang tuanya. “Jadi, sebetulnya saya masuk ke kedokteran khususnya lebih banyak karena dorongan dari orang tua. Setelah saya lulus pun, saya mengambil spesialisasi penyakit dalam masih sedikit banyak terpengaruh oleh orang tua,” jelasnya. Keseharian dokter yang menyelesaikan pendidikan strata 1-nya di Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia pada 1985 ini juga disibukkan dengan mengajar dan menguji Mahasiswa, Program Dokter Spesialis Penyakit Dalam, FKUI. Itu belum termasuk aktivitasnya dalam beberapa perhimpunan ilmiah,
salah satunya sebagai Ketua Divisi Penyakit Tropik dan Infeksi Departemen Ilmu Penyakit Dalam di Fakutas Kedokteran UI-RSCM. Selain berpraktek dan mengajar, Dr. Suhendro masih menyempatkan diri untuk menulis buku, jurnal, atau karya ilmiah dalam bidang kedokteran yang menjadi spesialisasinya. Mengingat semua kesibukannya, berusaha menyenangi pekerjaan menjadi filosofi Dr. Suhendro. “Filosofi yang paling simple adalah menyenangi pekerjaan. Setelah kita menyenangi pekerjaan, seberat apapun keadaannya maka halangan apapun tidak akan ada artinya,” ungkapnya. Dokter yang baru mengukuhkan gelar doktor dengan predikat cumlaude, di Universitas Indonesia, ini mengaku punya banyak obsesi terhadap dunia medis Indonesia. Alasannya, “Kita juga belum mandiri dengan teknologi yang berasal dari luar, maka obsesi saya adalah dengan sumber daya manusia yang ada, kita bisa mampu, paling tidak “menyumbangkan” sedikit partisipasi. Baik dari aspek diagnostri atau pengobatan yang sumbernya telah berasal dari Indonesia. Paling tidak kita orang Indonesia bisa lebih mandiri, ” jelasnya.
33
Epidemi
Anak Saya Autisme atau ADHD? Apa yang Perlu Diketahui Orang Tua?
A
ttention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) adalah suatu kondisi neurobehavioral yang muncul sebelum usia 7 tahun. Bila dibiarkan dapat menetap sampai dewasa. Gangguan bisa ditunjukkan melalui tindakan sang anak berupa: tidak bisa diam, tidak bisa konsentrasi, mudah teralih perhatiannya, dan impulsif. Gangguan ini biasanya mulai terdeteksi saat usia sekolah. Mengenai penyebabnya, sejumlah penelitian akhir-akhir ini lebih mengarah kepada kesimpulan bahwa faktor genetik sebagai penyebab. Anak-anak penderita ADHD umumnya mengalami gangguan fungsi kontrol diri dan fungsi eksekutif yang mengakibatkan munculnya sikap inatensi, hiperaktif, dan impulsif. Gejala inatensi umumnya ditunjukkan dengan ketidakmampuan memusatkan perhatian, perhatian yang mudah teralih, dan pelupa. Sikap hiperaktif, biasanya ditunjukkan dengan tidak dapat duduk tenang, selalu bergerak, terkesan gelisah, sering ngobrol, tidak bisa bermain
34
Banyak orang tua pasrah kala mendapati anakanak kesayangannya mengidap ADHD atau autisme. Padahal banyak hal yang bisa dilakukan untuk menanganinya. Dr. Ika Widyawati, Sp.KJ (K), psikiater anak, menjelaskan untuk Anda.
dengan tenang. Sementara itu, sikap impulsivitas biasanya ditunjukkan dengan tingkah laku yang tidak terkontrol, tidak sabaran, tidak bisa menunggu giliran, sering menyela/memotong pembicaraan orang lain, suka mengganggu, dan terkesan sebagai ‘anak nakal’. Hampir bisa dipastikan bahwa keluhan yang dialami orang tua dan guru adalah kesulitan belajar dan masalah perilaku.
Epidemi ADHD dikategorikan dalam 3 jenis, yakni: predominan dengan gejala inatensi, predominan dengan gejala hiperaktivitasimpulsivitas, dan/atau kombinasi gejala inatensi, hiperaktivitas, dan impulsivitas. Untuk menangani pasien ADHD bisa diterapkan sejumlah terapi yang bertujuan mengurangi perilaku yang mengganggu, memperbaiki hubungan dengan orang lain, lebih mandiri, serta meningkatkan kepercayaan diri anak. Berbagai terapi ADHD yang bisa diterapkan, antara lain: medikasi, terapi perilaku, kombinasi medikasi+terapi perilaku, edukasi orangtua/ pasien tentang ADHD, psikoterapi dan Intervensi psikososial lain, dan terapi remedial. Pengobatan dengan obat baru diberikan bila gejala cukup mengganggu dan terjadinya hambatan fungsi sosial, edukasi, dan emosional dan semuanya harus sesuai dengan petunjuk dokter. Berbeda dengan ADHD, autisme adalah gangguan autistik pada masa kanak yang di dalamnya termasuk gangguan perkembangan Pervasif/Pervasive Developmental Disorder (PDD) atau disebut Autism Specrtum Disorder (ASD). Secara klinis, autisme dapat digambarkan dalam 3 ciri utama, yaitu: terjadinya hambatan kualitatif dalam interaksi sosial, komunikasi verbal/nonverbal, aktivitas, dan minat yang terbatas, serta gerakan stereotipik yang muncul sebelum usia 3 tahun. Sederhananya, bila ditemukan gejala-gejala autisme, seperti: anak tidak bisa menunjuk, mengoceh, atau gesture pada usia 12 bulan; anak tidak melihat ke benda yang ditunjuk orang lain dari jauh; kemampuan bicara menghilang; tidak merespons ketika dipanggil; tidak bisa mengucapkan satu kata pada usia 16 bulan; hilangnya kemampuan sosial; serta tidak bisa ber-pretend play; sebaiknya orang tua segera memeriksakan si anak untuk dideteksi apakah ada gejala autistic atau tidak Pada anak penderita autisme dapat dilakukan sejumlah terapi yang bertujuan mengurangi masalah perilaku, meningkatkan kemampuan belajar, dan penguasaan bahasa agar bisa mandiri dan bersosialisasi. Cara yang tepat sudah tentu dengan deteksi dini dan program terapi yang komprehensif dan terpadu berdasarkan evidence based medicine (EBM). Pemberian terapi tersebut dapat berkombinasi dalam berbagai bentuk, sering berganti, disesuaikan kebutuhan individu pada saat itu. Menurut American Academy of Pediatrics strategi terapi yang bisa diterapkan adalah Manajemen
Dampak ADHD Terhadap Perkembangan Anak Sebelum Sekolah Gangguan perilaku Usai Sekolah Gangguan perilaku, prestasi akademik buruk, kesulitan bergaul, rendah diri Remaja Prestasi akademik buruk, rendah diri, merokok, kecelakaan, masalah kenakalan remaja Masa Kuliah Prestasi akademik buruk, sulit mendapatkan kerja, rendah diri, NAPZA, kecelakaan Dewasa Gagal dalam kerja, rendah diri, sulit bergaul, kecelakaan
dan Terapi Perilaku, menggunakan positive reinforcement, self-help, dan social skills training untuk meningkatkan perilaku dan komunikasi. Berbagai terapi lain juga telah dikembangkan, seperti Applied Behavioral Analysis (ABA), Treatment and Education of Autistic and Related Communication Handicapped Children (TEACCH), sensory integration, termasuk terapi wicara, okupasi dan fisioterapi, serta medikamentosa. Dapat disimpulkan bahwa autisme dan ADHD merupakan gangguan neurobiologis yang mempengaruhi banyak aspek perkembangan anak, yang terkait dengan munculnya masalah kesulitan belajar. Pada anak autistic lebih banyak gangguan para interaksi sosial dan komunikasi dua arah, beda dengan anak ADHD. Dalam mengenali gejala kedua jenis gangguan ini, diperlukan deteksi dini dan penatalaksaan yang intensif dari si anak dan orang-orang sekitar si anak, baik orang tua, maupun masyrakat. Untuk menanganinya, dibutuhkan tim tepadu: tim medis (psikiater anak, dokter anak), psikolog, terapis wicara, terapis okupasi, orang tua, dan pendidik.
35
Gigi
Mengenal Berbagai Jenis
Bahan Tambal Gigi Kelebihan dan Kekurangannya Pilih sakit gigi atau sakit hati? Bersama Drg. Rina Permatasari, Sp.KG, kenali lebih jauh tentang gigi berlubang dan tambal gigi sebagai solusinya.
L
ubang gigi adalah kerusakan pada gigi yang disebabkan oleh penyakit gigi yang dikenal sebagai karies gigi, yaitu suatu penyakit yang terjadi bila bakteri yang terdapat di dalam mulut memproduksi asam yang akan menyerang gigi Anda. Asam diproduksi oleh bakteri sebagai hasil dari fermentasi bakteri terhadap sisa makanan yang menempel pada permukaan gigi. Seiring waktu, asam ini akan melarutkan email pada gigi sehingga menyebakan terbentuknya lubang pada gigi. Tidak seperti penyakit lain, bila sudah terbentuk lubang, karies gigi tidak dapat sembuh dengan sendirinya. Tetapi jika tanda awal terjadinya karies terdeteksi secara dini melalui pemeriksaan rutin, sehingga kemudian dilakukan tindakan-tindakan pencegahan, maka karies dapat dihentikan atau disembuhkan, sehingga gigi tidak perlu ditambal. Kapan saat yang tepat untuk menambal gigi? Untuk mendapatkan terapi penambalan, Anda tidak perlu menunggu sampai gigi terasa sakit dan mengganggu aktivitas Anda sehari-hari. Semakin
36
cepat lubang gigi ditambal, semakin mudah proses penambalan karena lubang belum terlanjur besar sehingga kualitas tambalan akan lebih baik. Gigi layak untuk ditambal bila terdapat salah satu dari tanda berikut ini: 1. Gigi sangat sensitif terhadap panas, dingin, manis. 2. Terbentuk lubang yang rentan perlekatan plak, sisa makanan. 3. Fungsi terganggu. 4. Estetik tergangu. 5. Kecenderungan bergesernya gigi di sebelahnya akibat kehilangan kontak dengan gigi yang berlubang.
Ada berapa jenis bahan tambal? Selama bertahun-tahun kita hanya kenal bahan tambal logam dan amalgam.
Gigi Namun, sekarang telah dikembangkan bahan tambal sewarna gigi yaitu resin komposit dan semen ionomer kaca dan porselen. Berdasarkan metode peletakannya, tambalan terbagi dalam dua kategori, yaitu tambalan langsung dan tambalan tidak langsung.
semen ionomer kaca. Tambalan tidak langsung adalah tambalan yang memerlukan dua kali kunjungan atau lebih. Termasuk dalam kategori ini adalah tambalan yang berbentuk inlay, onlay, crown, dan bridge yang terbuat dari campuran logam emas, porselen, dan resin komposit.
Tambalan langsung adalah tambalan yang diletakkan langsung pada gigi, prosedur penambalan selesai dalam sekali kunjungan. Termasuk dalam kategori ini adalah tambalan amalgam, resin komposit, dan
Jenis tambalan yang mana yang sebaiknya dipilih?
AMALGRAM Merupakan campuran beberapa logam dengan merkuri. Biasanya disebut tambalan perak karena warnanya yang menyerupai warna perak. Umumnya digunakan pada gigi belakang. Bahan ini telah dipakai lebih dari 150 tahun di seluruh dunia. FDA, CDC, atau WHO telah menyatakan tidak menemukan adanya bukti bahwa amalgam berbahaya untuk kesehatan, hal ini dikarenakan merkuri yang terkandung dalam tambalan sifatnya terikat dengan logam dan jumlahnya pun sangat kecil.
Kelebihan:
Kekurangan:
Kuat, tahan lama, dan tahan terhadap tekanan kunyah
Menyebabkan perubahan warna pada gigi karena bersifat korosi
Paling murah di antara tambalan lainnya
Membutuhkan banyak pengambilan jaringan gigi yang sehat sehingga cenderung melemahkan struktur gigi yang tersisa
Resiko terjadinya kebocoran yang menyebabkan masuknya bakteri dan makanan sangat kecil Dapat ditambalkan pada suasana lembab, sehingga cocok digunakan pada anak-anak dan pada pasien dengan kebutuhan khusus.
Cenderung menimbulkan reaksi alergi pada beberapa pasien berupa inflamasi dan gatal-gatal. Perbaikan tambalan amalgam juga membutuhkan perlakuan khusus untuk menghindari bahaya merkuri yang mungkin terlepas pada saat pembongkaran tambalan. Pemolesan baru dilakukan pada kunjungan berikutnya.
Resin Komposit Merupakan campuran resin akrilik dengan partikel kaca yang menghasilkan warna serupa gigi. Proses pengerasan tambalan biasanya diaktifasi oleh sinar biru. Bahan ini menggunakan sistem adesif untuk melakat pada gigi. Sekarang bisa juga digunakan sebagai tambalan tidak langsung, dalam bentuk veneer, inlay, atau onlay. Kelebihan: Warna sangat mirip dengan gigi.
Kekurangan:
Tidak korosi.
Lebih mudah pecah dan dapat terjadi sedikit abrasi permukaan dibanding amalgam.
Cukup kuat, tahan lama, dan tahan tekanan kunyah yang tidak terlalu besar pada ukuran tambalan kecil hingga sedang.
Paling sulit dalam pengaplikasiannya dibanding tambalan lain, memerlukan teknik sensitif dan keterampilan yang cukup.
Bisa digunakan untuk semua gigi, depan maupun belakang.
Lebih mahal dibanding amalgam. Perbaikan tambalan amalgam juga membutuhkan perlakuan khusus untuk menghindari bahaya merkuri yang mungkin terlepas pada saat pembongkaran tambalan.
Membutuhkan lebih sedikit pengambilan jaringan gigi yang sehat. Perbaikan dapat dilakukan dengan lebih mudah. Pemolesan dilakukan langsung di akhir kunjungan.
Dapat menyebabkan reaksi alergi, walau sangat jarang, lebih jarang dibanding amalgam. Lebih mudah terjadi kebocoran dan dapat terjadi sensitivitas gigi akibat penambalan dengan prosedur yang tidak tepat.
37
Gigi Pilihan akan bergantung pada kebutuhan, kondisi gigi yaitu berdasarkan besar kerusakan yang terjadi dan keinginan Anda. Banyak faktor yang akan mempengaruhi pilihan bahan tambal dan tentunya dokter gigi akan merekomendasikan jenis yang paling cocok untuk Anda. Kesehatan mulut, kebutuhan estetik, lokasi gigi, daya kunyah di area sekitar gigi, lama dan jumlah kunjungan yang dibutuhkan untuk penambalan, serta biaya yang akan dihabiskan menjadi faktor yang dapat mempengaruhi. Jika Anda telah mengenal perbedaan antara berbagai jenis bahan tambal, mengenai kelebihan dan kekurangannya, serta prosedur penambalanya, setidaknya Anda telah mendapatkan gambaran mengenai bahan tambal yang terbaik untuk gigi Anda. Jangan ragu untuk mengkonsultasikan pada dokter gigi Anda. Kami
Semen Ionomer Kaca Merupakan campuran asam akrilik dengan partikel kaca. Proses pengerasan terjadi dengan sendirinya tanpa diaktifasi sinar. Melekat langsung ke struktur gigi. Umumnya digunakan pada gigi anak-anak. Kelebihan: Sewarna gigi tetapi tidak sebaik resin komposit. Mengandung fluor sehingga dapat mencegah terjadinya karies dikemudian hari. Pembuangan jaringan gigi yang sehat sangat minimal bahkan terkadang tidak diperlukan pengeburan pada gigi. Sangat biokompatibel, bersahabat dengan vitalitas gigi.
Porselen Digunakan dalam bentuk tambalan veneer, inlay, onlay, crown, dan bridge. Terdiri dari dua macam, yaitu all porselen dan metal porselen untuk meningkatkan kekuatan. Kelebihan:
Kekurangan:
Mirip sekali dengan warna gigi dengan bentuk anatomi yang serupa sekali dengan gigi asli.
Rapuh, getas dan mudah retak.
Tidak mudah abrasi, tetapi dapat menyebabkan abrasi pada gigi lawannya.
Membutuhkan banyak pengambilan jaringan gigi dibanding logam.
Cukup mahal
Tidak meyebabkan alergi.
Campuran Logam Emas
Kekurangan: Sangat rentan pecah dan abrasi permukaan, khususnya di daerah yang menerima tekanan kunyah. Biasanya digunakan pada leher gigi maupun akar gigi, pada gigi anakanak maupun sebagai dasar tambalan yang lebih keras. Lebih mahal dibanding amalgam, sedikit lebih muraj dibanding komposit. Abrasi pada permukaan meyebabkan permukaan tambalan menjadi kasar sehingga rentan perlekatan plak gigi. Sangat jarang menimbulkan reaksi alergi.
38
para dokter gigi di poligigi RS Pondok Indah dan RS Puri Indah dengan senang hati akan melayani kosultasi dan memberikan perawatan yang terbaik untuk gigi Anda.
Merupakan campuran emas, tembaga dan logam lainnya. Digunakan dalam bentuk inlay, onlay, crown, dan bridge. Kelebihan: Kekuatan dan ketahanannya paling baik dibanding tambalan lain. Lebih sedikit pengambilan jaringan gigi dibanding porselen. Tahan korosi. RIsiko kebocoran minimal karena bentuk dapat dengan mudah dimanipulasi.
Kekurangan: Paling mahal dibading tambalan lainnya. Tidak sewarna gigi. Dapat menyebabkan reaksi alergi, tetapi sangat jarang.
Nota Sehat
Senyum Sehat, Tubuh Prima Tips Menjaga Gigi Dan Rongga Mulut Tetap Sehat Menjaga kesehatan dan kebersihan gigi dan rongga mulut tidak semata-mata karena takut sakit, tapi juga alasan penampilan. Sayang, karena sibuk, kita melupakannya. Drg. Andika D. Kartikasari memaparkan caranya.
K
esehatan yang prima merupakan dambaan setiap orang. Hal ini dapat diwujudkan dengan menjaga asupan yang masuk ke dalam tubuh. Sebagai port d’entre alias jalan masuk, rongga mulut merupakan bagian yang tidak boleh kita lupakan. Di dalamnya ada gigi-geligi, lidah, jaringan lunak mulut, kelenjar ludah, serta otototot yang bekerja sama mengolah makanan, yang jika dirawat akan memancarkan senyum yang sehat dan kondisi tubuh yang prima. Caranya? Simak tips berikut ini: 1. Sikatlah gigi 2 kali sehari, sesudah sarapan dan sebelum tidur. Sikat seluruh bagian gigi secara cermat dengan tekanan ringan hingga ke tepi gusi. Gantilah sikat gigi Anda bila bulu sikatnya sudah tidak baik lagi.
menyebabkan pembusukan gigi adalah gula. Jika bergabung dengan plak, bakteri Streptococus mutans akan menghasilkan asam yang mempercepat pembentukan lubang gigi (karies). 5. Konsumsi permen karet bebas gula akan merangsang produksi air liur (saliva) untuk mencegah karies.
beban seimbang untuk kesehatan dan kekuatan sendi rahang kita. 10. Hindari kebiasaan buruk seperti mengunyah makanan keras (es batu, permen keras), menggigit pulpen, berkeletuk saat emosi atau tidur. Hal ini akan merusak struktur gigi.
6. Hindari rokok, kopi, dan teh yang dapat meninggalkan noda pada gigi serta minuman bersoda yang bersifat asam. Lebih baik minum air putih.
11. Bila sudah ada gigi yang berlubang atau ompong karena dicabut, segeralah minta dokter gigi untuk melakukan penambalan atau pembuatan gigi palsu untuk mencegah kerusakan lebih lanjut.
7. Pemberian suplemen fluor untuk memperkuat email hanya efektif hingga usia 11 tahun saat pertumbuhan gigi-geligi tetap. Selanjutnya gunakanlah pasta gigi ber-fluor.
12. Jangan lupa mengunjungi dokter gigi Anda untuk pemeriksaan berkala 6 bulan sampai dengan setahun sekali. Selamat mencoba!
2. Bila perlu, gunakan dental-floss (benang gigi) untuk membersihkan sela-sela gigi yang tidak mudah dijangkau dan gunakan obat kumur untuk menekan risiko bau mulut. 3. Hindari penggunaan tusuk gigi untuk membersihan sisa makanan. Sebab, bisa melukai gusi Anda. 4. Kurangi konsumsi makanan manis, lengket, dan asam. Segeralah berkumur sesudahnya. Karbohidrat utama yang
8. Jangan lupa menyikat lidah saat membersihkan gigi, karena permukaannya yang tidak rata dapat menjadi tempat sisa makanan dan pertumbuhan bakteri/jamur. 9. Gunakan kedua sisi rahang saat mengunyah makanan sehingga tercipta
Sebagai port d’entre alias jalan masuk, rongga mulut merupakan bagian yang tidak boleh kita lupakan.
39
Bahasa Tubuh
Cepat Sembuh Dengan Berfikir Dan Berperilaku Positif Pikiran yang sehat juga membantu jasmani kita untuk sehat. Bagaimana caranya? Ikuti paparan Dr. Mus Aida, MARS berikut ini.
O
rang dengan perilaku positif umumnya lebih menikmati hidup, tetapi apakah ada hal lain yang lebih sehat? Jawabannya sering “ YA” . Optimis adalah sumber penyembuhan. Optimis dapat mengatasi nyeri dan keputusasaan dalam upaya mereka meningkatkan hasil pengobatan medis. Sebagai contoh, pasien bedah jantung yang memiliki optimisme atau keyakinan untuk sembuh umumnya masa penyembuhannya akan lebih cepat dan lebih sedikit komplikasi setelah operasi dibanding dengan pasien yang pesimistis. Tubuh kita akan merespons terhadap pikiran, emosi, dan gerakan atau sikap kita. Agar kita tetap sehat, makanlah yang benar, dan kendalikan stres. Anda
40
dapat menggunakan 3 strategi untuk membantu memelihara kesehatan Anda:
1.
Menciptakan harapan yang positif untuk sehat dan sembuh Harapan yang sungguh-sungguh (mental dan emosi) dapat mempengaruhi hasil penyembuhan medis. Efektivitas dari beberapa pengobatan medis tergantung pada keyakinan dan harapan kita akan manfaat yang akan dicapai. ’Placebo effect’ membuktikan hal ini. Placebo adalah obat atau terapi yang diberikan tanpa keuntungan atau manfaat medis kecuali bagi pasien yang yakin bahwa obat atau terapi tersebut akan menolong atau bermanfaat dan menyembuhkan. Banyak pasien yang menerima placebo dilaporkan tertolong dari penyakitnya, meski mereka menerima pengobatan yang tak seharusnya. Mengubah harapan Anda dari negatif ke positif dapat meningkatkan kesehatan fisik Anda. Berikut bagaimana membuat perubahan:
Bahasa Tubuh
Hentikan semua kata-kata atau keyakinan negatif (self-talk). Buatlah pernyataan-pernyataan positif yang mendukung penyembuhan Anda. Selalu menuturkan kalimatkalimat yang bermakna kuat. Seperti “ Saya bisa”, ”Saya mampu melakukan” atau “ Sendi saya kuat dan lentur”. Menampakan diri atau berpenampilan sehat dan sembuh. Perbanyak penampakan jiwa atau mental yang menopang pernyataan positif Anda. Jangan merasa bersalah. Tidak ada manfaat dalam perasaan bersalah terhadap penyakit atau masalah kesehatan yang diderita. Sementara banyak hal yang dapat Anda lakukan untuk mengurangi risiko terhadap penyakit atau masalah kesehatan dan meningkatkan kesempatan Anda untuk pulih, beberapa penyakit mungkin berkembang dan mungkin menetap tidak peduli apa yang Anda lakukan. Lakukan terbaik yang dapat Anda lakukan.
2.
Membuka diri untuk bercanda ria atau humor, persahabatan, dan cinta kasih Emosi-emosi positif mendorong kesehatan Anda. Untungnya, hampir segala sesuatu yang membuat Anda merasa baik akan membantu Anda tetap sehat. Tertawa. Humor ringan membuat hidup lebih ceria dan lebih sehat. Banyak tertawa meningkatkan kreativitas, mengurangi nyeri, dan mempercepat penyembuhan. Baca, dengar, dan tontonlah videotape atau film yang mengandung cerita yang lucu, lawak, kartun, dan lain-lain. Temuilah kawan-kawan. Persahabatan adalah vital untuk kesehatan yang baik. Hubungan
Agar kita tetap sehat, makanlah yang benar dan kendalikan stres.
sosial yang akrab membantu Anda pulih lebih cepat dari sakit dan mengurangi risiko depresi. Volunteer (relawan). Orang yang menjadi relawan hidup lebih lama dan menikmati hidup lebih baik dari pada bukan relawan. Dengan menolong sesama, kita menolong diri kita sendiri karena kita merasa dibutuhkan dan berarti bagi orang lain. Berkebun dan memelihara binatang piaraan dapat menjadi terapi yang bermanfaat. Ketika Anda membelai binatang, tekanan darah Anda akan turun dan denyut jantung melambat. Binatang dan tanaman membantu kita berasa dibutuhkan.
3.
Meminta pertolongan kepada Yang Maha Esa dan dukungan dari orang yang memiliki kelebihan atau lebih beriman (higher power). Mohonlah kesembuhan dan perlindungan dari Tuhan YME. Minta dukungan ahli agama untuk memandu Anda serta mendapatkan dorongan semangat mencapai kesembuhan. Keyakinan, berdoa, dan keyakinan spiritual sangat berperan dalam memerangi suatu penyakit.
Sense of spiritual Anda dapat membantu Anda mencapai hasil dari pengobatan yang kita pikir tidak dapat memberikan perubahan. Gunakan khayalan spiritual dalam menampilkan diri dan harapan tentang kesehatan dan hidup Anda.
Sumber: WebMD Medical Reference from Healthwise * Informasi ini tidak untuk menggantikan nasehat atau perintah dokter.
41
Maternity
Inisiasi Menyusu Dini (IMD) IMD tidak hanya menyukseskan pemberian ASI eksklusif tetapi juga menyelamatkan nyawa bayi baru lahir berusia di bawah 28 hari. Benarkah? Dr. Jeanne-Roos Tikoalu, Sp. A, selaku dokter anak di RS Puri Indah, memaparkan.
I
nisiasi Menyusu Dini (IMD) adalah permulaan bayi menyusu pada ibu secara dini. Sekarang kegiatan IMD semakin marak dilakukan karena ternyata dari hasil penelitian dalam dan luar negeri, IMD tidak hanya menyukseskan pemberian ASI eksklusif tetapi juga menyelamatkan nyawa bayi baru lahir berusia di bawah 28 hari. Jika bayi diberi kesempatan menyusu yang didahului dengan melakukan kontak kulit antara ibu dan bayinya, setidaknya dalam 1—2 jam pertama, maka 22% nyawa bayi berusia di bawah 28 hari dapat diselamatkan. Mengapa dilakukan Inisiasi Menyusu Dini (IMD)? Selama ini, ada satu hal yang tidak disadari orang tua dan tenaga medis,
42
tetapi sangat menentukan bagi kehidupan si bayi selanjutnya, yaitu perilaku menakjubkan antara bayi dan ibunya dalam jamjam pertama setelah bayi dilahirkan. Ternyata ibu dan bayi sudah dapat berinteraksi dalam menit-menit pertama, apabila kontak kulit antara ibu dan bayi dilakukan. Bayi menunjukkan kemampuan yang menakjubkan dengan merangkak ke arah payudara ibu dan akan menyusu sendiri bila sudah siap untuk menyusu (the breast crawl). Ketakutan bayi akan kedinginan tidak dapat dijadikan alasan, karena ternyata kulit ibu yang sedang melahirkan memiliki kemampuan untuk saling menyesuaikan dengan suhu yang dibutuhkan bayinya (thermal synchrony). Kontak kulit ibu dan bayi segera setelah lahir penting bagi kehidupan bayi selanjutnya karena ibu dan bayi akan merasa lebih tenang, ikatan kasih sayang antara ibu dan bayi terjalin lebih dini dan akan menjadi lebih erat di kemudian hari. Perasaan tenang, bahagia, merasa dibutuhkan oleh bayinya akan memicu pengeluaran hormon oksitosin ibu yang berfungsi merangsang pengeluaran ASI dari payudara. Bagi bayi
Maternity kontak kulit ini akan membuat sistem pernapasan dan aliran darah akan menjadi stabil, bayi jarang menangis sehingga mengurangi pemakaian energi. Hormon oksitosin juga terpicu dengan gerakan hentakan kepala bayi ke dada ibu, sentuhan tangan bayi di puting dan payudara ibu, dan juga jilatan serta hisapan bayi pada payudara ibu Pada saat merangkak mencari payudara ibu, bayi akan menjilat-jilat kulit ibu. Aktivitas tersebut memungkinkan bayi menelan bakteri ‘baik’ dari kulit ibu yang akan berkembang biak membentuk koloni di kulit dan usus bayi dan menyaingi bakteri ‘jahat’ dari lingkungannya. Dengan demikian bayi sejak dini sudah mempunyai pertahanan pada kulit dan ususnya. Lima tahapan perilaku (pre-feeding behaviour) sebelum bayi berhasil menyusu Bayi baru lahir yang mendapat kontak kulit ke kulit segera setelah lahir, akan melalui lima tahapan perilaku sebelum ia berhasil menyusu.
1.
Dalam 30—45 menit pertama: Bayi akan diam dalam keadaan siaga. Sesekali matanya membuka lebar dan melihat ke ibunya. Masa ini merupakan penyesuaian peralihan dari keadaan dalam kandungan ke luar kandungan dan merupakan dasar pertumbuhan rasa aman bayi terhadap lingkungannya. Hal ini juga akan meningkatkan rasa percaya diri ibu akan kemampuannya menyusui dan mendidik anaknya. Demikian pula halnya dengan ayah, dengan melihat bayi dan istrinya dalam suasana menyenangkan ini, akan tertanam rasa percaya diri ayah untuk ikut membantu keberhasilan ibu menyusui dan mendidik anaknya
2.
Antara 45—60 menit pertama: Bayi akan menggerakkan mulutnya seperti mau minum, mencium, kadang mengeluarkan suara, dan menjilat tangannya. Bayi akan mencium dan merasakan cairan ketuban yang ada di tangannya. Bau ini sama dengan bau cairan yang dikeluarkan payudara ibu dan bau serta rasa ini yang akan membimbing bayi untuk menemukan payudara dan puting susu ibu. Itulah sebabnya tidak dianjurkan mengeringkan ke-2 tangan bayi pada saat bayi baru lahir.
3.
Mengeluarkan liur: Saat bayi siap dan menyadari adanya makanan di sekitarnya, bayi mulai mengeluarkan liur.
4.
Bayi mulai bergerak ke arah payudara : Areola payudara akan menjadi sasarannya dengan kaki bergerak menekan perut ibu. Bayi akan menjilat kulit ibu,
menghentakkan kepala ke dada ibu, menoleh ke kanan dan kiri, serta menyentuh dan meremas daerah puting susu dan sekitarnya dengan tangannya.
5.
Menyusu: Akhirnya bayi menemukan, menjilat, mengulum puting, membuka mulut lebar-lebar, dan melekat dengan baik serta mulai menyusu.
”
Kontak kulit akan membuat sistem pernapasan dan aliran darah bayi stabil, dan bayi jarang menangis
TIPS
”
1. Sebelum atau selama hamil, sebaiknya sudah mulai mencari dan membaca buku atau karangan tentang ASI eksklusif dan tata laksana menyusui yang benar.
2. Apabila ingin memberikan ASI eksklusif, ibu hamil sebaiknya sudah mengikuti 2x pertemuan, bersama suami atau keluarga, dengan tenaga kesehatan untuk membahas keuntungan ASI dan menyusui, tatalaksana menyusui yang benar, IMD termasuk bila melahirkan dengan tindakan seperti bedah kaisar atau dengan vakum ekstraksi. 3. Keberhasilan IMD maupun pemberian ASI eksklusif bukan hanya tergantung dari motivasi serta usaha dari ibu menyusui saja, tetapi rumah sakit atau rumah bersalin, tenaga kesehatan, termasuk keluarga terdekat seperti suami, ibu serta mertua turut memegang peranan penting.
43
Cantik
Akupunktur Kecantikan Wajah (Facial Rejuvenation Acupuncture) Ingin tampil dengan wajah yang bersih dan segar? Ada beragam solusi untuk menyiapkan penampilan Anda, salah satunya adalah akupunktur. Simak uraian Dr. M. Janti Widjaja MD, MPH soal akupuntur wajah ini.
K
ebanyakan orang ingin tampil cantik alamiah. Tak sedikit juga yang berusaha untuk selalu tampil awet muda. Nah, akupunktur bisa menjadi solusi keinginankeinginan tersebut. Akupunktur kecantikan dipercaya mampu memperbaiki keseimbangan di dalam dan di luar tubuh, yaitu pada penampilan wajah kita. Jadi, bila tubuh kita bertambah sehat maka wajah pun akan bertambah cerah dan terlihat awet muda. Bisa disimpulkan, wajah yang cantik alamiah datangnya dari tubuh yang sehat. Melalui proses yang alamiah tersebut penuaan dini dapat diperlambat. Di dalam tubuh yang sehat dan kuat akan terdapat wajah yang kencang dan segar. Di samping proses akupunktur kecantikan, untuk menciptakan tubuh yang sehat dan kuat dengan wajah yang segar diperlukan modifikasi gaya hidup. Ada beberapa hal yang harus diperhatikan seperti berhati-hati terhadap makanan yang dikonsumsi, cukup istirahat dan berolah raga, menjauhkan diri dari hal-hal yang dapat meracuni tubuh seperti sinar matahari, alkohol, rokok, polusi udara, bahan-bahan kimia, serta kelelahan dan stres emosional. Wajah kita adalah refleksi dari keseluruhan proses yang ada di dalam tubuh kita dan dapat dipakai sebagai alat diagnostik yang tepat untuk menyatakan apa yang terjadi dalam tubuh kita. Keseimbangan dan harmoni dari dalam tubuh kita oleh proses akupunktur akan memberi perubahan pada wajah kita
44
Cantik yang mempengaruhi penampilan kita. Stres akan berkurang dan wajah akan kelihatan rileks dan awet muda. Bagaimana akupunktur dapat menghilangkan atau mengurangi garisaris penuaan dan keriput? Dengan ditusuknya titik-titik tertentu di daerah wajah, leher, dan tubuh akan meningkatkan kelenturan pada jaringan kulit kita. Pakar kedokteran di China percaya bahwa penjaruman akan meningkatkan sirkulasi Qi ( energi kehidupan yang diakibatkan oleh proses akupunktur) dan akan meningkatkan sirkulasi darah di jaringan wajah kita. Selain itu, sel-sel akan distimulasi untuk berkembang dan memperbaharui sel-sel yang mati. Ini akan membuat pembaharuan di wajah kita dan perbaikan dari vitalitas tubuh Peningkatan aliran darah akan rnembuat kulit lebih lembab dan produksi kolagen akan meningkat sehingga elastisitas kulit akan membaik (ini akan menjaga timbulnya keriput baru).
Indikasi akupunktur / Akupunktur kecantikan dipercaya dapat mengobati: 1. Wajah yang kusam dan tidak kencang. 2. Kulit kering. 3. Keriput termasuk keriput di dagu, sekitar mata 4. Kantung mata 5. Dagu yang menggantung (double chin). 6. Flek akibat penuaan. 7. Wajah stres. 8. Acne vulgarie
Akupunktur kecantikan dipercaya mampu memperbaiki keseimbangan di dalam dan di luar tubuh yaitu pada penampilan wajah kita.
Kekerapan dan lama pengobatan akupunktur Biasanya terapi akupunktur untuk kecantikan ini membutuhkan 12 kali pengobatan, 2 kali seminggu, masing-masing 20 menit terapi. Hasil akan sangat baik bila diikuti dengan modifikasi gaya hidup yang tentunya hidup yang seimbang. Akupunktur sangat aman karena menggunakan disposable syringe dan risiko hematoma yang ringan di beberapa kasus.
KESIMPULAN Akupunktur wajah sangat berguna untuk pencegahan dan pengobatan proses penuaan dini. Suatu cara pengobatan yang tidak invasif, sangat aman, dan total biaya yang jauh lebih murah menjadikan akupunktur sebagai suatu altenatif pengobatan yang sangat diminati. Bagi Anda yang berminat, Dr. M. Janti Widjaja MD, MPH memberikan layanan praktek di RS Puri Indah setiap Senin dan Kamis. Untuk informasi, hubungi, telp. (021) 25695222 ext. 1299.
Daftar Pustaka: 1. Constitutional Facial Acupuncture Treatments; Chi - Akra Center, hhtp: www.Chiakra.com/ treatments_htm, July 2005. 2. Carol Surgeon Acupuncture; The New Face Lift, Web MD Inc, November 4, 2006. 3. Facial Rejuvenation, Acupuncture and Herbs, Safe, EfFective, Natural and Drug Free, http://acupuncturemilwaukee.com/pdfs/facial rejuvenation_acupuncture, July, 2007. 4. Facial Rejuvenation, Acupuncture Denver, www yanjiacupuncture.com/facinal_html_cached, 2007
45
Kabar Lomba Bayi dan Anak Sehat Rs Puri Indah RS Puri Indah berupaya meningkatkan derajat kesehatan masyarakat dengan menyelenggarakan lomba bayi dan anak sehat 30 Agustus 2008. Kegiatan tersebut diharapkan dapat meningkatkan pengetahuan dan kesadaran orang tua akan pentingnya memperhatikan kesehatan dan tumbuh kembang bayi dan anak. “Kami sangat mendukung pemberian ASI Eksklusif. Pemberian ASI Eksklusif merupakan salah satu penilaian dalam lomba ini”, kata Dr. Yanwar Hadiyanto selaku Chief of Business, Marketing, and Customer Management RS Puri Indah kepada wartawan di sela-sela kegiatan.
Bakti Sosial Pondok Indah Healthcare Group Pada Sabtu, 23 Agustus 2008 lalu, Pondok Indah Healthcare Group bersama Yayasan Puspita kembali menyelenggarakan sunatan masal di Taman Puspita, RS Pondok Indah. Acara yang diikuti oleh sekitar 250 anak tersebut diselenggarakan bekerja sama dengan Perempuan Pondok Indah Bersatu. “Ini adalah sunatan kita yang ke-4 tahun ini, kata Ir. Anna R. Subagdja, Steering Committee PIHG.
Terapi Gangguan Sendi Lutut Pondok Indah Healthcare Group menggelar Media Gathering ke-2 pada 13 Agustus 2008 di RS Pondok Indah. Dr. Andre Pondoh, spesialis bedah orthopaedic, menghadirkan topik penanganan gangguan lutut menggunakan High Definition Arthroscopy System. Dr. Andre Pontoh juga memperagakan perangkat pendukung canggih Computer Aided Surgery (CAS) untuk operasi penggantian sendi lutut.
Upacara Bendera dan Lomba Nasi Goreng Pondok Indah Healthcare Group menggelar upacara bendera 17 Agustus 2008 lalu yang dihadiri para dokter, karyawan, dan manajemen RS Puri Indah. Bertindak selaku inspektur upacara, Dr. Santoso Soeroso, SpA(K). MARS, Chief Operating Officer RS Puri Indah. Kegiatan upacara ini juga diikuti aneka lomba, mulai dari pertandingan olah raga, panjat pinang, hingga keterampilan memasak nasi goreng.
46
Seminar Bedah Asi
Begitu banyak manfaat ASI terhadap perkembangan dan pertumbuhan bayi. Sebagai penyedia jasa layanan kesehatan Pondok Indah Healthcare Group, RS Pondok Indah menyelenggarakan seminar Bedah ASI pada 19 Juli 2008 di Ruang Serba Guna RS Pondok Indah. Hadir sebagai pembicara: Dr. Ali Sungkar, Sp.OG, Dr. Hardiono D. Pusponegoro, Sp. A(K), Dr. Mulya R. Karyanti, Sp.A, dan Anna Surti Ariani, Psi.
Destinasi
Kawasan Kota Tua Jakarta Mengais Sejarah Lewat Sisa-sisa Bangunan Tua
Meski Jakarta tidak memiliki ‘keindahan alamiah’ atau daerah hijau di sekitar waduk-waduk air bersih di tengah-tengah kota, kota ini memiliki kampungkampung tua beserta bangunan-bangunan tua (baca: Kawasan Kota Tua) yang masih sedikit bernadi. Inilah aset bernilai tinggi yang tak boleh dilalaikan.
M
enurut sejarah, Kota Tua merefleksikan wajah Jakarta pada masa awal bercokolnya VOC hingga awal pembangunannya sebagai kota kolonial bernama Batavia. Kota ini mulai dibangun pada 1619 oleh Gubernur Jenderal VOC Jan Pieterszoon Coen. Merujuk pada peta modern Jakarta, kawasan ini terletak di 2 kotamadya, Jakarta Barat dan Jakarta Utara; berada di 3 kecamatan, Penjaringan, Tamansari, dan Tambora; serta meliputi 11 kelurahan. Kawasan Kota Tua Jakarta alias Oud Batavia (Batavia Lama) membentang seluas 139 hektar dari Pelabuhan Sunda Kelapa, Kampung Luarbatang di ujung utara, Jalan Petakbaru dan Jembatanbatu di selatan, hingga Olimo. Sayang, keberadaannya sampai
48
saat ini diibaratkan lampu yang sudah padam; kumuh dan tak terurus; menjadi tempat tinggal para pengemis dan gelandangan. Beragam cara menuju Roma. Begitu pun Kota Tua. Bagi yang sudah kebal penyakit macet Jakarta, silakan membawa kendaraan pribadi. Sementara bagi yang rela berimpitan dalam busway, alternatif ini bisa mencapai tujuan dengan waktu lebih singkat. Anda tinggal pilih busway Koridor I, pasang iPod, dan tunggu sampai halte penghabisan. Tujuan wajib pertama adalah Museum Fatahillah yang juga dikenal sebagai Museum Sejarah Jakarta atau Museum Batavia. Bangunan ini terletak di Jln. Taman Fatahillah No. 2, Jakarta Barat. Dahulu, gedung ini
Destinasi
Tujuan selanjutnya adalah Jembatan Kota Intan. Jembatan yang dibangun pada 1628 ini menghubungkan sisi Timur dan Barat Kota Intan di Jalan Kali Besar Barat, Jakarta Utara. Jembatan ini dilengkapi pengungkit untuk menaikkan jembatan. Di masa aktifnya, penjaga akan menarik tali pengungkit jika ada kapal yang akan melewati jembatan. Namun sekarang, jembatan yang hampir semuanya terbuat dari kayu itu makin lama makin lapuk dan tidak lagi difungsikan. Dari sini, Anda bisa lanjut ke pelabuhan legendaris Sunda Kelapa. Pelabuhan sebagai pintu masuk kolonial ke Jakarta ini merupakan pelabuhan tertua di Indonesia. Konon, Pelabuhan Sunda Kelapa telah mendunia sejak abad 12. Kini, pelabuhan ini sekadar tempat berlabuh kapal tradisional antarpulau yang mengangkut kayu.
Situs berikutnya adalah Museum Galangan VOC. Bangunannya lumayan terawat karena fungsinya sebagian sudah berubah menjadi restoran dan sering dijadikan tempat syuting film bernuansa jadul. Di seberangnya, terdapat Menara Syahbandar. Pada 1839, menara ini berfungsi sebagai kantor pabean atau pengumpulan pajak. Lokasi menara ini menempati salah satu bastion (sudut benteng) tersisa. Sayang, bentuk bentengnya sudah tidak bisa dikenali lagi. Tak cukup jika harus menyebutkan satu-satu situs yang ada di Kawasan Kota Tua. Belum lagi kampung-kampung tua sekitar, seperti Kampung Luar Batang dan Kampung Tiang Bendera, yang juga banyak menyimpan cerita sejarah kota ini. Terpenting, pemerintah dan masyarakat harus peduli dan mau memperbaiki kualitas lingkungan, termasuk di dalamnya sosial dan budaya, bukan sekadar arsitektur bangunan.
Tujuan wajib pertama adalah Museum Fatahillah yang juga dikenal sebagai Museum Sejarah Jakarta. Foto: Dok Istimewa
bernama Stadhuis atau Balai Kota yang dibangun pada 17071710. Objek-objek yang dapat ditemui di museum ini antara lain perjalanan sejarah Jakarta, replika peninggalan masa Tarumanegara dan Pajajaran, hasil penggalian arkeologi di Jakarta, hingga mebel antik abad 17—19. Jangan lupa menyentuh meriam Si Jagur yang dianggap mempunyai kekuatan magis. Selain itu, di sini juga terdapat bekas penjara bawah tanah yang dulu sempat digunakan pada zaman penjajahan Belanda. Dari sini, Anda dapat mengunjungi Cafe Batavia yang unik karena berada di gedung yang bergaya kolonial.
1 4
3
2
1. Galangan Kapal di Pelabuhan Sunda Kelapa. 2. Salah satu ukiran yang terdapat di Museum Fatahillah. 3. Suasana jalan di Kota.
49
A La Carte
Jajanan Istimewa
di Hari Istimewa Lebaran sudah berlalu. Namun, untuk Anda yang merayakan Natal, apalagi pesta malam tahun baru, tidak ada salahnya bersiap-siap. Nah, untuk hari istimewa kali ini, bagaimana kalau Anda mengajak keluarga menikmati sajian nikmat di gerai atau restoran. Ini beberapa pilihan yang selain nikmat, juga sehat.
Gelatissimo
Nikmati hidangan sehat yang disajikan di atas batu vulkanik panas bersuhu 280ºC asal Australia. Daging sapi, ayam, lembu, dan sayursayuran disajikan di atas batu tanpa dibubuhi bumbu sehingga Anda dapat menikmati rasa aslinya. Tiap bahan makanan yang disajikan jadi lebih sehat tanpa penambah rasa, minyak, atau mentega yang biasa dipakai memanggang. Berbagai jenis Steak on the Stone-nya pasti membuat Anda puas tanpa khawatir gangguan kesehatan. Kawasan Mega Kuningan, Kantor Taman E3.3 Block D-9 Jakarta Selatan. Telp. (021) 5790.2330.
Kawasan Mega Kuningan, Kantor Taman E3.3 Block D-9 Jakarta Selatan. Telp. (021) 5790.2330.
Tea Gallery Sejak dulu, teh dipercaya punya banyak khasiat bagi kesehatan tubuh. Salah satunya antioksidan yang memberikan perlindungan tubuh dari penuaan maupun efek polusi. Untuk menikmati teh, berkunjunglah ke Tea Gallery di La Piazza Kelapa Gading bersama kerabat dan kerabat. Di gerainya yang nyaman, berlama-lama sambil menyeduh dan menikmati lebih dari 200 jenis teh dari berbagai belahan dunia, rasanya bisa jadi pilihan istimewa. Dengan harga Rp24.000—50.000/tea pot, Anda juga bisa membawa pulang bubuk teh dan berbagai minuman herbal seharga Rp27.000—Rp140.000/20 gr. Sesudah minum teh, rasakan tubuh dan pikiran Anda jadi rileks dan tenang. La Piazza GF-unit 3-B Kelapa Gading, Jakarta Utara. Telp. (021) 45864990.
50
Foto: http://www.appetitejourney.com, http://www.jenzcorner.com, dok. Izzi Pizza
Stonegrill
Anda boleh memanjakan putra-putri Anda dengan es krim lezat di hari istimewa ini. Alasannya, es krim kaya manfaat susu yang mengandung kalsium dan baik untuk pertumbuhan tulang mereka. Untuk itu, mampirlah ke Gelatissimo, gerai gelato (salah satu jenis es krim) asli Italia yang terletak di Mal Pondok Indah. Anda sekeluarga dapat mencicipi lebih dari 32 rasa dengan harga mulai dari Rp18.000 per skop. Sebagai garansi, kelebihan dari es krim yang dibuat Gelatissimo terasa lembut di lidah dan juga rendah lemak.
Media
BUKU
FILM
Self-Hypnosis Revolution
The Women
Forbes Robbins Blair Melalu buku ini, Forbes menawarkan revolusi metode pengembangan diri yang lebih mudah diaplikasikan, bahkan di kala Anda sedang membuang sampah. Buku ini juga dapat membantu Anda menghilangkan kebiasaan buruk, penyembuhan luka emosional, dan penyakit psikologis lainnya.
The Lace Reader Brunonia Barry Rangkuman isu perempuan yang dirajut dalam misteri pembunuhan di Kota Salem. Cerita dibuka narator bernama Towner Whitney yang memiliki bibi peramal. Gaya Barry mengisahkan kemampuan meramal ‘si bibi’ inilah yang menjadi jantung novel ini. Kisah mengalir hingga tiba-tiba sang bibi hilang.
MUSIK
James Taylor Covers Proses pembuatan album ini cukup unik, rekaman langsung di sebuah lumbung yang disulap jadi studio di daerah Massachusetts. Lagu-lagunya merupakan materi lama yang ia bawakan pada tiap penampilannya.
New Kids on The Block The Block New Kids on The Block kembali dengan warna musik baru setelah hilang hampir lebih dari 14 tahun. Panggung terakhir mereka di Today Show’s Summer Concert Series adalah salah satu konser dengan penonton terbanyak.
Mary Haines (Meg Ryan) adalah clothing designer yang bahagia. Namun, sahabatnya, Sylvie Fowler (Annette Bening), punya kehidupan yang membuatnya iri hati—lajang, editor majalah fashion, dan pemilik butik yang berpengaruh di New York’s. Konflik terjadi saat suami Mary selingkuh dengan Crystal Allen (Eva Mendes).
Eagle Eye Hubungan Shia LaBeouf dan Michelle Monaghan diawali oleh kehadiran perempuan misterius yang tahu gerakgerik mereka. Sadar bahwa mereka sedang dipermainkan, Shia dan Michelle sepakat bekerja sama menemukan perempuan misterius tersebut sebelum mereka terbunuh.
My Best Friends’s Girl Pintar, cantik, dan keras kepala merupakan karakter Alexis yang cocok dengan selera Dustin. Hanya lima minggu pacaran, mereka putus. Dustin berkonsultasi kepada sahabatnya, Tank. Saat menangani Alexis, loyalitas Tank kepada Dustin dan perasaannya terhadap Alexis menjadi konflik yang berkecamuk dalam dirinya.
51
Ruang Hijau
Mengolah Sampah Rumah Tangga Tanpa disadari, hampir setiap hari orang-orang memproduksi sampah rata-rata 0,8 kg/hari. Namun, hanya sedikit orang yang peduli masalah sampah. Ikuti paparan Cl. Kusuma Astuti untuk solusinya.
S
alah satu caranya adalah mengolah sampah menjadi kompos. Langkah pertama yang harus Anda lakukan adalah memisahkan sampah rumah tangga menjadi dua kelompok, yaitu: sampah organik dan non-organik. Sampah organik adalah sampah yang dapat membusuk, misalnya sisa makanan, daun-daunan, jerami, atau sampah dari bahan sisa yang dimasak sehari-hari, seperti batang kangkung, kol, sawi, serta kulit bawang. Dan, sampah non-organik adalah sampah yang sulit diurai (busuk), seperti plastik, kaca, baterai, dan styrofoam. Oleh karena dalam membuat kompos hanya memanfaatkan sampah organik, sampah non-organik dapat dibuang di tempat sampah. Berikut adalah cara mengolah sampah organik menjadi kompos: 1. Siapkan tempat mengolah sampah; dapat menggunakan ember bekas (composer) yang diberi lubang pada dasarnya, bagian bawah diberi tatakan air, dan tutup ember.
2. Setelah dipilah, sampah dicacah menjadi 0,5—2 cm agar cepat lapuk/ dekomposisi. 3. Serpihan sampah daun dan sampah lain, seperti sisa makanan, dimasukkan dalam ember dan diberi ragi/activator/EM4 (bakteri fermentasi). Setelah itu, aduk dan beri cukup air agar lembap. Terakhir, tutup ember dan tempatkan di tempat teduh atau tidak terkena hujan.
52
4. Lakukan setiap hari dengan menambah sampah. Aduk agar sampah mengalami pemanasan hingga menghasilkan uap air yang akan menetes pada tatakan ember. Tetesan air yang disebut air lindi ini merupakan ekstrak atau biang pupuk cair organik (berwarna cokelat gelap). Pemakaian air lindi sebagai pupuk adalah dengan mencampur 10—20 ml air lindi dengan 1 liter air. Anda dapat menyiramkan pada media tanaman atau menyemprotkan pada tanaman. 5. Tambahkan selalu sampah dalam ember. Jika kurang lembap, berilah air. Namun, usahakan agar tidak terlalu banyak air dan tidak diaduk, kompos dapat berbau busuk serta timbul belatung. Untuk itu, aduklah kompos setiap hari minimal sekali. 6. Apabila calon kompos terlalu bau atau basah, netralisasi dengan memberikan sekam bakar/serbuk gergaji secukupnya (diaduk). Jangan biarkan kompos terlalu kering. Sebab, jamur berwarna putih akan tumbuh. Jika ini terjadi, tambah air secukupnya sampai lembap. 7. Pada minggu ketiga, produksi air lindi berkurang dan kompos berwarna cokelat kehitaman. Pemanasan pun berkurang, tetapi tetap lakukan pengadukan. 8. Pada minggu keempat, sampah berwarna kehitaman dengan kelembaban sekitar 30°C. Kompos ini sudah dapat digunakan. Jika ingin hasil lebih bagus, sebaiknya anginanginkan kompos tersebut dan ayak setelah kering. Hasilnya, kompos akan rata seperti tanah. Kompos ini dapat dicampur dengan media lain untuk tananam dalam pot. Dan, kompos yang kasar dapat dicampur dengan tanah sekitar tanaman.
Voice From the Heart Testimonial:
Exellent Compliment Perawat ramah-ra mah, tela dan penu ten, h kesaba ran dalam merawati pasien. B idan Rach dan Bidan ma Peggy the best. Dok sangat te ter liti dan c erdas dala mendiagn m osis peny akit sehin tidak sala gga h kaprah . Cleaning service ju ga ramah dan rajin Saya yakin . dengan b erjalanny waktu te a ntu pelay anan RS P Indah bis uri a maksim al. Seman -SR, Tanju gat! ng Duren , Jakart 05.2008 a,
Pelayanan dari awal masuk rumah sakit hingga keluar sudah sangat baik. Semoga kualitas pelayannya selalu sama, bahkan lebih baik. -Ny. S, Cikokol, Tangerang, 08.2008
p dijaga Semoga teta ng baik pelayanan ya rjalan ini, be yang sudah perhatian ramah dan en. si pa kepada , ng jo Bo , -AM , Jakarta ng re ka ng Ce 008 Barat, 08.2
ri sangat bagus. Pelayanan di RS Pu t baik. Bidan yang ga Dokter Forry san n, Bidan Stella membantu kelahira a best. Awalnya say dan Bidan Elia the di an lin rsa pe i lan nja agak khawatir me a menjadi pasien RS Puri Indah karen i tnya tidak siap, tap perdana, takut ala n ika pa sam g . Tolon ternyata semua OK ua kami kepada sem ri da sih ka a im ter sampai on ssi mi ad ri da , di RS Puri Indah a kasih. perawatan. Terim Jakarta, 04.2008 , dia Me ri -RC, Pu
Pelayana nnya san gat baik, ramah-ra suster mah, dan dokter ju sangat ca ga re, meny empatka diri mene n lepon han ya untuk menanya kan kaba r saya. M mudahan udahpelayana n yang ba ini bukan ik hanya ka rena masi rumah sa h kit baru, tapi teta dipertaha p nkan. Tap i, kalau b harganya isa jangan te rlalu mah -DS,Toma al. ng, Jakart a, 06.20 08
karena selama orang Dari keseluruhan baik i, saya merasa tua saya dirawat di sin ditingkatkan lagi puas. Saran saya lebih a merasa puas. jug agar pasien yang lain at dan dokter. aw per uk Terima kasih unt Tuhan memberkati. Selamat melayani dan 07.2008 -LST, Grogol, Jakarta,
Tingkatkan terus pelayanan seperti ini dengan rawat inap, obat-obatan yang terperinci tidak seperti lainnya. Jangan seperti rumah sakit lain yang biaya obatnya tidak diketahui perinciannya. Dari rumah sakit yang bapak saya datangi hanya rumah sakit ini yang bagus pelayanannya kalau bisa jangan awalnya saja ke depannya juga harus bagus, dipertahankan, ya. -Keluarga Alm. JNH,
yang baik ini bukan Saya harap pelayanan saja. Pada waktu pada waktu sekarang pelayanannya akan yang akan datang pun Tetap dipertahankan ini. i ert tetap baik sep ngucapkan terima pelayanannya. Saya me yang memuaskan. kasih atas pelayanannya 2008 04. a, -LSL, Kedoya, Jakart
53
Tentang Kami
Klinik Tumbuh Kembang dan Edukasi Terpadu
RS Pondok Indah Anak dapat tumbuh dan berkembang dengan optimal bila mempunyai dukungan, empati, dan pola asuh yang sesuai perkembangan usianya dari orang-orang di sekitarnya. Lebih jauh, ikuti ulasan Dr. Ika Widyawati, Sp. KJ(K) soal tumbuh-kembang anak dan unit klinik Tumbuh-Kembang Anak di RS Pondok Indah.
P
ertumbuhan otak sangat pesat pada tahuntahun pertama kehidupan (terutama 3 tahun pertama) sehingga sering disebut sebagai usia emas (golden age) seiring perkembangan interaksi anak dengan orang tuanya. Agar tercapai perkembangan yang sehat, interaksi anak-orang tua harus hangat dan menimbulkan rasa aman.
Pondok Indah adalah klinik yang khusus dirancang untuk memberi layanan tumbuh-kembang, didukung tim ahli antara lain: dokter ahli penyakit anak, dokter ahli jiwa/psikiatri anak, psikolog, ahli edukasi dan remedial, serta ahli terapi wicara yang memiliki dedikasi dalam mengungkap masalah-masalah terselubung seputar tumbuhkembang anak-anak kita. Menggunakan pendekatan menyeluruh dari berbagai aspek tumbuh-kembang anak, layanan klinik tumbuh kembang ini tersedia dalam satu tempat yang nyaman bagi anak-anak dan orang tua untuk berkonsultasi.
Masalah tumbuh-kembang anak tidak hanya disebabkan oleh asupan gizi yang tidak memadai. Permasalahan tumbuh-kembang anak kadang kurang disadari oleh orang tua dan lingkungan si anak. Ada baiknya konsultasikan masalah tumbuh-kembang anak Anda kepada ahlinya.
Klinik Tumbuh Kembang Anak siap membantu para orang tua yang memiliki anak bermasalah seperti: gangguan konsentrasi, kesulitan belajar, perilaku yang sulit dikendalikan, interaksi sosial yang terbatas, gangguan berkomunikasi, autisme, dan deteksi gangguan lain agar ditangani secara dini.
Klinik Tumbuh Kembang dan Edukasi Terpadu RS Pondok Indah bisa menjadi salah satu pilihan orang tua dalam mencari solusi atas masalah tumbuhkembang anak. Klinik Tumbuh Kembang Anak RS
Jadwal Praktek dan Para Ahli Klinik Tumbuh Kembang dan Edukasi Terpadu RS Pondok Indah Dokter
Ruang
Lantai
Senin
Selasa
Rabu
Kamis
Jumat
Sabtu
Klinik Tumbuh Kembang & Edukasi Terpadu Dr. Gitayanti H. (Psikiater Anak) Dr. Ika Widyawati (Psikiater Anak) DRA. B. Aryanti Carolina (Therapis Remedial) Roslina Verauli,M.Psi (Psikolog)
6303 6302 6302
VI VI VI
16-20 -
16-20 13-20
16-20 -
13-20
-
-
-
VI
-
10-14
-
-
13-20
-
*Jadwal dapat berubah sewaktu-waktu. Untuk kenyamanan, sebaiknya konfirmasi terlebih dahulu melalui telepon. Informasi : (021) 7657525 (Ext. 6501)
54
Tentang Kami
PELAYANAN POLIKLINIK GIGI
DI RS PURI INDAH Banyaknya rumah sakit dan klinik gigi membuat kita bingung memilih. Apa yang membedakan satu tempat dengan tempat yang lain? Cari jawabannya bersama Drg. Septien Dwitanti Kusuma.
J
awaban dari pertanyaan tadi adalah kualitas pelayanan. Kualitas tersebut ditentukan banyak faktor, seperti keahlian teknis dari dokter gigi, manajemen klinik, sikap dokter gigi, serta pelayanan yang estetis dan higienis.
layanan kesehatan gigi spesialistik yang ditunjang fasilitas lengkap yang mengedepankan keselamatan dan kesehatan pasien, serta didukung 13 dokter gigi spesialis dan 5 dokter gigi umum serta 4 ruang poli yang difasilitasi sesuai spesialisasinya.
Poliklinik Gigi RS Puri Indah memahami hal itu dan terus berusaha menjaga kualitas pelayanan agar pasien mendapat pelayanan diagnostik dan terapi yang optimal. RS Puri Indah menciptakan konsep
Kami merancang sistem penerimaan dan pelayanan yang dimulai sejak pasien mendaftar. Semua usaha tersebut dilakukan demi mencapai kepuasan pasien.
Jadwal Praktek dan para Ahli Unit Pelayanan Kesehatan Gigi RS Puri Indah Dokter
Ruang
Lantai
Senin
Selasa
Rabu
Kamis
Jumat
Sabtu
08-13 08-13
08-13 15-20 -
-
15-20 08-13 -
08-13 15-20 -
15-20 -
15-20
15-20 -
15-20 08-13
08-13 -
15-20 -
-
15-20
15-20 -
-
08-13 -
15-20 08-13
08-13 -
15-20 08-13 -
15-20
08-13 -
15-20 08-13 -
15-20
-
15-20 08-13
15-20
-
-
08-13 -
08-13
Dokter Gigi Drg. Andika D. Kartikasari Drg. Herry Sirath Drg. Septien Dwitanti Kusuma Drg. Wahyudi Drg. Inneke Tourisia Wibawa
-
II II II II II
15-20 15-20 08-13 Orthodonti
Drg. Benny Mulyono Soegiharto, Sp. Ort Drg. Fadli Jazaldi, Sp. Ort Drg. Indranurani, Sp. Ort
-
II II II
15-20 Prostodonti
Drg. Jonan Angkawidjaja, Sp. Prost Drg. Linda Kusdhany, Sp. Prost, PhD
-
II II
15-20 Konservasi
drg. andrew chandra luwuk, Sp. Kg drg. ayus lusiyanti, Sp. Kg drg. rina permatasari, Sp. Kg
-
II II II
drg. ayu kurniasih, Sp. Kga drg. luh putu puspitawati, Sp. Kga drg. suzanty ariany, Sp. Kga
-
II II II
08-13 15-20 Gigi anak Bedah mulut
drg. djoko micni, Sp. Bm drg. doni a. danardono, Sp. Bm
-
II II
08-13 -
*Jadwal dapat berubah sewaktu-waktu. Untuk kenyamanan, sebaiknya konfirmasi terlebih dahulu melalui telepon. Informasi: (021) 2569 5222 (Ext. 1117)
55
Tentang Kami
RS PONDOK INDAH EYE CENTER Melengkapi layanan kesehatannya, RS Pondok Indah menghadirkan unit klinik kesehatan mata yang terletak di lantai 1 RS Pondok Indah. Klinik ini disediakan bagi pasien yang memerlukan penanganan dokter spesialis mata terkemuka. RS Pondok Indah Eye Center dilengkapi peralatan modern seperti phaco emulsificasi untuk menangani Bedah Katarak dan Laser Assisted Insitu Keratomileusis (LASIK) untuk mengoreksi kelainan refraksi pada mata sehingga pasien terbebas dari penggunaan kacamata dan contact lens.
Jadwal Praktek dan Para Ahli RS Pondok Indah Eye Center Dokter
Ruang
Lantai
Senin
Selasa
Rabu
Kamis
Jumat
Sabtu
14-16.30 14-16.30
08.30-13.30 -
-
08.30-13.30
Kesehatan Mata Dr. Andrita K Sp. M Dr. Budiarti Darojatoen Sp. M Dr. Endang ET, Sp. M Dr. Fatma Asyari, Sp. M Dr. Fauziah Saleh, Sp. M Dr. Juliati Adji, Sp. M Dr. Lukman Edwar Sp. M Dr. M. Sidik Sp. M
2305 2305 2305
I I I I I I I I
Dr. M. Sitepu Sp. M Dr. Ratna Sitompul Sp. M Infeksi Imunologi Dr. Rita Sita Sitorus Sp. M Dr. Rossalyn Sandra A. Sp. M Konsultan Onkologi Dr. Siswanto Sp. M Dr. Zulhafdy Muchni, Sp. M
2305 2305
17-19.30 10.30-11.30 08.30-13.30 08.30-13.30 08.30-13.30 08.30-10.30 08.30-10.30 08.30-10.30 17-19.30 14-19.30 14-16.30 14-16.30 14-16.90 14-16.30 Konsultan Neuro-Opthamologi I 08.30-13.30 17-19.30 I 17-19.30 -
2305 2305
I I
14-16.30
-
08.30-13.30 -
-
08.30-13.30
14-19.30 -
2305
I I
17-19.30 -
17-19.30 14-16.30
-
-
17-19.30 -
14-19.30
Ruang
Lantai
Senin
Selasa
Rabu
Kamis
Jumat
Sabtu
09-14 16-18 14-16
14-16 12-14 09-12 17.30-20 -
12-16 09-12 -
09-12 16-18 14-16 -
09-12 16-18
- Spesialis Mata - Lasik Dokter
Lasik Dr. Abizar Iskandar, Sp. M Dr. Andrita Karamoy, Sp. M Dr. Endang ET, Sp. M Dr. Fatma Asyari, Sp. M Dr. Fauziah Saleh, Sp. M Dr. Juliati Adji, Sp. M Dr. M. Sidik, Sp. M Dr. Rita Polana, Sp. M Dr. Zulhafdy Muchni, Sp. M
2305 -
I I II I
09-14 08.30-10.30 16-18 14-16 -
*Jadwal tersebut dapat berubah sewaktu-waktu. Untuk kenyamanan, sebaiknya konfirmasi terlebih dahulu melalui telepon. Informasi: (021) 7693188 (direct), (021) 7657525 Ext. 1401,1402
56
Link Neurology & Neurosurgery Centre (NNC) RS PONDOK INDAH (Lt. 2)
Pick Up Points
Dilengkapi peralatan medis diagnostik dan terapi modern seperti EEG Brain Mapping, EMG, Angiografi, Doppler Vasculer, High Definition MRI 1.5 T serta PACS Server, MSCT Scan 64 Slices, Kamar Operasi dengan Operating Microscope (Zeiss NC4), dan Neuroendoscopy yang memungkinkan operasi besar, sulit, serta operasi dengan teknik minimal invasive (sayatan kecil) seperti keyhole surgery. Unit perawatan pasien stroke dan pasca-bedah saraf/otak dilengkapi sarana rehabilitasi medik sehingga pasien dapat ditangani secara terpadu dan profesional di satu tempat oleh tim ahli dari berbagai disiplin ilmu.
PLAZA INDONESIA Dome, Starbucks, Excelso Café, Coffee Bean & Tea Leaf, JF Lazartique Salon, Marie France Bodyline, Bella CareSkin, Lu Vaze Salon, Peter Saerang Salon, La Moda, Bakerzin EX PLAZA INDONESIA Bakerzin, Celebrity Fitness, Starbucks, Fish & Co PLAZA SENAYAN Coffee Bean & Tea Leaf, Victoria Café, Starbucks, Bakerzin, Boutique Café, Regal Café, Lu Vaze Salon, Peter Saerang Salon, Hagen Daz MAL TAMAN ANGGREK Starbucks, Jean’s Coffee, Head Quarters Salon, Chatter Box, Coffee Bean & Tea Leaf, PointBreak, Fish&Co, Red Chocolate, Chandra Gupta, Body Shop, Rudy Hadisurwano, Shabu Tei, Lu Vaze, Sushi Groove, Fitness First, Noodles Café, miki ojisan no mise PONDOK INDAH MAL 1 Bakoel Coffee, Rudi Salon, Kafe Regal, Chopstix, Daily Bread, Starbucks, Irwan Team hairdesign, Cavana, Point Break, Fish&Co, CarSpa, Martha Tilaar Salon, Sphagetti House, Kafe Roti, Secret Recipe PONDOK INDAH MAL 2 Celebrity Fitness, Peter F Saerang, BakerZin, Cilantro Tea House, NYDC, Cinzzeo, Fish n Co, Billabong, Gelare, Regal Cafe, Sushi Grove, Avenue, Frankfurter Molinari Cafe, Bee Bim Bab, Sushi Tei, Pho 2000, MCKY, Cartel Cafe, Shinju Mitsuo Salon, Kiyadon, Wing Dome, Lu Vaze Salon, Hot Spot, Kiyadon, Mezza 9, Din Tai Fung CILANDAK TOWN SQUARE Score!, Frankfurter, Mister Bean Coffee Starbucks, Coffee Bean & Tea Leaf, Bakerzin, Mango Restaurant, Dome, Mangkok Putih, Kafe Regal, Siam Restaurant, Chopstix, Connoisseur, Excelso, Gino Café, Gloria Jean’s Coffee, Furaibo, Pisa Café, Dixie, Tartin, Eaton, Brew & Co Coffee, Aksara, Victoria Cafe, Red Ginger, E-Games, Taverna, Fish&Co, D’Place, Body Shop, over Rice, Wing Dome, Secret Recipe, bhili chick cakery, Shisha MAL KELAPA GADING Coffee Bean & Tea Leaf, Starbucks, Dome, Peter Saerang Salon, Rudihadisuwarno Salon SARINAH BUILDING & DJAKARTA THEATRE Oh lala cafe SUDIRMAN Starbucks Coffee, BNI 46 KUNINGAN Starbucks Coffee GD.SETIA BUDI KUNINGAN Kaizen, Furaibo, Mangkok Putih, Peter F. Saerang, Frankfurter, Pisa Kafe, Mallaca, Amadeuss, Sushi Grove, Spinelli, Goku Shabu, Chatter Box, Takigawa, Glosiss, Imperial Treasure International Restaurant, Hang Look, Ta’wan Resto, The Blue Elephant, Ming Resto DARMAWANGSA SQUARE Gelato Bar, Tator, Soho, My Body Gym, Oh la la KEMANG Tamani Café, Starbucks, Javana Spa, Cafe Bean, Oh La la PONDOK INDAH Bersih Sehat, Life Fitness Spa, Martha Tilaar Salon IZZI Pizza Kemang, Mahakam, Citos SENAYAN CITY Starbucks, Fitness First Plus, Lu Vaze Salon, Peter F Saerang, Coffee Bean & Tea Leaf
Tim Dokter : - Spesialis Syaraf: Dokter
Neurofisiologi
Ruang
Lantai
Senin
Selasa
Rabu
Kamis
Jumat
Sabtu
Spesialis Syaraf 18.00-20.00 17.00-20.00
Dr. Baharoedin Ildrem S. Dr. Fitri Octaviana Sp. S
2307 2307
II II
-
Dr. Rubiana Nurhayati Dr. Suryoatmodjo Saleh Dr. Sutarto
2307 2306 2306
II II II
09-12,14-16 09.30-12.00
14.00-16.00 17.00-20.00 09.30-12.00
Dr. Tuti Suwirno Zakaria Dr. Witjahyakarta W.
2306 2306
II II
17.00-20.00
18.00-20.00 09.00-12.00
-
18.00-20.00 17.00-20.00 09.00-12.00
09-12,14-16 09.30-12.00 17.00-19.00 -
14.00-16.00 09-12,14-16 17.00-20.00 17.00-20.00 10.00-15.00 09.30-12.00 09.30-11.30 09.30-11.00
Neurofisiologi
18.00-20.00 09-12,17-20 09.00-12.00
-
- Spesialis Bedah Syaraf: Dokter
Ruang
Lantai
Senin
Selasa
Rabu
Kamis
Jumat
Sabtu
Spesialis Bedah Syaraf Dr. Djoko Listiono Linggo Dr. Djoko Riadi Dr. Hanif G Tobing, Sp. Bs Dr. Rahim Purba
2307 2307 2307 2307
II II II II
17.00-18.00 17.00-18.00 17.00-18.00 17.00-18.00 -
-
17.00-20.00 -
*Jadwal tersebut dapat berubah sewaktu-waktu. Untuk kenyamanan, sebaiknya konfirmasi terlebih dahulu melalui telepon. Informasi dan perjanjian konsultasi, telp. (021) 765 7525 Ext. 2323
Klinik GASTROENTEROLOGY RS. Puri Indah (Lt. 2) Merupakan layanan unggulan RS Puri Indah di bidang layanan saluran cerna. Tim dokter profesional dari berbagai disiplin ilmu memungkinkan pasien dilayani lebih awal, lebih cepat, dan akurat dengan pengobatan holistik (menyeluruh). Dilengkapi endoskopi dan kolonoskopi serta Ultrasonografi Endorectal (ERUS) yang canggih dan sampai saat ini hanya ada satu-satunya di Indonesia, dokter dapat melakukan pemeriksaan kontinyu, melihat besarnya tumor, juga gambaran kelainan lapisan-lapisan dari usus besar. Dokter
Ruang
Lantai
Senin
Selasa
Rabu
Kamis
Jumat
Sabtu
-
08.00-13.00
-
-
Gastrointestinal (Saluran cerna) Dr. Hermansyur Kartowisastro, Sp.B-KBD Dr. Teddy Arifin Poernama, Sp.B-KBD Dr. Yarman Mazni, Sp.B-KBD Dr. Achmad Fauzi, Sp.PD
-
II
08.00-13.00
-
II
-
-
II II
17.00-20.00
-
08.00-13.00 08.00-13.00 08.00-13.00 11.00-16.00 17.00-20.00 17.00-20.00 17.00-20.00 17.00-20.00 17.00-20.00 08.00-10.00
*Jadwal tersebut dapat berubah sewaktu-waktu. Untuk kenyamanan, konfirmasi melalui telepon di (021) 2569-5222
57
