Jaarverslag 2014
Renske Boogaard Verpleegkundig consulent palliatieve zorg Lelie zorggroep wonen zorg en welzijn, locatie Pniël en De Regenboog
Jaarverslag de Regenboog Mei l 2015
1.
Inhoudsopgave
1.
Inhoudsopgave ............................................................................................................................. 2
2.
Inleiding ........................................................................................................................................ 3
3.
Bewoners van De Regenboog....................................................................................................... 3
4.
Het team van De Regenboog........................................................................................................ 4
5.
Scholing en deskundigheidsbevordering...................................................................................... 4
6.
Ontwikkelingen en nieuwe activiteiten........................................................................................ 5
7.
Externe contacten en samenwerkingspartners ........................................................................... 6
8.
Giften en fondsen ......................................................................................................................... 6
9.
Slotwoord ..................................................................................................................................... 7
Pagina 2 van 8
Jaarverslag de Regenboog Mei l 2015
2.
Inleiding
Voor u ligt het jaarverslag van palliatief centrum De Regenboog, onderdeel van Pniël. Voor de derde keer een eigen jaarverslag van deze locatie. In 2014 mochten we het vijfjarig bestaan van De Regenboog vieren. Een mooi moment om met veel mensen bij stil te staan. Veel betrokkenen, al dan niet werkzaam in De Regenboog, sponsoren en ondersteuners, samenwerkingspartners en een enkele naaste van een (overleden) bewoner waren aanwezig. Zij luisterden naar verhalen over de afgelopen 5 jaar. Ervaringen van een beroepskracht, Astrid Knippenburg, een kijkje in het werk van vrijwilliger Anneke van Vliet en een blik in de toekomst door verpleegkundig consulent palliatieve zorg Renske Boogaard. Verhalen met een lach en een traan, met glimlachende herkenning of verrassende verbazing. Hier een klein voorbeeld, een stukje tekst uit het verhaal van Anneke van Vliet, de vrijwilliger: “…Even een grappig voorval. Een lieve collega van mij brengt een bezoekster bij een mevrouw en in de lift vertelt deze bezoekster dat zij haar vroegere buurvrouw komt bezoeken. Een hartelijke begroeting vindt plaats en al snel zitten ze gezellig te praten, hand in hand. Na een kwartiertje meldt de verpleegkundige dat de bezoekster er zo juist achter is gekomen dat ze bij de verkeerde mevrouw aan het bed heeft gezeten. Ze vond onze bewoonster ook al erg veranderd. De verpleegkundige heeft de bezoekster naar de juiste mevrouw gebracht met de woorden “Maar grootmoeder wat heeft u grote ogen”. Excuses waren niet nodig want allebei de dames hebben er hartelijk om gelachen…..” Het geheel werd compleet gemaakt door het tonen van een korte film met een lied dat een, inmiddels overleden, bewoner voor De Regenboog schreef en ten gehore bracht. In het lied gaf hij weer hoe hij het verblijf in De Regenboog ervoer.
3.
Bewoners en hun naasten
In 2014 verbleven er 61 mensen in De Regenboog, mannen en vrouwen. Hiervan zijn 57 bewoners overleden. De overige bewoners werden aan het einde van het jaar 2014 opgenomen en gingen mee het nieuwe jaar in. De gemiddelde leeftijd bedroeg voor de vrouwen 81 jaar (range 59-94 jaar) en voor de mannen 80 jaar (range 53-93 jaar). Van de 57 bewoners leden 44 bewoners aan een oncologische aandoening, 11 bewoners hadden een vorm van hartfalen, 2 kwamen na een CVA bij ons. Er is 1 bewoner met COPD opgenomen en 3 bewoners met een andere aandoening. De gemiddelde ligduur is 30 dagen (range 2-277 dagen), waarvan 26 bewoners 10 dagen of minder opgenomen zijn geweest (range 2 tot en met 10 dagen). Sinds 2011 worden naasten van een overleden bewoner uitgenodigd in De Regenboog, voor een evaluatiegesprek. Met de schriftelijke uitnodiging hiervoor wordt een vragenlijst meegezonden die anoniem geretourneerd kan worden. Van de 55 verzonden vragenlijsten zijn er 25 retour gezonden en er zijn 17 evaluatiegesprekken met naasten gevoerd. In de vragenlijst wordt gevraagd de zorg in De Regenboog een cijfer te geven. Er is 7 keer een score 8 gegeven, 6 keer een 9 en 12 keer een 10. Pagina 3 van 8
Jaarverslag de Regenboog Mei l 2015
Aandachtspunten liggen in een aantal praktische zaken als aanschaf van een airco die in te zetten is wanneer het erg warm is op een van de kamers, meer aandacht voor bewoners in de nacht en betere stoelen om op te zitten wanneer er gewaakt wordt.
4.
Het team van De Regenboog
Het team beroepskrachten is in 2014 stabiel gebleven. Het bestaat uit 6 vrouwen. Samen met een team van 50 vrijwilligers hebben zij in 2014 één en zestig mensen verpleegd. Het jaar 2014 was een overgangsjaar voor het team. Van een team, aangestuurd door een teamleider, naar een zelf werkend team (zwt). Deelnemers aan dit zwt zijn de 6 beroepskrachten, de coördinator van De Regenboog en de verpleegkundig consulent palliatieve zorg. De voormalig teamleider is teamcoach geworden. De coördinator van De Regenboog regelt alle zaken rond de vrijwilligers, stuurt ze aan en is verantwoordelijk voor een aantal facilitaire zaken in het huis. De verpleegkundig consulent palliatieve zorg heeft een (op inhoud) coachende rol naar zowel beroepskrachten als vrijwilligers. Zij geeft input over de ontwikkelingen in palliatieve zorg en kwaliteit van zorg. Het team van De Regenboog kent naast de verzorgende - en verpleegkundige beroepskrachten en vrijwilligers ook andere disciplines. Zij komen dagelijks of wekelijks in De Regenboog, en ondersteunen en geven aanvulling waar dat nodig is. Dit zijn de Specialist Ouderen Geneeskunde, de fysio- en ergotherapeut, geestelijk verzorger, maatschappelijk werker en psycholoog. Op indicatie is de logopedist te consulteren. Medewerkers van de facilitaire dienst bieden De Regenboog ondersteuning bij onderhoud en reparatie. Het Multi Disciplinair Overleg kent twee schillen. De vaste kern aanwezigen zijn de beroepskrachten, de SOG, de geestelijk verzorger, de psycholoog en de verpleegkundig consulent palliatieve zorg. Eenmaal per 2 weken schuift de vrijwilligerscoördinator aan evenals de maatschappelijk werker die naast deze structurele aanwezigheid op afroep beschikbaar is. Wanneer bewoners langer dan 4-6 weken in de Regenboog verblijven worden , zo mogelijk, de fysiotherapeut en ergotherapeut uitgenodigd voor het MDO om te anticiperen op mogelijke ontwikkelingen bij een bewoner. In het kader van het verder ontwikkelen van het zelfstandig werkend team (zwt) zijn elk kwartaal bijeenkomsten georganiseerd voor het team beroepskrachten, inclusief de coördinator van De Regenboog en de consulent palliatieve zorg. In deze kwartaalbijeenkomsten werd besproken hoe een zwt in te richten met gebruik van ieders kwaliteiten en taken verdeeld.
5.
Scholing en deskundigheidsbevordering
Ook in het afgelopen jaar hebben de medewerkers van De Regenboog diverse scholingen gevolgd. In januari is door 10 nieuwe vrijwilligers de jaarlijks terugkerende basisscholing voor (nieuwe) vrijwilligers gevolgd. Pagina 4 van 8
Jaarverslag de Regenboog Mei l 2015
Voor de bestaande groep vrijwilligers en beroepskrachten zijn thema-avonden gehouden. Onderwerpen die hier aan de orde kwamen waren: ‘In het licht van sterven,’ met Ineke
Koedam en verdieping van het thema ‘Sterven doe je op je eigen manier’ met Bert Buizer van Stichting STEM. De beroepskrachten volgden een BIG scholing waarin hun bekwaamheid in verpleegtechnische handelingen getoetst werd. De scholing is begonnen in 2012 en loopt door in 2014. Door drie verpleegkundigen van het team is een training met titel “De samenwerking binnen MDO palliatieve zorg” gevolgd.. Twee verpleegkundigen volgende een korte scholing BOPZ en drie van hen volgden een training voor alle gespecialiseerde verpleegkundigen in de Lelie zorggroep. Focus van deze training lag vooral op communicatie. Twee verzorgenden bezochten het symposium voor verzorgenden in de palliatieve zorg in Lunteren. Thema’s als ontwikkeling van palliatieve zorg, communicatie en instrumenten voor goede palliatieve zorgverlening kwamen hier aan de orde. Twee verpleegkundigen en de verpleegkundig consulent palliatieve zorg bezochten het tweejaarlijks Nationaal Congres Palliatieve Zorg in Lunteren van twee en een halve dag. Het thema was hier ‘Kwaliteit van de palliatieve zorg’. Ook hier was aandacht voor ontwikkelingen in de palliatieve zorg, en waren er presentaties gericht op verdieping van de palliatieve zorg. ‘De tijd van pionieren is voorbij, nu is de tijd voor het wortelen van deze zorg aangebroken,’ was de stelling waarmee we aan de slag kunnen.
Ook in 2014 was er aandacht voor training voor BHV’ ers. Alle niet- BHV’ ers hebben samen met vrijwilligers de jaarlijkse uitleg brandveiligheid gevolgd. Voor het hele team beroepskrachten, inclusief de paramedici en ondersteunende diensten zijn 4 intervisiebijeenkomsten gehouden. Op indicatie en naar behoefte zijn “Zorg voor de zorgende” bijeenkomsten georganiseerd. De aanleiding voor zo’n bijeenkomst is veelal het overlijden van een bewoner na een lange verblijfsduur in De Regenboog of een indrukwekkend overlijden. Soms gaat het echter ook om een moeilijke zorgverlening. Te denken valt dan aan bewoners die een eigen benadering vragen of familie die veel aandacht vraagt/eist. De psycholoog of geestelijk verzorger heeft een belangrijke taak in deze bijeenkomsten.
6.
Ontwikkelingen en nieuwe activiteiten
Complementaire zorg Nadat een deel van zowel beroepskrachten als vrijwilligers de scholing ‘Complementaire zorg heeft gevolgd, is deze zorgvorm geïmplementeerd en geborgd in de dagelijkse zorgverlening. Er is een werkgroep geformeerd vanuit de verscheidene disciplines die zorg draagt voor inzet, registratie en aanvulling van de middelen. Kookgroep Ook in 2014 heeft de kookgroep, meer vorm gekregen. Door komende maar ook vertrekkende vrijwilligers is het aantal koks niet uitgebreid en blijft op 5 staan. Op alle dagen van de week is er nu een kok die naar behoefte van de bewoners een maaltijd bereid. Het huiselijke karakter van De Regenboog wordt op deze wijze versterkt en de wens van de bewoner staat centraal. Pagina 5 van 8
Jaarverslag de Regenboog Mei l 2015
Verlies en rouw Bijna elke donderdagmiddag wordt in het tuinhuis van De Regenboog een ontmoetingsplek gecreëerd voor mensen met verlies en rouw. Deze ontmoeting wordt begeleid door een vaste vrijwilliger die een beroepsachtergrond heeft als rouwbegeleider. Naast ontmoeting en gesprek is er ook gelegenheid te schilderen of anderszins creatief bezig te zijn.
Op 21 november was er de audit om het keurmerk palliatieve zorg te houden. Voorafgaand aan deze audit is er veel werk verzet. Het definitieve besluit van de directeur van Perspekt keurmerk in de zorg, kwam op 17 maart 2015. Daarin werd meegedeeld dat zij het positieve advies van het auditteam heeft overgenomen zodat De Regenboog het keurmerk heeft behouden.
7.
Externe contacten en samenwerkingspartners
Vertegenwoordiging in de keten Kralingen/Crooswijk van het Netwerk Palliatieve Zorg Rotterdam en omstreken is voortgezet, evenals het contact met inloophuis De Boei. De landelijke en regionale bijeenkomsten van de VPTZ werden door de coördinator van De Regenboog bezocht. Zaken die aan de orde kwamen waren onder andere het werven, scholen en coachen van vrijwilligers. Een eerste stap in de ontwikkeling van een academisch netwerk palliatieve zorg werd gezet door het Expertise Centrum Palliatieve Zorg Erasmus MC, hospice Laurens Cadenza, hospice Calando en De Regenboog van Lelie Zorggroep. De idee achter vorming van een Academisch Netwerk is het verbeteren van de palliatieve zorg binnen en buiten de participerende instellingen middels het ontwikkelen van een modelpraktijk. De samenwerking beoogt eenheid van beleid en uitvoering ten aanzien van (wetenschappelijk) onderzoek, (wetenschappelijk) onderwijs en (wetenschappelijke) kennisoverdracht. Vanuit De Regenboog neemt verpleegkundig consulent palliatieve zorg deel aan het Academisch Netwerk.
8.
Giften en fondsen
Alle zorg en aandacht wordt aangevuld met middelen verkregen uit giften en fondsen. Pagina 6 van 8
Jaarverslag de Regenboog Mei l 2015
Tevreden naasten doneerden geld als dank voor de goede zorg. In totaal mochten we € 6100 ontvangen waarvoor een aantal praktische zaken zijn aangeschaft, waaronder nieuwe gordijnen voor één van de kamers, een degelijke prullenbak, keukenspullen en plantenbakken voor de tuin. Ook middelen voor de uitvoering van complementaire zorg werden bekostigd uit de giften, evenals het jubileumgeschenk voor vrijwilligers bij het 5- jarig bestaan van De Regenboog. Als laatste werd een baarkleed aangeschaft dat gebruikt wordt bij het uitgeleide doen. Het is goed om wederom op deze plaats een woord van grote dank te richten aan allen die De Regenboog een warm hart toe dragen, hetzij met bloemen, hetzij met een gift hetzij op andere wijze. Het wordt zeer gewaardeerd.
9.
Slotwoord
Het jaar 2015 is alweer enkele maanden oud. De wereld van de gezondheidszorg wordt door de per 1 januari 2015 ingezette transitie in de zorg door elkaar geschud. Nieuwe regels en voorschriften vragen voortdurend onze aandacht. Maar vooral de komende en gaande mens, ze blijven ons uitdagen. Voor ons als werkers in De Regenboog is het een grote uitdaging om aandacht te hebben en te houden voor een zo optimaal mogelijke communicatie met zowel bewoners als hun naasten. Zo ook voor de communicatie tussen beroepskrachten en vrijwilligers onderling. Het gestalte geven aan “Er zijn, zoals dat door de ander als goed wordt ervaren ” blijft een voortdurende uitdaging en bron van aandacht. Er werkelijk zijn zoals de ander dat prettig vindt. Meebewegen met die ander op de moeilijke weg naar ontdekken en loslaten. Naar afronden in liefde. Het creëren van rust in een periode van chaos. Daar onderdeel van mogen zijn is een kunst en kunde maar veel vaker een voorrecht. We mogen bijdragen aan kwaliteit van leven en sterven door aandacht te hebben voor het toevoegen van leven aan de dagen in plaats van dagen aan het leven. Dit jaarverslag wordt afgesloten met de tekst van het lied dat een bewoner/muzikant voor De Regenboog heeft geschreven en gezongen:
De Regenboog Helaas kan het iedereen gebeuren Als de vijand toeslaat in je lijf. Dan zijn er mensen die dag en nacht voor je zorgen. en dat is een ervaring, o zo fijn. Refrein: De Regenboog (4 x ) Als de ochtend aanbreekt en je hebt een wens staan ze steeds paraat en niets is hen teveel Dan doen ze goed en zoals ik het wil En die aandacht van het lieve personeel. Refrein. Pagina 7 van 8
Jaarverslag de Regenboog Mei l 2015
Elke ochtend wakker worden is een ritueel van wassen, scheren en de krant, wat is weer actueel. Een praatje met een ieder, ongeacht milieu of stand. Met vrijwilligers ontstaat een vertrouwensband. Refrein Na een ritje met je bed door De Regenboog Lig je heerlijk in de mooie tuin en met je gezicht kleurend in de volle zon wat worden we vandaag weer lekker bruin. Refrein Als de avond komt, ga je slapen met een prikje, gedempt licht en ontspan. Op weg naar een volgende dag zonder drempel of angst. Ik weet zeker dat iedere bewoner dit kan. Refrein Met dank aan F. van de S. 09-2009
Pagina 8 van 8