INLEIDING. dr Guido Michiels, Voorzitter. Stakeholdersoverleg Zorgsector Kempen

Stakeholdersoverleg Zorgsector Kempen

INLEIDING

dr Guido Michiels, Voorzitter Stakeholdersoverleg Zorgsector Kempen


INLEIDING  Zorgen voor mensen die zorg nodig hebben is een nobele taak die van oudsher hoog aangeschreven staat.  Elke toegewijde zorgverlener hetzij als verplegende, arts, kinesist(e) of apotheker verdient evenveel waardering.  In een multidisciplinaire geneeskunde gebeurt het niet zelden dat zorgverleners onvoldoende op de hoogte zijn van de ziektegeschiedenis van een patiënt, waardoor ze gegevens missen die voor hen relevant zijn. Dat is te wijten aan een gebrekkige onderlinge communicatie en kan nadelig zijn voor de patiënt en teleurstellend voor de zorgverstrekker.  Falende uitwisseling van informatie is niet het gevolg van laakbare slechte wil maar van onvoldoende aandacht (empathie) voor de wijze waarop anderen hun verzorgend werk moeten uitvoeren.  In dit seminarie willen we in alle sereniteit onderzoeken waar de structurele knelpunten zich bevinden en hoe we ze kunnen wegwerken.

Programma avondseminarie  20u00-20u10: Sabine Van Houdt – Het Vlaams Patiëntenplatform  20u10-20u20: Dr. F. Somville - Diensthoofd spoedgevallen & MUG (A.Z. St.-Dimpna Geel)  20u20-20u30: Stef Peeters - Secretaris Stakeholdersoverleg (A.Z. St.-Dimpna Geel)  20u30-20u40: Dr. Marnix Vandoninck - Huisarts (regio Zuiderkempen)  20u40-20u50: Apr. Chantal Foblets (regio Kempen)  20u50-21u00: Greet Ooms - Wit-Gele Kruis (regio Geel)  21u00-21u10: Annick Hillen - De VoorZorg (prov. Antwerpen) Pauze  21u30-22u30: Dialoog o.l.v. dr. Patrik Vankrunkelsven

Patiëntenverwachtingen rond communicatie en samenwerking Sabine Van Houdt 11 september 2014

Het Vlaams Patiëntenplatform Wat? • Onafhankelijk platform • 100 patiëntenverenigingen • Patiëntenvertegenwoordigers Ontstaan • Frustratie • Versplintering Streven naar … • Toegankelijke zorg voor iedereen • Actieve deelname van patiënten

Via o.m. studiegroepen, denkdagen, … 5

Het Vlaams Patiëntenplatform • Gemeenschappelijke noden aankaarten • Oplossingen zoeken in overleg met patiënten • Belangen van de patiënt verdedigen • Patiënten vertegenwoordigen op beleidsniveau • Info geven over beleidsbeslissingen

6

Hoe informatie verzameld? • Ledenbevraging • Stakeholdersoverleg

7

Patiënteninformatie • Zorgverleners moeten voldoende tijd voorzien voor communicatie met patiënt • Wie geeft wanneer welke informatie aan patiënt • Informatie aan patiënt over zorgproces • Mondelinge en schriftelijke doorverwijzing naar patiëntenverenigingen • Folders/infokaarten/webpagina/checklists/... voor patiënten met tips om ziekenhuisopname en ontslag goed voor te bereiden 8

Patiënteninformatie bij ontslag Ontslagbrief specifiek voor patiënten met instructies Medicatieschema voor patiënten Informatie over welk materiaal nodig is Persoonlijk ontslaggesprek met de behandelend arts of 1 verantwoordelijke ziekenhuismedewerker • Tijdige informatie over nazorg, nabehandeling • Boodschap dat patiënt altijd mag bellen bij vragen of ongerustheden • Contactgegevens van ziekenhuismedewerker bij vragen, problemen na ontslag • • • •

9

Bejegening van patiënt Communicatie mét en niet over patiënt Inspraak patiënt bij ziekenhuisontslag Heldere communicatie over tijdstip van ontslag Betrekken van patiëntenvertegenwoordiger / familie / mantelzorger bij ontslag • Data vervolgafspraken afstemmen met patiënt

• • • •

10

Ontslag • Voorbereiding terugkeer naar huis: – – – – –

Goede samenwerking met eerstelijn Screenen of thuiszorg nodig is Tijdig thuiszorg inschakelen Respecteren keuze patiënt Terugkeer nu vaak niet geregeld

• Voldoende medicatie, hulpmiddelen voor eerste dagen / weken en nodige voorschriften bij ontslag meegeven aan patiënt • Patiënt voelt zich klaar voor ontslag 11

Uitwisseling van gezondheidsgegevens • Zorgverleners op de hoogte van gezondheidstoestand patiënt • Tijdige uitwisseling van medische documenten • Tweerichtingsverkeer • Gebruik van eHealthConsent-toepassing • Elektronische inzage in patiëntendossier door patiënt • Tijdig indienen aanvraag voor terugbetaling van specifieke medicatie bij adviserend geneesheer 12

Samenwerking • In ziekenhuis

– Goede opvolging van onderzoeken – Ziekenhuisafdeling onvoldoende op de hoogte van andere aandoeningen patiënt

• Met andere partners – – – –

Geen onnodige onderzoeken Vlotte doorverwijzing Verwijzing naar huisarts  toelichten waarom Afstemmen medicatiebeleid met eerstelijn, WZC 13

Samenwerking • Met andere ziekenhuizen – Patiënt kan zelf kiezen • Arts • Ziekenhuis

– Patiënt kan door eigen arts opgevolgd blijven – Informatie doorgeven – Afspraken tussen ziekenhuizen rond behandelprotocollen

14

Dienstverlening sociale dienst • Kwaliteitsvolle service • Beschikbaarheid, zichtbaarheid

15

Tips & tricks • Handleiding “patientenvoorlichting” voor het ziekenhuis

– Gratis op te vragen bij [email protected]

• Patiëntenbrochure “veilig in het ziekenhuis”

– http://vlaamspatientenplatform.be/uploads/documents/tekst_veili ginhetziekenhuis.pdf

• Betrekken patiënten bij ontwikkelen zorgpaden – Publicatie op te vragen bij [email protected]

• Beleid rond samenwerking met patiëntenverenigingen?

16

Meer informatie Vlaams Patiëntenplatform vzw Groenveldstraat 15 3001 Heverlee Tel: 016 23 05 26 Fax: 016 23 24 46 www.vlaamspatientenplatform.be [email protected] 17

VISIE VAN EEN ZIEKENHUIS SPECIALIST

dr SOMVILLE F. URGENTIEARTS DIENSTHOOFD SPOEDGEVALLEN & MUG

Spoedgevallen & MUG A.Z. St.-Dimpna - J.B. Stessensstraat 2, 2440 Geel Tel 014/57 7000 | Fax 014/ 57 7008)

ALGEMEEN

Verschillende actoren: 1. Patiënt 2. Apotheker 3. Thuisverpleegkundige 4. Ziekenhuis / spoedgevallen specialist

CORE

 Huidig systeem

APOTHEKER

THUIS VLPK

HUISARTS SPECIALIST

VOLGENDE STAP

Overleg tussen ziekenhuis/spoedgevallen specialist en de andere actoren

Overleg met de patiënt en de andere actoren

Overleg tussen alle actoren

APOTHEKER

THUIS VLPK

3 4

1

SPECIALIST

HUISARTS

2

CONCLUSIE

1. Communicatietraining 

Individueel en persoonlijk

2. Communicatie begeleiding (supervisor) 

Samenwerking en co-creatie

3. Middelen evaluatie (supervisor)   

Management  Dienstoversten van de actoren Dienstoversten  Individuen binnen de groep Logistiek (e-voorschrift, HA post, ICT, print)

VRAGEN?

OP WEG NAAR PATIËNTENPARTICIPATIE IN HET A.Z. ST.-DIMPNA GEEL Samenwerken aan het welzijn van patiënten Stef Peeters – Stafmedewerker accreditatie & kwaliteit

27

INLEIDING Pilootproject stakeholderoverleg Enquête ziekenhuisartsen Interne & externe communicatie Positieve punten & knelpunten Suggesties & oplossingen

28

ERVAREN KNELPUNTEN INTERN  Onvoldoende (multidisciplinair) overleg  Overleg = bedreiging  Onduidelijke medicamenteuze behandeling  Beperkte (telefonische) bereikbaarheid  Onrechtstreekse informatieoverdracht  Onvoldoende empathie  Werken in ‘ivoren toren’  Onvoldoende inlevingsvermogen  Zoektocht doorheen medische voorgeschiedenis 29

SUGGESTIES INTERN  Volledigheid consultaanvragen  Uniformiteit en volledigheid medisch dossier  Tussentijdse overlegmomenten (patiëntenbespreking)  Rechtstreekse communicatie (problemen)  Mentaliteitswijziging  Respect blijven bewaren!!

30

ERVAREN KNELPUNTEN EXTERN  Geen of inhoudelijk beperkte verwijsbrieven / telefonisch overleg  Geen kopieën van tussentijdse bloednames  Systematisch doorsturen van patiënten naar spoedgevallen  Beperkte opkomst bij georganiseerde symposia & bijscholingen  Onvoldoende overleg  Onrechtstreeks uiten van klachten & problemen  Drempel tot communicatie met ziekenhuisartsen

31

SUGGESTIES EXTERN  Tussentijdse vaste overlegmomenten  Gestandaardiseerde verwijsbrief  Jaarlijkse verwijsbrief van huisarts (bv. zorgtrajectpatiënten)  Toegang tot resultaten perifere labo’s  Jaarlijkse evaluatie van het ziekenhuis door externe partners  Meer rechtstreeks contact (bereikbaarheid ziekenhuisartsen)  2x per jaar symposium huisartsen / ziekenhuisartsen  Jaarboek ziekenhuis  Contactgegevens huisartsen (GSM of e-mail)  Online elektronisch agendabeheer 32

“BIJ ELKAAR KOMEN IS EEN BEGIN, BIJ ELKAAR BLIJVEN IS VOORUITGANG, MET ELKAAR SAMENWERKEN IS SUCCES” HENRY FORD

33


BIJDRAGE VAN DE HUISARTSEN

dr Marnix Vandoninck (regio zuiderkempen)


Overleg AZ St.-Dimpna Geel - Zorgverleners Regio Kempen

Overleg AZ St.-Dimpna Geel– Zorgverleners Regio Kempen 11-09-2014

K .F.K .

KEMPISCHE FARMACEUTISCHE KRING wettig erkende beroepsvereniging

36


• Agenda: 1. Ervaren problemen in de apotheek? 2. Welke noden hebben andere zorgverleners? 3. Hoe beter samenwerken en communiceren? •

Wat hebben huisapothekers te bieden?

•

Mogelijke oplossingen.

4. Verder overleg – samenwerking? 5. Informatief: Studies en projecten 37


1. Ervaren problematiek in de apotheek A. Medicatie gerelateerde problemen  Ontbreken van duidelijk medicatieschema bij ontslag.  Moet er oude medicatie gestopt worden?  Onduidelijke posologie, afwijkende dosering, off-label gebruik.  Onvolledige voorschriften (posologie, verpakkingsgrootte, …).  Attest aangevraagd? Komt niet in aanmerking.  Onduidelijkheid over indicatie/diagnose (is patiënt op de hoogte?).  Medicatie buiten apotheek: (interacties met gewone medicatie?   

Kanker gerelateerde medicatie Infusen in het ziekenhuis …. 38


B: Problemen i.v.m. de communicatie  Geen “ontslagformulier” voor apotheker.  Telefonische bereikbaarheid artsen en diensten in het ziekenhuis loopt niet altijd vlot (behandelende arts, contactpersoon op afdeling, telefooncascade, …).  Verschil in voorschrijvende en behandelende arts wie te contacteren?  Huisapotheker wordt weinig gecontacteerd bij medicatieproblemen (bij onduidelijkheid ivm thuismedicatie, beschikbaarheid medicatie, …).

39


2. Welke noden hebben andere zorgverleners?

40


A. Onvolledige registratie van thuismedicatie bij opname:  Tot 80% van de farmaceutische anamneses bij opname zijn onvolledig of bevatten fouten.  Oorzaken: • Patiënt kent eigen medicatie onvoldoende en beschouwt niet alles als medicatie (bv insuline, transdermale systemen, OTC, …. ). • Patiënt vergeet medicatie die niet dagelijks ingenomen wordt (wekelijks, maandelijks, 3 – maandelijks, jaarlijks) • Invloed van voedingssupplementen en fytofarmaca op medicatie • Aard van de vragen (open – doelgericht). 41


 Oorzaken (vervolg): • • • • •

Ondervrager (verpleegkundige vs. klinisch apotheker). Patiënt onderschat vaak het belang van anamnese! Wat met alcohol- en druggebruik? Onderbenutting van informatie (medicatieschema, huisapotheker). Tijdsbesteding

42


B. Problemen bij switch ziekenhuisformularium en thuismedicatie: Bij opname van patiënt: • Patiënt niet altijd vertrouwd met kleur, vorm “pilletje”. • Inname van medicatie op eigen initiatief, zonder medeweten van ziekenhuispersoneel (het rood pilletje zit er niet bij). • Ander tijdstip van inname.

Bij ontslag van patiënt: • 25% medicatiefouten bij ontslag. • Kans op dubbelmedicatie door gebruik van originelen en generieken. • Foutieve inname van medicatie of foutief gebruik (bv inhalators). • Onvoldoende kennis van (nieuwe) medicatie.

43


3. Hoe beter samenwerken en communiceren? A. Wat heeft de huisapotheker te bieden?  Zeer laagdrempelige gezondheidsmedewerker: • • • •

Bereikbaar zonder afspraak (onmiddellijk en gratis). Kent vaak de persoonlijke situatie van patiënt en familie. Heeft vaak een vertrouwensrelatie. Helpt patiënt overzicht te behouden in medicatieschema en gebruik.

44


 Het medicatieschema    

Apotheker neemt het initiatief, gesteund door VAN Ondersteund door permanente vorming Communicatiemiddel naar andere zorgverleners Definitie:

Het geheel van gestandaardiseerde informatie over alle actieve medicatie van een patiënt, met inbegrip van de identiteit van de geneesmiddelen, hun posologie, hun indicatie, relevante gebruiksaanwijzing en bijkomende informatie waar nodig 

Bevat:

  

OTC (pijnstillers, hoeststillers, …). Voedingssupplementen (glucosamine, calcium, …). Fytofarmaca (Ginkgo Biloba, Sint-janskruid, fytooestrogenen, veenbes, …). 45


Voorbeeld medicatieschema

46


B. Voorstellen voor een betere samenwerking en communicatie 1. Onvolledige registratie van de thuismedicatie bij opname Bij (geplande) opname een duidelijk medicatieschema door de huisapotheker. Brochure voor patiënt bij pre-operatief consult met richtlijnen voor het ophalen van een medicatieschema bij de huisapotheker. Brochure in apotheek/ziekenhuis waarin patiënten duidelijk uitgelegd wordt wat het belang is van een goede informatie aangaande zijn/haar medicatiegebruik bij opname in het ziekenhuis.

47


2. Problemen bij switch van ziekenhuisformularium naar thuismedicatie Medicatieswitch van ziekenhuisformularium naar reeds in gebruik zijnde thuismedicatie bij ontslag. voorlopig technisch moeilijk uitvoerbaar (cf ziekenhuisapotheker)

48


3. Onduidelijkheid van thuismedicatie bij ontslag Bij ontslag een duidelijk medicatieschema door het ziekenhuis. Ontslagformulier naar huisapotheker met o.a.: • • • • • •

nieuwe medicatie schrapping oude medicatie indicatie en diagnose afwijkende dosis en off-labelgebruik medicatie attest aangevraagd of niet, geen indicatie voor attest …

Duidelijke en juist opgestelde voorschriften met posologie (bij voorkeur gedrukt). Pre- en postopname richtlijnen (bv naar gebruik anticoagulantia in geval van heelkundige ingreep, postoperatieve pijnbestrijding, …). 49


4. Moeilijke communicatie tussen apotheker en andere zorgverleners Opname van coördinaten huisapotheker in dossier. Centrale contactpersoon in ziekenhuis voor huisapotheker met vragen (ziekenhuisapotheker, klinisch apotheker, ….). Recente lijst voor de apothekers met contactgegevens van de verschillende diensten en/of artsen (telefoon, e-mail). (AZ Turnhout geeft toegang tot rechtstreekse telefoonnummers specialisten)

50


4. Verder overleg - samenwerking?  Volgens ons noodzakelijk, zowel voor arts als apotheker, maar in het bijzonder voor de patiënt!  Creëren van een overlegplatform op regelmatige basis en bij voorkeur multidisciplinair: • • • • •

ziekenhuisartsen ziekenhuisapothekers huisapothekers huisartsen zorgtrajectpromotor/verpleegkundigen cf MFO (Medisch Farmaceutisch Overleg) in Zuidoost Limburg

 Opstart pilootproject?  Jaarlijks symposium ziekenhuis?  Toekomst: e-health, Vitalink(Eerstelijnskluis, terug in de aandacht vanaf najaar), Recipe, Globaal Farmaceutisch Dossier, elektronisch Globaal Medisch Dossier cf Itinera en KCE

51


5. Informatief: studies – projecten 

Studie uitgevoerd in opdracht van het Federaal kenniscentrum van de gezondheidszorg: KCE reports 131A www.kce.fgov.be Continuïteit van de medicamenteuze behandeling tussen ziekenhuis en thuis.



Analyse van het Itinera institute: (zie bijlage) 10 actiedomeinen en 30 voorstellen voor het gezondheids(zorg)beleid van de toekomst

52




Overleg tussen andere ziekenhuizen en Apothekers van Regio Kempen (KFK):



Regio Zuidoost Limburg: Doel:

•een systeem ontwikkelen voor het optimaliseren van de geneesmiddelenbehandeling bij ouderen •continuïteit van de medicamenteuze behandeling verzekeren bij overstap van de ene zorginstelling naar de andere •Medisch Farmaceutisch Overleg (MFO) tussen ziekenhuis Tongeren, apothekers, artsen en zorgtrajectpromotor uit de regio •resultaten mmv KUL en UHasselt verwerkt in publicaties en studies

53




Module ontslagmedicatie, algemeen (zie bijlage) www.NVZA.nl NVZA = Nederlandse Vereniging van Ziekenhuisapothekers



Medicatieverificatie bij opname en ontslag in Nederland (zie bijlage) www.vmszorg.nl • • •

10 thema’s Medicatieverificatie bij opname en ontslag Basispresentatie

54


Hopelijk hebben wij jullie overtuigd van de voordelen die een goede samenwerking kan bieden. Wat we samen doen, doen we beter! Bedankt voor jullie tijd!

K .F.K .

KEMPISCHE FARMACEUTISCHE KRING wettig erkende beroepsvereniging

55

Communicatie in de patiëntenzorg Ervaringen in de thuisverpleging Geel 11 september 2014

Terug naar huis • Een kritiek moment

Het ziekenhuisproject • • • •

Patiënten in zorg Wekelijks Overleg Bezoek aan de patiënt

Nood aan communicatie • Is gegroeid door: – – – –

Complexiteit van zorg Chronische aandoeningen Vergrijzing Sneller ontslag uit het ziekenhuis

Informatie-uitwisseling op moment van opname of ontslag • Opname – Geplande opname – Dringende opname: eerstelijn verwittigen

• Ontslag – Gepland ontslag met overleg – Niet gepland ontslag: tijdstip bv. vrijdagavond voor een zwaar hulpbehoevende patiënt

Moeilijke situaties • Er is geen gerief • Er is geen voorschrift • Er zijn veel wijzigingen in het medicatieschema bv. generische producten • Moeilijk tijdstip van ontslag waardoor huisbezoek van de huisarts moeilijk is

Thuisverpleging en medicatiezorg • Goed medicatiebeleid geeft een verbetering van de levenskwaliteit, correcte inname • Als thuisverpleegkundige hebben wij een vergoedbare akte vanuit het RIZIV om medicatie klaar te zetten, maar toezicht van mantelzorger! • Er is een gevalideerd medicatieschema. Veel patiënten beheren hun medicatie zelf

Noden • Wij ervaren meer en meer de nood aan: – Informatie (-uitwisseling) aangaande diagnose, behandeling, enz. van de patiënt – Multidisciplinaire aanpak – Vlottere (digitale) communicatie

Het is niet mijn patiënt, maar onze patiënt

Knelpunten bij communicatie tussen zorgverstrekker Thuisverpleging De Voorzorg

Volgende actoren zijn hierover bevraagd • • • • • • •

Thuisverpleegkundige Sectorverantwoordelijke thuisverpleging Praktijkcoördinatoren Diabeteseducator Palliatief deskundige Zorgcoördinatoren Patiënten 66

knelpunten 1) onvoldoende medische info aan verpleging over behandeling 2) Onvolledigheid patiëntendossier 3) Betrokkenheid ( ervaring) patiënt en de rol van de familie 4) Complexe zorgaanbod en zijn voorwaarden. 67

onvoldoende medische info aan verpleging over behandeling 1)Vanuit voorschrift betreffende de verzorging 2) Vanuit ziekenhuis: verslagen medische achtergrond als anamnese. 68

Medische info aan verpleging over behandeling 1) Doktersattest ontbreekt of bevat onvoldoende informatie. Dit zowel bij een opstart thuisverpleging of bij een bijkomende zorg van een reeds gekende patiënt. 69

Indien een doktersattest niet aanwezig is, is de verpleging niet gemachtigd om de zorg op te starten. Bij afwezigheid van verlenging van voorschrift kan de zorg niet verder gezet worden. 70

Welke zaken dient het voorschrift te bevatten voor opstart thuisverpleging • Aard, aantal en frequentie zorg • Geneesmiddelen : aard en dosis • Wondzorg: omschrijving, frequentie, periode, posologie toe te dienen geneesmiddelen • perfusie en parenterale en enterale voeding : debiet en hoeveelheid/ 24h

71

Medische info aan verpleging over behandeling 2) Meestal beschikt de VK niet over een verslag vanuit ziekenhuis of van de huisarts. Het zou bij anamnese tijdens intake een meerwaarde zijn voor verpleging, referentieverpleegkundige om informatie van de arts te krijgen ipv enkel van de patiënt zelf. 72

Welke info is er belangrijk A) Bij een diabetes patiënt A) Bij een palliatief patiënt B) Bij een specifiek of complexe wondzorg

73

Welke info is er belangrijk? A) Bij een diabetespatiënt: – HB1AC ( procentwaarde om de drie maanden) vetten en cholesterol – Bij gekend nierfalen: eiwitten en creatinine

74

Diabetespatiënten

• Bij schommelende niet optimale glycemiewaarden dient de verpleging over een aangepast glycemieschema te beschikken zodat verpleegkundige exact weet wat er kan ingespoten worden. • Wanneer de patiënt orale medicatie neemt, wordt dit niet vaak gemeld door de patiënt aan verpleegkudigen, daar de patiënt hier minder belang aan hecht dan een inspuiting. ( “patiënt dat VK enkel komt voor spuitjes, nt voor de pilletjes”) 75

Onduidelijkheid: wie is bevoegd om de werking van de medicatie uit te leggen aan de patiënt?

76

Welke info is er belangrijk? B) Bij een palliatief patiënt: -

Medische diagnose Eventueel de prognose Medicatieschema Aanvraag palliatieve premie

77

Welke info is er belangrijk? C)Bij een specifieke of complexe wondzorg: – Wordt deze zorg opgevolgd vanuit ziekenhuis door een referentieverpleegkundige (+gegevens van deze contactpersoon)? – Gedetailleerde omschrijving van de verzorging

78

Samenwerking met voetkliniek Samenwerking wordt heel positief ervaren bij de thuisverpleging. Reden: goede communicatie tss eerste en tweede lijn door heen en weer document. Cave: verantwoordelijkheid ligt bij patiënt.

79

Volledigheid patiëntendossier • Contactgegevens patiënt, huisarts, specialist + anamnese volgens patronen van Gordon. • Medische diagnose • Verpleegkundige diagnose • Evaluatie zorg en verpleegprobleem • Indien nodig ( arts dient dit aan VK te bezorgen) – – – –

Verpleegplan diabetes Dementie attest Bijlage 81 Attest bipolaire stoornis of chizofrenie

80

Knelpunt dossier - Geen gedeeld elektronisch dossier. - Intern is het dossier gedeeltelijk elektronisch en nog gedeeltelijk schriftelijk bij de patiënt -> Reden: communicatie die gedeeld moet worden met andere zorgverleners. - Communicatieschrift: zou een meerwaarde zijn dat dit elektronisch gedeeld kon worden en er zo een automatische link is naar het verpleegdossier. 81

Ervaring van de zorgcoördinatoren Sociale dienst geeft vaan een ontslag door naar 1 thuiszorgdienst van De Voorzorg en gaat er dan vanuit dat alle thuiszorgdiensten in kennis zijn gesteld.

82

Ervaring van de patiënt Patiënt heeft nog veel vragen na de diagnosestelling. • Diagnosestelling ligt vaak moeilijk: info gaat op dat moment verloren. • Info nadien is vaak nodig en een meerwaarde voor de patiënt. • Zowel patiënt als verpleegkundige ervaren dat continue herhaling een meerwaarde is. • Belangrijk dat familie betrokken wordt in het verzorgingsproces of informatie over medische diagnose, behandeling. 83

Ervaring van de referentieverpleegkundige • Veel projecten die naast elkaar lopen. Zorgverleners zien door de bomen het bos niet meer.

• Kluwen van te lopen paden zijn niet altijd logisch. maakt administratietijd > verzorgingstijd.

• RIZIV inkomsten zijn niet recht evenredig met de gespendeerde tijd ( bvb diabeteseducaties) 84

Besluit 1) onvoldoende medische info aan verpleging over behandeling 2) Onvolledigheid patiëntendossier 3) Betrokkenheid ( ervaring) patiënt en de rol van de familie 4) Complexe zorgaanbod en zijn voorwaarden. 85


INPUT TOT HET DEBAT VANUIT DE KINESITHERAPIE


WAT ZOUDEN WIJ WILLEN VERBETEREN AAN DE COMMUNICATIE TUSSEN DE SPECIALISTEN EN DE PERIFERE KINESITHERAPIE-PRAKTIJKEN ?  Opstellen van een lijst met alle zelfstandige praktijken in en rond Geel, met de specialisaties per praktijk. Zo kan er gerichter doorverwezen en gecommuniceerd worden.  Meer gedetailleerde voorschriften omtrent behoeften van patiënt aan bvb. brace(s). Voorschriften verschillen erg van specialist tot specialist.  Behoefte aan meer (schriftelijke) feedback na een tussentijdse controle.  Operatienummer altijd noteren bij revalidatie na een operatie. Indien het een nietmobiele patiënt betreft, dient ‘rechthebbende thuis’ op het voorschrift genoteerd.  Meer en gedetailleerder doorgeven van onderzoeksverslagen, medische beeldvorming, … Bijvoorbeeld in geval van discus problematiek: vermelden van niveau, graad, eventuele druk op neurale structuren  belangrijke informatie die niet altijd wordt gegeven.

INLEIDING. dr Guido Michiels, Voorzitter. Stakeholdersoverleg Zorgsector Kempen

Recommend Documents