HUBUNGAN PERAN KELOMPOK PENDUKUNG IBU DENGAN KEBERHASILAN PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS GAMBIRSARI SURAKARTA
Skripsi ini Disusun Guna Memenuhi Salah Satu Syarat untuk Memperoleh Ijazah S1
Disusun Oleh:
ANISA SEPTIANINGRUM J410141021
PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2016
ABSTRAK
ANISA SEPTIANINGRUM J410141021 HUBUNGAN PERAN KELOMPOK PENDUKUNG IBU DENGAN KEBERHASILAN PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS GAMBIRSARI SURAKARTA xiv+82+11 ASI eksklusif merupakan pemberian ASI saja pada bayi selama 6 bulan, tanpa adanya tambahan makanan lain. Pemberian ASI eksklusif pada bayi dilakukan untuk mewujudkan program MDG’S dalam rangka menurunkan angka kesakitan dan kematian pada bayi dan balita. Cakupan ASI eksklusif di kota Surakarta (55,7%) masih di bawah target nasional yaitu 80%. Salah satu upaya yang dilakukan pemerintah untuk meningkatkan cakupan ASI eksklusif dengan menetapkan 10 Langkah Keberhasilan Menyusui yang diantaranya dengan membentuk kelompok pendukung ibu. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui peran kelompok pendukung ibu dengan keberhasilan ASI eksklusif di wilayah kerja Puskesmas Gambirsari Surakarta. Metode penelitian ini menggunakan rancangan cross sectional. Jumlah sampel penelitian sebanyak 88 orang. Teknik pengambilan sampel menggunakan teknik simple random sampling. Analisis bivariat menggunakan uji Chi-square dan Fisher exact. Hasil analisis bivariat menunjukkan bahwa ada hubungan antara keputusan ibu untuk menyusui dengan keberhasilan pemberian ASI eksklusif (p=0,039) dan tidak ada hubungan antara peran kelompok pendukung ibu dengan keputusan ibu untuk menyusui (p=0,611) dan keberhasilan pemberian ASI eksklusif (p=0,192).
Kata Kunci : ASI eksklusif, Peran Kelompok Pendukung Ibu. Kepustakaan : 45, 1974-2015 Surakarta, 21 Juni 2016 Pembimbing I
Pembimbing II
H.Heru Subaris Kasjono,SKM.M.Kes
Anisa Catur Wijayanti, SKM.M.Epid
NIP.19960621 1998021001
NIK.1552 Mengetahui,
Ketua Program Studi Kesehatan Masyarakat
ii SKM.M.Kes Dwi Astuti,
NIK.756
ABSTRACT
ANISA SEPTIANINGRUM J410141021 THE RELATIONSHIP OF THE ROLE IN MOTHER SUPPORTING GROUP WITH SUCCESFULLY OF GIVING EXCLUSIVE BREASTFEEDING AT PUSKESMAS GAMBIRSARI SURAKARTA xiv+82+11 Exclusive breastfeeding is only giving breast milk, when baby was born until six month, without any other food. The aim of exclusive breastfeeding program is to implementation one of MDGS project, for decrease morbidity and mortality from neonatal and babies. The coverage of exclusive breastfeeding in Surakarta (55,7%) is still under national target level (80%). One of the eforts from goverment to increase exclusive breastfeeding is to decided ten steps for succesfully suckle program, among of them is to organization mother supporting group. The aim of this research is to knowing the role in mother supporting group with succesfully of giving exclusive breastfeeding at Puskesmas Gambirsari Surakarta. The method of this research is using crossectional design. There were 88 samples. They were taken by simple random sampling technique. Chi-square and Fisher exact were used as bivariat analysis. The result of bivariat analysis showed that there are relationship between mother decided for suckle with succesfully giving exclusive breastfeeding (p=0,039) and there are not relationship between the role in mother supporting group with mother decided for suckle (p=0,611) and succesfully of giving exclusive breastfeeding (p=0,192).
Keywords : exclusive breastfeeding, the role in mother supporting group. Literature : 45, 1974-2015.
iii
HUBUNGAN PERAN KELOMPOK PENDUKUNG IBU DENGAN KEBERHASILAN PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS GAMBIRSARI SURAKARTA
Skripsi ini Disusun Guna Memenuhi Salah Satu Syarat untuk Memperoleh Ijazah S1
Disusun Oleh:
ANISA SEPTIANINGRUM J410141021
PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2016
iv
HALAMAN PERSETUJUAN
Skripsi dengan judul: HUBUNGAN PERAN KELOMPOK PENDUKUNG IBU DENGAN KEBERHASILAN PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS GAMBIRSARI SURAKARTA
Disusun Oleh
: Anisa Septianingrum
NIM
: J410141021
Telah kami setujui untuk dipertahankan di hadapan Tim Penguji Skripsi Program Studi
Kesehatan
Masyarakat
Fakultas
Ilmu
Kesehatan
Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
Surakarta, 30 Juni 2016
Pembimbing I
Pembimbing II
H. Heru Subaris Kasjono, SKM., M.Kes
Anisa Catur Wijayanti, SKM., M.Epid
NIP. 196606211989021001
NIK. 1552
v
HALAMAN PENGESAHAN
Skripsi dengan judul: HUBUNGAN PERAN KELOMPOK PENDUKUNG IBU DENGAN KEBERHASILAN PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS GAMBIRSARI SURAKARTA
Disusun Oleh
: Anisa Septianingrum
NIM
: J410141021
Telah dipertahankan di hadapan Tim Penguji Skripsi Program Studi Kesehatan Masyarakat Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta pada tanggal 28 Juni 2016 dan telah diperbaiki sesuai dengan masukan Tim Penguji.
Surakarta, 30 Juni 2016 Ketua Penguji
: H. Heru Subaris Kasjono, SKM., M.Kes
(
)
Anggota Penguji I : Anisa Catur Wijayanti, SKM, M.Epid
(
)
Anggota Penguji II : Giat Purwoatmojo, SKM, M.Kes
(
)
Mengesahkan, Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta
(Dr. Suwaji, M.Kes)
vi
PERNYATAAN KEASLIAN
Dengan ini saya menyatakan bahwa skripsi ini adalah hasil pekerjaan saya sendiri dan di dalamnya tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi dan lembaga pendidikan lainnya. Pengetahuan yang diperoleh dari hasil penerbitan maupun yang belum/tidak diterbitkan sumbernya dijelaskan di dalam tulisan dan daftar pustaka.
Surakarta, 30 Juni 2016
Anisa Septianingrum
vii
BIODATA
Nama
: Anisa Septianingrum
Tempat/Tanggal Lahir
: Sukoharjo, 07 September 1992
Jenis Kelamin
: Perempuan
Agama
: Islam
e-mail
:
[email protected]
Alamat
: Tirisan Rt 04 Rw 23 Makamhaji Kartasura
Riwayat Pendidikan
: 1. Lulus SDN Makamhaji V Kartasura tahun 2004 2. Lulus SMP AL-ISLAM 1 Surakarta tahun 2007 3. Lulus SMA Negeri 7 Surakarta tahun 2010 4.Lulus
Diploma
III
Kebidanan
Politeknik
Kesehatan Kementerian Kesehatan Surakarta tahun 2013. 5. Menempuh pendidikan di Program Studi Kesehatan Masyarakat FIK UMS sejak tahun 2014
viii
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr.Wb Puji dan syukur penulis pajatkan atas kehadirat Allah SWT yang telah memberikan kemudahan dan petunjuk dalam menyelesaikan skripsi yang berjudul “Hubungan Peran Kelompok Pendukung Ibu
dengan Keberhasilan
Pemberian ASI Eksklusif di Wilayah Kerja Puskesmas Gambirsari Surakarta”. Laporan skripsi ini disusun sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar sarjana di Program Studi Kesehatan Masyarakat Universitas Muhammadiyah Surakarta. Penulis menyadari tanpa bantuan dari berbagai pihak, tidak banyak yang bisa penulis lakukan dalam menyelesaikan skripsi ini. Untuk itu penulis menyampaikan rasa hormat dan terima kasih atas semua bantuan dan dukungannya selama pelaksanaan dan penyusunan laporan skripsi ini kepada: 1. Dr. Suwaji, M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. 2. Dwi Astuti, SKM., M.Kes selaku Ketua Program Studi Kesehatan Masyarakat Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
3. H. Heru Subaris Kasjono, SKM., M.Kes selaku Pembimbing 1 yang selalu memberikan bimbingan, pengarahan dan masukan untuk penelitian ini.
4. Anisa Catur Wijayanti, SKM., M.Epid selaku Pembimbing 2 yang selalu memberikan bimbingan, pengarahan dan masukan untuk penelitian ini.
ix
5. Dosen-dosen program studi Kesehatan Masyarakat yang telah memberikan ilmu dan bimbingan kepada penulis.
6. Segenap pegawai Puskesmas Gambirsari Kota Surakarta yang telah memberi ijin dan bimbingan sehingga penelitian berjalan lancar. 7. Kedua orang tuaku dan adikku yang telah memberikan saya waktu khusus untuk menyelesaikan skripsi ini. 8. Sahabat-sahabat tersayang Intan, Zoe, Windi, Novi, Siti, Bu Dwi, Mas Cahya yang telah memberikan pengalaman, nasehat, semangat, dorongan, motivasi, dan doa sejak awal perkuliahan Transfer Epidemiologi-Biostatistik 2014. 9. Teman-teman reguler kelas Epidemiologi-Biostatistik 2012 yang telah memberikan semangat dan persahabatan kepada penulis. Semoga skripsi ini bermanfaat untuk semuanya, aamiin.
Surakarta, 30 Juni 2016
Anisa Septianingrum
x
DAFTAR ISI
HALAMAN SAMPUL....................................................................................i ABSTRAK......................................................................................................ii ABSTRACK ................................................................................................. iii HALAMAN JUDUL .................................................................................... iv HALAMAN PERSETUJUAN ....................................................................... v HALAMAN PENGESAHAN ...................................................................... vi PERNYATAAN KEASLIAN .................................................................... vii BIODATA ................................................................................................. viii KATA PENGANTAR .................................................................................. ix DAFTAR ISI ................................................................................................ xi DAFTAR TABEL ..................................................................................... xiii DAFTAR GAMBAR .................................................................................. xiv DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................... xv DAFTAR SINGKATAN ............................................................................ xvi BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang................................................................................... B. Rumusan Masalah.............................................................................. C. Tujuan Penelitian ............................................................................... D. Manfaat Penelitian ............................................................................. E. Keaslian Penelitian ............................................................................
1 5 5 6 6
BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Air Susu Ibu (ASI) 1. Proses Laktasi dan Menyusui ..................................................... 8 2. ASI eksklusif ............................................................................ 10 3. Manfaat Pemberian ASI ........................................................... 12 4. Komposisi Gizi Dalam ASI ...................................................... 12 B. Faktor-faktor yang Mempengaruhi ASI 1. Faktor Internal .......................................................................... 14 2. Faktor Eksternal ........................................................................ 16 C. Kerangka Teori ................................................................................ 21 D. Kerangka Konsep ............................................................................ 22 E. Hipotesis .......................................................................................... 22 BAB III METODE PENELITIAN A. Jenis dan Desain Penelitian ............................................................. B. Waktu dan Tempat Penelitian.......................................................... C. Populasi dan Sampel........................................................................ D. Variabel Penelitian .......................................................................... E. Definisi Operasional Variabel ......................................................... F. Pengumpulan Data ........................................................................... G. Langkah-langkah Penelitian ............................................................ xi
23 23 24 27 29 30 31
H. Pengolahan dan Analisis Data ......................................................... 35
BAB IV HASIL PENELITIAN A. Gambaran Umum Lokasi Penelitian................................................ B. Karakteristik Responden.................................................................. C. Analisis Univariat ............................................................................ D. Analisis Bivariat ..............................................................................
39 42 46 52
BAB V PEMBAHASAN A. Karakteristik Responden 1. Umur Responden ...................................................................... 55 2. Tingkat Pendidikan ................................................................... 56 3. Jenis Pekerjaan.......................................................................... 57 4. Riwayat Persalinan ................................................................... 59 5. Jumlah Anak ............................................................................. 59 6. Status Menyusui......................................................................... 61 7. Keberhasilan Pemberian ASI eksklusif ..................................... 61 B. Analisis Univariat 1. Informatif .................................................................................. 62 2. Edukatif..................................................................................... 63 3. Suportif ..................................................................................... 65 4. Fasilitatif .................................................................................... 66 C. Analisis Bivariat 1. Hubungan antara peran kelompok pendukung ibu dengan Keputusan Ibu untuk menyusui ................................................ 67 2. Hubungan antara keputusan ibu untuk menyusui dengan Keberhasilan Pemberian ASI eksklusif .................................... 68 3. Hubungan antara peran kelompok pendukung ibu dengan Keberhasilan pemberian ASI eksklusif .................................... 70 BAB VI SIMPULAN DAN SARAN A. Simpulan .......................................................................................... 75 B. Saran ................................................................................................ 76 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN
xii
DAFTAR TABEL
Tabel 1. Hasil uji reliabilitas Kuesioner Peran KP Ibu............................... 34 Tabel 2. Distribusi Karakteristik Responden berdasarkan umur ............... 42 Tabel 3. Distribusi Karakteristik Responden berdasarkan tingkat pendidikan ................................................................................... 43 Tabel 4. Distribusi Karakteristik Responden berdasarkan jenis pekerjaan ..................................................................................... 43 Tabel 5. Distribusi Karakteristik Responden berdasarkan riwayat persalinan .................................................................................... 44 Tabel 6. Distribusi Karakteristik Responden berdasarkan jumlah anak ............................................................................................. 45 Tabel 7. Distribusi Karakteristik Responden berdasarkan status menyusui ..................................................................................... 45 Tabel 8. Distribusi Karakteristik Responden berdasarkan keberhasilan pemberian ASI eksklusif ............................................................. 46 Tabel 9. Distribusi Frekuensi Peran Kelompok Pendukung Ibu ................ 46 Tabel10. Distribusi Frekuensi Indikator Peran Kelompok Pendukung Ibu ............................................................................ 47 Tabel 11. Skor Rata-rata Jawaban Responden untuk indikator Informatif .................................................................................... 48 Tabel 12. Skor Rata-rata Jawaban Responden untuk indikator Edukatif ....................................................................................... 49 Tabel 13. Skor Rata-rata Jawaban Responden untuk indikator Suportif........................................................................................ 50 Tabel 14. Skor Rata-rata Jawaban Responden untuk indikator Fasilitatif ..................................................................................... 51 Tabel 15. Hubungan Peran Kelompok Pendukung Ibu dengan Keputusan Ibu Untuk Menyusui ................................................. 52 Tabel 16. Hubungan Keputusan Ibu untuk Menyusui dengan Keberhasilan Pemberian ASI eksklusif ....................................... 53 Tabel 17. Hubungan Keputusan Ibu untuk Menyusui dengan Keberhasilan Pemberian ASI eksklusif ....................................... 54
xiii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1. Kerangka Teori .............................................................................. 21 Gambar 2 . Kerangka Konsep........................................................................... 22 Gambar 3. Susunan Pengurus KP Ibu .............................................................. 40
xiv
DAFTAR LAMPIRAN
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.
Surat Ijin Uji Validitas Surat Ijin Penelitian Pernyataan Kesediaan Menjadi Responden Kuesioner Penelitian Kunci Jawaban Kuesioner Penelitian Hasil Output Uji Validitas dan Reliabilitas Hasil Analisis Data Penelitian
xv
DAFTAR SINGKATAN
ASI
: Air Susu Ibu
BKKBN
: Badan Kependudukan dan Keluarga Berencana Nasional
Dinkes
: Dinas Kesehatan
Dkk
: dan kawan-kawan
Ig
: Imunoglobulin
IMD
: Inisiasi Menyusu Dini
Kemenkes
: Kementerian Kesehatan
Kepmenkes
: Keputusan Menteri Kesehatan
KP
: Kelompok Pendukung
Permenag
: Peraturan Menteri Negara
PIN
: Pekan Imunisasi Nasional
Posyandu
: Pos Pelayanan Terpadu
Puskesmas
: Pusat Kesehatan Masyarakat
RP
: Rasio Prevalens
SC
: Sectio cecar
UNICEF
: United Nation Children Fund
WHO
: World Heath Organization
xvi
