Hoe kan een ziekenhuis zich wapenen tegen een afschakeling of black-out? Rik Persyn Diensthoofd technische dienst Jan Yperman Ziekenhuis Ieper Bestuurslid VTDV
Hoe kritisch zijn de diverse energievoorzieningen? Elektriciteit
Gas
Koeling ijswaterproductie
verwarming sanitair warm water
Medische gassen
Stadswater
1. Stroomonderbreking in een ziekenhuis
Stroomonderbreking in een ziekenhuis vroeger • Stroomonderbrekingen werden nog getolereerd – Zolang de chirurg licht had in zijn operatiezaal kon hij verder opereren – Administratie en verpleegkundigen ondervonden weinig hinder – Na een stroomonderbreking startten machines en installaties weer automatisch op – Weinige kritische medische toestellen • Regelmatig korte en langere stroomonderbrekingen Bij twee langdurige stroomonderbreking hebben we een mobiele noodgenerator gehuurd bij Dutry Power
Stroomonderbreking in een hedendaags ziekenhuis • Stroomonderbrekingen zijn zeer zeldzaam • Meer problemen bij een stroomonderbreking – Elektronische apparatuur en medische toestellen zijn gevoelig voor stroomonderbreking – Alles is geïnformatiseerd
– Veel installaties starten niet meer automatisch op – Beveiligingssystemen: parkings, camerabewaking, toegangscontrole, enz. • Toekomst: black-outs en het afschakelplan – In dergelijke situaties is huren van mobiele noodgenerator niet evident
Hoe kritisch zijn de diverse energievoorzieningen? Elektriciteitsvoorziening is een uitermate kritisch systeem: • • • •
Veiligheid van patiënt, personeel en bezoeker. Zonder elektriciteit werken ook de andere nutsvoorzieningen niet. Noodzakelijk voor de normale werking van het ziekenhuis Betrouwbare publieke elektriciteitsvoorziening is nu reeds een probleem
Oplossingen: • • • • • •
Redundante stroomvoorziening vanuit het openbare net. Redundante opbouw van het interne net. Betrouwbare noodstroom- en UPS-voorzieningen op de site. Tendens: volledig ziekenhuis overnemen Elektriciteit op noodstroom (en UPS ?)
Risicoanalyse • Wat gebeurt er in een ziekenhuis die enkel uitgerust is met de wettelijke noodvoorzieningen en die een stroomonderbreking kent van 4 uur op een koude winteravond? – Geen verwarming: temperatuur in kamers daalt met 2 à 3°C – Geen koeling, ventilatie en warm water – Geen buitenverlichting – Enkel de evacuatieliften werken – Geen CT-MNR – Geen sterilisatie- en keukenfaciliteiten – Verminderde beveiliging
Gevaarlijke situatie
Waarom investeren in noodoplossingen?
Wetgeving en normering
Medische gassen
Elektriciteit
• KB Ziekenhuizen
• NBN ISO 7396-1
• Basisnorm brandveiligheid • AREI – vitale kringen art. 104 • Medische ruimtes: HD 60364-7-710
Comfort van patiënt, personeel en bezoeker
Economische aspecten
HVAC
• Operatiezalen: zuiverheidsklasse • Isolatiekamers: onderdruk / overdruk
JCI
Conclusie – Naast de wettelijke eisen dienen ook comfort- en economische parameters in overweging genomen te worden
– Prijskaartje: zowel qua investering als uitbating – Niet alle maatregelen zijn haalbaar: prioriteiten dienen gesteld te worden. Bv: gas en water bufferen is niet haalbaar
2. Project Jan Yperman Ziekenhuis
Doorgedreven optimalisatie van energieconcepten
p.10
Jan Yperman is
fusieziekenhuis ontstaan in 1998
Ieper Zwarte Zusters 152 bedden Poperinge Mariaziekenhuis 138 bedden
Vzw Jan Yperman Ziekenhuis
O.-L.-Vrouw Ieper 200 bedden
JYZ = één ziekenhuis van 500 bedden in de westhoek Sinds sept 2014 JCI geaccrediteerd
JYZ technische info Regenwater opslag 700.000 liter voor WC spoeling
Noodverlichting op centrale batterijen
90 bewakingscamera’s
80 elektronische infoschermen
75 luchtgroepen 2 grote serverlokalen voor een redundant netwerk
1100 actieve tags voor locatiebepaling van mobiel materiaal en personen, temperatuurcontrole en agressie 270 toegangen met badgecontrole
43 GSM antennes 514 wifi antennes 150 dect antennes
Honeywell gebouwencontrolesysteem
2013 energie: 9,7 Gwh elektriciteit 11,2 Gwh gas 2712 branddetectoren
800 parkeerplaatsen
Noodstroomvoorziening Jan Yperman • Tijdens de bouw en de verbouwing (2002-2012): wettelijke voorzieningen • In 2011 vroeg mijn toenmalige directeur C. Mouton wat de gevolgen zouden zijn als er een black-out zou zijn van 48 uur studie toont aan dat het ziekenhuis bijna volledig plat ligt na 4 uur • Voorbereiding accreditering van het ziekenhuis n.a. JCI. JCI eist dat 60% van het ziekenhuis op een noodgenerator werkt en het ziekenhuis verder moet kunnen functioneren • Regelmatig hadden we last van micro onderbrekingen • Uit verder studie bleek dat een noodgenerator(en) en UPS installatie die het volledige ziekenhuis overneemt de minst belastende installatie was voor een ziekenhuis in werking. • De werken aan de installatie zijn gestart in 2012 en afgerond in 2013 • Bij een korte of lange stroomonderbreking is er geen enkele hinder in het ziekenhuis
Energievoorzieningen in JYZ Elektriciteit – noodstroom - UPS
Stadswatertoevoer
•
•
• • • •
Klassieke lusvoeding via openbaar distributienet Interne lus vanuit kopcabine naar de twee distributiecabines 3 noodstroomaggregaten (2500 kVA, 1000 kVA, 350 kVA) Dynamisch UPS-systeem (3000 kVA) Klassiek batterij UPS-systeem (redundant 160 kVA) voor serverlokalen en kritische voorzieningen
•
Redundante voeding vanuit het openbaar stadswaternet Regenwaterrecuperatie
Medische gassen • • •
Drie persluchtcompressoren Drie vacuümpompen Twee zuurstoftanks + batterij flessen
Verwarming • •
Twee dak stookplaatsen (2 x 3 MW) Twee WKK-aggregaten (2 x 200 kWth)
IJswaterproductie
•
Drie ijswaterproductie-eenheden (1 x 1.600 kW, 2 x 750 kW)
Doorgedreven optimalisatie van energieconcepten
p.15
Doorgedreven optimalisatie van energieconcepten
p.16
NETVOEDING
Doorgedreven optimalisatie van energieconcepten
p.17
Besluit
• Voordelen – 100% bedrijfscontinuïteit en bijna 100% bedrijfszekerheid
– Autonomie van 60 uur (brandstof voorraad)
• Nadelen – Dure investering (project Yperman +/- 2,6 M€)
– Onderhoudscontracten – Ongeveer 2% meer energieverbruik – Niet berekenbaar return on investment
– Complexe sturing
EEN
TECHNISCHE UITDAGING!
VRAGEN?