Basic Concept and Principles of
HEALTH CARE MANAGEMENT dr. AGUS PURWANTO, MS, MH Kes
PENGERTIAN • Management, = bagaimana
mengelola organisasi utk
mencapai tujuan organisasi.
• Health Care
= Fasilitas/Institusi pelayanan/perawatan
kesehatan
Management of Health Care : adalah pengelolaan fasilitas yang menyelenggarakan pelayanan / perawatan kesehatan utk mewujudkan tujuannya.
FASILITAS PENYELENGGARA PELAYANAN / PERAWATAN KESEHATAN DI INDONESIA :
• Faskes tk Primer = Puskesmas / RS Type D • Faskes tk Secunder= RS Type C dan B • Faskes tk Tersier = RS Type B Pendidikan RS Type A (Rujukan Nas )
UU No 44 tahun 2009
= UNDANG UNDANG TENTANG RUMAH SAKIT
RUMAH SAKIT (UU No 44 / 2009,)
Pasal 1.ayat 1 • Rumah Sakit adalah institusi pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan pelayanan kesehatan perorangan secara paripurna yang menyediakan pelayanan rawat inap, rawat jalan, dan gawat darurat. Pasal 4 • Rumah Sakit mempunyai tugas memberikan pelayanan kesehatan perorangan secara paripurna.
RUMAH SAKIT (UU No 44 / 2009,) Pasal 5 :Rumah Sakit mempunyai fungsi :
1)
penyelenggaraan pelayanan pengobatan dan pemulihan kesehatan sesuai dengan standar pelayanan rumah sakit;
2)
pemeliharaan dan peningkatan kesehatan perorangan melalui pelayanan kesehatan yang paripurna tingkat kedua dan ketiga sesuai kebutuhan medis;
3)
penyelenggaraan pendidikan dan pelatihan sumber daya manusia dalam rangka peningkatan kemampuan dalam pemberian pelayanan kesehatan;
4)
penyelenggaraan penelitian dan pengembangan serta penapisan teknologi bidang kesehatan dalam rangka peningkatan pelayanan kesehatan dengan memperhatikan etika ilmu pengetahuan bidang kesehatan;
UU No : 44 TH 2009 ttg RUMAH SAKIT Pasal 3 , Ayat 1 RS, diatur, dengan tujuan = – – – –
BERKUALITAS = QUALITY. AMAN = SAFETY. MUDAH DIJANGKAU = ACSESBILITY KEPASTIAN HUKUM = LEGALITY
RS MENGHADAPI MASALAH: suatu 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12.
GLOBALISASI UNDANG UNDANG PERLINFUNGAN KONSUMEN TK PENDIDIKAN PASIEN YG SEMAKIN TINGGI TK SOSIAL DAN EKONOMI YANG SEMAKIN TINGGI KESADARAN MASYARAKAT YG SEMAKIN BAIK THD KESEHATAN IPTEK KESEHATAN DAN KEDOKTERAN YANG SEMAKIN CANGGIH POLA DEMOGRAFI YANG BERUBAH POLA EPIDEMIOLOGI PENYAKIT YANG BERUBAH JKN = ASURANSI PADAT TEKNOLOGI. PADAT MODAL KETERBATASAN RESOURCES MANAGEMENT YG BERKUALITAS DAN AMAN
TANTANGAN / PELUANG HAMBATAN
HOW TO MANAGE THE PROBLEM OF HOSPITAL IN INDONESIA ? HOSPITAL SOURCE: 1. 2. 3. 4.
MAN MATERIAL MONEY MTHODE MANAGEMENT TRADISIONAL
MANAGEMENT ?
GOAL -
VISI MISI TUJUAN
MANAGEMENT MODERN
TEORI KONTINGENSI There is no the one best way to organize organizational structure, depends on the enviromental in which organization operate. Organisasi dlm lingkungan stabil memilih struktur mekanis (
Karakteristik lingkungan organisasi
Menentukan design struktur organisasi dan sistem kontrol
centralized authority, vertical communication flows, control through strict rules and procedur)
Organisasi dlm lingkungan labil memilih struktur organik (decentralized authority, horizontal communication flows, control through cross-departemental cooperation)
PENDEKATAN SISTEM
INPUT (RESOURCES)
PROSES
LINKUNGAN
OUTPUT (TARGET)
OUTCOME (STATUS KESEHATAN)
IMPACT (DAMPAK PD POPULASI)
FAYOL’S PRINCIPLES OF MANAGEMENT • • • • • • • • • • • • • •
DIVISION OF LABOUR AUTHORITY AND RESPONSIBILITY UNITY OF COMMAND LINE OF AUTHORITY CENTRALIZATION UNITY OF DIRECTION EQUITY ORDER INITIATIVE DISCIPLINE REMUNERATION OF PERSONEL STABILITY OF TENURE OF PERSONEL SUBORDINATION OF INDIVIDUAL INTEREST ESPRIT DE CORPS
FUNGSI MANAJEMEN MODERN Henry Fayol • • • •
PLANNING ORGANIZING LEADING CONTROLLING
PLANNING Langkah pertama dlm managemen, merupakan pondasi manajemen. ( 60% keberhasilan ditentukan perencanaan yg baik) Adalah memutuskan apa yg harus dilakukan sekarang untuk mencapai tujuan yang akan datang. Sifatnya terus menerus, berorientasi masa depan, mempunyai tujuan dan menyelesaikan masalah. Unsurnya : tujuan yg sesuai, rumusan strategi pencapaian, asumsi yg hrs dipenuhi, bentuk kegiatan yg dilakukan, metode evaluasi.
PLANNING Langkah pertama dlm managemen, merupakan pondasi manajemen. ( 60% keberhasilan ditentukan perencanaan yg baik) Unsurnya : tujuan yg sesuai, rumusan strategi pencapaian, asumsi yg hrs dipenuhi, bentuk kegiatan yg dilakukan, metode evaluasi. Merumuskan : Visi, Misi organisasi yang ingin diwujudkan (jangan hanya sekedar impian ). Menetapkan : Tujuan organisasi yang realistik dan terukur. ( SMART) Menetapkan apa, siapa, kapan, dimana dan bagaimana, ( 4W+1H), untuk melaksanakan upaya mencapai tujuan.
ORGANIZING • Mrpk fungsi manajemen kedua, yaitu mempersiapkan sumber daya (SDM, SARANA DAN PRASARANA, ANGGARAN DANA) yang diperlukan secara tepat, kemudian diikuti pelaksanaan serangkaian kegiatan yang telah ditetapkan dalam perencanaan. • Adalah proses pengelompokan aktivitas dan tanggung jawab dalam unit unit operasional, menenetukan garis wewenang dan komunikasi, membangun pola koordinasi. • Organizing Principles : 1. 2. 3. 4. 5.
Adanya tujuan bersama yg ingin dicapai Dijabarkan dalam rencana yang detail Adanya hubungan wewenang dan tanggung jawab yg jelas. Adanya keseragaman perintah. Adanya pelimpahan wewenang.
ORGANIZING • Mengorganisasi disesuaikan kebutuhan: – Menetapkan Hirarki oragnisasi, dengan memperhatikan persyaratan masing masing divisi. – Menjamin harmonisasi kerja staf. – Mencoba menemukan cara terbaik untuk mengerjakan tugas-2 penting. – Mengurangi pemborosan dalam organisasi – Menetapkan pembagian pekerjaan didasarkan pada kebutuhan. – Juga menetapkan tugas dan tanggung jawab yang cocok untuk setiap divisi.
ORGANIZING Tipe Organisasi : 1. Line Oranization 2. Staf Organization 3. Line and Staf Organization
DIRECTING / LEADING • Merupakan fungsi manajemen ke tiga, merupakan proses memimpin/mengarahkan kegiatan yang sedang dilaksanakan. • Adalah upaya memotivasi dan memimpin bawahan agar kegiatannya mengarah secara benar pada tujuan organisasi.
DIRECTING / LEADING • Directing bertujuan mendelegasikan tugas kepada bawahan, agar tugas diaksanakan dengan cara benar, dlm upaya membantu peningkatan produktivitas organisasi secara keseluruhan. • Directing memerlukan ketrampilan : motivasi, komunikasi, dan leadership dalam mengarahkan staf. • Directing dilaksanakan oleh seluruh tingkatan manager. Manager > tinggi akan memimpin manajer >rendah, dst. • Directing merupakan fungsi manajemen yang manusiawi, krn obyeknya adalah manusia, shg seorang manager yang bertanggung jawab memimpin orang, perlu memiliki sensitivitas thd pola perilaku dan mampu membaca bahasa tubuh pekerja, agar keputusannya lebih informed pada pekerja.
CONTROLLING • Adalah kegiatan menilai dan memonitor apakah hasil kegiatan telah sesuai rencana kegiatan dan mencapai tujuan yang ditetapkan. • Merupakan fungsi manajemen yang terakhir., kegiatannya meliputi : – menetapan standar performance yang dinyatakan dalam tujuan organisasi. – Melakukan evaluasi dengan membandingkan performance kenyataan dan performance yang diharapkan dan melaporkan performace kinerja yang actual.
CONTROLLING • Tujuan controlling adalah melakukan checking, apakah tugas-tugas dilaksanakan sesuai tujuannya, tepat waktu, tepat sasaran ( sesuai standar kualitas yang ditetapkan di setiap Divisi)., Jika terdapat kesenjangan, maka dilakukan analisis penyebab, kemudian dilakukan problem solving, kemudian penetapan penyelesaian masalahnya utk dikerjakan. • Perlu leader skill dan kualitas motivasi dari manager.
CIRI MANAGEMEN RS YG MODERN 1. 2. 3. 4. 5. 6.
VISION DINAMIS STRATEGY / CREATIVITY PROFESIONAL / GOOD GOVERNANCE OPENESS / ACCOUNTABILITY SMART
DALAM MELAKSANAKAN FUNGSI-FUNGSI MANAJEMEN RS: - Efektif dan eficien - Focus - Transparency
QUALITY OF MANAGER • • • • • •
Problem Solving Logical Thinking Technical knowledge Ethical thinking Efectively communicating Reasonable and understanding.
