FÉDÉRATION GÉNÉRALE'DU TRAVAIL DE BELGIQUE ALGEMEEN BELGISCH VAKVERBOND 4 2 , RUE HAUTE,
BRUXELLES
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HOOGSTRAAT 42, BRUSSEL
lABVVJ A.MR/CC. • B r u x e l l e s , l e 14 octobre 1 9 5 3 . 53/00 *A 23/44. J ' S NOTE *U",C MEMBRES DU BUREAU. Chers Camarades, Rens^ig_nejnents_re_çus_d_e 1 ' U.N .M. S_._ Je vous prie de trouver, ci-après, le résumé des dispositions prises récemment par l'Union des Mutualités Socialistes et ses fédérations. 1 . - Objet d'une circulaire (3 octobre 1953) adressée aux Fédérations. J
Cette circulaire rappelle la•demande de l'Association Pharmaceutique belge de convoquer une réunion bipartite, pharmaceutique et mutualiste qui serait chargée d'envisager les dispositions à prendre uniformément par toutes les mutualités, afin de déterminer les moyens de' réprimer le gaspillage de médicaments sans nuire aux malades. I délégués de l'Union Nationale ont fait des réserves formelles quant à la compétence de cette commission officieuse et ont fait observer que ^l'arrêté royal du 31/12/52 prévoyait la continuation de la mission du Conseil Technique Pharmaceutique du F . N . A . F .
I.. Cependant, les délégués techniques et les délégués'officiels de l'Union Nationale ont dû reconnaître que ces mesures restrictives auraient pour conséquence une diminution du gaspillage. Le Co- \ mité Exécutif réuni d'urgence le 26 septembre, s'est r a l l i é à l'avis de -ces délégués. Par conséquent, l'Union Nationale invite les Fédérations à considérer comme valables les modifications prévues par la Commission Nationale. Ces modifications consistent notamment en î le) une nouvelle limitation de l'intervention de l'assurance dans certains produits (soins non p r i o r i t a i r e s ) . 22)-une limitation des renouvellements des ordonnances. 32) une énumération des récipients à charge de l ' a s s u r é . I I . - Ob.jet d'une circulaire (6 octobre 1953) adressée par l'Union des Mutualités Socialistes aux Fédérations; barèmes >pour montures et verres de lunettesT Les Mutualités Socialistes se ralliant à une proposition qui avait reçu l'approbation des quatre autres Unions Nationales, décide:
- 2ie) l'essai de mise en application dans "tout le pays du barème instauré à Anvers par l'Union professionnelle, et qui prévoit une réduction générale des tarifs des opticiens justifiant une réduction des barèmes d'interventxon de l'assurance. 22) L'invitation des Collèges inter-mutualistes régionaux à procéder à l'agréation des seuls opticiens acceptant le barème fixé et à en .dresser une liste pour toutes les mutualités. 30) Exiger des opticiens désirant être agréés les garanties nécessaires quant à la qualité des verres et montures fournis au prix du tarif. 42) La mise en application du régime^dès le 1er novembre 1953. 52) Le refus aux affiliés prévenus en temps utile de l'intervention dans le coût dé fournitures faites par des opticiens non agréés. 62) Le contrôle sévère à l'égard des opticiens. Sanctions retrait de l'agré-ation. ( Cette circulaire Nest accompagnées a) d'un modèle de lettre explicative à adresser aux opticiens et en général aux fournisseurs de lunettes. t
t>) d'une demande d'acceptation à renvoyer par l'opticien désireux de - se faire agréer. c) d'un modèle d'accusé de réception. ci) d'une note complémentaire qui peut être introduite dans la "demande d'acceptation". III,-
Mesures prises par certains Collèges inter-mutualistes régionaux.
12) "Rorinage. Piqûres par infirmières. Vu te le de
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le nombre anormal de piqûres prescrites et effectuées dans cetrégion5 le Collège inter-mutualiste a décidés a) de ramener taux de remboursement des piqûres de 15 à 8 Frs (avec maximum remboursement journalier de 50 Frs).
b) d 'agréer les infirmières qui s'engagent à ne pas réclamer de suppléments aux, malades et d'en faire connaître les noms aux assurés. ' c) de faire savoir au médecin que le nombre des piqûres faites dans la région du Borinage est, comparativement aux autres régions du pays, t ••/ a••
excessif et anormal.
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d) de faire l'éducation des malades diabétiques' afin que- ceux-ci se fassent eux• mêmes les piqûres. Une seringue^leur sera remisé gratuitement à cet effet. . ' " * ". •;• , . • , • : ' .Physiothérapie . •.-,,•.
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a) l'accord préalable du médecin-conseil est exigé et ne vaut que pour 1 0 séances.-, \'.""-.,'•. i
'Tous les organismes assureurs ont-unanimement décidé,après avoir pris l'avis de leur médecin-conseil, de refuser le . remboursement pour les traitements combinés de plusieurs prestations, de physiothérapie ou de physiothérapie et radiothérapie. , •' " ' •• . • •' . Ces mesures, ont été'communiquées ;aux,médecins1et aux établissements hospitaliers., ' •• .'
b) L'intervention est 'refusée pour les séances de physiothéra-> ; pie faites pbr, des médecins de,médecine générale' et pres-, crites par eux-mêmes:. ',..,,','. 2s) nharleroi. Piqûres par infirmières: mêmes dispositions que celles mises en'application au Borinage. . Pra ternellement, N. DB BCCK, Secrétaire National,
^FÉDÉRATION GÉNÉRALE DU TRAVAIL DE BELGIQUE ;! ALGEMEEN BELGISCH VAKVERBOND - .' 42,
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•..,.' Brussel, 15 October 1953.
NOTA AAN-DB LEDEN VAN HET'uBUHBÀU.'
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'Waarde. Makkers, •-. Inlichtingen ontvangen 1 van hei: Nationaal Verbond van Socialistische Mutualiteiten. ' ',--.< . . . . ,; . ,::- ' Gelieve hieronder de samenvatting.te' vinden van.•" •,•-:-de schikkingen welke,onlangs genomen werden,door het.N.V.S.M. èn door zijn
federaties.
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1.-, Voorwerp vàn een aan de federaties gezonden omzendbrief(3»10.1953)> .: : • ' •• ,!Öeze omzendbrief herinnert aan hef; verzoek, van de ' : " Belgische Pharmaceutische Vereniging; om een tweeledige vergadering . ',. • '"biieen te roepen5- pharmaceutische en' mutualistische, -, welke belast z oü 'worden, met het' nagaan- der maatregelen 'die. eenvormig'- door alle , • ' ; mutualiteit611 .m06^011 genomen worden,, ,ten einde de middelen te bepa-• : . :'"lén om de verspilling' van geneesmiddelen'te beteugelen zonder de,.zieken ' s c h a d e , t è b e r o k k e n e n . /,' -, •- .-_'.'':" ,: ' •.' ' '-' ' / " '-,.•'". •'';',. .; \ • 1
•' ••'-.';,De ' a f g e v a a r d i g d e n v a n ' h e t N a t i o n a a l V e r b o n d h e b b e n • /formeel voorbehoud g ema'a let wat betreft de* bevoegdheid / van 'deze ;.of f i- .'',' cieuEse commissie en hebben."doen opmerken dat het koninklijk besluit. " , van 31 «12.1952 de voortzetting van de., opdracht van de Pharmaceutische . .Technische Raad van het R.V.Z.I. voorzag. ;.' . • :•. .';. :.?.': ••,.;• ' ; ; ' : • {' / , t\ De technische afgevaardigden; en "de officiële, af ge- ",'.'-•• vaardigden ("van het Nationaal Verbond hebben echter; moeten" erkennen -, "*dat, deze 'beperkende maatregelen een vermindering, van, de verspilling .; ; '•• voor gevolg zouden'hebben..-Het op 26 September', dringend bijeengeroe- • ' pen Uitvoerend-Comité heeft zich aangesloten bij het advies van deze 'afgevaardigden. Bi jgevol'g; verzoekt 'het Nationaal Verbond, 'de, federaties , 'om de .door de Nationale .Commissie'voorziene\wijzigingen'als geldig ' •' .' t e , b e s c h o u w d e n .
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is) een nieuwe beperking van'de' tussenkomst 'der verzekering-in , sommi-,- • •'"• g e •produciien (• n i e t p r i o r i t a i r e z o r g e n ) ., !:'•',•••;.[]']'• '",!; , \ 2 2 ) 'een beperking..van- : de 3 2 ) een .opsomming'van
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II. - Voorwerp van een door het Nationaal Verbond van Socialistische Mutualiteiten aan de federaties gezonden omzendbrief ( 6/10/ 1953) • tarieven voor brilmonturen en- glazen. Zich aansluitend bij een voorstel dat door de vier andere Nationale Verbonden werd goedgekeurd, besluiten de Socialistische Mutualiteiten tot t 12) een poging tot toepassing in het hele land van het te Antwerpen door de Beroepsvereniging ingesteld barema, dat een algemene vermindering voorziet van de tarieven der optici welke een vermindering van de barema's van tussenkomst der verzekering rechtvaardigen ; 2ö) een veraoek tot de gewestelijke inter-mutualistische Colleges om alleen die optici te erkennen die het vastgesteld barema aanvaarden en om de lijst van deze optici op te stellen voor al de mutualiteiten; 32) het vorderen van de nodige waarborgen in zake de hoedanigheid der tegen de voorwaarden van de prijslijst geleverde brillen en monturen, vanwege de optici die wensen erkent te worden j 42) de toepassing van het stelsel met ingang van 1 November 1953 j 52) de weigering aan de tijdig verwittigde aangeslotenen van de tussen komst in de kosten der leveringen gedaan door niet erkende optici; 62) de strenge contrôle ten aanzien van de optici. Sanctie : intrekking van de erkenning. Deze circulaire is vergezeld van : a)
een model van verklarende brief, te zenden aan de optici en in het algemeen aan de torillenleveranciers; b) een aanvraag tot aanneming, terug te zenden door de opticus die erkend wil worden; c) een model van ontvangbewijs; d) een aanvullende nota welke in de " aanvraag tot aanneming" opgenomen worden .
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III. Maatregelen welke genomen zijn door sommige gewestelijke intermn-hnalistische Colleges. l 2 ) Borinage* Inspuitingen door verpleegsters. In aanmerking genomen het abnormaal aantal in dit gewest voorgeschreven en uitgevoerde injecties, heeft het intermutualistisch College besloten sa) het bedrag van de terugbetaling der inspuitingen van 15 op 8 Fr te brengen ( met dagelijkse terugbetaling van maximum 50 Fr ); b) die verpleegsters te erkennen die zich er toe verbinden geen supplementen te vorderen van de zieken en de namen van deze verpleegsters aan de zieken bekend te maken; c) aan de geneesheer mede te delen dat het aantal in de streek van de Borinage gedane injecties in vergelijking met de andere gewesten van het land
buitensporig en abnormaal is ; d) de diabetici op te leiden zo dat zij zichzelf kunnen inspuiten. Daartoe zal hun gratis een injectiespuitje overhandigd worden .
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Physiothérapies a)het voorafgaand akkoord van de geneesheer-adviseur is vereist en geldt slechts voor 10 zittingen . Alle verzekeringsorganismen hebben , na het advies van hun geneesheer-adviseur te hebben ingewonnen, eenparig besloten de terugbetaling te weigeren voor de gecombineerde behandelingen van meerdere prestaties van physiothérapie of van physiothérapie en radiotherapie. Deze maatregelen werden ter kennis gebracht van de geneesheren en van de verplegingsinstellingen. b) De tussenkomst wordt geweigerd voor de zittingen van physiothérapie gedaan door de artsen van algemene geneeskunde en door hen zelf voorgeschreven . 22) Charleroi. Inspuitingen door verpleegsters ; zelfde maatregelen als deze welke in de Borinage toegepast worden. • • Rameraadschappelijkj N. DB BOCK, Nationaal Secretaris.
