Stimulansz - Regelingen en Voorzieningen 9.4.4.41
Servicecentrum PGB voor budgethouders Uw persoonsgebonden budget en de Sociale Verzekeringsbank
Inhoud
Waarom deze brochure?
2
Het Servicecentrum PGB?
2
Mijn PGB
4
Belangrijke informatie over uw PGB
4
9251NX/1214
Welke zorgovereenkomst heeft u nodig en wat betekent dat?
10
Uw zorgovereenkomst invullen
12
Rechten en plichten bij uw zorgovereenkomst
17
Vakantie en verlof van uw zorgverlener
20
Salarisadministratie, belasting en premies
21
Als uw zorgverlener ziek is
22
Als uw zorgverlener zwanger is
27
Als uw zorgverlener arbeidsongeschikt is
28
Wettelijke aansprakelijkheid en schadevergoeding
29
Rechtsbijstand bij conflicten en ontslag
30
Heeft u een klacht over ons?
31
Bezwaar en beroep
31
Adressen en belangrijke instanties
33
Begrippenlijst
35
Servicecentrum PGB voor budgethouders
2 van 44
Waarom deze brochure? Deze brochure is bedoeld voor iedereen die van gemeente, zorgkantoor of zorgverzekeraar een PGB ontvangt, en voor hun vertegenwoordigers. De brochure dient als naslagwerk, maar wij adviseren u pagina’s 6 tot en met 9 aandachtig te lezen. Hier vindt u informatie over uw PGB die belangrijk voor u is. Heeft u recht op een PGB op basis van de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo) of de Jeugdwet? Dan kent uw gemeente dit toe. Als u recht heeft op een PGB volgens de Wet langdurige zorg (Wlz), dan kent uw zorgkantoor dit toe. Omdat wij, het Servicecentrum PGB, deze PGB’s beheren, heeft u veel met ons te maken. In deze brochure leest u wat wij voor u kunnen doen. Ook staan er regels in waar u rekening mee moet houden. Achterin (pagina’s 33 en 34) vindt u een overzicht met belangrijke adressen en contactgegevens. Komt u in deze brochure moeilijke woorden tegen? Kijkt u dan in de begrippenlijst vanaf pagina 35. Twijfelt u, of vindt u niet wat u zoekt? Kijk dan ook eens op www.svb.nl/pgb. Hier staat veel informatie over het PGB. Ook kunt u op deze website brochures bekijken en formulieren downloaden. Natuurlijk kunt u ons altijd bellen, twitteren of een e-mail sturen. Wij helpen u graag verder. Contact met het Servicecentrum PGB Telefoon: (030) 264 82 00 Fax: (030) 264 82 09 E-mail:
[email protected] Website: www.svb.nl/pgb Twitter: @SVB_PGB Postadres: Postbus 8038, 3503 RA Utrecht Bezoekadres: Eendrachtlaan 10, 3526 LB Utrecht
Het Servicecentrum PGB?
Als u door ziekte, beperking of ouderdom zorg nodig heeft, kunt u in aanmerking komen voor een PGB. Met uw PGB kunt u zelf uw zorg inkopen. Het Servicecentrum PGB van de Sociale Verzekeringsbank (SVB) beheert uw PGB als u dit van uw gemeente of zorgkantoor krijgt toegekend. Hiermee wil de overheid zich ervan verzekeren dat het budget gebruikt wordt waarvoor het bedoeld is. Uw PGB staat dus op onze rekening, maar u houdt de regie erover. Dit heet trekkingsrecht. Wij betalen, u houdt de regie Uw gemeente of zorgkantoor stort uw PGB op de bankrekening van het Servicecentrum PGB. Wij verzorgen vervolgens alle betalingen aan uw zorgverleners en controleren deze. Hierdoor weet u vooraf of uw
Servicecentrum PGB voor budgethouders
3 van 44
PGB-uitgaven zijn goedgekeurd door uw gemeente of zorgkantoor. Meer hierover leest u onder het kopje ‘Belangrijke informatie over uw PGB’ op pagina 4. U bent werkgever of opdrachtgever Als budgethouder koopt u zelf uw zorg in. In een zorgovereenkomst spreekt u onder andere af wat uw zorgverlener voor u doet, tegen welk loon en op welke tijden. U bent door die afspraken officieel werkgever of opdrachtgever. Dit brengt rechten, maar ook plichten met zich mee. En waarschijnlijk ook tal van vragen. Daarmee helpen wij u graag. Onder andere via deze brochure. Modelovereenkomsten Om het makkelijker voor u te maken hebben wij modelovereenkomsten opgesteld. Hierin kunt u de afspraken met uw zorgverlener vastleggen. Via deze brochure, onze website en/of telefonisch helpen wij u bij het kiezen van de juiste overeenkomst en informeren u over bijkomende rechten en plichten. Meer hierover leest u op pagina’s 4 en 5 en verder, in het hoofdstuk ‘Welke zorgovereenkomst heeft u nodig en wat betekent dat?’. Salarisadministratie, belasting en premies Soms bent u als budgethouder inhoudingsplichtig. Dat betekent dat u de belasting en premies over het inkomen van uw zorgverlener in moet houden en af moet dragen aan de Belastingdienst. In dat geval verzorgen wij ook uw salarisadministratie. Wij houden dan de belasting en premies voor u in en dragen deze af aan de Belastingdienst. Meer hierover leest u in het hoofdstuk ‘Salarisadministratie, belasting en premies’, op pagina 21 en verder. Zaakschade, aansprakelijkheid en rechtsbijstand Ontstaat er zaakschade tijdens het werk, heeft u een arbeidsconflict met uw zorgverlener of is uw zorgverlener ziek? Voor al die situaties hebben wij een regeling voor u getroffen. Zoals een verzekering voor rechtsbijstand en werkgeversaansprakelijkheid, en een vergoedingsregeling voor zaakschade en loondoorbetaling bij ziekte. U hoeft ons hier niets voor te betalen. Meer hierover leest u in de hoofstukken vanaf pagina 29.
Servicecentrum PGB voor budgethouders
Mijn PGB
4 van 44
Mijn PGB is uw persoonlijke internetpagina op onze website. Hier regelt u uw eigen zaken rondom uw PGB en kunt u uw gegevens en die van uw zorgverlener(s) en vertegenwoordiger raadplegen. Via Mijn PGB kunt u onder andere: - persoonsgegevens bekijken of wijzigen - betalingsgegevens bekijken of wijzigen - budgetoverzichten bekijken - documenten sturen (uploaden) - urenbriefjes versturen - loonstroken downloaden - ziekte, herstel of zwangerschap doorgeven - loonberekeningen maken (van bruto naar netto) Hoe werkt Mijn PGB? U vindt Mijn PGB op de website www.svb.nl/pgb. In de rechterkolom klikt u op ‘Inloggen als budgethouder’ of op ‘Inloggen als vertegenwoordiger’. In het scherm dat nu verschijnt, logt u in met uw DigiD. Heeft u nog geen DigiD? Dan kunt u die hier aanvragen. Na het inloggen komt u op uw persoonlijke pagina van het Servicecentrum PGB. Rechtsboven ziet u dat u bent ingelogd. Geeft u via Mijn PGB gegevens of wijzigingen aan ons door? Dan geldt uw DigiD als uw handtekening. Uw DigiD geldt echter niet als handtekening van uw zorgverlener(s). Is een handtekening van uw zorgverlener vereist? Dan kunt u het formulier printen en mét handtekening van uw zorgverlener inscannen en aan ons toesturen. Meer informatie over Mijn PGB vindt u op www.svb.nl/pgb. Hier vindt u een uitleg, veelgestelde vragen en verschillende instructiefilms over Mijn PGB.
Belangrijke informatie over uw PGB
Het Servicecentrum PGB kan uw zorgverleners alleen uitbetalen als wij een zorgovereenkomst tussen u en uw zorgverlener hebben. Wij raden u aan hiervoor onze modelovereenkomst te gebruiken. Dan weet u zeker dat u alle zaken goed geregeld heeft. Zorg ervoor dat u de zorgovereenkomst volledig invult en dat u én uw zorgverlener of zorginstelling de overeenkomst ondertekenen.
Servicecentrum PGB voor budgethouders
5 van 44
Waarom wij een zorgovereenkomst nodig hebben Het Servicentrum PGB betaalt uw zorgverleners uit, in opdracht van u. Om dit te kunnen doen hebben wij een zorgovereenkomst nodig met iedere zorgverlener of zorginstelling die u wilt inschakelen: - Heeft u een PGB van uw gemeente? Stuur dan uw zorgovereenkomst(en) naar het Servicecentrum PGB. - Heeft u een PGB van uw zorgkantoor? Stuur dan uw zorgovereenkomst(en) met bijbehorende zorgbeschrijving(en) naar het zorgkantoor. Het zorgkantoor stuurt de zorgovereenkomst(en) zonder de zorgbeschrijving(en) naar het Servicecentrum PGB. Het Servicecentrum PGB controleert of uw zorgovereenkomst(en) volledig en juist is ingevuld. Daarna sturen wij uw zorgovereenkomst(en) naar uw gemeente of zorgkantoor. Uw gemeente of zorgkantoor beoordeelt of de overeengekomen zorg en tarieven uit uw PGB betaald mogen worden en informeert ons hierover. Is uw zorgovereenkomst door uw gemeente of zorgkantoor beoordeeld? Dan ontvangt u hiervan voor iedere zorgovereenkomst afzonderlijk een schriftelijke bevestiging van ons. Bij elke betaling controleren wij of deze met de zorgovereenkomst overeenkomt. Wij kunnen uw zorgverlener dus niet betalen zonder een door uw gemeente of zorgkantoor en het Servicecentrum PGB goedgekeurde zorgovereenkomst. Waar vindt u onze modelovereenkomsten? U vindt onze modelovereenkomsten op de website www.svb.nl/pgb onder ’Brochures en formulieren’. U kunt de modelovereenkomst daar downloaden of direct op het scherm invullen en vervolgens afdrukken. U kunt de modelovereenkomsten ook telefonisch of per mail bij ons opvragen. Hulp nodig? Weet u niet zeker welke zorgovereenkomst u nodig heeft? Kijk dan op onze website www.svb.nl/pgb en kies voor ‘Een zorgovereenkomst invullen’. Als u de vragen op het scherm invult, komt u vanzelf bij de juiste overeenkomst terecht. Komt u er niet uit? Bel ons dan. Onze medewerkers helpen u graag verder. Meer informatie over modelovereenkomsten in deze brochure Verderop in deze brochure vindt u meer informatie over onze modelovereenkomsten: - Uitleg en advies over het kiezen van de juiste modelovereenkomst vindt u op pagina 10 onder ‘Welke zorgovereenkomst heeft u nodig en wat betekent dat?’ - Informatie over het invullen van de modelovereenkomst vindt u op pagina 12, onder ‘Uw zorgovereenkomst invullen’. - Welke rechten en plichten er gelden voor uw modelovereenkomst wordt uitgelegd op pagina 17, onder ‘Rechten en plichten bij uw zorgovereenkomst’.
Servicecentrum PGB voor budgethouders
6 van 44
Wij betalen uw zorgverleners uit Het Servicecentrum PGB betaalt uw zorgverleners uit. Hiervoor geeft u ons opdracht. Wij betalen uw zorgverleners uit op basis van een factuur, een urenbriefje of een in de zorgovereenkomst afgesproken vast maandelijks bedrag. Heeft u met uw zorgverlener een vast maandelijks bedrag afgesproken? Dan betalen wij dat aan het einde van elke maand aan uw zorgverlener uit. Heeft u met uw zorgverlener één of meerdere uurtarieven afgesproken? Dan stuurt u ons na afloop van elke gewerkte periode de factuur of het urenbriefje. Dit kan per post, e-mail of via Mijn PGB. Zodra wij de factuur of het urenbriefje hebben ontvangen, sturen wij binnen vijf werkdagen de betaling naar de bank. Houdt u nog wel rekening met de verwerkingstijd van de betaling bij de bank. Heeft u met uw zorgverlener één of meerdere uurtarieven afgesproken én doen wij voor deze zorgverlener de salarisadministratie? Dan stuurt u ons de factuur of het urenbriefje pas na afloop van elke gewerkte maand. Ontvangen wij de factuur of het urenbriefje uiterlijk op de laatste werkdag vóór de tiende van de nieuwe maand? Dan betalen wij uw zorgverlener aan het einde van de nieuwe maand nog uit. Dit is omdat wij eerst de loonstroken moeten maken voordat wij kunnen betalen. Wij controleren bij elke factuur en elk urenbriefje of deze uit uw PGB mag worden betaald. Om uw factuur of urenbriefje te kunnen controleren moeten hier in ieder geval de volgende gegevens op staan: - naam en BSN van u en uw zorgverlener - een omschrijving van de geleverde zorg - een overzicht van de dagen en uren waarop de zorgverlener heeft gewerkt Indien van toepassing moeten ook de volgende gegevens op uw factuur of urenbriefje staan: - naam, adres en KvK-nummer van uw freelancer of zorginstelling - de factuurdatum en het factuurnummer van de factuur van uw freelancer of zorginstelling - de btw en het btw-nummer van uw freelancer of zorginstelling Om uw factuur of urenbriefje uit uw PGB te mogen betalen moet in ieder geval aan de volgende voorwaarden zijn voldaan:
Servicecentrum PGB voor budgethouders
7 van 44
- Uw gemeente of zorgkantoor heeft u een PGB toegekend voor de periode waar uw factuur of urenbriefje betrekking op heeft. - U heeft een zorgovereenkomst die uw gemeente of zorgkantoor en het Servicecentrum PGB hebben goedgekeurd voor de periode waarop uw factuur of urenbriefje betrekking heeft. - De zorg en tarieven van uw factuur of urenbriefje komen overeen met de afspraken in uw zorgovereenkomst. Vergeet u niet om de factuur of het urenbriefje te ondertekenen als u het ons toestuurt. Alleen dan weten wij dat u degene bent die ons de opdracht voor de betaling geeft. Zonder uw handtekening kunnen wij uw factuur of urenbriefje dus niet verwerken. Stuurt u ons uw factuur of urenbriefje via Mijn PGB? Dan geldt uw DigiD als uw handtekening. Opgave Belastingdienst Wij geven alle betalingen uit uw PGB aan uw zorgverleners door aan de Belastingdienst. Voor uw zorgverleners zijn dat inkomsten. Uw zorgverlener moet hierover Belasting en premies betalen. Wie deze belasting en premies aan de belastingdienst moet opgeven en afdragen, u of uw zorgverlener, hangt af van de zorgovereenkomst die u met uw zorgverlener heeft afgesloten. Meer informatie hierover vindt u op pagina 21 onder ‘Salarisadministratie, belasting en premies’. Houd overzicht over uw budget Het is belangrijk dat u de betalingen uit uw PGB goed in de gaten houdt. Daarmee voorkomt u dat uw PGB te snel opraakt en u uw zorgverleners met eigen geld moet betalen. Daarom ontvangt u elke maand schriftelijk een budgetoverzicht van ons. Hierop ziet u wat er is betaald en hoeveel PGB u nog over heeft. U ontvangt geen nieuw budgetoverzicht van ons wanneer er in een maand geen betalingen uit uw PGB zijn gedaan. Wilt u het maandelijkse overzicht niet afwachten? Via Mijn PGB heeft u op elk moment inzicht in de betalingen en in uw resterende PGB. Wilt u geen maandelijkse overzicht van uw budget op papier ontvangen? Geef dit dan aan via Mijn PGB. Ga hiervoor naar de voorkeursinstellingen van Mijn PGB. Deze vindt u in de rechterkolom op de beginpagina. Bij ‘Overzichten per post ontvangen?’ klikt u op ‘nee’. Bruto-PGB en eigen bijdrage Uw PGB is een brutobedrag. Uw eigen bijdrage is hier niet van afgehaald. U kunt uw volledige bruto-PGB gebruiken om uw zorg van in te kopen. Bent u een eigen bijdrage verschuldigd? Het Centraal Administratiekantoor (CAK) stelt deze vast en stuurt u hiervoor een rekening. Let op: u mag uw eigen bijdrage niet uit uw PGB betalen. Wanneer u niet uw volledige PGB besteedt, verandert uw eigen bijdrage hierdoor niet. Voor meer informatie over de
Servicecentrum PGB voor budgethouders
8 van 44
eigen bijdrage kunt u contact opnemen met het CAK. De contactgegevens vindt u achter in deze brochure, onder ‘Adressen en belangrijke instanties’, op pagina 33. Vrij besteedbaar bedrag Is een gedeelte van uw budget vrij besteedbaar? Dan hoeft uw gemeente of zorgkantoor van dit gedeelte van uw PGB niet te weten hoe u het besteedt. Uw gemeente of zorgkantoor stelt de hoogte van het vrij besteedbare bedrag vast. Zij vermelden dit op de toekenningsbeschikking van uw PGB. Wilt u weten of uw PGB een vrij besteedbaar bedrag heeft? Vraag dit dan na bij uw gemeente of zorgkantoor of kijkt u op uw toekenningsbeschikking. Heeft u een vrij besteedbaar bedrag? Dan kunt u ons vragen om het vrij besteedbare bedrag aan u over te maken. U kunt ons hiervoor opdracht geven met het formulier ‘Declaratie vrij besteedbaar bedrag’. Wij brengen het vrij besteedbaar bedrag in mindering op uw PGB. U kunt het volledige vrij besteedbare bedrag in één keer bij ons opvragen. U kunt ook met meerdere formulieren het vrij besteedbare bedrag in gedeelten bij ons opvragen. De formulieren hiervoor kunnen wij u toesturen. Neemt u daarvoor contact met ons op. Vrijwillige storting U wilt zorg inkopen, maar het saldo van uw PGB is niet toereikend? Of u wilt uw zorgverlener een hoger loon of hogere vergoeding betalen dan volgens de regels voor uw PGB is toegestaan? Dan kunt u een vrijwillige storting doen. Wij betalen deze zorg dan uit uw vrijwillige storting. Voor het bedrag van uw vrijwillige storting en de betalingen hieruit ontvangt u een apart budgetoverzicht. Wilt u een vrijwillige storting doen? Een vrijwillige storting kan alleen onder bepaalde voorwaarden. Deze voorwaarden vindt u op onze website www.svb.nl/pgb. Daar vindt u ook meer informatie over wat u maximaal kunt storten. Wijzigen Wilt u gegevens van u, uw vertegenwoordiger of zorgverlener(s) wijzigen? Dan geeft u dit schriftelijk aan ons door. Wij raden u aan om hiervoor onze wijzigingsformulieren te gebruiken. U vindt deze formulieren op onze website, www.svb.nl/pgb, onder het kopje ‘Brochures en formulieren’. U kunt de formulieren ook telefonisch of per e-mail bij ons opvragen. Wij sturen u deze dan toe. Op onze site staan de volgende wijzigingsformulieren: - ‘Wijziging salarisadministratie’ (dit formulier gebruikt u om een wijziging in uw gegevens of die van uw vertegenwoordiger aan ons door te geven) - ‘Wijziging zorgovereenkomst met een zorgverlener’ - ‘Wijziging zorgovereenkomst met een zorginstelling’
Servicecentrum PGB voor budgethouders
9 van 44
Veranderen de werkzaamheden van uw zorgverlener(s) of heeft u een nieuwe zorgverlener? In dat geval stuurt u ons een volledig nieuwe zorgovereenkomst. Wij informeren uw gemeente of zorgkantoor dan over de nieuwe overeenkomst. Uw gemeente of zorgkantoor beoordeelt of deze zorg uit uw PGB betaald mag worden en informeert ons hierover. Wij bevestigen u schriftelijk of uw gemeente of zorgkantoor de nieuwe zorgovereenkomst heeft goedgekeurd. Vergeet u niet om uw wijzigingsformulier te ondertekenen als u het ons toestuurt. Alleen dan weten wij dat u degene bent die ons de opdracht voor de wijziging geeft. Zonder uw handtekening kunnen wij een wijziging dus niet verwerken. Bij wijzigingen van uw zorgverlener moet ook uw zorgverlener het formulier ondertekenen. Geef wijzigingen op tijd aan ons door. Wij moeten uw wijziging ontvangen hebben uiterlijk op de laatste werkdag vóór de tiende van de maand waarin de wijziging plaatsvindt. Vertegenwoordiging Een vertegenwoordiger is iemand die namens u contact met ons onderhoudt en zaken met ons regelt. Zo mag een vertegenwoordiger bijvoorbeeld namens u zorgovereenkomsten ondertekenen, gegevens wijzigen of informatie bij ons opvragen. Er zijn twee vormen van vertegenwoordiging: - Gemachtigde Wilt u graag dat iemand anders namens u uw zaken met ons regelt? Dan kunt u die persoon machtigen. U kunt uw machtiging altijd weer intrekken of wijzigen. - Wettelijk vertegenwoordiger Een wettelijk vertegenwoordiger is iemand die door de wet of rechter als uw vertegenwoordiger is aangewezen. Een wettelijk vertegenwoordiger handelt en beslist namens u. Denk daarbij aan de ouders of voogd van minderjarigen, of een curator, bewindvoerder of mentor. U geeft uw vertegenwoordiger altijd schriftelijk aan ons door. Heeft u iemand gemachtigd om u te vertegenwoordigen? Dan dienen zowel u als uw vertegenwoordiger te ondertekenen. Is uw wettelijk vertegenwoordiger door de rechter aangewezen? Stuurt u dan altijd een kopie van de beschikking van de rechtbank hierover mee.
Servicecentrum PGB voor budgethouders
Welke zorgovereenkomst heeft u nodig en wat betekent dat?
10 van 44
Er zijn vier soorten modelovereenkomsten: - zorgovereenkomst: arbeidsovereenkomst - zorgovereenkomst met een partner of familielid - zorgovereenkomst met een freelancer - zorgovereenkomst met een zorginstelling Zorgovereenkomst: arbeidsovereenkomst U heeft met uw zorgverlener een arbeidsovereenkomst als: - uw zorgverlener zelf het werk verricht - uw zorgverlener daar loon voor ontvangt - er tussen u en uw zorgverlener een gezagsverhouding bestaat Er is sprake van een gezagsverhouding als: - u de zorgverlener aanwijzingen geeft over het werk - u beslissingen kunt nemen over de uitvoering van het werk - de zorgverlener aan u verantwoording schuldig is over het werk. Zorgovereenkomst met een partner of familielid Is uw zorgverlener uw partner of (schoon)familie in de eerste of tweede graad (opa, oma, vader, moeder, broer of zus, kind of kleinkind of hun partner)? Dan gaan wij ervan uit dat er geen gezagsverhouding is. U sluit dan een zorgovereenkomst met een partner of familielid af. Zorgovereenkomst met een freelancer Is uw zorgverlener een freelancer? Dan sluit u een zorgovereenkomst met een freelancer af. In dat geval bent u de opdrachtgever en is uw zorgverlener de opdrachtnemer. Een freelancer is iemand die werkt voor wisselende opdrachtgevers. Hij of zij moet u een kopie van de zogeheten VAR-wuo verstrekken. VAR-wuo staat voor Verklaring arbeidsrelatie van het type winst uit onderneming. De VAR-wuo is een schriftelijke verklaring van de Belastingdienst. Hiermee kan uw zorgverlener aan u bewijzen dat hij of zij echt freelancer is. U weet dan zeker dat u voor deze zorgverlener geen belasting en premies hoeft in te houden en af te dragen. Uw freelancer vraagt de VAR-wuo zelf aan bij de Belastingdienst. Deze verklaring is één kalenderjaar geldig. Heeft uw zorgverlener een VAR-wuo? Voeg dan een kopie ervan bij de zorgovereenkomst die u aan ons opstuurt. Zorgovereenkomst met een zorginstelling Koopt u zorg in bij een zorginstelling? Dan sluit u een zorgovereenkomst met een zorginstelling af. De persoon die de zorg bij u komt leveren is dan in dienst bij de zorginstelling. U sluit met deze persoon geen zorgovereenkomst af.
Servicecentrum PGB voor budgethouders
11 van 44
Zorgovereenkomst voor vervanging Soms is een zorgverlener afwezig wegens ziekte of verlof. U heeft dan natuurlijk nog wel uw zorg nodig. In dat geval kunt u een zorgovereenkomst met een vervangende zorgverlener afsluiten. Wilt u een vervangende zorgverlener uitsluitend oproepen wanneer een vaste zorgverlener ziek of met verlof is? Dan kunt u een vervangingsovereenkomst afsluiten. Hierin spreekt u met uw vervangende zorgverlener af dat hij of zij een met naam genoemde vaste zorgverlener zal vervangen zodra deze ziek of met verlof is. De vervangingsovereenkomst gaat in zodra de in de overeenkomst genoemde vaste zorgverlener door ziekte of verlof afwezig is. De vervangingsovereenkomst stopt direct wanneer de in de overeenkomst genoemde vaste zorgverlener de werkzaamheden weer hervat. Wilt u met een vervangende zorgverlener een vervangingsovereenkomst afsluiten? In al onze modelovereenkomsten kunt u onder ‘Werkafspraken’ kiezen voor de optie ‘De zorgverlener werkt als vervanging van de vaste zorgverlener’ of ‘De zorginstelling verleent zorg als vervanging van de vaste zorgverlener’. Hier vermeldt u ook de naam van de vaste zorgverlener die door uw vervangende zorgverlener bij ziekte of verlof wordt vervangen. Als u bij een zorginstelling alleen bemiddeling inkoopt Koopt u bij een zorginstelling alleen bemiddeling in? Dan is de persoon die de zorg levert niet in dienst bij de zorginstelling. In dat geval moet u zowel met de zorginstelling als met de persoon die de zorg bij u levert een aparte zorgovereenkomst afsluiten. Met de zorginstelling sluit u in dat geval een zorgovereenkomst met een instelling af. Met de zorgverlener zelf, de persoon die het werk verricht, sluit u af: - een zorgovereenkomst met een freelancer, of - een zorgovereenkomst: arbeidsovereenkomst Bent u werkgever of opdrachtgever? Wanneer u met uw zorgverlener een arbeidsovereenkomst sluit, bent u werkgever. Uw zorgverlener is dan werknemer. Aan een arbeidsovereenkomst zijn wettelijk rechten en plichten verbonden. U moet dan denken aan regels over bijvoorbeeld de arbeidstijden, het loon, de proeftijd, verlof en ziekte, de duur of beëindiging van het contract. Een zorgovereenkomst met een partner, familielid, freelancer of zorginstelling wordt ‘overeenkomst van opdracht’ genoemd. U bent hierbij opdrachtgever en uw zorgverlener is opdrachtnemer. Bij een overeenkomst van opdracht gelden andere regels dan bij een arbeidsovereenkomst.
Servicecentrum PGB voor budgethouders
12 van 44
Meer uitleg over de rechten en plichten wanneer u werkgever of opdrachtgever bent vindt u op pagina 17 onder ‘Rechten en plichten bij uw zorgovereenkomst’.
Uw zorgovereenkomst invullen
Om u te helpen bij het invullen van uw zorgovereenkomst leggen wij hieronder verschillende begrippen uit die in de modelovereenkomsten voorkomen. Meer begrippen vindt u in de begrippenlijst achter in deze brochure (pagina 35 en verder). Heeft u toch nog vragen? Neemt u dan contact met ons op. Onze medewerkers helpen u graag verder bij het invullen. U kunt ons bellen op (030) 264 82 00. Werkzaamheden Hier kruist u aan of uw zorgverlener werkzaamheden voor u verricht die onder de Wlz, de Wmo, de Jeugdwet of de Zvw vallen. Zo weten wij uit welk budget uw zorgverlener wordt betaald. Wanneer uw zorgverlener bemiddelt, moet u dit apart aangeven. Vallen de werkzaamheden onder de Wmo? Dan moet u aangeven of het om Wmo-begeleiding of Wmo-hulp-bij-het-huishouden gaat. Looptijd Hier vult u in wanneer de zorgovereenkomst begint en eindigt. Spreekt u geen einddatum af? Dan geldt de overeenkomst voor onbepaalde tijd. Aanzegtermijn Heeft u een arbeidsovereenkomst voor een bepaalde tijd afgesloten? En duurt de arbeidsovereenkomst langer dan zes maanden? Dan moet u uw zorgverlener ten minste één maand voor de einddatum schriftelijk informeren of u de zorgovereenkomst wilt verlengen of beëindigen. Dit wordt aanzeggen genoemd. Vergeet u om tijdig aan te zeggen? Dan kan uw zorgverlener hier een vergoeding voor eisen. Weet u zeker dat u de zorgovereenkomst niet wilt verlengen? Dan kunt u dat in de zorgovereenkomst alvast aangeven. Zo voorkomt u dat u vergeet om uw zorgverlener tijdig aan te zeggen en uw zorgverlener misschien een vergoeding moet betalen. Meer over dit onderwerp leest u onder het kopje ‘Aanzeggen’ op pagina 19. Werkafspraak en werktijden Heeft u met uw zorgverlener een vast aantal uren per week of per maand én vaste dagen per week afgesproken? Dan kiest u voor ‘De zorgverlener werkt een vast aantal uren’. Hier vult u in hoeveel uren per week of per maand en op welke dagen uw zorgverlener komt werken. U kunt hier eventueel ook de afgesproken werktijden opgeven. In onderling overleg kunt u van de afgesproken werktijden afwijken. Heeft u met uw zorgverlener geen vaste uren en dagen afgesproken? Dan kiest u voor ‘De zorgverlener werkt een variabel aantal uren’.
Servicecentrum PGB voor budgethouders
13 van 44
Werkdagen In de modelovereenkomst: arbeidsovereenkomst moet u aangeven of uw zorgverlener op maximaal drie dagen per week of op vier of meer dagen per week voor u werkt. Dit bepaalt welke rechten en plichten op de arbeidsovereenkomst van toepassing zijn. Meer informatie over de rechten en plichten bij een arbeidsovereenkomst vindt u op pagina 17 onder ‘Rechten en plichten bij uw zorgovereenkomst’. Loon of vergoeding Heeft u een arbeidsovereenkomst met uw zorgverlener? Dan spreekt u een loon af. Heeft u een overeenkomst met een partner of familielid, freelancer of zorginstelling? Dan legt u geen loon, maar een vergoeding vast. Geef aan of het loon of de vergoeding uit een PGB op grond van de Wlz, Wmo, Jeugdwet of Zvw moet worden betaald. Voor het loon of de vergoeding op grond van de Wmo moet u apart aangeven of het gaat om hulp bij het huishouden of om begeleiding. Is het loon of de vergoeding voor bemiddeling? Dan moet u dit ook apart aangeven. U spreekt een loon of vergoeding per uur af als uw zorgverlener een variabel aantal uren werkt. Werkt uw zorgverlener een vast aantal uren per week of per maand? Dan spreekt u een loon of vergoeding per maand af. Heeft u een arbeidsovereenkomst met uw zorgverlener? Dan moet uw zorgverlener elke week ook op dezelfde dagen werken om een maandloon af te mogen spreken. Het loon of de vergoeding die u met uw zorgverlener afspreekt, is altijd bruto. Dat wil zeggen: hierover moet uw zorgverlener nog belasting en premies betalen. Maximumtarief Soms bepaalt uw gemeente of zorgkantoor een maximumtarief voor het inkopen van zorg met uw PGB. Uw gemeente of zorgkantoor informeert ons over de geldende maximumtarieven. Wij controleren van elke betaling uit uw PGB of deze binnen de vastgestelde maximumtarieven ligt. Het loon of de vergoeding die u met uw zorgverlener afspreekt, mag dus niet boven de vastgestelde maximumtarieven liggen. Wilt u weten welke maximumtarieven er voor uw PGB gelden? Vraag dit dan na bij uw gemeente of zorgkantoor. Wettelijk minimumloon Heeft u een arbeidsovereenkomst met uw zorgverlener? Dan moet u uw zorgverlener ten minste het wettelijk minimumloon betalen. Het wettelijk minimumloon wordt elk jaar op 1 januari en op 1 juli opnieuw door de overheid vastgesteld. Een overzicht van de actuele bedragen vindt u op onze website www.svb.nl/pgb. Verhoogt de overheid het wettelijk minimumloon en komt het loon van uw zorgverlener(s) hierdoor onder het nieuwe wettelijke minimum? Dan passen wij het loon van uw zorgverlener(s) automatisch naar het nieuwe
Servicecentrum PGB voor budgethouders
14 van 44
wettelijke minimum aan. U ontvangt hierover dan een schriftelijke bevestiging van ons. Vakantiegeld en vakantie-uren Heeft u een arbeidsovereenkomst met uw zorgverlener? Dan heeft uw zorgverlener recht op 8% vakantiegeld en 8,33% vakantie-uren van het brutoloon. In onze modelovereenkomsten geldt voor het verrekenen van vakantiegeld en -uren het volgende: - Het loon dat u met uw zorgverlener afspreekt, is altijd inclusief 8% vakantiegeld. Het maakt niet uit of dit een loon per uur of per maand is. - Heeft u een uurloon met uw zorgverlener afgesproken? - Dan geeft u op of het uurloon inclusief of exclusief 8,33% vakantie-uren is. - Geeft u niets op? Dan gaan wij ervan uit dat het uurloon inclusief 8,33% vakantie-uren is. - Spreekt u een uurloon inclusief 8,33% vakantie-uren af? Dan worden de vakantie-uren bij het loon uitbetaald. - Spreekt u een uurloon exclusief 8,33% vakantie-uren af? Dan worden de vakantie-uren pas uitbetaald wanneer u deze op het urenbriefje aan ons doorgeeft. - Heeft u een maandloon met uw zorgverlener afgesproken? Dan is het maandloon exclusief 8,33% vakantie-uren. Het loon wordt tijdens vakantieuren doorbetaald. U moet zelf het opbouwen en opnemen van de vakantieuren voor uw zorgverlener bijhouden. Meer informatie hierover vind u onder het kopje ‘Vakantie en verlof van uw zorgverlener’ op pagina 20. Btw en reiskosten Heeft u een zorgovereenkomst met een freelancer of een zorginstelling en bent u btw of reiskosten verschuldigd? Dan is de vergoeding die u afspreekt altijd inclusief reiskosten en btw. Of u btw of reiskosten verschuldigd bent, kunt u navragen bij uw zorgverlener. U hoeft geen btw te betalen als u hulp bij het huishouden, persoonlijke verzorging, verpleging, begeleiding of tijdelijk verblijf bij uw freelancer of zorginstelling inkoopt. Koopt u vervoer of bemiddeling in? Dan moet u mogelijk wel btw betalen. Afwijkende vergoedingen Doet uw zorgverlener wel eens ander of extra werk voor u? Of werkt uw zorgverlener soms op afwijkende tijden, bijvoorbeeld ’s avonds of ’s nachts? Dan kunt u hiervoor een afwijkende vergoeding afspreken, maar alleen een afwijkende vergoeding per uur. Geef voor elke afwijkende vergoeding aan waarvoor deze geldt: werkzaamheden, overuren, avonduren, nacht- of weekenddienst.
Servicecentrum PGB voor budgethouders
15 van 44
Ook moet u voor elke afwijkende vergoeding aangeven uit wat voor PGB deze betaald moet worden: uit een PGB op grond van de Wlz, Wmo, Jeugdwet of Zvw? Voor het loon of de vergoeding op grond van de Wmo moet u apart aangeven of het om hulp bij het huishouden of om begeleiding gaat. Loonheffingskorting Iedereen met een inkomen mag loonheffingskorting laten toepassen. In dat geval hoeft over een deel van het inkomen, namelijk het bedrag van de loonheffingskorting, geen belasting te worden betaald. De loonheffingskorting bestaat uit verschillende afzonderlijke heffingskortingen. Het hangt van persoonlijke omstandigheden af op welke heffingskortingen iemand recht heeft. De hoogte van de loonheffingskorting verschilt dan ook per persoon. Laat uw zorgverlener de loonheffingskorting niet toepassen? Dan wordt over het volledige brutoloon of de volledige brutovergoeding belasting geheven. Heeft uw zorgverlener meerdere inkomens? Dan mag er maar op één van deze inkomens loonheffingskorting worden toegepast. Krijgt uw zorgverlener AOW? Dan wordt hierop de loonheffingskorting vaak al toegepast. Is dat het geval? Geef dan in de zorgovereenkomst aan dat loonheffingskorting niet moet worden toegepast. Laat uw zorgverlener op twee inkomens de heffingskorting toepassen? Dan kan het zijn dat uw zorgverlener achteraf een bedrag moet terugbetalen aan de Belastingdienst. Wil uw zorgverlener de loonheffingskorting op haar of zijn inkomen bij u toepassen? Dan moet uw zorgverlener dit schriftelijk aan u doorgeven. U kunt dit ook in onze modelovereenkomst vastleggen. Reiskosten U mag de reiskosten van uw zorgverlener voor het woon-werkverkeer vergoeden: - Reist uw zorgverlener met eigen vervoer? Dan geldt een belastingvrije vergoeding van € 0,19 per kilometer. U mag de werkelijk gereden kilometers achteraf vergoeden. - Reist uw zorgverlener met het openbaar vervoer? Dan geldt dezelfde belastingvrije vergoeding van € 0,19 per kilometer. Wilt u in plaats van een vergoeding per kilometer de werkelijke kosten vergoeden? Stuur ons dan de originele vervoersbewijzen. Reist uw zorgverlener met een ov-chipkaart? Dan kan hij of zij een overzicht van de reiskosten maken via Mijn ov-chipkaart op www.ov-chipkaart.nl.
Servicecentrum PGB voor budgethouders
16 van 44
Geeft u uw zorgverlener een loon of vergoeding per maand? Dan mag u een vaste reiskostenvergoeding per maand opgeven. Wij kunnen u helpen met de berekening daarvan. U kunt ook kijken op www.svb.nl/pgb. Doen wij ook uw salarisadministratie? Dan staat de reiskostenvergoeding vermeld op de loonstroken die u van ons ontvangt. Verricht uw zorgverlener een combinatie van Zvw-taken en Wmo- of Jeugdwet-taken? Dan staan rechtsonder op de loonstrook de ‘loonkosten Zvw’ en ‘loonkosten Wmo’ of ‘loonkosten Jeugdwet’ vermeld. De reiskostenvergoeding is dan hierover verdeeld, naar rato van het loon of de vergoeding. Ontvangt u een PGB van uw gemeente? Informeer dan bij uw gemeente of u de reiskostenvergoeding uit uw PGB mag betalen. Niet iedere gemeente staat dit namelijk toe. Proeftijd Sluit u een zorgovereenkomst af en wilt u eerst kijken of de samenwerking met uw zorgverlener bevalt? Dan kunt u een proeftijd afspreken. Bevalt de samenwerking niet? Dan kunt u tijdens de proeftijd de zorgovereenkomst direct en zonder opgaaf van reden beëindigen. Een proeftijd is niet verplicht. Sluit u met uw zorgverlener een arbeidsovereenkomst af? Dan zijn aan de proeftijd de volgende wettelijke regels verbonden: - U kunt alleen een proeftijd afspreken als u de arbeidsovereenkomst voor langer dan zes maanden aangaat. - Gaat u de zorgovereenkomst voor minder dan twee jaar aan? Dan kunt u maximaal één maand proeftijd afspreken. - Is de arbeidsovereenkomst twee jaar of langer geldig, of voor onbepaalde tijd? Dan kunt u maximaal een proeftijd van twee maanden afspreken. - De proeftijd is niet geldig als u een langere proeftijd afspreekt dan is toegestaan. Ondertekening U en uw zorgverlener ondertekenen allebei de zorgovereenkomst. Een vertegenwoordiger mag de zorgovereenkomst namens de budgethouder ondertekenen. Stuurt u voor het eerst een zorgovereenkomst naar het Servicecentrum PGB? Dan vragen wij zowel de vertegenwoordiger als de budgethouder zelf om te tekenen. Zo is duidelijk dat de vertegenwoordiger is gemachtigd. Een wettelijke vertegenwoordiger moet altijd de zorgovereenkomst ondertekenen.
Servicecentrum PGB voor budgethouders
Rechten en plichten bij uw zorgovereenkomst
17 van 44
Het ondertekenen van een zorgovereenkomst brengt rechten en plichten voor u mee. Wij zetten de belangrijkste voor u op een rijtje. Einde zorgovereenkomst Een zorgovereenkomst kan op vier manieren eindigen: - door eenzijdige opzegging - door opzegging met wederzijds goedvinden - door ontbinding van de overeenkomst door de kantonrechter - van rechtswege Hieronder worden de verschillende vormen van beëindiging van een zorgovereenkomst uitgelegd. Let op: er zijn soms verschillen tussen de regels voor het beëindigen van een arbeidsovereenkomst en die voor het beëindigen van een overeenkomst van opdracht. Eenzijdige opzegging arbeidsovereenkomst Wanneer u de arbeidsovereenkomst opzegt, moet u zich houden aan een opzegtermijn van minimaal één maand. En minimaal twee maanden bij een dienstverband van vijf jaar of meer. Let op! Heeft u een arbeidsovereenkomst voor een bepaalde tijd afgesproken? Dan kunt u alleen opzeggen als u dit met uw zorgverlener in de arbeidsovereenkomst heeft afgesproken. Gebruikte u onze modelovereenkomst? Dan is de mogelijkheid voor opzeggen hier al in opgenomen. Opzeggen kan alleen tegen het einde van de maand. Zegt u bijvoorbeeld de overeenkomst op per 10 april, dan loopt de overeenkomst door tot en met 31 mei. U moet de overeenkomst schriftelijk opzeggen en daarbij de reden(en) van de opzegging vermelden. Werkt uw zorgverlener vier of meer dagen in de week? Dan heeft u voor opzegging van de overeenkomst vóóraf toestemming nodig van het UWV. Dit is de zogenaamde ontslagvergunning. Pas als u een ontslagvergunning van het UWV heeft ontvangen, mag u de arbeidsovereenkomst opzeggen. Een bijzondere vorm van opzeggen is het opzeggen wegens een dringende reden: het zogenaamde ontslag op staande voet. De arbeidsovereenkomst eindigt dan direct. Maar pas op! De werknemer kan naar de rechter stappen. Vindt de rechter vervolgens onvoldoende redenen voor een ontslag op staande voet? Dan kan hij u veroordelen tot doorbetaling van het loon inclusief rente, proceskosten en een aanzienlijke wettelijke verhoging van het loon (tot wel 50%!). Wij raden u daarom sterk aan om op te passen met ontslag op staande voet. Bent u van plan om uw zorgverlener op staande voet te ontslaan? Bel ons dan eerst voor advies. Tijdens ziekte of zwangerschap van uw zorgverlener mag u de arbeidsovereenkomst nooit opzeggen!
Servicecentrum PGB voor budgethouders
18 van 44
Eenzijdige opzegging overeenkomst van opdracht Heeft u een overeenkomst van opdracht uw partner, een familielid, freelancer of zorginstelling? En wilt u of uw zorgverlener de overeenkomst tussentijds op kunnen zeggen? Dan moet u een opzegtermijn in uw zorgovereenkomst afspreken. Gebruikt u onze modelovereenkomst? Dan is hier een standaard opzegtermijn van precies één maand in opgenomen. Zegt u de overeenkomst bijvoorbeeld op per 10 april? Dan eindigt de overeenkomst op 10 mei. U zegt de overeenkomst schriftelijk op met vermelding van de reden(en). Opzegging zorgovereenkomst met wederzijds goedvinden U kunt elke zorgovereenkomst met wederzijds goedvinden opzeggen. Dit betekent dat u en uw zorgverlener samen overeenkomen dat de overeenkomst op een bepaalde datum eindigt. Daarbij kunt u samen nadere afspraken maken over het verrekenen van loon, het uitbetalen van vakantiedagen, etc. Doet u dit altijd schriftelijk. Heeft u een arbeidsovereenkomst voor vier dagen of meer in de week? Dan raden wij u aan om deze afspraken vast te leggen in een zogenaamde vaststellingsovereenkomst. Deze kunt u bij ons opvragen. Ontbinding arbeidsovereenkomst door de kantonrechter Heeft u met uw zorgverlener een arbeidsovereenkomst afgesloten? Dan kan deze door de kantonrechter worden ontbonden. Zowel u als uw zorgverlener kan bij de kantonrechter een verzoek indienen om de arbeidsovereenkomst op een bepaalde datum te beëindigen. Deze procedure kan heel snel gaan. Maar hiervoor moet u dan wél proceskosten betalen. Soms mogen de proceskosten uit uw PGB worden vergoed. Vraag dit vooraf na bij uw gemeente of zorgkantoor. Het is daarom vaak beter om uw zorgovereenkomst te beëindigen door een vaststellingsovereenkomst te gebruiken (zie hiervoor onder het kopje ‘Opzegging zorgovereenkomst met wederzijds goedvinden’) dan om ontbinding van u zorgovereenkomst door de kantonrechter te vragen. Bij een arbeidsconflict kunt u een beroep doen op onze rechtsbijstandverzekering. Meer hierover leest u onder ‘Rechtsbijstand bij conflicten en ontslag’, op pagina 30. Einde zorgovereenkomst van rechtswege Heeft u voor het afsluiten van uw zorgovereenkomst onze modelovereenkomst gebruikt? Dan eindigt de zorgovereenkomst direct, zonder opzegtermijn, van rechtswege: - als de budgethouder overlijdt; - als de gemeente of het zorgkantoor geen toestemming geeft voor de in de zorgovereenkomst afgesproken werkzaamheden (dit geldt niet bij een arbeidsovereenkomst); - als de gemeente of het zorgkantoor beslist dat u geen recht meer heeft op een PGB en de grond voor deze beëindiging onafhankelijk van de wil van de budgethouder is ontstaan.
Servicecentrum PGB voor budgethouders
19 van 44
Heeft u onze modelovereenkomst met een zorginstelling gebruikt? Dan eindigt uw zorgovereenkomst ook direct, zonder opzegtermijn, van rechtswege: - als de zorginstelling failliet is verklaard of er surseance van betaling is verleend. Eindigt een arbeidsovereenkomst of een overeenkomst van opdracht met een partner of familielid direct van rechtswege, zonder opzegtermijn? Dan heeft uw zorgverlener mogelijk recht op een eenmalige uitkering. Heeft u een PGB van uw zorgkantoor? Dan heeft uw zorgverlener recht op een eenmalige uitkering. Deze bedraagt een gemiddeld maandloon, berekend over de laatste drie volle kalendermaanden waarin de zorgverlener heeft gewerkt. De eenmalige uitkering wordt alleen betaald als hiervoor nog voldoende PGB is. Heeft u een PGB van uw gemeente of zorgverzekeraar? Dan kunt u bij uw gemeente of zorgverzekeraar navragen of u een eenmalige uitkering aan uw zorgverlener mag verstrekken en onder welke voorwaarden. Aanzeggen Heeft u een arbeidsovereenkomst voor een bepaalde tijd afgesloten? En duurt de arbeidsovereenkomst langer dan zes maanden? Dan moet u uw zorgverlener ten minste één maand voor de einddatum schriftelijk informeren of u de zorgovereenkomst wilt verlengen of beëindigen. Dit wordt aanzeggen genoemd. Vergeet u op tijd aan te zeggen? Dan kan uw zorgverlener binnen twee maanden na afloop van de overeenkomst een vergoeding van u eisen. Deze vergoeding bedraagt maximaal één brutomaandsalaris en wordt naar rato berekend. Bent u bijvoorbeeld een halve maand te laat? Dan kan uw zorgverlener een half brutomaandsalaris van u eisen. Wij raden u daarom aan om de uiterlijke aanzegtermijn goed in de gaten te houden. U kunt dit bijvoorbeeld noteren in uw agenda. Weet u bij het aangaan van de arbeidsovereenkomst al zeker dat u de overeenkomst niet wilt verlengen? Dan kunt u dat in de zorgovereenkomst alvast aangeven. Zo voorkomt u dat u vergeet om tijdig aan te zeggen en dat u uw zorgverlener misschien een vergoeding moet betalen. Wilt u de overeenkomst verlengen? Dan moet u ook de voorwaarden vermelden waaronder de overeenkomst wordt verlengd. Denk hierbij aan het loon, de looptijd, het aantal vakantiedagen, de werkzaamheden, etc.
Servicecentrum PGB voor budgethouders
20 van 44
Verlengen Heeft u een arbeidsovereenkomst voor bepaalde tijd afgesloten en verlengt u die? Dan ontstaat er in de volgende gevallen een overeenkomst voor onbepaalde tijd: - als arbeidsovereenkomsten elkaar binnen drie maanden opvolgen en samen langer duren dan 36 maanden; of - als er sprake is van meer dan drie arbeidsovereenkomsten die elkaar telkens binnen drie maanden opvolgen. Een overeenkomst van opdracht kunt u altijd verlengen zonder dat er een overeenkomst voor onbepaalde tijd ontstaat.
Vakantie en verlof van uw zorgverlener
Heeft uw zorgverlener een arbeidsovereenkomst? Dan gelden er wettelijke regels voor vakantie en verlof. Opbouwen van vakantie-uren Uw zorgverlener heeft recht op één uur vakantie voor twaalf gewerkte uren. Opnemen van vakantie-uren Uw zorgverlener heeft jaarlijks recht op minimaal vier weken vakantie, waarvan minimaal twee weken aaneengesloten. En natuurlijk moet uw zorgverlener ook eens een dag vrij kunnen nemen. Loon tijdens vakantie-uren Heeft u met uw zorgverlener een maandloon afgesproken? Dan wordt het loon tijdens vakantie en verlof doorbetaald. U dient zelf het opbouwen en opnemen van de vakantie-uren bij te houden. Heeft u met uw zorgverlener een uurloon inclusief vakantie-uren afgesproken? Dan hoeft u geen loon te betalen als uw zorgverlener vakantie of verlof heeft. De vakantie-uren zitten dan al in het uurloon verwerkt. Heeft u een uurloon exclusief vakantie-uren afgesproken? Dan betaalt u bij vakantie of verlof de vakantie-uren uit. Heeft u een overeenkomst van opdracht met uw zorgverlener? Dan kunt u samen afspraken maken over vakantie en verlof. Wij raden u aan om de afspraken schriftelijk vast te leggen en samen te ondertekenen. Bijzonder verlof Soms moet uw zorgverlener vrij nemen voor een bijzondere situatie. Bij een arbeidsovereenkomst bent u verplicht om het loon dan door te betalen. Voorbeelden van bijzondere situaties zijn:
Servicecentrum PGB voor budgethouders
-
21 van 44
aangifte van een pasgeboren kind stem uitbrengen als kiesgerechtigde bevalling echtgenote eigen huwelijk zorgverlener begrafenis van een naaste (partner, huisgenoot of een familielid in de eerste of tweede graad)
Bijzonder verlof geldt niet als vakantiedagen.
Salarisadministratie, belasting en premies
Bent u inhoudingsplichtig voor een zorgverlener? Dan doet het Servicecentrum PGB voor deze zorgverlener uw salarisadministratie. Wij sturen u elke maand een loonstrook, wij verzorgen de jaaropgave en wij betalen uw zorgverlener uit. Ook houden wij belasting en premies in op het inkomen van uw zorgverlener en dragen deze af aan de Belastingdienst. Uw zorgverlener ontvangt van ons een nettoloon. Wanneer bent u inhoudingsplichtig? Heeft u een arbeidsovereenkomst met een zorgverlener die op vier of meer dagen per week voor u werkt? Dan bent u inhoudingsplichtig. Dit betekent dat u verplicht bent om belasting en premies op het inkomen van uw zorgverlener in te houden en deze af te dragen aan de Belastingdienst. Uw zorgverlener is dan verplicht verzekerd voor de werknemersverzekeringen (WW, WAO/WIA en ZW) en u betaalt in dat geval ook werkgeverslasten. Deze bestaan uit de premies voor de werknemersverzekeringen en de inkomensafhankelijke bijdrage voor de zorgverzekeringswet. De werkgeverslasten betalen wij samen met het brutoloon uit uw PGB. Wanneer bent u niet inhoudingsplichtig? Heeft u een arbeidsovereenkomst met een zorgverlener die op maximaal drie dagen per week voor u werkt? Of heeft u een overeenkomst van opdracht met een partner, familielid, freelancer of zorginstelling? Dan bent u niet inhoudingsplichtig. Uw zorgverlener of de zorginstelling ontvangt dan een brutoloon of een brutovergoeding van ons. Uw zorgverlener of de zorginstelling is in dat geval zelf verantwoordelijk voor de opgave en afdracht van belasting en premies over het ontvangen inkomen aan de Belastingdienst. Belasting en premies vooraf inhouden en afdragen: opting-in Heeft u een arbeidsovereenkomst met een zorgverlener die op maximaal drie dagen per week voor u werkt? Of heeft u een overeenkomst van opdracht met uw partner, een familielid of freelancer? Dan kunt u er met uw zorgverlener voor kiezen dat het Servicecentrum PGB de belasting en premies vooraf inhoudt en afdraagt aan de Belastingdienst. Dit heet opting-in. Zo voorkomt u dat uw zorgverlener na afloop van het jaar in één keer een groot bedrag moet afdragen aan de Belastingdienst. Ook dan verzorgen wij voor deze zorgverlener uw salarisadministratie.
Servicecentrum PGB voor budgethouders
22 van 44
Wat hebben wij van u nodig? Om de salarisadministratie voor u te kunnen doen hebben wij de zorgovereenkomst nodig plus de volgende documenten: - Een kopie van een geldig paspoort of identiteitskaart (voor- en achterkant) van uw zorgverlener. Geen rijbewijs! - Een van de twee machtigingen voor afdracht aan de Belastingdienst: - Machtiging afdragen inhoudingen, als uw zorgverlener werkt op basis van: - een arbeidsovereenkomst op vier of meer dagen per week - Verklaring opting-in, als uw zorgverlener werkt op basis van: - een arbeidsovereenkomst op maximaal drie dagen per week - een overeenkomst van opdracht met partner of familielid - een overeenkomst van opdracht met een freelancer - Heeft u met een familielid een arbeidsovereenkomst voor vier dagen of meer per week afgesloten? Dan hebben wij ook het formulier ‘Vragenlijst familieverhoudingen’ van u nodig. - Heeft u een overeenkomst van opdracht met een freelancer? Dan vragen wij u ook een VAR-Wuo van uw zorgverlener toe te sturen. Wilt u weten hoeveel de belasting en premies of het nettoloon voor uw zorgverlener bedragen? Of wilt u weten hoe hoog uw werkgeverslasten zijn? Dan kunt u een loonberekening maken via Mijn PGB. U kunt ons ook vragen om een loonberekening voor u te maken. De loonberekening is een proefberekening van het brutoloon, de belasting en premies, de werkgeverslasten en het nettoloon. De werkelijke belasting, premies, werkgeverslasten en het nettoloon kunnen hiervan afwijken. U kunt aan deze loonberekening daarom geen rechten ontlenen.
Als uw zorgverlener ziek is
Als uw zorgverlener ziek is, heeft dit allerlei gevolgen. Welke gevolgen dit zijn, hangt af van de soort zorgovereenkomst die u met uw zorgverlener heeft afgesloten. - Heeft u een arbeidsovereenkomst met uw zorgverlener? Wij regelen in dat geval het doorbetalen van het loon en de begeleiding van uw zorgverlener door de arbodienst. Daarnaast vergoeden wij de kosten van het doorbetaalde loon en vullen dit aan in uw PGB, zodat u hier vervangende zorg van kunt inkopen. U moet uw zorgverlener daarom ziek en beter melden bij ons. - Heeft u een zorgovereenkomst met uw partner, een familielid of een freelancer? Dan hoeft u het loon tijdens ziekte niet door te betalen. Uw zorgverlener krijgt ook geen verzuimbegeleiding van de arbodienst. Wij regelen in dat geval het stoppen van het loon tijdens ziekte van uw zorgverlener. U moet uw zorgverlener daarom altijd ziek en beter melden bij ons.
Servicecentrum PGB voor budgethouders
23 van 44
- Heeft u een zorgovereenkomst met een zorginstelling? Dan hoeft u bij ziekte van uw zorgverlener niets te doen. U bent voor deze zorgverlener immers geen werkgever of opdrachtgever; de zorgverlener is in dienst bij de zorginstelling. In dit geval hoeft u uw zorgverlener niet bij ons ziek of beter te melden. Hoe u uw zorgverlener ziek en beter meldt, leest u onder het kopje ‘Uw zorgverlener ziek en beter melden’ verderop, op deze pagina. Hoe het precies zit met het wel of niet doorbetalen van loon tijdens ziekte leest u onder het kopje ‘Loon tijdens ziekte’, op pagina 24. Informatie over het vergoeden van de kosten van doorbetaald loon tijdens ziekte vindt u onder het kopje ‘Vergoeden van loon tijdens ziekte’ op pagina 24. Uitleg over de verzuimbegeleiding van uw zorgverlener door de arbodienst vindt u onder ‘Begeleiding van uw zieke zorgverlener’, op pagina 26. Uw zorgverlener ziek en beter melden Uw zorgverlener moet ziekte direct aan u melden. Vervolgens moet u de ziekmelding binnen 24 uur aan ons doorgeven, via (030) 264 82 00, via e-mail:
[email protected], of via Mijn PGB op internet. Bij een ziekmelding willen wij het volgende van u weten: - voorletters en achternaam, adres, telefoonnummer, geboortedatum en burgerservicenummer (BSN) van uw zorgverlener - het verblijfadres van uw zorgverlener tijdens zijn of haar ziekte - of uw zorgverlener volledig of gedeeltelijk ziek is - of de ziekte het gevolg is van een zwangerschap Heeft u met uw zorgverlener een arbeidsovereenkomst voor vier of meer dagen per week? Dan hebben wij ook de volgende informatie van u nodig: - of de zorgverlener in het verleden een WIA-uitkering voor hetzelfde ziektebeeld heeft ontvangen - of er sprake is van een no-riskpolis Geeft u een ziekmelding vóór 10.00 uur door, dan regelen wij alles dezelfde dag nog voor u. Wacht u langer dan 24 uur? Dan start de arbodienst de verzuimbegeleiding vanaf de dag van de ziekmelding. Over de dagen waarop geen verzuimbegeleiding is geweest, moet het loon worden doorbetaald maar worden de kosten hiervan niet door ons vergoed. Vertrouwt u een ziekmelding van uw zorgverlener niet? Dan kunt u de arbodienst gratis een spoedcontrole laten uitvoeren. Vraagt u de spoedcontrole telefonisch voor 10.00 uur bij ons aan? Dan voert de arbodienst
Servicecentrum PGB voor budgethouders
24 van 44
de controle dezelfde dag uit en brengt u direct op de hoogte van de bevindingen. Is uw zorgverlener geheel of gedeeltelijk hersteld? Dan moet u dit binnen 24 uur aan ons doorgeven, via (030) 264 82 00, via e-mail:
[email protected], of via Mijn PGB op internet. Wij informeren dan de arbodienst en hervatten geheel of gedeeltelijk de betaling van het loon als deze was gestopt. Wordt uw zorgverlener binnen vier weken opnieuw ziek? Dan tellen wij de nieuwe ziektedagen op bij de vorige ziektedagen en vormen deze dagen samen één ziekteperiode. Dit is van belang in verband met de doorbetaling van het loon tijdens ziekte van uw zorgverlener (zie het kopje ‘Vergoeden van loon tijdens ziekte’ onderaan deze pagina). Voorbeeld
Zorgverlener Karina wordt ziek op 2 september. U meldt haar ziek bij ons. Op 10 september gaat zij weer aan het werk. U meldt haar weer bij ons beter op 10 september. Op 20 september wordt zij opnieuw ziek. U meldt dat weer aan ons. De 8 dagen die zij van 2 september tot 10 september ziek is geweest, worden opgeteld bij de dagen dat zij ziek is vanaf 20 september en vormen samen één ziekteperiode. De dagen tussen 10 en 20 september tellen niet mee. Loon tijdens ziekte Hoe lang het loon tijdens ziekte wordt doorbetaald, hangt af van het aantal werkdagen van uw zorgverlener: - maximaal drie werkdagen per week: maximaal zes weken loondoorbetaling tijdens ziekte (100% van het loon) - vier of meer werkdagen per week: maximaal 104 weken loondoorbetaling tijdens ziekte (de eerste 52 weken 100% van het loon, daarna 52 weken 70% van het loon) Een vervangende zorgverlener die ziek wordt, krijgt doorbetaald voor de afgesproken duur van de vervanging. Dit tot een maximum van zes of 104 weken volgens de hierboven genoemde regels. Vergoeden van loon tijdens ziekte Wij vergoeden de kosten van het loon dat tijdens ziekte van uw zorgverlener moet worden doorbetaald. Deze vergoeding is bedoeld om er een vervangende zorgverlener mee te kunnen betalen. Wij schrijven de vergoeding bij op uw PGB. Dit gebeurt in de maand die volgt op de maand waarover het loon is doorbetaald. U ontvangt van ons een schriftelijke bevestiging van de vergoeding.
Servicecentrum PGB voor budgethouders
25 van 44
In de volgende situaties wordt de vergoeding direct door ons stopgezet: - als uw zorgverlener zijn of haar ziekte opzettelijk heeft veroorzaakt - als uw zorgverlener al ziek was voordat hij of zij in dienst kwam en hierover heeft gezwegen - als uw zorgverlener opzettelijk zijn of haar eigen herstel belemmert - als uw zorgverlener zonder goede reden weigert om andere passende arbeid te verrichten die u aanbiedt - als uw zorgverlener weigert om aanwijzingen, adviezen of voorschriften van de arboarts op te volgen - als u of uw zorgverlener niet meewerkt aan het opstellen, evalueren en bijstellen van een plan van aanpak - als uit de rapportages van de arbodienst blijkt dat uw zorgverlener niet langer ziek is - als uw zorgverlener aanspraak maakt op een uitkering als gevolg van de ziekte - als blijkt dat u niet of niet voldoende meewerkt aan de re-integratie van uw zieke zorgverlener - als u weigert om andere passende werkzaamheden (indien mogelijk) voor uw zorgverlener aan te bieden - als blijkt dat er onterecht ziek- en hersteldmeldingen worden gedaan Als wij de vergoeding van de loonkosten bij ziekte stopzetten, ontvangt u van ons een schriftelijke bevestiging van deze beslissing. U kunt tegen deze beslissing bezwaar maken. Hoe? Zie pagina 31, onder ‘Bezwaar en beroep’. Reiskosten tijdens ziekte Heeft u een arbeidsovereenkomst afgesloten met een vast maandloon en een vaste reiskostenvergoeding? Dan is het toegestaan om bij ziekte de reiskostenvergoeding tijdelijk door te betalen. Wel gelden de volgende voorwaarden: - Heeft uw zorgverlener een arbeidsovereenkomst voor vier of meer dagen per week? Dan betalen wij de vaste reiskostenvergoeding maximaal zes weken onbelast door. - Heeft uw zorgverlener een arbeidsovereenkomst voor maximaal drie dagen per week? Dan betalen wij de vaste reiskostenvergoeding tijdens de eerste ziektemaand én de maand erna onbelast door. De onbelaste vaste reiskostenvergoeding wordt pas weer betaald vanaf de maand die volgt op de maand waarin uw zorgverlener weer geheel of gedeeltelijk gaat werken. Wij vergoeden het doorbetalen van de vaste reiskostenvergoeding bij ziekte niet. Dit wordt uit uw PGB betaald.
Servicecentrum PGB voor budgethouders
Voorbeeld
26 van 44
Uw zorgverlener meldt zich ziek op 15 juni. De onbelaste reiskostenvergoeding mag doorbetaald worden tot 1 augustus. Uw zorgverlener herstelt en gaat op 21 augustus weer aan het werk. De onbelaste reiskostenvergoeding kan vanaf 1 september weer betaald worden. Voorkom ziekte Is uw zorgverlener niet tevreden over de arbeidsomstandigheden tijdens het werk? Of kan uw zorgverlener het werk niet goed doen vanwege privéproblemen? Voorkom ziekte of arbeidsongeschiktheid en adviseer uw zorgverlener een gratis gesprek met een bedrijfsarts van de arbodienst. Dit gesprek is vertrouwelijk. Dat betekent dat de arbodienst u niet hoeft te vertellen wat er besproken is. Begeleiding van uw zieke zorgverlener Heeft u met uw zorgverlener een arbeidsovereenkomst afgesloten? Dan bent u als werkgever verplicht om zieke werknemers te begeleiden. Wij helpen u hierbij. Hiervoor schakelen wij een arbodienst in voor professionele begeleiding van uw zorgverlener. U hoeft de kosten van de arbodienst en het re-integratietraject niet zelf te betalen. Werkt u of uw zorgverlener niet of niet voldoende mee aan de begeleiding door de arbodienst mee? Dan kunnen wij de vergoeding van de loonkosten stoppen. Daarnaast kan dit in sommige gevallen tot gevolg hebben dat het UWV u op een later moment verplicht om voor de duur van maximaal één jaar het loon aan uw zorgverlener door te betalen. Het is dus belangrijk dat zowel u als uw zorgverlener volledig aan de begeleiding door de arbodienst meewerkt. Hoe lang is begeleiding van een zieke zorgverlener verplicht? - Heeft u met uw zorgverlener een arbeidsovereenkomst voor maximaal drie dagen per week? Dan krijgt hij of zij maximaal zes weken begeleiding van de arbodienst. - Heeft u met uw zorgverlener een arbeidsovereenkomst voor vier of meer dagen per week? Dan krijgt hij of zij maximaal 104 weken begeleiding van de arbodienst.
Servicecentrum PGB voor budgethouders
Als uw zorgverlener zwanger is
27 van 44
Is uw zorgverlener zwanger? Dan heeft zij recht op zwangerschaps- en bevallingsverlof. U moet de zwangerschap van uw zorgverlener minimaal vier weken voordat zij met zwangerschapsverlof gaat aan ons doorgeven. Bij voorkeur telefonisch, via (030) 264 82 00. Dit werkt namelijk het snelst; een tijdige verwerking van de informatie is van groot belang bij het in gang zetten van zaken. Welke informatie moet ik doorgeven? Als u de zwangerschap van uw zorgverlener bij ons meldt, dan hebben wij de volgende informatie van u nodig: - de vermoedelijke bevallingsdatum - de zwangerschapsverklaring van uw zorgverlener Uw zorgverlener dient deze informatie zelf aan te vragen bij haar huisarts, verloskundige of gynaecoloog. Krijgt mijn zorgverlener doorbetaald tijdens haar zwangerschaps- en bevallingsverlof? Uw zorgverlener heeft tijdens haar verlof mogelijk recht op een zwangerschapsuitkering. (Zie onder het kopje ‘Zwangerschapsuitkering’ even verderop.) Maar u hoeft haar loon niet door te betalen; wij stoppen de uitbetaling van het loon. Vergeet niet om na afloop van het verlof aan ons door te geven dat uw zorgverlener weer aan het werk is (bij voorkeur telefonisch, via (030) 264 82 00). Dan betalen wij haar loon weer uit. Heeft u een zorgovereenkomst met een zorginstelling? Dan hoeft u niets te doen. U bent voor deze zorgverlener immers geen werkgever of opdrachtgever. De zorgverlener is dan in dienst bij de zorginstelling. Wanneer beginnen het zwangerschaps- en bevallingsverlof? Het zwangerschapsverlof begint zes tot vier weken voor de dag na de vermoedelijke bevalling. De precieze begindatum van het verlof bepaalt uw zorgverlener zelf in overleg met u. Het zwangerschapsverlof eindigt op de datum van de bevalling. Het bevallingsverlof begint op de dag na de bevalling. Het bevallingsverlof duurt minimaal tien weken. Hoe lang duren het zwangerschaps- en bevallingsverlof? Het zwangerschaps- en bevallingsverlof van uw zorgverlener duren samen minimaal 16 weken. Wordt uw zorgverlener ziek tussen zes en vier weken vóór de vermoedelijke dag van de bevalling en is het verlof nog niet begonnen? Dan tellen de ziektedagen mee als zwangerschapsverlof. Het verlof loopt in dat geval eerder
Servicecentrum PGB voor budgethouders
28 van 44
af dan gepland. Het maakt hierbij niet uit of de ziekte te maken heeft met de zwangerschap of een andere oorzaak heeft. Zwangerschapsuitkering Mogelijk komt uw zwangere zorgverlener in aanmerking voor een zwangerschapsuitkering tijdens het zwangerschaps- en bevallingsverlof. Het UWV beslist hierover. De periode van de zwangerschapsuitkering loopt gelijk met de verlofperiode. Wie die uitkering bij het UWV aan moet vragen, hangt af van uw zorgovereenkomst: - Werkt uw zorgverlener op basis van een arbeidsovereenkomst voor maximaal drie dagen per week? Of heeft u een zorgovereenkomst met een partner, familielid of een freelancer? Dan bepaalt het UWV of uw zorgverlener recht heeft op een zwangerschapsuitkering op grond van de regeling Zelfstandige en Zwanger (ZEZ). Nadat wij de zwangerschapsverklaring van uw zorgverlener hebben ontvangen, sturen wij u een brochure en aanvraagformulier. Hiermee kan uw zorgverlener zelf een uitkering aanvragen bij het UWV. Het UWV beslist of de uitkering wordt toegekend en informeert uw zorgverlener hierover. Het UWV betaalt de uitkering direct aan uw zorgverlener. U hoeft geen loon aan uw zwangere zorgverlener uit te betalen. Wij stoppen daarom het loon. U kunt het budget gebruiken om vervangende hulp in te schakelen. - Werkt uw zorgverlener op basis van een arbeidsovereenkomst op vier of meer dagen per week? Dan ontvangt zij een zwangerschapsuitkering op grond van de Wet arbeid en zorg (WAZO). Nadat wij de zwangerschapsverklaring van uw zorgverlener hebben ontvangen, vragen wij de zwangerschapsuitkering namens u aan bij het UWV. U ontvangt hiervan een kopie van ons. Het UWV beslist binnen vier weken na de aanvraag over de WAZO-uitkering en informeert u en uw zorgverlener hier schriftelijk over. Het UWV schrijft de uitkering bij op het rekeningnummer van uw zorgverlener. Wij betalen uw zorgverlener dan niet door en u kunt uw budget gebruiken voor vervangende hulp.
Als uw zorgverlener arbeidsongeschikt is
Is uw zorgverlener na 104 weken loondoorbetaling nog ziek? Dan heeft hij of zij eventueel recht op een WIA-uitkering. De zorgverlener dient zijn of haar WIA-aanvraag uiterlijk vóór week 93 van de ziekteperiode in te dienen. Wijst u hem of haar hierop. U moet mogelijk een langere periode het loon doorbetalen als uw zorgverlener de uitkering te laat aanvraagt. Wilt u meer weten over de WIA-uitkering? Neem dan contact op met UWV.
Servicecentrum PGB voor budgethouders
Wettelijke aansprakelijkheid en schadevergoeding
29 van 44
Een ongeluk zit in een klein hoekje. Het kan gebeuren dat uw zorgverlener tijdens het werk schade bij u veroorzaakt. Het is ook mogelijk dat uw zorgverlener tijdens het werk schade oploopt, waarvoor u als budgethouder wettelijk aansprakelijk bent. Het Servicecentrum PGB heeft voor beide risico’s een regeling: een regeling zaakschade en een aansprakelijkheidsverzekering. Als uw eigen verzekering of die van uw zorgverlener de schade niet dekt, dan kunt u bij het Servicecentrum PGB terecht. Zaakschade Brengt uw zorgverlener schade toe aan uw eigendommen, bijvoorbeeld aan een kast, televisie of vloerbedekking? Dan heet dit zaakschade. Vaak komt deze schade voor uw eigen rekening, omdat u werkgever of opdrachtgever bent. Daarom hebben wij voor u de regeling zaakschade. U kunt zaakschade altijd bij ons melden. Er komt altijd een schade-expert langs om de zaakschade te beoordelen. Vergoeding zaakschade berekenen Bij zaakschade (schade aan uw eigendommen) vergoedt onze regeling maximaal € 1.000 per schadegeval. Het eigen risico is € 125 per keer dat u schade heeft. Geeft u bijvoorbeeld een schade op van € 500? Dan vergoedt onze regeling € 500 - € 125 = € 375. Per jaar is uw eigen risico voor zaakschade in totaal maximaal € 250. Welke schade wordt door de zaakschaderegeling niet vergoed? De volgende schade wordt niet vergoed: - schade die later dan zes maanden na het ontstaan aan ons wordt gemeld - schade die niet tijdens het werk is ontstaan - schade die verhaalbaar is op uw (inboedel)verzekering - schade die verhaalbaar is op de aansprakelijkheidsverzekering van uw zorgverlener - schade aan uw eigendommen die door een ander dan uw zorgverlener is veroorzaakt - schade die uw zorgverlener opzettelijk of met bewuste roekeloosheid heeft veroorzaakt - schade die is veroorzaakt door een zorgverlener die in dienst is bij een zorginstelling (deze schade dient u te melden bij de zorginstelling) Aansprakelijkheidsverzekering U bent als werkgever of opdrachtgever meestal zelf aansprakelijk voor de opgelopen schade tijdens het werk. Daarom hebben wij voor de volgende twee situaties een aansprakelijkheidsverzekering:
Servicecentrum PGB voor budgethouders
30 van 44
- Uw zorgverlener heeft schade: de kleding of eigendommen van uw zorgverlener raken tijdens het werk beschadigd. Of uw zorgverlener krijgt tijdens het werk een ongeluk of loopt letsel op. - Iemand anders heeft schade: u of uw zorgverlener veroorzaakt tijdens het werk aan iemand anders of diens eigendommen schade. Welke schade wordt op grond van de aansprakelijkheidsverzekering niet vergoed? Schade waarvoor u als budgethouder niet aansprakelijk bent, wordt niet vergoed, zoals: - schade die niet tijdens het werk is ontstaan - schade die verhaalbaar is op een verzekering van u - schade die verhaalbaar is op de aansprakelijkheidsverzekering van uw zorgverlener - schade die een ander dan u of uw zorgverlener heeft veroorzaakt - schade die is veroorzaakt door opzet of bewuste roekeloosheid van u of uw zorgverlener - schade die is veroorzaakt door een zorgverlener die in dienst is bij een zorginstelling (deze schade dient u te melden bij de zorginstelling) Schade melden Heeft u of uw zorgverlener een eigen verzekering? Meld de schade dan eerst daar. Pas als deze verzekeraar de schade niet vergoedt, kunt u aanspraak maken op onze regeling zaakschade of aansprakelijkheidsverzekering. Download hiervoor op www.svb.nl/pgb het formulier ‘Inventarisatie schade’. Vul dit in, print het uit, onderteken het en stuur het aan ons op.
Rechtsbijstand bij conflicten en ontslag
Wij hebben een rechtsbijstandverzekering voor alle budgethouders. Hierop kunt u een beroep doen wanneer u een arbeidsconflict heeft met uw zorgverlener. Houdt uw zorgverlener of zorginstelling zich bijvoorbeeld niet aan de afspraken in de zorgovereenkomst? Of wilt u uw zorgverlener ontslaan? Bel ons dan zo snel mogelijk op. Aan de hand van uw situatie geven wij u juridisch advies. Zo nodig geven wij uw melding door aan de juridisch adviseurs van de rechtsbijstandverzekering. Vanaf dat moment helpen zij u verder. Wanneer krijgt u rechtsbijstand? U kunt een beroep doen op de rechtsbijstandverzekering als uw situatie voldoet aan de volgende voorwaarden:
Servicecentrum PGB voor budgethouders
31 van 44
- u heeft een PGB van uw gemeente of zorgkantoor - u heeft een conflict met uw zorgverlener of zorginstelling - u heeft met uw zorgverlener of zorginstelling een zorgovereenkomst afgesloten - het conflict gaat over een bedrag van € 150 of meer - u heeft over het conflict nog geen andere gerechtelijke procedure gevoerd
Heeft u een klacht over ons?
Als u een klacht heeft over ons, dan horen wij dat graag van u. Een klacht betekent namelijk dat u niet tevreden bent over onze dienstverlening. Het is dus niet alleen voor u, maar ook voor onszelf belangrijk om uw klacht in behandeling te nemen. Zo kunnen wij onze dienstverlening steeds verder verbeteren. U kunt een klacht indienen over onze werkwijze en over onze medewerkers. Dit kan telefonisch of schriftelijk. Als wij uw klacht hebben ontvangen, proberen wij samen met u tot een oplossing te komen. Hebben wij uw klacht niet goed behandeld? Dan kunt u een klacht over ons indienen bij de Nationale ombudsman. De Nationale ombudsman is onafhankelijk en onpartijdig en behandelt klachten over bijna alle overheidsinstanties. U kunt uw klacht over ons sturen naar: De Nationale ombudsman Antwoordnummer 10870 2501 WB Den Haag Telefoonnummer: 0800 335 55 55
Bezwaar en beroep
Als Servicecentrum PGB nemen wij soms beslissingen. Over een beslissing informeren wij u altijd schriftelijk. Bent u het niet eens met een beslissing? Neemt u dan contact met ons op. Wij proberen dan samen met u tot een oplossing te komen. Worden wij het niet eens, of bent u niet tevreden over de oplossing? Dan kunt u schriftelijk bezwaar maken. U kunt uw bezwaarschrift indienen tot zes weken na dagtekening van de brief waarin onze beslissing staat. U kunt alleen een bezwaarschrift indienen als dit vermeld staat in de brief met de door ons gegeven beslissing. Staat dit niet in de brief vermeld? Dan heeft u de mogelijkheid om een klacht in te dienen.
Servicecentrum PGB voor budgethouders
32 van 44
Bezwaarschrift Vermeld in uw bezwaarschrift in elk geval de volgende gegevens: - uw naam en adres - uw burgerservicenummer (BSN) of uw klantnummer bij ons (dit vindt u in onze brief) - uw telefoonnummer - de beslissing waartegen u bezwaar maakt - de reden waarom u het niet eens bent met deze beslissing - de beslissing die wij volgens u moeten nemen - de datum van uw bezwaar Iemand anders mag het bezwaarschrift natuurlijk ook voor u schrijven. Stuurt u hier dan wel altijd een machtiging voor mee. Als machtiging is een zelfgeschreven brief voldoende. Onderteken altijd uw bezwaarschrift en stuur documenten mee die van belang kunnen zijn. In de linkerbovenhoek van de envelop zet u ‘bezwaarschrift’. U krijgt van ons zo snel mogelijk, maar in elk geval binnen dertien weken na ontvangst, een reactie. Hoorzitting Soms hebben wij naar aanleiding van uw bezwaarschrift nog vragen. Of misschien wilt u zelf een toelichting geven? Wij nodigen u dan uit voor een gesprek. Zo’n gesprek heet een hoorzitting. Vóór de hoorzitting kunt u uw dossier bekijken. Tijdens de hoorzitting legt u uit waarom u bezwaar maakt. U mag ook iemand anders voor u laten spreken. Vergoeding van de kosten Maakt u kosten bij uw bezwaar? Dan kunnen wij die vergoeden. Dit kan alleen wanneer wij een fout hebben gemaakt én een nieuwe beslissing hebben genomen. Het gaat dan bijvoorbeeld om kosten voor professionele rechtsbijstand, uittreksels uit openbare registers en reiskosten. Wilt u een vergoeding van deze kosten? Geeft u dit dan aan in uw bezwaarschrift. Beroep Bent u het niet eens met de beslissing over uw bezwaar? Dan kunt u in beroep gaan bij de rechter. Op elke beslissing over bezwaar die u van ons ontvangt, staat hoe u in beroep kunt gaan bij de rechter. Natuurlijk kunt u als u vragen heeft, altijd contact met ons opnemen.
Servicecentrum PGB voor budgethouders
33 van 44
Adressen en belangrijke SVB Servicecentrum PGB U kunt bij ons terecht met al uw vragen rondom het PGB. Wij geven antwoord instanties op uw vragen over trekkingsrecht en uw rechten en plichten als opdrachtgever of werkgever. Ook kunt u ons bellen over uw salarisadministratie, ziekte of zwangerschap van uw zorgverlener, schadevergoeding en rechtsbijstand. Telefoon: (030) 264 82 00 Fax: (030) 264 82 09 E-mail:
[email protected] Twitter: @SVB_PGB www.svb.nl/pgb Postadres: Postbus 8038, 3503 RA Utrecht Bezoekadres: Eendrachtlaan 10, 3526 LB Utrecht Heeft u andere vragen? Dan kunt u terecht bij een van de volgende instanties. Gemeente Heeft u een budget vanuit de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo) of de Jeugdwet? Heeft u vragen over de aanvraag of de hoogte van uw budget? Of wilt u weten welke zorg u wel of niet met uw PGB mag inkopen? Met al deze vragen kunt u terecht bij uw gemeente. Zorgkantoor U heeft een PGB vanuit de Wet langdurige zorg (Wlz) en heeft vragen over de aanvraag of de hoogte van uw PGB? Of wilt u weten welke zorg u wel of niet met uw PGB mag inkopen? Neem dan contact op met het zorgkantoor in uw regio. Vraag de contactgegevens op bij uw zorgverzekeraar. Of kijk op de website van Zorgverzekeraars Nederland: www.zn.nl. Belastingdienst Bij de Belastingdienst kunt u terecht met vragen over belasting en premies. U kunt er ook informatie krijgen over de belastingregels voor secundaire arbeidsvoorwaarden. Telefoon: 0800 05 43 www.belastingdienst.nl UWV particulieren Uw zorgverlener kan door zwangerschap, werkloosheid of arbeidsongeschiktheid in aanmerking komen voor een ZW-, WW- of WIAuitkering. Het UWV beslist of uw zorgverlener recht heeft op een uitkering. Telefoon: 0900 92 94 www.uwv.nl
Servicecentrum PGB voor budgethouders
34 van 44
UWV werkgevers Als werkgever kunt u voor vragen over ontslag en voor het aanvragen van een ontslagvergunning terecht bij het UWV. Telefoon: 0900 92 95 www.uwv.nl CAK (Centraal Administratiekantoor) Heeft u vragen over uw eigen bijdrage? Dan kunt u bij het CAK terecht. Het CAK berekent en int de eigen bijdrage voor uw PGB. Telefoon (zorg zonder verblijf): 0800 1925 Telefoon (zorg met verblijf): 0800 0087 www.hetcak.nl Postadres: Antwoordnummer 1608, 2509 VB Den Haag Bezoekadres: Prinses Beatrixlaan 7, 2595 AK Den Haag Belangenvereniging Per Saldo Per Saldo is in Nederland de grootste belangenvereniging voor alle budgethouders. Per Saldo geeft informatie, advies en juridische ondersteuning aan haar leden. Telefoon: 0900 742 48 57 (€ 0,20 per minuut) www.pgb.nl Postadres: Postbus 19161, 3501 DD Utrecht Bezoekadres: Churchilllaan 11, 3527 GV Utrecht De Nationale ombudsman De Nationale ombudsman is onafhankelijk en onpartijdig en behandelt klachten over bijna alle overheidsinstanties. Telefoon: 0800 335 55 55 Postadres: Antwoordnummer 10870, 2501 WB Den Haag
Servicecentrum PGB voor budgethouders
Begrippenlijst
35 van 44
Aansprakelijkheid Als werkgever of opdrachtgever bent u meestal zelf aansprakelijk voor schade of letsel opgelopen tijdens het werk. Het Servicecentrum PGB heeft hiervoor een aansprakelijkheidsverzekering voor u afgesloten. Meer informatie hierover vindt u in het hoofdstuk ‘Wettelijke aansprakelijkheid en schadevergoeding’ op pagina 29. Aanzeggen Heeft u een arbeidsovereenkomst voor een bepaalde tijd afgesloten? En duurt de arbeidsovereenkomst langer dan zes maanden? Dan moet u uw zorgverlener ten minste één maand voor de einddatum schriftelijk informeren of u de zorgovereenkomst wilt verlengen of beëindigen. Dit wordt aanzeggen genoemd. Meer informatie hierover vindt u onder het kopje ‘Aanzeggen’ op pagina 19. Afdrachten Belasting en premies die u of uw zorgverlener afdraagt aan de Belastingdienst. Doen wij uw salarisadministratie? Dan doen wij de afdrachten voor u. Arbeidsovereenkomst U heeft een arbeidsovereenkomst met uw zorgverlener als: - uw zorgverlener zelf het werk verricht - uw zorgverlener daar loon voor ontvangt - er tussen u en uw zorgverlener een gezagsverhouding bestaat Arbeidstijdenwet In de Arbeidstijdenwet staat hoeveel uur en op welke dagen uw zorgverlener mag werken en wanneer hij of zij recht heeft op pauze of rusttijd. Die regels zijn er met het oog op gezondheid, veiligheid en welzijn, maar ook om werk, privé en zorgtaken te kunnen combineren. De regels gelden voor zorgverleners van achttien jaar en ouder. Voor jongeren tot achttien jaar gelden aparte regels. Ook gelden enkele speciale regels voor zwangere of pas bevallen vrouwen. Het is belangrijk dat u zelf in de gaten houdt of uw zorgverleners zich aan deze tijden houden. Kijk voor meer informatie op www.rijksoverheid.nl/werktijden. Arbodienst Heeft u met uw zorgverlener een arbeidsovereenkomst afgesloten? De arbodienst helpt u hierbij. Het Servicecentrum PGB heeft voor u een contract met een arbodienst afgesloten. Zie ook het kopje ‘Begeleiding van uw zieke zorgverlener’ op pagina 26. Belasting en premies Voor uw zorgverlener is het loon of de vergoeding voor de geleverde zorg inkomen. Hierover moet uw zorgverlener belasting en premies betalen. Wie
Servicecentrum PGB voor budgethouders
36 van 44
deze belasting en premies aan de Belastingdienst moet opgeven en afdragen, u of uw zorgverlener, hangt af van de zorgovereenkomst die u met uw zorgverlener heeft afgesloten. Meer informatie hierover vindt u in het hoofdstuk ‘Salarisadministratie, belasting en premies op pagina 21. Belastingdienst Zie adressenlijst. Beroep Heeft u bezwaar gemaakt en bent u het niet eens met onze beslissing over uw bezwaar? Dan kunt u in beroep gaan bij de rechter. Op elke beslissing over bezwaar die u van ons ontvangt, staat hoe u in beroep kunt gaan bij de rechter. Bezwaar Als Servicecentrum PGB nemen wij soms beslissingen. Over een beslissing informeren wij u altijd schriftelijk. Bent u het niet eens met een beslissing? Dan proberen wij samen met u tot een oplossing te komen. Worden wij het niet eens, of bent u niet tevreden over de oplossing? Dan kunt u schriftelijk bezwaar maken. Meer informatie over bezwaar maken leest u in hoofdstuk ‘Bezwaar en beroep’ op pagina 31. BTW Btw is een afkorting van belasting over toegevoegde waarde. Btw is omzetbelasting die een ondernemer over de omzet betaalt. Heeft u een overeenkomst van opdracht met een freelancer of zorginstelling afgesloten? Dan kan uw zorgverlener als ondernemer worden gezien. U hoeft geen btw te betalen als u hulp bij het huishouden, persoonlijke verzorging, verpleging, begeleiding of tijdelijk verblijf bij uw freelancer of zorginstelling inkoopt. Koopt u vervoer of bemiddeling in? Dan moet u mogelijk wel btw betalen. Of u aan uw zorgverlener btw verschuldigd bent, kunt u navragen bij uw zorgverlener. Brutoloon Het loon dat u met uw zorgverlener in de zorgovereenkomst afspreekt, is altijd een brutoloon. Van het brutoloon moeten belasting en premies nog worden afgehaald. Na aftrek van de belasting en premies blijft het nettoloon over. Budgethouder U bent budgethouder als uw gemeente, zorgkantoor of zorgverzekeraar u een persoonsgebonden budget heeft toegekend. Budgetoverzicht Dit is een overzicht van uw PGB, de betalingen uit uw PGB en uw resterende PGB. U ontvangt elke maand schriftelijk een budgetoverzicht van ons. U kunt uw actuele budgetoverzicht op het internet bekijken via Mijn PGB.
Servicecentrum PGB voor budgethouders
37 van 44
DigiD DigiD is uw persoonlijke inlogcode voor websites van de overheid. Zo weet de overheid wie u bent. Met DigiD kunt u via internet uw zaken bij de overheid regelen. Meer informatie over DigiD vindt u op de website www.digid.nl. Hier kunt u ook uw persoonlijke DigiD aanvragen. Familie in de eerste of tweede graad Onder familie in de eerste graad wordt verstaan: (schoon)ouders en hun partners, kinderen en hun partners. Onder familie in de tweede graad wordt verstaan: broers of zussen en hun partners, grootouders en hun partners, kleinkinderen en hun partners. Onder partners wordt verstaan: echtgenoten, geregistreerde partners en ook niet-geregistreerde partners. Freelancer Een freelancer is iemand die voor meerdere opdrachtgevers werkt en die als freelancer bij de Kamer van Koophandel is ingeschreven. Gemeente Bij uw gemeente kunt u terecht voor zorg vanuit de Wmo en de Jeugdwet. Gezagsverhouding Er is sprake van een gezagsverhouding als: - u de zorgverlener aanwijzingen geeft over het werk - u beslissingen kunt nemen over de uitvoering van het werk - de zorgverlener aan u verantwoording schuldig is over het werk Is uw zorgverlener uw partner of (schoon)familie in de eerste of tweede graad? Dan gaan wij ervan uit dat er geen gezagsverhouding is met uw zorgverlener. Indicatie Heeft u zorg nodig? Dan wordt er eerst gekeken welke zorg u nodig heeft en hoeveel. De uitkomst hiervan, de indicatie, wordt vastgelegd in een indicatiebesluit. Inhoudingen Belasting en premies die op het brutoloon van uw zorgverlener worden ingehouden. Doen wij uw salarisadministratie? Dan doen wij de inhoudingen. Inhoudingsplicht Heeft u met uw zorgverlener een arbeidsovereenkomst voor vier of meer dagen per week afgesloten? Dan bent u als werkgever inhoudingsplichtig. Dit betekent dat u verplicht bent om over het inkomen van uw zorgverlener belasting en premies in te houden en af te dragen aan de Belastingdienst. Bent u inhoudingsplichtig? Dan doet het Servicecentrum PGB de inhoudingen en afdrachten voor u. Meer informatie hierover vindt u in het hoofdstuk ‘Salarisadministratie, belasting en premies’ op pagina 21.
Servicecentrum PGB voor budgethouders
38 van 44
Inkomensafhankelijke bijdrage ZVW Jaaropgave Doet het Servicecentrum PGB de salarisadministratie voor uw zorgverlener(s)? Dan ontvangt u voor deze zorgverlener(s) na afloop van het kalenderjaar een jaaropgave. De jaaropgave is een overzicht van het loon, belasting en premies van uw zorgverlener over het afgelopen kalenderjaar. U ontvangt van elke jaaropgave twee exemplaren. Een voor uzelf en een voor uw zorgverlener. Jeugdwet De Jeugdwet regelt de zorg voor jongeren met een lichamelijke en/of verstandelijke beperking. De Jeugdwet wordt uitgevoerd door gemeenten. Loon Heeft u met uw zorgverlener een arbeidsovereenkomst afgesproken? Dan heet het salaris dat u met uw zorgverlener afspreekt het loon. Loonbelasting (loonheffing) Belasting op het loon of salaris die door de werkgever wordt ingehouden. Loonberekening Een loonberekening is een proefberekening van het brutoloon, de belasting en premies, de werkgeverslasten en het nettoloon. De werkelijke belasting, premies, werkgeverslasten en het werkelijke nettoloon kunnen hiervan afwijken. U kunt aan een loonberekening daarom geen rechten ontlenen. Loonheffing De loonbelasting en de premies voor de volksverzekeringen die op het loon of de vergoeding van uw zorgverlener worden ingehouden als u voor uw zorgverlener inhoudingsplichtig bent. Loonheffingen De loonheffing, de inkomensafhankelijke bijdrage voor de zorgverzekeringswet en de premies voor de werknemersverzekeringen die op het loon of de vergoeding van uw zorgverlener worden ingehouden als u voor uw zorgverlener inhoudingsplichtig bent. Loonheffingskorting De loonheffingskorting is het bedrag waarover uw zorgverlener van zijn of haar inkomen geen belasting hoeft te betalen. Iedereen met een inkomen mag loonheffingskorting toe laten toepassen. De loonheffingskorting mag maar op één inkomen worden toegepast. De hoogte van de loonheffingskorting hangt af van de persoonlijke situatie van uw zorgverlener. Meer informatie over de loonheffingskorting vindt u onder het kopje ‘Loonheffingskorting’ op pagina 15.
Servicecentrum PGB voor budgethouders
39 van 44
Loonkosten Het brutoloon dat u met uw zorgverlener afspreekt, het werkgeversdeel van de premies werknemersverzekeringen en de werkgeversheffing Zvw zijn samen de totale loonkosten. Eventueel aangevuld met andere vergoedingen die u met uw zorgverlener afspreekt, zoals reiskostenvergoeding. Loonstrook Als u uw salarisadministratie heeft uitbesteed aan het Servicecentrum PGB, ontvangt u vooraf aan de salarisbetaling twee loonstroken. Hierop ziet u het brutoloon, het bedrag dat is ingehouden voor de Belastingdienst en het nettoloon. Een exemplaar geeft u aan uw zorgverlener. Maximumtarief Soms bepaalt uw gemeente of zorgkantoor een maximumtarief voor het inkopen van zorg met uw PGB. Het loon of de vergoeding die u met uw PGB betaalt, mag niet boven de vastgestelde maximumtarieven liggen. Wilt u weten welke maximumtarieven er voor uw PGB gelden? Vraag dit dan na bij uw gemeente of zorgkantoor. Mijn PGB Mijn PGB is uw persoonlijke internetpagina op onze website. Hier regelt u uw eigen zaken rondom uw PGB en kunt u uw gegevens en die van uw zorgverlener(s) en vertegenwoordiger raadplegen. Meer informatie hierover vindt u in het hoofdstuk ‘Mijn PGB’ op pagina 4. Minimumloon Heeft u een arbeidsovereenkomst met uw zorgverlener? Dan moet u uw zorgverlener ten minste het wettelijk minimumloon betalen. Het wettelijk minimumloon wordt elk jaar op 1 januari en op 1 juli opnieuw door de overheid vastgesteld. Een overzicht van de actuele bedragen vindt u op onze website www.svb.nl/pgb. Modelovereenkomst De modelovereenkomst van het Servicecentrum PGB is een standaardzorgovereenkomsten voor budgethouders. Het Servicecentrum PGB heeft vier soorten modelovereenkomsten. Onze modelovereenkomsten en informatie hierover vindt u op onze website www.svb.nl/pgb. U kunt de modelovereenkomsten ook bij ons opvragen. Dan sturen wij u deze toe. Meer informatie over de soorten modelovereenkomsten vindt u in het hoofdstuk ‘Welke zorgovereenkomst heeft u nodig en wat betekent dat?’. In het hoofdstuk ‘Uw zorgovereenkomst invullen’ leest u hoe u onze modelovereenkomsten in kunt vullen.
Servicecentrum PGB voor budgethouders
40 van 44
Nettoloon Het loon dat u met uw zorgverlener in de zorgovereenkomst afspreekt, is altijd een brutoloon. Van het brutoloon moeten belasting en premies nog worden afgehaald. Na aftrek van de belasting en premies blijft het nettoloon over. Ontbinden Heeft u met uw zorgverlener een arbeidsovereenkomst afgesloten? Dan kan deze door de kantonrechter worden ontbonden. Zowel u als uw zorgverlener kan bij de kantonrechter een verzoek indienen om de arbeidsovereenkomst op een bepaalde datum te beëindigen. Opting-in Heeft u een arbeidsovereenkomst met een zorgverlener die op maximaal drie dagen per week voor u werkt? Of heeft u een overeenkomst van opdracht met uw partner, een familielid of freelancer? Dan bent u niet inhoudingsplichtig. Bij opting-in spreekt u met uw zorgverlener af dat u over het inkomen van uw zorgverlener belasting en premies inhoudt en afdraagt aan de Belastingdienst. U bent dan alsnog inhoudingsplichtig. Het Servicecentrum PGB kan in dat geval de inhouding en afdracht van belasting en premies voor deze zorgverlener regelen. Meer informatie hierover vindt u in het hoofdstuk ‘Salarisadministratie, belasting en premies’ op pagina 21. Opzeggen Zowel u als uw zorgverlener kan de zorgovereenkomst beeïndigen door deze op te zeggen. Daarbij moet u beiden rekening houden met de opzegtermijn als u deze met uw zorgverlener heeft afgesproken. Meer informatie over het opzeggen van een zorgovereenkomst vindt u in het hoofdstuk ‘Rechten en plichten bij uw zorgovereenkomst’ op pagina 17. Opdrachtgever Heeft u met uw zorgverlener een overeenkomst van opdracht afgesloten? Dan bent u opdrachtgever. Opdrachtnemer Heeft u met uw zorgverlener een overeenkomst van opdracht afgesloten? Dan is uw zorgverlener opdrachtnemer. Overeenkomst van opdracht Overeenkomst tussen twee partijen voor het verrichten van werkzaamheden anders dan op grond van een arbeidsovereenkomst. Persoonsgebonden budget (PGB) Als u voor zorg bent geïndiceerd, kunt u een PGB krijgen. Met een PGB koopt u zelf zorg in. Een PGB voor AWBZ-zorg krijgt u van het zorgkantoor. Een PGB voor hulp in het huishouden valt onder de Wmo en kunt u aanvragen bij uw gemeente.
Servicecentrum PGB voor budgethouders
41 van 44
Rechtsbijstandverzekering Het Servicecentrum PGB heeft voor alle budgethouders die gebruik mogen maken van onze dienstverlening een collectieve rechtsbijstandverzekering afgesloten. Hier kunt u een beroep op doen als u een conflict heeft met de zorgverlener of zorginstelling. Reiskosten Reiskosten zijn de kosten die uw zorgverlener maakt om van zijn of haar vaste woon- of verblijfplaats naar de vaste werkplaats te reizen. Salarisadministratie Bent u inhoudingsplichtig voor een zorgverlener? Dan doet het Servicecentrum PGB voor deze zorgverlener uw salarisadministratie. Wij sturen u elke maand een loonstrook, wij verzorgen de jaaropgave en wij betalen uw zorgverlener uit. Ook houden wij belasting en premies in op het inkomen van uw zorgverlener en dragen deze af aan de Belastingdienst. Uw zorgverlener ontvangt van ons een nettoloon. Meer informatie over dit onderwerp vindt u in het hoofdstuk ‘Salarisadministratie, belasting en premies’ op pagina 21. Servicecentrum PGB Als u door ziekte, beperking of ouderdom zorg nodig heeft, kunt u in aanmerking komen voor een PGB. Met uw PGB kunt u zelf uw zorg inkopen. Het Servicecentrum PGB van de Sociale Verzekeringsbank (SVB) beheert uw PGB, als u dit van uw gemeente of zorgkantoor krijgt toegekend. Als budgethouder koopt u zelf uw zorg in. In een zorgovereenkomst legt u uw afspraken met uw zorgverlener vast. Door die afspraken bent u officieel werkgever of opdrachtgever. Dit brengt rechten en plichten met zich mee. Het Servicecentrum PGB helpt u hierbij. Sociale Verzekeringsbank (SVB) De Sociale Verzekeringsbank (SVB) is de uitvoerder van volksverzekeringen in Nederland. De SVB zorgt ervoor dat u, uw kinderen of uw ouders op tijd en correct hun kinderbijslag, AOW-pensioen of nabestaandenuitkering Anw ontvangen. De SVB doet dit in opdracht van de overheid. Toekenningsbeschikking Dit is een schriftelijke bevestiging van uw gemeente of zorgkantoor van de toekenning van uw PGB. Trekkingsrecht Het Servicecentrum PGB beheert uw PGB, als u dit van uw gemeente of zorgkantoor krijgt toegekend. Uw gemeente of zorgkantoor stort uw PGB op de bankrekening van het Servicecentrum PGB. Wij verzorgen vervolgens alle betalingen aan uw zorgverleners en controleren deze. Hierdoor weet u vooraf
Servicecentrum PGB voor budgethouders
42 van 44
of uw PGB-uitgaven zijn goedgekeurd door uw gemeente of zorgkantoor. Hiermee wil de overheid zich ervan verzekeren dat het budget gebruikt wordt waarvoor het bedoeld is. Uw PGB staat dus op onze rekening, maar u houdt de regie erover. Dit heet trekkingsrecht. UWV Zie adressenlijst. Vakantiegeld Heeft u een arbeidsovereenkomst met uw zorgverlener? Dan heeft uw zorgverlener recht op 8% vakantiegeld van het brutoloon. Vakantie-uren Heeft u een arbeidsovereenkomst met uw zorgverlener? Dan heeft uw zorgverlener recht op 8,33% vakantie-uren van het brutoloon. Vaststellingsovereenkomst Een overeenkomst waarin de budgethouder en de zorgverlener aangeven dat de arbeidsovereenkomst wordt beëindigd. U gebruikt deze overeenkomst wanneer de arbeidsovereenkomst niet kan worden voortgezet. Bijvoorbeeld wegens een conflict of als de budgethouder niet meer genoeg budget van het zorgkantoor/gemeente krijgt om de zorgverlener te betalen. Een invulexemplaar van deze vaststellingsovereenkomst kunt u opvragen bij het Servicecentrum PGB. Vergoeding Heeft u met uw zorgverlener een overeenkomst van opdracht afgesloten? Dan heet het salaris dat u met uw zorgverlener afspreekt de vergoeding. Verklaring Arbeidsrelatie van het type ‘winst uit onderneming’ (VAR-Wuo) Met een Verklaring arbeidsrelatie van het type ‘winst uit onderneming’ (VAR-Wuo) kan uw zorgverlener aantonen dat hij of zij een freelancer is. De VAR kan door uw zorgverlener bij de Belastingdienst worden aangevraagd en is in principe één kalenderjaar geldig. U moet een kopie van de verklaring bij uw administratie bewaren. U weet dan zeker dat u geen loonheffing en premies voor de werknemersverzekeringen (WW, WIA, ziektewet) hoeft in te houden en af te dragen. Heeft u uw salarisadministratie aan ons uitbesteed? Stuur ons dan een kopie van de VAR-Wuo. Vertegenwoordiger Een vertegenwoordiger is iemand die namens u contact met ons onderhoudt en zaken met ons regelt. Zo mag een vertegenwoordiger bijvoorbeeld namens u zorgovereenkomsten ondertekenen, gegevens wijzigen of informatie bij ons opvragen. Meer informatie over vertegenwoordiging vindt u onder het kopje ‘Vertegenwoordiging’ op pagina 9.
Servicecentrum PGB voor budgethouders
43 van 44
Vrij besteedbaar bedrag Het vrij besteedbaar bedrag is het gedeelte van uw PGB waarvan uw gemeente of zorgkantoor niet hoeft te weten hoe u het besteedt. Vrijwillige storting U wilt zorg inkopen, maar het saldo van uw PGB is niet toereikend? Of u wilt uw zorgverlener een hoger loon of hogere vergoeding betalen dan volgens de regels voor uw PGB is toegestaan? Dan kunt u een vrijwillige storting doen. Wij betalen deze zorg dan uit uw vrijwillige storting. Voor het bedrag van uw vrijwillige storting en de betalingen hieruit ontvangt u een apart budgetoverzicht. Volksverzekeringen Verzekeringen die voor iedereen verplicht zijn, zoals AOW, Anw en AWBZ. De premie hiervoor zit in de loonheffing verwerkt. Werkgever U bent werkgever als u met uw zorgverlener een arbeidsovereenkomst heeft afgesloten. Werkgeverslasten Heeft u een arbeidsovereenkomst met een zorgverlener die op vier of meer dagen per week voor u werkt? Dan is uw zorgverlener verplicht verzekerd voor de werknemersverzekeringen (WW, WAO/WIA en ZW) en u betaalt in dat geval ook werkgeverslasten. Deze bestaan uit de premies voor de werknemersverzekeringen en de inkomensafhankelijke bijdrage voor de zorgverzekeringswet. De werkgeverslasten betalen wij samen met het brutoloon uit uw PGB. Werknemer Uw zorgverlener is werknemer als u met hem of haar een arbeidsovereenkomst heeft afgesloten. Werknemersverzekeringen Heeft u een arbeidsovereenkomst met een zorgverlener die op vier of meer dagen per week voor u werkt? Dan is uw zorgverlener verplicht verzekerd voor de werknemersverzekeringen (WW, WAO/WIA en ZW). Uw zorgverlener is hierdoor verzekerd voor het risico van verlies van inkomen als gevolg van werkloosheid, arbeidsongeschiktheid of ziekte. Wlz Wet langdurige zorg. De Wlz regelt de zware en complexe zorg voor jongeren en volwassenen. De Wlz wordt uitgevoerd door zorgkantoren.
Servicecentrum PGB voor budgethouders
44 van 44
Wmo Wet maatschappelijke ondersteuning. De Wmo regelt onder andere de zorg voor begeleiding, vervoer, tijdelijk verblijf en hulp bij het huishouden. De Wmo wordt uitgevoerd door gemeenten. Zaakschade Brengt uw zorgverlener schade toe aan uw eigendommen? Dan heet dit zaakschade. Meer informatie hierover vindt u in het hoofdstuk ‘Wettelijke aansprakelijkheid en schadevergoeding’ op pagina 29. Zorginstelling Een zorginstelling is een instelling waarbij u zorg in kunt kopen. Bijvoorbeeld een thuiszorginstelling, zorgboerderij of vervoersbedrijf. Zorgkantoor Bij uw zorgkantoor kunt u terecht voor zorg vanuit de Wlz. Zorgovereenkomst In een zorgovereenkomst legt u de onderlinge afspraken over de zorg samen met uw zorgverlener schriftelijk vast. Denkt u bijvoorbeeld aan werkzaamheden, werktijden, salaris, looptijd en proeftijd. Zorgverlener De zorgverlener is de persoon of instelling met wie u een zorgovereenkomst heeft. Zorgverzekeraar Bij uw zorgverzekeraar kunt u terecht voor zorg vanuit de Zvw. Zvw Zorgverzekeringswet. De Zvw regelt de medische zorg voor jongeren en volwassenen waaronder verpleging en persoonlijke verzorging. De Zvw wordt uitgevoerd door zorgverzekeraars.
Ooit komt iedereen een keer met de SVB in aanraking. Bij de fijne dingen in het leven of door de onvermijdelijke dingen van het leven. Als kind, als ouder, als nabestaande. Schoolgaand, werkend of gepensioneerd. Dan keert de SVB uit. Beheert ze, verzorgt ze. Doelmatig, rechtmatig en geruisloos. Voor het leven.