PŘÍLOHA: KLASIFIKACE PLNĚNÍ ZA POŠKOZENÍ ÚRAZEM Zásady pro hodnocení poškození úrazem 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.
8.
9. 10.
Dokument Klasifikace plnění za poškození úrazem (Klasifikace) obsahuje jednotlivé položky poškození úrazem - diagnózy, které jsou v převažující většině oceněny pevným procentem. Výjimku tvoří položky týkající se poranění nervové soustavy, které jsou oceněny procentním rozpětím. Součástí dokumentu je přepočtová tabulka pro hodnocení poškození úrazem podle doby léčení. V tabulce je uvedena doba léčení v týdnech odpovídající příslušnému procentu plnění. Procentní hodnocení je stanoveno na základě průměrné doby léčení příslušného tělesného poškození včetně nezbytné rehabilitace. Výši plnění určuje pojišťovna na základě zprávy ošetřujícího lékaře na příslušném formuláři pojišťovny podle úrazové diagnózy a způsobu léčení. Plnění se stanoví jako procentní podíl z pojistné částky pro poškození úrazem sjednané v příslušné pojistné smlouvě. Bylo-li pojištěnému způsobeno jediným úrazem několik poškození, stanoví se výše plnění součtem procent za jednotlivá poškození, nejvýše však 100 %. U položek, které jsou hodnoceny procentním rozpětím, dále ve sporných případech nebo v případech, kdy poškození úrazem není v Klasifikaci uvedeno, se pojišťovna opírá o stanovisko svého posudkového lékaře. Posudkový lékař stanoví hodnocení podle přepočtové tabulky za dobu léčení poškození úrazem do ustálení zdravotního stavu, popř. stanoví hodnocení podle obdobného úrazového poškození v Klasifikaci uvedeného. Za infrakce, fissury dlouhých kostí, odlomení hran kostí a malých úlomků s úponem vazu nebo svalu, zlomeniny subperiostální a odloučení epifýz (epifyzeolýzy) plní pojišťovna v rozsahu uvedeném pro neúplné zlomeniny. Pokud není neúplná zlomenina v této Klasifikaci uvedena, plní se ve výši jedné poloviny hodnocení za zlomeninu. Byla-li pojištěnému způsobena jediným úrazem těžká pohmoždění více než dvou krajin, stanoví se plnění za mnohočetná pohmoždění taxativně ve výši 6 %. Bylo-li pojištěnému způsobeno jediným úrazem několik poškození různého druhu v téže krajině a jejich léčba spočívala v jednotném léčebném postupu, hodnotí se to poškození, které je nejvýše klasifikováno.
ÚRAZY HLAVY Pohmoždění hlavy těžkého stupně (mozková i obličejová část) Poškození kožního krytu - skalpace 002 částečná 003 úplná Vymknutí dolní čelisti jedno - i oboustranné 004 (repozice lékařem) Zlomenina klenby lební (kost čelní, temenní,týlní a spánková) Fisury kosti lebních se považují za úplné zlomeniny 005 bez vpáčení úlomků 006 tříštivá, s vpáčením úlomků 007 operovaná Zlomenina spodiny lební 008 bez komplikace 009 s komplikacemi (likvorea) 010 s komplikacemi (meningitis) Obličejový skelet zlomenina okraje očnice 011 Zlomenina kosti nosní nebo přepážky nosní 012 bez posunutí úlomků 013 s posunutím nebo vpáčením úlomků 014 přerušující slzné kanálky s posunutím nebo vpáčením úlomků 015 operovaná Zlomenina kosti lícní (jařmové) 016 léčená konzervativně 017 léčená operativně 018 Zlomenina kosti jařmové a horní čelisti Zlomenina horní čelisti 019 bez posunutí úlomků 020 s posunutím úlomků 021 s posunutím úlomků operovaná Zlomenina dolní čelisti 022 bez posunutí úlomků 023 s posunutím úlomků 024 s posunutím úlomků operovaná Zlomenina dásňového výběžku horní nebo 025 dolní čelisti Sdružené zlomeniny Le Fort 026 Le Fort I. – konzervativní léčba 027 Le Fort I. – operativní léčba 028 Le Fort II. – konzervativní léčba 029 Le Fort II. – operativní léčba 030 Le Fort III. – konzervativní léčba 031 Le Fort III. – operativní léčba OKO Rány 032 Rána víčka chirurgicky ošetřená 033 Rána přerušující slzné cesty 034 Rána spojivky chirurgicky ošetřená Rána nebo oděrka rohovky 035 bez proděravění a bez komplikací 036 s komplikacemi 037 s proděravěními 038 Rána pronikající do očnice Rána pronikající do očnice komplikovaná cizím 039 tělískem chir. odstraněným Popálení a poleptání V případě popálení více částí oka jedním úrazem se plní za popálení nejvýše 001
2% 5% 14 % 2%
9% 14 % 20 % 14 % 20 % 42 % 8% 4% 5% 5% 8% 8% 10 % 12 % 10 % 16 % 22 % 8% 12 % 22 % 6% 14 % 16 % 18 % 22 % 24 % 42 %
3% 5% 3% 2% 10 % 12 % 5% 10 %
hodnocené Popálení kůže víček jednoho oka 040 druhého stupně 041 třetího stupně 042 Popálení spojivky druhého stupně 043 Popálení spojivky třetího stupně 044 Popálení rohovkového parenchymu Popálení rohovky komplikované rohovkovým 045 vředem Pohmoždění oka 046 s krvácením do přední komory s krvácením do přední komory komplikované 047 druhotným zvýšením nitroočního tlaku chirurgicky ošetřené 048 s natržením duhovky s natržením duhovky s krvácením do sklivce 049 a sítnice Vykloubení čočky 050 částečné částečné komplikované druhotným 051 zvýšením nitroočního tlaku, chirurgicky ošetřené 052 úplné Odchlípení sítnice vzniklé přímým 053 mechanickým zasažením oka Poranění oka vyžadující bezprostřední vynětí 054 oka 055 Poranění okohybného aparátu s diplopií Úrazové postižení zrakového nervu a 056 chlasmatu UCHO 057- Pohmoždění ucha s krevním výronem až 058 těžkého stupně Rána boltce a zvukovodu s poraněním 059 chrupavky 060 Proděravění bubínku traumatické 061 Otřes labyrintu Barotrauma (potvrzené audiometrickým 062 vyšetřením) ZUBY Hodnocení se týká pouze zubů I.-V. vpravo a vlevo nahoře i dole ve stálém chrupu Subluxace, luxace, reimplantace zubů uvolněním závěsného vazového aparátu s nutnou fixační dlahou 063 jednoho zubu 064 dvou zubů 065 tří zubů 066 čtyř zubů 067 pěti a více zubů Zlomení jednoho nebo více kořenů zubů s nutnou fixační dlahou 068 jednoho zubu 069 dvou zubů 070 tří zubů 071 čtyř zubů 072 pěti a více zubů Ztráta nebo nutná extrakce zubů v důsledku zevního násilí (nikoliv kousnutí) Jako ztráta zubu se hodnotí i odlomení části korunky vitálního zubu s ohrožením vitality dřeně
Komerční pojišťovna, a. s., se sídlem: Praha 8, Karolinská 1, čp. 650, PSČ: 186 00, IČ: 63998017
ZAPSANÁ V OBCHODNÍM REJSTŘÍKU VEDENÉM MĚSTSKÝM SOUDEM V PRAZE, ODDÍL B, VLOŽKA 3362
4% 8% 4% 8% 2% 10 % 5% 14 % 7% 20 % 5% 14 % 20 % 42 % 10 % 10 % 20 %
2% 7% 5% 7% 7%
2% 3% 4% 5% 6%
4% 5% 6% 7% 8%
073 074 075 076 077 KRK
jednoho zubu dvou zubů tří zubů čtyř zubů pěti a více zubů
4% 5% 6% 7% 8%
Poleptání sliznice dutiny ústní, nosohltanu a jícnu 079 Proděravění jícnu 080 Pohmoždění krční krajiny těžkého stupně 081 Zlomenina chrupavek hrtanu, jazylky Otevřená rána krční krajiny s přetětím více než 2/3 kyvače 082 se suturou 083 s poraněním jugulární žíly se suturou s poraněním karotických tepen ošetřená 084 cévním chirurgem s perforujícím poraněním hrtanu, průdušnice 085 nebo jícnu 086 Poranění hlasivek následkem úrazu HRUDNÍK 087 Pohmoždění stěny hrudní těžkého stupně 088 Těžké pohmoždění plic 089 Pohmoždění srdce 090 Roztržení plíce léčené operací 091 Přímé poranění srdce Traumatická brániční kýla - ruptura 092 jako následek penetrujícího poranění 093 jako následek tupého poranění Zlomeniny Zlomenina kosti hrudní 094 bez posunutí úlomků 095 s posunutím úlomků 096 operované Zlomenina žeber 097 jednoho žebra 098 dvou až pěti žeber 099 více než pěti žeber 100 dvířková zlomenina žeber 101 operovaná zlomenina žeber - osy Poúrazový mediastinální nebo podkožní 102 emfysem Poúrazový pneumotorax 103 plášťový zavřený 104 zavřený s drenáží 105 otevřený nebo ventilový s drenáží Poúrazové krvácení do hrudníku 106 léčené konzervativně 107 léčené punkcí, odsátím 108 léčené operací – zastavením krvácení Poúrazový výpotek v pleurální dutině 109 léčen konzervativně 110 léčen punkcí, odsátím 111 léčen drenáží BŘICHO Pohmoždění 112 stěny břišní těžkého stupně stěny břišní s porativní revizí při negativním 113 nálezu na orgánech 114 těžké pohmoždění orgánů dutiny břišní Rána pronikající do dutiny břišní bez poranění nitrobřišních orgánů 078
KlasPU_2014
Strana 1 z 4
7% 18 % 2% 16 %
4% 5% 16 % 18 % 5% 4% 10 % 10 % 40 % 80 % 30 % 40 %
6% 12 % 18 % 5% 8% 14 % 14 % 18 % 18 % 7% 14 % 24 % 8% 16 % 40 % 8% 10 % 12 %
3% 8% 6%
115 116
117 118119 120
léčená sešitím rány léčená operativně revizí dutiny břišní Poranění orgánů dutiny břišní s nálezem Hemoperitonea, poúrazové peritonitis Játra konzervativní léčba laparoskopie, sutura, drenáž
laparoskopie, resekce tkáně Slezina 121 konzervativní léčba 122 laparoskopie, se zachováním funkce 123 laparoskopie, sutura, drenáž 124 odstranění sleziny Slinivka břišní (roztržení, rozhmoždění) 125 léčené konzervativně 126 léčené operativně 127 Úrazové proděravění žaludku 128 Úrazové proděravění dvanácterníku Tenké střevo (roztržení, přetržení) 129 léčba bez resekce 130 léčba s resekcí Tlusté střevo (roztržení, přetržení) 131 léčba bez resekce 132 léčba s resekcí Okruží (mesenterium) 133 léčba bez resekce 134 léčba s resekcí střeva ÚSTROJÍ UROGENITÁLNÍ Pohmoždění (kontuze) ledviny (s hematurií) 135 pyje těžkého stupně 136 varlat a šourku těžkého stupně 137 vedoucí k odnětí jednoho varlete 138 vedoucí k odnětí obou varlat 139 genitálu ženy těžkého stupně 140 Poranění ledviny – roztržení, rozdrcení 141 léčené konzervativně 142 léčené operativně se zachováním funkce 143 vedoucí k odnětí ledviny Roztržení močového měchýře 144 léčba permanentní cévkou 145 operativní léčba 146 Roztržení močové roury PÁTEŘ Pohmoždění (kontuze) těžkého stupně 147 krajiny krční páteře 148 krajiny hrudní páteře 149 krajiny bederní páteře 150 krajiny sakrální páteře a kostrče Podvrtnutí (distorze) 151 krční páteře 152 hrudní páteře 153 bederní páteře Vymknutí (luxace) bez poškození míchy nebo jejích kořenů potvrzené RDG zobrazovacími metodami 154 atlantookcipitální 155 krční páteře 156 hrudní páteře 157 bederní páteře 158 kostrče Subluxace krční páteře (posun obratlů 159 prokázaný RDG zobrazovacími metodami) Zlomeniny (fraktury) jednoho trnového výběžku 160 161 více trnových výběžků jednoho příčného výběžku 162 163 více příčných výběžků kloubního výběžku 164 165 oblouku 166 zubu čepovce (dens epistrophei) Zlomenina těl obratlů krčních, hrudních, bederních se snížením přední části těla 167 jednoho obratle do 1/3 168 dvou a více obratlů 1/3 169 jednoho obratle o 1/3 a více 170 dvou a více obratlů o 1/3 více Roztříštěné zlomeniny těl obratlů krčních,hrudních, bederních (burst fraktury) 171 jednoho obratle 172 dvou a více obratlů 173 s transverzální lézí míšní PÁNEV 174 Pohmoždění pánve těžkého stupně 175 Podvrtnutí v kloubu křížokyčelním 176 Vymknutí křížokyčelní řešená oseosyntézou 177 Odtržení předního hrbolku kosti kyčelní 178 Odtržení hrbolu kosti sedací Zlomeniny (fraktury) Izolované zlomeniny pánevního kruhu (typ I) kosti stydké nebo sedací jednostranná 179 180 kosti kyčelní jednostranná ruptura křížokyčelního skloubení 181 jednostranná
5% 8%
14 % 14 26 % 46 % 14 % 14 % 20 % 16 % 22 % 30 % 16 % 18 % 18 % 22 % 22 % 32 % 16 % 22 %
5% 5% 5% 20 % 26 % 5% 14 % 18 % 30 % 14 % 18 % 14 %
3% 3% 3% 3% 5% 5% 5%
42 % 42 % 42 % 42 % 8% 30 % 6% 9% 7% 10 % 8% 14 % 42 %
16 % 22 % 40 % 46 %
54 % 60 % 100 % 3% 5% 42 % 7% 20 %
12 % 10 % 12 %
Zlomenina přední části stydkých kostí (motýlová fraktura) 182 léčená konzervativně 183 léčená operativně Ruptura symphysy 184 léčená konzervativně 185 léčená operativně Zlomenina kosti křížové 186 bez neurologických obtíží 187 s nerurologickými obtížemi 188 Zlomenina kostrče Zlomenina acetabula 189 léčená konzervativně léčená konzervativně se subluxací nebo 190 luxací kyčelního kloubu 191 léčená operativně Nestabilní poranění pánevního kruhu (typ II) Oboustanná zlomenina kruhu s posunem úlomků Bez nebo s rozvolněním symphysy 192 léčená konzervativně 193 léčená operativně Nestabilní kompletní poranění pánve (typ III) Ruptura symphysy nebo motýlová zlomenina, rozvolnění křížokyčelního skloubení nebo zadního pánevního kruhu 194 léčená konzervativně 195 léčená operativně HORNÍ KONČETINA Pohmoždění těžkého stupně (kontuze) 196 paže 197 předloktí 198 ruky 199 jednoho a více prstů ruky 200 kloubu horní končetiny Podvrtnutí (distorze) 201 skloubení mezi klíčkem a lopatkou 202 skloubení mezi klíčkem a kostí hrudní 203 ramenního kloubu 204 loketního kloubu 205 zápěstí základních nebo mezičlánkových kloubů prstů ruky 206 jednoho prstu 207 více prstů Vymknutí (luxace) Za vymknutí kloubu se plní, bylo-li vymknutí potvrzeno RTG vyšetřením nebo lékařem léčeno repozicí kloubu mezi klíčkem a kostí hrudní 208 léčené konzervativně 209 léčené operativně kloubu mezi klíčkem a lopatkou 210 léčené konzervativně 211 léčené operativně kosti pažní (ramene) 212 léčené konzervativně 213 léčené operativně předloktí (lokte) 214 léčené konzervativně 215 léčené operativně zápěstí (kosti měsíční a luxace perilunární) 216 léčené konzervativně 217 léčené operativně záprstních kostí 218 jedné 219 několika základních nebo druhých a třetích článků prstu 220 u jednoho prstu 221 u několika prstů Poranění svalů a šlach Neúplné přerušení šlach natahovačů nebo ohýbačů na prstu nebo na ruce 222 jednoho prstu 223 několika prstů Úplné přerušení šlach ohýbačů 224 jednoho prstu 225 několika prstů Úplné přerušení šlach natahovačů 226 jednoho prstu 227 několika prstů Úplné přerušení šlach natahovačů nebo ohýbačů prstu a ruky v zápěstí 228 jedné šlachy 229 více šlach 230 Natržení svalu nadhřebenového Úplné přetržení svalu nadhřebenového 231 léčené konzervativně 232 léčené operativně Přetržení (odtržení) šlachy dlouhé hlavy dvouhlavého svalu pažního 233 léčené konzervativně 234 léčené operativně 235 Přetržení jiného svalu
Komerční pojišťovna, a. s., se sídlem: Praha 8, Karolinská 1, čp. 650, PSČ: 186 00, IČ: 63998017
ZAPSANÁ V OBCHODNÍM REJSTŘÍKU VEDENÉM MĚSTSKÝM SOUDEM V PRAZE, ODDÍL B, VLOŽKA 3362
16 % 20 % 16 % 26 % 10 % 36 % 8% 14 % 18 % 46 %
236 237 238 239 240 241 242 243
36 % 46 %
244 245 246 247 248
46 % 60 %
2% 2% 2% 2% 2% 3% 3% 4% 4% 4%
3% 4%
249 225 251 252 253 254 255 256 257 258
259 260 261 262 263
4% 9%
264 265 266
7% 14 % 7% 14 %
267 268 269 270
7% 14 % 16 % 22 % 5% 9%
7% 10 %
271 272 273 274 275 276 277 278 279
6% 10 % 10 % 18 % 8% 14 %
10 % 18 % 6% 10 % 14 %
280 281 282 283
284 285
286 287 288 289 290
6% 10 % 5%
291 292
Zlomeniny (fraktury) Infrakce, fissury dlouhých kostí, odlomení hran kostí a malých úlomků s úponem vazu nebo svalu, zlomeniny subperiostální a odloučení epifýz se hodnotí jako neúplné zlomeniny. Pokud není neúplná zlomenina v této klasifikaci uvedena, plní se ve výši jedné poloviny hodnocení za zlomeninu. Zlomenina lopatky těla krčku acromia - nadpažku zobákovitého výběžku Zlomenina klíční kosti neúplná úplná léčená konzervativně úplná léčená operativně Zlomenina kosti pažní (horního konce) velkého hrbolku bez posunutí velkého hrbolku s posunutím léčená konzervativně léčená operativně hlavice léčená konzervativně léčená operativně - osteosyntézou léčená náhradou hlavice krčku bez posunutí úlomků zaklíněná s posunutím úlomků luxační nebo operativně léčená Zlomenina kosti pažní – těla neúplná otevřená nebo léčená operativně Zlomenina kosti pažní – nad kondyly neúplná úplná bez posunutí úlomků úplná s posunutím úlomků otevřená nebo operovaná Nitrokloubní zlomenina kosti pažní (zlomenina trans- a interkondylická, zlomenina hlavičky nebo kladky) bez posunutí úlomků s posunutím úlomků reponovaná s fixací úlomků přes kůži otevřená nebo léčená operativně Zlomenina kosti pažní - vnitřního epikondylu bez posunutí úlomků s posunutím úlomků konzervativní léčba operativní léčba Zlomenina kosti pažní - zevního epikondylu bez posunutí úlomků s posunutím úlomků konzervativní léčba operativní léčba Zlomenina kosti loketní - okovce léčená konzervativně léčená operativně Zlomenina kosti loketní – korunového výběžku léčená konzervativně léčená operativně Zlomenina kosti loketní - těla neúplná úplná léčená konzervativně reponovaná s fixací úlomků přes kůži otevřená nebo léčená operativně Zlomenina kosti loketní – bodcovitého výběžku Zlomenina kosti vřetenní - hlavičky léčená konzervativně léčená operativně Zlomenina kosti vřetenní - těla neúplná úplná léčená konzervativně reponovaná s fixací úlomků přes kůži otevřená nebo operovaná Zlomenina kosti vřetenní – bodcovitého výběžku bez posunutí úlomků s posunutím úlomků Zlomenina kosti vřetenní - dolního konce (Collesova, Smithova, zlomenina distální epifysy s odlomením bodcovitého výběžku kosti loketní) neúplná úplná léčená konzervativně epifyseolysa zlomenina nebo epifyseolysa reponovaná s fixací úlomků přes kůži léčená operativně Zlomenina obou kostí předloktí neúplná úplná léčená konzervativně
KlasPU_2014
Strana 2 z 4
8% 8% 7% 6% 5% 5% 12 % 5% 8% 12 % 16 % 22 % 22 % 16 % 16 % 18 % 22 % 14 % 22 % 8% 9% 14 % 22 %
10 % 14 % 18 % 22 % 6% 10 % 22 % 6% 10 % 22 % 10 % 15 %
8% 12 % 8% 10 % 16 % 20 % 6% 8% 12 % 8% 10 % 16 % 20 %
8% 14 %
6% 10 % 8% 14 % 20 % 10 % 14 %
reponovaná s fixací úlomků přes kůži otevřená nebo operovaná předloktí (Monteggiova luxační) Zlomenina kosti člunkové 296 neúplná 297 úplná léčená konzervativně 298 léčená operativně - osteosyntézou 299 léčená operativně – komplikovaná nekrózou Zlomenina jiné kosti zápěstní jedné kosti - úplná i neúplná léčená 300 konzervativně více kostí - úplná i neúplná léčená 301 konzervativně 302 jedné kosti – úplná léčená operativně 303 více kostí - úplná léčená operativně Zlomenina base první kosti záprstní (Bennettova luxační) 304 léčená konzervativně 305 reponovaná s fixací úlomků přes kůži 306 léčená operativně - osteosyntézou Zlomenina jedné kosti záprstní 307 neúplná 308 úplná léčená konzervativně 309 reponovaná s fixací úlomků přes kůži 310 otevřená nebo léčená operativně Zlomeniny více kostí záprstních 311 neúplné nebo úplné léčené konzervativně 312 reponovaná s fixací úlomků přes kůži 313 otevřené nebo léčená operativně Zlomenina jednoho článku jednoho prstu 314 neúplná nebo úplná léčená konzervativně 315 s posunutím úlomků 316 otevřená nebo léčená operativně Zlomeniny více článků jednoho prstu 317 neúplné nebo úplné léčené konzervativně 318 s posunutím úlomků 319 otevřené nebo léčené operativně Zlomeniny článků dvou nebo více prstů 320 neúplné nebo úplné léčené konzervativně 321 s posunutím úlomků 322 otevřené nebo léčené operativně Amputace 323 Exartikulace v ramenním kloubu 324 paže 325 předloktí 326 ruky 327 všech prstů nebo jejich částí s kostí 328 čtyř prstů nebo částí s kostí 329 tří prstů nebo částí s kostí 330 dvou prstů nebo částí s kostí 331 jednoho prstu nebo části s kostí DOLNÍ KONČETINA Pohmoždění těžkého stupně (kontuze) 332 kyčelního kloubu 333 kolenního kloubu 334 hlezenního kloubu 335 stehna 336 bérce 337 nohy 338 jednoho nebo více prstů nohy Podvrtnutí (distorze) 339 kyčelního kloubu kolenního kloubu léčené 340 znehybněním kloubu pevnou fixací 341 bez znehybnění kloubu pevnou fixací hlezenního kloubu Chopartova nebo Lisfrancova kloubu léčené 342 znehybněním kloubu pevnou fixací 343 bez znehybněním kloubu pevnou fixací jednoho nebo více prstů nohy 344 léčené imobilizací prstu 345 léčené bez imobilizace prstu Vymknutí (luxace) Za vymknutí kloubu se plní pouze tehdy, bylo-li vymknutí potvrzeno RTG vyšetřením nebo lékařem léčeno repozicí. stehenní kosti v kyčli 346 léčené konzervativně 347 otevřené nebo léčené operativně čéšky 348 léčené konzervativně 349 otevřené nebo léčené operativně kolenního kloubu (bérce) 350 léčené konzervativně 351 otevřené nebo léčené operativně hlezenní kosti 352 léčené konzervativně 353 otevřené nebo léčené operativně Chopartova kloubu (pod hlezennou kostí) 354 léčené konzervativně 355 otevřené nebo léčené operativně zánártních kostí (jedné nebo více) 356 léčené konzervativně 357 otevřené nebo léčené operativně 293 294 295
20 % 30 % 30 % 12 % 22 % 30 % 40 % 8%
358 359 360 361 362 363 364 365
18 % 12 % 22 %
10 % 14 % 20 % 6% 8% 10 % 14 % 10 % 12 % 16 % 6% 8% 10 %
366 367
368 369
370 371
7% 12 % 14 %
372 373
8% 14 % 16 %
374 375
26 % 26 % 26 % 22 % 22 % 18 % 14 % 10 % 8%
3% 3% 3% 2% 2% 2% 2% 5%
376 377
378 379
380 381
382 383 384
5% 3%
5% 3% 4% 2%
385 386
387 388
12 % 20 % 7% 10 % 22 % 26 % 10 % 14 % 10 % 14 % 8% 12 %
389 390 391 392 393 394 395
záprstních (nártních) kostí (jedné nebo více) léčené konzervativně otevřené nebo léčené operativně základních kloubů prstů nohy palce jednoho prstu a více bez palce jednoho prstu a více včetně palce mezičlánkových kloubů prstů nohy palce jednoho prstu a více bez palce jednoho prstu a více včetně palce Natržení nebo přetržení kloubních vazů V případě poranění více kloubních vazů v jednom kloubu jedním úrazem se hodnotí poranění hodnocené nejvyšším procentem + polovina hodnocení za ostatní poranění (týká se položek 366-379) Natržení postranního vazu kolenního diagnostikované ASK nebo RDG zobrazovacími metodami léčené konzervativně léčené operativně Natržení zkříženého vazu kolenního diagnostikované ASK nebo RDG zobrazovacími metodami léčené konzervativně léčené operativně Přetržení postranního vazu kolenního diagnostikované ASK nebo RDG zobrazovacími metodami léčené konzervativně léčené operativně Přetržení zkříženého vazu kolenního diagnostikované ASK nebo RDG zobrazovacími metodami léčené konzervativně léčené operativně Poranění menisku diagnostikované ASK nebo RDG zobrazovacími metodami léčené konzervativně léčené operativně Natržení postranního vazu kloubu hlezenního diagnostikované ASK nebo RDG zobrazovacími metodami léčené konzervativně léčené operativně Přetržení postranního vazu kloubu hlezenního diagnostikované ASK nebo RDG zobrazovacími metodami léčené konzervativně léčené operativně Poranění svalů a šlach Natržení většího svalu nebo šlachy diagnostikované RDG zobrazovacími metodami léčené konzervativně léčené operativně Přetržení nebo protětí většího svalu nebo šlachy diagnostikované RDG zobrazovacími metodami léčené konzervativně léčené operativně Přetržení šlachy čtyřhlavého svalu léčené oprerativně diagnostikované RDG zobrazovacími metodami Natržení Achillovy šlachy diagnostikované RDG zobrazovacími metodami léčené konzervativně léčené operativně Přetržení Achillovy šlachy diagnostikované RDG zobrazovacími metodami léčené konzervativně léčené operativně Zlomeniny (fraktury) Infrakce, fissury dlouhých kostí, odlomení hran kostí a malých úlomků s úponem vazu nebo svalu, zlomeniny subperiostální a odloučení epifýz se hodnotí jako neúplné zlomeniny. Pokud není neúplná zlomenina v této klasifikaci uvedena, plní se ve výši jedné poloviny hodnocení za zlomeninu. Kost stehenní Zlomenina hlavice kosti stehenní léčená konzervativně léčená operativně Traumatická epifyseolýsa s nepatrným posunutím úlomků léčená konzervativně s výrazným posunutím úlomků léčená operativně Zlomenina krčku kosti stehenní zaklíněná léčená konzervativně zaklíněná léčená operativně nebo nezaklíněná léčená konzervativně nezaklíněná léčená operativně
Komerční pojišťovna, a. s., se sídlem: Praha 8, Karolinská 1, čp. 650, PSČ: 186 00, IČ: 63998017
ZAPSANÁ V OBCHODNÍM REJSTŘÍKU VEDENÉM MĚSTSKÝM SOUDEM V PRAZE, ODDÍL B, VLOŽKA 3362
8% 10% 5% 4% 6% 4% 3% 5%
396 397 398 399 400 401 402 403 404 405 406 407 408
9% 16 %
10 % 22 %
9% 16 %
14 % 22 %
409 410 411
412 413
414 415 416 417 418 419 420
9% 12 %
8% 10 %
8% 10 %
421 422 423 424
425
3% 8%
426 427 428 429 430
6% 12 % 18 %
431 432 433 434
10 % 20 % 435 436 16 % 20 %
437 438 439
440 441 442
14 % 20 % 22 % 40 % 20 % 42 % 50 %
443 444 445 446 447 448 449 450 451 452
komplikovaná nekrózou nebo léčená endoprotézou Zlomenina velkého chocholíku Zlomenina malého chocholíku Zlomenina pertrochanterická neúplná úplná léčená konzervativně úplná léčená operativně Zlomenina subtrochanterická neúplná úplná léčená konzervativně otevřená nebo léčená operativně Zlomenina těla kosti stehenní neúplná neúplná léčená operativně úplná léčená konzervativně otevřená nebo léčená operativně Zlomenina kosti stehenní nad kondyly neúplná úplná léčená konzervativně úplná léčená operativně Traumatická epifyseolýsa distálního konce kosti stehenní léčená konzervativně léčená operativně Nitrokloubní zlomenina kosti stehenní (zlomenina kondylu nebo odlomení kondylu kosti stehenní) léčená konzervativně léčená operativně interkondylická (obou kondylů) léčená konzervativně léčená operativně Zlomenina čéšky léčená konzervativně léčená operativně Zlomenina kloubní chrupavky na kondylech kosti stehenní, na hlavici kosti holenní, na čéšce diagnostikované ASK nebo RDG zobrazovacími metodami Bércové kosti Kost holenní Zlomenina mezihrbolové vyvýšeniny kosti holenní léčená konzervativně léčená operativně Odlomení drsnatiny kosti holenní léčené konzervativně léčené operativně Nitrokloubní zlomenina horního konce kosti holenní jednoho kondylu neúplná jednoho nebo obou kondylů úplná léčená konzervativně léčená operativně léčená operativně se spongloplastikou Epifyzeolýza horního konce kosti holenní léčená konzervativně léčená operativně Zlomenina kosti holenní nebo obou kostí bérce neúplná léčená konzervativně neúplná léčená operativně úplná léčená konzervativně úplná léčená operativně Zlomenina pylonu (dolního konce) kosti holenní nebo obou kostí bérce – tříštivá s posunutím úlomků léčená konzervativně léčená operativně Epifyzeolýza dolního konce kosti holenní bez posunutí úlomku s posunutím úlomků léčená konzervativně léčená operativně Odlomení zadní hrany kosti holenní (izolované poranění) neúplné léčené konzervativně léčené operativně Kost lýtková Zlomenina kosti lýtkové (bez postižení hlezenního kloubu) neúplná úplná léčená konzervativně léčená operativně Epifyzeolýza dolního konce kosti lýtkové bez posunutí úlomku s posunutím úlomků léčená konzervativně léčená operativně Zlomenina zevního kotníku neúplná úplná léčená konzervativně úplná léčená operativně Zlomenina vnitřního kotníku neúplná
KlasPU_2014
Strana 3 z 4
60 % 14 % 10 % 16 % 30 % 46 % 30 % 50 % 62 % 20 % 26 % 46 % 58 % 20 % 46 % 62 %
20 % 40 %
14 % 22 % 30 % 54 % 12 % 20 % 14 %
14 % 22 % 10 % 14 %
14 % 28 % 34 % 42 % 16 % 34 %
14 % 22 % 32 % 42 %
36 % 44 % 8% 10 % 14 %
8% 14 % 18 %
4% 8% 12 % 6% 8% 12 % 6% 10 % 14 % 8%
453 454
455 456 457 458 459 460 461 462 463 464 465 466 467 468 469 470 471 472 473 474 475 476 477 478
479 480 481 482 483 484 485
486 487 488
úplná léčená konzervativně úplná léčená operativně Hlezno Zlomenina hlezna – Weber A léčená konzervativně léčená operativně otevřená nebo léčená zevní fixací Zlomenina hlezna – Weber B léčená konzervativně léčená operativně otevřená nebo léčená zevní fixací Zlomenina hlezna – Weber C léčená konzervativně léčená operativně otevřená nebo léčená zevní fixací Zlomenina výběžku patní kosti Zlomenina těla patní kosti léčená konzervativně léčená fixací dráhy přes kůži nebo zevní fixací léčená operativně Zlomenina kosti hlezenní léčená konzervativně léčená operativně Zlomenina zadního výběžku kosti hlezenní Zlomenina kosti člunkové bez posunutí úlomků luxační Zlomenina kosti krychlové bez posunutí úlomků s posunutím úlomků Zlomenina kosti klínové jedné kosti bez posunutí úlomků jedné kosti s posunutím úlomků více kostí bez posunutí úlomků více kostí s posunutím úlomků Zlomenina baze páté kůstky zánártní (i odlomení) bez posunutí úlomků nebo epifyzeolýza s posunutím úlomků léčená konzervativně léčená operativně Zlomenina kůstek zánártních jednoho prstu léčená konzervativně léčená fixací dráty přes kůži léčená operativně otevřená V případě zlomenin kůstek zánártních více prstů se hodnocení dle pol. 482 – 485 zvyšuje o ¼. Zlomenina palce nohy nehtového výběžku palce roztříštěná abrupce části článku palce úplná léčená konzervativně
10 % 18 %
10 % 14 % 16 % 20 % 28 % 30 % 22 % 34 % 38 % 9% 22 % 34 % 42 % 22 % 42 % 5% 10 % 30 % 10 % 14 % 10 % 14 % 14 % 22 %
8% 10 % 12 % 6% 8% 12 % 16 %
5% 6% 8%
léčená fixací dráty přes kůži 10 % otevřená nebo léčená operativně 12 % Zlomenina jednoho nebo více článků jednoho prstu jiného než palce 491 léčená konzervativně 4% 492 léčená fixací dráty přes kůži 6% 493 otevřená nebo léčená operativně 8% V případě zlomenin jednoho nebo více článků více prstů se hodnocení dle pol. 491 – 493 zvyšuje o ¼. Amputace (snesení) Exartikulace kyčelního kloubu nebo 494 52 % snesení stehna 495 bérce 40 % 496 nohy 32 % 497 palce nohy nebo jeho části s kostí 9% 498 každý prst 4% PORANĚNÍ NERVOVÉ SOUSTAVY U položek č. 499 – 510 se před skončením léčení vyplatí zálohové plnění ve výši dolní hranice rozpětí pro danou položku. Konečné plnění se stanoví po ukončení léčení ve spolupráci s posudkovým lékařem podle přepočtové tabulky dle doby léčení do ustálení zdravotního stavu. Mozek Otřes mozku diagnostikovaný neurologem 499 3% nebo neurochirurgem Otřes mozku těžkého stupně (pozitivní nález 500 10 % na EEG nebo hospitalizace nejméně 7 dní) Pohmoždění mozku diagnostikované RTG 10 % 501 zobrazovacími metodami -40 % Rozdrcení mozkové tkáně nebo krvácení do 16 % 502 mozku -100 % 16 % 503 Krvácení nitrolební a do kanálu páteřního -100 % Mícha 504 Otřes míchy 14 % 16 % 505 Pohmoždění míchy -42 % 20 % 506 Krvácení do míchy -100 % 507 Rozdrcení míchy 100 % Poranění motorického nervu Pohmoždění motorického nervu s krátkou 508 5% obrnou (neuropraxis) Poranění motorického nervu s přerušením 10 % 509 vodivých vláken -30 % 15 % 510 Přerušení motorického nervu (neurotmesis) -70 % OSTATNÍ DRUHY PORANĚNÍ Rána chirurgicky ošetřená 511 jedna rána s hojením bez komplikací 2% 512 jedna rána s hojením s komplikacemi 3% 489 490
513 514 515 516 517 518
519 520 521
522 523 524 525
526 527 528 529 530 531 532 533 534 535 536 537 538 539 540 541
více ran Plošná hluboká ztráta kůže větší než 1 cm2 Stržení jednoho nehtu dvou a více nehtů Cizí tělísko chirurgicky odstraněné i neodstraněné (s revizí rány) Úžeh a úpal - celkové příznaky u úžehu a úpalu (s výjimkou účinků slunečního záření na kůži) léčené hospitalizací Otrava plyny a párami, celkové účinky záření a chemických jedů léčené hospitalizací Traumatický šok léčený hospitalizací Celkové účinky zasažení elektrickým proudem léčené hospitalizací Popálení, poleptání nebo omrzliny (výjimkou slunečního záření na kůži) druhého stupně léčené ambulantně v rozsahu od 3 cm2 do 10 cm2 u dítěte do 10 let věku od 3 cm2 do 10 cm2 u dítěte nad 10 let věku a u dospělého nad 10 cm2 do 1 % povrchu těla do 5 % povrchu těla druhého stupně léčené hospitalizací v rozsahu do 15 % povrchu těla do 20 % povrchu těla do 30 % povrchu těla do 40 % povrchu těla do 60 % povrchu těla větším než 60 % povrchu třetího stupně léčené chirurgicky v rozsahu od 4 cm2 do 7 cm2 od 7 cm2 do 10 cm2 od 10 cm2 do 1 % povrchu těla do 5 % povrchu těla do 10 % povrchu těla do 15 % povrchu těla do 20 % povrchu těla do 30 % povrchu těla do 40 % povrchu těla větším než 40 % povrchu
PŘEPOČTOVÁ TABULKA PRO HODNOCENÍ POŠKOZENÍ ÚRAZEM PODLE DOBY LÉČENÍ týdny procenta týdny procenta 3 28 2 46 4 29 4 48 5 30 5 50 6 31 6 52 7 32 7 54 8 33 8 56 9 34 9 58 10 35 10 60 11 36 12 62 12 37 14 64 13 38 16 66 14 39 18 68 15 40 20 70 16 41 22 72 17 42 24 74 18 43 26 76 19 44 28 78 20 45 30 80 21 46 32 82 22 47 34 84 23 48 36 86 24 49 38 88 25 50 40 92 26 51 42 96 27 52 44 100 V uvedené tabulce odpovídají době léčení v týdnech procenta plnění. Doba léčení se zaokrouhluje na plné týdny, a to tak, že poslední započatý týden se počítá jako plný týden.
Komerční pojišťovna, a. s., se sídlem: Praha 8, Karolinská 1, čp. 650, PSČ: 186 00, IČ: 63998017
ZAPSANÁ V OBCHODNÍM REJSTŘÍKU VEDENÉM MĚSTSKÝM SOUDEM V PRAZE, ODDÍL B, VLOŽKA 3362
KlasPU_2014
Strana 4 z 4
4% 4% 4% 5% 3% 5%
5% 5% 5%
5% 3% 5% 6%
7% 8% 14 % 26 % 42 % 100 % 6% 7% 9% 12 % 18 % 26 % 34 % 42 % 68 % 100 %
PŘÍLOHA: KLASIFIKACE PLNĚNÍ ZA TRVALÉ NÁSLEDKY ÚRAZU Zásady pro hodnocení trvalých následků úrazu 1.
2. 3. 4. 5. 6.
7.
8.
9.
Výše plnění za trvalé následky úrazu se určuje podle Klasifikace plnění za trvalé následky úrazu vydané Komerční pojišťovnou (dále jen Klasifikace). Plnění se stanoví jako procentní podíl z pojistné částky pro trvalé následky způsobené úrazem, který pro jednotlivá poškození odpovídá rozsahu trvalých následků po jejich ustálení. V případě, že se neustálily do tří let ode dne úrazu, podle procentního podílu, který odpovídá jejich stavu ke konci této lhůty. Stanoví-li Klasifikace procentní rozpětí, určí se výše plnění tak, aby v rámci daného rozpětí odpovídalo plnění povaze a rozsahu trvalých následků, které byly pojištěnému úrazem způsobeny. Zanechá-li jediný úraz pojištěnému několik trvalých následků různého druhu, stanoví se celkové trvalé následky součtem procentních podílů pro jednotlivé dílčí trvalé následky, nejvýše však do 100 % celkového podílu. Týkají-li se jednotlivé následky úrazu po jednom nebo více úrazech téhož údu, orgánu, nebo jejich části, hodnotí se jako celek, a to nejvýše procentním podílem stanoveným v Klasifikaci pro anatomickou nebo funkční ztrátu příslušného údu, orgánu nebo jejich části. Týkají-li se trvalé následky úrazu části těla nebo orgánu, které byly poškozeny již před úrazem, sníží pojišťovna své plnění za trvalé následky úrazu o procentní podíl odpovídající rozsahu předchozího poškození určenému procentním podílem podle Klasifikace. V případech, kdy není zjištěný trvalý následek v Klasifikaci uveden, popř. svým charakterem přesně nenaplňuje znění dané položky v Klasifikaci, se pojišťovna opírá o stanovisko svého posudkového lékaře. Posudkový lékař stanoví hodnocení ve výši procentního podílu odpovídajícímu obdobnému poškození v Klasifikaci uvedenému, popř. stanoví procentní hodnocení úměrně k závažnosti tělesného poškození. Výši plnění určuje pojišťovna na základě lékařské zprávy o výsledku prohlídky pojištěného posudkovým lékařem pojišťovny, popř. na základě lékařských zpráv dokumentujících aktuální stav a rozsah trvalých následků. Prohlídku ke zjištění rozsahu trvalých následků zabezpečí pojišťovna na vlastní náklady. Jizvy v obličeji a na krku lze hodnotit bez prohlídky pojištěného posudkovým lékařem pojišťovny na základě doložené fotodokumentace a popisu jizvy pojištěným. Pojišťovna si však vyhrazuje právo požadovat po pojištěném vyšetření trvalých následků posudkovým lékařem pojišťovny. Pokud úraz zanechá pojištěnému jako trvalý následek ztrátu části nebo celého prstu ruky nebo nohy, je možné stanovit výši plnění bez prohlídky pojištěného posudkovým lékařem pojišťovny na základě žádosti pojištěného doložené fotodokumentací trvalého následku, lékařských zpráv a RTG dokumentace. Pojišťovna si však vyhrazuje právo požadovat po pojištěném vyšetření trvalých následků posudkovým lékařem pojišťovny.
ÚRAZY HLAVY A SMYSLOVÝCH ORGÁNŮ Úplný defekt v klenbě lební v rozsahu do 10 cm2 nad 10 cm2 Vážné mozkové poruchy a duševní poruchy po těžkém poranění hlavy 003 lehkého stupně 004 středního až těžkého stupně Traumatická porucha lícního nervu 005 lehkého stupně 006 středního až těžkého stupně Traumatická poškození trojklanného nervu 007 podle stupně Poškození obličeje a ostatních částí hlavy 008 a krku provázené funkčními poruchami Jizva v obličeji a na krku délky 009 od 1 cm do 2 cm2 010 za každý další započatý cm Maximální výše plnění za jednu jizvu je 10 %. Částečné odstranění dolní čelisti 011 (zdvižení celé sekce o 1/2 maxilární kosti) POŠKOZENÍ NOSU NEBO ČICHU Deformace zevního tvaru nosu nebo přepážky nosní bez významné poruchy nosní 012 průchodnosti s významnou poruchou nosní 013 průchodnosti 014 Poúrazové proděravění nosní přepážky Ztráta části nebo celého nosu 015 bez poruch dýchání 016 s poruchou dýchání Při hodnocení dle položek 012 - 014 nelze současně hodnotit trvalé následky dle položek 015 – 016. Chronický atrofický zánět sliznice nosní 017 poleptání nebo popálení 018 Ztráta čichu ÚRAZY OKA NEBO POŠKOZENÍ ZRAKU Při úplné ztrátě zraku nemůže hodnocení celkových trvalých následků na jednom oku činit více než 35 %, na druhém oku více než 65 %, na obou očích více než 100 %. Trvalá poškození uvedená v pol. 020, 026 až 029, 032, 035 a 036 se však hodnotí i nad tuto hranici. Následky očních zranění, jež měla za 019 následek snížení zrakové ostrosti se hodnotí podle pomocné tabulky č. 1. Za anatomickou ztrátu nebo atrofii oka 020 se připočítává ke zjištěné hodnotě trvalé zrakové méněcennosti Ztráta čočky 021 na jednom oku 022 u obou očí 001 002
5% 15 %
do 20 % 21-100 % do 10 % 11-20 % do 20 % do 15 % 1% 0,5 %
15-40 %
do 3 % 4-10 % 5% do 20 % do 25 %
10 % 10 %
5%
3% 6%
Pokud dojde k náhradě nitrooční čočkou, připočítá se hodnocení za poruchu akomodace. Traumatická porucha okohybných nervů 023 nebo porucha rovnováhy okohybných svalů podle stupně Koncentrické omezení zorného pole 024 následkem úrazu se hodnotí podle pomocné tabulky č. 2. Ostatní omezení zorného pole se určí 025 podle počtu % ztráty zorného pole Porušení průchodnosti slzných cest 026 na jednom oku 027 na obou očích Chybné postavení brv operativně nekorigované 028 na jednom oku 029 na obou očích Rozšíření a ochrnutí zornice se hodnotí dle 030 visu bez stenopeické korekce podle pomocné tabulky č. 1. Rozšíření a ochrnutí zornice u vidoucího 031 oka Deformace zevního segmentu a jeho okolí vzbuzující soucit nebo ošklivost nebo 032 ptosa horního víčka, pokud nekryje zornici (nezávisle od poruchy visu), pro každé oko Traumatická porucha akomodace 033 jednostranná (hodnotí se do 50 let věku) 034 oboustranná (hodnotí se do 45 let věku) Lagoftalmus posttraumatický operativně nekorigoavaný 035 jednostranný 036 oboustranný Při hodnocení dle položky 035 a 036 nelze současně hodnotit trvalé následky dle položky 032. Ptosa horního víčka operativně nekorigovatelná, pokud kryje zornici u 037 vedoucího oka, hodnotí se dle pomocné tabulky č. 2. POŠKOZENÍ UŠÍ NEBO PORUCHA SLUCHU Deformace nebo částečná ztráta jednoho 038 boltce 039 ztráta jednoho boltce 040 ztráta obou boltců Trvalá poúrazová perforace bubínku bez 041 zjevné sekundární infekce Chronický hnisavý zánět středního ucha 042 prokázaný jako následek úrazu Nedoslýchavost jednostranná 043 lehkého stupně 044 středního stupně 045 těžkého stupně Nedoslýchavost oboustranná 046 lehkého stupně
Komerční pojišťovna, a. s., se sídlem: Praha 8, Karolinská 1, čp. 650, PSČ: 186 00, IČ: 63998017 ZAPSANÁ V OBCHODNÍM REJSTŘÍKU VEDENÉM MĚSTSKÝM SOUDEM V PRAZE, ODDÍL B, VLOŽKA 3362
středního stupně těžkého stupně Ztráta sluchu jednoho ucha při zachované funkci 049 druhého ucha jednoho ucha při snížené funkci druhého 050 ucha oboustranná jako následek jediného 051 úrazu Porucha labyrintu 052 jednostranná podle stupně 053 oboustranná podle stupně POŠKOZENÍ CHRUPU Pojistitel poskytuje plnění za ztrátu zdravých vitálních zubů pouze nastaneli působením zevního násilí. Za ztrátu, odlomení a poškození umělých zubních náhrad a dočasných (mléčných) zubů pojistitel plnění neposkytuje. Ztráta 054 jednoho zubu 055 každého dalšího zubu 056 vitality zubu Deformita frontálních zubů následkem 057 prokázaného úrazu dočasných (mléčných) zubů, za každý poškozený stálý zub Obroušení pilířových zubů pod korunky fixních náhrad nebo sponových zubů 058 snímacích náhrad pro zuby ztracené úrazem, za každý obroušený zub POŠKOZENÍ JAZYKA Stavy po poranění jazyka s defektem tkáně 059 nebo jizevnatými deformacemi (jen pokud se již nehodnotí podle pol. 064 a 065) 060 Ztráta chuti podle rozsahu ÚRAZY KRKU Zúžení hrtanu nebo průdušnice 061 lehkého stupně 062 středního stupně 063 těžkého stupně Poúrazové poruchy hlasu (chraptivost, 064 skřehotání, přeskakování hlasu) 065 Ztráta hlasu (afonie) Při hodnocení dle položek 063 - 065 nelze současně hodnotit trvalé následky dle položky 066 a naopak. Stav po tracheotomii s trvale zavedenou 066 kanylou včetně souvisejících funkčních poruch (např. ztráta hlasu) ÚRAZY HRUDNÍKU, PLIC, SRDCE NEBO JÍCNU Poúrazová deformita jednoho nebo obou 067 prsů Amputace jednoho nebo obou prsů následkem úrazu 068 u žen do 45 let 047 048
do 25 %
5% 10 %
5% 10 %
3%
5%
8% 5%
8% 16 %
5% 10 % 15 % 5% 8% 2% 4% 5 -10 % 5%
KlasTN_2014
Strana 1 z 4
18 % 19-30 % 12 % 22 % 40 % do 20 % 21-40 %
1% 1% 1% 1%
0,5 %
5% do 10 %
10 % 15 % 16-30 % do 15 % 30 %
50 %
do 10 %
do 28 %
u žen nad 45 let Omezení hybnosti hrudníku a srůsty plic a stěny hrudní klinicky ověřené 070 lehkého stupně 071 středního stupně 072 těžkého stupně Jiné následky poranění plic podle stupně a rozsahu porušení funkce 073 jednostranné 074 oboustranné Poruchy srdeční a cévní (pouze po přímém 075 poranění) a klinicky ověřené - podle stupně porušení funkce 076 Píštěl jícnu Poúrazové zúžení jícnu 077 lehkého stupně 078 středního stupně 079 těžkého stupně ÚRAZY BŘICHA A TRÁVICÍCH ORGÁNŮ Poškození břišní stěny provázené 080 porušením břišního lisu Porušení funkce trávicích orgánů podle 081 stupně poruchy funkce Ztráta sleziny včetně souvisejících obtíží 082 částečná 083 úplná Úrazem vynucené trvalé vyústění tenkého 084 nebo tlustého střeva břišní stěnou (stomie) Porucha konečníku v důsledku úrazu, poúrazové zúžení konečníku nebo řiti 085 lehkého stupně 086 středního stupně 087 těžkého stupně Nedomykavost řitních svěračů 088 částečná 089 úplná ÚRAZY MOČOVÝCH A POHLAVNÍCH ORGÁNŮ Ztráta jedné ledviny 090 při funkčnosti druhé ledviny 091 při snížené funkčnosti druhé ledviny 092 při nefunkčnosti druhé ledviny 093 Ztráta obou ledvin Ztráta části ledviny 094 při funkčnosti druhé ledviny 095 při nefunkčnosti druhé ledviny Poúrazové následky poranění ledvin a močových cest včetně druhotné infekce 096 lehkého stupně 097 středního stupně 098 těžkého stupně Chronický zánět močových cest a druhotné 099 onemocnění ledvin Hodnocení dle této položky lze použít, nešlo-li o přímé poranění ledvin nebo močových cest (např. při poranění páteře, míchy nebo mozku). Ztráta jednoho varlete (při kryptorchismu 100 hodnotit jako ztrátu obou varlat) Ztráta obou varlat nebo potence 101 do 50 let 102 od 50 let do 65 let 103 nad 65 let Ztráta nebo závažné deformity pyje 104 do 50 let 105 od 50 let do 65 let 106 nad 65 let Poúrazová deformace ženských 107 pohlavních orgánů ÚRAZY PÁTEŘE A MÍCHY Omezení hybnosti páteře bez neurologických příznaků 108 lehkého stupně 109 středního stupně 110 těžkého stupně Při hodnocení dle položek 108 – 110 nelze současně hodnotit podle položek 111 – 113 a naopak. Poúrazové poškození páteře, míchy, míšních plen a kořenů s trvalými objektivními příznaky porušené funkce 111 lehkého stupně 112 středního stupně 113 těžkého stupně ÚRAZY PÁNVE Porušení souvislosti pánevního prstence s poruchou statiky páteře a funkce dolních končetin 114 u žen do 45 let 115 u žen přes 45 let 116 u mužů ÚRAZY HORNÍCH KONČETIN Uvedené hodnoty se vztahují na pravoruké, u levorukých platí hodnocení opačné. Poškození oblasti ramenního kloubu Ztráta horní končetiny v ramenním kloubu 069
do 18 %
5% 10 % 20 %
do 40 % do 80 %
117 118
119 120
do 80 % 25 % 8% 22 % 23-50 % do 10 % do 80 % do 12 % 20 %
121 122
123 124
125 126
40 % 127 128 5% 12 % 13-30 % 15 % 40 %
25 % 40 % 60 % 60 % 15 % 50 %
129 130
131
132 133
134 135
do 10 % do 15 % do 40 % 15-50 % 136 137 10 % 40 % 20 % 10 % 30 % 20 % 10 % do 45 %
138 139
140 141
142 143
do 8 % do 20 % do 40 % 144 145
do 20 % 21-35 % 36-100 %
146 147
148 149 15-65 % 15-50 % 15-50 %
150 151 152 153
nebo v oblasti mezi loketním a ramenním kloubem vpravo vlevo Úplná ztuhlost ramenního kloubu v nepříznivém postavení (úplná abdukce,addukce nebo postavení jim blízká) vpravo vlevo Úplná ztuhlost ramene v příznivém postavení nebo v postavení jemu blízkém (odtažení 50° - 70°, předpažení 40° - 45° a vnitřní rotace 20°) vpravo vlevo Omezení pohyblivosti ramenního kloubu včetně omezení rotačních pohybů lehkého stupně (předpažení neúplné nad 135 °) vpravo vlevo středního stupně (vzpažení předpažením do 135°) vpravo vlevo těžkého stupně (vzpažení předpažením do 90°) vpravo vlevo Pakloub kosti pažní neřešitelný chirurgicky ortopedicky vpravo vlevo Chronický zánět kostní dřeně kosti pažní jen po otevřených zraněních nebo po operativních zákrocích nutných k léčení následků úrazu – neřešitelný chirurgicky – ortopedicky Endoprotéza ramenního kloubu do 50 let od 50 let do 65 let V hodnocení dle pol. 132 a 133 jsou již zahrnuty poruchy hybnosti kloubu. Habituální vykloubení ramene vpravo vlevo Plnění dle pol. 134 a 135 vylučuje právo na plnění za poškození úrazem dalších vymknutí kosti pažní (ramene) podle Klasifikace plnění za poškození úrazem. Při hodnocení dle pol. 134 a 135 nelze současně hodnotit dle pol. 136 a 137. Viklavost ramenního kloubu vpravo vlevo Nenapravené vykloubení sternoklavikulární přední zadní Nenapravené vykloubení akromioklavikulární kromě případné poruchy funkce ramenního kloubu vpravo vlevo Trvalé následky po přetržení dlouhé hlavy dvouhlavého svalu při neporušené funkci ramenního a loketního kloubu vpravo vlevo Poškození oblasti loketního kloubu a předloktí Úplná ztuhlost loketního kloubu v nepříznivém postavení (úplné natažení nebo úplné ohnutí a postavení jim blízká) vpravo vlevo Úplná ztuhlost loketního kloubu v příznivém postavení nebo v postaveních jemu blízkých (ohnutí úhlu 90° až 95°) vpravo vlevo Omezení pohyblivosti loketního kloubu lehkého stupně vpravo vlevo středního stupně vpravo vlevo těžkého stupně vpravo vlevo Úplná ztuhlost kloubů radioulnárních (s nemožností přivrácení nebo odvrácení předloktí) v nepříznivém postavení nebo v postaveních jemu blízkých (v maximální
Komerční pojišťovna, a. s., se sídlem: Praha 8, Karolinská 1, čp. 650, PSČ: 186 00, IČ: 63998017 ZAPSANÁ V OBCHODNÍM REJSTŘÍKU VEDENÉM MĚSTSKÝM SOUDEM V PRAZE, ODDÍL B, VLOŽKA 3362
60 % 50 %
35 % 30 %
154 155
156 157 158 159
30 % 25 %
do 7 % do 6 %
160 161
162 163
164 do 13 % do 11 % 165 166 do 23 % do 20 %
167 168
20 % 15 %
25 %
30 % 20 %
20 % 16 %
169 170
171 172
173 174
175 176
do 15 % do 10 %
3% 6%
177 178
179 180
181 182 4% 3%
183
3% 2%
184 185
186 187 30 % 25 %
20 % 16 %
do 6 % do 5 % do 12 % do 10 % do 18 % do 15 %
188 189 190 191
192 193 194 195 196 197
198 199
pronaci nebo supinaci - v krajním odvrácení nebo přivrácení) vpravo vlevo Omezení přivrácení (pronace) a odvrácení (supinace) předloktí lehkého stupně vpravo vlevo středního stupně vpravo vlevo těžkého stupně vpravo vlevo Pakloub kosti loketní nebo kosti vřetenní, popř. obou kostí předloktí neřešitelný chirurgicky - ortopedicky vpravo vlevo Chronický zánět kostní dřeně jedné nebo obou kostí předloktí jen po otevřených zraněních nebo po operativních zákrocích nutných k léčení následků úrazu – neřešitelný chirurgicky - ortopedicky Viklavost loketního kloubu vpravo vlevo Endoprotéza loketního kloubu končetin do 50 let věku přes 50 let věku V hodnocení dle pol. 167 a 168 jsou již zahrnuty poruchy hybnosti kloubu. Ztráta předloktí při zachovalém loketním kloubu vpravo vlevo Ztráta nebo poškození ruky Ztráta ruky v zápěstí vpravo vlevo Ztráta všech prstů ruky, (popř. včetně záprstních kostí) vpravo vlevo Ztráta prstů ruky mimo palec, (popř. včetně záprstních kostí) vpravo vlevo Úplná ztuhlost zápěstí v nepříznivém postavení nebo v postaveních jemu blízkých (úplné dlaňové nebo hřbetní ohnutí ruky) vpravo vlevo Úplná ztuhlost zápěstí v příznivém postavení (hřbetní ohnutí 20-40°) vpravo vlevo Pakloub člunkové kosti neřešitelný chirurgicky -ortopedicky vpravo vlevo Chronický zánět kostní dřeně kostí ruky jen po otevřených zraněních nebo po operativních zákrocích nutných k léčení následků úrazu – neřešitelný chirurgicky ortopedicky Viklavost zápěstí vpravo vlevo Omezení pohyblivosti zápěstí lehkého stupně vpravo vlevo středního stupně vpravo vlevo těžkého stupně vpravo vlevo Poškození palce Ztráta koncového článku palce vpravo vlevo Ztráta obou článků palce vpravo vlevo Ztráta palce se záprstní kostí vpravo vlevo Úplná ztuhlost mezičlánkového kloubu palce v nepříznivém postavení (krajní ohnutí) vpravo vlevo v hyperextensi
KlasTN_2014
Strana 2 z 4
20 % 16 %
do 5 % do 4 % do 10 % do 8 % do 20 % do 16 %
20 % 15 %
20 %
do 25 % do 20 % 30 % 20 %
50 % 40 %
50 % 40 %
50 % 40 %
45 % 38 %
do 30 % do 25 %
do 20 % do 17 %
15 % 12 %
15 %
do 12 % do 10 %
do 6 % do 5 % do 12 % do 10 % do 20 % do 17 %
do 9 % do 7 % do 18 % do 15 % do 25 % do 21 %
8% 7%
200 201
202 203 204 205
206 207
208 209
210 211
212 213 214 215 216 217
218 219 220 221 222 223 224 225
226 227
228 229
212 213
232 233 234 235 236 237 238 239
240 241
242 243 244 245 246 247
vpravo vlevo Úplná ztuhlost mezičlánkového kloubu palce v příznivém postavení (lehké poohnutí) vpravo vlevo Úplná ztuhlost základního kloubu palce vpravo vlevo Úplná ztuhlost karpometakarpálního kloubu palce v nepříznivém postavení (úplná abdukce nebo addukce) vpravo vlevo Úplná ztuhlost karpometakarpálního kloubu palce v příznivém postavení (lehká opozice) vpravo vlevo Úplná ztuhlost všech kloubů palce v nepříznivém postavení vpravo vlevo Při hodnocení dle pol. 192 - 211 nelze současně hodnotit poruchu úchopové funkce palce. Porucha úchopové funkce palce lehkého stupně vpravo vlevo středního stupně vpravo vlevo těžkého stupně vpravo vlevo Poškození ukazováku Ztráta koncového článku ukazováku vpravo vlevo Ztráta dvou článků ukazováku vpravo vlevo Ztráta všech tří článků ukazováku vpravo vlevo Ztráta ukazováku se záprstní kostí vpravo vlevo Úplná ztuhlost všech tří kloubů ukazováku v krajním natažení vpravo vlevo Úplná ztuhlost všech tří kloubů ukazováku v krajním ohnutí vpravo vlevo Při hodnocení dle položek 218 - 229 nelze současně hodnotit poruchu úchopové funkce ukazováku. Postavení ukazováku brání ve funkci sousedních prstů vpravo vlevo Porucha úchopové funkce ukazováku do úplného sevření do dlaně chybí: 1 cm až 2 cm vpravo vlevo přes 2 cm do 3 cm vpravo vlevo přes 3 cm do 4 cm vpravo vlevo přes 4 cm vpravo vlevo Nemožnost úplného natažení některého z kloubů ukazováku při neporušené úchopové funkci vpravo vlevo Poškození prostředníku, prsteníku a malíku Ztráta koncového článku prstu vpravo vlevo Ztráta dvou článků prstu vpravo vlevo Ztráta tří článků prstu vpravo vlevo Ztráta celého prstu s příslušnou kostí
7% 6%
6% 5% 6% 5%
9% 7%
6% 5%
do 25 % do 21 %
2% 1% do 6 % do 4 % do 10 % do 8 %
do 5 % do 4 % do 10 % do 8 % do 12 % do 10 % do 16 % do 13 %
do 12 % do 10 %
15 % 12 %
3% 2%
do 4 % do 3 % do 6 % do 4 % do 10 % do 8 % do 12 % do 10 %
2% 1%
3% 2% do 5 % do 4 % do 8 % do 6 %
záprstní vpravo vlevo Při hodnocení dle položek 242 - 249 nelze současně hodnotit poruchu úchopové funkce prostředníku, prsteníku, malíku. Postavení jednoho prstu brání ve funkci sousedních prstů 250 vpravo 251 vlevo Porucha úchopové funkce prstu - do úplného sevření do dlaně chybí: 1 cm až 2 cm 252 vpravo 253 vlevo přes 2 cm do 3 cm 254 vpravo 255 vlevo přes 3 cm do 4 cm 256 vpravo 257 vlevo přes 4 cm 258 vpravo 259 vlevo Nemožnost úplného natažení některého z kloubů prstu při neporušené úchopové funkci prstu 260 vpravo 261 vlevo Traumatické poruchy nervů horní končetiny V hodnocení jsou již zahrnuty případné poruchy vasomotorické a trofické Traumatická porucha nervu axillárního 262 vpravo 263 vlevo Traumatická porucha kmene nervu vřetenního s postižením všech inervovaných svalů 264 vpravo 265 vlevo se zachováním funkce trojhlavého svalu 266 vpravo 267 vlevo Obrna distální části vřetenního nervu s poruchou funkce palcových svalů 268 vpravo 269 vlevo Traumatická porucha nervu muskulokutanního 270 vpravo 271 vlevo Traumatická porucha distálního kmene loketního nervu s postižením všech inervovaných svalů 272 vpravo 273 vlevo Traumatická porucha distální části loketního nervu se zachováním funkce ulnárního ohybače karpu a části hlubokého ohybače prstů 274 vpravo 275 vlevo Traumatická porucha středního nervu s postižením všech inervovaných svalů 276 vpravo 277 vlevo Traumatická porucha distální části středního nervu s postižením převážně thenarového svalstva svalů 278 vpravo 279 vlevo Traumatická porucha senzitivní větve středního nervu na zápěstí s postižením citivosti 280 vpravo 281 vlevo Dle položek 280 a 281 lze přiměřeně hodnotit i poranění středního nervu na dlani a prstech. Traumatická porucha všech tří nervů (popř. i celé pleteně pažní) 282 vpravo 283 vlevo ÚRAZY DOLNÍCH KONČETIN Poúrazová ztráta jedné dolní končetiny v kyčelním kloubu nebo v oblasti mezi kyčelním a kolenním kloubem 284 bez funkční protézy 285 s funkční protézou Pakloub kosti stehenní neřešitelný 286 chirurgicky - ortopedicky 287 Nekrosa hlavice kosti stehenní Endoprotéza kyčelního kloubu 288 do 45 let věku 248 249
Komerční pojišťovna, a. s., se sídlem: Praha 8, Karolinská 1, čp. 650, PSČ: 186 00, IČ: 63998017 ZAPSANÁ V OBCHODNÍM REJSTŘÍKU VEDENÉM MĚSTSKÝM SOUDEM V PRAZE, ODDÍL B, VLOŽKA 3362
289 do 9 % do 7 %
290
3% 2%
291 292 293 294
2% 1% 3% 2%
295
do 5 % do 4 % do 8 % do 6 %
2% 1%
296
297
do 30 % do 25 %
do 45 % do 37 %
298 299 300
301 302 303
do 35 % do 27 %
do 15 % do 12 %
do 25 % do 15 %
do 40 % do 33 %
304 305 306 307
308 309 310
311 312 313
do 30 % do 25 %
do 35 % do 30 %
do 10 % do 8 %
314 315 316 317
do 15 % do 10 %
do 60 % do 50 % 318 319 320 60 % 50 %
321
25 %
322
40 % 323 45 %
nad 45 let věku V hodnocení dle pol. 288 a 289 jsou již zahrnuty poruchy hybnosti kloubu. Chronický zánět kostní dřeně kosti stehenní jen po otevřených zraněních nebo po operativních zákrocích nutných k léčení následků úrazu – neřešitelný chirurgicky ortopedicky Zkrácení jedné dolní končetiny o 1 cm až 2 cm přes 2 cm do 4 cm přes 4 do 6 cm přes 6 cm Součet hodnocení dle pol. 285 - 294 nemůže přesáhnout hodnocení dle pol. 284. Poúrazové deformity kosti stehenní (zlomeniny zhojené s úchylkou osovou nebo rotační), za každých 5° úchylky (úchylky musí být prokázány RDG zobrazovacími metodami – např. RTG, CT, MR). Úchylky přes 45° se hodnotí jako ztráta končetiny (s funkční protézou). Při hodnocení osové úchylky nelze současně připočítat relativní zkrácení končetiny. Úplná ztuhlost kyčelního kloubu v nepříznivém postavení (úplné přitažení nebo odtažení, natažení nebo ohnutí a postavení těmto blízká) v příznivém postavení (lehké odtažení a základní postavení nebo nepatrné ohnutí) Omezení pohyblivosti kyčelního kloubu lehkého stupně středního stupně těžkého stupně Poškození kolenního kloubu Úplná ztuhlost kolena v nepříznivém postavení úplné natažení nebo ohnutí nad úhel 20° ohnutí nad 30° Úplná ztuhlost kolena v příznivém postavení Patelectomie úplná částečná Endoprotéza do 45 let věku nad 45 let věku V hodnocení dle pol. 306 a 307 jsou již zahrnuty poruchy hybnosti kloubu. Omezení pohyblivosti kolenního kloubu lehkého stupně středního stupně těžkého stupně Viklavost kolenního kloubu při nedostatečnosti jednoho postranního vazu předního zkříženého vazu předního i zadního zkříženého vazu Při hodnocení viklavosti kolenního kloubu dle pol. 311 - 313 s klinickým nálezem současného omezení pohyblivosti kolenního kloubu hodnoceného dle pol. 308 - 310 nemůže celkové plnění přesáhnout 35 %, resp. 30 % (hodnocení dle pol. 306 a 307). Trvalé následky po operativním zákroku na meniskách odstranění jednoho celého menisku odstranění části jednoho menisku odstranění obou celých menisků odstranění částí obou menisků Při hodnocení trvalých následků po odstranění menisků kolenního kloubu dle pol. 314 - 317 s klinickým nálezem současné viklavosti hodnocené dle pol. 311 - 313 a omezením pohyblivosti kolenního kloubu hodnoceného dle pol. 308 - 310 nemůže celkové plnění přesáhnout 35 %, resp. 30 % (hodnocení dle pol. 306 a 307). Poškození bérce Ztráta dolní končetiny v bérci se zachovalým kolenem bez funkční protézy nad 45 let věku do 45 let věku se ztuhlým kolenním kloubem se zachovalým kolenním kloubem s funkční protézou Pakloub kosti holenní nebo obou kostí bérce neřešitelný chirurgicky – ortopedicky Chronický zánět kostní dřeně jedné nebo obou kostí bérce jen po otevřených zraněních nebo po operativních zákrocích
KlasTN_2014
Strana 3 z 4
40 %
25 %
do 3 % do 10 % do 15 % do 25 %
5%
40 %
30 %
do 15 % do 25 % do 35 %
35 % 45 % 30 % 10 % 5% 35 % 30 %
do 10 % do 15 % do 25 %
do 5 % do 15 % do 25 %
5% 2% 10 % 7%
45 % 50 % 50 % 35 % 15 % 15 %
324
325 326 327 328
329 330 331
332 333 334
nutných k léčení následků úrazu neřešitelný chirurgicky - ortopedicky Poúrazové deformity bérce vzniklé zhojením zlomeniny v osové nebo rotační úchylce za každých 5° úchylky (úchylky musí být prokázány RDG zobrazovacími metodami – např. RTG, CT, MR) Úchylky přes 35° se hodnotí jako ztráta dolní končetiny v bérci – pol. 321. Při hodnocení osové úchylky nelze současně připočítat relativní zkrácení končetiny. Poškození v oblasti hlezenního kloubu Ztráta nohy v hlezenním kloubu se ztrátou patní kosti Ztráta chodidla v Chopartově kloubu artrodézou hlezna pahýlem v plantární flexi Ztráta chodidla v Lisfrankově kloubu nebo pod ním Úplná ztuhlost hlezenního kloubu v nepříznivém postavení (dorsální flexe více než 15° nebo plantární flexe více než 35°) v pravoúhlém postavení v příznivém postavení nebo po artrodéze v hlezenním kloubu (plantární flexe do 5°) Omezení pohyblivosti hlezenního kloubu lehkého stupně středního stupně těžkého stupně Při hodnocení dle položek 329 – 331 nelze současně hodnotit omezení dle položek 332 - 334 a naopak.
335 336 337 338
5%
339 340
40 %
341
30 % 35 % 342 343
25 %
344 30 %
345
25 %
346
20 %
347 348
do 6 % do 12 % do 20 %
349 350 351
Úplná ztráta pronace a supinace Omezení pronace a supinace Endoprotéza hlezenního kloubu do 45 let věku nad 45 let věku V hodnocení dle pol. 337 a 338 jsou již zahrnuty poruchy hybnosti kloubu. Viklavost hlezenního kloubu Ploská noha nebo noha vbočená nebo vybočená následkem úrazu a jiné poúrazové deformity v oblasti hlezna a nohy Chronický zánět kostní dřeně v oblasti tarsu a metatarsu a kosti patní jen po otevřených zraněních nebo po operativních zákrocích nutných k léčení následků úrazu neřešitelný chirurgicky - ortopedicky Poškození v oblasti nohy Ztráta všech prstů nohy Ztráta obou článků palce nohy Ztráta obou článků palce nohy se záprstní kostí nebo s její částí Ztráta koncového článku palce nohy Ztráta jiného prstu nohy (včetně malíku) za každý prst Ztráta malíku nohy se záprstní kostí nebo její částí Úplná ztuhlost jiného prstu nohy než palce za každý prst Úplná ztuhlost mezičlánkového kloubu palce nohy základního kloubu palce nohy obou kloubů palce nohy Poúrazové oběhové a trofické poruchy
10 % do 5 % 30 % 25 %
do 15 % do 25 %
10 %
15 % 10 % 15 % 3% 2% 10 % 1% 3% 7% 10 %
na jedné končetině na obou končetinách Poúrazové atrofie svalstva končetin při neomezeném rozsahu pohybů v kloubu 354 na stehně 355 na bérci Traumatické poruchy nervů dolní končetiny V hodnocení jsou již zahrnuty případné poruchy vasomotorické a trofické. Traumatická porucha nervu sedacího 356 stehenního 357 obturatorii 358 Traumatická porucha kmene nervu holenního s postižením všech inervovaných 359 svalů Traumatická porucha distální části nervu 360 holenního s postižením funkce prstů Traumatická porucha kmene nervu 361 lýtkového s postižením všech inervovaných svalů Traumatická porucha hluboké větve nervu 362 lýtkového Traumatická porucha povrchní větve nervu 363 lýtkového RŮZNÉ Rozsáhlé plošné jizvy (bez přihlédnutí k poruše funkce kloubu) 364 od 0,5 % do 15 % tělesného povrchu 365 nad 15 % tělesného povrchu 366 Dekubity v rozsahu od 2 cm 352 353
POMOCNÉ TABULKY PRO HODNOCENÍ TRVALÉHO POŠKOZENÍ ZRAKU Tabulka č. 1 - Procenta plnění za trvalé tělesné poškození při snížení zrakové ostrosti s optimální brýlovou korekcí Visus
6/6
6/9
6/6
0
6/12
6/15
6/18
6/24
6/30
6/36
6/60
3/60
1/60
0
3
6
10
13
16
19
22
25
29
32
35
6/9
3
7
10
13
17
20
24
27
31
34
37
41
6/12
6
10
13
17
20
24
27
30
34
37
41
47
6/15
10
13
16
20
23
27
30
34
37
40
44
53
6/18
13
16
20
23
26
30
33
37
40
44
47
59
6/24
16
19
23
26
30
33
36
40
43
47
50
65
6/30
19
23
26
29
33
36
40
43
47
50
53
70
6/36
22
26
29
33
36
39
43
46
50
53
57
76
6/60
25
29
32
36
39
43
46
49
53
56
60
82
3/60
29
32
36
39
42
46
49
53
56
60
63
88
1/60
32
35
39
42
46
49
52
56
59
63
66
94
0 35 41 47 53 59 65 70 76 82 88 94 100 Byla-li před úrazem zraková ostrost snížena natolik, že odpovídá invaliditě větší než 75 % a nastala-li úrazem slepota lepšího oka, anebo bylo-li před úrazem jedno oko slepé a druhé mělo zrakovou ostrost horší, než odpovídá 75 % invalidity a nastalo-li oslepnutí na toto oko, odškodňuje se ve výši 35 %. Tabulka č. 2 - Procenta plnění za trvalé tělesné poškození při koncentrickém zúžení zorného pole stupeň zúžení
jednoho oka
obou očí stejně
jednoho oka při slepotě druhého
k 60°
0
10
40
stupeň koncentrického zúžení
jednoho oka
obou očí stejně
jednoho oka při slepotě druhého
k 40°
13
35
60
k 30°
19
45
70
k 20°
25
55
80
k 10°
32
75
90
k 50°
k 5° 35 100 100 Bylo-li před úrazem jedno oko slepé a na druhém bylo koncentrické zúžení na 35° nebo více a na tomto oku nastala úplná nebo prakti cká slepota nebo zúžení zorného pole k 5°, odškodňuje se ve výši 35 %.
Komerční pojišťovna, a. s., se sídlem: Praha 8, Karolinská 1, čp. 650, PSČ: 186 00, IČ: 63998017 ZAPSANÁ V OBCHODNÍM REJSTŘÍKU VEDENÉM MĚSTSKÝM SOUDEM V PRAZE, ODDÍL B, VLOŽKA 3362
KlasTN_2014
Strana 4 z 4
do 15 % do 25 %
do 5 % do 3 %
do 50 % do 30 % do 20 % do 35 % 5% do 30 % do 20 % do 10 %
do 15 % do 40 % do 15 %
