Opleiding revalidatiearts Samenwerken en communiceren

m a g a z i n e o v e r r e v a l i d a t i e | a p r i l 20 1 3

‘Ik kan alles weer’ De revalidant en haar team

Een enorme stap voorwaarts Revalideren met GRAIL

Opleiding revalidatiearts Samenwerken en communiceren

Regie in de regio De medisch specialistische revalidatie heeft een enorme ontwikkeling doorgemaakt. De vraag is gegroeid, er zijn nieuwe programma’s ontwikkeld. Tevens zijn er nieuwe aanbieders toegetreden. Deze nieuwe aanbieders richten zich vaak op een geselecteerde doelgroep. Deze ontwikkeling leidt op dit moment tot een lande-

in dit nummer

lijke discussie over de afbakening van de medisch specialistische revalidatie. Wat kunt u verwachten van

Kort nieuws

3

een dergelijke aanbieder, wat zijn de kwaliteitseisen, wanneer verwijst u naar wie? Tevens vragen de zorgver-

Oncologische revalidatie

4

Website Revant

6

zekeraars en het College voor Zorgverzekeringen zich af waar het onderscheid ligt met eerstelijns revalidatie en hoe zij hierin moeten acteren met inkoop en vergoeding. De zorg die Revant biedt, betreft medisch specialistische

Opleiding revalidatiearts

6

Dit is de revalidant… en dit is haar team

8

revalidatie, geboden in de tweede lijn door medisch specialisten en hun team. Er is een directe betrokkenheid van de medisch specialisten, die zich richt op complexe problematiek en complexe behandeldoelen.

Echografie bij injectie Botuline toxine

10

Revalideren met GRAIL

11

Middels prestatie-indicatoren monitoren we kwaliteit. Het resultaat hiervan is dat Revant op nummer 1 staat van de revalidatiecentra in Nederland op Independer.nl. Afbakening van de medisch specialistische revalidatie is wenselijk. Advies en prognostiek door onze medisch specialisten kan bijdragen aan een goede triage en via stepped care principes zullen patiënten die gebaat zijn

colofon

bij geprotocolleerde behandelingen zonder specifieke inbreng van de medisch specialist worden doorverwezen. Complexe problematiek behoort behandeld

Relevant is het driemaandelijkse relatiemagazine

te worden in een instelling voor medisch

van Revant, revalidatie in West-Brabant en Zeeland.

specialistische revalidatie, zoals Revant, in

Het wordt verspreid onder medisch specialisten,

verband met de daar continu beschikbare

huisartsen, wetenschappers, beleidsmakers en

expertise en faciliteiten.

medewerkers van Revant.

Door in de regio goed samen te werken, kritisch te kijken naar de behoefte

Redactie: Jan-Willem Meijer, Marjan Leusink,

van de patiënt en daar een passend

Ingrid van de Port, Inge Fokkema, Carla Oomen

behandelplan voor te maken,

Redactie, vormgeving en productie:

houden we revalidatiezorg op elk

Demare Communicatie

niveau toegankelijk voor iedereen.

Fotografie: Frans Strous (pagina 7, 8 en 9) Jan-Willem Meijer Redactieadres:

medisch directeur Revant

Stichting Revant Brabantlaan 1 4817 JW Breda [email protected] www.revant.nl 2

RELEVANTMAGAZINE

Lees het rapport van het CVZ binnenkort ook op www.revant.nl

KO RT N I E U WS

Gepromoveerd

Beweegadvies op maat Revant Revalidatiecentrum Breda heeft

Op 11 januari promoveerde Emmy Hoefman, werkzaam als algemeen arts bij Revant, aan de universiteit van Amsterdam. Een eervolle afsluiting van een succesvol onderzoek naar de diagnostiek van hartritmestoornissen in de huisartsenpraktijk.

in samenwerking met Breda Actief een

‘Het onderzoek liep van 2000 tot

kwam automatisch bij de huisarts

beweegadvies op maat, aangevuld met

2004, maar ik moest mijn proefschrift

terecht. Bij de controlegroep van

nazorg.

nog schrijven.’ Hoefman, destijds

117 patiënten volgden de huisartsen

werkzaam bij het Academisch Medisch

hun reguliere werkwijze.’ De gevolgen

Centrum te Amsterdam, deed onder-

van de inzet van de ‘event-recorder’:

zoek onder 244 patiënten van 69

een snellere diagnose en interventie,

huisartsen in de omgeving van

minder onnodige doorverwijzingen en

Amsterdam en Breda. ‘Alle patiënten

kortere wachtlijsten voor de cardio-

kregen een ECG om eventuele

loog. Inmiddels wordt deze vorm van

hartkwalen uit te sluiten. Daarna werd

diagnostiek in veel huisartsenprak-

bij 127 van hen gedurende een maand

tijken gebruikt. Hoefman: ‘Ik was al

een ‘event-recorder’ op de borst

tevreden met deze ontwikkelingen en

geplakt. Dat is een klein apparaat dat

de positieve reacties van patiënten

het hartritme ‘registreert’. Bij klachten

en huisartsen. Maar het is wel fijn dat

drukten zij op een knop en werd een

met mijn promotie dit onderzoek nu

ritmestrook geregistreerd. De meting

écht officieel is afgerond.’

Sportloket opgericht. Bij de afsluiting van het revalidatietraject heeft een revalidant hiermee de mogelijkheid om samen met een bewegingsconsulent te onderzoeken hoe hij na het revalidatietraject actief kan blijven. Een sport- en

‘Het uitgangspunt is: hoe behoud je wat je bij de revalidatie hebt opgebouwd?’, vertelt fysiotherapeut Astrid Bink. ‘Pak je vaker de fiets, ga je wandelen of word je lid van een sportvereniging? Het advies van medewerkers van het Sportloket past bij de mogelijkheden van de revalidant, maar ook bij zijn voorkeur en motivatie. Want iets dat goed bevalt, is beter vol te houden. En als het de ex-revalidant na een tijdje even tegenzit, kan hij bij het Sportloket terecht voor de nodige nazorg in de vorm van een aangepast advies.’ Het Sportloket is onderdeel van het

Een sportief geschenk

landelijke programma Revalidatie Sport en Bewegen dat dit jaar start in achttien revalidatiecentra. Het doel is revalidan-

‘Eind vorig jaar kregen wij van de

ten te helpen een gezonde en actieve

Edwin van der Sar Foundation twee

leefstijl te ontwikkelen en ook na de

sportpakketen, één voor Revant

revalidatie te behouden. Het programma

Lindenhof en één voor Revant

loopt samen met een wetenschappelijk

Revalidatiecentrum Breda. Wij

onderzoek dat de resultaten zal meten.

kregen het pakket aangeboden

Bink: ‘In samenwerking met Breda Actief

tijdens een behandeling. De aan-

maakt Revant Revalidatiecentrum Breda

wezige revalidanten gingen meteen

het Sportloket ook regionaal toegankelijk

aan de slag met alle mooie mate-

voor mensen met een beperking of

rialen, zoals ballen, ball bouncers

chronische aandoening die geen

en rackets in verschillende maten.

behandeltraject in het revalidatiecen-

Wij zijn er heel blij mee!’ •

trum hebben doorlopen.’

Mirjam van den Bos Bewegingsagoog

Meer informatie via Astrid Bink, fysiotherapeut: [email protected]

R E L E V A N T M A G A Z I N E 3

‘Hij is uitbehandeld... ku Cees Donkers (53) was kapitein op een tanker. Een vitale man met een voorliefde voor buitensporten, zoals zeekajakken. Door Amyloid Light chain-amyloïdose, een zeldzame eiwitstapelingsziekte, viel zijn leven in luttele maanden in duigen.

Internist/oncoloog Romko de Kan van het Admiraal de Ruyter-

jaren verbeterd’, vertelt Van de Weg. ‘Veel aandoeningen waar

ziekenhuis: ‘In vergelijking met andere patiënten met deze

mensen vroeger aan overleden, zijn nu chronische ziekten

aandoening was het ziekteverloop van de heer Donkers best

geworden. Mensen die curatief zijn uitbehandeld, zoals de heer

goed. Hij was er, tegen de verwachtingen in, niet aan overleden.

Donkers, kunnen soms nog jaren blijven leven. Maar vaak wel

Ik wilde hem zo veel mogelijk kwaliteit van leven laten ervaren.

met beperkingen en een mindere levenskwaliteit. Deze mensen

Daarom verwees ik hem naar Revant Lindenhof (Goes). Revant

bieden wij oncologische revalidatie, ook als ze in de palliatieve

heeft een zeer goed oncologisch revalidatieprogramma en het

fase verkeren. Omdat de behoefte per revalidant verschilt,

contact met de artsen daar is erg prettig. Ik had er het volste

kiezen we altijd voor een individueel revalidatietraject. Wij

vertrouwen in.’

streven er naar met een revalidatieprogramma op maat de kloof tussen willen en kunnen te verkleinen. Hierbij is naast de

Revalidatiearts Bas van de Weg: ‘De Kan belde mij op over

fysieke aspecten ook aandacht voor psychosociale aspecten;

de heer Donkers en vertelde dat hij net drie maanden chemo-

denk aan onzekerheid, angst, boosheid en verdriet.

therapie achter de rug had. Door zijn ziekte was zijn hartspier ernstig aangedaan. Zijn conditie en spierkracht holden achteruit.

De voormalig kapitein kwam in een rolstoel naar de revalidatie-

Zozeer zelfs, dat lopen bijna niet meer lukte. Hij is uitbehandeld,

arts. ‘Meneer zag bleek, zat aan de zuurstof en kon amper een

zei de oncoloog en vroeg: Kunnen jullie hem helpen?’

stap zetten. Hij vertelde dat hij aan het begin van de middag fysiek uitgeput was. Hij wist precies wat hij wilde: zich zelfstan-

Individueel

dig kunnen wassen en aankleden, wandelen met zijn vrouw en

AL-amyloïdose is zeer nauw verwant aan de ziekte van Kahler,

zijn hobby’s - zoals klussen - weer oppakken. Zijn opgewektheid

een vorm van bloedkanker. ‘De vroegdiagnose en behandelin-

en enorme drive overtuigde mij ervan om hem in te plannen

gen bij kanker en verwante aandoeningen zijn in de afgelopen

voor behandeling.’

4

RELEVANTMAGAZINE

INSIDE, O U TS I D E

nnen jullie hem helpen?’

Energiebesparing

resultaten. ‘Zijn ziekte gaat niet meer over, maar op dit moment

De heer Donkers startte zijn revalidatie met een fysiotherapeut,

is het stabiel. Dankzij de revalidatie is zijn gezondheidstoestand

een ergotherapeut en een bewegingsagoog. Gedurende twee

en daarmee zijn kwaliteit van leven duidelijk verbeterd. Nu

maanden trainde hij tweemaal per week bij Revant Lindenhof.

hopen we dat het zo lang mogelijk goed met hem blijft gaan.’ •

Na afloop van het traject evalueerde Van de Weg met de heer Donkers de revalidatie. ‘Hij was heel tevreden en ik zag ook een groot contrast met voorheen. Hij had veel meer energie gekregen en geleerd om dit zo te verdelen dat hij weer voor zichzelf kon zorgen en puf over had voor kleine klussen. Ook had hij thuis een stakruk, waardoor hij veel langer kon staan.

Revant biedt oncologische revalidatie volgens de nieuwe richtlijn: oncologische revalidatie (voor meer informatie: www.oncoline.nl/oncologische-revalidatie).

Maar de grootste winst is wellicht dat het vertrouwen in eigen

De behandelprogramma’s worden aangeboden

kunnen zo gegroeid is. Meneer Donkers was opgewekt en

als groeps-programma tijdens de primaire

keek uit naar het voorjaar, zodat hij met zijn scootmobiel weer

behandeling of nadat de primaire behandeling

de buitenlucht in kon.’

is afgerond, tevens biedt Revant individuele oncologische revalidatie.

Stabiel De harde cijfers bevestigden dit gevoel. Spierkracht en conditie, bleken beide significant te zijn verbeterd. Van de Weg verwees de heer Donkers door naar de eerstelijns fysiotherapeut om deze winst te kunnen handhaven. Hij evalueerde de revalidatie met De Kan. De internist/oncoloog was blij met de positieve

De programma’s worden aangeboden op de volgende locaties: Revant Revalidatiecentrum Breda en Revant Lindenhof. Kijk voor meer informatie op www.revant.nl

R E L E V A N T M A G A Z I N E 5

‘Vera ho Vernieuwingen op de Revant website

Arts in opleiding tot specialist (AIOS) Vera Baadjou en haar

De website van Revant is volop in ontwikkeling.

ervaren voordelen van een AIOS in huis.

supervisor, revalidatiearts Suzanne Lambregts, zijn het erover eens: Baadjou bevindt zich in een luxe positie als enige AIOS tussen tien revalidatieartsen. Ook de artsen en revalidanten

Meer informatie, meer communicatie en vooral meer interactie is het doel. De eerste resultaten

‘Revant is een expertisecentrum in deze regio en wordt omringd

staan nu online op www.revant.nl.

door topklinische ziekenhuizen’, vertelt Lambregts. ‘Een goed opleidingsklimaat hoort daar bij. Wij bieden dan ook diverse

De specialistische en multidisciplinaire teams

stageplekken en opleidingsplaatsen.’ Vera Baadjou draait in

hebben een eigen plek op de website. Zo zijn

totaal zes maanden mee bij Revant. ‘Ik heb heel bewust gekozen

het Afasie advies-team, het Cognitief-linguïstisch

voor de kinderrevalidatie bij Revant. Die staat namelijk erg

team en het Handenteam nu duidelijk zichtbaar

goed bekend.’

en vindbaar. Alle folders zijn gedigitaliseerd en online geplaatst, zodat verwijzers en patiënten

Competenties

deze eenvoudig kunnen downloaden. Informatie

De opleiding tot revalidatiearts duurt vier jaar. Hiervan door-

over revalidatietrajecten wordt geïllustreerd met

loopt een AIOS een traject van twee jaar bij Revant Revalidatie-

verhalen van revalidanten. Zij delen hun ervaringen

centrum Breda. Hierbij komen kinderrevalidatie, gewrichts-

en geven zo een kijkje achter de schermen. Verder

gerelateerde aandoeningen en neurologische revalidatie

is de website gebruiksvriendelijk gemaakt voor

voor volwassenen aan bod. ‘Toen ik mijn specialisatie tot

smartphones en tablets.

revalidatiearts deed, stond vooral de medische kant centraal. Ik liep stage op diverse afdelingen’, herinnert Lambregts zich.

‘De veranderingen op de website zijn voortgekomen

‘Tegenwoordig is de opleiding meer gericht op de specifieke

uit de resultaten van een onderzoek dat Revant

competenties die je als revalidatiearts moet hebben. Je moet

vorig jaar uitvoerde onder verwijzers’, vertelt

heel goed kunnen samenwerken én duidelijk communiceren.

projectmedewerker communicatie Marjolein Littooij.

Met je team, maar ook met de revalidant en diens familie.’

‘Centraal hierin stond externe communicatie van Revant.’ Deze waardevolle input vulde Marjolein

Leerdoelen

Littooij aan met een benchmarkonderzoek; een

Vera Baadjou voert de intake met een revalidant eerst alleen

vergelijking met de online profilering van andere

en sluit samen met Suzanne Lambregts het onderzoek af. Met

revalidatiecentra. Ook hield zij interviews met

Lambregts’ hulp stelt ze vervolgens ook een revalidatieplan op.

medewerkers. ‘Met alle resultaten konden we een

‘Straks doe ik dat zelfstandig en leg ik het ter controle voor aan

concreet verbeterplan maken, waarvan een aantal

Suzanne. Het is één van mijn leerdoelen om zelf een plan te

punten nu is gerealiseerd. Voor andere punten in

schrijven. En ik moet mijn leerdoelen goed voor ogen houden.

ons plan van aanpak hebben we een belangrijke

Want er is hier zoveel expertise aanwezig, dat het heel verleide-

basis gelegd. Bijvoorbeeld het versterken van onze

lijk is om alles te willen leren.’ Lambregts: ‘Vera’s opleidings-

communicatie door de inzet van social media en

programma hebben we ook afgestemd op haar leerdoelen.

de uitgave van een digitale nieuwsbrief.’

6

RELEVANTMAGAZINE

A rt s en A IOS leren van el k aar

udt mij scherp’

Suzanne Lambregts (links) en Vera Baadjou

Bijvoorbeeld het zelfstandig aansturen van een interdisciplinair

Bovendien kan Vera tijd vrij maken om zich te verdiepen in

behandelteam. Dat zal ze hier straks voor haar eigen revali-

nieuwe behandelingen en ontwikkelingen. Onlangs wilden

danten gaan doen. Daarvoor neemt ze nu al actief deel aan de

we het protocol voor heupfoto’s bij spasticiteit evalueren.

teambesprekingen.’

Vera heeft zich daar in verdiept en koppelde haar bevindingen weer aan mij terug. Zo leren we er allebei van. En daar hebben

Verschillen

de revalidanten ook baat bij.’ •

Baadjou: ‘Ik word omringd door specialisten die mij graag iets willen leren. Revalidatieartsen, maar ook therapeuten.

Meer weten?

Doordat ik met meerdere artsen samenwerk, leer ik van

De opleiding revalidatiegeneeskunde wordt aangeboden

hun onderlinge verschillen. Ze hebben allemaal een eigen

in samenwerking met het Amphia Ziekenhuis, Maastricht

werkwijze.’ Lambregts vult aan: ‘Door mijn ervaring doe ik

Universitair Medisch Centrum en Adelante te Hoensbroek.

bepaalde handelingen op een vaste manier. Vera houdt

Kijk op www.revant.nl of neem contact op met de opleider,

mij scherp met haar vragen. Dat dwingt mij om mijn routine

de heer dr. J.W.G. Meijer, telefoon 076 579 77 25.

opnieuw te onderbouwen en dat werkt heel verfrissend.

R E L E V A N T M A G A Z I N E 7

D it is de R E V A L I D A N T. . . en dit is haar team

‘Ik kan weer alles doen wat ik wil’ ‘Ik drukte gelukkig snel de snee in mijn pols

de hechtingen. Kort voor de kerst mocht ik

dicht, waardoor het bloeden stopte. Mijn zoon

eindelijk beginnen met revalideren. Ik vond het

bracht mij naar het ziekenhuis. Pijn voelde

fijn om van de therapeuten duidelijk te horen

ik niet, maar ik kon mijn hand niet meer

wat mocht, maar vooral ook wat niet mocht.

bewegen. Diezelfde avond werd ik geopereerd.

Dat had ik ook nodig. Ik kreeg praktische

de val breekt er een stuk af.

De volgende dag mocht ik naar huis met mijn

oefeningen mee voor thuis. Want revalideren

De pot landt met de kapotte

hand in het gips. Ik kon helemaal niets!

moet je uiteindelijk zelf doen. In de skivakan-

Op vrijdag 2 november 2012 zet Annelies Molenschot (51) haar glazen theepot terug in de hoge keukenkast. Hij glijdt uit haar handen en in

Wekenlang moesten mijn man en zoons mij

tie stond mijn gezin buiten op de latten en zat

Het gevolg: een slagaderlijke

met alles helpen. Ik kreeg nog geen boterham

ik in het appartement braaf mijn oefeningen

bloeding, een doorgesneden

gesmeerd. Het gips werd vervangen door

te doen. Ik ben heel fanatiek, dus oefeningen

een spalk en de verpleegkundige verwijderde

voor drie keer per dag, deed ik zes keer.

kant precies in haar pols.

pees en een zenuwbeschadiging.

Natascha

Chantal

Wilbert

Natascha Ringeling Revalidatiearts

Chantal Vervoort Handtherapeut/ergotherapeut

Wilbert Snoek Handtherapeut/fysiotherapeut

‘Vaak start de revalidatie bij acuut handletsel vrij snel. Maar Annelies mocht de eerste weken niet actief bewegen. Dat gaf mij meer tijd om op basis van de input van de verwijzer en onze protocollen, een passend revalidatieplan voor haar te maken.’

‘In de groep vullen we de handtherapie aan met ons eigen specialisme. Annelies wilde dolgraag haar paarden weer zelf verzorgen, dus hielpen we haar met gerichte oefeningen om deze en andere activiteiten weer op te pakken.’

‘We werkten met Annelies aan de mobilisatie en krachtopbouw van haar hand en pols. Ook hielden we het litteken soepel met massage en behandeling met siliconen. Zo was de functionaliteit van haar hand goed te herstellen.’

8

RELEVANTMAGAZINE

De revalidatiearts waarschuwde mij dat door deze overbelasting een peesontsteking zou kunnen ontstaan. Ik moest meer balans gaan zoeken tussen trainen en mijn dagelijkse taken. Twee keer per week kwam ik bij het handenteam van Revant, waar verschillende therapeuten met mijn hand aan de slag gingen. Ze communiceerden duidelijk goed met elkaar, want ze waren altijd exact op de hoogte van mijn status. Ik hoefde niets uit te leggen. De kracht- en mobiliteitsmetingen tussendoor vond ik erg waardevol. Ik merkte zelf verbetering, maar het is fijn als je gevoel door harde feiten wordt bevestigd. Ik heb niet alle functionaliteit in mijn hand terug, maar het voelt alsof het volledig is genezen. Thuis doe ik alle klusjes weer en als administratief medewerker zit ik met een speciale muis weer gewoon achter mijn computer. Maar het allerbelangrijkste is dat ik mijn paarden weer zelf kan verzorgen. Gewoon de kruiwagen tillen en stallen uitmesten. Ik kan weer mijn eigen dingen doen en daar gaat het om. Want een handstand hoef ik toch niet meer te kunnen?’ •

Ineke Ineke Rijckaert Revalidatietechnisch adviseur ‘Ik heb voor Annelies een stabiliserende handspalk gemaakt. Deze droeg zij ruim zes weken. Ineens weer een onbeschermde pols is daarna best spannend, dus heb ik haar een standaard brace gegeven, voor wat extra steun.’

Handrevalidatie Het handenteam bestaat uit handtherapeuten (met als achtergrond fysio- of ergotherapie, aangevuld met een opleiding handtherapie), technisch adviseurs, verpleegkundigen en revalidatieartsen. Meerdere malen per dag behandelen deze specialisten samen in één ruimte de revalidanten. Kijk voor meer informatie op www.revant.nl

R E L E V A N T M A G A Z I N E 9

W E T EN S C H AP PEL IJK ONDER ZOEK

Echografie verbetert botuline toxine behandeling Sinds twee jaar maakt Revant gebruik van echografie bij het injecteren van botuline toxine. Echografie verhoogt het succes van deze behandeling en vermindert de kans op complicaties. Revalidatiearts Suzanne Lambregts is blij met de aanschaf van het echoapparaat. ‘Botuline toxine is een spierverslapper die we

Maar aan deze manier van werken zitten

onder andere gebruiken bij de behandeling

nadelen, vertelt de revalidatiearts. ‘Nu

van kinderen en volwassenen met spasticiteit.

achteraf denk ik dat we vaak mis geprikt

Bij kinderen is spasticiteit meestal het gevolg

hebben. In de kuit ligt een heel dunne spier,

Botuline toxine wordt

van Cerebrale Parese. Het beïnvloedt de

met daaronder een dikkere. Op de echo

ingezet bij kinderen en

verhoogde spierspanning en onwillekeurige

kunnen we zien hoe dun die bovenste spier

volwassenen met aan-

spieractiviteit. Bij kinderen injecteren we

eigenlijk is. Ook in de onderarm liggen

doeningen of afwijkingen

de botuline toxine onder narcose in de aan-

veel spieren dicht bij elkaar, met elk heel

aan hersenen of ruggen-

gedane spieren. Omdat de spierspanning van

verschillende functies, die we soms gericht

merg die spasticiteit

deze spieren verlaagt, kunnen activiteiten

willen aanprikken en injecteren. Met het

veroorzaken.

zoals staan en lopen worden verbeterd. Een

echoapparaat kunnen we veel nauwkeuriger

enkele keer voeren we de behandeling uit om

prikken en daarmee efficiënter en effectiever

de verzorging van kinderen te vergemakkelij-

behandelen.

Botuline toxine

Enkele voorbeelden zijn: • Cerebrale Parese • CVA • MS • Dwarslaesie

ken. Dat doen we onder meer als de bovenbenen zo strak tegen elkaar geklemd worden,

Een bijkomend effect is dat de kans op

dat het moeilijk is om een luier aan te doen.’

complicaties kleiner wordt. Je ziet op de echo ook precies de bloedvaten lopen. Daar kunnen

De behandeling van

Vóór het gebruik van echografie moesten

we mooi uit de buurt blijven, waardoor er geen

spasticiteit wordt (poli)-

revalidatieartsen het vooral doen met hun

bloeduitstortingen meer ontstaan. Daarom

klinisch aangeboden op

anatomische kennis om de spieren goed aan

is het nu ook mogelijk om de spieren die aan

alle locaties van Revant.

te prikken. Suzanne Lambregts: ‘We zetten

de voorkant over de heup lopen, beter te

Kijk voor meer informatie

dan de punt van de naald in bijvoorbeeld

behandelen. We zien nu immers de liesslag-

en verwijsmogelijk-

de kuitspier. Door de enkel op en neer te

ader goed in beeld. Echografie heeft dus niet

heden op www.revant.nl

bewegen spant en ontspant die spier. Je ziet

alleen een positief effect op de resultaten

dan de naald bewegen en dan dachten we

van de behandeling, maar ook op de patiënt-

dat we goed zaten. Ter controle gebruikten

vriendelijkheid ervan!’ •

we ook elektrostimulatie om te zien dat de spier samentrekt.’ 10 RELEVANTMAGAZINE

Een enorme stap voor waar ts

Revalideren met GRAIL Lopen door drukke straten, obstakels omzeilen, evenwicht bewaren: revalidanten moeten veel trainen om hun loopvaardigheid te herstellen. Dankzij de geavanceerde technologie van GRAIL kunnen zij dit doen in een veilige omgeving, afgestemd op hun individuele mogelijkheden en doelen. Revant wil met de aanschaf van een GRAIL een grote stap zetten in de innovatie van revalidatie. GRAIL (Gait Real-time Analysis Interactive Lab) is een virtual

dag naar een speciaal laboratorium. Het is een enorme voor-

reality systeem dat bestaat uit een loopband in twee delen

uitgang als revalidatiecentra dit in huis kunnen aanbieden’.

waarvan de snelheid afzonderlijk van elkaar kan worden ingesteld, met een krachtenplatform en een groot beeldscherm.

Samenwerking

GRAIL simuleert praktische oefensituaties, zoals lopen door

Revant maakt deel uit van een landelijk consortium met de

een straat. Tot nu toe is de GRAIL voornamelijk gebruikt voor

Maartenskliniek in Nijmegen, Groot Klimmendaal in Arnhem,

diagnostiek.

Beatrixoord/UMCG in Haren en het Militair Revalidatiecentrum

‘De eerste keer dat ik een soortgelijk systeem uitprobeerde,

in Doorn. Deze instellingen hebben allemaal een GRAIL op hun

was ik overtuigd. Dit kan de revalidatiegeneeskunde enorm

verlanglijst staan. De GRAIL is heel kostbaar en de revalidatie-

vooruit helpen.’ Ingrid van de Port is programmamanager en

centra kunnen dit zelden uit eigen middelen betalen. Daarom

senior onderzoeker bij Revant. ‘Revalidanten oefenen dagelijkse

zetten zij de fondsenwerving hiervoor gezamenlijk in met het

situaties nu buiten op straat of in het centrum, samen met een

Revalidatiefonds. Van de Port: ‘Binnen dit consortium willen we

therapeut. Helaas zijn de mogelijkheden hiervoor beperkt van-

ook onze ervaringen met de GRAIL delen en verder onderzoek

wege tijd, veiligheid en geschiktheid van de oefenomgeving.

uitvoeren. Zo kunnen we de mogelijkheden van dit systeem

Met GRAIL kunnen we een veilige omgeving creëren, die precies

verder uitbreiden met nieuwe programma’s, effecten van de

is af te stemmen op de trainingsdoelen en mogelijkheden van

behandeling evalueren en zo de innovatie binnen de revalida-

de revalidant. Alle zintuigen worden gestimuleerd, wat zorgt

tiezorg doorzetten. De GRAIL voegt voor de patiënten die wij

voor een realistische en intensieve training.‘

behandelen unieke mogelijkheden toe aan het bestaande revalidatieaanbod.’ •

Feedback GRAIL maakt ook directe feedback mogelijk. Van de Port:

Meer weten?

‘De therapeut kan de revalidant op het scherm precies laten

Dr. Ingrid van de Port

zien wat bijvoorbeeld de spieractiviteit in beide benen is tijdens

Programmamanager/ Senior onderzoeker

het lopen. De revalidant ziet direct hoe hij zijn loopbeweging

Bel 076 579 78 26 of mail [email protected]

moet aanpassen. Daarnaast biedt dit systeem de unieke mogelijkheid om een geavanceerde gangbeeldanalyse uit te voeren. Deze analyse geeft een belangrijk inzicht in het loop-

Wilt u ons helpen de GRAIL te realiseren?

patroon, waaronder de gewrichtshoeken en staplengte van een

De werving van sponsormiddelen van de GRAIL vindt plaats

revalidant. Op basis van deze informatie kunnen we, naast het

in samenwerking met het Revalidatiefonds. Op verzoek kunnen

geven van gerichte revalidatie, ook heel goed het effect van

wij u meer informatie toesturen over de sponsormogelijkheden.

bijvoorbeeld schoenaanpassingen of het gebruik van orthesen

Hiervoor kunt u contact opnemen met het managementsecre-

evalueren. Momenteel reizen revalidanten hiervoor een hele

tariaat van Revant, telefoon 076 579 77 22.

RELEVANTMAGAZINE 11

Zo bereikt u onze vier vestigingen

Revant Revalidatiecentrum Breda, Revant Schoondonck

Revant Lindenhof

Brabantlaan 1

’s-Gravenpolderseweg 114a

4817 JW Breda

4462 RA Goes

Telefoon 076 5797900

Telefoon 0113 236236

Fax 076 5797901

Fax 0113 236221

www.revant.nl

www.revant.nl

Revant De Wielingen

Revant Reigerbos

Vlietstraat 8

Schubertlaan 21

4535 HA Terneuzen

4462 KA Goes

Telefoon 0113 236236

Telefoon 0113 236236

Fax 0113 236899

Fax 0113 236888

www.revant.nl

www.revant.nl

Uw bedrijf in beeld bij onze lezers? plaats uw advertentie op deze pagina. Neem voor meer informatie contact op met de afdeling inkoop via [email protected]