Egészségügyi Minisztérium
„Szolgálati titok!” „Titkos!” Érvényességi idı: az írásbeli vizsgatevékenység befejezésének idıpontjáig A minısítı neve: Vízvári László A minısítı beosztása: fıigazgató
JAVÍTÁSI-ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ ÍRÁSBELI VIZSGATEVÉKENYSÉGHEZ
Ápoló szakképesítés 2329-06 Betegmegfigyelés/Monitorozás 1. vizsgafeladat
2009. október 7.
Egészségügyi Szakképzı és Továbbképzı Intézet
2329-06 Betegmegfigyelés/Monitorozás ____________________________________________________________________________________
TÁJÉKOZTATÓ az értékelı tanár részére
•
A vizsgázó lehetıleg a kiosztott feladatlapon, illetve a mellékelt nyomtatványon dolgozzon.
•
Tévedés esetén helyes megoldásnak csak a vizsgázó egyértelmő javítása fogadható el.
•
A dolgozatban elıforduló esetleges hibákat, tévedéseket kérjük, feltőnıen jelöljék!
•
A feladatok egységes értékeléséhez használják fel a rendelkezésükre bocsátott értékelési szempontsort!
•
A szakmai ismeretekre, illetve az egyéb kompetenciákra megállapított pontszámoktól, illetve azok arányától eltérni nem lehet!
•
Az elért pontszámot minden feladat esetén a maximálisan elérhetı pontszám melletti négyzetbe írja a javítást végzı tanár!
•
Maximálisan adható: 100 pont – 100%
•
Sikeresnek minısül a vizsgarész, ha az elért eredmény 50 pont - 50% feletti.
2
2329-06 Betegmegfigyelés/Monitorozás ____________________________________________________________________________________ Maximálisan elérhetı pontszám:
1. feladat
50 pont
Tanulók oktatásához, tanítási órára készül. Az óra témája: az újszülöttek életképességének megítélése. Készítse el óravázlatához az úgynevezett Apgar-érték meghatározásának táblázatát, a pontok összegének értékelését, melyet bemutat a tanulóknak! JEL/PONT Szívmőködés Légzés Izomtónus
Reflex-ingerlékenység (válasz orrkatéter bevezetésére) Bırszín
0 szívhangok nem hallhatók apnoe (nincs légzés) atoniás (petyhüdt végtagok) („rongybaba”) nincs, nem reagál
1 frekvencia 100/perc alatt, szabálytalan irreguláris, felületes vagy kapkodó enyhe flexiós tónus, mozgatásnak nem áll ellen (csökkent) kis grimasz, fintorgás
2 frekvencia 100/perc felett élénk, erıteljes, ritmusos jó, élénk, erıteljes mozgás
az egész test sápadt, vagy cianotikus
a test halványpiros, a kéz és lábfej cianotikus
az egész test rózsás
aktív védekezés, tüsszentés, köhögés
Értékelés: Pontszám 0-4 5-7 8-10
Szükséges beavatkozás súlyos állapotú újszülött, intenzív beavatkozást igényel veszélyeztetett újszülött, intenzív megfigyelést igényel, beavatkozás válhat szükségessé beavatkozásra nincs szükség, az újszülött életkilátásai jók
3
2329-06 Betegmegfigyelés/Monitorozás ____________________________________________________________________________________
ÉRTÉKELİLAP ÍRÁSBELI VIZSGATEVÉKENYSÉG Feladatprofil: Az újszülött státuszát APGAR szerint felméri Szakmai ismeretek Szempontok a szakmai Típus alkalmazása a szakmai és ismeretek értékeléséhez vizsgakövetelmény szerint B Az ápolás elmélete és gyakorlata Apgar-pontozás táblázatának B Anatómia-élettan helyes kitöltése B Tünetek elemzése-értékelése Értékelés Összesen: Szint /egyéb Szakmai készségek és egyéb kompetenciák a szakmai és kompetencia vizsgakövetelmény szerint megnevezése 4 Olvasott szakmai szöveg megértése 4 Szakmai nyelvezető íráskészség, fogalmazás írásban Személyes Felelısségtudat Társas Együttmőködı készség Módszer Következtetési képesség Problémaelemzés Problémamegoldás Összesen: MINDÖSSZESEN (pontszám):
Pontszámok Maximális 30 12 42 Maximális 2 2 0,5 0,5 1 1 1 8 50
4
2329-06 Betegmegfigyelés/Monitorozás ____________________________________________________________________________________ Maximálisan elérhetı pontszám:
2. feladat
25 pont
35 éves férfi betege folyamatosan hasi fájdalmakra panaszkodik. A kezelıorvos a beteg fájdalmának szoros megfigyelését rendelte el. Az osztályátadáshoz részletesen írja le az átadófüzetbe a fájdalom megfigyelésének szempontjait, és térjen ki a fájdalomcsillapítás szabályaira! Kórterem ágyszám
Beteg neve
A fájdalom megfigyelésének szempontjai és a fájdalomcsillapítás szabályai Megfigyelési szempontok: -
a fájdalom fennállásának testi jelei
-
a fájdalom helye
-
a fájdalom jellege
-
a beteg viselkedése a fájdalom idején
-
a fájdalom tartóssága
-
a fájdalom megváltozása
-
szed-e a beteg orvosi rendelés nélkül csillapítót
A fájdalomcsillapítás szabályai: -
csak orvosi rendelésre
-
az elrendelt idıben való beadás
-
esetleges gyógyszer-mellékhatás megfigyelése
-
a gyógyszer hatásosságának megfigyelése
-
dokumentálás
5
2329-06 Betegmegfigyelés/Monitorozás ____________________________________________________________________________________
ÉRTÉKELİLAP ÍRÁSBELI VIZSGATEVÉKENYSÉG Feladatprofil: A fájdalom jellegzetességeit megfigyeli Szakmai ismeretek Szempontok a szakmai Típus alkalmazása a szakmai és ismeretek értékeléséhez vizsgakövetelmény szerint A fájdalom megfigyelésének Az ápolás elmélete és gyakorlata szempontjai B B A fájdalomcsillapítás Tünetek elemzése, értékelése szabályai Összesen: Szint /egyéb Szakmai készségek és egyéb kompetenciák a szakmai és kompetencia vizsgakövetelmény szerint megnevezése 4 Olvasott szakmai szöveg megértése 4 Szakmai nyelvezető íráskészség, fogalmazás írásban Személyes Felelısségtudat Társas Együttmőködı készség Módszer Következtetési képesség Problémaelemzés Problémamegoldás Összesen: MINDÖSSZESEN (pontszám):
Pontszámok Maximális 14 5 19 Maximális 1 2 0,5 0,5 0,5 0,5 1 6 25
6
2329-06 Betegmegfigyelés/Monitorozás ____________________________________________________________________________________
Maximálisan elérhetı pontszám:
3. feladat
25 pont
50 éves nıbetegét appendicitis acuta miatt sürgısséggel megoperálták. A mőtét utáni 3. nap délelıttjén hidegrázást követıen testhımérséklete 39,2 ºC-ot ért el. A mőtéti seb környéke lobos, duzzadt, a kötésen váladékozás látható. Orvosi rendelésre lázcsillapító injekciót kapott. Kezelıorvosa a beteg szoros megfigyelését rendelte el. Írja részletesen az átadófüzetbe az osztályátadáshoz a fentiek alapján a betegmegfigyelés feladatait! Kórterem ágyszám
Beteg neve
Megfigyelési szempontok Testhımérséklet megfigyelése: -
a láz kialakulásának jellemzıi
-
a láz tartóssága
-
ismételt hidegrázás jelentkezése
-
pulzus- és légzésszám megfigyelése
-
folyadékveszteség (izzadás)
-
láztípus
-
a láz csökkenése, megszőnése
-
lázcsillapítás után visszamért testhımérséklet
Sebváladék, és a seb környékének megfigyelése: -
a sebváladék mennyisége
-
a sebváladék ürülésének üteme
-
a sebváladék típusa, színe
-
a sebváladék szaga
-
a pótkötésen az átütés mértéke
-
a kötéscsere gyakorisága
-
fájdalom jelentkezése a seb környékén
-
a fájdalom jellege a seb környékén
-
sebkörnyéki bırpír és duzzanat kiterjedtsége (a seb külleme)
-
a beteg reakciója a kötéscserére
7
2329-06 Betegmegfigyelés/Monitorozás ____________________________________________________________________________________
ÉRTÉKELİLAP ÍRÁSBELI VIZSGATEVÉKENYSÉG Feladatprofil: testhımérsékletet megfigyeli; sebváladékot megfigyeli
Típus
B B B Összesen: Szint /egyéb kompetencia megnevezése 4 4 Személyes Társas Módszer
Szakmai ismeretek alkalmazása a szakmai és vizsgakövetelmény szerint Az ápolás elmélete és gyakorlata Tünetek elemzése, értékelése Általános és részletes kórtan
Pontszámok Szempontok a szakmai ismeretek értékeléséhez Testhımérséklet megfigyelése Sebváladék megfigyelése
Maximális 12 10 22
Szakmai készségek és egyéb kompetenciák a szakmai és vizsgakövetelmény szerint Olvasott szakmai szöveg megértése Szakmai nyelvezető íráskészség, fogalmazás írásban Felelısségtudat Együttmőködı készség Problémaelemzés
Összesen: MINDÖSSZESEN (pontszám):
Maximális 0,5 1 0,5 0,5 0,5 3 25
8
