Egészségügyi Minisztérium
„Szolgálati titok!” „Titkos!” Érvényességi idı: az írásbeli vizsga befejezésének idıpontjáig A minısítı neve: Vízvári László A minısítı beosztása: fıigazgató
MEGOLDÓLAP szakmai írásbeli vizsga Ápolási asszisztens szak 2009. október 9.
2
TÁJÉKOZTATÓ az értékelı tanár részére
− A vizsgázó csak a kiosztott feladatlapon dolgozhat. − Tévedés esetén helyes megoldásnak csak a vizsgázó egyértelmő javítása fogadható el. − A dolgozatban elıforduló esetleges hibákat, tévedéseket kérjük, feltőnıen jelöljék! − A feladatlap egységes értékeléséhez használják fel a rendelkezésükre bocsátott megoldási javaslatot! − Kérjük, hogy minden feladat esetén a maximálisan adható pontszám melletti négyzetbe írja be az elért pontszámot a javítást végzı tanár! − A megoldólaptól eltérı, de tartalmában azonos egyéb helyes megoldás is elfogadható a ponthatáron belül a csillaggal (*) jelölt kérdéseknél. − A feladatlap szerkesztésénél Dr. Fábián Pál – Dr. Magasi Péter Orvosi Helyesírási Szótár (Akadémia Kiadó, Országos Orvostudományi Információs Intézet és Könyvtár Budapest, 1992.) útmutatásait vettük figyelembe. − Maximálisan adható pontszám: 100 pont − Ponthatárok: 100 - 88 87 - 75 74 - 62 61 - 51 50 - 0
- jeles - jó - közepes - elégséges - elégtelen
3
Maximálisan adható pontszám:
1.*
Határozza meg a Virginia Henderson által megfogalmazott ápolás célját!
3 pont
Az ápolás elsıdlegesen a beteg vagy egészséges egyén segítése azon tevékenységek elvégzésében, melyek hozzájárulnak egészségéhez, vagy gyógyulásához (vagy békés halálához), és amelyeket segítség nélkül maga végezne, ha lenne hozzá ereje, akarata, vagy tudása.
2.*
Soroljon fel a népesség egészségi állapotát befolyásoló tényezık közül négyet /4/! -
2 pont
az egyének életmódja, életvitele a külsı környezet biológiai adottságok az egészségügyi ellátás (Helyes válaszonként 0,5 - 0,5 pont adható!)
3.
Párosítsa az egymáshoz tartozó fogalmakat! Írja a betők mellé a megfelelı számot! A. B. C. D.
a lépben esnek szét haemoglobint nem tartalmaznak véralvadásban van szerepük az endokrin mirigyek termelik
A – …3.…
B – …1.…
C – …2.…
4 pont
1. fehérvérsejtek 2. vérlemezkék 3. vörösvérsejtek 4. hormonok D – …4.… (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
4
4.
Társítsa az alábbi jellegzetes fájdalmakat a nekik megfelelı tünetekkel, jellemzıkkel! Írja a betőjeleket a tünetek elé a pontozott vonalra!
4 pont
A: epeköves roham B: hashártyagyulladás C: artériás embólia D: veseköves roham …B…az egész hasra kiterjedı igen heves fájdalom, a has feszes …D…deréktájról kiinduló, heves, görcsös fájdalom, ami az azonos oldali herébe vagy nagyajakba sugárzik …C…igen heves végtagfájdalom, a végtag sápadt, hővös, pulzáció nem tapintható …A…jobb bordaív alól indul a fájdalom, jobb lapockába, jobb vállba sugárzik, hányinger, hányás is kísérheti (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
5.*
Ismertessen az ágyban történı fürdetés általános szabályai közül hatot /6/!
6 pont
- gyors, határozott mozdulattal, de nem kapkodva végezzük a feladatot - munka közben is biztosítjuk a megfelelı hımérséklető mosdóvizet - takarjuk ki külön a mosdatásra kerülı testrészt, amelyek alá a gumilepedıt és a törölközıt helyezzük - lemosás után mindig gondosan szárazra töröljük a bırt - ügyelünk a mosdatás helyes sorrendjére - a kórterem ajtaját csukva tartjuk - lehetıleg a beteg saját eszközeit használjuk - a genitália lemosását mindig folyóvízzel, a végbélnyílás felé törölve végezzük - gumikesztyőt használjunk (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
5
6.*
Írja le a decubitus lényegét, hajlamosító tényezıit és a megelızésére szolgáló eszközöket!
10 pont
Lényege: a decubitus tartós nyomás hatására létrejött, körülírt szövetelhalás Hajlamosító tényezık: (Írjon ötöt /5/!) - tartós fekvés - legyengült állapot - a keringés romlása - a bır ellenálló képességének csökkenése - fájdalomérzés megszőnése - alkat (túl sovány, túl kövér) - bizonyos betegségek (cukorbetegség, beidegzési zavar, fertızések, gerincsérülések) Megelızésére szolgáló eszközök: (Írjon hármat /3/!) - antidecubitor matrac - vízpárna, vízmatrac - decubitus betegalátét (A lényegre: 2 pont; a hajlamosító tényezıkre: 1-1 pont; a megelızésére szolgáló eszközökre: 1-1 pont adható!)
7.*
Sorolja fel a passzív immunizálás jellemzıit! Egészítse ki a felsorolást három /3/ jellemzıvel!
3 pont
- más szervezetben termelt kész ellenanyagot használnak - immunsavó formában juttatják be a megvédendı szervezetbe - a szervezet azonnal védetté válik - a védettség rövid ideig tart (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
6
8.*
Nevezze meg azokat az ápolási beavatkozásokat, amelyekkel meg lehet elızni az alábbi szövıdményeket a magatehetetlen beteg ellátásában! Írjon mindegyikhez két-két /2-2/ példát!
6 pont
Izomsorvadás: - mozgás gyakorlatok végzése - testhelyzet gyakori változtatás Decubitus: - gyakori forgatás - kényelmi eszközök használata - fokozott bırvédelem, bırápolás Székletbeékelıdés: - meg kell figyelni a beteg ürítési szokásait - elegendı folyadék és táplálék szervezetbe juttatása - lehetıség szerint sokat mozgatni a beteget
(Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
9.*
Ismertesse az ápolási asszisztens azon teendıit, 5 pont amelyekkel a fertızı beteg ellátásában a továbbfertızıdést megakadályozza! Írjon ötöt /5/! -
szabályos fertıtlenítési eljárások alkalmazása steril eszközök használata egyszerhasználatos eszközök használata kézmosás védıruha használata gumikesztyő használata
(Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
7
10.*
3 pont
Írja le a következı fogalmak lényegét! Etikett: …Az illemszabályok összessége.
Hivatás: …Olyan munkatevékenység, amelyet valaki nem csupán a megélhetés kedvéért végez. Autonómia: …Az önrendelkezéshez való jog (az embernek saját sorsát érintı döntések meghozatala. (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
11.
Nevezze meg az egy kvadránsba tartozó maradandó fogak típusait és számukat! -
4 pont
metszıfog: 2db szemfog: 1 db kisırlı: 2 db nagyırlı: 3 db (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
12.
Nevezze meg, milyen mérgezés történt, ha a betegen az alábbi tüneteket észleli!
1 pont
- a beteg aluszékony és csak erıs ingerekre reagál - a beteg alig hallhatóan, dünnyögve beszél - magára hagyva ismét elalszik …altatószer – mérgezés… 13.*
Soroljon fel az artériás nyomópontok közül ötöt /5/!
5 pont
- halántéki ütıér - állcsonti ütıér - közös fejverıér - felkar-verıér - comb-verıér (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
8
14.*
Írjon az élı környezetet veszélyeztetı veszélyes anyag típusok közül négyet /4/! -
2 pont
tőzveszélyes anyagok mérgezı anyagok fertızı anyagok radioaktív anyagok
(Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!)
15.
Nevezze meg a vastagbél szakaszait magyarul! Válaszát írja a számok mellé a pontozott vonalra!
6 pont
1. …vakbél… 2. …felszálló szakasz… 3. …haránt vastagbél… 4. …leszálló szakasz… 5. …szigmabél… 6. …végbél…
(Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
16.
Számítsa ki a következı gyógyszeradagokat!
4 pont
1,2 ml inzulinoldat 48 NE inzulint tartalmaz 0,8 ml inzulinoldat 32 NE inzulint tartalmaz
(Helyes válaszonként 2-2 pont adható! Csak pontos számítás fogadható el!)
9
17.*
Ismertesse az aszepszis biztosításának szabályait! Írjon hatot /6/! -
3 pont
szabályos kézmosás padlóra semmilyen eszköz nem kerülhet óvatos mozdulatok az ágyazásnál a beteg ágyára nem ülhet az ápoló minden betegnél külön eszközt kell használni megfelelı váladékfelfogás gondos fertıtlenítés (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!)
18.
Írja le a nıgyógyászati rákszőrés elemeit! -
5 pont
emlıvizsgálat, nyirokcsomók tapintása citológiai kenetvétel ecetsavas törlés és colposcopos vizsgálat Lugol-próba bimanuális vizsgálat (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
19.
Hasonlítsa össze a hyperglykaemiás kómát és a hypoglykaemiás kómát a megadott szempontok szerint! Töltse ki a táblázatot! Szempontok
Hyperglykaemiás kóma
6 pont
Hypoglykaemiás kóma
vércukorszint
magas
alacsony
arcszín
piros
sápadt
bır tapintata
száraz, meleg
verítékes, hővös
pulzus
szapora, elnyomható
szapora, telt
vérnyomás
csökken
normális
lehelet
acetonszagú
normális (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!)
10
20.
Írja le a fertızı betegségek elıfordulási módjainak jelentését!
3 pont
Sporadikus: A betegség térben és idıben elszigetelt. Epidémiás: Bizonyos területeken jóval nagyobb számban fordul elı. Pandémiás: Járvány, amely több országban, földrészre vagy az egész Földre kiterjed. (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
21.*
Ismertesse az ápolási asszisztens feladatait a közvetlen mőtét utáni betegellátásában az alábbi szempontok alapján! Írjon mindegyikhez két-két /2-2/ feladatot!
6 pont
Mőtét utáni szomjúságérzet csökkentése: - nedves gézzel megtöröljük a beteg ajkát, nyelvét - itatni csak orvosi utasítás/engedély alapján lehet Hányás esetén: - a beteg fejét oldalra fordítjuk, szájához vesetálat tartunk /papírvattával megtöröljük/ - ne hagyjuk magára (az aspiráció veszélye miatt) a beteget - orvosnak szólunk Vizeletürítés elısegítése: - fokozott figyelmet fordítunk arra, hogy legyen vizelete a betegnek - vizelési képtelenség esetén kinyitjuk a vízcsapot - feszülı hólyagnál és sikertelen ürítés esetén szólunk az orvosnak (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
22.*
Írjon négy /4/ olyan testtájat, ahol a rühatka megtelepedhet! -
2 pont
csukló hónalj kéz és lábujjak közötti bırredı comb (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!)
11
23.
Sorolja fel a betegségek kórlefolyásának szakaszait! -
2 pont
lappangási szakasz bevezetı szakasz kifejlıdés szakasza kimenetel szakasza (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!)
24.* Soroljon fel két /2/ egészséget veszélyeztetı kockázati tényezıt! -
2 pont
helytelen táplálkozás mozgásszegény életmód káros szenvedélyek tartós idegrendszeri túlterheltség (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
25.* Soroljon fel három /3/ lehetıséget a kommunális hulladékok ártalmatlanítására! -
3 pont
elégetés rendezett lerakás komposztálás hulladékhasznosítás (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)