Raad van Bestuur E
[email protected] Postbus 1355, 5602 BJ Eindhoven Bezoekadres Toledolaan 2, Eindhoven T (040) 264 27 66
Uitgave van de Libra Zorggroep
F (040) 264 27 44
Gemini zorg en dienstverlening Centraal Bureau
De Libra Zorggroep bestaat uit:
Prof. Stoltehof 3 5022 KE Tilburg T (013) 539 88 37 F (013) 463 76 60
Audiologisch Centrum
www.geminizorg.nl
Tilburg/Breda Lokatie Breda Adriaan van Bergenstraat 232 4811 SW Breda
Revalidatiecentrum Blixembosch
T (076) 520 41 30
Toledolaan 2
F (076) 515 66 11
5629 CC Eindhoven
Lokatie Tilburg
T (040) 264 27 42
Dr. Deelenlaan 15
F (040) 264 27 44
5042 AD Tilburg
www.blixembosch.nl
T (013) 462 87 00 F (013) 536 11 04 www.actilburg.nl Revalidatiecentrum Leijpark Colofon
Professor Stoltehof 3
Eindredactie en productie
5022 KE Tilburg
begeleiding, Lily Brouwers
Audiologisch Centrum Eindhoven
T (013) 539 85 39
Tekst, Arnold Otten
Castiliëlaan 8
F (013) 539 85 80
Fotografie, Maria van der Heyden
5629 CH Eindhoven
Lokatie Waalwijk
Ontwerp, Claudia Broekhoff,
T (040) 291 18 88
Kasteellaan 2
Het Inventief
F (040) 291 18 89
5141 BM Waalwijk
Drukwerk, Drukkerij Deko Tilburg, 2008
teksttelefoon (040) 291 18 80
T (0416) 68 22 36
www.ac-eindhoven.nl
www.rcleijpark.nl
Jaarverslag 2007 | Libra Zorggroep
Inhoudsopgave | Jaarverslag 2007 | Libra Zorggroep
3 4
6 8 10
12
Voorwoord Leiderschap
18
Strategisch beleidsplan verwoordt kernwaarden Zorg dichterbij Kernstaf adviseert RvB
Strategie en beleid Gemini biedt waarborg voor kwaliteit Kwaliteit vastleggen Management van medewerkers
Een OR voor de Libra Zorggroep Een kookboekje voor projectmatig werken
Management van middelen
Gemini gaat digitaal Smakelijk, in het nieuwe restaurant Karmijnstraat kan er weer tegen
Management van processen
De Petteflet Naadloze aansluiting behandeling Kennis bundelen rond NAH Het oog van de meester of toch van de camera? Even er tussenuit, met dank aan kort verblijf opvang HEADwerk helpt mensen met NAH aan het werk
22 24 26
Waardering door klanten
Benchmark VGN zorgt voor handvatten CR Blixembosch timmert aan de weg CR Leijpark krijgt meer feedback Kwalitatief onderzoek aan de basis van verbetering CMO behartigt gemeenschappelijke doelen Cliënten audiologie zijn tevreden
Waardering door medewerkers
En dus een nieuwe PV Een personeelsbeleid voor één organisatie
Waardering door de maatschappij Expositie voor Indiase mytylschool Het begin is gemaakt
Resultaten
Kengetallen productie 2007 Overzicht wetenschappelijke onderzoeken 2007 Libra Zorggroep Overzicht publicaties 2007 Libra Zorggroep Overzicht MIP-meldingen/klachten Vertrouwenspersonen Overzicht projecten 2007 Libra Zorggroep Prestatie-indicatoren 2007 Blixembosch en RCL Balans Resultatenrekening
Voorwoord Voor jullie ligt het jaarverslag 2007 van de Libra Zorggroep met een aantal hoogtepunten en de resultaten van onze organisatie. Het is het laatste jaarverslag dat in deze vorm uitgegeven wordt. Er is voor een frisse lay-out gekozen, waarbij de inhoud volgens de 9 aandachtsgebieden van het INK managementmodel is weergegeven. Wij hebben als zorgaanbieder vanaf dit jaar de wettelijke verplichting om een “Jaardocument” op te stellen, waarin we verantwoording af moeten leggen over het gevoerde beleid. In dit Jaardocument zijn een groot aantal resultaten opgenomen, die ook in het jaarverslag een plaats hebben. Voorbeelden hiervan zijn de financiële, productie- en personele cijfers. Wij hebben het voornemen de “populaire” verslaglegging van de komende jaren daarop aan te passen en ons daarbij te concentreren op de activiteiten die plaats hebben gevonden. Cliënten en medewerkers spelen daarin een centrale rol. 2007 is het jaar geweest van de ontwikkeling van het strategisch beleidsplan 2008 -2010 van de Libra Zorggroep. Het beleidsplan verbindt alle betrokkenen cliënten, medewerkers, adviesorganen en belanghebbenden uit onze organisatie – die hieraan een bijdrage hebben geleverd. Het geeft richting aan de ontwikkeling en het aanbod van onze zorg- en dienstverlening. Wij willen een cliëntgerichte en marktgerichte organisatie zijn. Daarop is ons beleid met de strategische doelen afgestemd.
Wij willen ook inzicht geven in kwaliteit en geleverde prestaties. Het traject naar het HKZ opstapcertificaat dat Gemini zorg en dienstverlening heeft doorlopen is daar een goed voorbeeld van. Kwaliteit organiseren en borgen staat daarbij voorop. Het opstapcertificaat is behaald en de weg is vervolgd om in 2008 het HKZ certificaat te kunnen ontvangen. Voor de sectoren revalidatie en audiologie zal dit proces ook gaan lopen. De geleverde inspanningen en opgedane ervaringen binnen Gemini zijn hierbij een belangrijke steun in de rug. De rode draad die door onze werkzaamheden loopt is die van een verhoging van efficiency en doelmatigheid. Met een beperkt budget moeten zoveel mogelijk cliënten geholpen worden. Voor ons als zorgaanbieder is dat een uitdaging! Dat we daarbij niet stilzitten laten medewerkers in dit jaarverslag zien met projecten zoals de kennisbundeling rondom cliënten met Niet Aangeboren Hersenletsel in RCL en neurologische cliënten in Blixembosch. Cliëntgerichtheid zien we bijvoorbeeld terug in het project HEAD-werk binnen Blixembosch, de audiologische dienstverlening in De Reyshoeve en de opening van een dependance van RCL in Waalwijk. De Libra Zorggroep pakt de handschoen op en gaat de uitdaging aan. We hebben samen afgesproken de komende jaren het merk “Libra Zorggroep” op de kaart te zetten en aan onze kernwaarden invulling te geven. Met de enthousiaste en betrokken medewerkers van onze organisatie hebben wij daar alle vertrouwen in!
Stan Pijls en Vincent Buitendijk, Raad van Bestuur Libra Zorggroep | LIBRA zorggroep | jaarVERSLAG 2007
jaarVERSLAG 2007 | LIBRA zorggroep |
Leiderschap Strategisch Beleidsplan verwoordt kernwaarden
Hiermee zijn de kernwaarden van de Libra Zorggroep gedefinieerd. Maar, nog belangrijker, we weten ook hoe de algemene formuleringen een vertaling krijgen in de dagelijkse praktijk. Het proces om te komen tot het strategisch beleid werd gekenmerkt door een grote betrokkenheid van medewerkers én cliënten.
Waar staan we nu, maar vooral: waar willen we met de Libra Zorggroep naar toe? Waar staan we voor, wat vinden we belangrijk, wat mogen cliënten van ons verwachten? De antwoorden? Die staan in het Strategisch beleid 2008-2010 dat in het verslagjaar vorm kreeg.
Peter Brouwers, sectormanager Gemini: “Een prima document. Mooie vormgeving, maar vooral inhoudelijk goed. Het geeft onze ambities weer. Ik kan nu aan andere partijen laten zien waar de Libra Zorggroep voor staat.”
Waar staan ‘we’ voor? Daar moeten ‘we’ dan wel over mee kunnen praten. En dus zijn er in 2007 diverse bijeenkomsten geweest waar medewerkers uit alle delen van de organisatie, en ook cliënten hun mening konden geven. Aan de hand van prikkelende stellingen kwam er veel boven drijven. Verschillen, natuurlijk, maar vooral ook veel overeenkomsten. Aan het einde van het jaar lag er een plan waarin iedereen zich kon herkennen. Een strategisch beleidsplan met zeven kernthema’s en steeds daaraan gekoppeld een kernwaarde:
Kernthema’s
Will Metz, Cliëntenraad Blixembosch: “Het is absoluut een goed plan en we vinden het ook goed dat we er als cliëntenraad onze visie op konden geven.”
met
Kernwaarden
Vraag cliënt 1 Ondernemend Marktwerking 2 Onderscheidend Samenwerking/schaalvergroting 3 Complementair Vakinhoudelijke en technologische ontwikkelingen 4 “State of the art” Ketenzorg 5 Samenwerkingsgericht Sociaal beleid 6 Maatwerk Bedrijfsvoering 7 Efficiënt
Missie
De Libra Zorggroep biedt mensen met een lichamelijke, auditieve en/of cognitieve beperking in alle levensfasen gespecialiseerde diagnostiek, behandeling, zorg, ondersteuning en advisering, gericht op kwaliteit van leven. | LIBRA zorggroep | jaarVERSLAG 2007
Zorg dichterbij
Kernstaf adviseert RvB
In 2007 startte RCL een dependance in Waalwijk. Een enthousiast team biedt sinds begin mei de kans aan cliënten uit de nabije omgeving om zorg dichtbij huis te ontvangen. De eerste reacties zijn zeer positief.
De revalidatiecentra Blixembosch en Leijpark hebben beide een eigen medische staf van revalidatieartsen. Daarnaast is er een Kernstaf samengesteld uit leden van de afzonderlijke staven, die overleg heeft met de Raad van Bestuur als het gaat om zaken die het belang van het eigen revalidatiecentrum overstijgen. De Kernstaf geeft gevraagd en ongevraagd advies aan de Raad van Bestuur. In 2007 is onder meer gestart met een afstemming van het MRSA beleid van de twee centra en is over het concept Strategisch Beleidsplan een advies uitgebracht. Daarnaast zijn o.a. het Jaarplan, het klachtenbeleid en het privacyreglement cliënten besproken.
Marjolein van de Vrie, fysiotherapeut RCL: “Een uitdaging. Intensief, maar vooral leuk. Samen met je team de nieuwe ruimte inrichten, de materialen kiezen. De kleinschalige opzet wordt door zowel behandelaars als cliënten als heel prettig ervaren. De lijnen zijn kort. Je loopt makkelijk bij de revalidatiearts binnen om even wat te bespreken. De medewerkers zijn betrokken, gemotiveerd en enthousiast. We gaan hier met z’n allen wat moois van maken.” Anita Tinga, revalidatiearts RCL: “Pionieren heeft zo z’n charmes. En het loopt vanaf het begin al behoorlijk hard. In de komende jaren gaan we de samenwerking met de eerste lijn in de regio Waalwijk verbeteren; ons netwerk uitbreiden zodat revalidatie in de ketenzorg hier nóg beter ingebed raakt.” Marieke van Noorden uit Loon op Zand revalideerde van bekkeninstabiliteit in de RCL locatie in Waalwijk. “Ik ben in oktober gestart met het revalideren in Waalwijk. Groot voordeel is de afstand. Autorijden was, vooral in het begin, heel pijnlijk. Ook de sfeer is prettig. Mensen aan de balie kennen je, je bent geen nummer. Dat informele contact vind ik fijn.”
“Iedere minuut minder in de auto was een zegen.”
| Anita Tinga |
Marieke van Noorden, cliënt RCL locatie Waalwijk
jaarVERSLAG 2007 | LIBRA zorggoep |
Strategie en Beleid Gemini biedt een waarborg voor kwaliteit Gemini zorg en dienstverlening levert kwaliteit. Dat is in 2007 ook objectief vastgesteld. Daarom is Gemini blij met het behaalde HKZ-opstartcertificaat. HKZ staat voor Harmonisatie Kwaliteitsbeoordeling in de Zorgsector. In 2008 gaat Gemini voor het volledige certificaat. Volgens sectormanager Peter Brouwers is de eerste stap naar dat certificaat een belangrijke. “Als je bij ons komt, heb je een waarborg voor kwaliteit. Cliënten die bij ons aankloppen weten dat zaken hier goed geregeld zijn. Dat afspraken, protocollen, procedures goed vastliggen en dat wij continu bezig zijn met het monitoren en waar wenselijk verbeteren van de inhoud van onze zorg- en dienstverlening.” Volgens Brouwers heeft het certificeringsproces ook bijgedragen aan de eenwording binnen Gemini. “Medewerkers zijn nauw in dit traject betrokken. Samen hebben we de goede dingen uit de verschillende onderdelen bij elkaar gebracht. Die gaan we nu in de hele organisatie gebruiken.” De weg naar het HKZ-opstapcertificaat heeft veel tijd en energie gekost. Maar het resultaat is veel waard. Peter Brouwers: “Ik ben ontzettend trots op de medewerkers. Iedereen heeft hier zijn schouders onder gezet.”
Resultaat? Het voor iedereen direct zichtbare resultaat is een ingelijst certificaat aan de muur. Maar veel belangrijker is natuurlijk de kwaliteitscirkel die expliciet is vastgesteld. Een kwaliteitscirkel die er in 2007 bijvoorbeeld al toe heeft geleid dat alle cliënten beschikken over een getekende zorgovereenkomst. Ook is in 2007 een organisatiehandboek gerealiseerd.
“Ik ben ontzettend trots op de medewerkers. Iedereen heeft hier zijn schouders onder gezet.”
José Rens, woonbegeleidster Gemini: “Door het werken aan HKZ word je je meer bewust van wat je doet. Je wordt wakker geschud. Allerlei handelingen zijn zo ingeburgerd. Het is goed om die kritisch te bekijken, eventueel aan te passen en vooral vast te leggen.”
| Peter Brouwers |
Kwaliteit vastleggen In 2007 hield de branchevereniging van de audiologische centra Fenac, de Federatie voor Nederlandsche Audiologische Centra, een extern onderzoek naar de kwaliteit van de aangesloten organisaties. De conclusie van het onderzoek in
| LIBRA zorggroep | jaarVERSLAG 2007
het ACT/B is dat er veel kennis aanwezig is en dat er, als gevolg daarvan, een goede kwaliteit van zorg wordt geleverd. De korte lijnen binnen de organisatie dragen daaraan bij. Wel maakt het onderzoek duidelijk dat de kennis op dit moment vooral persoonsgebonden is. Doel voor de komende tijd is dan ook om zaken explicieter vast te leggen en te borgen in de organisatie.
jaarVERSLAG 2007 | LIBRA zorggroep |
Management van medewerkers
Management van medewerkers
Eén OR voor de Libra Zorggroep In 2007 is, na een jaar van voorbereiding, de eerste gezamenlijke OR van de Libra Zorggroep geïnstalleerd. Het werd een goede start, waarbij de leden elkaar snel en goed wisten te vinden. Volgens voorzitter Remko van Geijn heeft de OR haar plaatsje binnen de organisatie veroverd. Uit het verslagjaar pikken we drie ‘grote’ thema’s: Het Strategisch Beleidsplan: De OR is nadrukkelijk in het voortraject betrokken. Volgens de OR hebben ook de medewerkers voldoende kans gehad om hun mening te laten horen. Resultaat is volgens de OR een ‘ambitieus’ plan, waarin de input van medewerkers én OR duidelijk is terug te vinden. Remko van Geijn: “Het is een goede zaak om medewerkers ook de kans te geven om mee te denken over de langere termijnplanning van onze organisatie. Dat is hier duidelijk gebeurd.” Bestuurlijke fusie met Audiologisch Centrum Eindhoven: Al tijdens een van de eerste bijeenkomsten tussen OR en Raad van Bestuur werd gesproken over een mogelijke fusie met het Audiologisch Centrum Eindhoven. De OR gaf vanaf het begin aan een dergelijke stap als logisch te zien. Door een fusie zou een krachtenbundeling ontstaan die zowel voor de cliënten als voor de continuïteit van de organisatie positief zou kunnen uitpakken. Ook vond de OR dat een vergroting van de expertise op audiologisch gebied een stevige sector tot gevolg zou hebben.
| OR Libra Zorggroep |
Reiskosten: Op aandringen van de OR is vanaf eind 2007 de mogelijkheid geboden om het reiskostenforfait van medewerkers fiscaal terug te verkrijgen binnen het meerkeuzesysteem secundaire arbeidsvoorwaarden. Deze mogelijkheid was eerder nog niet in het systeem opgenomen.
Een kookboekje voor projectmatig werken We ‘doen’ een project……. Klinkt goed, maar de praktijk van alledag is soms wat weerbarstiger. Vaak worstelen medewerkers met de structuur van een project: waar moet je beginnen, waar liggen de valkuilen, hoe kom ik tot een gewenst eindresultaat? Vragen die beantwoord werden in een training Projectmatig Werken die in 2007 voor het eerst werd gegeven. “Het is eigenlijk een kookboekje”, zegt beleidsmedewerker kwaliteit Caroline Schafrat. “Als je volgens dat kookboekje werkt, heb je de meeste kans op succes. In 2007 hebben we drie trainingen gegeven. Leuk om te zien hoe mensen uit allerlei sectoren bij elkaar zitten, ook bijvoorbeeld uit de sector Facilitair Bedrijf. Natuurlijk zit er verschil in de inhoud van de projecten, maar de aanpak is uniform. In de komende jaren gaan we zeker door met deze trainingen. Ze worden als bijzonder nuttig ervaren.” Lieke van Laarhoven was voorzitter van een projectgroep op Woonvorm Koordeleij en volgde de training Projectmatig Werken. “Het was voor mij een nuttige leidraad. Je krijgt precies alle stapjes aangereikt die je moet afleggen om een project te laten slagen. Je hoeft niet alles zelf uit te zoeken.”
| Remko van Geijn en Martha Smits | Shirley Elgin is logopediste bij Blixembosch. Ook zij volgde de training. “Ik vond het heel inspirerend. Ik herkende wel het een en ander uit vorige projecten, maar je krijgt nu alles op een rijtje. De theoretische onderbouwing helpt me ook bij mijn huidige project.”
| LIBRA zorggroep | jaarVERSLAG 2007
jaarVERSLAG 2007 | LIBRA zorggroep |
“Met een beperkt budget is een maximaal resultaat behaald.” Pep Karel, activiteitenbegeleidster
Management van middelen Gemini gaat digitaal
Smakelijk, in het nieuwe restaurant van Blixembosch
Karmijnstraat kan er weer tegen
Gemini zorg en dienstverlening heeft in 2007 een eerste, belangrijke stap gezet op weg naar een Elektronisch Cliënten Dossier (ECD). Geen lijstjes meer op de bureaus en straks ook geen ordners met gegevens meer. Gemini gaat digitaal.
Open, ruim en stijlvol. Het nieuwe restaurant van Revalidatiecentrum Blixembosch mag gezien worden. En wordt gezien. De natuurtinten van bruin, rood en geel, en de warme vloerbedekking zorgen voor een eigentijds en tegelijkertijd sfeervol restaurant dat zowel door cliënten als personeel hooggewaardeerd wordt. Niet alleen door de sfeer trouwens, ook door de keuken.
“Doel is het uniformeren en makkelijker toegankelijk maken van de cliëntgegevens”, zegt Karin Hoefnagels, teamleider Planning, Control en Informatiebeheer. “Uiteindelijk gaan we toe naar één digitaal systeem waarin alle informatie van de cliënt gebundeld is. Nee, niet iedereen kan daar in kijken. De privacy van de cliënt is gegarandeerd, daarom heeft iedereen alleen maar toegang tot dat gedeelte dat voor hem of haar van belang is.” Volgens Karin zorgt het ECD voor een efficiëntere werkwijze en kwalitatief betere informatie. “Iedereen put uit dezelfde bron. Dat is belangrijk, zeker als straks in de tweede fase ook de mogelijkheid komt om te rapporteren en om het ondersteuningsplan in te voeren.”
Lidia Verstappen, eerste medewerker Voeding: “Het assortiment is flink uitgebreid. We hebben veel gezonde keuzes zoals verse salades, vers fruit en vers geperste sapjes. Maar ook de vette hap ontbreekt niet. Er komt ongetwijfeld een volksopstand als we die helemaal weg zouden halen. We kunnen hier lekker ons eigen idee kwijt. En we proberen flexibel te zijn. Ook uit de kliniek krijgen we heel positieve geluiden. Cliënten, medewerkers en bezoekers zijn tevreden over de kwaliteit. Maar waar we kunnen blijven we verbeteren.”
Hoe semi-permanent is semi-permanent? Dat hebben de medewerkers van het activiteitencentrum aan de Karmijnstraat in Tilburg zich ongetwijfeld in de afgelopen jaren afgevraagd. Hun gebouw staat er nu bijna 25 jaar. Een nieuw onderkomen lag in het verschiet, zo leek het, maar ging uiteindelijk niet door. Een forse renovatie wel. Medewerkers én cliënten zijn na afloop daarvan tevreden.
Ine Brouwers, secretaresse cliëntenadministratie Gemini zorg en dienstverlening: “Een druk op de knop en ik heb meteen de gegevens van de cliënt. En van zijn contactpersoon. Die kan ik meteen bellen.”
10 | LIBRA zorggroep | jaarVERSLAG 2007
Roos de Jong, assistent begeleider Gemini: “De renovatie is vlekkeloos verlopen. Het samenwerken met de mensen die hier bezig waren, was eigenlijk heel prettig. Iedereen was heel flexibel. Of alles is gedaan wat we wilden? Nee, er is flink gestreept. Daar hebben we ook wel begrip voor. Wat wel jammer is, is dat maanden na de renovatie nog steeds veel kleine dingetjes niet gemaakt zijn. Dat gaat op den duur wel frustreren.” Anton van Hooff, werkvoorbereider en projectleider afdeling Huisvesting: “De nood was hoog, ja. Maar het budget was ook beperkt, daarom hielden we zelf de aansturing in handen. Ik heb het werken in de Karmijnstraat als bijzonder prettig ervaren. Een enorm enthousiast en betrokken team dat staat als een huis en dat door het vuur gaat voor de mensen die hier dagelijks komen.”
“Toen het aspergeseizoen begon stonden de medewerkers van het restaurant ‘s morgens vroeg al bij een boer in de buurt om een verse lading te kopen. Over betrokkenheid gesproken.” Marijke van de Sande, coördinator Bedrijfshuishouding
“Iedereen put uit dezelfde bron.” Karin Hoefnagels, teamleider Planning, Control en Informatiebeheer
| Marijke van de Sande |
| Karin Hoefnagels |
| Lidia Verstappen |
| Lidia Verstappen en Marijke van de Sande |
| Roos de Jong |
jaarVERSLAG 2007 | LIBRA zorggroep | 11
|Esther Dijkmans |
“Uiteindelijk wordt de cliënt beter behandeld. Daar gaat het om.” Oda Vonk, ergotherapeut RCL
Management van Processen
| Ben van den Brand |
De Petteflet
Naadloze aansluiting behandeling
Kinderen met een ernstig meervoudige handicap gingen in het verleden naar een kinderdagcentrum, een plek waar het welbevinden van het kind de centrale doelstelling is. Sinds enkele jaren echter doen steeds meer ouders van deze kinderen een beroep op hun recht op onderwijs. RCL speelde daar in 2007 op in door te starten met een speciale groep voor Ernstig Meervoudig Complex Gehandicapte (EMCG) kinderen; De Petteflet.
In revalidatiecentrum Blixembosch is in 2007 gestart met de opzet van een ander organisatiemodel rondom de behandeling van neurologische cliënten. Tot het verslagjaar vormden de klinische en de poliklinische behandeling twee verschillende trajecten met verschillende behandelteams.
Janneke Polderman, pedagogisch medewerker: “In de afgelopen jaren zagen we kinderen op de vroegbehandelingsafdeling van RCL binnenkomen, uitstromen naar het kinderdagcentrum en vervolgens instromen in de MCG-groep van de mytylschool. We vonden het onze taak om deze kinderen ook goed voor te bereiden op de stap naar onderwijs. Op 1 april 2007 zijn we daarom gestart met de Petteflet. Een speciale groep waar vijf kinderen, maximaal drie dagen per week, worden voorbereid op de overgang naar de mytylschool.”
“En dat is niet goed voor de cliënt”, constateert sectormanager Ben van den Brand. “De zorg moet de patiënt volgen, niet andersom. Daarom is gekozen voor een herinrichting. Het team dat klinisch behandelt, zorgt ook voor de poliklinische nabehandeling. Zo wordt er één visie op de totale behandeling gezet.” De herinrichting is tot stand gekomen in overleg met de Ondernemingsraad en uiteraard ook met de Cliëntenraad (CR). “De CR was erg enthousiast. Cliënten hadden al vaker aangegeven dat ze de oude werkwijze niet prettig vonden. Voor medewerkers was het een grote verandering, waarbij ik wel vind dat ze zich in het totale proces zeer positief hebben opgesteld. Ook zij zagen de noodzaak hiervan in.”
Jeanne Marie Peijs, pedagogisch medewerker: “Er is een vast team van therapeuten dat naar de Petteflet komt. Kinderen hoeven niet weg en wij zijn bij alle therapieën. We zoeken steeds naar kleine stapjes voorwaarts. Stellen kleine doelen. Je bent de hele dag bezig met het ontwikkelen van de zintuigen, kinderen stimuleren om kleine ontwikkelingsstapjes te maken. Of het werkt? Ja, nou en of. Je ziet de kinderen stapjes maken. De eerste twee zijn ook al uitgestroomd naar de school. Die waren hier klaar.” | Janneke Polderman |
12 | LIBRA zorggroep | jaarVERSLAG 2007
| Jeanne Marie Peijs |
Esther Dijkmans, moeder van Robin: “Fantastisch vind ik het. Ik kon met Robin eigenlijk nergens terecht. Op het kinderdagcentrum ligt de lat een stuk lager. Leren is daar van ondergeschikt belang, terwijl wij als ouders toch graag zien dat Robin zoveel mogelijk gestimuleerd wordt om uiteindelijk zo zelfstandig mogelijk te worden. Deze kans hebben we met twee handen aangepakt. Robin is heel enthousiast. Als ze de taxi ziet, weet ze het al. Vooral de vaste structuur met de liedjes en de rituelen geeft haar veel houvast. Ook de openheid is heel prettig. Broertjes en zusjes mogen mee komen kijken. Ouders zijn eigenlijk altijd welkom. Dit voorziet in een behoefte. In ieder geval in mijn, maar zeker ook in Robin’s behoefte.”
Martha Smits, secretaris OR: “Wij zijn als OR al in een vroegtijdig stadium ingelicht door de sectormanager over de plannen. Dat hebben we als erg prettig ervaren. Zo kun je al gaandeweg het traject meesturen in de eindnota. Bovendien kun je ook veel eerder inspelen op vragen die er liggen. Voor ons een voorbeeld van hoe wij graag werken.”
jaarVERSLAG 2007 | LIBRA zorggroep | 13
| Muriël Povel, Joost Boerboom, en Bijke van Dongen |
Management van Processen | Ruud Roijen |
Kennis bundelen rond NAH
Het oog van de meester, of toch van de camera?
In RCL is in 2007 besloten om alle kennis en deskundigheid op het gebied van de NAH-revalidatie onder te brengen in één unit. Tot die tijd kwamen cliënten terecht in unit 1 of 2.
Natuurlijk is het oog van de ‘meester’ deskundig. Want natuurlijk ziet de revalidatiearts aan een afwijkend looppatroon bij spastische kinderen dikwijls goed waar de schoen wringt. Maar objectieve meetgegevens kunnen toch vaak voor een betere analyse zorgen. En die analyse kan weer leiden tot een optimaal passende therapie en behandeling. Sinds Revalidatiecentrum Blixembosch en Revalidatiecentrum Leijpark startten met de Gangbeeldanalyse, spreken alle betrokkenen over ‘een enorme verbetering’.
“Het is goed om de professionaliteit rondom deze diagnosegroep te bundelen in één unit”, vindt Ghislaine Dubbeldam, logopediste in unit 1. “Er wordt kennis gedeeld en er is zeker al veel deskundigheid over en weer gegaan.” Ergotherapeute Oda Vonk deelt die mening. “Er waren ook wat kleine verschillen in de behandeling. Met de samenvoeging is er meer uniformiteit gekomen. Maar er zijn meer voordelen. Zo kunnen de groepsbehandelingen beter ingevuld én uitgebreid worden, is er een vloeiende doorstroming voor cliënten en is er meer onderlinge afstemming van de scholingseisen. Verder ben je met een grotere groep therapeuten ook flexibeler in je planning.” Voor de cliënten betekent de samenvoeging dat er nu een doorlopende behandellijn is ontstaan vanaf het begin van de ziekenhuisopname tot aan het ontslag. Yvonne Petit is een van de therapeuten die de overstap van unit 2 naar 1 maakte. “Wat ik jammer vond, was dat er eigenlijk geen tijd was om vooraf bij elkaar in de keuken te kijken. Natuurlijk zie ik ook de positieve kanten van de verandering voor de cliënten. Maar de voorbereiding, die had in mijn ogen beter gemogen.”
Om een afwijkend looppatroon te verbeteren, is het belangrijk om dat patroon goed in beeld te krijgen. Letterlijk. Daarom zijn in 2007 in totaal zo’n zeventig, voornamelijk jonge, cliënten van Blixembosch en RCL naar het speciaal ingerichte laboratorium op de Fontys Hogeschool in Eindhoven gegaan. Daar is het looppatroon met behulp van videobeelden en meetapparatuur perfect in beeld gebracht. Met een EMG worden de spiersignalen gemeten en ook de grondreactiekracht wordt gemeten. Samen met het lichamelijk onderzoek vormen die gegevens de basis voor de behandeling. Ruud Roijen, revalidatiearts bij Blixembosch: “Nu blijkt dat je in het verleden de plank toch wel eens missloeg. Je kunt nauwkeuriger werken, bijvoorbeeld als het gaat om de injectering van de juiste spieren met botox.” Volgens Ruud Roijen zijn er voor de komende jaren nog voldoende ontwikkelingsmogelijkheden voor het uitbreiden van het werken met Gangbeeldanalyse.
gangbeeldanalyse
Joost Boerboom, Muriël Povel en Bijke van Dongen, fysiotherapeuten bij RCL: “De meerwaarde is overduidelijk. Wij kunnen eigenlijk niet meer zonder. Nadat wij hier geschoold zijn, zijn we in 2007 gestart met het doorsturen van cliënten naar het lab in Eindhoven. Door die cliënten wordt het best als intensief en vrij belastend ervaren. Toch denken wij dat we nu pas aan het begin staan. Ook om je behandeling te evalueren zou het goed zijn om cliënten meer dan één keer te bekijken. Een heel waardevolle ontwikkeling.”
14 | LIBRA zorggroep | jaarVERSLAG 2007
jaarVERSLAG 2007 | LIBRA zorggroep | 15
Management van Processen
| Annelies en Toon Boeren |
HEADwerk helpt mensen met NAH aan het werk
Annelies: “We hebben vier jaar aangemodderd. Het is een zwaar proces dat je stapsgewijs doormaakt. Toon heeft 24-uurs zorg nodig. Ons gezin is er dan ook 24 uur per dag mee bezig.” Toon: “Ik voel me wel eens bezwaard, ja. Maar ik kan alleen maar heel veel respect opbrengen voor Annelies en de kinderen.” Annelies: “De eerste jaren was ik er nog niet aan toe om Toon los te laten. Dat voelde niet goed. Vorig jaar werd ik toevallig geattendeerd op de kortverblijf opvang. Ik ben eerst zelf gaan kijken, daarna samen met Toon.” Toon: “Het voelde meteen goed. Het boezemde veel vertrouwen in. Ik vond het net Center Parcs. Ik ben daar vervolgens een week gaan logeren en Annelies is met de kinderen op vakantie gegaan. Moeilijk? Ja, natuurlijk heb ik wel een traantje gelaten. Maar als ik op deze manier mijn gezin wat ruimte kan geven, dan heb ik dat er graag voor over.” Annelies: “Zoiets doe je alleen maar als je weet dat Toon hier ook goed in zijn vel zit. Dat vertrouwen was er. We hebben dus heel erg genoten.”
Mensen met Niet Aangeboren Hersenletsel (NAH) aan een baan helpen is lastig. Ze kampen met geheugenverlies, hebben concentratieproblemen, moeite met plannen en moeite om hun energie goed te verdelen. Ook overschatten ze vaak hun eigen mogelijkheden en hebben ze ook nog eens de pech dat keuringsartsen zich verkijken op hun cognitieve én mentale mogelijkheden. Alleen als veel kennis rondom NAH gebundeld wordt, is een goede toeleiding naar werk mogelijk. Specialisten op dit gebied vonden elkaar in een voor Nederland uniek project: HEADwerk. Binnen HEADwerk werken de revalidatiecentra van de Libra Zorggroep nauw samen met de collega’s van SWZ. Uitkeringsinstantie UWV is contractpartner voor HEADwerk. Doel was om in twee jaar tijd 25 trajecten vorm te geven. In 2006 was dat aantal al overschreden en in 2007 kwamen er nog eens veertig bij. En dus werd het contract verlengd. Ook al omdat de cliënten bleven toestromen.
Even er tussenuit, met dank aan de kortverblijf opvang Even de zorg aan een ander overlaten. Even er tussenuit. Met het gezin, of alleen. Maar dan moet die zorg wel goed geregeld zijn. In een speciaal ingericht appartement van de Gemini woonvorm aan de Mahlerstraat in Tilburg wordt die zorg sinds het najaar van 2007 aangeboden. En de vraag groeit. 16 | LIBRA zorggroep | jaarVERSLAG jaarVERSLAG 2007 2007
Toon Boeren werd in 2004 getroffen door een hersenbloeding. Annelies, Toon en hun kinderen van zeven en negen stonden voor de zwaarste periode in hun leven. In 2007 maakte Toon voor het eerst gebruik van de kortverblijf opvang.
jaarVERSLAG 2007 | LIBRA zorggroep | 16
Louis van Herk, trajectbegeleider: “We gaan uit van de cliënt. Wat kan die nog in de maatschappij. Omdat we al in de revalidatiefase starten, kunnen cliënten snel doorstromen in een reïntegratietraject. Geen jaren van de ene uitkering in de andere vallen, maar meteen actief kijken waar de mogelijkheden liggen. Daarna start een integraal traject. Van intake, eventueel training of scholing, een proefplaatsing bij een bedrijf en uiteindelijk een baan. Overigens stopt het dan nog niet, want met jobcoaches blijven wij de cliënten begeleiden op hun werkplek.”
Marika Trieling, stafmedewerkster revalidatiecntrum Blixembosch: “In 2007 hebben we een extra knip in het traject aangebracht. We werken nu met een voortraject, om te kijken of iemand inderdaad naar betaald werk kan worden toegeleid of dat we moeten zoeken naar aangepaste arbeid of dagbesteding. En als dat laatste het geval is, kunnen we cliënten ook weer een stap verder helpen. Ook daar komt onze gezamenlijke kennis goed van pas.”
Chantal van der Peet liep na een val op een tegelvloer blijvend hersenletsel op. Als gevolg daarvan moest ze stoppen met haar studie Rechten. “Via HEADwerk heb ik een baan gekregen bij een vakantiehotel voor senioren en minder-validen. Ik ontvang de gasten, doe de administratie, de receptie en ik denk mee over de uitjes van de gasten. Ik voel nu goed aan als het even niet gaat en dat kan ik ook accepteren. Bovendien weet ik beter wat ik wil en wat ik kan. Dat geeft veel vertrouwen.”
| Louis van Herk, Margo van de Vorst en Marika Trieling |
Margo van de Vorst, trajectbegeleider: “Het is van groot belang om de mogelijkheden van de cliënten goed in beeld te krijgen. Natuurlijk voor wat betreft de capaciteiten, maar zeker ook op het gebied van de randvoorwaarden waaraan een baan moet voldoen; wat doet een bepaalde omgeving met een cliënt, wat is zijn belastbaarheid, hoe is de thuissituatie. Er zijn heel veel aspecten die mede bepalen of iemand een goede kans van slagen heeft in een baan.”
jaarVERSLAG jaarVERSLAG2007 2007| |LIBRA LIBRAzorggroep zorggroep| | 17 17
Waardering door klanten Benchmark VGN zorgt voor handvatten
CR Leijpark krijgt meer feedback
In 2007 is door de Vereniging Gehandicaptenzorg Nederland (VGN) een benchmark gehouden onder cliënten en medewerkers van Gemini. Het betrof een intensief onderzoek naar tevredenheid, waarbij zowel cliënten als ook de vertegenwoordigers van cliënten werden geïnterviewd. Gemini scoorde op het cliëntenonderdeel goede resultaten. Met name het onderdeel Dagbesteding kwam uitstekend uit de bus. Naar aanleiding van de uitslag van het medewerkersgedeelte zijn diverse verbetertrajecten in gang gezet. Zo is een training opgezet rond het omgaan met agressie en geweld, zijn de voorbereidingen getroffen voor het optimaliseren van de roosters van de 24-uurs diensten en is een scholingstraject in gang gezet voor medewerkers die werken met NAHcliënten.
De cliëntenraad van Revalidatiecentrum Leijpark wordt sneller gevonden door de cliënten. Dat concludeert de CR aan het einde van het verslagjaar. De instelling van klankbordgroepen vormde in 2007 een belangrijk instrument voor de invulling van de medezeggenschap in de organisatie.
CR Blixembosch timmert aan de weg De cliëntenraad van Revalidatiecentrum Blixembosch heeft in 2007 werk gemaakt van een nadere profilering in de richting van de cliënten. Met dat doel zijn twee drukbezochte informatieavonden gehouden. Bij de eerste stond het thema ‘Hou de regie in eigen hand’ centraal. Deze avond werd georganiseerd in samenwerking met MEE Zuidoost Brabant. De geluiden die die avond hoorbaar waren, zijn besproken tijdens de periodieke bijeenkomsten met de Raad van Bestuur. Tijdens de tweede informatieavond gaven diverse gemeenten uit het werkgebied uitleg over de manier waarop de WMO, de Wet Maatschappelijke Ondersteuning, geregeld is. Uiteraard werden ook de uitkomsten van het klanttevredenheidsonderzoek (KTO) besproken in de CR en vonden diverse overleggen met de andere cliëntenraden van de Libra Zorggroep plaats. Ook werden een aantal afdelingen van Blixembosch bezocht voor een nadere kennismaking.
18 | LIBRA zorggroep | jaarVERSLAG 2007
Om het contact met de achterban te versterken én om betere inhoudelijke informatie te krijgen over de tevredenheid en eventuele verbeterpunten, is er in 2007 besloten tot de instelling van klankbordgroepen in een aantal diagnosegroepen. Cliënten komen dan bij elkaar en bespreken met elkaar hun ervaringen. De informatie uit die groepen geeft een beter beeld over hoe de cliënten de kwaliteit van RCL ervaren. Marion van Berge Henegouwen begeleidt de groepen namens de CR. “Het in contact komen met de cliënten is voor alle raden van revalidatiecentra een probleem. Vandaar dat wij dat contact via deze klankbordgroepen proberen te realiseren.” Binnen de CR is verder onder meer gesproken over het parkeerbeleid bij het revalidatiecentrum. Voorzitter Ankie Spijkers: “Daar is al jaren veel onvrede over. Er is ons nu beloofd dat er in 2008 wat gaat veranderen, als de verbouwing van de Mytylschool Tilburg is afgerond.”
| Caroline Schafrat |
“Kwalitatief onderzoek, zeker als het initiatief daarvoor uit de cliëntenraad komt, is beter dan welk ander onderzoek.” Caroline Schafrat, beleidsmedewerker kwaliteit jaarVERSLAG 2007 | LIBRA zorggroep | 19
Waardering door klanten
| Ronald Everaars |
20 | LIBRA zorggroep | jaarVERSLAG 2007
Kwalitatief onderzoek aan de basis van verbetering
CMO behartigt gemeenschappelijke doelen
Binnen de sector Revalidatie is in 2007 door Revalidatie Nederland een klanttevredenheidsonderzoek gehouden in de revalidatiebranche. In mei lag de rapportage op de mat. Conclusie: de cliënten die bij RCL of bij Blixembosch revalideren zijn in grote mate tevreden over hun behandeling en bejegening.
Om de medezeggenschap van cliënten op een goede manier te organiseren is in 2007 het CliëntenMedezeggenschapsOrgaan (CMO) in het leven geroepen. Het CMO fungeert als centraal adviesorgaan naar de Raad van Bestuur. De leden van het CMO komen uit de verschillende locatie-cliëntenraden. In het eerste jaar heeft het CMO zich uitvoerig beziggehouden met de voorbereidingen van het Strategisch Beleidsplan. Ook het overkoepelend klachtenbeleid en het privacyreglement zijn binnen het CMO besproken.
“Als je goed scoort is het lastig om, met de onderzoeksresultaten in de hand, gerichte verbeteracties uit te voeren,” zegt Ben van den Brand, sectormanager van Blixembosch. “Binnen de stuurgroep Kwaliteit van de Libra Zorggroep zijn we daarom bezig om scherper in beeld te krijgen hoe en waar we de kwaliteit verder kunnen verbeteren.” Die behoefte aan kwalitatief betere informatie leeft ook bij RCL. Daarom is besloten om in 2008 eigen modellen uit te werken om een beter beeld te krijgen over de tevredenheid van de cliënt bij de Libra Zorggroep. Ben van den Brand: “We willen meer en betere informatie. Hoe? Bijvoorbeeld via spiegelgesprekken, cliëntenpanels, focusgroepen en mystery-guests. Vragenlijsten zijn goed bruikbaar, maar ook net iets te beperkt.” Ronald Everaars, sectormanager van RCL, is blij met de tevredenheid die blijkt uit het onderzoek. “Als je leest dat de cliënt vindt dat hij hier met respect wordt behandeld, doet ons dat goed. Toch is het de uitdaging om verbeterpunten te zoeken, ook dit jaar.” Daarom zijn de resultaten van het KTO teruggekoppeld naar het middenkader. Daar is bekeken welke aandachtspunten concreet vertaald kunnen worden naar de diverse units. Everaars: “Elke unit pikt een aandachtspunt uit het KTO en gaat ermee aan de slag. Zo zien we dat de planning als minder goed wordt ervaren en waren er ook opmerkingen over de inrichting van de kliniek. Dat soort onderwerpen is direct aangepakt.” In 2007 is ook gestart met klankbordgroepen. Dit initiatief van de Cliëntenraad, waarbij wordt ingezoomd op een diagnosegroep, is omarmd door het sectormanagement van RCL.
Henk Sterken, lid Cliëntenraad RCL en lid CMO: “Het is belangrijk om via een orgaan als het CMO een lijn te hebben vanuit de cliënten naar de Raad van Bestuur. En het is een korte lijn. De Raad van Bestuur is gevoelig voor de geluiden vanuit de cliënten. En ja, we merken ook in de uitvoering dat we serieus genomen worden.”
Cliënten audiologie zijn tevreden Het Klanttevredenheidsonderzoek dat in 2007 is gehouden door de Audiologische Centra in Eindhoven, Tilburg/Breda en Hoensbroek liet geen grote onderlinge verschillen zien. Het KTO werd opgezet door de beleidsmedewerkers kwaliteit van de drie centra en dient als voorbeeld voor een groter onderzoek dat gehouden gaat worden door branchevereniging Fenac. De cliënten van het ACT/B zijn zeer tevreden. Ze vinden de medewerkers vriendelijk, waarderen het taalgebruik en de manier waarop wordt omgegaan met vertrouwelijke informatie. De lange wachttijden, ook bij het plannen van vervolgafspraken, worden als minder prettig ervaren. Ook vond men dat de kindvriendelijkheid van de wachtruimte in Tilburg beter kon. Als gevolg van dat geluid is de wachtkamer in 2007 aangepast.
jaarVERSLAG 2007 | LIBRA zorggroep | 21
“Binden en boeien van medewerkers is enorm belangrijk.”
Waardering door medewerkers
Vincent Buitendijk, lid Raad van Bestuur
En dus: een nieuwe PV! Een nieuwe organisatie, een nieuwe personeelsvereniging. Logisch, want hoe ver sommige locaties ook uit elkaar liggen en hoe divers soms de werkzaamheden zijn, de Libra Zorggroep is wel één club. En dus ontstond er in 2007 een nieuwe personeelsvereniging. Astrid Lapperre is een van de bestuursleden. “We zijn gestart met een bestuur van negen enthousiaste mensen uit de verschillende sectoren van de Libra Zorggroep. Ons doel? Nou, we willen vooral naast het werk ook een aantal andere dingen organiseren. Bijeenkomsten op creatief, sportief of cultureel vlak waar je elkaar in een andere omgeving en op een andere manier leert kennen.” Astrid onderkent dat het best lastig is om activiteiten te organiseren voor de medewerkers van alle locaties. “Daarom proberen we activiteiten op een aantal plaatsen te laten plaatsvinden. Zo is er een workshop bloemschikken geweest in Eindhoven én in Tilburg.” Volgens mede-bestuurslid Hans Pouwer is het ook belangrijk om op de diverse locaties eigen activiteiten te organiseren. “Het moet niet allemaal te massaal worden, dat verhoogt misschien ook de drempel. En dat is nu juist níet de bedoeling.” Plannen voor 2008 zijn er al genoeg. Astrid: “Voor komend jaar willen we graag elk kwartaal een leuke activiteit plannen; filmavonden, schouwburgbezoek, creatieve activiteiten, sporten, naar een pretpark of dierentuin, we hebben ideeën genoeg. En als er andere ideeën zijn binnen de organisatie, laat horen, laat horen. Wij staan overal voor open.”
Trots! Wij willen dat medewerkers trots (kunnen) zijn op hun organisatie. Trots op de manier waarop we werken, op de ma-
| Astrid Lapperre |
“We hebben al driehonderd leden. Dat is een goed begin!” Astrid Lapperre, Personeelsvereniging Libra Zorggroep
22 || LIBRA LIBRA zorggroep zorggroep || jaarVERSLAG jaarVERSLAG2007 2007 22
Één personeelsbeleid voor één organisatie
nier waarop we met medewerkers en cliënten omgaan, op
In 2007 is er een gezamenlijke dienst PO&O, Personeel, Organisatie en Opleidingen, voor de Libra Zorggroep gerealiseerd. Een van de speerpunten van deze dienst is de ontwikkeling van een gezamenlijk sociaal beleid. Naar verwachting wordt dit in 2008 afgerond. Binnen het personeelsbeleid vinden we het van belang dat werknemers in elke loopbaanfase goed en op een prettige manier kunnen functioneren. Competentiemanagement is daarbij een belangrijke randvoorwaarde. In 2007 is binnen Revalidatiecentrum Blixembosch al een pilot gestart met een op competenties gericht opleidingstraject voor het middenkader.
die we halen en trots op het feit dat we dat allemaal samen
de producten en diensten die we bieden, op de resultaten doen! Wij waarderen medewerkers en investeren in hun deskundigheid en competenties. We nodigen medewerkers uit een actieve bijdrage te leveren aan de organisatie.
jaarVERSLAG 2007 | LIBRA zorggroep | 23
Waardering door de maatschappij
Expositie voor Indiase mytylschool
‘Het begin is gemaakt’
Cliënten van het Creativiteitscentrum van Gemini aan de Capucijnenstraat in Tilburg hebben in 2007 deelgenomen aan een verkooptentoonstelling in de Haagse bibliotheek. De opbrengst daarvan kwam ten goede aan een Indiase mytylschool. Toon Franken was een van de deelnemers. “Zeker is het leuk om een keer in Den Haag te exposeren.”
In april 2007 werd de nieuwe vleugel van De Reyshoeve in de Tilburgse wijk Reeshof geopend. Verhuurder WonenBreburg besloot om onderin die vleugel ruimtes vrij te houden voor zorgaanbieders. Een goede service, bijvoorbeeld aan de oudere bewoners van dit zorgcomplex en de buurtbewoners. Het Audiologisch Centrum Tilburg/Breda zag in de nieuwe ruimte een mogelijkheid om de serviceverlening naar de cliënten in de omgeving te verbeteren.
Toon komt al vele jaren naar het creativiteitscentrum dat is gehuisvest op de bovenverdieping van een levendig wijkcentrum, leunend tegen de Tilburgse binnenstad. Daar schildert hij, werkt hij met klei, glas in lood of keramiek. Volgens een van de twee begeleidsters, Jessica Beekman, heeft Toon na zijn CVA een ‘creatieve explosie’ gekregen. “Maar ik heb hier veel geleerd”, zegt hij meteen. “Ik heb al lessen gehad in portretschilderen en in compositie.” Jessica stond mede aan de basis van het creativiteitscentrum. “We wilden een plaats voor mensen die nét iets meer creatieve uitdaging zochten dan andere cliënten”, aldus de begeleidster die een achtergrond als beeldend kunstenaar met zich meebrengt. “Die uitdaging proberen we te bieden. Door lessen te geven en door cliënten heel individueel, heel persoonlijk te begeleiden bij hun creatieve proces.”
Audiologie-assistente Carla Simons zit er nog maar een dag in de week, maar toch, het begin is gemaakt. Waarom eigenlijk? “Simpel”, zegt Carla, “door de audiologie dichter bij de mensen te brengen, denken we dat we meer cliënten, sneller en beter kunnen helpen. Er zijn nog teveel ouderen die denken dat slechthorendheid hoort bij het ouder worden. Dat is een fabeltje. Met de huidige technieken en de hoortoestellen kunnen we voorkomen dat slechthorendheid het begin vormt van sociaal isolement. Alleen moet je dan
ook wel over je eigen muren heen willen kijken.” De visie van het ACT/B sluit naadloos aan bij een onderzoek dat in 2006 is gehouden in twee Eindhovense zorgcentra. “Daar is een hoorbeleid ontwikkeld. Dat beleid vormt de basis voor onze activiteiten hier”, aldus Carla. In de Reyshoeve kunnen mensen terecht voor audiometrisch onderzoek en voor het voorschrijven en controleren van hoortoestellen. Bovendien komt ook een audicien eenmaal in de week naar het centrum voor het aanmeten van hoortoestellen en voor de begeleiding tijdens de proefperiode. Carla Simons is in 2008 gestart met het inventariseren van de eventuele hoorproblemen van de mensen in de aanleunwoningen. “Ander speerpunt wordt mogelijk het scholen van verpleegkundigen en verzorgenden in het centrum. Een goede signalering ligt immers aan de basis van een goed hoorbeleid. Van daaruit gaan we dat verder hoorbeleid vormgeven. Eerst hier in de Reyshoeve, maar wat mij betreft op termijn ook op andere locaties. Dit moet het begin van een inktvlek zijn.”
| Carla Simons |
“Met de huidige technieken en de hoortoestellen kunnen we voorkomen dat slechthorendheid het begin vormt van sociaal isolement.” Carla Simons, Audiologie-assistente
24 | LIBRA zorggroep | jaarVERSLAG 2007
jaarVERSLAG 2007 | LIBRA zorggroep | 25
Kengetallen
Resultaten Revalidatiecentrum Leijpark Kliniek revalidatiecentrum
Revalidatiecentrum Blixembosch volwassenen
kinderen
Aantal revalidanten 165 Verpleegdagen 8.517 Revalidatiebehandeluren 17.147
26 vlb* 33 n-vlb 1.787 vlb 2.624 n-vlb 5.112 vlb 4.505 n-vlb *vlb is vegetatief laag bewust
Polikliniek revalidatiecentrum Aantal revalidanten 1.395 Revalidatiebehandeluren 24.379 Poliklinische consulten revalidatiegeneeskunde Eerste consulten 1.529 Controles 1.034
723 29.948 583 380
De revalidatieartsen verzorgen de polikliniek, de consulten en de medebehandeling in: • St. Elisabeth Ziekenhuis, Tilburg • TweeSteden Ziekenhuis, locatie Tilburg en Waalwijk De productie van de polikliniek maakt deel uit van de productie van RCL.
Externe consulten revalidatiegeneeskunde Revalidatiegeneeskundige uren
productie 2007
319
0
Gemini zorg en dienstverlening
Kliniek revalidatiecentrum
volwassenen
Aantal revalidanten Verpleegdagen Revalidatiebehandeluren
202 13.829 21.678
kinderen nvt nvt nvt
Polikliniek revalidatiecentrum Aantal revalidanten 1.701 466 Revalidatiebehandeluren 53.442 15.960* Poliklinische consulten revalidatiegeneeskunde Eerste consulten en controles 1.268 204 * excl.5.836 Zonhove De revalidatieartsen verzorgen op basis van een detacheringsovereenkomst consulentschappen en medebehandeling in: • Máxima Medisch Centrum, lokaties Eindhoven en Veldhoven • St. Anna Ziekenhuis, Geldrop • Elkerliek Ziekenhuis, Helmond • Catharina Ziekenhuis, Eindhoven • St. Jans Gasthuis, Weert De poliklinische consulten (eerste consulten en controles) maken deel uit van de productie van de ziekenhuizen.
Externe consulten revalidatiegeneeskunde
totaal
Revalidatiegeneeskundige uren
598
Wachtlijst revalidatiecentrum
Wachtlijst revalidatiecentrum
Poliklinische revalidatie Aantal revalidanten 55 46 Revalidatiebehandeluren 982 1.775 Wachttijd in weken 1-4 1-6 Klinische revalidatie Wachttijd in weken 2 2 Polikliniek revalidatiearts Wachttijd in weken 5 5
Poliklinische revalidatie Aantal revalidanten 70 20 Revalidatiebehandeluren 2.295 950 Wachttijd in weken 1-3 nvt Klinische revalidatie Wachttijd in weken 2 nvt Polikliniek revalidatiearts Wachttijd in weken 3 3
26 | LIBRA zorggroep | jaarVERSLAG 2007
Dagactiviteit en vervoer volwassenen Dagactiviteit K&J, BSO en Petteflet Wonen Volwassenen Wonen K&J Ambulante begeleiding Verpleging en gespecialiseerde verpleging K&J en volwassenen
32.906 dagdelen 1.958 dagdelen 18.072 dagen 7.734 dagen 10.230 uren
3.541 uren
Audiologisch Centrum Tilburg/Breda Producten Eenvoudig onderzoek horen (AP 101) Protocol basis horen (AP 102) Protocol uitgebreid horen (AP 103) Protocol zeer uitgebreid horen (AP 104) Enkelvoudig onderzoek taal (AP 201) Protocol basis taal (APO 202) Protocol uitgebreid taal (AP 203) Protocol zeer uitgebreid taal (AP 204)
Aantal cliënten 1.087 2.000 247 14 32 87 190 8
jaarVERSLAG 2007 | LIBRA zorggroep | 27
Resultaten
Overzicht wetenschappelijke onderzoeken Efficacy of Time Pressure Management (TPM) in stroke patients with slowed information processing. Onderzoekers: drs. I. Winkens Betrokkenen binnen de Libra Zorggroep: drs. L. Visser, dr. S. Stapert
Zijn revalidanten met rechts-hemiferisch CVA “accident-prone”. Onderzoekers: drs. J.M. Kruitbosch, drs. H. Pijlman Betrokkenen binnen de Libra Zorggroep: drs. H. Pijlman, drs. E. Schouten
Arthose in het niet-geamputeerde been bij patienten met een traumatische beenamputatie. Onderzoekers: drs. P. Struyf, drs. M. Hitters, dr. C. van Heugten Betrokkenen binnen de Libra Zorggroep: drs. P. Struyf, drs. M. Hitters
Profylaxe van veneuze trombo-embolieën bij klinische revaliderende CVA patiënten. Onderzoekers: drs. J.M. Kruitbosch, drs. H. Pijlman, drs. E. Schouten Betrokkenen binnen de Libra Zorggroep: drs. H. Pijlman, drs. E. Schouten
Validiteit van de “School Version of het Assessment of Motor and process skills” voor kinderen met Developmental Coordination Disorder DCD. Onderzoekers: dr. C. Volman, K. Hendricks Betrokkenen binnen de Libra Zorggroep: drs. A. de Hoop, S. Pijnenburg, drs. J. van de Sluys Veer Evaluatie van een orthopedische schoenvoorziening, de dystrofielaars, bij patiënten met Complex Regionaal Pijnsyndroom (CRPS) type 1. Onderzoekers: drs. M. Hitters Betrokkenen binnen de Libra Zorggroep: drs. M. Hitters
28 | LIBRA zorggroep | jaarVERSLAG 2007
Patiënten met chronisch aspecifieke lage rugklachten, behandeld binnen revalidatiecentra, onderzoek naar patiënten met klachtkenmerken. Onderzoekers: R. Schiphorst Preuper Betrokkenen binnen de Libra Zorggroep: dr. R. Smeets Effectiviteit van het Specialistische Cognitieve Revalidatie Programma (SCR) Blixembosch: effectevaluatie en procesevaluatie. Onderzoekers: drs. S. Bouwens, dr. C. van Heugten, dr. S. Stapert, drs. I. Brands, prof. dr. F. Verhey Betrokkenen binnen de Libra Zorggroep: drs. I. Brands, dr. S. Stapert
Libra Zorggroep
2007 Conditietraining bij ALS, het effect van een oefenprogramma in de vroege fase van ALS. Onderzoekers: J. Pastoor, A. Pieterse, dr. H. Hendricks, dr. J. Schelhaas, dr. M. Munneke Betrokkenen binnen de Libra Zorggroep: drs. A. Zwinkels Een onderzoek naar de toepasbaarheid, doeltreffendheid en doelmatigheid van een gestructureerde aanpak voor de kinderrevalidatie met behulp van de Radboud Motorische Leerdoelen Checklist (RMLC) en taakspecifieke leercurves als feedback. Onderzoekers: J. Dennison, dr. R. Nijhuis-van der Sanden Betrokkenen binnen de Libra Zorggroep: J. Dennison, dr. R. Smeets
Usefulness of a modified astrand bicycle test. Onderzoekers: M. van Soest, dr. R. Smeets Betrokkenen binnen de Libra Zorggroep: M. van Soest, dr. R. Smeets Copingstijlen na Hersenletsel. Onderzoekers: G. Claessens, dr. C. van Heugten en dr. S. Stapert Betrokkenen binnen de Libra Zorggroep: dr. S. Stapert, drs. I. Brands, drs. A. Zwinkels Het kind met Cerebrale Parese: naar een beter inzicht in de revalidatiegeneeskunde, de opvoeding en het onderwijs ( ZON-onderzoek). Onderzoekers: B. Nijhuis Betrokkenen binnen de Libra Zorggroep: drs. M. Hitters
Sequential Prognostic Evaluation of Aphasia after Stroke (SPEAK). Onderzoekers: drs. H. El Hachioui Betrokkenen binnen de Libra Zorggroep: G. Dubbeldam Disact: Ervaren beperkingen in het activiteitenniveau van patiënten met chronische lage rugklachten en de rol van zelfdiscrepanties. Onderzoekers: dr. J. Verbunt Betrokkenen binnen de Libra Zorggroep: dr. R. Smeets jaarVERSLAG 2007 | LIBRA zorggroep | 29
Resultaten
Overzicht publicaties Publicaties Köke A., Torenbeek M., Engers A., Boonstra A., Brouwer S., Pont M., Schreurs K., Swaan L., Smeets R. De Nederlandse dataset pijnrevalidatie. Nederlands Tijdschrift voor Pijn en Pijnbestrijding 2007; 32:41-44. Leeuw M., Goossens M.E., van Breukelen G.J., de Jong J.R., Heuts P.H., Smeets R.J.E.M., Köke A.J., Vlaeyen J.W.S. Exposure in vivo versus operant graded activity in chronic low back pain patients: results of a randomized controlled trial. Pain (2007 on line beschikbaar); doi:10.1016 /j.pain2007.12.009. Smeets R.J.E.M., Wittink H. Editorial: The deconditioning paradigma for chronic low back pain unmasked? Pain 2007; 130:201-202. Smeets R.J.E.M., Vlaeyen Johan W.S., Hidding Alita, Kester Arnold D.M., van der Heijden Geert J.M.G., Knottnerus J. André. Chronic low back pain: Physical training, graded activity with problem solving training, or both? The one-year post-treatment results of a randomized controlled trial. Pain 2007 (on line beschikbaar); doi:10.1016 /j.pain2007.04.21.
30 | LIBRA zorggroep | jaarVERSLAG 2007
Smeets R.J.E.M. Actieve revalidatie voor chronische lage rugpijn: cognitieve gedragstherapie, fysieke training of beide? Nederlands Tijdschrift voor Pijn en Pijnbestrijding 2007; 29:9-13. Smeets R.J.E.M. Active rehabilitation for chronic low back pain: Cognitive-behavioral, physical or both? Medisch Journaal 2007; 36:49-52. Smeets R.J.E.M. Actieve revalidatie voor chronische lage rugpijn: cognitieve gedragstherapie, fysieke training of beide? “Beweegreden”, Vakblad voor Oefentherapeuten Cesar en Mensendieck 2007; 3:4-8. Eilander, H.J., Timmerman, R.B.W., Scheirs, J.G. M., Heugten, C.M. v., Kort, P.L.M. d., & Prevo, A.J.H. (2007). Children and young adults in a prolonged unconscious state after severe brain injury: Long-term functional outcome as measured by the DRS and the GOSE after early intensive neurorehabilitation. Brain Injury, 21(1), 53-61.
Libra Zorggroep 2007 Heutink, M., Eilander, H.J., Kort, P.L.M., de, & Schouten, E. J. (2007). Langdurig bewustzijnsverlies na ernstig traumatisch hersenletsel bij kinderen en jongeren in Nederland: Incidentie, Vroege Intensieve Neurorevalidatie en langeterijnfunctioneren. Tijdschrift voor neuropsychologie, 2007(2), 10-19. Wijnen, V.J.M., Boxtel, G.J.M., van, Eilander, H.J., & Gelder, B., de. (2007). Mismatch negativity predicts recovery from the vegetative state. Clinical Neurophysiology, 118(3), 597-605. Behandelrichtlijn Scoliose bij neuromusculaire aandoeningen, Werkgroep Scoliose, w.o. van Haasteren, N. 1-61. Farmaceutisch weekblad, Wetenschappelijk Forum 2007: Botuline A toxine bij blefarospasme, torticollis spasmodica, hemifaciale spasmen en spasticiteit: 12-jarig cohort in algemeen ziekenhuis. Auteurs: H.B.M. van Lieshout en H.J. Blanken.
Boeken Engers A., Köke A., Torenbeek M. (Eds). Nederlandse Dataset Pijnrevalidatie. Hoensbroek 2007, Stichting Revalidatie Limburg. ISBN 90-9017422-2. Koes B.W., Anema J.R., Chavannes A.W., Elders L.A.M., Herpers M.J.H.M., Mens J.M.A., Ostelo R.W.J.G., Peul W.C., van Reeken T.J., Smeets R.J.E.M., de Neeling J.N.D., Westerbos F.M. Verzekeringsgeneeskundig protocol Lumbosacraal radiculair syndroom. Gezondheidsraad Nr. 2007/12, Den Haag. Hoofdstuk bijdrage (Actieve revalidatie voor chronische lage rugklachten: cognitieve gedragstherapie, fysieke training of beide?) Hoofdstuk 15, 219-234. Jaarboek Fysiotherapie Kinesitherapie 2008; Redactie: Nijs J., Geraets J.J.X.R., Nieuwboer A., Veenhof C., van Wilgen C.P. Bohn Stafleu van Loghum, 2008. ISBN 978 90 313 5072 8.
Clinical Rehabilitation 2007; 21: 660-671 FamilyCentred Care in family-specific teams B.J.G. Nijhuis, H.A. Reinders-Messelink; A.C.E. de Blécourt, W.M.G.C. Hitters, J.W. Groothoff, H. Nakken and K. Postema. Behandelrichtlijn scoliose bij neuromusculaire aandoeningen. ISBN 90-9021503-4 jaarVERSLAG 2007 | LIBRA zorggroep | 31
Resultaten
Overzicht MIP-meldingen en klachten
Vertrouwenspersonen
MIP-commissie Revalidatiecentrum Leijpark 140 meldingen: 83 medicatie 32 valincidenten 25 overige
Vertrouwenspersoon Blixembosch In 2007 is 1 melding bij de vertrouwenspersoon binnengekomen. Deze melding heeft geleid tot bemiddeling en is afgerond.
Advies is uitgebracht over: Een extra controlemoment voor aflevering rolstoel en hantering van een registratie- en controlesysteem; Het aanpassen van het formulier en de procedure bij melding medicatiefouten; Groepsgrootte en aantal begeleiders bij een groep. MIP-commissie Revalidatiecentrum Blixembosch 164 meldingen: 82 medicatie 77 valincidenten 5 overige. Er zijn afspraken gemaakt over het fixatieprotocol. Robotisering bij de apotheek is ingevoerd. Er zijn nieuwe afspraken met de verpleging gemaakt over het uitzetten van de medicatie met extra aandacht voor de weekendmedicatie. In 2008 zullen de valincidenten en medicatiefouten diepgaand worden onderzocht.
32 | LIBRA zorggroep | jaarVERSLAG 2007
MIC-commissie Gemini zorg en dienstverlening 190 meldingen: 46 medicatie 91 valincidenten 17 ADL/verpleging/verzorging 29 gedragsproblemen 7 overige Werknemersklachtencommissie van de Libra Zorggroep In het verslagjaar 2007 is geen enkele klacht aan de commissie voorgelegd evenals in het voorgaande jaar. Overigens kende de Libra Zorggroep in 2006 nog een commissie voor RCL, ACT/B en Gemini zorg en dienstverlening en een commissie voor Blixembosch.
Vertrouwenspersoon RCL, Gemini en ACT/B In 2007 zijn er 9 meldingen binnengekomen bij de vertrouwenspersoon. Bij 4 meldingen is doorverwezen. Bij de overige meldingen is bemiddeld. Alle meldingen zijn afgerond.
Klachtencommissie Blixembosch (cliënten) Geen klachten. Externe klachtencommissie RCL (cliënten) 1 Klacht uit 2006 betreffende de transfer van een cliënt naar een verpleeghuis. Deze klacht is afgesloten. Externe klachtenbemiddelaar cliënten Libra Zorggroep In 2007 is 3 keer een beroep gedaan op de externe klachtenbemiddelaar. 1 klacht had betrekking op vertraging bij interne verwijzing. De tweede klacht betrof de bereikbaarheid van een instelling buiten werktijd. Bij de derde klacht stond onvrede van de familie over de bejegening centraal.
jaarVERSLAG 2007 | LIBRA zorggroep | 33
Resultaten
Overzicht projecten 2007 Libra Zorggroep Libra Zorggroep Ontwikkeling intranet voor alle sectoren van de Libra Zorggroep Ontwikkeling documentbeheersysteem voor alle sectoren van de Libra Zorggroep Zorgmonitor: Het ontwikkelen van een infrastructuur binnen voor het verzamelen, invoeren, verwerken en beheren van klinime trische data binnen Revalidatiecentrum Blixembosch en Revalidatiecentrum Leijpark. Telefonische bereikbaarheid verbeteren bij Revalidatiecentrum Leijpark en Revalidatiecentrum Blixembosch Arbeidsrevalidatie van mensen met NAH met behulp van Interreg III – A – BMG subsidie, bij Revalidatiecentrum Leijpark en Revalidatiecentrum Blixembosch Voorbereiding invoering Diagnose Behandel Combinatie (DBC) bij Revalidatiecentrum Leijpark en Revalidatiecentrum Blixembosch RCL Opstarten van een NAH-expertisecentrum in samenwerking met Gemini zorg en dienstverlening Raadplegen klankbordgroepen cliënten Renovatie behandelafdeling Seksualiteit en revalidatie Gezamenlijk medisch consult Evaluatie groepsbehandeling Vroegbehandeling en vroegdiagnostiek CP behandelprogramma Spasticiteit, behandeling kinderen en volwassenen Revalidatie en sport ontwikkelen Verklaring symbolen Management development middenkader Meten = weten II afgerond in 2007 Herstructurering behandelunits Implementatie dependance Waalwijk loopt door in 2008
34 | LIBRA zorggroep | jaarVERSLAG 2007
Gemini Risico inventarisatie en evaluatie Ontwikkelen visie seksualiteit Activiteiten aanbod woonvorm Koordeleij actualiseren Opzetten avond- en weekendactiviteiten cluster Dagbesteding Invoering verbeterpunten cluster volwassenen 1 en 2 Ontwikkelen werkwijze rondom budgetbegeleiding bij BZW Behoeftepeiling van BZW cliënten aan activiteiten en begeleidingsvormen van Gemini en productaanbod daarop aanpassen Opstarten van een NAH-expertisecentrum in samenwerking met RCL Inplementatie ECD Training naschoolse uren Ondersteuningsplannen Voorbereiden HKZ opstart certificaat Blixembosch Invoeren behandelcommunicatie volwassenen Start renovatie en nieuwbouw Project NAH zorgprogramma (2e interreg subsidie) Arbeidsrevalidatie volgens Vroege Interventie Systematiek Sport en revalidatie ontwikkelen Management Development middenkader Invoeren 1 kind 1 plan in samenwerking met de Mytylschool Participatie in ontwikkeltraject “HEAD-werk” Meten = weten II ACTB Klanttevredenheidsonderzoek in samenwerking met Audiologisch Centrum Eindhoven en Audiologisch Centrum Hoensbroeck. Gezinsbegeleiding in samenwerking met het Audiologisch Centrum Eindhoven Voorbereiding samenwerking ouderenzorg
jaarVERSLAG 2007 | LIBRA zorggroep | 35
Resultaten
Prestatie-indicatoren revalidatiecentra 2007 Blixembosch RCL 1. Tevredenheid 1.1 Patiënttevredenheid 1.1.1 Onderzocht het revalidatiecentrum in … de tevredenheid van patiënten (of de ouders, bij kinderrevalidatie)? ja ja 1.1.2 Zo ja, welke lijst is daarvoor gebruikt? Meerdere antwoorden mogelijk MPOC, RTO MPOC, RTO 1.1.3 Respons volwassen poliklinisch 57.9% 58.5% volwassen klinisch 67.4% 50.0% kinderen poliklinisch 36.5% 35.5% kinderen klinisch 100% 2. Veiligheid 2.1 Basis Medische Zorg 2.1.1 Beschikt het revalidatiecentrum over een geactualiseerd (< 3 jaar) Reglement Basis Medische Zorg (zie toelichting in Verklaringen en definities)? ja ja 2.2 Infectiepreventie 2.2.1 Beschikt het revalidatiecentrum over een geactualiseerd (< 3 jaar) beleidsplan infectiepreventie? Dit bevat in ieder geval beleid op het gebied van MRSA, PEP-protocol, een programma voor vaccinatie Hepatitus-B en beleid t.a.v. bewaking van kruisinfecties. partieel ja 2.2.2 Indien partieel, hiernaast aangeven welke wel. MRSA, PEP, Hep B 2.3 Complicatieregistratie 2.3.1 Vindt complicatieregistratie voor schouderinjecties plaats op de door de Kwaliteitscommissie van de VRA voorgeschreven wijze? nee nee 2.4 Decubitus prevalentie 2.4.1 Heeft het revalidatiecentrum een decubitus prevalentiemeting uitgevoerd bij alle klinische patienten? ja ja 2.5 Decubitus incidentie bij patiënten met een dwarslaesie 2.5.1 Beschikt het revalidatiecentrum over een systeem voor het registreren van het vóórkomen van decubitus bij klinisch opgenomen dwarslaesie-patiënten? nee nee 3. Resultaatmeting 3.1 Projecten/metingen 3.1.1 Heeft u in 2006 projecten uitgevoerd die leiden tot resultaatmeting (zoals FIM, Barthell, Sigam, Pedi, etcetera) ja nee PEDI, Barthell, SIGAM WAP, CRQ; RDQ 3.2 Resultaten 3.2.1 Welk percentage van de uit klinische revalidatie ontslagen volwassen patiënten gaat weer zelfstandig wonen (ontslag naar huis)? 90% 89% 3.2.2 Welk percentage van de uit klinische revalidatie ontslagen kinderen patiënten gaat weer zelfstandig wonen (ontslag naar huis)? n.v.t. 57,70% 3.2.3 Registreert het revalidatiecentrum op systematische wijze de effecten van de revalidatiebehandeling op het domein: zelfstandigheid? nee nee 4. Tijdigheid 4.1 Wachttijden Wat was in het afgelopen jaar het percentage patiënten dat tijdig (volgens Treeknormen) kon starten bij: 4.1.1 Eerste onderzoek 85% 50.3% 4.1.2 Poliklinische revalidatiebehandeling 92,50% 73.6%
36 | LIBRA zorggroep | jaarVERSLAG 2007
Blixembosch 4.1.3 Klinische revalidatiebehandeling 100% 4.1.4 Publiceert het revalidatiecentrum maandelijks de wachttijden per diagnosegroep op internet? nee 5 Transparantie 5.1 Externe toetsing revalidatiezorg 5.1.1 Wat was de score in de tweede ronde van de externe toetsing revalidatiezorg? 5.1.2 Wat was de score in de eerste ronde van de externe toetsing revalidatiezorg? 5.1.3 Wat was/waren de laatste datum/data van visitatie door de VIOP en/of VINOP en is er sprake van verlenging en/of zwaarwegende adviezen? VIOP Revalidatie in St. Elisabethziekenhuis / revalidatiecentrum Blixembosch ja (27.10.04) VINOP Revalidatiecentrum Leijpark Revalidatie in TweeSteden Ziekenhuis (d.d. 01.10.03) 6. Samenwerking 6.3 Samenwerking met patiëntenvertegenwoordigingen Welke patiëntengroepen zijn uw grootste/belangrijkste doelgroepen? NAH, Amputatie, pijn, kinderen 6.3.1 Voeren vertegenwoordigers van het revalidatiecentrum systematisch overleg met vertegenwoordigers van patiëntenverenigingen van deze doelgroepen? ja 6.3.2 Zo ja, met welke van onderstaande patiëntenverenigingen? cerebraal, samen verder 7. Deskundigheid en deskundigheidsontwikkeling 7.1 Participatie in landelijke werkgroepen VRA 7.1.1 Participeren revalidatieartsen van uw revalidatiecentrum in landelijke werkgroepen van de VRA? ja 7.1.2 Zo ja, in welke werkgroepen participeren de revalidatieartsen? Platform kinderrevalidatie, VSN, WCN, NVDG, WAP, WTH, WTR, WPN, consilium 7.1.3 Hebben niet-medisch specialistische behandelaars van uw revalidatiecentrum WCN dag, CR in het verslagjaar deelgenomen aan: 8. Onderwijs, Opleiding en Onderzoek 8.1 Onderwijs 8.1.1 Participeert het revalidatiecentrum in klinisch onderwijs aan studenten geneeskunde (co-schappen)? ja 8.1.2 Zo ja, wat was het aantal co-assistenten in het afgelopen jaar? 8 8.1.3 Participeren vertegenwoordigers van het revalidatiecentrum in andere activiteiten t.b.v. onderwijs aan studenten geneeskunde? ja 8.1.4 Zo ja, worden door de vertegenwoordigers: wetenschappelijke stages begeleid 8.1.5 Participeert het revalidatiecentrum in klinisch onderwijs aan studenten vanuit andere studierichtingen? ja 8.1.6 Zo ja, bij welke van onderstaande studierichtingen? fysio, hbov, mbov, ergo, logo, bew ag, gez psy, mw 8.2 Opleiding tot specialist 8.2.1 Participeert het revalidatiecentrum in de opleiding van revalidatieartsen? ja 8.2.2 Zo ja, hoeveel AIOS waren er in opleiding in het revalidatiecentrum op 31 december van het afgelopen jaar? 3 8.2.3 Hoeveel AIOS volgen tevens een opleiding tot klinisch wetenschappelijk onderzoeker? 0 8.3 Wetenschappelijk onderzoek 8.3.1 In hoeveel nationale en internationale wetenschappelijke peer-reviewed publicaties zijn medewerkers 7 van het revalidatiecentrum als auteur of mede-auteur genoemd in het verslagjaar?
RCL 100% nee 58 55
ja (27.10.04) nee (14.02.05) nee NAH, amp, pijn, long, kinderen ja samen verder, dwarslaesie org, VSN ja Platform kinderrevalidatie, VSN, WCN, NVDG, WAP, WTH, WTR, werkgroep transculturele revalidatie, WPN WCN dag, NVDG congres, WTH teamdag ja 50 nee ja fysio, hbov, ergo, logo, gez. Psy, mw ja 1 0 3
jaarVERSLAG 2007 | LIBRA zorggroep | 37
Resultaten
Balans
Resultatenrekening
Geconsolideerde balans per 31 december 2007 (na resultaatbestemming)
Geconsolideerde resultatenrekening over 2007
Activa Vaste activa Immateriële vaste activa Materiële vaste activa Financiële vaste activa Totaal vaste activa
31-dec-07 0 30.778.757 51.650 30.830.407
31-dec-06
Passiva
20.507 25.922.199 44.108 25.986.814
Eigen vermogen Kapitaal Collectief gefinancierd gebonden vermogen Niet-collectief gefinancierd vrij vermogen Totaal eigen vermogen
31-dec-07
31-dec-06
180 3.126.254 878.408 4.004.842
180 2.651.647 867.533 3.519.360
Egalisatierekening afschrijvingen
1.332.237
1.204.238
870.816
959.258
23.530.907
16.360.256
Vlottende activa Voorraden 0 Onderhanden werk uit hoofde van DBC’s 1.321.696 Vorderingen en overlopende activa 6.076.480 Vorderingen uit hoofde van financieringstekort 783.963 Effecten 0 Liquide middelen 1.247.318 Totaal vlottende activa 9.429.457
0 0 6.829.462 0 0 665.809 7.495.271
Voorzieningen
Kortlopende schulden Schulden uit hoofde van financieringsoverschot 0 Kortlopende schulden en overlopende passiva 10.521.062
634.452 10.804.521
Totaal activa
33.482.085
Totaal Passiva
33.482.085
40.259.864
Langlopende schulden
40.259.864
getallen in euro’s
Bedrijfsopbrengsten Wettelijk budget voor aanvaardbare kosten en/of subsidie DBC opbrengsten B-segment Niet gebudgetteerde zorgprestaties Overige bedrijfsopbrengsten Som der bedrijfsopbrengsten
2007
2006
33.535.432 0 5.353.061 2.193.117 41.081.610
31.667.257 0 5.041.652 1.727.241 38.436.150
Bedrijfslasten Personeelskosten Afschrijvingen op immateriële en materiële vaste activa Overige bedrijfskosten Som der bedrijfskosten
30.821.669
29.235.091
2.198.069 6.487.098 39.506.836
1.873.315 6.074.422 37.182.828
Bedrijfsresultaat Financiële baten en lasten
1.574.774 -1.089.289
1.253.322 -846.588
Resultaat uit gewone bedrijfsvoering Buitengewone baten en lasten
485.485
406.734
0
0
Resultaat boekjaar
485.485
406.734 getallen in euro’s
38 | LIBRA ZORGGROEP | jaarVERSLAG 2007
jaarVERSLAG 2007 | LIBRA ZORGGROEP | 39