Functieafdeling - scopieafdeling. Enteroscopie via de dikke darm

Functieafdeling - scopieafdeling

Enteroscopie via de dikke darm

Diaconessenhuis Leiden


Datum en tijd U wordt ________ (dag), _________ (datum) om _________ uur verwacht. Plaats Als u van huis komt U volgt route 67 (dagbehandeling endoscopie. U vindt deze afdeling op de eerste etage van het kliniekgebouw). U kunt zich melden bij de balie in de lounge voor de verpleegafdelingen. Als u al in het ziekenhuis verblijft: Het kan zijn dat u al bent opgenomen. In dat geval zal een verpleegkundige of medewerker van het patiëntentransport u naar de röntgen afdeling brengen. U hoeft hiervoor zelf geen afspraak te maken. Algemeen Uw arts heeft voorgesteld om bij u een enteroscopie te (laten) doen. Dit is een onderzoek waarbij de arts via een dunne buigzame slang, de endoscoop, de binnenkant van de dunne darm bekijkt. Op deze manier kan men o.a. ontstekingen, poliepen, bloedingen of gezwellen opsporen. Bepaalde kleine ingrepen kunnen uitgevoerd worden door instrumenten via een kanaal in de scoop op te schuiven. Zo kan men kleine stukjes weefsel wegnemen (biopsie), poliepen verwijderen of bloedingen stelpen. Deze ingrepen zijn niet pijnlijk. De dunne darm kan op twee manieren bereikt worden:  via de mond, slokdarm en maag naar de dunne darm, of  via de anus, endeldarm en dikke darm naar de dunne darm. Deze folder vertelt u hoe het onderzoek via de dikke darm verloopt. Voorbereiding, één week voor het onderzoek  In overleg met uw behandelend arts stopt u met het innemen van bloedverdunnende middelen en pijnstillers met bloedverdunnende werking.  Overige medicijnen mag u gewoon doorgebruiken.  Staat u onder controle van de trombosedienst, laat hen dan op tijd weten dat u een onderzoek gaat krijgen.  Indien u pijnstilling nodig heeft mag u paracetamol gebruiken.  Indien u suikerziekte heeft, moet uw medicatie in overleg met uw behandelend arts of diabetes verpleegkundige worden aangepast voor de dag dat u laxeert en de dag van het onderzoek.  De week vóór het onderzoek moet u het eten van fruit met kleine pitjes (aardbeien, kiwi’s, bramen, druiven, enz.) vermijden, evenals brood met zaden en pitten, mueslirepen, meergranenpasta, zilvervliesrijst en dergelijke.  Het gebruik van ijzertabletten moet u een week voor het onderzoek staken.

2



Bent u allergisch voor bepaalde geneesmiddelen of voor verdoving, of bent u zwanger, geeft u dit dan van tevoren aan. Voorbereiding, een dag voor het onderzoek Voor het onderzoek is het belangrijk dat uw darmen goed schoon zijn. Dit gebeurt door middel van een darmlavage (darmspoeling). Wij vragen u het voorschrift voor darmlavage, zoals vermeld op pagina 5 en 6, nauwkeurig te volgen. Het onderzoek Het onderzoek wordt uitgevoerd door een maag-darm-leverarts, geassisteerd door twee verpleegkundigen. Eén van de verpleegkundigen zal u vóór en tijdens het onderzoek uitleg geven en begeleiden. De verpleegkundige vraagt u om uw onderbroek uit te doen, een bedekkend schort aan te trekken en op de onderzoekstafel te gaan liggen. U ligt op uw linkerzij, met uw knieën iets opgetrokken. U krijgt een sensor op de vinger om hartslag en ademhaling te controleren, een band om de bovenarm voor de bloeddruk en vervolgens zal de arts het rustgevende middel toedienen, eventueel in combinatie met een pijnstillend middel. Daarna brengt de arts via de anus de scoop naar binnen. De scoop ziet er uit als een flexibele slang (ongeveer zo dik als uw vinger) waarin een lampje brandt. Om de darmwand beter zichtbaar te maken wordt er gas(CO2) in uw darm geblazen die daardoor verder gaat openstaan. Door het invoeren van dit extra gas en het uitbochten van de darm door de scoop, kunt u pijn krijgen. Ook kunt u darmkrampen krijgen en zult u het ingeblazen gas soms kwijt moeten raken door een wind te laten. Dit is heel normaal en het geeft snel verlichting. U hoeft zich hiervoor niet te generen. Indien nodig kan de arts met behulp van röntgenstraling (doorlichting) zien hoe de scoop in de darm ligt en de ligging verbeteren. Het onderzoek duurt, inclusief de voorbereiding, ongeveer 1,5 uur. Rustgevende injectie (sedatie) Om het onderzoek voor de patiënt en arts zo voorspoedig mogelijk te laten verlopen, wordt de colonoscopie veelal met een rustgevende injectie (sedatie) uitgevoerd. Informatie hierover vind u in een aparte folder “Sedatie (roesje) bij endoscopisch onderzoek”. Indien u niet gewend bent dit onderzoek met rustgevende injectie te ondergaan of wanneer u deze injectie niet wenst, vragen wij u dit vooraf aan ons te melden.

3



Na het onderzoek Na het onderzoek wordt u teruggebracht naar de dagbehandeling endoscopie. Daar moet u nog minimaal 1 uur uitrusten onder controle van de verpleging. Een vol gevoel en darmkrampen na afloop van het onderzoek zijn normaal. Dit is het gevolg van achtergebleven gas in de darmen. Probeert u gerust het gas kwijt te raken (door winden te laten of te boeren). U hoeft zich hiervoor niet te generen en het geeft snel verlichting. Doen zich geen bijzonderheden voor en bent u weer helemaal uitgerust, dan mag u weer eten en drinken en onder begeleiding naar huis. Indien er tijdens het onderzoek poliepen zijn verwijderd of een bloedingsplaats is dichtgebrand, dan krijgt u aanvullende informatie mee naar huis. Uitslag De voorlopige uitslag krijgt u, nadat u voldoende bent uitgerust, van de arts die het onderzoek heeft uitgevoerd. U hoort dan ook wanneer u weer kunt beginnen met het innemen van ijzertabletten of insuline. Het is verstandig bloedverdunners zoals aspirine of bepaalde pijnstillers (ontstekingsremmers) pas te hervatten na overleg met uw arts. Indien u bloedverdunners gebruikt via de trombosedienst dan zal deze het hervatten van de medicatie met u regelen. Soms stelt de behandelend arts voor om deze datum uit te stellen. De uitslag van weefselonderzoek duurt enkele dagen. Deze hoort u bij uw eerstvolgende bezoek aan de polikliniek of uw huisarts. Complicaties Een enteroscopie is een veilige onderzoeksmethode. Toch kunnen soms complicaties optreden. Complicaties die kunnen optreden zijn bloedingen of een scheurtje in de darm (perforatie). Deze complicaties kunnen vooral optreden na het verwijderen van poliepen of andere kleine verrichtingen zoals bijv. biopten afnemen. De kans hierop is groter als de darmwand ernstig ontstoken is, vernauwd is of een vernauwing is opgerekt. Deze ingrepen laten een kleine beschadiging achter op de darmwand. Normaal geneest dit in enkele dagen. Door het wondje is het mogelijk tot enige dagen na het onderzoek een spoor bloed te verliezen. Indien dit gebeurt is dit niet iets om ongerust over te zijn. Een enkele keer komt het voor dat de beschadiging van de darmwand dieper uitvalt dan de bedoeling is; een lekkage van darminhoud naar de buikholte is dan het gevolg. Dit veroorzaakt koorts en aanhoudende buikpijn. Ook komt het een enkele keer voor dat er een bloedvaatje beschadigd is waardoor een forse darmbloeding kan ontstaan. Klachten van opgeblazen gevoel, winderigheid en krampen kunnen nog vele uren na het onderzoek optreden maar zullen geleidelijk verdwijnen.

4



Mocht u in aansluiting op de scopie die u heeft ondergaan koorts of aanhoudende buikpijn hebben, of een behoorlijke hoeveelheid rood bloed en/of stolsels verliezen, dan wordt u verzocht contact met ons op te nemen. Tijdens kantooruren (8.00 - 16.30 uur) belt u met de functieafdeling waar de scopie is uitgevoerd: telefoonnummer 071 - 517 81 83. Buiten kantooruren (16.30 - 8.00 uur) neemt u contact op met de afdeling interne geneeskunde: telefoonnummer 071 – 517 89 60. Wat te doen in geval van ziekte of verhindering Bent u niet opgenomen in het ziekenhuis en kunt u door ziekte of om andere redenen uw afspraak niet nakomen, neem dan zo snel mogelijk contact op met de scopieafdeling: telefoonnummer 071 – 517 81 83. Er wordt dan een nieuwe afspraak met u gemaakt en in uw plaats kan een andere patiënt worden behandeld. Neem wel altijd uiterlijk 24 uur van tevoren contact op. Belt u later af, dan zijn wij genoodzaakt de tijd die voor u gereserveerd is in rekening te brengen. U ontvangt hiervoor een nota van het ziekenhuis. Darmlavage U spoelt uw darmen schoon door het drinken van een laxeermiddel (Prunacolon), een darmspoel-vloeistof (Kleanprep) en het volgen van onderstaand dieetvoorschrift. Het laxeermiddel (Prunacolon) drinkt u puur (zoals het uit het flesje komt). U maakt het flesje niet helemaal leeg, gooi het restant weg. De darmspoelvloeistof (Kleanprep) bereidt u door de inhoud van 1 zakje Kleanprep-poeder op te lossen in 1 liter water. Enkele tips:  Drink de vloeistof gekoeld;  Drink de vloeistof met een rietje zodat het wat verder achter in de mond komt;  Voeg wat citroensap of limonadesiroop toe.  Gebruik kauwgom of een zuurtje tussendoor.  Drink geen koolzuurhoudende dranken. Let op: door het gebruik van laxeermiddelen kan de werkzaamheid van andere medicijnen zoals de anticonceptiepil verminderd zijn! Dieet De dag voorafgaand aan het onderzoek (---------------------------------------------dag) Na het ontbijt mag u niets meer eten, wel heldere dranken drinken, zoals water, thee, limonade, appelsap, bouillon, energiedrank, koffie zonder melk.

5



     

Om 9.00 uur 25 ml Prunacolon® nemen. Om 10.00 uur 25 ml Prunacolon® nemen. Tussen 11.00 en 13.00 uur 5 glazen heldere dranken drinken. Tussen 13.00 en 15.00 uur de eerste liter darmspoelvloeistof opdrinken. Tussen 16.00 en 18.00 uur de tweede liter darmspoelvloeistof opdrinken. Tussen 19.00 en 21.00 uur de derde liter darmspoelvloeistof opdrinken.

Daarnaast mag u naar believen heldere dranken drinken. Enkele uren na het innemen van het laxeermiddel krijgt u diarree; dit kan gepaard gaan met darmkramp. De dag van het onderzoek U mag tot 2 uur voor het onderzoek alleen heldere dranken drinken, niet eten. Heeft u na het lezen van deze folder nog dringende vragen over het onderzoek zelf, dan kunt u contact opnemen met de scopieafdeling. U kunt ons bereiken op het volgende nummer: 071 – 517 81 83. Bel bij geen gehoor de receptie van het ziekenhuis: 071 – 517 81 78, en vraag naar pieper 21431.

Scopieafdeling Telefoonnummer: 071 - 517 81 83 1014/707274/DIA849

6

Functieafdeling - scopieafdeling. Enteroscopie via de dikke darm

Recommend Documents