Bijdragen in kosten Vergoedingen en tegemoetkomingen bij de Wuv en Wubo
Inhoud
Deel 1: Wat vindt u in deze brochure?
2
Wanneer komt u in aanmerking voor een bijdrage in kosten?
3
Wat zijn vergoedingen en tegemoetkomingen?
4
Wat houdt een toekenning in?
5
Wat zijn de voorwaarden voor betaling?
5
Hoe vraag ik een bijdrage in kosten aan?
6
Hoe dient u een declaratie in?
7
Beëindiging van bijdragen in kosten bij opname en overlijden
8
Deel 2:
9560NX/1112
Voorbeelden van vergoedingen en tegemoetkomingen
9
Bijdragen in kosten - Vergoedingen en tegemoetkomingen bij de Wuv en Wubo
2 van 19
In deze brochure vindt u algemene informatie over de mogelijkheden voor bijdragen in kosten van de Wet uitkeringen vervolgingsslachtoffers 1940-1945 (Wuv) en de Wet uitkeringen burger-oorlogsslachtoffers 1940-1945 (Wubo). Een bijdrage in kosten kan worden toegekend als vergoeding of als tegemoetkoming.
Deel 1: Wat vindt u in deze brochure?
Wanneer is een bijdrage in kosten mogelijk? Kort gezegd is dit mogelijk als u extra kosten moet maken in verband met blijvende lichamelijke of psychische gezondheidsschade die voortkomt uit wat u in de oorlogsperiode heeft meegemaakt. Bij dit soort kosten kunt u denken aan kosten voor medische consulten, therapieën en medicijnen en kosten voor hulpmiddelen als een bril of een gehoorapparaat. Maar ook zijn bijdragen mogelijk voor vervoerskosten en kosten voor hulp in de huishouding. In deel 1 van deze brochure staat aangegeven aan welke algemene voorwaarden u moet voldoen om in aanmerking te komen voor een bijdrage in kosten. U vindt hier ook uitleg over het verschil tussen een vergoeding en een tegemoetkoming. In deel 2 staan voorbeelden van vergoedingen en tegemoetkomingen vermeld. De mogelijkheden zijn voor Wuv- en Wubo-gerechtigden vrijwel gelijk. Mocht er een verschil zijn, dan staat dit duidelijk aangegeven. Afhankelijk van uw persoonlijke omstandigheden zijn eventueel ook bijdragen mogelijk voor andere, niet in deze brochure vermelde kosten. Bent u nabestaande? Nabestaanden van vervolgden of van burger oorlogsslachtoffers komen zelf niet in aanmerking voor bijdragen in kosten. Wel kan een nabestaande voor een bepaalde periode na het overlijden van de (huwelijks)partner recht hebben op bijdragen in kosten die al aan de (huwelijks)partner waren toegekend. Informatie hierover vindt u in hoofdstuk ‘Beëindiging van bijdragen in kosten bij opname en overlijden’.
Bijdragen in kosten - Vergoedingen en tegemoetkomingen bij de Wuv en Wubo
Wanneer komt u in aanmerking voor een bijdrage in kosten?
3 van 19
Noodzakelijke extra kosten U komt in aanmerking voor een bijdrage in kosten als u extra kosten moet maken door de gezondheidsschade die in verband staat met uw vervolging of het ondergane oorlogsgeweld. Het moet hierbij gaan om noodzakelijke kosten. Er is geen bijdrage mogelijk in kosten die algemeen gebruikelijk zijn of die tot het gewone levens- en bestedingspatroon behoren. Een bijdrage is verder alleen mogelijk als kosten niet worden vergoed door uw zorgverzekeraar of door een andere instantie. Uitgangspunt is dat een bijdrage in de kosten is gebaseerd op de goedkoopste adequate voorziening. Dit betekent dat een aantal voorzieningen is gebonden aan een vastgesteld maximum bedrag. Gezondheidsschade (Wuv) Voor gezondheidsschade hanteert de Wuv de term ‘ziekten of gebreken’. Dit betekent dat u als Wuv-gerechtigde een bijdrage in kosten kunt krijgen als de kosten het gevolg zijn van uw ziekten of gebreken die in verband staan met uw vervolging. Als u Wuv-gerechtigde bent op grond van ziekten of gebreken die in verband staan met de vervolging van de ouders of opvoeders kunt u ook in aanmerking komen voor een bijdrage in kosten. Waar in deze brochure sprake is van ‘uw vervolging’ dient voor een tweede-generatie Wuv-gerechtigde ‘de vervolging van de ouders of opvoeders’ gelezen te worden. Gezondheidsschade (Wubo) Voor gezondheidsschade hanteert de Wubo de term ‘blijvende invaliditeit’. Dit betekent dat burger-oorlogsslachtoffers in aanmerking kunnen komen voor een bijdrage in kosten als er sprake is van blijvende lichamelijke of psychische invaliditeit als gevolg van het ondergane oorlogsgeweld. Blijvende invaliditeit komt tot uiting in beperkingen om arbeid te verrichten of beperkingen die leiden tot belangrijke belemmeringen in het dagelijks leven. Medisch onderzoek Om vast te kunnen stellen of uw gezondheidsschade in verband staat met uw vervolging of het ondergane oorlogsgeweld, kan het nodig zijn dat er medische informatie wordt opgevraagd. Meestal is dat bij uw behandelaar, huisarts of specialist. Ook kan een gesprek met een van onze artsen nodig zijn. Als u hierover meer wilt weten kunt u de brochure ‘Het persoonlijk onderhoud met de arts’ bij ons opvragen.
Bijdragen in kosten - Vergoedingen en tegemoetkomingen bij de Wuv en Wubo
4 van 19
Omgekeerde bewijslast Het kan voorkomen dat het niet goed mogelijk is om vast te stellen wat de oorzaak van de gezondheidsschade is. In dat geval wordt bij de medische beoordeling gebruik gemaakt van de zogeheten ‘omgekeerde bewijslast’. Dit betekent dat wij ervan uitgaan dat de gezondheidsschade voortkomt uit de oorlogsomstandigheden, als deze niet duidelijk door andere oorzaken is ontstaan of verergerd. Bij de beoordeling hiervan wordt rekening gehouden met de inzichten van de medische wetenschap. De omgekeerde bewijslast geldt niet bij Wuv-gerechtigden die zijn gelijkgesteld met de vervolgde in verband met de vervolging van de ouders. Oorlogsgetroffene van 70 jaar of ouder Als u 70 jaar of ouder bent kan in vier gevallen een bijdrage in kosten worden toegekend vanwege gezondheidsschade die niet voorkomt uit vervolging of oorlogsgeweld. Er moet dan een medische noodzaak zijn voor de extra kosten. Bovendien moet zijn vastgesteld dat u andere, blijvende, gezondheidsschade aan de oorlog heeft overgehouden. Dit geldt alleen voor: -- de vergoeding voor huishoudelijke hulp van één dagdeel (vier uur) per week (zie hoofdstuk ‘Huishoudelijke hulp’); -- de vergoeding voor vervoer voor het onderhouden van sociale contacten (zie hoofdstuk ‘Vervoer voor het onderhouden van sociale contacten’); -- de vergoeding voor extra vakantie (zie hoofdstuk ‘Extra vakantie’); -- de tegemoetkoming DMV als de enige gezondheidsschade gebitsklachten zijn als gevolg van vervolging of oorlogsgeweld (zie hoofdstuk ‘Deelname aan het maatschappelijk verkeer’).
Wat zijn vergoedingen en tegemoetkomingen?
Een bijdrage in kosten kan worden toegekend als vergoeding of als tegemoetkoming. Vergoeding Kosten van medische behandelingen en verpleging of andere kosten waarvoor een medische noodzaak bestaat worden in principe volledig vergoed. Soms is de hoogte van de vergoeding beperkt tot een maximumbedrag of is hiervoor een vast bedrag vastgesteld. Tegemoetkoming Een tegemoetkoming is een bijdrage in kosten van voorzieningen die om sociaal medische redenen wenselijk zijn. Dit is het geval als deze bijdragen aan de verbetering van uw levensomstandigheden. Bij een tegemoetkoming hangt de hoogte van de betaling af van uw financiële draagkracht en wordt er een eigen bijdrage vastgesteld. Als de eigen bijdrage groter is dan de tegemoetkoming, volgt er geen betaling.
Bijdragen in kosten - Vergoedingen en tegemoetkomingen bij de Wuv en Wubo
Wat houdt een toekenning in?
5 van 19
Ingangsdatum Een vergoeding of tegemoetkoming gaat in op de eerste dag van de maand waarin de aanvraag is ingediend. Wanneer de aanvraag uit noodzaak is ingediend nadat er al kosten zijn gemaakt, kan in uitzonderlijke gevallen de bijdrage in kosten eerder ingaan. Duur van de toekenning Een vergoeding of tegemoetkoming kan, al naar gelang de aard van de voorziening, voor bepaalde of onbepaalde tijd worden toegekend. Ook kan sprake zijn van een maximum aantal behandelingen, eventueel binnen een bepaalde periode. De toekenning van een vergoeding voor de aanschaf van een hulpmiddel is meestal eenmalig. Als u een aanvraag indient voor een bijdrage in kosten die al eerder aan u is toegekend, wordt beoordeeld of er op het moment van aanvraag nog steeds een medische noodzaak voor is. Een eerdere toekenning leidt daarom niet automatisch tot een nieuwe toekenning. Maximumbedrag en normbedrag Bij sommige vergoedingen en tegemoetkomingen geldt voor de toekenning een maximumbedrag of een normbedrag. Een maximumbedrag geeft aan tot welk bedrag een vergoeding of tegemoetkoming kan worden betaald. Een normbedrag is een vast bedrag voor een bepaalde vergoeding of tegemoetkoming. De actuele maximum- en normbedragen voor vergoedingen en tegemoetkomingen kunt u vinden op www.svb.nl/wvo of opvragen bij het bureau cliëntservice via +31 (0)71 535 68 88.
Wat zijn de voorwaarden voor betaling?
Vergoeding door een andere instantie Vergoedingen en tegemoetkomingen worden alleen betaald als de kosten niet worden vergoed door uw zorgverzekeraar of een andere instantie. Er wordt vanuit gegaan dat iedereen verzekerd is tegen ziektenkosten en daar gebruik van maakt onder de voorwaarden waarop zorgverzekeraars kosten vergoeden. De kosten van veel medische behandelingen in Nederland zijn gedekt door de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ) en door de verplichte zorgverzekering. Meestal vragen wij u uw nota’s eerst in te dienen bij uw zorgverzekeraar. Pas als deze niets, of slechts een gedeelte vergoedt, kunt u de kosten bij ons declareren.
Bijdragen in kosten - Vergoedingen en tegemoetkomingen bij de Wuv en Wubo
6 van 19
Bevoegd behandelaar Kosten die worden gemaakt voor een behandeling die niet door een arts wordt gegeven, worden alleen vergoed als de behandelaar bevoegd is. Voor de meeste behandelaars in Nederland geldt dat deze bevoegd zijn als deze staan ingeschreven in het BIG-register (BIG: Beroepen in de Individuele Gezondheidszorg). Als u wilt weten of uw therapeut staat ingeschreven kunt u bellen met (0900) 899 82 25. U kunt ook de website www.bigregister.nl raadplegen. Als u in het buitenland woont, kunt u informatie over bevoegde therapeuten verkrijgen bij de Nederlandse diplomatieke vertegenwoordiging (ambassade of consulaat) in de regio waar u woont.
Hoe vraag ik een bijdrage in kosten aan?
Schriftelijk aanvraag U moet uw aanvraag schriftelijk indienen bij de Afdeling Verzetsdeelnemers en Oorlogsgetroffenen van de Sociale Verzekeringsbank, Antwoordnummer 10340, 2300 WB te Leiden. Vermeld in de door u ondertekende brief uw naam en adres, de datum en voor welke kosten u een bijdrage vraagt. Als u iemand wilt machtigen om uw zaken waar te nemen, dan moet u de naam en het adres van de gemachtigde vermelden. Wij corresponderen daarna met uw gemachtigde. Formulieren Nadat uw brief bij ons is binnengekomen sturen wij u of uw gemachtigde een aanvraagformulier. Op dit formulier vult u gegevens in over uw gezondsheidsklachten en over de eventuele behandelende artsen. Ook wordt u gevraagd te vermelden of de kosten kunnen worden vergoed door uw ziektekosten verzekering of door een andere instantie. Daarnaast ontvangt u in de meeste gevallen een medische machtiging, waarmee u onze arts toestemming kunt geven informatie bij uw arts(en) op te vragen. Stuur het aanvraagformulier en de machtiging ingevuld en ondertekend aan ons terug. Als u hulp nodig heeft bij het invullen van de formulieren, kunt u ons bereiken via +31 (0)71 535 68 68. Na ontvangst van deze formulieren vindt de medische beoordeling plaats. Afhankelijk van wat u aanvraagt en welke medische gegevens al bij ons bekend zijn, kan een van onze artsen u thuis bezoeken voor een gesprek over uw gezondheid. Beschikking Zodra een beslissing is genomen op uw aanvraag, wordt u hiervan met een beschikking in kennis gesteld.
Bijdragen in kosten - Vergoedingen en tegemoetkomingen bij de Wuv en Wubo
7 van 19
Bezwaar Als u het niet eens bent met een beslissing kunt u schriftelijk in bezwaar gaan. Wettelijk is bepaald dat u binnen 6 weken na de verzenddatum van de beschikking bezwaar moet maken. Voor cliënten in het buitenland bedraagt de termijn voor het indienen van een bezwaarschrift 13 weken. Uitgebreide informatie over het indienen van een bezwaarschrift kunt u vinden in onze brochure ‘Bezwaarprocedure’.
Hoe dien ik een declaratie in?
Declaratieformulier Als aan u een vergoeding of tegemoetkoming is toegekend ontvangt u in de meeste gevallen bij de beschikking een declaratieformulier. Dit formulier heeft u nodig om de kosten bij ons te declareren. U kunt pas kosten declareren als u daarvoor een toekenning heeft gekregen én als uw zorgverzekeraar deze kosten niet of slechts gedeeltelijk vergoedt. Denkt u bij het indienen van een declaratie eraan dat u: -- op het formulier de gemaakte kosten invult; -- bij een declaratie van kosten van medische behandelingen en medicijnen aangeeft voor welke gezondheidsklachten de behandeling of medicijnen dienden; -- vermeldt of uw zorgverzekeraar de kosten geheel of gedeeltelijk vergoedt; -- de originele verklaring of afrekeningen van uw verzekering meestuurt; -- de originele, op naam gestelde nota’s, afsprakenkaarten of andere bewijsstukken meestuurt; -- het nummer van de bankrekening vermeldt waarheen het gedeclareerde bedrag moet worden overgemaakt als dit nog niet bij ons bekend is; -- het declaratieformulier ondertekent. Dien de declaratie altijd zelf in. Wanneer u een declaratie heeft ingediend, ontvangt u in de meeste gevallen automatisch een nieuw declaratieformulier. Als u geen declaratieformulier meer in huis heeft, kunt u bij ons telefonisch nieuwe opvragen. Buitenland Ook als u in het buitenland woont, moet u uw ziektekosten eerst bij uw verzekeringsmaatschappij indienen. Als deze de kosten niet of slechts gedeeltelijk vergoedt, kunt u deze bij ons declareren.
Bijdragen in kosten - Vergoedingen en tegemoetkomingen bij de Wuv en Wubo
8 van 19
Betalingsbeslissing Wanneer u een declaratie heeft ingediend wordt beoordeeld of de door u gedeclareerde kosten kunnen worden vergoed. Als er een beslissing is genomen over uw declaratie krijgt u een betalings beschikking. Hierop staat aangegeven wat u heeft gedeclareerd en welk bedrag er wordt betaald. Als het gedeclareerde bedrag niet of slechts gedeeltelijk is betaald, wordt u de reden daarvan meegedeeld. Als u het niet eens bent met een beslissing kunt u schriftelijk in bezwaar gaan. De vergoeding of tegemoetkoming wordt binnen 13 weken na de ontvangst van uw declaratie betaald. Periodieke bijdragen in kosten Een aantal bijdragen in de kosten worden periodiek uitbetaald zonder dat hiervoor telkens een declaratie nodig is. Dit geldt bijvoorbeeld voor de vergoedingen voor de kosten van huishoudelijke hulp, voor de kosten voor vervoer voor het onderhouden van sociale contacten en voor de tegemoet koming voor deelname aan het maatschappelijk verkeer. Voor deze bijdragen in de kosten gelden normbedragen en daarom hoeft u geen nota’s in te dienen. Het kan zijn dat wij voor de betaling nog gegevens van u nodig hebben. U ontvangt hiervoor dan een formulier bij de toekenningsbeschikking. Wanneer wij dit formulier ingevuld en ondertekend van u hebben ontvangen, begint de maandelijkse betaling. Meestal ligt de ingangsdatum van de toekenning in het verleden, zodat u bij de eerste betaling een bijdrage met terugwerkende kracht zult ontvangen. Als u een maandelijkse uitkering ontvangt, dan wordt deze tegelijk uitbetaald met de maandelijkse bijdragen in de kosten.
Beëindiging van bijdragen in kosten bij opname en overlijden
Verhuizing naar een verzorgingshuis Als u verhuist naar een verzorgingshuis worden de vergoedingen en tegemoetkomingen waarvoor geen extra kosten meer zijn beëindigd in de maand na de verhuizing. U krijgt daar schriftelijk bericht over. Opname in een verpleeghuis Bij opname in een verpleeghuis worden alle periodiek betaalde bijdragen in kosten een maand later ingetrokken. U ontvangt daarover schriftelijk bericht. Overlijden Periodiek betaalde vergoedingen en tegemoetkomingen worden beëindigd na de maand van overlijden.
Bijdragen in kosten - Vergoedingen en tegemoetkomingen bij de Wuv en Wubo
9 van 19
Een beperkt aantal vergoedingen en tegemoetkomingen wordt, onder bepaalde voorwaarden, tijdelijk voortgezet ten behoeve van een eventueel achterblijvende partner. In deel 2 van deze brochure wordt vermeld voor welke bijdragen dit mogelijk is. Belang van het doorgeven van wijzigingen Het is belangrijk wijzigingen in uw persoonlijke omstandigheden zo snel mogelijk aan ons door te geven. Het niet, of te laat, doorgeven van wijzigingen kan ertoe leiden dat bijdragen in kosten te lang worden doorbetaald. Een te veel betaald bedrag dat om deze reden is ontstaan, kan van u worden teruggevorderd.
Deel 2: Voorbeelden van vergoedingen en tegemoetkomingen
Hier vindt u veel voorkomende bijdragen in kosten vermeld. Bij elke bijdrage vindt u informatie in de volgende rubrieken: soort bijdrage
hier staat omschreven wat de bijdrage inhoudt.
voorwaarden
hier staan speciale voorwaarden vermeld.
betaling hier staat vermeld hoe de uit te betalen bedragen worden vastgesteld. beëindiging als een bijdrage wordt beëindigd bij opname in een verzorgings- of verpleeghuis staat dat hier vermeld. Ook staat aangegeven als een bijdrage nog enige tijd na overlijden wordt doorbetaald aan de achterblijvende partner. Algemene voorwaarden Voor alle bijdragen in kosten geldt dat deze alleen kunnen worden toegekend als het gaat om noodzakelijke extra kosten. Die extra kosten moet u maken door lichamelijke of psychische gezondheidsschade die in verband staat met uw vervolging of ander oorlogsgeweld (zie ook het hoofdstuk ‘Wanneer komt u in aanmerking voor een bijdrage in de kosten’). Voor elke bijdrage in kosten kunnen aparte, aanvullende voorwaarden gelden. De actuele maximum- en normbedragen voor vergoedingen en tegemoet komingen kunt u vinden op www.svb.nl/wvo of opvragen bij het bureau cliëntservice via +31 (0)71 535 68 88.
Bijdragen in kosten - Vergoedingen en tegemoetkomingen bij de Wuv en Wubo
10 van 19
Ongedekte medische kosten Soort bijdrage De bijdrage bestaat uit een vergoeding van de ongedekte kosten van medische behandelingen en voorgeschreven medicijnen. Voorwaarden -- Het moet gaan om medische kosten in verband met gezondheidsschade die voortkomt uit uw vervolging of ander oorlogsgeweld. -- Onder medische kosten vallen behandeling door een huisarts of specialist en de bij de behandeling voorgeschreven medicijnen. Als u wordt behandeld door een medisch specialist moet u door uw huisarts of een andere specialist zijn doorverwezen. Medicijnen die niet op voorschrift van een arts zijn aangeschaft, worden niet vergoed. -- De eigen bijdrage en het eigen risico bij uw zorgverzekering kunnen worden vergoed voor zover deze behoren tot de hierboven genoemde kosten. Medische kosten die te maken hebben met gezondheidsschade die niet in verband staat met de oorlog kunnen niet worden vergoed. Betaling Betaling vindt plaats op basis van nota’s die u gedeclareerd heeft.
Fysiotherapie Soort bijdrage De bijdrage bestaat uit een vergoeding van de kosten van fysiotherapie, tot een maximum aantal behandelingen. Voorwaarden -- Het moet gaan om kosten in verband met gezondheidsschade die voortkomt uit uw vervolging of ander oorlogsgeweld. -- Het aantal behandelingen is gebonden aan een maximum, afhankelijk van de medische noodzaak. -- Soms is fysiotherapie een onderdeel van een andere medische behandeling. U moet echter altijd apart een vergoeding voor fysiotherapie aanvragen, ook als u al een vergoeding voor de andere medische behandeling ontvangt. -- In verband met de betreffende gezondheidsschade is geen combinatie van vergoedingen voor een kuuroord en een alternatieve therapie toegekend. -- Er is geen vergoeding voor een andere oefentherapie (bijvoorbeeld Cesar) toegekend. Betaling Betaling vindt plaats op basis van nota’s die u gedeclareerd heeft.
Bijdragen in kosten - Vergoedingen en tegemoetkomingen bij de Wuv en Wubo
11 van 19
Acupunctuur Soort bijdrage De bijdrage bestaat uit een vergoeding van de kosten van acupunctuur, tot een maximum aantal behandelingen in een periode van één jaar. Voorwaarden -- Het moet gaan om kosten in verband met gezondheidsschade die voortkomt uit uw vervolging of ander oorlogsgeweld. -- Het maximum aantal te vergoeden behandelingen in een periode van één jaar bedraagt 15 en is afhankelijk van de medische noodzaak. -- U moet door uw huisarts of medisch specialist naar een bevoegde acupuncturist of een arts-acupuncturist die acupunctuur uitvoert, zijn verwezen. -- De behandelend arts of arts-acupuncturist moet zijn geregistreerd bij de Nederlandse Vereniging voor Acupunctuur (NVA) of de Nederlandse Artsen Acupunctuur Vereniging (NAAV). In Israël moet de therapeut lid zijn van de Israëlische Vereniging voor Klassieke Chinese Genezing -- Soms is acupunctuur een onderdeel van een andere medische behandeling. U moet echter altijd apart een vergoeding van de kosten van acupunctuur aanvragen, ook als u al een vergoeding voor de andere medische behandeling ontvangt. -- In verband met de betreffende gezondheidsschade is geen combinatie van vergoedingen voor een kuuroord en een oefentherapie (bijvoorbeeld fysiotherapie) toegekend. Betaling Betaling vindt plaats op basis van nota’s die u gedeclareerd heeft.
Dieet Soort bijdrage De bijdrage bestaat uit een vergoeding van de extra kosten van een dieet. Voorwaarden -- Het moet gaan om kosten in verband met gezondheidsschade die voortkomt uit uw vervolging of ander oorlogsgeweld. -- Het dieet moet door uw huisarts of medisch specialist zijn voorgeschreven. Betaling Het bedrag van de vergoeding wordt individueel vastgesteld. Dit bedrag wordt maandelijks betaald. Beëindiging De vergoeding wordt beëindigd indien u wordt opgenomen in een verzorgingshuis of verpleeghuis.
Bijdragen in kosten - Vergoedingen en tegemoetkomingen bij de Wuv en Wubo
12 van 19
Psychotherapie Soort bijdrage De bijdrage bestaat uit een vergoeding van de kosten van psychotherapeutische behandeling en hiermee verband houdende medicijnen, tot een maximum aantal behandelingen per week. Voorwaarden -- Het moet gaan om kosten in verband met gezondheidsschade die voortkomt uit uw vervolging of ander oorlogsgeweld. -- De vergoeding wordt gegeven voor de duur van de behandeling, zolang de medische noodzaak aanwezig is, tot maximaal twee behandelingen per week. -- U moet door uw huisarts of medisch specialist naar een bevoegde psychotherapeut zijn verwezen of u moet in behandeling zijn bij een psychiater. -- De behandelaar moet een bevoegde psychotherapeut, klinisch psycholoog of psychiater zijn. Voor behandelaars in Nederland geldt dat deze bevoegd zijn als deze staan ingeschreven in het BIG-register (Beroepen in de Individuele Gezondheidszorg). In Nederland moeten de behandelkosten overeenkomstig de voorwaarden bij de zorgverzekering worden gedeclareerd. Voor het buitenland gelden aparte vereisten, die in de toekenningsbeschikking staan vermeld. -- Als u in verband met uw eigen psychische klachten (ook) partnertherapie, gezinstherapie of groepstherapie ontvangt, kunnen de kosten van deze therapie alleen vergoed worden als aan u hiervoor apart een vergoeding is toegekend. Bij gezinstherapie moet het gaan om therapie die in verband met uw eigen gezondheidsklachten wordt gegeven. Betaling Betaling vindt plaats op basis van nota’s die u gedeclareerd heeft. Bij behandeling in Israël of de Verenigde Staten geldt een maximumbedrag per sessie.
Beeldende therapie Soort bijdrage De bijdrage bestaat uit een vergoeding van de kosten van beeldende therapie. Voorwaarden -- Het moet gaan om kosten in verband met gezondheidsschade die voortkomt uit uw vervolging of ander oorlogsgeweld. -- De vergoeding wordt gegeven voor maximaal één therapiesessie per week, in beginsel voor een maximumperiode van 4 jaar.
Bijdragen in kosten - Vergoedingen en tegemoetkomingen bij de Wuv en Wubo
13 van 19
-- De beeldende therapie moet door uw huisarts, psychiater of psychotherapeut zijn voorgeschreven. -- De behandelaar moet lid zijn van de Federatie Vaktherapeutische Beroepen (FVB), voorheen de Nederlandse Vereniging voor Creatieve Therapie (NVCT), en staan ingeschreven in het register van de Stichting Registratie Vaktherapeutische Beroepen (SRVB). Betaling Betaling vindt plaats op basis van nota’s die u gedeclareerd heeft.
Gehoorapparaat Soort bijdrage De bijdrage bestaat uit een vergoeding van de kosten van de aanschaf van een gehoorapparaat. Voorwaarden -- Het moet gaan om kosten in verband met gezondheidsschade die voortkomt uit uw vervolging of ander oorlogsgeweld. -- De aanschaf van batterijen, oplaadapparaat, eventuele reparatiekosten en de vervanging van oorstukjes kunnen eveneens worden vergoed. -- Eventuele reparatiekosten worden tot maximaal 50% van de aanschafwaarde van het gehoorapparaat vergoed. -- Voor de aanschaf van een hoortoestel, al dan niet opgenomen in een brilmontuur, is aparte toestemming nodig. Hiervoor geldt tevens een maximumbedrag. -- De minimum gebruiksduur van een gehoorapparaat is 5 jaar. -- Voorafgaand aan de declaratie dient een offerte te worden overgelegd en goedgekeurd. Betaling Betaling vindt plaats op basis van nota’s die u gedeclareerd heeft.
Bril Soort bijdrage De bijdrage bestaat uit een vergoeding van de kosten van de aanschaf van een brilmontuur en brillenglazen. Voorwaarden -- Het moet gaan om kosten in verband met gezondheidsschade die voortkomt uit uw vervolging of ander oorlogsgeweld. -- Vergoeding van een montuur geschiedt tot een maximumbedrag.
Bijdragen in kosten - Vergoedingen en tegemoetkomingen bij de Wuv en Wubo
14 van 19
Betaling Betaling vindt plaats op basis van nota’s die u gedeclareerd heeft.
Orthopedische voorzieningen Soort bijdrage De bijdrage bestaat uit een vergoeding van de extra kosten van de aanschaf van orthopedische hulpmiddelen, zoals orthopedische schoenen, een orthopedisch korset, steunkousen, orthopedische matrassen of stoelen. Voorwaarden -- Het moet gaan om kosten in verband met gezondheidsschade die voortkomt uit uw vervolging of ander oorlogsgeweld. -- De aanschaf van de orthopedische hulpmiddelen moet medisch zijn voorgeschreven. -- De vergoeding voor orthopedische schoenen is eenmalig of voor één paar per jaar. -- Een orthopedisch korset kan in de regel eenmaal per jaar worden vergoed. -- Steunkousen of elastieken kousen kunnen in de regel twee maal per jaar worden vergoed. Betaling Betaling vindt plaats op basis van nota’s die u gedeclareerd heeft. Bij de vergoeding van orthopedisch schoeisel wordt van het gedeclareerde bedrag een vast bedrag afgetrokken, dat normaal gesproken zou worden uitgegeven aan gewone schoenen.
Gebitsrehabilitatie Soort bijdrage De bijdrage bestaat uit een eenmalige vergoeding van de kosten van het herstel van het gebit, tot een maximumbedrag. Uitzondering op de eenmaligheid van de vergoeding is mogelijk bij een gebitsrehabilitatie op grond van bruxisme. Voorwaarden -- Het moet gaan om kosten in verband met gezondheidsschade die voortkomt uit uw vervolging of ander oorlogsgeweld. -- Het maximumbedrag van de vergoeding wordt vastgesteld op basis van het door de behandelend tandheelkundige opgestelde behandelplan en kostenbegroting. Als het voornemen tot een gebitsrehabilitatie bestaat, is het raadzaam van te voren contact met ons op te nemen over de voorwaarden waaraan het behandelplan en de kostenbegroting moeten voldoen.
Bijdragen in kosten - Vergoedingen en tegemoetkomingen bij de Wuv en Wubo
15 van 19
-- De gebitsrehabilitatie moet binnen twee jaar na afgifte van de beschikking zijn voltooid. -- Alleen de in het behandelplan en kostenbegroting opgenomen behandelingen worden vergoed. Regulier onderhoud en periodieke controles van het gebit worden niet vergoed. -- Vervanging van een gebitsprothese kan plaatsvinden indien de noodzaak hiervoor is aangetoond door de behandelend tandarts. Betaling Betaling vindt plaats op basis van nota’s die u gedeclareerd heeft.
Huishoudelijke hulp Soort bijdrage De bijdrage bestaat uit een vergoeding van de kosten voor huishoudelijk hulp, tot een maximumbedrag per week. Alleen de kosten worden vergoed. De hulp moet u zelf inhuren. Voorwaarden -- De vergoeding wordt toegekend voor een maximum aantal dagdelen of uren per week. -- In principe wordt een vergoeding voor maximaal één dagdeel (4 uur) per week toegekend als u lichamelijke of psychische gezondheidsschade heeft die in verband staat met uw vervolging of ander oorlogsgeweld. Een vergoeding voor meer dan één dagdeel per week kan worden toegekend als de gezondheidsschade een zodanige belemmering bij het verrichten van huishoudelijk werk vormt, dat meer hulp noodzakelijk is. -- Als u 70 jaar of ouder bent kan maximaal één dagdeel hulp worden vergoed, zonder dat een direct verband is vereist met uw vervolging of het ondergane oorlogsgeweld. Voorwaarde is wel, dat u blijvende gezondheidsschade heeft die in verband staat met uw vervolging of ander oorlogsgeweld. Ook moet er een medische noodzaak voor de huishoudelijke hulp bestaan. -- De eigen bijdrage voor de thuiszorg, tot het maximum aantal dagdelen of uren, valt ook onder deze vergoeding. In dat geval kan het tarief voor de thuiszorg worden gevolgd. -- Vergoeding van de kosten van een verzorgings- of verpleeghulp moet apart worden aangevraagd. Betaling Een vergoeding tot maximaal twee dagdelen per week wordt zonder declaratieformulier uitbetaald. Bij toekenning van meer dan twee dagdelen per week ontvangt u een formulier, waarop u kunt invullen hoeveel hulp u per week heeft. Na ontvangst van het ingevulde en ondertekende declaratieformulier wordt de vergoeding maandelijks betaald.
Bijdragen in kosten - Vergoedingen en tegemoetkomingen bij de Wuv en Wubo
16 van 19
Er wordt vergoed op basis van een vast bedrag per dagdeel of uur. In het buitenland gelden maximumbedragen die zijn gebaseerd op het plaatselijke prijsniveau. Beëindiging De vergoeding wordt beëindigd indien u wordt opgenomen in een verpleeghuis of verzorgingshuis. Als u in een verzorgingshuis woont en naast de door het tehuis geboden hulp toch extra huishoudelijke hulp nodig heeft, dan kunt u een aanvraag indienen voor een vergoeding. In de regel kan een half dagdeel (2 uur) extra huishoudelijke hulp per week worden toegekend. Als u komt te overlijden wordt de vergoeding voor huishoudelijke hulp nog maximaal één jaar lang betaald aan uw achterblijvende partner. Het te betalen bedrag wordt hierbij vastgesteld op het laatst betaalde bedrag vóór overlijden. Voorwaarden hierbij zijn dat de ingangsdatum van de vergoeding ten minste één jaar voor de datum van het overlijden ligt, er kosten zijn gemaakt en de achterblijvende partner ook kosten maakt voor huishoudelijke hulp.
Deelname aan het maatschappelijk verkeer (DMV) Soort bijdrage Onder deelname aan het maatschappelijk verkeer worden tal van activiteiten verstaan. Te denken valt aan ontspanning, recreatie, het uitoefenen van hobby’s, het volgen van cursussen, communicatie via telefoon of computer en vakantie. Als u aparte tegemoetkomingen heeft voor kosten van extra vakantie, vervoer voor het onderhouden van sociale contacten en het voeren van telefoongesprekken dan kunt u verzoeken om deze te laten omzetten in een tegemoetkoming voor DMV. Omzetting vindt vanzelfsprekend alleen plaats als dat financieel gunstiger voor u is. Voorwaarden De tegemoetkoming wordt toegekend als u in verband met blijvende gezondheidsschade, die voortvloeit uit uw vervolging of ander oorlogsgeweld, extra kosten maakt voor deelname aan het maatschappelijk verkeer. Betaling De tegemoetkoming DMV wordt maandelijks betaald. U hoeft geen nota’s in te dienen. Als u al een maandelijkse vergoeding voor vervoer voor het onderhouden van sociale contacten ontvangt, is de tegemoetkoming lager. U houdt daarbij recht op de vergoeding. Bij een tegemoetkoming hangt de hoogte van de betaling af van uw totale inkomen. Op grond van uw draagkracht-inkomen wordt een eigen bijdrage vastgesteld. Als de eigen bijdrage groter is dan de tegemoetkoming volgt er geen betaling.
Bijdragen in kosten - Vergoedingen en tegemoetkomingen bij de Wuv en Wubo
17 van 19
Beëindiging De tegemoetkoming wordt beëindigd als u wordt opgenomen in een verpleeghuis. Op aanvraag kan vervolgens een tegemoetkoming voor het lage DMV-bedrag worden toegekend. Als u bent gehuwd of samenwoont en komt te overlijden wordt de tegemoetkoming voor DMV nog maximaal drie maanden lang betaald aan uw achterblijvende partner. Het te betalen bedrag wordt hierbij vastgesteld op het laatst betaalde bedrag vóór overlijden. Voorwaarden hierbij zijn dat de ingangsdatum van de tegemoetkoming DMV ten minste één jaar voor de datum van het overlijden ligt en dat de achterblijvende partner ook kosten maakt voor deelname aan het maatschappelijk verkeer.
Vervoer voor het onderhouden van sociale contacten Soort bijdrage De bijdrage bestaat uit een vergoeding van de kosten van het onderhouden van sociale contacten. Voorwaarden -- De vergoeding wordt toegekend als u om medische redenen, die direct verband houden met uw vervolging of ander oorlogsgeweld, geen zelfstandig gebruik kunt maken van het openbaar vervoer. -- Als u 70 jaar of ouder bent en de vergoeding is medisch noodzakelijk, dan is er geen direct verband vereist met wat u in de oorlogsjaren heeft meegemaakt. Voorwaarde is wel, dat u ook blijvende gezondheidsschade heeft die wel met uw vervolging of ander oorlogsgeweld in verband staat. Betaling De vergoeding wordt maandelijks betaald op basis van een hiervoor geldend normbedrag. U hoeft geen nota’s in te dienen. Als u al een (gedeeltelijke) vergoeding van deze kosten ontvangt, wordt hier rekening mee gehouden. Beëindiging De vergoeding wordt beëindigd als u wordt opgenomen in een verpleeghuis. Op aanvraag kan vervolgens de helft van het normbedrag worden toegekend indien er sprake is van wezenlijke en structurele kosten. Als u bent gehuwd of samenwoont en komt te overlijden wordt de vergoeding nog maximaal drie maanden lang betaald aan uw achterblijvende partner. Het te betalen bedrag wordt hierbij vastgesteld op het laatst betaalde bedrag vóór overlijden. Voorwaarden hierbij zijn dat de ingangsdatum van de vergoeding ten minste één jaar voor de datum van het overlijden ligt en de achterblijvende partner ook kosten maakt voor het vervoer voor het onderhouden van sociale contacten.
Bijdragen in kosten - Vergoedingen en tegemoetkomingen bij de Wuv en Wubo
18 van 19
Vervoer in verband met medische behandelingen en consulten Soort bijdrage De bijdrage bestaat uit een vergoeding voor de kosten van vervoer in verband met medische behandelingen en consult. Voorwaarden -- Vergoed worden de kosten van openbaar vervoer in de laagste prijsklasse of vervoer per auto. Vervoer per taxi voor een behandeling wordt in beginsel vergoed tot een afstand van 30 kilometer van de woning. -- De vergoeding wordt toegekend bij de toewijzing van een vergoeding voor de kosten van een medische behandeling of therapie. Het moet daarbij gaan om kosten in verband met gezondheidsschade die voortkomt uit uw vervolging of het ondergane oorlogsgeweld. De vergoeding kan ook apart worden aangevraagd. Betaling Betaling vindt plaats op basis van nota’s die u gedeclareerd heeft. Bij openbaar vervoer of vervoer per auto wordt de vergoeding berekend op basis van de afstand tussen uw woonadres en het adres van de arts of therapeut. Bij vervoer per taxi moeten nota’s worden overgelegd. Tevens moeten er bewijsstukken, zoals afsprakenkaarten, worden overgelegd waaruit de data van de behandelingen blijkt.
Extra vakantie Soort bijdrage De bijdrage bestaat uit een vergoeding van de kosten van een medisch noodzakelijke extra vakantie, voor een periode van drie weken per jaar. Voorwaarden -- De kosten van een extra vakantie kunnen worden vergoed indien er sprake is van een medische noodzaak voor een vakantie of rustperiode. Deze periode van rust of herstel moet zijn voorgeschreven door een arts of specialist vanwege de behandeling van gezondheidsschade die voortkomt uit uw vervolging of oorlogsgeweld. Soms kan een voorwaarde zijn dat u op uw vakantie medische begeleiding kunt krijgen. -- Als u 70 jaar of ouder bent en de vergoeding is medisch noodzakelijk, dan is er geen direct verband vereist met wat u in de oorlogsjaren heeft meegemaakt. Voorwaarde is wel, dat u ook blijvende gezondheidsschade heeft die wel met uw vervolging of het ondergane oorlogsgeweld in verband staat. -- Als begeleiding bij de vakantie medisch noodzakelijk is, kunnen de kosten voor de begeleiding ook worden vergoed, mits hiervoor apart een vergoeding is aangevraagd en toegekend.
Bijdragen in kosten - Vergoedingen en tegemoetkomingen bij de Wuv en Wubo
19 van 19
Betaling Betaling van het bedrag voor de gehele periode van de extra vakantie vindt altijd plaats in de maand mei. Het bedrag is gebaseerd op drie weken extra vakantie per jaar en een normbedrag per persoon per dag. Deze brochure bevat algemene informatie. Aan de inhoud van deze brochure kunnen geen rechten worden ontleend.
De Sociale Verzekeringsbank (vestiging Leiden) verzorgt de uitvoering van de Nederlandse wetten voor Verzetsdeelnemers en oorlogsgetroffenen. Met al uw vragen kunt u daar terecht. Aanvragen van nieuwe klanten voor deze wetten worden beoordeeld door de Pensioen- en Uitkeringsraad (PUR). De PUR stelt ook het beleid vast voor deze wetten.