UNIVERSITAS UDAYANA
ANALISIS FAKTOR RISIKO YANG MEMPENGARUHI KARIES GIGI PADA ANAK SD KELAS V - VI DI KELURAHAN PEGUYANGAN KANGIN TAHUN 2015
PANDE PUTU PURWANINGSIH
PROGRAM STUDI ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA 2015
UNIVERSITAS UDAYANA
ANALISIS FAKTOR RESIKO YANG MEMPENGARUHI KARIES GIGI PADA ANAK SD KELAS V- VI DI KELURAHAN PEGUYANGAN KANGIN TAHUN 2015
PANDE PUTU PURWANINGSIH NIM. 1320015004
PROGRAM STUDI ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA 2015 i
UNIVERSITAS UDAYANA
ANALISIS FAKTOR RISIKO YANG MEMPENGARUHI KARIES GIGI PADA ANAK SD KELAS V - VI DI KELURAHAN PEGUYANGAN KANGIN TAHUN 2015
Skripsi ini diajukan sebagai Salah satu syarat untuk memperoleh gelar SARJANA KESEHATAN MASYARAKAT
PANDE PUTU PURWANINGSIH NIM. 1320015004
PROGRAM STUDI ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA 2015 ii
PERNYATAAN PERSETUJUAN Skripsi ini telah disetujui dan diperiksa dihadapan Tim Penguji Skripsi Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran Universitas Udayana
Denpasar, Juni 2015
Pembimbing
dr. I Made Sutarga,M.Kes NIP.19530821 198012 1 001
iii
PERNYATAAN PERSETUJUAN
Skripsi ini telah dipresentasikan dan diujikan dihadapan Tim Penguji Skripsi Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran Universitas Udayana
Denpasar, Juni 2015 Tim Penguji Skripsi
Penguji I
( Made Pasek Kardiwinata, SKM, M.Kes ) NIP. 19770101 200501 1 001
Penguji II
( Ni Luh Putu Suariyani, SKM, MHlth&IntDev) NIP. 19800113 200501 2 005
iv
KATA PENGANTAR
Puji syukur dipanjatkan kehadirat Ida Sang Hyang Widhi Wasa karena atas berkat dan karuniaNya dapat diselesaikan skripsi yang berjudul “Analisis Faktor Risiko Yang Mempengaruhi Karies Gigi Pada Anak SD Kelas V-VI Di Kelurahan Peguyangan Kangin Tahun 2015” ini tepat pada waktunya. Ucapan terimakasih diberikan atas kerjasamanya dalam penyusunan skripsi ini kepada : 1. Ibu dr. Putu Ayu Swandewi Astuti, MPH selaku ketua Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran Universitas Udayana. 2. Bapak Made Pasek Kardiwinata, SKM, M.Kes selaku kepala bagian Epidemiologi Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas Udayana. 3. Bapak dr. I Made Sutarga, M.Kes selaku dosen pembimbing yang telah menyediakan waktu dalam memberikan masukan dan bimbingan dakm penyusunan skripsi ini 4. Kepala Sekolah Dasar di Lingkungan Peguyangan Kangin yang telah memberikan ijin untuk melakukan penelitian. 5. Semua pihakbaik keluarga maupun teman – teman yang telah banyak membantu dalam penyusunan skripsi ini. Demikian skripsi ini disusun semoga dapat memberikan manfaat bagi diri kami sendiri dan pihak lain yang menggunakan.
Denpasar, Juni 2015 Penulis v
PROGRAM STUDI ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA PEMINATAN EPIDEMIOLOGI Skripsi, Juni 2015 Pande Putu Purwaningsih Analisis Faktor Risiko Yang Mempengaruhi Karies Gigi Pada Anak SD Kelas V-VI di Kelurahan Peguyangan Kangin Tahun 2015
ABSTRAK
Karies gigi merupakan salah satu penyakit gigi berlubang yang ditandai oleh rusaknya lapisan email dan dentin yang terjadi secara progresif. Hasil Riskesdas 2013 pengumpulan data kesehatan gigi secara komprehensif yang meliputi indikator status kesehatan gigi, indikator jangkauan pelayanan dan perilaku kesehatan gigi dimana salah satu pembagian kelompok umur yang dilakukan pemeriksaan pada kelompok umur ≥ 12 tahun. Tujuan penelitian ini untuk menganalisis faktor – faktor yang berhubungan dengan karies pada anak Sekolah Dasar. Penelitian ini dengan rancangan cross sectional yang dilakukan di Sekolah Dasar kelas V-VI yang berada di Kelurahan Peguyangan Kangin dengan jumlah seluruh sampel 85 orang. Analisis data menggunakan univariat,bivariat dan multivariat dengan regresi logistik. Uji Chi-Square ada hubungan yang siqnifikan antara kebersihan mulut dengan karies diperoleh nilai p = 0,001, OR = 7,714 ,CI 95% =2,064 – 28,828. Perilaku menyikat gigi berpengaruh secara siqnifikan terhadap karies gigi dengan nilai OR = 20, CI 95% = 5,951 – 69,636 dan p = 0,000 . Perilaku menyikat gigi secara independent dan signifikan terhadap kejadian karies gigi memiliki nilai adjust odd ratio = 18, CI 95% = 4,611 – 74,582 dan p = 0,000 , Pola makan berpengaruh secara siqnifikan terhadap karies gigi dengan nilai OR = 6, CI 95% = 1,304 – 28,438 dan p = 0,012. Pendidikan orang tua tidak berpengaruh secara signifikan terhadap karies gigi , dimana nilai OR = 1, CI 95% = 0,486 – 3,854dan p = 0,552 dan Air minum tidak berpengaruh secara siqnifikan terhadap karies gigi, dimana nilai OR = 0,753 CI 95% = 0,281 -2,023 dan p = 0,573. Sehingga dapat disimpulkan perilaku menyikat gigi, kebersihan mulut dan pola makan berpengaruh secara signifikan terhadap karies gigi Disarankan bagi institusi kesehatan diharapkan dapat meningkatkan penyuluhan melalui peran UKGS sebagai upaya meningkatkan status kesehatan gigi dan mulut pada anak sekolah dasar. Kata kunci : Karies Gigi, Kebersihan Gigi dan Mulut, Perilaku menyikat gigi, Pola makan
vi
DEPARTMENT OF THE SCIENCE OF COMMUNITY HEALTH THE FACULTY OF MEDICINE OF UDAYANA UNIVERSITY EPIDEMIOLOGY SECTION Thesis, June 2015 Pande Putu Purwaningsih The Analysis of The Risk Factors Influencing Dental Caries Among Elementary School Students at V- VI in The District of Peguyangan Kangin in 2015
ABSTRACT
Dental Caries is one of the dental cavity disease as indicated by the damage of the email and dentin layers of the teeth which occurs progressively. The result of the 2013 Riskesdas with comprehensive data collection on dental health including dental health status indicator, service coverage indicators and dental health behaviors where one of the of the age groups being examined are those ≥ 12 years. The objective of the study is to analyze the factors which are related to the caries in elementary school students. The study used cross sectional design being conducted for students of elementary schools as V-VI in the District of Peguyangan Kangin with the sample size of 85 persons. The data analysis used bivariate and multivariate with logistical regression. The Chi-Square shows that there is a significant relation between oral hygiene and caries with p score = 0,001, OR = 7,714 ,CI 95% =2,064 – 28,828. The teeth brushing behavior influence significantly towards caries with OR score = 20, CI 95% = 5,951 – 69,636 dan p = 0,000 . The behavior in brushing teeth is independently and is significant towards caries with score of adjust odd ratio = 18, CI 95% = 4,611 – 74,582 dan p = 0,000 , The dining pattern influences significantly towards caries with OR score = 6, CI 95% = 1,304 – 28,438 and p = 0,012. The parents’ education does not influence significantly towards caries where OR score = 1, CI 95% = 0,486 – 3,854 and p = 0,552 and drinking water does not influence significantly towards caries with OR score = 0,753 CI 95% = 0,281 -2,023 and p = 0,573. Therefore, it can be concluded that the behavior in brushing teeth, oral hygiene and dining pattern significantly influence dental caries. It is suggested that health care institutions to increase education through UKGS as part of the effort in improving dental health status and oral hygiene of elementary school students. Key words : dental caries, Oral and dental hygiene, behavior in brudhinh teeth, dining pattern
vii
DAFTAR ISI
Halaman Halaman Judul ....................................................................................................
i
Pernyataan Persetujuan .......................................................................................
iii
Pernyataan Persetujuan .......................................................................................
iv
Kata Pengantar ....................................................................................................
v
Abstrak ................................................................................................................
vi
Daftar Isi...............................................................................................................
viii
Daftar Tabel ........................................................................................................
xi
Daftar Gambar ....................................................................................................
xii
Daftar Lampiran ..................................................................................................
xiii
Daftar Singkatan .................................................................................................
xiv
BAB I PENDAHULUAN ..............................................................................................
1
1.1
Latar belakang .........................................................................................
1
1.2
Rumusan Masalah ...................................................................................
4
1.3
Pertanyaan Penelitian ..............................................................................
4
1.4
Tujuan Penelitian .....................................................................................
4
1.5
Manfaat Penelitian ...................................................................................
5
1.6
Ruang Lingkup Penelitian .......................................................................
5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ....................................................................................
6
2.1
Karies Gigi ..............................................................................................
6
2.1.1 Pengertian Karies ...........................................................................
7
2.1.2 Faktor Penyebab Terjadinya Karies ...............................................
6
viii
2.1.3 Proses Terjadinya Karies ...............................................................
18
2.1.4 Perawatan Karies ...........................................................................
19
2.1.5 Pencegahan Karies .........................................................................
20
2.1.6 Indeks Karies Gigi ..........................................................................
21
Kebersihan Gigi dan Mulut .....................................................................
22
2.2.1 Indeks Kebersihan Gigi dan Mulut ................................................
23
Anak Usia Sekolah ..................................................................................
24
BAB III KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL ...........................
26
2.2
2.3
3.1
Kerangka Konsep ....................................................................................
26
3.2
Variabel Penelitian dan Definisi Operasional .........................................
27
3.3
Hipotesis Penelitian .................................................................................
29
BAB IV METODE PENELITIAN .................................................................................
30
4.1
Desain Penelitian .....................................................................................
30
4.2
Tempat dan Waktu Penelitian .................................................................
30
4.3
Populasi dan Sampel Penelitian ..............................................................
30
4.4
Jenis dan Cara Pengumpulan Data ..........................................................
33
4.5
Instrumen Penelitian ................................................................................
33
4.6
Tehnik Pengolahan Data .........................................................................
34
4.7
Analisis Data ...........................................................................................
34
BAB V HASIL DAN ANALISIS PENELITIAN ..........................................................
37
5.1
Karakteristik Responden ........................................................................
37
5.2
Deskripsi Variabel ..................................................................................
37
5.3
Pengaruh Faktor Kebersihan Mulut Terhadap Karies Gigi ...................
38
5.4
Pengaruh Faktor Perilaku Menyikat Gigi Terhadap Karies Gigi ...........
39
ix
5.5
Pengaruh Faktor Pola MakanTerhadap Karies Gigi ..............................
41
5.6
Pengaruh Faktor Pendidikan Orang Tua Terhadap Karies Gigi..............
41
5.7
Pengaruh Faktor Air Minum Terhadap Karies Gigi ................................
42
5.8
Analisis Multivariat Pengaruh Kebersihan Mulut, Perilaku Menyikat Gigi dan Pola Makan Terhadap Karies Gigi.............................................
42
BAB VI PEMBAHASAN ...............................................................................................
44
6.1
Pengaruh Faktor Kebersihan Mulut Terhadap Karies Gigi ...................
44
6.2
Pengaruh Faktor Perilaku Menyikat Gigi Terhadap Karies Gigi ...........
44
6.3
Pengaruh Faktor Pola MakanTerhadap Karies Gigi ..............................
47
6.4
Pengaruh Faktor Pendidikan Orang Tua Terhadap Karies Gigi..............
48
6.5
Pengaruh Faktor Air Minum Terhadap Karies Gigi ................................
49
6.6
Kelemahan Penelitian ..............................................................................
51
BAB VII SIMPULAN DAN SARAN ...........................................................................
52
7.1
Simpulan ..................................................................................................
52
7.2
Saran ........................................................................................................
52
DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN
x
DAFTAR TABEL
Tabel 3.1
Definisi Operasional Variabel Penelitian...................................
27
Tabel 5.1
Distribusi Karakteristik Responden...........................................
37
Tabel 5.2
Deskripsi Variabel .....................................................................
38
Tabel 5.3
Pengaruh Faktor Kebersihan Mulut Terhadap Karies Gigi .....
39
Tabel 5.4
Pengaruh Faktor Perilaku Menyikat Gigi Terhadap Karies Gigi
39
Tabel 5.5
Pengaruh Faktor Pola MakanTerhadap Karies Gigi ..........
40
Tabel 5.6
Pengaruh Faktor Pendidikan Orang Tua Terhadap Karies Gigi..
41
Tabel 5.7
Pengaruh Faktor Air Minum Terhadap Karies Gigi ...............
42
Tabel 5.8
Analisis Multivariat Pengaruh Kebersihan Mulut, Perilaku Menyikat Gigi dan Pola Makan Terhadap karies Gigi .....
xi
43
DAFTAR GAMBAR
Tabel 3.1 Kerangka Konsep Penelitian ................................................................... 26
xii
DAFTAR LAMPIRAN
Nomor 1.
Jadwal penelitian .............................................................................
2.
Surat Ijin Penelitian ..........................................................................
3.
Keterangan Kelaikan Etik ................................................................
4
Pernyataan Kesediaan Menjadi Responden .....................................
5
Formulir Wawancara dan Blangko Pemeriksaan Gigi .....................
6
Frekuensi Colum Percebtage ...........................................................
xiii
DAFTAR SINGKATAN
Depkes RI
: Departemen Kesehatan Republik Indonesia
Kemenkes RI
: Kementerian Kesehatan Republik Indonesia
DMF-T
: Decay Missing Filling Teeth
Riskesdas
: Riset Kesehatan Dasar
WHO
: World Health Organization
FDI
: Federation Dental International
dkk
: dan kawan – kawan
OHI-S
: Oral Hygiene Index Symplified
SD
: Sekolah Dasar
DI
: Debris Index
CI
: Calculus Index
xiv
1
