LAYANAN KOMPREHENSIF BERKESINAMBUNGAN TERHADAP ANAK DENGAN HIV/AIDS DI KOTA SURAKARTA (Studi Kasus Anak dengan HIV/AIDS di Rumah Singgah Lentera Surakarta)
Diajukan Guna Melengkapai Tugas-Tugas dan Syarat-Syarat Untuk Mencapai Gelar Sarjana Ilmu Sosial dan Politik Program Studi Sosiologi
DISUSUN OLEH : Desy Mulyasari D0312025
PROGRAM STUDI SOSIOLOGI FAKULTAS ILMU SOSIAL DAN POLITIK UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA 2016
ABSTRAK Desy Mulyasari. D0312025. 2016. Layanan Komprehensif Berkesinambungan Terhadap Anak Dengan HIV/AIDS Di Kota Surakarta (Studi Kasus Anak dengan HIV/AIDS di Rumah Singgah Lentera Surakarta). Skripsi. Program Studi Sosiologi. Fakultas Ilmu Sosial dan Politik. Universitas Sebelas Maret Surakarta. Penelitian ini dilakukan di Rumah Singgah Lentera. Rumah Singgah Lentera merupakan rumah singgah bagi Anak dengan HIV/AIDS (ADHA) yang telah mejadi yatim piatu dan ditelantarkan oleh keluarganya. Rumah Singgah Lentera beralamat di Jl. Parang Liris No. 39 Tegalrejo RT 01 RW 02, Kelurahan Sondakan, Kecamatan Laweyan Kota Surakarta. Saat ini Rumah Singgah Lentera merawat 9 anak yang positif HIV/AIDS. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui kondisi Anak dengan HIV AIDS yang dirawat di Rumah Singgah Lentera, Pelaksanaan Layanan Komprehensif Berkesinambungan yang dilakukan oleh Rumah Singgah Lentera, Hasil yang dicapai dalam pelaksanaan Layanan Komprehensif Berkesinambungan yang dilakukan oleh Rumah Singgah Lentera dan kendala yang dihadapi dalam pelaksanaan Layanan Komprehensif Berkesinambungan di Rumah Singgah Lentera. Teori yang digunakan dalam penelitian ini adalah teori aksi yang dikemukakan oleh Talcott Parsons. Jenis penelitian ini adalah studi kasus data diambil dengan teknik wawancara mendalam, observasi, dan dokumentasi. Sampel diambil dengan menggunakan teknik purposive sampling. Untuk menjamin validitas data digunakan triangulasi sumber, sedangkan analisis data yang digunakan adalah model interaktif. Hasil penelitian menyatakan bahwa upaya promotif dilakukan oleh Rumah Singgah Lentera yakni melalui sosialisasi secara langsung dan sosialisasi melalui media KIE. Upaya preventif dilakukan melalui Pencegahan penularan pada perempuan usia produktif yang beresiko dan pencegahan penularan dari ibu ke anak. Upaya kuratif dilakukan dengan memberikan terapi ARV bagi semua ADHA di Rumah Singgah Lentera dan ditunjang dengan pengobatan lainnya. Upaya rehabilitatif dilakukan dengan pemenuhan kebutuhan dasar, hak untuk bersekolah serta pemenuhan kebutuhan psikologi kasih sayang. Hasil yang dicapai dalam pelaksanaan layanan komprehensif berkesinambungan adalah Meningkatnya kesadaran masyarakat untuk tes HIV, Meningkatnya pengetahuan perempuan usia produktif yang beresiko, Mencegah penularan dari ibu positif yang didampingi Rumah Singgah Lentera ke anak yang dikandungnya, Meningkatnya kondisi kesehatan ADHA, Berkurangnya infeksi oportunistik yang di derita ADHA, Terpenuhinya kebutuhan dasar (sandang, papan dan pangan) bagi ADHA, Akses bagi ADHA untuk bersekolah lagi, dan Terpenuhinya kebutuhan psikologis (kasih sayang) ADHA. Kendala dalam pelaksanaan LKB di Rumah Singgah Lentera adalah keterbatasan sumber daya manusia, keterbatasan dana, ketersediaan obat dan fasilitas kesehatan yang belum optimal. Kata Kunci : Layanan komprehensif berkesinambungan, Anak dengan HIV/AIDS, HIV/AIDS [ii]
ABTRACT
Desy Mulyasari. D0312025. 2016. Sustainable Comprehensive Service For Children With HIV/AIDS in Surakarta City (A case study of a childern with HIV/AIDS in Rumah Singgah Lentera Surakarta). Thesis. Sociology. Faculty of social and Political Science. Sebelas Maret University. This research was taken at the Rumah Singgah Lentera. Rumah Singgah Lentera is a house for children with HIV/AIDS that becomes orphaned and abandoned by the family. Rumah Singgah Lentera located at JL. Parang LirisNo. 39 Tegalrejo RT 02 RW 02, Kelurahan Sondakan, Laweyan, Surakarta. Currently Rumah Singgah Lentera taking care of 9 children with HIV/AIDS. This research aims to find out the condition of the children with HIV/AIDS in Rumah Singgah Lentera, The implementation of Sustainable Comprehensive Service by Rumah Singgah Lentera, The results achieved in the implementation of Sustainable Comprehensive Service in Rumah Singgah Lentera and barriers in the the implementation of Sustainable Comprehensive Service in the Rumah Singgah Lentera. This research used action theory proposed by Talcott Parsons. Type of this research is a case study. Data was taken by observation, interview and documentation technique. Samples taken by using purposive sampling technique. To ensure the validity of data used triangulation source, while the analysis of the data used interactive model. Results of the study stated that the promotif service undetaken by Rumah Singgah Lentera is socializing to the society and socializing through the media. Preventive service undetaken by Rumah Singgah Lentera is prevention of transmission of productive women at risk and prevention of transmission from mother to child. Curative service undetaken by Rumah Singgah Lentera is providing ARV therapy for all of childern with HIV/AIDS in Rumah Singgah Lentera and supported by other treatment. Rehabilitative service by the fulfillment of basic needs, access to attend school and fulfillment affection needs. Results from the implementation of Sustainable Comprehensive Service is increasing awareness to checked HIV, Increasing knowledge of productive women at risk, Prevention mother to childern transmition that accomanied by Rumah Singgah Lentera, increase health condition of childern with HIV/AIDS, decreased opportunistic infections, fulfillment basic needs, access to attend school and fulfillment affection needs. The barriers in the implementation of Sustainable Comprehensive Service is of limited human resources, the limitations of funding and availability of medicines and healthcare facilities that have not been fullest.
Keyword : Sustainable Comprehensive Service, childern with HIV/AIDS, HIV/AIDS
[iii]
PERSETUJUAN NAMA PEMBIMBING SKRIPSI Layanan
Komprehensif
Berkesinambungan
Terhadap
Anak
dengan
HIV/AIDS di Kota Surakarta (Studi Kasus Anak
dengan HIV/AIDS di Rumah Singgah Lentera
Surakarta)
Disusun oleh: Nama
: Desy Mulyasari
NIM
: D0312025
Program Studi
: Sosiologi
Disetujui untuk dibimbing oleh:
Dr. Argyo Demartoto, M.Si NIP. 19650825 199203 1 003
Surakarta,
2016
Kepala Program Studi Sosiologi
Dr. Ahmad Zuber, S. Sos., D.E.A. NIP. 19701215 199802 1 001
[iv]
PERSETUJUAN SKRIPSI Layanan Komprehensif Berkesinambungan Terhadap Anak dengan HIV/AIDS di Kota Surakarta (Studi Kasus Anak dengan HIV/AIDS di Rumah Singgah Lentera Surakarta)
Disusun Oleh : DESY MULYASARI Disetujui untuk Dipertahankan Dihadapan Tim Penguji Ujian Skripsi Fakultas Ilmu Sosial dan Politik Universitas Sebelas Maret Surakarta.
Surakarta, Pembimbing
2016
Dr. Argyo Demartoto, M.Si NIP. 19650825 199203 1 003
[v]
SUSUNAN TIM PENGUJI UJIAN SKRIPSI
Layanan Komprehensif Berkesinambungan Terhadap Anak dengan HIV/AIDS di Kota Surakarta (Studi Kasus Anak dengan HIV/AIDS di Rumah Singgah Lentera Surakarta)
Nama Mahasiswa
: Desy Mulyasari
NIM.
: D0312025
Jurusan
: Sosiologi
Penguji I
:
Penguji II
: Dra. Sri Hilmi Pujihartati, M.Si.
Penguji III
: Dr. Argyo Demartoto, M.Si
Dra. Suyatmi, M.S
[vi]
PERNYATAAN ORISINALITAS SKRIPSI
Saya menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa sepanjang pengetahuan saya, di dalam naskah ini tidak terdapat karya ilmiah yang pernah diajukan oleh orang lain untuk memperoleh gelar akademik di suatu perguruan tinggi, dan tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis dikutip dalam naskah ini dan disebutkan dalam sumber kutipan dan daftar pustaka. Apabila ternyata di dalam naskah ini dapat dibuktikan terdapat unsurunsur PLAGIASI, saya bersedia ini digugurkan dan gelar akademik yang telah saya peroleh (S.Sos.) dibatalkan, serta diproses sesuai dengan peraturan perundang-undangan yang berlaku.
Surakarta Mahasiswa,
Desy Mulyasari D0312025 Pas foto 4x6
[vii]
MOTTO
“Janganlah kamu bersikap lemah, dan jangan (pula) kamu bersedih hati, padahal kamulah orang-orang yang paling tinggi (derajatnya), jika kamu orang-orang yang beriman.” (Al-Imran : 139) “Tidak ada satu pun musibah (cobaan) yang menimpa seorang muslim berupa duri atau yamg semisalnya, melainkan dengannya Allah SWT akan mengangkat derajatnya atau menghapus kesalahannya.” (HR. Muslim) “Ilmu pengetahuan tanpa agama lumpuh, agama tanpa ilmu pengetahuan buta.” (Albert Einstein) “Hidup sungguh sangat sederhana. Yang hebat-hebat hanya tafsirannya.” (Pramoedya Ananta Toer) “Yang fana adalah waktu. Kita abadi : memungut detik demi detik, merangkainya seperti bunga sampai suatu hari kita lupa untuk apa.” (Sapardi Djoko Damono) “Sehebat-hebat manusia bekerja tak kan ada hasil tanpa campur tangan Tuhan yang Maha Kuasa,” (Desy Mulyasari)
[viii]
HALAMAN PERSEMBAHAN
Saya Dedikasikan Karya Skripsi Ini Untuk
Yang Tercinta Ayahanda Mulyadi, SH Ibunda Sri Suparni Eka Kantona Machia Velly
Yang Tersayang Lizauda Nurmawardah, Nerissa Erviana, Risma Inggrid, Mella Titiani, Septi Bayu Pratiwi, Febrianika Tabiata Sari, Dewi Septiana Sari dan Yollanda Sari Fortuna
Yang Penuh Kenangan Sosiologi FISIP UNS angkatan 2012 kelas A Dan Almamaterku Universitas Sebelas Maret Surakarta
Dan, Untuk teman-teman mahasiswa S-1 yang berjuang menyelesaikan skripsi dengan penuh semangat dan pantang menyerah
[ix]
KATA PENGANTAR
Penulis memanjatkan puji syukur ke hadirat Allah SWT, Tuhan semesta alam, yang sedalam-dalamnya atas limpahan rahmat dan hidayah-Nya, penulis dapat menyajikan tulisan skripsi yang berjudul Layanan Komprehensif Berkesinambungan Terhadap Anak Dengan HIV/AIDS Di Kota Surakarta (Studi Kasus Anak dengan HIV/AIDS di Rumah Singgah Lentera Surakarta). Di dalam tulisan skripsi ini, penulis mengulas mengenai kondisi ADHA yang tinggal di Rumah Singgah Lentera, Pelaksanaan Layanan Komprehensif Berkesinambungan oleh Rumah Singgah Lentera, Hasil yang dicapai dari pelaksanaan Layanan Komprehensif Berkesinambungan yang dilakukan oleh Rumah Singgah Lentera serta kendala yang dihadapi dalam pelaksanaan Layanan Komprehensif Berkesinambungan oleh Rumah Singgah Lentera, Penulisan skripsi ini diajukan untuk memenuhi salah satu syarat memperoleh gelar Sarjana pada Program Studi Sosiologi, Fakultas Ilmu Sosial dan Politik, Univeritas Sebelas Maret Surakarta. Dalam penyusunan skripsi ini tidak terlepas dari hambatan dan kesulitan. Penulis menyadari dengan sepenuh hati bahwa masih ada kekurangan dan keterbatasan dalam tulisan ini, oleh sebab itu penulis mengharap adanya
saran yang membangun agar tulisan ini bisa
bermanfaat.
Surakarta,
Juni 2016
Penulis,
(Desy Mulyasari)
[x]
UCAPAN TERIMA KASIH Pertama, penulis memanjatkan puji dan syukur kepada Allah SWT, karena limpahan rahmat dan karunia-Nya, penulis diberikan kesempatan dan kemampuan untuk dapat menyelesaikan penulisan skripsi ini. Penulis menyadari dengan sepenuh hati bahwa hanya dengan kodrat, irodat, dan pertolongan Allah SWT semata-mata penulisan skripsi ini dapat terselesaikan dengan baik. Kedua, penulis menyadari sebagai manusia dengan segala keterbatasan yang penulis miliki, bahwa penyelesaian penyusunan skripsi ini dibantu oleh berbagai pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu. Namun secara khusus dalam kesempatan ini, penulis ingin menyampaikan ucapan terima kasih dan rasa hormat yang setulus-tulusnya, dan yang setinggi-tingginya kepada: 1. Rektor Universitas Sebelas Maret Prof. Dr. Ravik Karsidi, M.S. 2. Dekan Fakultas Ilmu Sosial dan Politik Universitas Sebelas Maret Prof. Dr. Ismi Dwi Astuti Nurhaeni, M.Si 3. Kepala Program Studi Sosiologi Fakultas Ilmu Sosial dan Politik Dr. Ahmad Zuber, S.Sos, DEA 4. Drs. Bambang Santosa, M.Si selaku Pembimbing Akademik. 5. Dr. Argyo Demartoto, M.Si selaku Pembimbing Skripsi, yang senantiasa memberikan bimbingan dan pengarahan sehingga penulis bisa menyelesaikan skripsi dengan baik. 6. Pengurus Rumah Singgah Lentera dan adik-adik yang tinggal di Rumah Singgah Lentera, Pak Tommy (KPA Kota Surakarta), Pak Adi dan Mbak Mulit (Klinik VCT RSUD Dr. Moewardi) serta Mbak Emi (KDS Solo Plus) yang telah menerima kehadiran saya dengan baik dan membantu saya selama proses penelitian. 7. Seluruh teman-teman Program Studi Sosiologi kelas A angkatan 2012 yang selalu bersama sama selama menjalani kuliah di Program Studi Sosiologi. 8. Sahabat-sahabat saya Lizauda, Nerissa, dan Risma yang selalu setia menemani hari-hari saya semasa kuliah. Sahabat-sahabat saya Febrianika,
[xi]
Mella, dan Septi yang selalu setia menjadi tempat berkeluh kesah dan bertukar pikiran selama ini. Sahabat-sahabat saya sedari kecil Dewi dan Yollanda
yang
menginspirasi
dan
memotivasi
saya
untuk
segera
menyelesaikan kuliah. 9. Terimakasih yang tak terhingga untuk kedua orang tua saya Mulyadi, SH dan Sri Suparni yang telah mendidik, membiayai, membimbing dan tidak pernah lupa selalu mendoakan saya sedari kecil hingga sekarang serta tak lupa saya ucapkan pula terima kasih kepada kakak saya tercinta Eka Kantona Machia Velly. Semoga amal kebaikan semua yang telah membantu dan memberikan dorongan, semangat, serta do’a pada diri saya akan mendapatkan balasan dari Allah SWT. Kemudian, semoga tulisan ini bisa bermanfaat bagi penulis sendiri maupun bagi pembaca. Amin.
Surakarta, Penulis
[xii]
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL .......................................................................... i ABSTRAK ......................................................................................... ii ABSTRACT ....................................................................................... iii PERSETUJUAN NAMA PEMBIMBING ......................................... iv PERSETUJUAN SKRIPSI ................................................................. v PENGESAHAN SKRIPSI .................................................................. vi SUSUNAN TIM PENGUJI SKRIPSI ................................................. vii PERNYATAAN ORISINALITAS ...................................................... vii MOTTO ................................................................................................ viii HALAMAN PERSEMBAHAN ............................................................ x KATA PENGANTAR ........................................................................... xi UCAPAN TERIMAKASIH .................................................................. xii DAFTAR ISI ......................................................................................... xiv DAFTAR TABEL ................................................................................. xvi DAFTAR GAMBAR ............................................................................. xvii DAFTAR SINGKATAN ....................................................................... xviii DAFTAR MATRIKS ............................................................................. xx I. PENDAHULUAN .......................................................................... 1 A. Latar Belakang Masalah Penelitian ............................................. 1 B. Rumusan Masalah ...................................................................... 6 C. Tujuan dan Manfaat Penelitian ................................................... 6 II. TINJAUAN PUSTAKA ............................................................... 9 A. Definisi Konsep ......................................................................... 9 B. Penelitian Terdahulu.................................................................... 15 C. Landasan Teori ............................................................................ 22 D. Kerangka Pemikiran..................................................................... 25 III. METODE PENELITIAN............................................................ 28 A. Deskripsi Lokasi dan Waktu Penelitian ........................................ 28 [xiii]
B. Jenis Penelitian ........................................................................... 32 C. Populasi dan Sampel ................................................................. 34 D. Data dan Sumber data.................................................................. 35 E. Teknik Pengumpulan Data ......................................................... 35 F. Validitas Data .............................................................................. 36 G. Teknik Analisis Data ................................................................... 37 H. Profil Informan............................................................................. 39 IV. HASIL DAN PEMBAHASAN .................................................. 43 A. Hasil Penelitian ............................................................................ 43 1. Kondisi ADHA di Rumah Singgah Lentera.............................. 43 2. Layanan Komprehensif Berkesinambungan yang Diberikan Oleh Rumah Singgah Lentera Surakarta................................. 48 a. Promotif .............................................................................. 49 b. Preventif ............................................................................. 55 c. Kuratif ................................................................................ 60 d. Rehabilitatif ........................................................................ 64 3. Hasil yang dicapai Layanan Komprehensif Berkesinambungan yang diberikan kepada ADHA di Rumah Singgah Lentera Surakarta.................................................................................... 68 4. Kendala yang Dihadapi Dalam Pelaksanaan Layanan Komprehensif Berkesinambungan (LKB) Pada Anak Dengan HIV/AIDS di Rumah Singgah Lentera.................................... 74 B. Pembahasan
.............................................................................. 82
V. PENUTUP ....................................................................................... 91 A. Kesimpulan ….............................................................................. 91 B. Implikasi ........................................................................................ 93 C. Masukan.......................................................................................... 98 DAFTAR PUSTAKA ............................................................................ 100 LAMPIRAN
[xiv]
DAFTAR TABEL
Tabel 1.1 Hasil Pemetaan Populasi Kunci KPA Kota Surakarta Desember 2015 .................................................................................. 1 Tabel 2.1 Jenis Layanan Komprehensif HIV .................................................... 12 Tabel 3.1 Data Kasus HIV-AIDS Kota Surakarta Tahun 2015 ......................... 29 Tabel 3.2 Jadwal Penelitian ............................................................................... 32 Tabel 3.3 Profil Informan .................................................................................. 42 Tabel 4.1 Data ADHA yang tinggal di Rumah Singgah Lentera ...................... 46 Tabel 4.2 Faktor Yang Berperan Dalam Penularan Virus HIV Dari Ibu Ke Anak .............................................................................. 55
[xv]
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1.1. Jumlah Kumulatif AIDS yang dilaporkan menurut jenis pekerjaan tahun 1978 sampai dengan September 2014 .................. 1 Gambar 2.1 Skema Teori Weber ......................................................................... 24 Gambar 2.2 Skema Teori Parsons ....................................................................... 24 Gambar 2.3 Kerangka Pemikiran ........................................................................ 27 Gambar 2.4 Peta Kota Surakarta ......................................................................... 28 Gambar 3.1 Rumah Singgah Lentera sebelum pindah ........................................ 31 Gambar 3.2 Rumah Singgah Lentera setelah pindah .......................................... 31 Gambar 3.3 Analisis Data Interaktif (Interactive Model) ................................... 38 Gambar 4.1 Kegiatan Penyuluhan HIV di Kampung Dadapsari RW III ....................................................... 50 Gambar 4.2 Media KIE yang ada disediakan oleh KPA Kota Surakarta ............ 53 Gambar 4.3 Media KIE yang ada disediakan oleh KPA Kota Surakarta ............ 53
[xvi]
DAFTAR SINGKATAN
ADHA................................................................................Anak dengan HIV/AIDS AIDS..........................................................Acquired Immune Deficiency Syndrome ART.........................................................................................Terapi Antiretroviral ARV............................................................................................Obat Antiretroviral CD4................................................................................Cluster of Differentiation 4 HIV.........................................................................Human Immunodeficiency Virus IMS.....................................................................................Infeksi Menular Seksual IO...............................................................................................Infeksi Oportunistik IRT..............................................................................................Ibu Rumah Tangga KDS..............................................................................Kelompok dukungan sebaya KIE...................................................................Komunikasi, Informasi dan Edukasi KPA .........................................................................Komisi Penanggulangan AIDS KPAD.......................................................... Komisi Penanggulangan AIDS Daerah KTIP....................................Konseling dan Testing atas Inisiasi Petugas Kesehatan KTS.........................................................................Konseling dan Testing Sukarela LASS...............................................................................Layanan Alat Suntik Steril LBT ................................................................................Laki-Laki Beresiko Tinggi LKB......................................................Layanan Komprehensif Berkesinambungan LSL ..........................................................................Laki-laki seks dengan laki-laki LSM.........................................................................Lembaga Swadaya Masyarakat MSM ...................................................................................................Men Sex Men NAPZA...............................................................................Narkoba dan Zat Adiktif ODHA........................................................................Orang Dengan HIV dan AIDS OVC...........................Orphan and Vulnerable Children = Anak Yatim dan Rentan Penasun ..............................................................................Pecandu Narkoba Suntik
[xvii]
PMTCT...............................................Prevention Mother To Childern Transmition PPIA..................................................................Pencegahan Penularan Ibu ke Anak PSK........................................................................................Pekerja Seks Komersil PTRB.....................................................Pelayanan Terapi Rumatan Buprenorphine PTRM..............................................................Pelayanan Terapi Rumatan Metadon RSU...........................................................................................Rumah Sakit Umum RSUD............................................................................Rumah Sakit Umum Daerah TB..........................................................................................................Tuberkulosis VCT...................................................................Voluntary Counselling and Testing WHO..............................................................................World Health Organization WPA...........................................................................................Warga peduli AIDS WPS .........................................................................................Wanita Pekerja Seks
[xviii]
DAFTAR MATRIKS
Matriks 1 Kondisi ADHA di Rumah Singgah Lentera ........................................ 47 Matriks 2 Layanan Promotif yang diberikan Rumah Singgah Lentera ............... 54 Matriks 3 Layanan Preventif Yang diberikan Rumah Singgah Lentera .............. 59 Matriks 4 Layanan Kuratif Yang Diberikan Kepada ADHA Di Rumah Singgah Lentera .................................................... 63 Matriks 5 Layanan Rehabilitatif Yang Diberikan Kepada ADHA Di Rumah Singgah Lentera ..................................................... 67 Matriks 6 Hasil Yang Dicapai Layanan Komprehensif Berkesinambungan Di Rumah Singgah Lentera .................................................................. 73 Matriks 7 Kendala yang Dihadapi Dalam Pelaksanaan LKB di Rumah Singgah Lentera ................................................................................... 79 Matriks 8 Bentuk Layanan Komprehensif Berkesinambungan yang diberikan oleh Rumah Singgah Lentera, Hasil yang dicapai dan Hambatan yang dihadapi ............................... 80 Matriks 9 Keterkaitan Penyakit dengan Kondisi Sosial Individu ........................ 88 Matriks 10 Analisis Skema Tindakan Pada Pelaksanaan LKB Terhadap ADHA di Kota Surakarta ..................................................... 89
[xix]