BUKU 2 FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS INDONESIA 2015

BUKU 2

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS INDONESIA 2015

KATA SAMBUTAN KETUA DEPARTEMEN THT FKUI/RSCM Assalammu’alaikum Wr.Wb. Puji dan syukur kita panjatkan ke hadirat Allah SWT karena Revisi Buku Rancangan Pengajaran Program Pendidikan Profesi Dokter Spesialis-1 (PPDS Sp-1) Ilmu Penyakit Telinga Hidung Tenggorok FKUI/RSCM telah dapat diselesaikan. Revisi Buku Rancangan Pengajaran ini perlu dilakukan karena adanya pembaharuan pada proses pendidikan dokter spesialis (PPDS) atau Sp-1 ilmu kesehatan THT. Selain itu, dengan perkembangan mutu layanan rumah sakit yang harus terakreditasi nasional maupun internasional dan sesuai Academic Health System (AHS), serta mencapai visi misi departemen THT, maka disusun perangkat pendidikan berupa Buku Rancangan Pengajaran sebagai pedoman untuk melaksanakan pendidikan secara terstruktur dan berkualitas yang dapat meningkatkan kompetensi akademik dan kompetensi profesional dari masing-masing peserta program. Pada era globalisasi ini para lulusan Dokter Spesialis THT diharapkan memiliki kompetensi profesional yang baik dan bertaraf internasional serta memiliki kompetensi sebagai seorang peneliti. Semoga dengan terbitnya Buku Rancangan Pengajaran (BRP) ini program pendidikan yang telah berlangsung selama ini dapat berjalan lebih baik lagi. Akhirnya kepada penyusun BRP PPDS Sp-1 Ilmu Kesehatan Telinga Hidung Tenggorok FKUI/RSCM saya ucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya, atas dedikasi,usaha serta waktu yang diluangkan untuk menyelesaikan buku ini. Wassalammu’alaikum Wr.Wb.

Ketua Departemen THT FKUI/RSCM

DR.Dr. Trimartani Sp.THT-KL (K)

Assalammu’alaikum Wr.Wb. Dengan mengucap puji syukur ke hadirat Allah SWT, revisi Buku Rancangan Pengajaran Program Pendidikan Profesi Dokter Spesialis-1 Ilmu Kesehatan THT-KL FKUI, untuk peserta PPDS Ilmu Kesehatan Telinga Hidung Tenggorok FKUI/ RSCM telah dapat diselesaikan. BRP ini terdiri atas tiga buku sesuai dengan tahapan proses belajar peserta PPDS-Sp1 Ilmu Kesehatan THT-KL yaitu Buku 1 Tahap Pembekalan, Buku 2 Tahap Magang dan Buku 3 Tahap Mandiri. Buku ini berisi materi-materi modul pendidikan sesuai dengan Kolegium THT-KL, kewenangan klinis sesuai dengan kompetensi setiap tahap pendidikan, sistem penilaian baik pre-asessment maupun evaluasi akhir serta aktivitas pembelajaran. BRP ini selalu akan dievaluasi dan diperbaharui setiap 5 tahun untuk penyempurnaan dan penjaminan mutu sesuai dengan kemajuan dan perkembangan Ilmu Kesehatan THT-KL. Kepada para Staf Pengajar dan para Peserta PPDS Ilmu Kesehatan THT FKUI/ RSCM kami harapkan selalu mengikuti dan melaksanakan apa yang tercantum dalam Buku Rancangan Pengajaran ini. Akhir kata kami ucapkan terima kasih kepada semua pihak yang telah membantu terlaksananya revisi dan penerbitan Buku Rancangan Pengajaran ini. Wassalaamu’alaikum Wr.Wb.

Jakarta. Agustus 2015 Penyusun,

Dr.Nina Irawati, Sp.THT KL (K) Koordinator Program Studi Ilmu Kesehatan THT-KL FKUI/RSCM

Menghadapi proses globalisasi dan kebutuhan mencetak tenaga ahli dibidang ilmu kesehatan THT-KL bertaraf internasional serta adanya tuntutan dari masyarakat untuk mendapatkan pelayanan kesehatan yang lebih baik dan berkualitas khususnya dalam bidang Ilmu Kesehatan THTKL, diperlukan tenaga kesehatan professional yang didukung oleh penguasaan ilmu dan teknologi yang baik. Penguasaan ilmu teknologi yang baik akan dicapai dengan meningkatkan kompetensi dari peserta program pendidikan Ilmu Kesehatan THT-KL FKUI. Dalam rangka meningkatkan kualitas mutu lulusan Dokter Spesialis THT-KL FKUI selain Buku Kurikulum Pendidikan juga diperlukan Buku Rancangan Pengajaran untuk menjabarkan isi kurikulum secara lebih lengkap dan sistematis agar program pendidikan berlangsung dengan baik. Buku Rancangan Pengajaran ini menjelaskan materi pendidikan yang diberikan kepada peserta PPDS-Sp1 setiap semester yang diikutinya. Materi Pendidikan diberikan dalam bentuk modul. Modul tentang materi pendidikan akan dijabarkan secara terperinci oleh masing-masing divisi terkait yang ada di Departemen Ilmu Kesehatan THT-KL FKUI pada saat peserta program pendidikan mengikuti stase pendidikan. Diharapkan dengan cara pembelajaran dengan bentuk modul ini akan dapat meningkatkan kompetensi dari pada lulusan spesialisasi THT-KL FKUI sehingga dapat meningkatkan efektifitas pelayanan serta mampu menjadi pakar dalam bidang Ilmu Kesehatan THT-KL. Visi dan Misi Visi program studi THT-KL adalah menghasilkan lulusan dokter spesialis THT yang mempunyai kemampuan professional bersifat internasional dan dapat memberikan pelayanan kesehatan berlandaskan perkembangan mutakhir ilmu pengetahuan dan teknologi kedokteran berdasarkan bukti (evidence based medicine) dengan pengalaman luar biasa untuk semua melalui Academic Health Systemdi Asia Tenggara tahun 2019. Misi program studi THT-KL adalah Menyelenggarakan pendidikan THT-KL yang berkualitas, berdaya saing, kreatif, inovatif dan berstandar Internasional dengan para pakar berlandaskan profesionalisme. Menyelenggarakan pendidikan suasana yang nyaman dan apresiatif serta pengalaman belajar yang luar biasa. Menyelenggarakanpendidikan yang meningkatkan pelayanan kesehatan diberbagai setting pelayanan kesehatan prima.

SEMESTER IV          

Modul Modul Modul Modul Modul Modul Modul Modul Modul Modul

Neurotologi 2 Keterampilan Neurotologi 2 Otologi 2 Keterampilan Otologi 2 Laring Faring 2 Keterampilan Laring Faring 2 Rinologi 2 Keterampilan Rinologi 2 Pelatihan Kegawatan THT 3 Keahlian Komprehensif 3

A.

Mata Kuliah

:

MKK-2 MD22802323 / MPK MD22802524

Jumlah SKS

:

 Materi Keahlian Khusus (MKK) = 1 SKS  Materi Penerapan Keprofesian (MPK) = 1 SKS

Lama

:

4 Minggu

Ketua Modul

:

Ketua Divisi Neurotologi THT-KL

MODUL NEUROTOLOGI 2 DAN Pendahuluan MODUL KETERAMPILAN NEUROTOLOGI 2 Modul Neurotologi merupakan materi pendidikan yang memberikan pelatihan keprofesian dengan menerapkan penyakit serta kelainan THT-KL secara ilmiah khususnya dalam bidang Neurotologi THT-KL. Tujuan Pembelajaran Setelah melewati modul ini, peserta PPDS THT-KL diharapkan mampu memahami penyakit serta kelainan dalam bidang Neurotologi THT-KLdan mencapai kompetensi yang diharapkan di bidang Neurotologi ilmu kesehatan THTKL.Komponen kompetensi yang diharapkan tercapai setelah melewati modul ini: 1. Kompetensi dalam memahami dan mampu menerapkan etika, disiplin dan taat hukum dengan rasa tanggung jawab dalam mengamalkan ilmunya berdasarkan kemampuan intelektual dan profesional. Area kompetensi: Profesionalisme, dan Etik dan Medikolegal 2. Kompetensi dalam area berkomunikasi secara efektif. Area kompetensi: Komunikasi efektif dengan pasien dan keluarga, dan Komunikasi efektif interprofesi dan multidisiplin 3. Kompetensi dalam mampu bekerja secara efektif dalam lingkup sistem pelayanan kesehatan secara keseluruhan. Area kompetensi: Kerjasama Tim 4. Kompetensi dalam mampu bekerja dengan menjaga prinsip-prinsip patient safety dan pelayanan berkualitas yang berorientasi pada pasien. Area kompetensi: Patient Safety dan Sistem Manajemen Mutu 5. Kompetensi dalam memiliki komitmen untuk belajar dan mengikuti perkembangan ilmu penyakit THT-KL. Area kompetensi: EBM 6. Kompetensi dalam mampu menerapkan ilmu pengetahuan dan teknologi ilmu penyakit THT-KL dengan tingkat kompetensi yang tinggi dengan memperhatikan risiko, manfaat, dan efisiensi biaya. Area kompetensi: Pendekatan Keilmuan Dan Keterampilan Klinik

B.

Karakteristik Peserta Peserta adalah Program Pendidikan Dokter Spesialis (PPDS) Tahap Pembekalan semester II yang sudah melalui ujian masuk penerimaan PPDS.

C.

Sasaran Pembelajaran 1. Peserta PPDS THT-KL mampu menjelaskan embriologi, anatomi, fisiologi, patofisiologi, organ telinga luar, telinga tengah dan telinga dalam, termasuk didalam hal ini adalah sistem vestibuler dan sistem saraf fasialis. 2. Peserta PPDS THT-KL mampu membuat diagnosis dan diagnosis banding mengenai gangguan pendengaran, keseimbangan dan gangguan saraf fasialis. 3. Peserta PPDS THT-KL mampu melakukan pemeriksaan dan mengiterpretasi hasil pemeriksaan audiologi khusus , keseimbangan khusus dan pemeriksaan fungsi saraf fasialis khusus. .

D.

Lingkup Bahasan D.1 Pengetahuan Diharapkan setelah menyelesaikan pembelajaran peserta program mampu memahami, menegakkan diagnosis, memberikan terapi penyakit-penyakit serta melakukan tindakan dalam bidang Neurotolog THT, meliputi: 1. Peserta PPDS THT-KL mampu menjelaskan embriologi, anatomi, fisiologi, patofisiologi, organ telinga luar, telinga tengah dan telinga dalam, termasuk didalam hal ini adalah sistem vestibuler dan sistem saraf fasialis. 2. Peserta PPDS THT-KL mampu membuat diagnosis dan diagnosis banding mengenai gangguan pendengaran yang disebabkan oleh : - Atresia liang telinga, mikrotia - Gangguan fungsi tuba, patolus tuba - Infeksi (OMSK, labirintitis) - Timpanosklerosis, Otosklerosis - Proses sentral (CAPD) - Vaskuler (sudden deafness, stroke) - Trauma (trauma kepala, trauma akustik, barotrauma, NIHL) - Degenerasi (presbikusis, multipel sklerosis) - Imunologi (ALHL) - Kongenital - Tinitus - Tumor (neuroma akustik) - Ototoksik (gol aminoglikosida, cisplatin, furosemid)

3. Peserta PPDS THT-KL mampu membuat diagnosis dan diagnosis banding mengenai gangguan keseimbangan perifer yang disebabkan oleh : - Infeksi (OMSK, labirintitis, neuritis vestibuler) - Vaskuler (sudden vertigo ec sudden deafness,hipotensi ortostatik) - Trauma (trauma kepala) - Degenerasi (Presbiastasis) - Imunologi (Menier’e deseases) - Kongenital, BPV pada anak - Tumor - Ototoksik - BPPV - Superior canal dehiscent 4. Peserta PPDS THT-KL mampu membuat diagnosis dan diagnosis banding mengenai gangguan saraf fasialis perifer yang disebabkan oleh : - Infeksi (OMSK, Bell’s palsy, Ramsay Hunt syndrom, Zine herpete) - Trauma (trauma kepala, karena operasi) - Kongenital - Tumor (Neuroma akustik, tumor telinga, parotis) - Degeneratif 5. Mampu melakukan pemeriksaan dan menginterpretasi hasil pemeriksaan pendengaran khusus seperti tes audiometri tutur ,tes SISI, tes Tone decay , tes akustik imitans, OAE 6. Mampu melakukan pemeriksaan dan menginterpretasi hasil pemeriksaan keseimbangan khusus seperti Head impuls test, Head shaking test, tes visual dynamic aquity, tes posisi untuk BBPV, terapi reposisi otolit, terapi rehabilitasi vestibuler 7. Mampu melakukan pemeriksaan dan menginterpretasi hasil pemeriksaan fungsi saraf fasialis khusus seperti tes topografi saraf fasialis. Lingkup Bahasan

Pokok/topik bahasan

Gangguan Pendengaran, keseimbangan dan Saraf Fasialis

Embriologi, anatomi fisiologi dan patofisiologi pendengaran, keseimbangan dan saraf Fasialis

Tahap Kewenangan Klinis 3c

interpretasi hasil pemeriksaan khusus

3c

Pemeriksaan audiologi, fungsi keseimbangan dan fungsi saraf fasialis khusus managemen pasien

3c

3c

Melakukan tahap 3c persiapan pemeriksaan KHUSUS dan menginterpretasikan hasil serta mendiagnosis gangguan pendengaran, keseimbangan dan saraf Fasialis

Gangguan pendengaran, keseimbangan dan saraf fasialis

Anatomi, fisiologi,patofisiologi, diagnosis dan tatalaksana . indikasi, dan persiapan, langkah-langkah pemeriksaan

3c

anatomi, fisiologi, patofisiologi gangguan pendengaran, keseimbangan dan saraf fasialis Diagnosis dan tatalaksana komprehensif. indikasi, dan langkahlangkah, persiapan.pemeriksaa

3c

3c

3c

3c

D.2

Keterampilan Setelah mengikuti modul ini diharapkan peserta PPDS THT-KL mampu: Tindakan

1. Tes berbisik 2. Tes Garputala 3. - PemeriksaanAudiometri nada murni & masking -Tes SAL(Sensineural Aquity Level) untuk mengatasi dilema masking - Tes FIT (Fusion at Inferred Threshold) 4. Pemeriksaan audiometri tutur & masking 5. Pemeriksaan Psikoakustik untuk Tinitus dan LDL (Loudness Discomfort Level)

Tingkat Kewenangan klinis 3 3 3 2

3 2 3

6. Pemeriksaan penentuan lokasi lesi (site of lesion) : ABLB, SISI, Tone decay 7. Audiologi pediatric - Behavioural Observsation Audiometry (BOA) - Visual Reinvorcement Audiometry (VRA) - Tes play audiometri - Tes fungsi persepsi 8. Pemeriksaan Timpanometri 9. Pemeriksaan Tes Fungsi Tuba 10. Tes keseimbangan sederhana 11. Head Impulse Test, Head Shaking Test dan Dynamic Visual Acuity Test 12. Pemeriksaan Tes posisi (Dix Hallpike, side lying, roll test) 13. PemeriksaanTes Kalori (dengan air atau udara) 14.Pemeriksaan Posturografi 15. Tes fungsi motorik saraf fasialis (sistem Freyss atau House-Brackmann) 16. Pemeriksaan Topografi Nervus Fasialis

3 3 3 3 3 3 4 3 3 2 2 4 3

17. Pemeriksaan Elektrofisiologis fungsi saraf Fasialis (NET) 18.Pemeriksaan BERA 19.Pemeriksaan ASSR 20.Pemeriksaan OAE 21.Terapi Reposisi Otolit dan terapi rehabilitasi vestibuler (VRT) 22. Habilitasi dan rehabilitasi fungsi pendengaran

D.3

E.

2 2 2 3 3 2

Sikap dan Perilaku Setelah mengikuti modul ini diharapkan peserta didik mampu menjaga etika terhadap pasien, staf pendidik, kolega, paramedik dan non paramedik. Disiplin dan bertanggungjawab serta taat dalam pengisian dokumen medik, tugas serta pedoman penggunaan obat. Peserta didik dapat berkomunikasi yang jujur dan terbuka, bekerjasama, dalam tim serta menjunjung tinggi patient safety.

Lingkup Bahasan (Pokok Bahasan) 1. Pada modul ini ditetapkan lingkup bahasan sebagai berikut: - Atresia liang telinga, mikrotia - Gangguan fungsi tuba, patolus tuba - Infeksi (OMSK, labirintitis) - Timpanosklerosis, Otosklerosis - Proses sentral (CAPD) - Vaskuler (sudden deafness, stroke) - Trauma (trauma kepala, trauma akustik, barotrauma, NIHL) - Degenerasi (presbikusis, multipel sklerosis) - Imunologi (ALHL) - Kongenital - Tinitus - Tumor (neuroma akustik) - Ototoksik (gol aminoglikosida, cisplatin, furosemid) 2. Peserta PPDS THT-KL mampu membuat diagnosis dan diagnosis banding mengenai gangguan keseimbangan perifer, seperti : - Infeksi (OMSK, labirintitis, neuritis vestibuler) - Vaskuler (sudden vertigo ec sudden deafness,hipotensi ortostatik) - Trauma (trauma kepala) - Degenerasi (Presbiastasis)

-

Imunologi (Menier’e deseases) Kongenital, BPV pada anak Tumor Ototoksik BPPV Superior canal dehiscent

3. Peserta PPDS THT-KL mampu membuat diagnosis dan diagnosis banding mengenai gangguan saraf fasialis perifer, seperti : - Infeksi (OMSK, Bell’s palsy, Ramsay Hunt syndrom, Zine herpete) - Trauma (trauma kepala, karena operasi) - Kongenital - Tumor (Neuroma akustik, tumor telinga, parotis) - Degeneratif F.

Metode dan Tahapan Pembelajaran Metode pengajaran pada modul Neurotologi ilmu kesehatan THT-KL meliputi tahap orientasi, latihan, dan umpan balik. 1. Tahap orientasi bertujuan memberikan wawasan mengenai gangguan pendengaran, keseimbangan postural dan gangguan saraf wajah (n. fasialis). a. belajar mandiri b. diskusi topik 2. Tahap latihan bertujuan mengembangkan dan meningkatkan kemampuan praktek klinis/keterampilan di bidang Neurotologi ilmu kesehatan THT-KL. a. kerja poliklinik b. skill tutorial 3. Tahap umpan balik bertujuan untuk evaluasi proses pembelajaran dengan a. tinjauan pustaka/journal reading b. CBD/case based discussion

G.

Evaluasi pembelajaran Evaluasi hasil pendidikan ditentukan berdasarkan proses dan hasil pembelajaran. Untuk dapat dievaluasi, peserta PPDS THT-KL harus memenuhi persyaratan kehadiran sebanyak 90%. 1. Evaluasi Formatif : dilakukan selama masa rotasi secara berkesinambungan, bertujuan untuk menilai pengetahuan sikap dan perilaku peserta didik.

H.

I.

2. Evaluasi Sumatif : dilakukan pada akhir masa rotasi, bertujuan untuk menilai tercapainya seluruh kompetensi yang diharapkan di modul Neurotologi. Instrumen Evaluasi dan Kriteria/Indikator keberhasilan 1. Ujian tulis Berupa ujian essay pre testpada awal (minggu pertama) dan post test pada awal minggu ke 6 untuk menilai pengetahuan dan kemampuan analisis peserta PPDS THT-KL. NBL adalah 75. 2. Minicex Untuk penilaian berkesinambungan kemampuan peserta PPDS THT-KL mengumpulkan data, menegakan diagnosis, memilih dan menerapkan tatalaksana dan memberikan edukasi ke pasien. 3. DOPS Untuk mengevaluasi keterampilan pemeriksaan klinis/prosedural/tindakan. 4. Logbook 5. Penilaian sikap dan perilaku didapatkan dari keseharian. NBL adalah 85. Pembobotan Bentuk

Evaluasi

Bobot

Pengetahuan

Essay

70%

Minicex Sikap dan perilaku

J.

K.

30%

Bentuk

Evaluasi

Bobot

Keterampilan

DOPS

100%

Sumber Daya Pelaksana modul : 1. Prof.Dr.dr. Jenny Endang Bashiruddin, Sp THT-KL(K) 2. Dr. Widayat Alviandi, Sp THT-KL(K) 3. Dr. Brastho Bramantyo, Sp THT-KL (K) Lahan Praktek 1. Poliklinik departemen ilmu kesehatan THT-KL RSCM 2. Ruang rawat Gedung A RSCM

L.

Matriks Kegiatan modul Neurotologi II Hari/Tgl Senin s/d Jum’at (Minggu I)

Waktu 08.00-15.30

Materi Peraturan pelayanan pasien di Div Neurotologi Diagnosis dan tatalaksana Gangguan pendengaran

Tutor Prof.Dr.dr. Jenny E B, Sp THT

Diskusi topic Dr. Widayat Alviandi, Sp THT Dr. Brastho Bramantyo, Sp THT

Diagnosis dan tatalaksana Gangguan keseimbangan

Senin s/d Jum’at (Minggu II)

08.00-15.30

Diagnosis dan tatalaksana Gangguan saraf fasialis pelatihan pemeriksaan audiologi, keseimbangan, saraf fasialis KHUSUS Pelatihan interpretasi pemeriksaan audilogi, keseimbangan dan saraf fasialis KHUSUS Evaluasi kemampuan program studi Diagnosis dan tatalaksana Gangguan pendengaran Diagnosis dan tatalaksana Gangguan keseimbangan Diagnosis dan tatalaksana Gangguan saraf fasialis Pelatihan pemeriksaan dan

Teknik Pengarahan

Kerja praktek CBD/case based discussion Ujian tulis: Essay

Prof.Dr.dr. Jenny E B, Sp THT

Diskusi topic Kerja praktek

Dr. Widayat Alviandi, Sp THT Dr. Brastho Bramantyo, Sp THT

CBD/case based discussion

Senin s/d Jum’at (Minggu III)

08.00-15.30

Senin s/d Jum’at (Minggu IV)

08.00-15.30

interpretasi audiologi khusus Pelatihan pemeriksaan dan interpretasi keseimbangan khusus Pelatihan pemeriksaan dan interpretasi fasialis khusus Diagnosis dan tatalaksana Gangguan pendengaran Diagnosis dan tatalaksana Gangguan keseimbangan Diagnosis dan tatalaksana Gangguan saraf fasialis Pelatihan pemeriksaan dan interpretasi audiologi khusus Pelatihan pemeriksaan dan interpretasi keseimbangan khusus Pelatihan pemeriksaan dan interpretasi fasialis khusus Diagnosis dan tatalaksana Gangguan pendengaran Diagnosis dan tatalaksana Gangguan keseimbangan Diagnosis dan tatalaksana Gangguan saraf fasialis

Prof.Dr.dr. Jenny E B, Sp THT Dr. Widayat Alviandi, Sp THT Dr. Brastho Bramantyo, Sp THT

Diskusi/Praktikum


Diskusi/Praktikum Ujian Tulis Essay


Senin s/d Jum’at (Minggu V)

Senin s/d Jum’at (Minggu VI)

08.00-15.30

08.00-15.30

Pelatihan pemeriksaan dan interpretasi audiologi khusus Pelatihan pemeriksaan dan interpretasi keseimbangan khusus Pelatihan pemeriksaan dan interpretasi fasialis khusus Evaluasi kemampuan pelayanan pasien di Div Neurotologi Diagnosis dan tatalaksana Gangguan pendengaran Diagnosis dan tatalaksana Gangguan keseimbangan Diagnosis dan tatalaksana Gangguan saraf fasialis Pelatihan pemeriksaan dan interpretasi audiologi khusus Pelatihan pemeriksaan dan interpretasi keseimbangan khusus Pelatihan pemeriksaan dan interpretasi fasialis khusus Diagnosis dan tatalaksana Gangguan pendengaran Diagnosis dan tatalaksana Gangguan keseimbangan


Diskusi/Praktikum




Dr. Widayat Alviandi, Sp THT

Diagnosis dan tatalaksana Gangguan saraf fasialis Pelatihan pemeriksaan dan interpretasi audiologi khusus Pelatihan pemeriksaan dan interpretasi keseimbangan khusus Pelatihan pemeriksaan dan interpretasi fasialis khusus Evaluasi kemampuan pelayanan pasien di Div Neurotologi

Dr. Brastho Bramantyo, Sp THT

Daftar Pustaka: 1. Jackler RK, Brackmann DE, Neurotology 2. Katz J, Clinical Audiology 3. Gelfand SA, Essentials of Audiology 4. Herdman SJ, Vestibuler Rehabilitation 5. May M, Schaitkin BM, The Facial Nerve

MODUL OTOLOGI 2 DAN MODUL KETERAMPILAN OTOLOGI 2 Mata Kuliah

:

MKK-1 MD22802325 / MPK MD22802526

Jumlah SKS

A.

:


Lama

:

4 Minggu

Ketua Modul

1.

:

Ketua Divisi Otologi THT-KL 2.

3.

4.

5. 6.

Pendahuluan Modul otologi-2 adalah materi pendidikan yang memberikan pelatihan keprofesian dengan menerapkan pembelajaran penatalaksanaan penyakit-penyakit tersering yang dijumpai di bidang otologi ilmu kesehatan telinga hidung tenggorok bedah kepala leher (THT-KL). Tujuan Pembelajaran Setelah melewati modul ini, peserta program diharapkan mampu memahami patogenesis penyakit, menegakkan diagnosis kerja, membuat diagnosis banding dan memberikan terapi penyakit-penyakit telinga di bidang otologi ilmu kesehatan THT-KL. Komponen kompetensi yang diharapkan tercapai setelah melewati modul ini: Kompetensi dalam memahami dan mampu menerapkan etika, disiplin dan taat hukum dengan rasa tanggung jawab dalam mengamalkan ilmunya berdasarkan kemampuan intelektual dan profesional. Area kompetensi: Profesionalisme, dan Etik dan Medikolegal Kompetensi dalam area berkomunikasi secara efektif. Area kompetensi: Komunikasi efektif dengan pasien dan keluarga, dan Komunikasi efektif interprofesi dan multidisiplin Kompetensi dalam mampu bekerja secara efektif dalam lingkup sistem pelayanan kesehatan secara keseluruhan. Area kompetensi: Kerjasama Tim. Kompetensi dalam mampu bekerja dengan menjaga prinsip-prinsip patient safety dan pelayanan berkualitas yang berorientasi pada pasien. Area kompetensi: Patient Safety dan Sistem Manajemen Mutu. Kompetensi dalam memiliki komitmen untuk belajar dan mengikuti perkembangan ilmu penyakit THT-KL. Area kompetensi: EBM. Kompetensi dalam mampu menerapkan ilmu pengetahuan dan teknologi ilmu penyakit THT-KL dengan tingkat kompetensi yang tinggi dengan memperhatikan risiko, manfaat, dan efisiensi biaya. Area kompetensi: Pendekatan Keilmuan Dan Keterampilan Klinik.

A.

Karakteristik Peserta Peserta adalah Program Pendidikan Dokter Spesialis (PPDS) tahap pembekalan semester II yang sudah melalui modul terintegrasi bidang keilmuan dasar THT-KL.

B.

Sasaran Pembelajaran 1. PPDS THT-KL mampu memahami dan menjelaskan patogenesis penyakit, cara menegakkan diagnosis kerja, membuat diagnosis banding dan terapi, serta menerapkannya pada tatalaksana pasien kelainan kongenital telinga sesuai kompetensinya. 2. PPDS THT-KL mampu memahami dan menjelaskan patogenesis penyakit, cara menegakkan diagnosis kerja, membuat diagnosis banding dan terapi, serta menerapkannya pada tatalaksana pasien trauma telinga sesuai kompetensinya. 3. PPDS THT-KL mampu memahami dan menjelaskan patogenesis penyakit, cara menegakkan diagnosis kerja, membuat diagnosis banding dan terapi, serta menerapkannya pada tatalaksana pasien benda asing telinga (luar, tengah dan dalam) sesuai kompetensinya. 4. PPDS THT-KL mampu memahami dan menjelaskan patogenesis penyakit, cara menegakkan diagnosis kerja, membuat diagnosis banding dan terapi, serta menerapkannya pada tatalaksana pasien penyakit inflamasi telinga luar sesuai kompetensinya. 5. PPDS THT-KL mampu memahami dan menjelaskan patogenesis penyakit, cara menegakkan diagnosis kerja, membuat diagnosis banding dan terapi, serta menerapkannya pada tatalaksana pasien penyakit inflamasi telinga tengah sesuai kompetensinya. 6. PPDS THT-KL mampu memahami dan menjelaskan patogenesis penyakit, cara menegakkan diagnosis kerja, membuat diagnosis banding dan terapi, serta menerapkannya pada tatalaksana pasien penyakit inflamasi telinga dalam sesuai kompetensinya. 7. PPDS THT-KL mampu memahami dan menjelaskan patogenesis penyakit, cara menegakkan diagnosis kerja, membuat diagnosis banding dan terapi, serta menerapkannya pada tatalaksana pasien penyakit tumor jinak dan ganas telinga sesuai kompetensinya.

D.

Lingkup Bahasan D.1 Pengetahuan Diharapkan setelah menyelesaikan proses pembelajaran PPDS THT-KL mampu memahami dan menjelaskan patogenesis penyakit, cara menegakkan diagnosis kerja, membuat diagnosis banding dan terapi, serta menerapkannya pada tatalaksana pasien sesuai kompetensinya : 1. Kelainan-kelainan kongenital telinga, yaitu: i. Kelainan kongenital telinga herediter. ii. Kelainan kongenital telinga non-herediter. 2. Jenis trauma telinga, yaitu: i. Trauma mekanik pada telinga. ii. Trauma kimia pada telinga. iii. Trauma akustik pada telinga. 3. Benda asing telinga (luar, tengah dan dalam). 4. Penyakit inflamasi telinga luar, yaitu: i. Otitis eksterna sirkumskripta. ii. Otitis eksterna difusa. 5. Penyakit-penyakit inflamasi telinga tengah, yaitu: i. Otitis media supuratif. ii. Otitis media non-supuratif. 6. Penyakit-penyakit inflamasi telinga dalam, yaitu: i. Labirinitis. ii. Penyakit Meniere. iii. Neuronitis vestibularis. iv. Presbiakusis. v. Ototoksisitas. vi. Sudden deafness. vii. Tuli akibat bising. Lingkup Bahasan

Topik Bahasan

Kelainan kongenital telinga herediter & non-herediter.

 Atresia dan stenosis liang telinga.  Celah brakial 1.

Trauma mekanik, kimia, & akustik.

 Laserasi & avulsi kulit liang telinga.  Perforasi membran timpani.  Dislokasi osikel.

Tahap Kewenangan Klinis

 Fraktur tulang temporal. Benda asing telinga  Benda asing organik & luar, tengah & dalam anorganik telinga luar, tengah & dalam. Otitis eksterna  Otitis eksterna sirkumskripta.  Otitis eksterna difusa.  Otitis eksterna maligna. Otitis media  Otitis media supuratif: otitis media akut (rekuren) & otitis media supuratif kronik.  Otitis media nonsupuratif: otitis media efusi, glue ear. Labirintitis  Labirintitis purulenta.  Labirintitis serosa. Tumor jinak dan ganas:  Seruminoma. a. liang telinga.  Adenokarsinoma liang b. Telinga tengah. telinga. c. CPA.  Osteoma.  Exostosis.  Osteosarkoma.  Adenokarsinoma telinga tengah.  Neuroma akustik.

D.2

Ketrampilan Setelah mengikuti modul ini diharapkan peserta didik mampu: Jenis keterampilan

Tingkat kewenangan klinis

POLIKLINIK Menggunakan peralatan diagnostik, alat bedah mikro, dan bahan 5 kimia / obat-obatan untuk telinga. Membaca dan interpretasi hasil pemeriksaan penunjang (fungsi 5 pendengaran, nervus fasialis, keseimbangan, radiologi). KAMAR OPERASI Mampu melakukan persiapan operasi telinga (alat, pasien, 5 dokumen pendukung).

Mampu mengenali dan menyebutkan struktur anatomi telinga dan tulang temporal. Mampu mempraktekkan teknik bedah dasar pada operasi telinga. Mampu melakukan tindakan operasi pada jaringan lunak pada operasi telinga tengah (INSISI KULIT RETROAURIKULA, MEMBUANG TEPI PERFORASI MEMBRAN TIMPANI, INSISI KULIT LIANG TELINGA, INSISI MUSKULOPERIOSTEUM RETROAURIKULA, PENGAMBILAN GRAFT FASIA OTOT. Mampu melakukan tindakan operasi pada tulang temporal: MASTOIDEKTOMI SEDERHANA. Mampu melakukan tindakan operasi pada tulang temporal: ATIKOTOMI POSTERIOR. Mampu melakukan tindakan operasi pada tulang temporal: TIMPANOTOMI POSTERIOR. Mampu melakukan tindakan operasi pada tulang temporal: AMPUTASI TIP MASTOID. Mampu melakukan tindakan operasi pada tulang temporal: MERUNTUHKAN DINDING POSTERIOR LIANG TELINGA

D.3

E.

5 5 3

3 3 3 3 3

Sikap dan Perilaku Setelah mengikuti modul ini diharapkan peserta didik mampu menjaga etika terhadap pasien, staf pendidik, kolega, paramedik dan non paramedik. Disiplin dan bertanggungjawab serta taat dalam pengisian dokumen medik, tugas serta pedoman penggunaan obat. Peserta didik dapat berkomunikasi yang jujur dan terbuka, bekerjasama, dalam tim serta menjunjung tinggi patient safety. Metode dan Tahapan Pembelajaran Metode pengajaran pada modul otologi-1 ilmu kesehatan THT-KL meliputi tahap orientasi, latihan, dan umpan balik. 1. Tahap orientasi bertujuan memberikan wawasan mengenai penyakit-penyakit yang sering dijumpai pada praktek sehari-hari di bidang otologi. a. Belajar mandiri. b. Diskusi topik. 2. Kerja praktek bertujuan mengembangkan dan meningkatkan kemampuan praktek klinis / keterampilan di bidang otologi ilmu kesehatan THT-KL dengan cara: a. Kerja poliklinik. b. Kerja ruang rawat inap. c. Kerja instalasi gawat darurat.

3. Tahap umpan balik bertujuan untuk evaluasi proses pembelajaran dengan metode: a. Tinjauan pustaka/journal reading. b. CBD/case based discussion. F.

G.

H.

Evaluasi pembelajaran Evaluasi hasil pendidikan ditentukan berdasarkan proses dan hasil pembelajaran. Untuk dapat dievaluasi, peserta PPDS harus memenuhi persyaratan kehadiran sebanyak 90% 1. Evaluasi Formatif : dilakukan selama masa rotasi secara berkesinambungan, bertujuan untuk menilai pengetahuan sikap dan perilaku peserta didik. 2. Evaluasi Sumatif : dilakukan pada akhir masa rotasi, bertujuan untuk menilai tercapainya seluruh kompetensi yang diharapkan di modul otologi-1. Instrumen Evaluasi dan Kriteria/Indikator keberhasilan a. Ujian tulis. Berupa ujian essay pre test pada awal (minggu ke-1) dan post test pada awal minggu ke-4 untuk menilai pengetahuan dan kemampuan analisis PPDS. Nilai batas lulus (NBL) = 75. b. Minicex. Untuk penilaian berkesinambungan kemampuan peserta didik mengumpulkan data, menegakan diagnosis, memilih dan menerapkan tatalaksana dan memberikan edukasi ke pasien. c. DOPS. Untuk mengevaluasi keterampilan pemeriksaan klinis/prosedural/tindakan d. Logbook e. Penilaian sikap dan perilaku didapatkan dari keseharian. NBL adalah 85. Pembobotan Bentuk

Evaluasi

Bobot

Pengetahuan

Essay

70%


30%

Bentuk

Evaluasi

Bobot

Keterampilan

DOPS

100%

I.

Sumber Daya Pelaksana modul : I. Dr. Alfian Farid Hafil, Sp THT-KL(K). II. DR. Dr. Ratna Dwi Restuti, SpTHT-KL(K). III. Dr. Harim Priyono, SpTHT-KL(K). J. Lokasi Praktek I. Poliklinik / instalasi rawat jalan divisi otologi departemen ilmu kesehatan THT-KL RS. Cipto Mangunkusumo. II. Instlasasi rawat inap departemen ilmu kesehatan THT-KL RS. Cipto Mangunkusumo. J. Matriks Kegiatan Hari/Tgl SENIN

Waktu 08.00-10.00

Senin s/d 08.00-15.30 Jum’at Minggu I

Senin s/d 08.00-15.30 Jum’at Minggu II

Senin s/d 08.0015.30 Jum’at Minggu III

Materi Cara kerja di Divisi Otologi

Tutor Teknik Dr. Alfian Farid Pengarahan Hafil, SpTHT-KL (K). DR. Dr. Ratna D. Restuti, SpTHT-KL (K). Dr. Harim Priyono, SpTHT-KL (K). Idem Diskusi/Praktikum

 Bekerja di Poli Divisi  Latihan menggunakan alat diagnostik  Memahami penyakit di bidang Otologi  Bekerja di kamar operasi IGD/IBP  Melakukan tatalaksana pasien rawat inap Idem  Bekerja di poli Divisi  Memahami penyakit di bidang Otologi  Bekerja di kamar operasi IGD/IBP  Follow up pasien di bangsal

Idem  Bekerja di Poli Divisi  Memahami penyakit di bidang Otologi  Bekerja di kamar operasi IGD/IBP

Diskusi/Praktikum

Diskusi/Praktikum

 Follow up pasien di

Senin s/d 08.0015.30 Jum’at Minggu IV

Senin s/d Jum’at

08.0015.30

Minggu V

Senin s/d Jum’at Minggu VI

08.0015.30

bangsal Idem  Bekerja di Poli Divisi  Memahami penyakit dibidang Otologi  Bekerja di kamar operasi IGD/IBP  Follow up pasien di bangsal  Ujian Tulis idem  Bekerja di Poli Divisi  Memahami penyakit dibidang Otologi  Bekerja di kamar operasi IGD/IBP  Follow up pasien di bangsal. idem  Bekerja di Poli Divisi  Memahami penyakit dibidang Otologi  Bekerja di kamar operasi IGD/IBP  Follow up pasien di bangsal  Ujian Tulis


Diskusi/Praktikum

Diskusi/Praktilum Ujian Tulis Essay

Daftar Pustaka: 1. Iskandar N, Bashiruddin J, Restuti RD, editors. Buku Ajar Telinga Hidung Tenggorok. Jakarta:Balai Penerbit FKUI;2009. 2. Johnson JT, Rosen CA editors. Bailey’s Head and Neck Surgery Otolaryngology, 5th ed, Volume one, Philadelphia: Lippincott Williams and Wilkins, 2014. 3. Ballenger JJ.: Disease of The Ear Nose Throat and Head and Neck, 13th Ed, Lea-Febiger, 1985. 4. Adam GL, Boies LR,Hilger PA.: Fundamentals of Otolaryngology. 6 th ed. WB Saunders Co.1989.

MODUL LARING FARING 2 DAN MODUL KETERAMPILAN LARING FARING 2 Mata Kuliah

:

MKK-1 MD22802327 / MPK MD22802528

Jumlah SKS

:


Lama

:

4 Minggu

Ketua Modul

:

Ketua Divisi Laring Faring THT-KL

A.

Pendahuluan Modul Laring Faring adalah materi pendidikan yang memberikan pelatihan keprofesian dengan menerapkan penyakit serta kelainan THT-KL secara ilmiah khususnya dalam bidang Laring Faring THT-KL. Tujuan Pembelajaran Setelah melewati modul ini, peserta program PPDS diharapkan mampu memahami penyakit serta kelainan dalam bidang Laring Faring THT-KLdan mencapai kompetensi yang diharapkan di bidang Laring Faring ilmu kesehatan THTKL.Komponen kompetensi yang diharapkan tercapai setelah melewati modul ini: 1. Kompetensi dalam memahami dan mampu menerapkan etika, disiplin dan taat hukum dengan rasa tanggung jawab dalam mengamalkan ilmunya berdasarkan kemampuan intelektual dan profesional. Area kompetensi: Profesionalisme, dan Etik dan Medikolegal. 2. Kompetensi dalam area berkomunikasi secara efektif. Area kompetensi: Komunikasi efektif dengan pasien dan keluarga, dan Komunikasi efektif interprofesi dan multidisiplin. 3. Kompetensi dalam mampu bekerja secara efektif dalam lingkup sistem pelayanan kesehatan secara keseluruhan. Area kompetensi: Kerjasama Tim. 4. Kompetensi dalam mampu bekerja dengan menjaga prinsip-prinsip patient safety dan pelayanan berkualitas yang berorientasi pada pasien. Area kompetensi: Patient Safety dan Sistem Manajemen Mutu. 5. Kompetensi dalam memiliki komitmen untuk belajar dan mengikuti perkembangan ilmu penyakit THT-KL. Area kompetensi: EBM. 6. Kompetensi dalam mampu menerapkan ilmu pengetahuan dan teknologi ilmu penyakit THT-KL dengan tingkat kompetensi yang tinggi dengan memperhatikan risiko, manfaat, dan efisiensi biaya. Area kompetensi: Pendekatan Keilmuan Dan Keterampilan Klinik.

B.

Karakteristik Peserta Peserta adalah Program Pendidikan Dokter Spesialis (PPDS) Tahap Magang semester II yang sudah melalui ujian masuk penerimaan PPDS

C.

Sasaran Pembelajaran 1. Residen THT mampu menjelaskan anatomi, fisiologi, patofisiologi, tumbuh-kembang Faring dan laring, termasuk didalamnya tonsil, sistem terbentuknya suara, sistem vaskularisasi, persarafan. 2. Residen THT mampu membuat diagnosis, diagnosis banding disphonia, Sumbatan Jalan Napas Atas (Sumbatan laring), Abses leher dalam, Kelainan kongenital laring, Trauma laring, Lesi jinak laring, Lesi ganas laring, Obtructive Sleep Apnea Syndrome 3. Residen THT mampu menyusun rencana tatalaksana komprehensif disphonia, Sumbatan Jalan Napas Atas (Sumbatan laring), Abses leher dalam, Kelainan kongenital laring, Trauma laring, Lesi jinak laring, Lesi ganas laring, Obtructive Sleep Apnea Syndrome.

D.

Lingkup Bahasan D.1 Pengetahuan Diharapkan setelah menyelesaikan pembelajaran peserta program mampu memahami, menegakkan diagnosis, memberikan terapi penyakit-penyakit serta melakukan tindakan dalam bidang Laring Faring THT, meliputi: 1. Residen THT mampu menjelaskan anatomi, fisiologi, patofisiologi, tumbuh-kembang larin dan faring, termasuk didalamnya tonsil, sistem pembentukan suara, sistem vaskularisasi, persarafan. 2. Residen THT mampu membuat diagnosis, diagnosis banding disphonia, Sumbatan Jalan Napas Atas (Sumbatan laring), Abses leher dalam, Kelainan kongenital laring, Trauma laring, Lesi jinak laring, Lesi ganas laring, Obtructive Sleep Apnea Syndrome 3. Residen THT mampu menyusun rencana tatalaksana komprehensif disphonia, Sumbatan Jalan Napas Atas (Sumbatan laring), Abses leher dalam, Kelainan kongenital laring, Trauma laring, Lesi jinak laring, Lesi ganas laring, Obtructive Sleep Apnea Syndrome.

Lingkup Bahasan

Pokok Bahasan

Trauma laring

anatomi, fisiologi laring

Abses leher dalam

Obructive sleep apnea syndrome (OSAS)

Tumor ganas laring

interpretasi CT-scan Handling RFL managemen pasien trauma laring basic surgical landmark, indikasi, kontraindikasi, komplikasi, persiapan operasi, alat-alat yang akan dipakai patofisiologi, dan tatalaksana trauma larig indikasi, kontraindikasi, komplikasi, persiapan, langkahlangkah tindakan rekonstruksi laring anatomi, patofisiologi abses leher dalam tatalaksana komprehensif indikasi, kontraindikasi, komplikasi, langkahlangkah, persiapan. anatomi, fisiologi, patofisiologi sumbatan pemeriksaan RFL, muller maneuver,ESS, dan mengintrepetasikan polisomnografi tatalaksana komprehensif (OSA surgery, edukasi, anatomi, fisiologi, patofisiologi laring


Stenosis laring

Disfonia

Kelainan kongenital (Laryngomalasia, laryngeal web, laryngeal cleft, hygroma colli, hemangioma,parese ) Infeksi faring laring (tonsilitis faringitis, laringitis)

Lesi jinak laring (hemangioma, Papiloma laring,granuloma,no dul, polyp,

indikasi, kontraindikasi dan komplikasi laringektomi dan diseksi leher Persiapan dan melakukan trakeostomi patofisiologi stenosis laring diagnosis dan komplikasi Persipan pre operasi alat-alat yang dipersiapkan Fisiologi, etiologi dan patofisiologi diagnosis dan diagnosis banding tatalaksana komprehensif Tumbuh kembang diagnosis tatalaksana komprehensif

anatomi, histologi, patofisiologi diagnosis komplikasi tatalaksana komprehensif patofisiologi diagnosis tatalaksana komprehensif

D.2

Ketrampilan Setelah mengikuti modul ini diharapkan peserta didik mampu: Keterampilan Penegakan diagnosis penyakit laring faring dengan anamnesis, pemeriksaan fisik, pemeriksaan penunjang, inform concent Tindakan laringoskopi tidak langsung Tatalaksana medikamentosa Cricotirotomi Trakeostomi terintubasi Trakeostomi primer Melebarkan stoma Decanulasi Pemasangan NGT Ekstraksi benda asing orofaring Biopsi lokal anestesi tumor orofaring Perawatan kanul trakea Perawatan luka pasca operasi Angkat jahitan Insisi abses peritonsil Insisi submandibula Insisi retrofaring Insisi parafaring Perawatan abses Penggantian kanul trakea Flexible Optik Laringoskopi Muller manuever Interprestasi hasil PSG Interpretasi hasilmCT scan Laringoskopi diagnostic daan biopsi Ekstirpasi lesi jinak laring non neoplasma Ekstirpasi lesi jinak laring neoplasma Insisi dan Flap pada operasi Tiroidektomi Insisi apron pada operasi laringektomi Penutupan luka penutupan luka pada operasi laringektomi

Tahap Magang Semester 4 4

4 4 4 4 2 4 4 4 4 4 4 4 4 4 1 0 0 4 4 4 4 3 3 2 0 2 2 2 2

Tonsilekomi dan adenoidektomi Diagnosis dan tatalaksana LPR Ekstirpasi kista leher

D.3


E.

Lingkup Bahasan (Pokok Bahasan) Pada modul ini ditetapkan lingkup bahasan sebagai berikut: 1. Infeksi laring faring 2. Dysphonia 3. Sumbatan Jalan Napas Atas (Sumbatan laring) 4. Abses leher dalam 5. Kelainan kongenital laring 6. Trauma laring 7. Lesi jinak laring 8. Lesi ganas laring 9. Obtructive Sleep Apnea Syndrome.

F.

Metode dan Tahapan Pembelajaran Metode pengajaran pada modul Laring Faring ilmu kesehatan THT-KL meliputi tahap orientasi, latihan, dan umpan balik. 1. Tahap orientasi bertujuan memberikan wawasan mengenai disphonia, Sumbatan Jalan Napas Atas (Sumbatan laring), Abses leher dalam, Kelainan kongenital laring, Trauma laring, Lesi jinak laring, Lesi ganas laring, Obtructive Sleep Apnea Syndrome a. belajar mandiri b. diskusi topic. 2. Tahap latihan bertujuan mengembangkan dan meningkatkan kemampuan praktek klinis/keterampilan di bidang Laring Faring ilmu kesehatan THT-KL a. kerja poliklinik b. skill tutorial 3. Tahap umpan balik bertujuan untuk evaluasi proses pembelajaran dengan a. tinjauan pustaka/journal reading b. CBD/case based discussion

G.

Evaluasi pembelajaran Evaluasi hasil pendidikan ditentukan berdasarkan proses dan hasil pembelajaran. Untuk dapat dievaluasi, peserta PPDS harus memenuhi persyaratan kehadiran sebanyak 90% 1. Evaluasi Formatif : dilakukan selama masa rotasi secara berkesinambungan, bertujuan untuk menilai pengetahuan sikap dan perilaku peserta didik. 2. Evaluasi Sumatif : dilakukan pada akhir masa rotasi, bertujuan untuk menilai tercapainya seluruh kompetensi yang diharapkan di modul Laring Faring.

I.

Instrumen Evaluasi dan Kriteria/Indikator keberhasilan 1. Ujian tulis Berupa ujian essay pre test pada awal (minggu pertama) dan post test pada awal minggu ke- 6 untuk menilai pengetahuan dan kemampuan analisis PPDS. NBL adalah 80. 2. Minicex Untuk penilaian berkesinambungan kemampuan peserta didik mengumpulkan data, menegakan diagnosis, memilih dan menerapkan tatalaksana dan memberikan edukasi ke pasien 3. DOPS Untuk mengevaluasi keterampilan pemeriksaan klinis/prosedural/tindakan 4. Logbook 5. Penilaian sikap dan perilaku didapatkan dari keseharian. NBL adalah 85.

J.

Pembobotan Bentuk

Evaluasi

Bobot

Pengetahuan

Essay

70%


30%

Bentuk

Evaluasi

Bobot

Keterampilan

DOPS

100%

K.

Sumber Daya Pelaksana modul : 1. Prof. Dr. Bambang Hermani, Sp THT-KL(K) (HBH) 2. Dr. Syahrial MH, Sp THT-KL(K) (SMH) 3. Dr. Arie Cahyono, Sp THT-KL(K) (ARI) 4. Dr. Fauziah Fardizza, Sp THT-KL(K) (FFZ) Lahan Praktek 1. Poliklinik departemen ilmu kesehatan THT-KL RSCM 2. Instalasi Bedah Pusat RSCM 3. Ruang rawat Gedung A RSCM

L.

Matriks Kegiatan

Hari/Tgl SENIN

Waktu 08.00-10.00

Materi Cara kerja di Divisi Laring Faring

Tutor Prof. Dr. HBH Dr.SMH Dr.ARI Dr.FFZ

Teknik Pengarahan

Senin s/d Jum’at Minggu I

08.00-15.30

 Infeksi laring faring  Dysphonia  Sumbatan Jalan Napas Atas (Sumbatan laring)  Abses leher dalam  Kelainan kongenital laring  Trauma laring  Lesi jinak laring  Pelatihan menggunakan flexible optic laryngoscop

Prof. Dr. HBH Dr.SMH Dr.ARI Dr.FFZ

Diskusi topik Kerja praktek CBD/case based discussion Ujian tulis: Essay

08.00-15.30

 Infeksi laring faring  Dysphonia  Sumbatan Jalan Napas Atas (Sumbatan laring)  Abses leher dalam  Kelainan kongenital laring  Trauma laring  Lesi jinak laring  Pelatihan membaca CT-scan/ PSG


Senin s/d 08.00-15.30 Jum’at Minggu III

 Infeksi laring faring  Dysphonia  Sumbatan Jalan Napas Atas (Sumbatan laring)  Abses leher dalam  Kelainan kongenital laring  Trauma laring  Pelatihan ekstraksi benda asing


Senin s/d Jum’at Minggu IV

 Infeksi laring faring  Dysphonia  Sumbatan Jalan Napas Atas (Sumbatan laring)  Abses leher dalam


Senin s/d Jum’at Minggu II

08.00-15.30

Diskusi/Praktikum

Ujian Tulis Essay

 Kelainan kongenital laring  Trauma laring  Lesi jinak laring

Daftar Pustaka: 1. Alper C., Myers E N., Eibling., Decicion Making In Ear, Nose, and Throat Disorders, Saunders Company, 152-153., 2001 2. Bailey BJ., Johnson JT. Pharyngitis, 601-613., 2006 3. Becker W., Nauman H H., Pfaltz R C., Ear, Nose, and Throat Diseases, Thieme, 299387., 1194 4. Koufman JA, Belafsky PC. Infectious and Inflammatory Diseases of the Larynx. In:Snow Jr JB, Ballenger JJ, editors. Diseases of the Nose, Throat, Ear, Head and Neck. 16th ed. Philadelpia: Lea&Febiger;2003.p.1194-214. 5. Postma GN, Amin MR, Koufman JA. Laryngitis. In: Bailey BJ, Pillsbury HC, Newlands SD, Healy GB, Derkay CS, Friedman NR, editors. Head and neck surgery – otolaryngology. 3rd ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 2001. p.599-605. 6. Ballenger JJ. Disease of the Nose, Throat, Ear, Head and Neck, Philadelphia, Lea & Febiger, 1993, chapter 26, pp.424-34 7. Bailey BJ and Pillsburry III HC. Head and Neck Surgery – Otolaryngology. Philadelphia, JB Lippincott Co, 1993, chapter 39, pp.492-500 8. Adam GL, Boies LR, Hilger PA, eds. Boies Fundamentalis Otolaryngology.Philadelphia : WB Sounders Co, 1989,chapter ,pp. 240-59

of

9. Paparella MM, Shumrick DA, Gluckman JL, Meyerhoff WL. Otolaryngology. Philadelphia. WB Saunders Co., 1991, chapter 13, pp. 333-42 10. Lee KJ. Essential Otolaryngology. Head & Neck Surgery. New York. McGraw Hill, 8 th Ed, Chapter 31, pp. 724-92

MODUL RINOLOGI 2 DAN MODUL KETERAMPILAN RINOLOGI 2 Mata Kuliah

:

MKK-1 MD22802329 / MPK MD22802530

Jumlah SKS

:


Lama

:

4 Minggu

Ketua Modul

:

Ketua Divisi Rhinologi THT-KL

A.

Pendahuluan Modul Laring Faring adalah materi pendidikan yang memberikan pelatihan keprofesian dengan menerapkan penyakit serta kelainan THT-KL secara ilmiah khususnya dalam bidang Laring Faring THT-KL. Tujuan Pembelajaran Setelah melewati modul ini, peserta program PPDS diharapkan mampu memahami penyakit serta kelainan dalam bidang Laring Faring THT-KLdan mencapai kompetensi yang diharapkan di bidang Laring Faring ilmu kesehatan THTKL.Komponen kompetensi yang diharapkan tercapai setelah melewati modul ini: 1. Kompetensi dalam memahami dan mampu menerapkan etika, disiplin dan taat hukum dengan rasa tanggung jawab dalam mengamalkan ilmunya berdasarkan kemampuan intelektual dan profesional. Area kompetensi: Profesionalisme, dan Etik dan Medikolegal 2. Kompetensi dalam area berkomunikasi secara efektif. Area kompetensi: Komunikasi efektif dengan pasien dan keluarga, dan Komunikasi efektif interprofesi dan multidisiplin 3. Kompetensi dalam mampu bekerja secara efektif dalam lingkup sistem pelayanan kesehatan secara keseluruhan. Area kompetensi: Kerjasama Tim 4. Kompetensi dalam mampu bekerja dengan menjaga prinsip-prinsip patient safety dan pelayanan berkualitas yang berorientasi pada pasien. Area kompetensi: Patient Safety dan Sistem Manajemen Mutu 5. Kompetensi dalam memiliki komitmen untuk belajar dan mengikuti perkembangan ilmu penyakit THT-KL. Area kompetensi: EBM 6. Kompetensi dalam mampu menerapkan ilmu pengetahuan dan teknologi ilmu penyakit THT-KL dengan tingkat kompetensi yang tinggi dengan memperhatikan risiko, manfaat, dan efisiensi biaya. Area kompetensi: Pendekatan Keilmuan Dan Keterampilan Klinik.

B.

Karakteristik Peserta Peserta adalah Program Pendidikan Dokter Spesialis (PPDS) Tahap magang semester IV yang sudah melalui divisi alergi imunologi dan onkologi tahap pembekalan.

C.

Sasaran Pembelajaran 1. Residen THT mampu menjelaskan anatomi, vaskularisasi, persarafan, tumbuh kembang, fisiologi, patofisiologi hidung dan sinus paranasal serta septum nasal. 2. Residen THT mampu menegakan diagnosis dan diagnosis banding dan komplikasi dari penyakit hidung dan sinus paranasal. 3. Residen THT mampu menentukan jenis dan waktu untuk dilakukan pemeriksaan penunjang, serta mampu melakukan interpretasi CT-scan. 4. Residen THT mampu menggunakan endoskopi dengan baik dan benar 5. Residen THT mampu menyusun rencana tatalaksana secara komprehensif baik medikamentosa maupun pembedahan 6. Residen THT mampu menjelaskan indikasi, kontraindikasi dan komplikasi operasi serta alat-alat yang diperlukan. 7. Residen THT mampu menjelaskan basic surgical landmark dan tahapan-tahapan operasi

D.

Lingkup Bahasan D.1 Pengetahuan Diharapkan setelah menyelesaikan pembelajaran peserta program mampu memahami, menegakkan diagnosis, memberikan terapi penyakit-penyakit serta melakukan tindakan dalam bidang Rinologi THT, meliputi: 1. Residen THT mampu menjelaskan anatomi, vaskularisasi, persarafan, tumbuh kembang, fisiologi, patofisiologi hidung dan sinus paranasal serta septum nasal. 2. Residen THT mampu menegakan diagnosis dan diagnosis banding dan komplikasi dari penyakit hidung dan sinus paranasal. 3. Residen THT mampu menentukan jenis dan waktu untuk dilakukan pemeriksaan penunjang, serta mampu melakukan interpretasi CT-scan. 4. Residen THT mampu menggunakan endoskopi dengan baik dan benar 5. Residen THT mampu menyusun rencana tatalaksana secara komprehensif baik medikamentosa maupun pembedahan 6. Residen THT mampu menjelaskan indikasi, kontraindikasi dan komplikasi operasi serta alat-alat yang diperlukan. 7. Residen THT mampu menjelaskan basic surgical landmark dan tahapantahapan operasi

Lingkup Bahasan

Pokok bahasan


Inflamasi dan atau infeksi hidung dan sinus paranasal

Rinosinusitis akut

3c

Rinosinusitis kronik Polip nasal Snusitis dentogen Infeksi jaringan lunak (vestibulitis, selulitis) Penyakit autoimun (bersama divisi alergi imunologi) Sinusitis Jamur Abses Septum kelainan septum atresia koana anosmia trauma anosmia pasca infeksi epistaksis anterior epistaksis posterior

3c

Kelainan anatomi Gangguan penghidu

Epistaksis

Benda Asing,

3c 3c 3c

3c

3c 3c 3c 3c 3c 3c 3c 3c 3c

Lesi jinak hidungdan sinus paranasal (angiofibroma, Papiloma inverted, bekerjasama dengan divisi onkologi THT)

Angiofibroma

3c

papiloma inverted

3c

D.2 Keterampilan Jenis Tindakan/ keterampilan

Magang Smt IV

Penegakan diagnosis dengan 4 anamnesis, pemeriksaan fisik, rinoskopi anterior dan posterior

Evaluasi menggunakan endoskop 0 derajat

nasal 4

Pembacaan CT-Scan

4

evaluasi menggunakan nasal endoskop 30,45, 70, 110 derajat

2,3

pemeriksaan fungsi penghidu

3

tatalaksana medikamentosa

3

tatalaksana pembedahan : BSEF I 2 (Unsinektomi, middle meatal antrostomi)

tatalaksana pembedahan : BSEF II (Unsinektomi, middle meatal antrostomi + etmoidektomi)

1

tatalaksana pembedahan BSEF III DCR

1

tatalaksana pembedahan BSEF III (Unsinektomi, middle meatal antrostomi + etmoidektomi+sfenodotomi dan atau frontal)

1

tatalaksana BSEF Osteoperiosteal)

(Jabir

1

tatalaksana BSEF IV (kebocoran CSS)

1

tatalaksana BSEF IV (operasi skull base)

1

tatalaksana BSEF IV (ekstirpasi tumor dengan endoskop)

1

tatalaksana Septoplasti

:

2

tatalaksana pembedahan: Reduksi Konka Inferior

2

melakukan perawatan luka pasca operasi BSEF

2

IV

pembedahan

tindakan polipektomi sederhana 2 di poliklinik

D.3

tindakan sinuskopi diagnostic

3

tindakan sinuskopi tindakan

2

ekstraksi benda asing

3

pemasangan tampon anterior

4

pemasangan tampon posterior

3

ligasi arteri sfenopalatina

0


3


E.

Lingkup Bahasan (Pokok Bahasan) Pada modul ini ditetapkan lingkup bahasan sebagai berikut: 1. Inflamasi dan infeksi hidung dan sinus paranasal 2. Kelainan anatomi 3. Gangguan penghidu 4. Epistaksis 5. Benda asing 6. Lesi jinak hidung dan sinus paranasal.

F.

Metode dan Tahapan Pembelajaran Metode pengajaran pada modul Rinologi ilmu kesehatan THT-KL meliputi tahap orientasi, latihan, dan umpan balik. 1. Tahap orientasi bertujuan memberikan wawasan mengenai Rinosinusitis, Polip, Kelainan septum, Epistaksis, Gangguan Penghidu dan Benda asing a. belajar mandiri

b. diskusi topik 2. Tahap latihan bertujuan mengembangkan dan meningkatkan kemampuan praktek klinis/keterampilan di bidang Rinologi ilmu kesehatan THT-KL a. kerja poliklinik b. skill tutorial 3. Tahap umpan balik bertujuan untuk evaluasi proses pembelajaran dengan a. tinjauan pustaka/journal reading b. CBD/case based discussion G.

I.

Evaluasi pembelajaran Evaluasi hasil pendidikan ditentukan berdasarkan proses dan hasil pembelajaran. Untuk dapat dievaluasi, peserta PPDS harus memenuhi persyaratan kehadiran sebanyak 90% 1. Evaluasi Formatif : dilakukan selama masa rotasi secara berkesinambungan, bertujuan untuk menilai pengetahuan sikap dan perilaku peserta didik. 2. Evaluasi Sumatif : dilakukan pada akhir masa rotasi, bertujuan untuk menilai tercapainya seluruh kompetensi yang diharapkan di modul Rinologi. Instrumen Evaluasi dan Kriteria/Indikator keberhasilan 1. Ujian tulis. Berupa ujian essay pre testpada awal (minggu ke-1) dan post test pada awal minggu ke-4 untuk menilai pengetahuan dan kemampuan analisis PPDS. Nilai batas lulus (NBL) =75. 2. Minicex. Untuk penilaian berkesinambungan kemampuan peserta didik mengumpulkan data, menegakan diagnosis, memilih dan menerapkan tatalaksana dan memberikan edukasi ke pasien. 3. DOPS. Untuk mengevaluasi keterampilan pemeriksaan klinis/prosedural/tindakan 4. Logbook 5. Penilaian sikap dan perilaku didapatkan dari keseharian. NBL adalah 85.

G. Pembobotan Bentuk

Evaluasi

Bobot

Pengetahuan

Essay

70%


30%

H.

I.

Bentuk

Evaluasi

Bobot

Keterampilan

DOPS

100%

Sumber Daya Pelaksana modul : 1. Dr. Umar Said Dharmabakti, Sp THT-KL(K) 2. Dr. Endang Mangunkusumo, Sp THT-KL(K) 3. DR.Dr. Retno S Wardani, Sp THT-KL (K) 4. Dr. Febriani Endiyarti, Sp THT-KL Lahan Praktek 1. Poliklinik departemen ilmu kesehatan THT-KL RSCM 2. Instalasi Bedah Pusat RSCM 3. Ruang rawat Gedung A RSCM Matriks Kegiatan Hari/Tgl

Waktu

Materi

Tutor

Teknik

SENIN

08.0010.00

Cara kerja di Divisi Rinologi

Dr.Umar SD

Pengarahan

Dr.Endang MK DR.Dr.Retno SW Dr.Febriani Senin s/d Jum’at Minggu I

08.0015.30

Infeksi dan inflamasi hidung dan sinus paranasal

idem

Diskusi topik

kelainan anatomi

Kerja praktek

epistaksis


gangguan penghidu

Ujian tulis: CBD

benda asing

lesi Jinak hidung dan sinus paranasal Pre Assesment modul pembekalan Senin s/d Jum’at Minggu II

08.0015.30


idem

idem

idem

Diskusi/Praktikum

kelainan anatomi epistaksis gangguan penghidu benda asing lesi Jinak hidung dan sinus paranasal

pelatihan penggunaan nasal endoskop bersudut

pelatihan membaca CT-scan dengan program osirix

Senin s/d Jum’at Minggu III

08.0015.30

Infeksi dan inflamasi hidung dan sinus paranasal kelainan anatomi epistaksis gangguan penghidu benda asing lesi Jinak hidung dan sinus paranasal

pelatihan septoplasti kambing skill tutorial tahapan operasi BSEF Senin s/d Jum’at Minggu IV

08.0015.30


idem

kelainan anatomi epistaksis gangguan penghidu benda asing lesi Jinak hidung dan sinus paranasal pelatihan septoplasti kambing skill tutorial tahapan operasi BSEF

Senin s/d Jum’at Minggu V

08.0015.30


kelainan anatomi

epistaksis gangguan penghidu benda asing lesi Jinak hidung dan sinus paranasal

idem

Ujian DOPS keterampilan poliklinik

Senin s/d Jum’at Minggu VI

08.0015.30


idem

kelainan anatomi epistaksis

Ujian Minicex, CBD

gangguan penghidu benda asing lesi Jinak hidung dan sinus paranasal

Daftar Pustaka 1. Adam GL, Boies LR, Hilger PA.: Fundamentals of Otolaryngology. 6th ed. WB Saunders Co.1989. 2. Iskandar N, Soepardi EA., Bashiruddin J, Restuti RD, editors. Buku Ajar Telinga Hidung Tenggorok. Balai Penerbit FKUI, Jakarta, 2009. 3. Bailey BJ, Johnson JT.: Head and Neck Surgery Otolaryngology. Philadelphia. Lippincott Williams & wilkins. 4th Ed. 2006. 4. Ballenger JJ.: Disease of The Ear Nose Throat and Head and Neck, 13th Ed, Lea –Febiger, 1985. Scott Brown: Otolaryngology, 6th Ed, JP Lippincont, 1997. 5. Lee KJ.: Essential Otolaryngology, Head and Neck Surgery, New York. McGraw Hill, 8 th Ed.2003. 6. Kennedy DW, Bolger WE,Zienrech SJ.: Diseases of the Sinuses, diagnosis and management, 1st Ed.Ontario, BC Decker Inc, 2001. 7. Stammberger H.: Functional Endoscopic Sinus Surgery. The Messerklinger technique, Philadelphia, BC Decker Inc 1991. 8. Wormald PJ.: Endoscopic Sinus Surgery. Anatomy, Three-Dimensional Reconstruction and Surgical Technique, New York. Thieme, 2nd Ed.2008. 9. Fokkens WJ, Lund VJ, Mullol J, Bachert C et al. European Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal Polyps. 2012.

MODUL PELATIHAN KEGAWATAN THT 3 Mata Kuliah

:

MPA MD22802531

Jumlah SKS

:

Modul Pelatihan Kegawatan THT 3 (1 SKS)

A. Pendahuluan Modul Kegawatdaruratan THT adalah materi pendidikan yang memberikan pelatihan keprofesian dengan menerapkan penyakit serta kelainan THT-KL secara ilmiah khususnya dalam bidang kegawatdaruratan THT-KL. Tujuan Pembelajaran

Lama

Setelah melewati modul ini, peserta program diharapkan mampu

:

6 Bulan (Selama Periode Semester IV)

memahami penyakit serta kelainan dalam bidang Kegawatdaruratan THTKL

dan

mencapai

kompetensi

yang

diharapkan

di

bidang

Kegawatdaruratan ilmu kesehatan THT-KL. Komponen kompetensi yang

Ketua Modul

:

Koordinator Kegawatdaruratan THT-KL

diharapkan tercapai setelah melewati modul ini: 1. Kompetensi dalam memahami dan mampu menerapkan etika, disiplin dan taat hukum dengan rasa tanggung jawab dalam mengamalkan ilmunya berdasarkan kemampuan intelektual dan profesional. Area kompetensi: Profesionalisme, dan Etik dan Medikolegal 2. Kompetensi dalam area berkomunikasi secara efektif. Area kompetensi: Komunikasi efektif dengan pasien dan keluarga, dan Komunikasi efektif interprofesi dan multidisiplin 3. Kompetensi dalam mampu bekerja secara efektif dalam lingkup sistem pelayanan kesehatan secara keseluruhan. Area kompetensi: Kerjasama Tim 4. Kompetensi dalam mampu bekerja dengan menjaga prinsipprinsip patient safety dan pelayanan berkualitas yang berorientasi pada pasien. Area kompetensi: Patient Safety dan Sistem Manajemen Mutu

5. Kompetensi dalam memiliki komitmen untuk belajar dan mengikuti perkembangan ilmu penyakit THT-KL. Area kompetensi: EBM 6. Kompetensi dalam mampu menerapkan ilmu pengetahuan dan teknologi ilmu penyakit THT-KL dengan tingkat kompetensi yang tinggi dengan memperhatikan risiko, manfaat, dan efisiensi biaya. Area kompetensi: Pendekatan Keilmuan Dan Keterampilan Klinik

B. Karakteristik Peserta Peserta adalah Program Pendidikan Dokter Spesialis (PPDS) Tahap Magang semester IV

C. Sasaran Pembelajaran 1. Residen THT mampu menjelaskan anatomi, fisiologi, patofisiologi, tumbuh-kembang organ telinga, hidung, tenggorok, kepala dan leher. 2. Peserta didik mampu membuat diagnosis dan diagnosis banding kasus kegawatdaruratan THT. 3. Mampu melakukan pemeriksaan penunjang dan bekerjasama dengan disiplin ilmu lain dalam melakukan penatalaksanaan komprehensif kasus kegawatdaruratan THT.

D. Lingkup Bahasan I.1 Pengetahuan Diharapkan setelah menyelesaikan pembelajaran peserta program mampu memahami, menegakkan diagnosis, memberikan terapi penyakit-penyakit dalam bidang Kegawatdaruratan THT, meliputi: 1. Residen THT mampu menjelaskan anatomi, fisiologi, patofisiologi, tumbuh-kembang organ telinga, hidung, tenggorok, kepala dan leher. 2. Residen THT mampu membuat diagnosis dan diagnosis banding: 1. 2. 3. 4. 5.

Benda asing di THT Nyeri telinga akut Komplikasi intrakranial otitis media akut/ otitis media supuratif kronis Trauma telinga dan tulang temporal Tuli mendadak

6. Epistaksis 7. Trauma wajah 8. Trauma jaringan lunak wajah 9. Trauma hidung 10. Abses leher 11. Sumbatan laring 12. Trauma trakea 13. Disfagia 14. Esofagitis korosif 3. Residen THT mampu menyusun rencana tatalaksana komprehensif : 1. Benda asing di THT 2. Nyeri telinga akut 3. Komplikasi intrakranial otitis media akut/ otitis media supuratif kronis 4. Trauma telinga dan tulang temporal 5. Tuli mendadak 6. Epistaksis 7. Trauma wajah 8. Trauma jaringan lunak wajah 9. Trauma hidung 10. Abses leher 11. Sumbatan laring 12. Trauma trakea 13. Disfagia 14. Esofagitis korosif

Lingkup Bahasan

pokok bahasan

3c

Benda Asing di THT:    

Benda asing di Esofagus Benda asing di Laring Benda asing di Trakea Benda asing di Bronkus

Kewenang an klinis

Anatomi, Fisiologi Dan Patofisiologi

    

Benda asing di Sinus Piriformis Benda asing di Dasar Lidah Benda asing di Faring/ Tonsil Benda asing di Hidung Benda asing di Liang Telinga

3c Diagnosis dan Diagnosis Banding

3c Rencana tatalaksana tindakan dan medikamentosa pada kasus benda asing di THT

3c Manajemen pasien Benda Asing di THT 3c 3c indikasi, kontraindikasi, komplikasi, persiapan, langkah-langkah pengambilan benda asing di THT 3c

Nyeri Telinga Akut  Otitis Media Supuratif Akut (OMA)  Otitis Eksterna Sirkumskrip (Furunkel)  Otitis Eksterna Difus  Otitis Eksterna Maligna

Anatomi, patofisiologi Nyeri Telinga Akut

Diagnosis Tatalaksana Komprehensif

3c

3c 3c

3c Komplikasi Intrakranial Otitis Media Akut/ Otitis Media Supuratif Kronis:  Meningitis Otogenik  Trombosis Sinus Lateralis  Abses Ekstradural  Abses Subdural  Abses Otak Otogenik  Hidrosefalus Otikus Trauma Telinga dan Tulang Temporal;  Trauma Daun Telinga  Keluar Cairan/ Darah dari Liang Telinga  Gangguan Pendengaran  Gangguan Keseimbangan  Paresis Fasial  Fraktur Tulang Temporal

Anatomi, fisiologi, patofisiologi Intrakranial Otitis Media Akut/ Otitis Media Supuratif Kronis 3c Diagnosis 3c Rencana Tatalaksana komprehensif 3c Anatomi, fisiologi, patofisiologi Telinga

Diagnosis

3c 3c

Rencana Tata Laksana

3c

Tuli Mendadak  Iskemia Koklea  Infeksi Virus  Pasca Trauma Kepala  Trauma Bising Keras  Perubahan Tekanan Atmosfir  Obat Ototoksik  Penyakit Meniere  Neuroma Akustik

Anatomi dan patofisiologi Tuli Mendadak 3c Diagnosis dan komplikasi

3c Rencana tatalaksana

3c

Anatomi, fisiologi dan patofisiologi Epistaksis  Perdarahan Anterior  Perdarahan Posterior

3c Diagnosis 3c Rencana Tatalaksana komprehensif 3c Anatomi, histologi, patofisiologi

Trauma Muka  Fraktur Tulang Hidung  Fraktur Maksila  Fraktur Zigoma  Fraktur Mandibula  Fraktur Orbita

3c Diagnosis 3c Rencana Tatalaksana komprehensif

3c

Anatomi, histologi, patofisiologi Trauma Jaringan Lunak Muka  Avulsi Total  Avulsi Sebagian  H. Laserasi

3c Diagnosis 3c Komplikasi

3c Rencana Tatalaksana komprehensif 3c

Trauma Hidung  Trauma Tertutup  Trauma Terbuka

Anatomi, histologi, patofisiologi

Diagnosis

3c 3c

Rencana Tatalaksana komprehensif 3c Anatomi, histologi, patofisiologi Abses Leher  Abses Peritonsil  Abses Retrofaring  Abses Parafaring  Abses Submandibula


3c Sumbatan Laring  Radang  Tumor  Kelainan Kongenital  Paresis Postikus Bilateral  Trauma  Benda Asing Trauma Trakea  Trauma Tumpul

Anatomi, histologi, patofisiologi 3c Diagnosis 3c Rencana Tatalaksana komprehensif 3c Anatomi, histologi, patofisiologi

 

Trauma Tajam Trauma Endogen

3c Diagnosis Rencana Tatalaksana komprehensif

3c 3c

Anatomi, histologi, patofisiologi Disfagia  Kelainan Faring  Kelainan Esofagus

3c Diagnosis dan diagnosis banding

Rencana Tatalaksana komprehensif 3c Anatomi, histologi, patofisiologi 3c Diagnosis Esofagitis Korosif 3c Rencana Tatalaksana komprehensif

I.2 Ketrampilan Setelah mengikuti modul ini diharapkan peserta didik mampu: Keterampilan

Tahap Pembekalan Semester 4

Ekstraksi Benda Asing: Benda asing di laring: perasat Heimlich/ laringoskopi Benda asing di trakea: persiapan bronkoskopi Benda asing di bronkus : persiapan bronkoskopi

3,4 1 1

Benda asing di esofagus: persiapan esofagoskopi Benda asing di sinus piriformis: laringoskopi Benda asing di dasar lidah: laringoskopi langsung/ tak langsung Benda asing di faring/tonsil: ekstraksi dengan pinset/ cunam Benda asing di hidung: ekstraksi dengan pengait Benda asing di liang telinga: ekstraksi dengan pengait/ pinset Nyeri telinga akut Tatalaksana Medikamentosa Pemasangan tampon telinga Komplikasi intrakranial otitis media akut/ otitis media supuratif kronis Tatalaksana Medikasmentosa Trauma telinga dan tulang temporal Tuli mendadak Diagnosis dan Tatalaksana Medikamentosa Epistaksis Pemasangan tampon anterior Pemasangan tampon posterior Trauma muka Trauma jaringan lunak muka Bedah minor Trauma hidung Reduksi tertutup Aspirasi dan insisi hematoma septum Abses leher Aspirasi dan insisi abses peritonsil Aspirasi dan Insisi abses submandibular Aspirasi dan Insisi abses retrofiring Aspirasi dan Insisi abses parafaring Terapi medikamentosa Sumbatan jalan napas atas Tindakan laringoskopi tidak langsung Tindakan laringoskopi langsung Cricotirotomi Trakeostomi terintubasi Trakeostomi primer Trauma trakea Tindakan laringoskopi langsung Cricotirotomi Trakeostomi terintubasi

1 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

1 0 0 1 0 0 0 0 3,4 1 1 2 1

1 1 2

Trakeostomi primer Pemasangan NGT Disfagia Pemasangan NGT Esofagitis korosif esofagoskopi Pemasangan NGT

1 3 3,4 1 3

II.3 Sikap dan Perilaku Setelah mengikuti modul ini diharapkan peserta didik mampu menjaga etika terhadap pasien, staf pendidik, kolega, paramedik dan nonpramedik. Disiplin dan bertanggung jawab serta peserta didik dapat berkomunikasi jujur dan terbuka, bekerjasama dalam tim dalam penatalaksanaan kasus kegawatdaruratan THT.

E. Metode dan Tahapan Pembelajaran Metode pengajaran pada modul kegawatdaruratan ilmu kesehatan THT-KL meliputi tahap : 1. Praktek klinis di IGD dan ruang rawat RSCM dengan supervise berjenjang 2. Diskusi dengan DPJP jaga harian setelah jaga. I. Instrumen Evaluasi dan Kriteria/Indikator keberhasilan 1. Form penilaian yang diisi oleh DPJP jaga harian dan dikumpulkan maksimal 1 minggu setelah jaga.

G. Pembobotan

Bentuk

Evaluasi

Bobot

Pengetahuan,

Form penilaian

40%

Keterampilan

Form penilaian

20%

Sikap dan perilaku

Form penilaian

40%

H. Sumber Daya Pelaksana modul

: Seluruh staf pengajar THT-KL

Lahan Praktek 1. Unit Gawat Darurat RSCM 2. Ruang rawat RSCM I. Matriks Kegiatan Hari/Tgl

Waktu

SeninJumat

15.0007.00

SabtuMinggu

08.0020.00 20.0008.00

Materi Kasus kegawatdaruratan THT Kasus kegawatdaruratan THT

Tutor

Teknik

DPJP jaga harian

Form penilaian

DPJP jaga harian

Form penilaian

Daftar Pustaka: 1. Iskandar N, Helmi. Panduan penatalaksanaan gawat darurat telinga hidung tenggorok. Jakarta: Balai penerbit FKUI. 2008

MODUL KEAHLIAN KOMPREHENSIF 3 Mata Kuliah

:

MPA MD22802432

Jumlah SKS

:

Modul Keahlian Komprehensif THT 3 (2 SKS)

Lama

:

6 Bulan (Selama Periode Semester II)

Ketua Modul

:

Koordinator Penelitian THT-KL

A.

Pendahuluan Modul Keahlian Kompehensif THT 3 adalah materi pendidikan yang memberikan dasar pengetahuan serta mendorong peserta didik agar mampu menyusun karya ilmiah dan melakukan presentasi ilmiah sehingga menjadi dasar dalam melakukan pendekatan diagnosis serta penatalaksanaan kasuskasus THT sesuai dengan evidence based medicine. Tujuan Pembelajaran Setelah melewati modul ini, peserta program diharapkan mampu mencapai kompetensi yang diharapkan dalam menyusun dan mempresentasikan karya ilmiah sesuai dengan evidence based medicine. Komponen kompetensi yang diharapkan tercapai setelah melewati modul ini: 1. Kompetensi dalam memahami dan mampu menerapkan etika, disiplin dan taat hukum dengan rasa tanggung jawab dalam mengamalkan ilmunya berdasarkan kemampuan intelektual dan profesional. Area kompetensi: Profesionalisme, dan Etik dan Medikolegal. 2. Kompetensi dalam area berkomunikasi secara efektif. Area kompetensi: Komunikasi efektif dengan pasien dan keluarga, dan Komunikasi efektif interprofesi dan multidisiplin. 3. Kompetensi dalam mampu bekerja secara efektif dalam lingkup sistem pelayanan kesehatan secara keseluruhan. Area kompetensi: Kerjasama Tim. 4. Kompetensi dalam mampu bekerja dengan menjaga prinsipprinsip patient safety dan pelayanan berkualitas yang berorientasi pada pasien. Area kompetensi: Patient Safety dan Sistem Manajemen Mutu. 5. Kompetensi dalam memiliki komitmen untuk belajar dan mengikuti perkembangan ilmu penyakit THT-KL. Area kompetensi: EBM. 6. Kompetensi dalam mampu menerapkan ilmu pengetahuan dan teknologi ilmu penyakit THT-KL dengan tingkat kompetensi yang tinggi dengan memperhatikan risiko, manfaat, dan efisiensi biaya. Area kompetensi: Pendekatan Keilmuan Dan Keterampilan Klinik.

B.

Karakteristik Peserta Peserta adalah Program Pendidikan Dokter Spesialis (PPDS) Tahap Magang Semester IV

C.

Sasaran Pembelajaran C.1 Pengetahuan Diharapkan setelah menyelesaikan pembelajaran peserta program mampu: 1. Melakukan penulisan karya ilmiah. 2. Melakukan penelusuran kepustakaan dengan baik dan benar. 3. Melakukan critical appraisal terhadap kepustakaan yang digunakan sebagai landasan pembuatan karya ilmiah. 4. Melakukan presentasi ilmiah dengan baik dan benar. C.2 Sikap dan Perilaku Setelah mengikuti modul ini diharapkan peserta didik mampu menjaga etika terhadap pasien, staf pendidik, kolega, paramedik dan nonpramedik. Disiplin dan bertanggung jawab serta taat terhadap jadwal diskusi. Peserta didik dapat berkomunikasi jujur dan terbuka, bekerjasama dalam tim serta menjunjung tinggi etika penulisan karya ilmiah.

D.

Metode dan Tahapan Pembelajaran Metode pengajaran pada modul Keahlian Kompehensif THT 3 meliputi : a. Menyusun makalah b. Mencari literatur dan melakukan critical appraisal c. Diskusi dengan pembimbing d. Presentasi Ilmiah

F.

Evaluasi pembelajaran Evaluasi hasil pendidikan ditentukan berdasarkan penilaian karya ilmiah dan presentasi oleh pembimbing, moderator dan penguji

I.

Instrumen Evaluasi dan Kriteria/Indikator keberhasilan 1. Formulir penilaian karya ilmiah. NBL adalah 75. 2. Penilaian sikap dan perilaku didapatkan dari diskusi dengan pembimbing dan presentasi ilmiah

G.

Pembobotan Bentuk Form penilaian Karya Ilmiah

H.

I.

Sumber Daya Pelaksana modul

Evaluasi -Makalah dan Media presentasi -Presentasi dan diskusi

Bobot 50% pembimbing 30 % penguji 20% pembimbing

: 1. DR dr Susyana Tamin SpTHT-KL(K) 2. dr. Nina Irawati SpTHT-KL(K)

Matriks Kegiatan Modul Modul Keahlian Kompehensif THT 3 Hari

Waktu

Materi

SeninJumat

2 bulan

Penyusunan karya ilmiah dan diskusi dengan pembimbing

Selasa/ rabu/ jumat

Sesuai Presentasi jadwal karya ilmiah yang telah 5 ditentukan

Pembimbing Presentasi

SeninJumat

2 bulan

Pembimbing Belajar mandiri

Selasa/ rabu/ jumat

Penyusunan karya ilmiah dan diskusi dengan pembimbing

Sesuai Presentasi jadwal karya ilmiah yang telah 6 ditentukan

Staf Teknik Pengajar Pembimbing Belajar mandiri diskusi

Moderator Penguji

diskusi

Pembimbing Presentasi Moderator Penguji

Daftar Pustaka: 1. Weerda H. Plastic surgery of the ear. In: Scott Brown’s otolaryngology, vol.3, 6th edition, Butterworth Heinemann, Oxford, 1997,3/8/1-21 2. Weerda H. Surgery of the auricle. Georg Thieme Verlag, NY 2007 3. Becker W. Naumann HH, Pfalt CR, Congenital malformation in Ear, Nose and Throat Disease, 2nd edition, Thiema Medical Publishers Inc., New York, 1994, 4. Behrbohm H, Tardy ME Jr, Essentials of Septorhinoplasty, Philosophy-ApproachesTechnigues, Thieme Medical Publisher, New York, 2004 5. Lee. KJ, Congenital Malformation in Otolryngology and Head and Neck Surgery, Elseiver Science Publishers, 1989. 6. Bailey BJ, Johnson JT., Head and Neck Surgery Otolaryngology, Vol 1&2, 5th edition Lippincot William-Wilkins, Philadelphia USA, 2014 7. Arun KL Randal N, Embriology of Head and Neck. In ; Grabb & Smith’s Plasti Surgery 6th edition Lippincott William &wilkins,

SEMESTER V

 Modul Endoskopi Bronkoesofagologi 2  Modul Keterampilan Endoskopi Bronkoesofagologi 2  Modul Onkologi 2  Modul Keterampilan Onkologi 2  Modul Plastik Rekosntruksi 2  Modul Keterampilan Plastik Rekosntruksi 2  Modul THT Komunitas  Modul Keterampilan THT Komunitas  Modul Pelatihan Kegawatan THT 4

MODUL ENDOSKOPI BRONKOESOFAGOLOGI 2 DAN MODUL KETERAMPILAN ENDOSKOPI BRONKOESOFAGOLOGI 2

Mata Kuliah

:

MKK-1 MD22802333 / MPK MD22802534

Jumlah SKS

:


Lama

:

4 Minggu

Ketua Modul

:

Ketua Divisi Endoskopi Bronkoesofagologi THT-KL

A.

Pendahuluan Modul EBE adalah materi pendidikan yang memberikan dasar pengetahuan keahlian dalam bidang ilmu penyakit THT agar peserta program PPDS semester V tahap magang mampu memecahkan masalah ilmu penyakit THT-KL secara ilmiah khususnya dalam bidang EBE yaitu KELAINAN DI TRAKTUS TRAKEOBRONKIAL, ESOFAGUS DAN KESULITAN MENELAN OROFARING.

Tujuan Pembelajaran Setelah melewati modul ini, peserta program PPDS diharapkan mampu memahami penyakit serta kelainan dan mencapai kompetensi yang diharapkan di bidang EBE ilmu kesehatan THT-KL.Komponen kompetensi yang diharapkan tercapai setelah melewati modul ini: 1. Kompetensi dalam memahami dan mampu menerapkan etika, disiplin dan taat hukum dengan rasa tanggung jawab dalam mengamalkan ilmunya berdasarkan kemampuan intelektual dan profesional. Area kompetensi: Profesionalisme, dan Etik dan Medikolegal 2. Kompetensi dalam area berkomunikasi secara efektif. Area kompetensi: Komunikasi efektif dengan pasien dan keluarga, dan Komunikasi efektif interprofesi dan multidisiplin 3. Kompetensi dalam mampu bekerja secara efektif dalam lingkup sistem pelayanan kesehatan secara keseluruhan. Area kompetensi: Kerjasama Tim. 4. Kompetensi dalam mampu bekerja dengan menjaga prinsip-prinsip patient safety dan pelayanan berkualitas yang berorientasi pada pasien. Area kompetensi: Patient Safety dan Sistem Manajemen Mutu. 5. Kompetensi dalam memiliki komitmen untuk belajar dan mengikuti perkembangan ilmu penyakit THT-KL. Area kompetensi: EBM. 6. Kompetensi dalam mampu menerapkan ilmu pengetahuan dan teknologi ilmu penyakit THT-KL dengan tingkat kompetensi yang tinggi dengan memperhatikan risiko, manfaat, dan efisiensi biaya. Area kompetensi: Pendekatan Keilmuan Dan Keterampilan Klinik.

B.

Karakteristik Peserta Peserta adalah Program Pendidikan Dokter Spesialis (PPDS) Tahap Pembekalan semester V

C.

Sasaran Pembelajaran (Audience, Behaviour, Condition, Degree) 1. Mampu mendiagnosis kelainan di traktus trakeobronkial, esofagus dan masalah kesulitan menelan orofaring 2. Mampu menjelaskan patogenesis kelainan di traktus trakeobronkial, esofagus dan masalah kesulitan menelan orofaring 3. Mampu menjelaskan gambaran klinis kelainan di traktus trakeobronkial, esofagus dan masalah kesulitan menelan orofaring 4. Mampu menjelaskan secara lengkap jenis jenis pemeriksaan penunjang lainnya.pada kelainan di traktus trakeobronkial, esofagus dan masalah kesulitan menelan orofaring 5. Mampu menjelaskan dan mempersiapkan peralatan yang dibutuhkan untuk tindakan esofagoskopi /bronkoskopi untuk diagnosis dan terapiutik kelainan di traktus trakeobronkial, esofagus dan masalah kesulitan menelan orofaring 6. Melakukan endoskopi/tindakan lain baik berupa rinolaringoskopi fleksibel, bronkoskopi ataupun esofagoskopi rigid/fleksibel sebagai bagian dari penatalaksanaan di traktus trakeobronkial, esofagus dan masalah kesulitan menelan orofaring 7. Peserta PPDS THT mampu melakukan dan membuat laporan bronkoskopi atau esofagoskopi dan pemeriksaan FE 8. Mampu mendiagnosis tanda-tanda komplikasi akibat kelainan di traktus trakeobronkial, esofagus dan masalah kesulitan menelan orofaring

D.

LINGKUP BAHASAN D.1 Pengetahuan Diharapkan setelah menyelesaikan pembelajaran peserta program PPDS mampu menjelaskan dan memahami : 1. Peserta PPDS THT mampu menjelaskan struktur penting dan fungsi traktus trakeobronkial esofagus, orofaring serta konsep dasar dan terminologi anatomi. 2. Peserta PPDS THT mampu menjelaskan proses fisiologi, dan patogenesis kelainan di traktus trakeobronkial, esofagus dan masalah kesulitan menelan orofaring 3. Peserta PPDS THT mampu menjelaskan pemberian modalitas farmakologi, penggunaan radiologi.

4. Peserta PPDS THT mampu menguraikan tindakan pembedahan yang berhubungan dengan kelainan di traktus trakeobronkial, esofagus dan masalah kesulitan menelan orofaring 5. Peserta PPDS mampu menjelaskan dan mempersiapkan peralatan yang dibutuhkan untuk tindakan esofagoskopi /bronkoskopi untuk diagnosis dan terapiutik kelainan di traktus trakeobronkial, esofagus dan masalah kesulitan menelan orofaring 6. Peserta PPDS melakukan endoskopi/tindakan lain baik berupa rinolaringoskopi fleksibel, bronkoskopi ataupun esofagoskopi rigid/fleksibel sebagai bagian dari penatalaksanaan di traktus trakeobronkial, esofagus dan masalah kesulitan menelan orofaring 9. Mampu mendiagnosis tanda-tanda komplikasi akibat kelainan di traktus trakeobronkial, esofagus dan masalah kesulitan menelan orofaring. Lingkup Bahasan

Pokok Bahasan


Trakeobronkial, esofagus, orofaring

Anatomi trakeobronkial, esofagus dan orofaring

3c

Persarafan - jaras traktus trakeobronkial, esofagus dan orofaring Vaskularisasi Kelainan esofagus : Benda asing esofagus

Stenosis esofagus

Patofisiologi

3c

Diagnosis ( gejala, tanda klinis)

3c

Pemeriksaan penunjang (Radiologi, CT scan, Esofagoskopi kaku dan fleksibel)

3c

Tata laksana komprehensif

3c

Komplikasi dan tatalaksananya

3c

Patofisiologi Diagnosis ( gejala, tanda klinis)

3c

Pemeriksaan penunjang (Radiologi, CT scan, Barium esofagogram, Esofagoskopi kaku dan fleksibel) Tata laksana komprehensif Komplikasi dan tatalaksananya Esofagitis : Refluks Eosinofilik

Patofisiologi Diagnosis ( gejala, tanda klinis)

3c

Pemeriksaan penunjang (Radiologi, CT scan, Barium esofagogram, pH metri, Esofagoskopi kaku dan fleksibel, biopsy mukosa) Tata laksana komprehensif Komplikasi dan tatalaksananya Gangguan Patofisiologi dan jenis neuromuscular : kelainan. spasme difus esofagus, Nutcracker Diagnosis ( gejala, Esofagus tanda klinis) Akalasia, Pemeriksaan divertikulum penunjang (Radiologi, CT scan, Barium esofagogram, pH metri, Manometri, Esofagoskopi kaku dan fleksibel, biopsy mukosa) Tata laksana komprehensif Komplikasi dan tatalaksananya

3c

Disfagia fase oral dan fase faring

Patofisiologi dan jenis kelainan.

3c

Diagnosis ( gejala, tanda klinis) Pemeriksaan penunjang (FEES, Videofluruoskopi, CT scan Tata laksana komprehensif Komplikasi dan tatalaksananya Benda asing traktus trakeobronkial

Patofisiologi

3c

Diagnosis ( gejala, tanda klinis) Pemeriksaan penunjang (Radiologi, CT scan, Bronkoskopi kaku dan fleksibel, Virtual bronkoskopi) Tata laksana komprehensif Komplikasi dan tatalaksananya

D.2

Ketrampilan Setelah mengikuti modul ini diharapkan peserta didik mampu: Keterampilan

Tahap Magang Semester V

Melakukan konseling edukasi pasien sesuai kelainan di traktus trakeobronkial, esofagus dan masalah kesulitan menelan orofaring

4

Melakukan konseling pemberian

4

modalitas farmakologi, penggunaan pemeriksaan penunjang

Melakukan konseling, persiapan

4

dan prosedur esofagoskopi, bronkoskopi

Peserta PPDS THT mampu

4

melakukan dan membuat laporan bronkoskopi atau esofagoskopi dan pemeriksaan FEES

Peserta PPDS melakukan endoskopi/tindakan lain baik berupa rinolaringoskopi fleksibel, bronkoskopi ataupun esofagoskopi rigid/fleksibel sebagai bagian dari penatalaksanaan di traktus trakeobronkial, esofagus dan masalah kesulitan menelan orofaring

3

D.3 Sikap dan Perilaku Setelah mengikuti modul ini diharapkan peserta didik mampu menjaga etika terhadap pasien, staf pendidik, kolega, paramedik dan non paramedik. Disiplin dan bertanggungjawab serta taat dalam pengisian dokumen medik, tugas serta pedoman penggunaan obat. Peserta didik dapat berkomunikasi yang jujur dan terbuka, bekerjasama, dalam tim serta menjunjung tinggi patient safety. E.

Tingkat Kewenangan Klinis TINDAKAN Melakukan anamnesis pemeriksaan fisik

TINGKAT KEWENANGAN KLINIS dan

Pemeriksaan rhinolaringoskopi serat optic lentur Trakeo - Bronkoskopi Kaku (Bonkoskopi diagnostik) Trakeo - Bronkoskopi Fleksibel

4 4 3 2

Ekstraksi Benda Asing TrakeoBronkus dengan Bronkoskopi 3 kaku Esofagoskopi kaku 4 Ekstraksi Benda Asing Esofagus 3 dengan Esofagoskopi kaku Biopsi tumor trakea-bronkus 2 dengan Bronkoskopi kaku Biopsi tumor esofagus dengan 3 Esofagoskopi kaku Trans Nasal Esophagoscopy (Flexible Esophagoscopy)

2

Dilatasi Esofagus dengan Esofagoskopi Rigid 2 (Esophagoscopic Dilation Under Direct Vision) FEES (Flexible Endoscopic Esophageal of the Swallowing)

4

F.

Metode Dan Tahapan Pengajaran Metode pengajaran pada modul disfagia THT-KL meliputi a. Belajar mandiri b. Kuliah interaktif c. Kerja praktek

G.

Evaluasi Pembelajaran Evaluasi hasil pendidikan ditentukan berdasarkan proses dan hasil pembelajaran. Untuk dapat dievaluasi, peserta PPDS harus memenuhi persyaratan kehadiran sebagai berikut Evaluasi Sumatif : dilakukan pada akhir masa rotasi, bertujuan untuk menilai tercapainya seluruh kompetensi yang diharapkan di modul EBE

H.

Instrumen Evaluasi dan Kriteria/Indikator keberhasilan 1. Ujian tulis. Berupa ujian essay pre testpada awal (minggu ke-1) dan post test pada awal minggu ke-4 untuk menilai pengetahuan dan kemampuan analisis PPDS. Nilai batas lulus (NBL) =75. 2. Minicex. Untuk penilaian berkesinambungan kemampuan peserta didik mengumpulkan data, menegakan diagnosis, memilih dan menerapkan tatalaksana dan memberikan edukasi ke pasien. 3. DOPS. Untuk mengevaluasi keterampilan pemeriksaan klinis/prosedural/tindakan 4. Logbook 5. Penilaian sikap dan perilaku didapatkan dari keseharian. NBL adalah 85.

I.

Pembobotan Bentuk

Evaluasi

Bobot

Pengetahuan

Essay

70%


30%

Bentuk

Evaluasi

Bobot

Keterampilan

DOPS

100%

J.

K.


: 1. Dr. dr Susyana Tamin, Sp THT-KL(K) 2. dr. Elvie Zulka, Sp THT-KL(K) 3. dr. Rahmanofa Yunizaf SpTHT

Matriks Kegiatan

Hari/Tgl SENIN

Waktu 08.00-10.00

Materi Cara kerja di Divisi Endoskopibronkoesofagologi

Tutor Dr. Susyana Tamin Dr.Elvie Zulka Dr Rahmanofa Yunizaf

Senin s/d Jum’at

08.00-15.30

 Traktus trakeobronkial dan esofagus  Benda asing traktus trakeobronkial dan esofagus  ujian pre tes  Esofagitis  Stenosis esofagus  Pelatihan membaca Skor Temuan Refluks

Idem

Idem

-

Diskusi topik Kerja praktek CBD/case based discussion

 Kelainan neuromuscular esofagus  Disfagia fase oral dan fase faring  Review modul 

Idem

-


Idem

-


08.00-15.30

 Review modul

Idem

-


08.00-15.30

 Review modul  Ujian Tulis

Idem

-

Diskusi topik Kerja praktek

Minggu I

Senin s/d Jum’at Minggu II Senin s/d Jum’at Minggu III Senin s/d Jum’at Minggu IV Senin s/d Jum’at Minggu V Senin s/d

08.00-15.30

08.00-15.30

08.00-15.30

Teknik Pengarahan

-

Diskusi topik Kerja praktek CBD/case based discussion Ujian tulis: Essay

Jum’at

-

Minggu VI

-

CBD/case based discussion Presentasi Timjauan Pustaka Ujian Tulis Essay

Daftar Pustaka 1. Griffith P.F, Joel D.C, Jean D : Trauma. Foreign Bodies. Esophageal surgery, 2 nd ed. 2002:577615 2. Schiratzki H: Removal of Foreign Body in The Esophagus. Archives of Otolaryngology. 1976;102 (4): 238-40. 3. Ellen MF. Caustic Ingestion and Foreign Bodies in the Aerodigestive Tract. In: Byron I, Bailey eds. Head and Neck Surgery Otolaryngology, 2nd edition. Lippincot-Raven.1998 4. Byron J, Bailey, Karen H, Calhoun. In: Byron I, Bailey eds. Atlas of Head and Neck SurgeryOtolaryngology.2nd edition. Lippincot, Philadelphia 2001: p834-5 5. Leder SB, Sasaki CT, Burrell MI. Fiberoptic endoscopic evaluation of dysphagia to identify silent aspiration. Dysphagia 1998;13:19-21. 6. Tamin S, Ku PK, Cheung D. Assessment and management of dysphagia with fiberoptic endoscopic examination of swallowing (FEES) and its future implementation in Indonesia. ORLI. 2004; 34(4): 26-33. 7. Kendall K. Head and Neck : Structures, functions, and evaluation in dysphagia. In : Leonard R, Kendall K,editors. Dysphagia assessment and treatment planning. A team approach,1st ed. San Diego, London: Singular Publishing Group Inc; 1997. p.7-18. 8. McCulloch TM, Van Daele DJ. Normal anatomy and physiology of the nose, the pharynx, and the larynx. In: Langmore SE, editors. Endoscopic evaluation and treatment of swallowing Disorder, 1st ed. New York, Stuttgart: Thieme; 2001. p. 7-36. 9. Eibling DE. Organs of swallowing. In: Carrau RL, Murry T, editors. Comprehensive Management of swallowing disorders,1st ed. San Diego, London: Singular Publishing Group;1999. p. 11-21. 10. Marks L, Rainbow D. Neuro antomy and anatomy of the normal swallowing process in adults. In: Marks L, Rainbow D, editors. Working with dysphagia, 1st ed. United Kingdom: Speechmark Publishing Ltd; 2001.p. 2-6. 11. Aviv JE. The normal swallow. In: Carrau RL, Murry T, editors. Comprehensive management of swallowing disorders, 1st ed. San Diego, London: Singular Publishing Group;1999.p. 23-9. 12. Adams G.L., Boies L.R, Higler P.A., Buku Ajar Penyakit THT. EGC. Jakarta. Hal 455. 13. Bailey BJ., Johnson JT. Esofageal Disorder, 755-70., 2006 14. Ballantyne J.C, Grove John, Edwards C.H., Downton David. In a Synopsis of otolaryngology. 15. Bristal John wright & sons red. Page 353 – 369

MODUL ONKOLOGI 2 DAN MODUL KETERAMPILAN ONKOLOGI 2 Mata Kuliah

:

MKK-1 MD22802335 / MPK MD22802536

Jumlah SKS

:


Lama

:

4 Minggu

Ketua Modul

:

Ketua Divisi Onkologi THT-KL

2.

A.

Pendahuluan Pada modul ini dipelajari mengenai anatomi, surgical landmark, patofisiologi, diagnosis dan penatalaksanaan tumor dibidang onkologi THT. Tujuan Pembelajaran Setelah melewati modul ini, peserta program diharapkan mampu memahami penyakit-penyakit tumor dibidang Onkologi THT, diagnosis dan penatalaksanaannya. Komponen kompetensi yang diharapkan tercapai setelah melewati modul ini: 1. Kompetensi dalam memahami dan mampu menerapkan etika, disiplin dan taat hukum dengan rasa tanggung jawab dalam mengamalkan ilmunya berdasarkan kemampuan intelektual dan profesional. Area kompetensi: Profesionalisme, dan Etik dan Medikolegal. 2. Kompetensi dalam area berkomunikasi secara efektif. Area kompetensi: Komunikasi efektif dengan pasien dan keluarga, dan Komunikasi efektif interprofesi dan multidisiplin. 3. Kompetensi dalam mampu bekerja secara efektif dalam lingkup sistem pelayanan kesehatan secara keseluruhan. Area kompetensi: Kerjasama Tim. 4. Kompetensi dalam mampu bekerja dengan menjaga prinsip-prinsip patient safety dan pelayanan berkualitas yang berorientasi pada pasien. Area kompetensi: Patient Safety dan Sistem Manajemen Mutu. 5. Kompetensi dalam memiliki komitmen untuk belajar dan mengikuti perkembangan ilmu penyakit THT-KL. Area kompetensi: EBM. 6. Kompetensi dalam mampu menerapkan ilmu pengetahuan dan teknologi ilmu penyakit THT-KL dengan tingkat kompetensi yang tinggi dengan memperhatikan risiko, manfaat, dan efisiensi biaya. Area kompetensi: Pendekatan Keilmuan Dan Keterampilan Klinik.

B.

Karakteristik Peserta Peserta adalah Program Pendidikan Dokter Spesialis (PPDS) Tahap Pembekalan semester III yang sudah melalui modul terintegrasi bidang keilmuan dasar THT-KL

C.

Sasaran Pembelajaran 1. Residen THT mampu menjelaskan anatomi dan surgical landmark tumor dibidang Onkologi THT dengan lengkap 2. Residen THT mampu menjelaskan patofisiologi tumor dibidang Onkologi THT 3. Residen THT mampu menginterpretasi hasil pemeriksaan penunjang (radiologi, histopatologi, serologi) tumor dibidang Onkologi THT 4. Residen THT mampu menegakkan diagnosis tumor dibidang Onkologi THT 5. Residen THT mampu merencanakan tatalaksana komprehensif tumor dibidang Onkologi THT

D.

Lingkup Bahasan D.1 Pengetahuan Sesuai dengan modul Kolegium THT-KL diharapkan setelah menyelesaikan pembelajaran peserta program mampu menjelaskan penegakkan diagnosis dan tatalaksana tumor dibidang Onkologi THT, yang meliputi: - Karsinoma nasofaring - Tumor sinonasal - Angiofibroma - Tumor rongga mulut, oropharynx, hipofaring - Tumor kelenjar liur - Tumor tiroid - Tumor ganas kulit di kepala leher - Unknown primary tumor - Ca Laryng Lingkup Bahasan

Pokok Bahasan

Tahap Klinis

Karsinoma

Anatomi

3C

Nasofaring

Patofisiologi

3C



Diagnosis histopatologi klasifikasi WHO /WF

3C

Kewenangan



Interpretasi imunohistokimia



CT/MRI scan



Foto thoraks



USG Abdomen



Bone scan



Pet scan



Penegakan Diagnosis



Tatalaksana

 Informed consent

3C

3C

 Komplikasi tindakan  Cara

mengatasi

komplikasi  Teknik

3C

rinofaringolaringoskopi (bekerjasama

dengan

divisi Laringfaring)  Interpretasi

hasil

pemeriksaan  Teknik biopsi local dengan

3C

endoskopi rigid (bekerja sama

dengan

divisi

rinologi)  Teknik biopsi local dengan endoskopi fleksibel Tumor Sinonasal

Anatomi

3C

Patofisiologi

3C



Diagnosis histopatologi




3C



CT/MRI scan



Foto thoraks



USG Abdomen



Bone scan



Pet scan



Penegakan Diagnosis



Tatalaksana


3C

3C


mengatasi


3C


dengan


hasil


3C


dengan

divisi

rinologi)  Teknik biopsi local dengan endoskopi fleksibel

Angiofibroma

Anatomi

3C

Patofisiologi

3C

- Diagnosis histopatologi

- 3C

- Interpretasi imunohistokimia - CT/MRI scan

- Foto thoraks - USG Abdomen - Bone scan - Pet scan 

Penegakan Diagnosis



Tatalaksana


3C

3C


mengatasi


3C


dengan


hasil


3C


dengan

divisi


Anatomi

3C

Patofisiologi

3C









CT/MRI scan



Foto thoraks

3C

Tumor



USG Abdomen



Bone scan



Pet scan

rongga 

3C

Penegakan Diagnosis

mulut, oropharynx, 

Tatalaksana

hipofaring


3C


mengatasi


3C


dengan


hasil


3C


dengan

divisi


Tumor kelenjar liur

Anatomi

3C

Patofisiologi

3C









CT/MRI scan

3C



Foto thoraks



USG Abdomen



Bone scan



Pet scan



Penegakan Diagnosis



Tatalaksana


3C

3C


mengatasi


3C


dengan


hasil


3C


dengan

divisi


Tumor tiroid

Anatomi

3C

Patofisiologi

3C









CT/MRI scan



Foto thoraks

3C



USG Abdomen



Bone scan



Pet scan



Penegakan Diagnosis



Tatalaksana


3C

3C


mengatasi


3C


dengan


hasil


3C


dengan

divisi


Anatomi

Tumor ganas kulit di Patofisiologi kepala leher









CT/MRI scan



Foto thoraks

3C

3C 3C



USG Abdomen



Bone scan



Pet scan



Penegakan Diagnosis



Tatalaksana


3C

3C


mengatasi


3C


dengan


hasil


3C


dengan

divisi


Unknown

primary Anatomi

3C

tumor Patofisiologi 







CT/MRI scan



Foto thoraks

3C 3C



USG Abdomen



Bone scan



Pet scan



Penegakan Diagnosis



Tatalaksana


3C

3C


mengatasi


3C


dengan


hasil


3C


dengan

divisi


Ca Laring

Anatomi

3C

Patofisiologi

3C









CT/MRI scan



Foto thoraks

3C



USG Abdomen



Bone scan



Pet scan



Penegakan Diagnosis



Tatalaksana

3C


3C


mengatasi


3C


dengan


hasil


3C


dengan

divisi


D.2

Ketrampilan Setelah mengikuti modul ini diharapkan peserta didik mampu: Keterampilan

Tahap Pembekalan Semester 3 Menegakan diagnosis berdasarkan anamnesis, 3 pemeriksaan fisik THT, pemeriksaan penunjang Teknik rinofaringolaringoskopi 3 Interpretasi hasil pemeriksaan Teknik biopsi local dengan endoskopi rigid

3 3

Teknik biopsi local dengan endoskopi fleksibel

D.3

3


E.

Metode dan Tahapan Pembelajaran Metode pengajaran pada modul Onkologi meliputi tahap orientasi, latihan, dan umpan balik. 1. Tahap orientasi bertujuan memberikan wawasan mengenai penyakit-penyakit tumor dibidang onkologi THT a. belajar mandiri b. diskusi topic 2. tahap latihan bertujuan mengembangkan dan meningkatkan kemampuan praktek klinis/keterampilan menjelaskan diagnosis dan tatalaksana penyakit-penyakit tumor dibidang onkologi THT a. kerja poliklinik 3. Tahap umpan balik bertujuan untuk evaluasi proses pembelajaran dengan a. tinjauan pustaka/journal reading b. CBD/case based discussion

F.

Evaluasi pembelajaran Evaluasi hasil pendidikan ditentukan berdasarkan proses dan hasil pembelajaran. Untuk dapat dievaluasi, peserta PPDS harus memenuhi persyaratan kehadiran sebanyak 90% 1. Evaluasi Formatif : dilakukan selama masa rotasi secara berkesinambungan, bertujuan untuk menilai pengetahuan sikap dan perilaku peserta didik. 2. Evaluasi Sumatif : dilakukan pada akhir masa rotasi, bertujuan untuk menilai tercapainya seluruh kompetensi yang diharapkan di modul alergi imunologi.

G.

Instrumen Evaluasi dan Kriteria/Indikator keberhasilan 1. Ujian tulis.

Berupa ujian essay pre test pada awal (minggu ke-1) dan post test pada awal minggu ke-4 untuk menilai pengetahuan dan kemampuan analisis PPDS. Nilai batas lulus (NBL) =75. 2. Minicex. Untuk penilaian berkesinambungan kemampuan peserta didik mengumpulkan data, menegakan diagnosis, memilih dan menerapkan tatalaksana dan memberikan edukasi ke pasien. 3. DOPS. Untuk mengevaluasi keterampilan pemeriksaan klinis/prosedural/tindakan 4. Logbook 5. Penilaian sikap dan perilaku didapatkan dari keseharian. NBL adalah 85.

H.

Pembobotan Bentuk

Evaluasi

Bobot

Pengetahuan

Essay

70%


I.

J.

30%

Bentuk

Evaluasi

Bobot

Keterampilan

DOPS

100%


: 1. dr. Zanil Musa, Sp THT-KL(K) 2. dr. Marlinda Adham, Sp THT-KL(K), PhD 3. dr. Ika Dewi Mayangsari, Sp THT-KL

Lahan Praktek 1. Poliklinik departemen ilmu kesehatan THT-KL RSCM Matriks Kegiatan Hari/Tgl

Waktu

Materi

Tutor

Teknik

Senin

07.30-08.30

Cara kerja di Divisi

Dr. Zanil

Pengarahan

(Minggu I)

Dr.Marlinda Dr. Mayang



Karsinoma nasofaring

s/d



Tumor sinonasal

Jum’at



Angiofibroma

(Minggu I)



Tumor

Senin

08.30-15.30

rongga

idem

d. Diskusi topik e. Kerja praktek

mulut,

f.

CBD

oropharynx, hipofaring

g. DOPS



Tumor kelenjar liur

h. Ujian

tulis:



Tumor tiroid

Essay

(pre



Tumor ganas kulit di kepala

test)

leher 

Unknown primary tumor



Ca Laryng



Pemeriksaan RFL



Biopsi




s/d



Tumor sinonasal

Jum’at



Angiofibroma

(Minggu II)



Tumor

Senin

08.00-15.30

rongga

idem

i.

Diskusi topik

j.

Kerja praktek

mulut,

k. CBD

oropharynx, hipofaring 

Tumor kelenjar liur



Tumor tiroid




l.

DOPS

leher 




Ca Laryng



Pemeriksaan RFL



Biopsi




s/d



Tumor sinonasal

Jum’at



Angiofibroma

Senin

08.00-15.30

Idem

m. Diskusi topik n. Kerja praktek



(Minggu III)

Tumor

rongga

mulut,

o. CBD

oropharynx, hipofaring 

Tumor kelenjar liur



Tumor tiroid




p. DOPS

leher 




Ca Laryng



Pemeriksaan RFL



Biopsi




s/d



Tumor sinonasal

Jum’at



Angiofibroma

(Minggu IV)



Tumor

Senin

08.00-15.30

rongga

Idem

q. Diskusi topik r.

Kerja praktek

mulut,

s. CBD


t.

DOPS



Tumor kelenjar liur

u. Literature



Tumor tiroid




review

leher 




Ca Laryng



Pemeriksaan RFL



Biopsi




s/d



Tumor sinonasal

Jum’at



Angiofibroma

(Minggu V)



Tumor

Senin

08.00-15.30

rongga

Idem

v. Diskusi topik w. Kerja praktek

mulut,

x. CBD


y. DOPS



Tumor kelenjar liur

z. Ujian



Tumor tiroid

Essay (post




test)

leher

tulis:






Ca Laryng



Pemeriksaan RFL



Biopsi




s/d



Tumor sinonasal

Jum’at



Angiofibroma

(Minggu VI)



Tumor

Senin

08.00-15.30

rongga

idem

aa. Diskusi topik bb. Kerja praktek

mulut,

cc. CBD


dd. DOPS



Tumor kelenjar liur

ee. Ujian



Tumor tiroid




tulis:

Essay

leher 




Ca Laryng



Pemeriksaan RFL



Biopsi

Daftar Pustaka: 1. AbbasAK, Lichtman AH, Pillai S. Cellular and Molecular Immunology. 6th Ed. Philadelphia: Saunders Elsevier; 2010. 2. Baratawidjaja KG, Rengganis I. Imunologi Klinik Dasar. 8th Ed. Jakarta: Balai Penerbit FKUI;2009. 3. Krause JH, Chadwick SJ, Gordon B, Derebery M, editors. Allergy and Immunology. An Otolaringic Approach. Philadelphia:Lippincott Williams & Wilkins;2002. 4. King HC, Mabry RL, Mabry CS. Allergy in ENT Practice – A Basic Guide. New York:Thieme;1998. 5. Bousquet J, et al. WHO Initiative-ARIA . J Allergy Clin Immunol 2001; 108 (5): 147-334 6. Bousquet J, et al. Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma (ARIA) 2008 update (in collaboration with the World Health Organization, GA(2)LEN and AllerGen). J Allergy 2008 Apr ; 63 (86):8-160 7. Iskandar N, Bashiruddin J, Restuti RD, editors. Buku Ajar Telinga Hidung Tenggorok. Jakarta:Balai Penerbit FKUI;2009. 8. Johnson JT, Rosen CA editors. Bailey’s Head and Neck Surgery Otolaryngology, 5 th ed, Volume one, Philadelphia: Lippincott Williams and Wilkins, 2014.

MODUL PLASTIK REKONSTRUKSI 2 DAN MODUL KETERAMPILAN PLASTIK REKONSTRUKSI 2

Mata Kuliah

:

MKK-1 MD22802337 / MPK MD22802538

Jumlah SKS

:


Lama

:

4 Minggu

Ketua Modul

:

Ketua Divisi Plastik Rekonstruksi THT-KL

A.

Pendahuluan Modul Plastik Rekonstruksi II adalah materi pendidikan yang memberikan dasar pengetahuan keahlian dalam bidang plastik rekonstruksi THT-KL yang berkaitan dengan ilmu penyakit THT agar peserta program semester V tahap pembekalan mampu memecahkan masalah ilmu penyakit THT-KL secara ilmiah khususnya dalam bidang plastik rekonstruksi.

Tujuan Pembelajaran Setelah melewati modul ini, peserta program diharapkan mampu mencapai kompetensi yang diharapkan berkaitan dengan bidang plastic rekonstruksi THT-KL. Komponen kompetensi yang diharapkan tercapai setelah melewati modul ini:

1. Kompetensi dalam memahami dan mampu menerapkan etika, disiplin dan taat hukum dengan rasa tanggung jawab dalam mengamalkan ilmunya berdasarkan kemampuan intelektual dan profesional. Area kompetensi: Profesionalisme, dan Etik dan Medikolegal. 2. Kompetensi dalam area berkomunikasi secara efektif. Area kompetensi: Komunikasi efektif dengan pasien dan keluarga, dan Komunikasi efektif interprofesi dan multidisiplin. 3. Kompetensi dalam mampu bekerja secara efektif dalam lingkup sistem pelayanan kesehatan secara keseluruhan. Area kompetensi: Kerjasama Tim. 4. Kompetensi dalam mampu bekerja dengan menjaga prinsip-prinsip patient safety dan pelayanan berkualitas yang berorientasi pada pasien. Area kompetensi: Patient Safety dan Sistem Manajemen Mutu. 5. Kompetensi dalam memiliki komitmen untuk belajar dan mengikuti perkembangan ilmu penyakit THT-KL. Area kompetensi: EBM. 6. Kompetensi dalam mampu menerapkan ilmu pengetahuan dan teknologi ilmu penyakit THT-KL dengan tingkat kompetensi yang tinggi dengan memperhatikan risiko, manfaat, dan efisiensi biaya. Area kompetensi: Pendekatan Keilmuan Dan Keterampilan Klinik.

B.

Karakteristik Peserta Peserta adalah Program Pendidikan Dokter Spesialis (PPDS) Tahap Pembekalan semester II

C.

Sasaran Pembelajaran C.1 Pengetahuan Diharapkan setelah menyelesaikan pembelajaran peserta program mampu: 1. Menjelaskan dan menerapkan berbagai dasar bedah plastik rekonstruksi THT-KL dalam penanganan pasien i. Menjelaskan fisiologi dan patofisiologi penyembuhan luka serta dapat melakukan perawatan luka yang benar. ii. Merencanakan dan menjelaskan metode dan jenis tandur dan jabir. iii. Menjelaskan dan Melakukan analisis wajah dengan cara foto dokumentasi pre dan post operasi plastik rekonstruksi 2. Menjelaskan patofisiologi kelainan fungsi dan fisik pada maksilofasial termasuk hidung dan daun telinga. 3. Menjelaskan patofisiologi, etiologi, Menegakkan diagnosis dan merencanakan tatalaksana serta edukasi tentang kelainan kongenital THTKL (Celah bibir dan palatum, deformitas hidung celah bibir, deformitas maksilofasial, mikrotia, atresia liang telinga, deformitas telinga, dan fistel preaurikuler) Lingkup Bahasan

Pokok Bahasan

Plastik THT-KL

Proses penyembuhan luka Perawatan luka Tandur alih. Jabir analisis dan dokumentasi wajah pre dan post operasi plastik rekonstruksi anatomi dan fisiologi hidung. rekonstruksi pada kelainan hidung luar dan dalam

Rekonstruksi

Kelainan Hidung

Tahap Kewenangan Klinis 3C 3C 3C 3C 3C

3C 3C

(septoplasti, rinoplasti dan septorinoplasti), patofisiologi kelainan fungsi dan fisik akibat trauma gejala dan tanda fraktur hidung diagnosis dan diagnosis banding trauma hidung tindakan dan pengelolaan trauma dan fraktur hidung pada keadaan akut dan lanjut tindakan operasi reposisi tertutup indikasi, kontraindikasi, dan komplikasi berbagai tindakan pengelolaan trauma hidung komplikasi trauma hidung kelainan kongenital hidung kelainan fisik dan patofisiologi hidung tindakan dan pengelolaan untuk kelainan kongenital hidung kelainan defek hidung kelainan fisik dan patofisiologi hidung tindakan dan pengelolaan untuk

3C

3C 3C

3C

3C 3C

3C 3C 3C 3C

3C 3C 3C

Maksilofasial

kelainan defek hidung anatomi, histologi dan fisiologi wajah termasuk daun telinga pada anak dan dewasa kelainan fisik dan patofisiologi wajah tata laksana penanganan kelainan wajah non patologi dan patologi kelainan defek maksilofasial kelainan fisik dan patofisiologi maksilofasial tindakan dan pengelolaan untuk kelainan defek maksilofasial kelainan kongenital telinga kelainan fisik dan patofisiologi telinga Tata laksana untuk kelainan kongenital telinga (mikrotia, atresia liang telinga, deformitas telinga, dan fistel preaurikuler) anatomi, histologi dan fisiologi maksilofacial pada anak dan dewasa. patogenesis serta patofisiologi

3C

3C 3C

3C 3C

3C

3C 3C 3C

3C

3C

Labiopalatoskisis

trauma maksilofasial komplikasi berbagai fraktur maksilofasial, fraktur sinus, fraktur Lefort I, II dan III, fraktur zigoma, serta mandibula. indikasi, kontra indikasi, komplikasi (maloklusi, diplopia) dan berbagai pendekatan operasi terhadap fraktur maksilofasial Tata laksana fraktur maksilofasial: fraktur sinus frontal, fraktur maksila, fraktur zigoma dan mandibula embriologi, anatomi dan fisiologi rongga mulut dan bibir kelainan anatomi dan fisiologi rongga mulut dan bibir faktor resiko dan patofiologi terjadinya berbagai jenis labioskisis Tata laksana komprehensif labioskisis. embriologi, anatomi dan

3C

3C

3C

3C

3C

3C

3C

3C

fisiologi palatum dan jaringan sekitar kelainan anatomi dan fisiologi palatum dan jaringan sekitar faktor resiko dan patofisiologi terjadinya berbagai jenis palatoskisis Tata laksana komprehensif palatoskisis.

C.2

3C

3C

3C


E.

Metode dan Tahapan Pembelajaran Ada 3 tahapan pembelajaran: yaitu tahap orientasi, latihan, portfolio, dan umpan balik. Metode pembelajaran dapat diberikan dalam bentuk : bedah buku, diskusi topik, belajar mandiri, dan latihan pada pasien. Tiap-tiap topik bahasan akan berada dalam tahapan yang berbeda dan akan diberikan dengan metode yang berbeda seperti yang tercantum dalam matriks kegiatan.

F.

Evaluasi pembelajaran Evaluasi hasil pendidikan ditentukan berdasarkan proses dan hasil pembelajaran. Untuk dapat dievaluasi, peserta PPDS harus memenuhi persyaratan kehadiran sebanyak lebih dari 75%. 1. Ujian Formatif : dilakukan dalam masa rotasi yang sedang berjalan, bertujuan untuk memonitor perkembangan PPDS dalam masa rotasi. 2. Ujian Sumatif : dilakukan pada akhir masa rotasi, bertujuan untuk menilai tercapainya seluruh kompetensi yang diharapkan di modul Plastik rekonstruksi THT-KL I.

G.

Instrumen Evaluasi dan Kriteria/Indikator keberhasilan 1. Ujian tulis. Berupa ujian essay pre testpada awal (minggu ke-1) dan post test pada awal minggu ke-4 untuk menilai pengetahuan dan kemampuan analisis PPDS. Nilai batas lulus (NBL) =75. 2. Minicex. Untuk penilaian berkesinambungan kemampuan peserta didik mengumpulkan data, menegakan diagnosis, memilih dan menerapkan tatalaksana dan memberikan edukasi ke pasien. 3. DOPS. Untuk mengevaluasi keterampilan pemeriksaan klinis/prosedural/tindakan 4. Logbook 5. Penilaian sikap dan perilaku didapatkan dari keseharian. NBL adalah 85. Waktu Pelaksanaan 1. Ujian pretest dilakukan dalam minggu pertama rotasi 2. Ujian Cased Based Discussion dan post test dilakukan pada selama stase 3. Ujian Sumatif dilakukan pada minggu ke V (lima)

H.

Pembobotan Bentuk

Evaluasi

Bobot

Pengetahuan

Essay

70%


I.

30%

Bentuk

Evaluasi

Bobot

Keterampilan

DOPS

100%


: 1. DR dr Trimartani SpTHT-KL(K) 2. DR dr Dini Widiarni SpTHT-KL(K) MEpid 3.DR dr Mirta Hediyati SpTHT-KL(K)

J.

Matriks Kegiatan Matrik kegiatan dalam Modul Plastik Rekonstruksi THT-KL adalah

Hari / Tanggal Senin

Waktu

Materi

08.00-10.00

Cara kerja di Divisi Plastik Dr. dr. Dini W.W SpTHT-KL (K) Rekonstruksi DR.dr.Trimartani SpTHT-KL(K) Dr. dr. Mirta H.R SpTHT-KL(K)  Bekerja di Poli Divisi  Latihan menggunakan alat diagnostik  Memahami penyakit di bidang Plastik Rekonstruksi THT  Bekerja di kamar operasi IGD / IBP  Bekerja di Poli Divisi  Memahami penyakit di bidang Plastik Rekonstruksi THT  Bekerja di kamar operasi IGD / IBP  Follow Up pasien di bangsal  Bekerja di Poli Divisi  Memahami penyakit di bidang Plastik Rekonstruksi THT  Bekerja di kamar operasi IGD / IBP  Follow Up pasien di bangsal

Pengarahan

 Bekerja di Poli Divisi  Memahami penyakit di bidang Plastik Rekonstruksi THT  Bekerja di kamar operasi IGD / IBP  Follow Up pasien di bangsal  Bekerja di Poli Divisi

Diskusi/ Praktikum

Senin s/d 08.00-15.30 Jum’at Minggu I

Senin s/d 08.00-15.30 Jum’at Minggu II

Senin s/d 08.00-15.30 Jum’at Minggu III

Senin s/d 08.00-15.30 Jum’at Minggu IV

Senin s/d 08.00-15.30 Jum’at

Tutor

Teknik

Diskusi/ Praktikum

Diskusi/ Praktikum

Diskusi/ Praktikum

Diskusi/ Praktikum

Minggu V

 Memahami penyakit di bidang Plastik Rekonstruksi THT  Bekerja di kamar operasi IGD / IBP  Follow Up pasien di bangsal

Senin s/d 08.00-15.30 Jum’at Minggu VI

 Bekerja di Poli Divisi  Memahami penyakit di bidang Plastik Rekonstruksi THT  Bekerja di kamar operasi IGD / IBP  Follow Up pasien di bangsal  Ujian Tulis

Diskusi/ Praktikum Ujian Tulis Essay

Daftar Pustaka: 1. Weerda H. Plastic surgery of the ear. In: Scott Brown’s otolaryngology, vol.3, 6th edition, Butterworth Heinemann, Oxford, 1997,3/8/1-21 2. Weerda H. Surgery of the auricle. Georg Thieme Verlag, NY 2007 3. Becker W. Naumann HH, Pfalt CR, Congenital malformation in Ear, Nose and Throat Disease, 2nd edition, Thiema Medical Publishers Inc., New York, 1994, 4. Behrbohm H, Tardy ME Jr, Essentials of Septorhinoplasty, Philosophy-ApproachesTechnigues, Thieme Medical Publisher, New York, 2004 5. Lee. KJ, Congenital Malformation in Otolryngology and Head and Neck Surgery, Elseiver Science Publishers, 1989. 6. Bailey BJ, Johnson JT., Head and Neck Surgery Otolaryngology, Vol 1&2, 5 th edition Lippincot William-Wilkins, Philadelphia USA, 2014 7. Arun KL Randal N, Embriology of Head and Neck. In ; Grabb & Smith’s Plasti Surgery 6th edition Lippincott William &wilkins, 2007

MODUL THT KOMUNITAS DAN MODUL KETERAMPILAN THT KOMUNITAS Mata Kuliah

:

MKK-1 MD22802339 / MPK MD22802540

Jumlah SKS

:


Lama

:

4 Minggu

Ketua Modul

:

Ketua Divisi THT Komunitas THTKL

A.

Pendahuluan Modul THT Komunitas adalah materi pendidikan yang memberikan dasar pengetahuan keahlian dalam bidang ilmu penyakit THT agar peserta PPDS THT-KL semester V tahap Magang mampu memecahkan masalah ilmu penyakit THT-KL secara ilmiah khususnya dalam bidang THT Komunitas berupa gangguan pendengaran pada bayi, anak dan kelompok khusus, gangguan bicara pada anak dan rehabilitasihabilitasi pendengaran.

Tujuan Pembelajaran Setelah melewati modul ini, peserta program diharapkan mampu mencapai kompetensi yang diharapkan di bidang THT komunitas. Komponen kompetensi yang diharapkan tercapai setelah melewati modul ini: 1. Kompetensi dalam memahami dan mampu menerapkan etika, disiplin dan taat hukum dengan rasa tanggung jawab dalam mengamalkan ilmunya berdasarkan kemampuan intelektual dan profesional. Area kompetensi: Profesionalisme, dan Etik dan Medikolegal. 2. Kompetensi dalam area berkomunikasi secara efektif. Area kompetensi: Komunikasi efektif dengan pasien dan keluarga, dan Komunikasi efektif interprofesi dan multidisiplin. 3. Kompetensi dalam mampu bekerja secara efektif dalam lingkup sistem pelayanan kesehatan secara keseluruhan. Area kompetensi: Kerjasama Tim. 4. Kompetensi dalam mampu bekerja dengan menjaga prinsip-prinsip patient safety dan pelayanan berkualitas yang berorientasi pada pasien. Area kompetensi: Patient Safety dan Sistem Manajemen Mutu. 5. Kompetensi dalam memiliki komitmen untuk belajar dan mengikuti perkembangan ilmu penyakit THT-KL. Area kompetensi: EBM. 6. Kompetensi dalam mampu menerapkan ilmu pengetahuan dan teknologi ilmu penyakit THT-KL dengan tingkat kompetensi yang tinggi dengan memperhatikan risiko, manfaat, dan efisiensi biaya. Area kompetensi: Pendekatan Keilmuan Dan Keterampilan Klinik.

B.

Karakteristik Peserta Peserta adalah Program Pendidikan Dokter Spesialis (PPDS) Tahap magang semester V

C.

Sasaran Pembelajaran (Audience, Behaviour, Condition, Degree) 1. Mampu mendiagnosis kelainan pendengaran pada bayi dan anak 2. Mampu menjelaskan embriologi, patogenesis kelainan pednegaran pada bayi dan anak. 3. Mampu menjelaskan gambaran klinis gangguan bicara dan kelainannya. 4. Mampu mementukan jenis pemeriksaan yang digunakan untuk diagnosis kelainan pendengaran yang ditemukan. 5. Mampu melakukan habilitas dan rehabilitasi pada kelaian bicara. 6. Mampu menentukan jenis alat bantu dengar yang dibutuhkan beserta alternatif jenis alat bantu dengar yang lain.

D.

Lingkup Bahasan D.1 Pengetahuan Diharapkan setelah menyelesaikan pembelajaran peserta program mampu menjelaskan dan memahami : 1. Peserta PPDS THT-KL mampu menjelaskan embriologi dan patofisiologi gangguan pendengaran pada bayi dan anak. 2. Menjelaskan faktor resiko gangguan pendengaran dan tata laksananya 3. Peserta PPDS THT-KL dapat melakukan pemeriksaan pendengaran yang di lakukan dengan tepat. 4. Peserta PPDS THT-KL dapat melakukan diagnosis dan tatalaksana pada gangguan wicara 5. Menjelaskan kelaian Wicara dan kelainan yang terjadi pada saat Hiponasal dan Hipersanal terkait dengan Kelainan palatum dan kelaianan pada velofaringeal 6. Mengatahui jenis kelaian wicara 7. Peserta PPDS THT-KL dapat mengetahui jenis alat bantu dengar konvensional dan sistem tanam 8. Peserta PPDS THT-KL dapat mengetahui Habilitasi – Rehabilitasi yang tepat pada gangguan wicara

Lingkup Bahasan

Pokok Bahasan


Gangguan pendengaran pada bayi dan anak

 Perkembangan bicara dan auditorik pada bayi dan anak

3C

 Faktor resiko gangguan pendengaran pada bayi dan anak Gangguan pendengaran pada anak sekolah

Strategi, deteksi dan diagnosis gangguan pendengaran pada anak sekolah

3C

Penalaksanaan dan edukasi gangguan pendengaran pada anak sekolah Gangguan pendengaran pada kelompok khusus Gangguan pendengaran pada Pekerja di lingkungan bising Ototoksik Presbikusis  Indikasi pemasangan alat bantu dengar  Dapat menjelaskan alternative alat bantu dengar lain

Habilitasi / rehabilitasi pendengaran

3C

D.2

Ketrampilan Setelah mengikuti modul ini diharapkan peserta didik mampu :

Keterampilan Tahap magang Semester V Menjelaskan anatomi dan fungsi pendengaran sejak 4 tahap embriologi sampai berkembang

Peserta PPDS THT-KL mampu menjelaskan 4 pemeriksaan yang akan dilakukan dengan menggunakan pemeriksaan elektrofisiologi Menjelaskan hasil pemeriksaan dan membuat 4 laporan kelainan yang terjadi Peserta PPDS THT-KL mampu menjelaskan diagnosis 4 yang ditemukan serta habilitasi yang akan dilakukan.

D.3

E.


Tingkat Kewenangan Klinis TINDAKAN

Melakukan anamnesis 4 dan pemeriksaan fisik

TINGKAT KEWENANGAN KLINIS

Pemeriksaan 4 pendengaran secara subyektif (VRA, BOA, Play audiometri)

Pemeriksaan DPOAE skrining – Diagnostik Pemeriksaan BERA Skrining – Diagnostik Pemeriksaan ASSR Pemeriksaan Nasalance Pemeriksaan Audiometri Skrining

F.

Metode Dan Tahapan Pengajaran Metode pengajaran pada modul disfagia THT-KL meliputi a. Belajar mandiri b. Kuliah interaktif c. Kerja praktek

G.

EVALUASI PEMBELAJARAN Evaluasi hasil pendidikan ditentukan berdasarkan proses dan hasil pembelajaran. Untuk dapat dievaluasi, peserta PPDS THT-KL harus memenuhi persyaratan kehadiran sebagai berikut Evaluasi Sumatif : dilakukan pada akhir masa rotasi, bertujuan untuk menilai tercapainya seluruh kompetensi yang diharapkan di modul THT Komunitas

H.

Instrumen Evaluasi dan Kriteria/Indikator keberhasilan 1. Ujian tulis. Berupa ujian essay pre testpada awal (minggu ke-1) dan post test pada awal minggu ke-4 untuk menilai pengetahuan dan kemampuan analisis PPDS. Nilai batas lulus (NBL) =75.

2.

Minicex. Untuk penilaian berkesinambungan kemampuan peserta didik mengumpulkan data, menegakan diagnosis, memilih dan menerapkan tatalaksana dan memberikan edukasi ke pasien. 3. DOPS. Untuk mengevaluasi keterampilan pemeriksaan klinis/prosedural/tindakan 4. Logbook 5. Penilaian sikap dan perilaku didapatkan dari keseharian. NBL adalah 85.

I.

Pembobotan Bentuk

Evaluasi

Bobot

Pengetahuan

Essay

70%


J.

K.

30%

Bentuk

Evaluasi

Bobot

Keterampilan

DOPS

100%


: 1. Dr. Ronny Suwento Sp THT-KL(K) 2. DR. dr. Semiramis Zizlavsky, Sp THT-KL(K) 3. dr. Tri Juda Airlangga SpTHT (K) 4. dr. Fikry Hamdan Yasin Sp THT

Matriks Kegiatan Hari/Tgl SENIN

Waktu 08.00-10.00

Materi Cara kerja di Divisi THT Komunitas

Tutor Teknik 1. Dr. Ronny Suwento Sp Pengarahan THT-KL(K) 2. DR. dr. Semiramis Zizlavsky, Sp THT-KL(K) 3. dr. Tri Juda Airlangga SpTHT (K) 4. dr. Fikry Hamdan Yasin Sp THT

Senin s/d Jum’at

 Deteksi dini Idem Pendengaran pada bayi dan anak  Deteksi Pemeriksaan pendengaran pada pekerja, anak sekolah dan kelompok khusus lain  ujian pre tes Idem  Pemeriksaan pendengaran subyektif  Pemeriksaan OAE

a. Diskusi topik b. Kerja praktek c. CBD/case based discussion d. Ujian tulis: Essay

08.00-15.30

Idem  Pemeriksaan BERA  Pemeriksaan ASSR  Habilitasi rehabilitasi wicara  Pemeilihan alat Bantu dengar

a. Diskusi topik b. Kerja praktek c. CBD/case based discussion

08.00-15.30

 Review modul


08.00-15.30

Minggu I

Senin s/d Jum’at

08.00-15.30

Minggu II Senin s/d Jum’at Minggu III

Senin s/d Jum’at

Idem



Minggu IV


d.

Senin s/d Jum’at Minggu V

08.00-15.30

 Review modul

Idem

Senin s/d Jum’at

08.00-15.30

 Review modul  Ujian Tulis

Idem

Minggu VI

a. Diskusi topik b. Kerja praktek c. CBD/case based discussion d. a. Diskusi topik b. Kerja praktek c. CBD/case based discussion

d. Presentasi Timjauan Pustaka e. Ujian Tulis Essay

DAFTAR PUSTAKA 1. Health technology Assesment : Skrining Pendengaran pada bayi baru lahir. Depkes RI 2006 2. Suwento R, Zizlavsky S, Hendarmin H. Gangguan dengar pada bayi dan anak dalam Soepardi E. Iskandar N, Buku jar Ilmu Kesehatan THT kepala & leher. Edisi 6 FKUI 2007 3. Katz handbook of Clinical audiology, 5 th edition. Lippincot William & Wilkin, 2002 4. Northerm Jl. Downs MP. Hearing Inchildren 5th edition. Lippincot William & Wilkin 2002 5. Mc. Cormick B. Practical Aspec of Audiology Paediatric Audiology 0 – 5 Years 2nd Edition Whurr Publisher. London 6. Joint Committe on Infant Hearing Tear 2000 Position Statement: Principles and Guidlines for early Hearing Detection and Intervention Program AMeican Journal of Audiology. June 2000 Vol 9: 9 – 29 7. Joint Committe on Infant Hearing Tear 2000 Position Statement: Principles and Guidlines for early Hearing Detection and Intervention Program American Journal of Paediatic 2007 Vol 120 number120 : 898-921 . 8. Dilon H. Hearing Aids. Thieme, Boomerang Press Sydney. 2001 9. RooserRJ. Clark Jl. Screening For Auditory disorder. In Rohr MV editor. Auditory disorder in School children 4th edition Thieme New York: 2004 p 94-123 10. Direktorat kesehatan khusus direktorat kesehatan masyarakat Departemen Kesehatan Penyakit akibat hubungan kerja. Simposium THT penyakit akibat hubungan kerja dan cacat akibat kecelakaan kerja. Jakarta 2001


:

MPK MD22802541

Jumlah SKS

:


Lama

:

6 Bulan (Selama Periode Semester V)

Ketua Modul

:

Koordinator kegawatdaruratan THT-KL

A. Pendahuluan Modul Kegawatdaruratan THT adalah materi pendidikan yang memberikan pelatihan keprofesian dengan menerapkan penyakit serta kelainan THT-KL secara ilmiah khususnya dalam bidang kegawatdaruratan THT-KL. Tujuan Pembelajaran Setelah melewati modul ini, peserta program diharapkan mampu memahami penyakit serta kelainan dalam bidang Kegawatdaruratan THT-KL dan mencapai kompetensi yang diharapkan di bidang Kegawatdaruratan ilmu kesehatan THT-KL. Komponen kompetensi yang diharapkan tercapai setelah melewati modul ini: 1. Kompetensi dalam memahami dan mampu menerapkan etika, disiplin dan taat hukum dengan rasa tanggung jawab dalam mengamalkan ilmunya berdasarkan kemampuan intelektual dan profesional. Area kompetensi: Profesionalisme, dan Etik dan Medikolegal 2. Kompetensi dalam area berkomunikasi secara efektif. Area kompetensi: Komunikasi efektif dengan pasien dan keluarga, dan Komunikasi efektif interprofesi dan multidisiplin 3. Kompetensi dalam mampu bekerja secara efektif dalam lingkup sistem pelayanan kesehatan secara keseluruhan. Area kompetensi: Kerjasama Tim 4. Kompetensi dalam mampu bekerja dengan menjaga prinsip-prinsip patient safety dan pelayanan berkualitas yang berorientasi pada pasien. Area kompetensi: Patient Safety dan Sistem Manajemen Mutu 5. Kompetensi dalam memiliki komitmen untuk belajar dan mengikuti perkembangan ilmu penyakit THT-KL. Area kompetensi: EBM 6. Kompetensi dalam mampu menerapkan ilmu pengetahuan dan teknologi ilmu penyakit THT-KL dengan tingkat kompetensi yang tinggi dengan memperhatikan risiko, manfaat, dan efisiensi biaya. Area kompetensi: Pendekatan Keilmuan Dan Keterampilan Klinik

B. Karakteristik Peserta Peserta adalah Program Pendidikan Dokter Spesialis (PPDS) Tahap Magang semester V C. Sasaran Pembelajaran 1. Residen THT mampu menjelaskan anatomi, fisiologi, patofisiologi, tumbuh-kembang organ telinga, hidung, tenggorok, kepala dan leher. 2. Peserta didik mampu membuat diagnosis dan diagnosis banding kasus kegawatdaruratan THT. 3. Mampu melakukan pemeriksaan penunjang dan bekerjasama dengan disiplin ilmu lain dalam melakukan penatalaksanaan komprehensif kasus kegawatdaruratan THT.

D. Lingkup Bahasan I.1 Pengetahuan Diharapkan setelah menyelesaikan pembelajaran peserta program mampu memahami, menegakkan diagnosis, memberikan terapi penyakit-penyakit dalam bidang Kegawatdaruratan THT, meliputi: 1.Residen THT mampu menjelaskan anatomi, fisiologi, patofisiologi, tumbuhkembang organ telinga, hidung, tenggorok, kepala dan leher. 2.Residen THT mampu membuat diagnosis dan diagnosis banding: a. Benda asing di THT b. Nyeri telinga akut c. Komplikasi intrakranial otitis media akut/ otitis media supuratif kronis d. Trauma telinga dan tulang temporal e. Tuli mendadak f. Epistaksis g. Trauma wajah h. Trauma jaringan lunak wajah i. Trauma hidung j. Abses leher k. Sumbatan laring l. Trauma trakea m. Disfagia n. Esofagitis korosif 3. Residen THT mampu menyusun rencana tatalaksana komprehensif : a. Benda asing di THT b. Nyeri telinga akut c. Komplikasi intrakranial otitis media akut/ otitis media supuratif kronis d. Trauma telinga dan tulang temporal e. Tuli mendadak f. Epistaksis

g. h. i. j. k. l. m. n.

Trauma wajah Trauma jaringan lunak wajah Trauma hidung Abses leher Sumbatan laring Trauma trakea Disfagia Esofagitis korosif

Lingkup Bahasan

pokok bahasan

Kewenang an klinis 3c

Anatomi, Fisiologi Dan Patofisiologi Benda Asing di THT:         

Benda asing di Esofagus Benda asing di Laring Benda asing di Trakea Benda asing di Bronkus Benda asing di Sinus Piriformis Benda asing di Dasar Lidah Benda asing di Faring/ Tonsil Benda asing di Hidung Benda asing di Liang Telinga

3c Diagnosis dan Diagnosis Banding


3c Manajemen pasien Benda Asing di THT 3c

3c indikasi, kontraindikasi, komplikasi, persiapan, langkah-langkah pengambilan benda asing di THT 3c



Diagnosis Tatalaksana Komprehensif

3c

3c 3c 3c

Komplikasi Intrakranial Otitis Media Akut/ Otitis Media Supuratif Kronis:  Meningitis Otogenik  Trombosis Sinus Lateralis  Abses Ekstradural  Abses Subdural  Abses Otak Otogenik  Hidrosefalus Otikus Trauma Telinga dan Tulang Temporal;  Trauma Daun Telinga  Keluar Cairan/ Darah dari Liang Telinga  Gangguan Pendengaran

Anatomi, fisiologi, patofisiologi Intrakranial Otitis Media Akut/ Otitis Media Supuratif Kronis 3c Diagnosis 3c Rencana Tatalaksana komprehensif 3c Anatomi, fisiologi, patofisiologi Telinga

Diagnosis

3c

  

Gangguan Keseimbangan Paresis Fasial Fraktur Tulang Temporal

3c Rencana Tata Laksana

3c

Tuli Mendadak  Iskemia Koklea  Infeksi Virus  Pasca Trauma Kepala  Trauma Bising Keras  Perubahan Tekanan Atmosfir  Obat Ototoksik  Penyakit Meniere  Neuroma Akustik

Anatomi dan patofisiologi Tuli Mendadak 3c Diagnosis dan komplikasi

3c Rencana tatalaksana

3c Anatomi, fisiologi dan patofisiologi Epistaksis  Perdarahan Anterior  Perdarahan Posterior

3c Diagnosis 3c Rencana Tatalaksana komprehensif 3c


Anatomi, histologi, patofisiologi 3c Diagnosis

3c Rencana Tatalaksana komprehensif

3c


Trauma Jaringan Lunak Muka  Avulsi Total  Avulsi Sebagian  H. Laserasi

3c Diagnosis 3c Komplikasi

3c Rencana Tatalaksana komprehensif 3c

Trauma Hidung  Trauma Tertutup  Trauma Terbuka


Diagnosis

3c 3c

Rencana Tatalaksana komprehensif Abses Leher  Abses Peritonsil  Abses Retrofaring  Abses Parafaring

3c Anatomi, histologi, patofisiologi



3c

Abses Submandibula Diagnosis


3c Sumbatan Laring  Radang  Tumor  Kelainan Kongenital  Paresis Postikus Bilateral  Trauma  Benda Asing

Anatomi, histologi, patofisiologi 3c Diagnosis 3c Rencana Tatalaksana komprehensif 3c Anatomi, histologi, patofisiologi

Trauma Trakea  Trauma Tumpul  Trauma Tajam  Trauma Endogen

3c Diagnosis Rencana Tatalaksana komprehensif

3c 3c



Rencana Tatalaksana komprehensif 3c Esofagitis Korosif



I.2 Ketrampilan Setelah mengikuti modul ini diharapkan peserta didik mampu: Keterampilan Ekstraksi Benda Asing: Benda asing di laring: perasat Heimlich/ laringoskopi Benda asing di trakea: bronkoskopi Benda asing di bronkus : bronkoskopi Benda asing di esofagus: esofagoskopi Benda asing di sinus piriformis: laringoskopi Benda asing di dasar lidah: laringoskopi langsung/ tak langsung Benda asing di faring/tonsil: ekstraksi dengan pinset/ cunam Benda asing di hidung: ekstraksi dengan pengait Benda asing di liang telinga: ekstraksi dengan pengait/ pinset Nyeri telinga akut Tatalaksana Medikamentosa Pemasangan tampon telinga Komplikasi intrakranial otitis media akut/ otitis media supuratif kronis Tatalaksana Medikasmentosa Trauma telinga dan tulang temporal Tuli mendadak Diagnosis dan Tatalaksana Medikamentosa Epistaksis Pemasangan tampon anterior Pemasangan tampon posterior Trauma muka Trauma jaringan lunak muka Bedah minor Trauma hidung Reduksi tertutup

Tahap magang Semester 5 3,4 2,3 2,3 3,4 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

1 2

Aspirasi dan insisi hematoma septum Abses leher Aspirasi dan insisi abses peritonsil Aspirasi dan Insisi abses submandibular Aspirasi dan Insisi abses retrofiring Aspirasi dan Insisi abses parafaring Terapi medikamentosa Sumbatan jalan napas atas Tindakan laringoskopi tidak langsung Tindakan laringoskopi langsung Cricotirotomi Trakeostomi terintubasi Trakeostomi primer Trauma trakea Tindakan laringoskopi langsung Cricotirotomi Trakeostomi terintubasi Trakeostomi primer Pemasangan NGT Disfagia Pemasangan NGT Esofagitis korosif esofagoskopi Pemasangan NGT

2 1 0 0 0 2 3,4 1 1 2 2

1 1 2 2 2 4,5 2 2

II.3 Sikap dan Perilaku Setelah mengikuti modul ini diharapkan peserta didik mampu menjaga etika terhadap pasien, staf pendidik, kolega, paramedik dan nonpramedik. Disiplin dan bertanggung jawab serta peserta didik dapat berkomunikasi jujur dan terbuka, bekerjasama dalam tim dalam penatalaksanaan kasus kegawatdaruratan THT. E. Metode dan Tahapan Pembelajaran Metode pengajaran pada modul kegawatdaruratan ilmu kesehatan THT-KL meliputi tahap : 1. Praktek klinis di IGD dan ruang rawat RSCM dengan supervise berjenjang 2. Diskusi dengan DPJP jaga harian setelah jaga. I. Instrumen Evaluasi dan Kriteria/Indikator keberhasilan 1. Form penilaian yang diisi oleh DPJP jaga harian dan dikumpulkan maksimal 1 minggu setelah jaga.

G. Pembobotan Bentuk Pengetahuan, Keterampilan Sikap dan perilaku

Evaluasi Form penilaian Form penilaian Form penilaian

Bobot 40% 20% 40%

H. Sumber Daya Pelaksana modul : Seluruh staf pengajar THT-KL Lahan Praktek 4. Unit Gawat Darurat RSCM 5. Ruang rawat RSCM

I. Matriks Kegiatan Hari/Tgl Waktu SeninJumat

15.0007.00

SabtuMinggu

08.0020.00 20.0008.00


Tutor

Teknik

DPJP jaga harian

Form penilaian

DPJP jaga harian

Form penilaian

Daftar Pustaka: 1. Iskandar N, Helmi. Panduan penatalaksanaan gawat darurat telinga hidung tenggorok. Jakarta: Balai penerbit FKUI. 2008

SEMESTER VI

         

Modul Modul Modul Modul Modul Modul Modul Modul Modul Modul

Neurotologi 3 Keterampilan Neurotologi 3 Otologi 3 Keterampilan Otologi 3 Laring Faring 3 Keterampilan Laring Faring 3 Rinologi 3 Keterampilan Rinologi 3 Keahlian Komprehensif 4 Pelatihan Kegawatan THT 5

117

118

Mata Kuliah

:

MKK-3 MD22802342 / MPK MD22802543

Jumlah SKS

:


Lama

:

4 Minggu

Ketua Modul

MODUL NEUROTOLOGI 3 DAN MODUL KETERAMPILAN NEUROTOLOGI 3

:

Ketua Divisi Neurotologi THT-KL

A.

Pendahuluan Modul Neurotologi merupakan materi pendidikan yang memberikan

pelatihan keprofesian dengan menerapkan

penyakit serta kelainan THT-KL secara ilmiah khususnya dalam bidang Neurotologi THT-KL. Tujuan Pembelajaran Setelah melewati modul ini, peserta PPDS THT-KL diharapkan mampu memahami penyakit serta kelainan dalam bidang Neurotologi THT-KLdan mencapai kompetensi yang diharapkan di bidang Neurotologi ilmu kesehatan THTKL.Komponen kompetensi yang diharapkan tercapai setelah melewati modul ini: 7. Kompetensi dalam memahami dan mampu menerapkan etika, disiplin dan taat hukum dengan rasa tanggung jawab dalam mengamalkan ilmunya berdasarkan kemampuan intelektual dan profesional. Area kompetensi: Profesionalisme, dan Etik dan Medikolegal 8. Kompetensi dalam area berkomunikasi secara efektif. Area kompetensi: Komunikasi efektif dengan pasien dan keluarga, dan Komunikasi efektif interprofesi dan multidisiplin 9. Kompetensi dalam mampu bekerja secara efektif dalam lingkup sistem pelayanan kesehatan secara keseluruhan. Area kompetensi: Kerjasama Tim 10. Kompetensi dalam mampu bekerja dengan menjaga prinsip-prinsip patient safety dan pelayanan berkualitas yang berorientasi pada pasien. Area kompetensi: Patient Safety dan Sistem Manajemen Mutu 11. Kompetensi dalam memiliki komitmen untuk belajar dan mengikuti perkembangan ilmu penyakit THT-KL. Area kompetensi: EBM 12. Kompetensi dalam mampu menerapkan ilmu pengetahuan dan teknologi ilmu penyakit THT-KL dengan tingkat kompetensi yang tinggi dengan memperhatikan risiko, manfaat, dan efisiensi biaya. Area kompetensi: Pendekatan Keilmuan Dan Keterampilan Klinik 118

119 B.

Karakteristik Peserta Peserta adalah Program Pendidikan Dokter Spesialis (PPDS) Tahap Pembekalan semester II yang sudah melalui ujian masuk penerimaan PPDS

C.

Sasaran Pembelajaran 2. Peserta PPDS THT-KL mampu menjelaskan embriologi, anatomi, fisiologi, patofisiologi, organ telinga luar, telinga tengah dan telinga dalam, termasuk didalam hal ini adalah sistem vestibuler dan sistem saraf fasialis. 3. Peserta PPDS THT-KL mampu membuat diagnosis dan diagnosis banding mengenai gangguan pendengaran, keseimbangan dan gangguan saraf fasialis. 4. Peserta PPDS THT-KL mampu melakukan pemeriksaan dan mengiterpretasi hasil pemeriksaan audiologi , keseimbangan dan fungsi saraf fasialis perifer yang bersifat advanced 5. Peserta PPDS THT-KL mampu mengelola dan menganalisis secara terintegrasi masalah gangguan pendengaran, keseimbangan perifer, dan saraf fasialis perifer. 6. Peserta PPDS THT-KL mampu memeriksa dan menginterpretasi seluruh hasil pemeriksaan pendengaran, keseimbangan perifer dan saraf fasialis perifer serta menganalisanya sehingga dapat mengelola pasien secara komprehensif. Lingkup Bahasan D.1 Pengetahuan Diharapkan setelah menyelesaikan pembelajaran peserta PPDS THT-KL mampu memahami, menegakkan diagnosis, memberikan terapi penyakit-penyakit serta melakukan tindakan dalam bidang Neurotolog THT, meliputi: 1. Peserta PPDS THT-KL mampu menjelaskan embriologi, anatomi, fisiologi, patofisiologi, organ telinga luar, telinga tengah dan telinga dalam, termasuk didalam hal ini adalah sistem vestibuler dan sistem saraf fasialis. 2. Peserta PPDS THT-KL mampu membuat diagnosis dan diagnosis banding mengenai gangguan pendengaran yang disebabkan oleh : - Atresia liang telinga, mikrotia - Gangguan fungsi tuba, patolus tuba - Infeksi (OMSK, labirintitis) - Timpanosklerosis, Otosklerosis - Proses sentral (CAPD) - Vaskuler (sudden deafness, stroke) - Trauma (trauma kepala, trauma akustik, barotrauma, NIHL) - Degenerasi (presbikusis, multipel sklerosis) - Imunologi (ALHL) - Kongenital

D.

119

120 -

Tinitus Tumor (neuroma akustik) Ototoksik (gol aminoglikosida, cisplatin, furosemid)

3. Peserta PPDS THT-KL mampu membuat diagnosis dan diagnosis banding mengenai gangguan keseimbangan perifer yang disebabkan oleh : - Infeksi (OMSK, labirintitis, neuritis vestibuler) - Vaskuler (sudden vertigo ec sudden deafness,hipotensi ortostatik) - Trauma (trauma kepala) - Degenerasi (Presbiastasis) - Imunologi (Menier’e deseases) - Kongenital, BPV pada anak - Tumor - Ototoksik - BPPV - Superior canal dehiscent 4. Peserta PPDS THT-KL mampu membuat diagnosis dan diagnosis banding mengenai gangguan saraf fasialis perifer yang disebabkan oleh : - Infeksi (OMSK, Bell’s palsy, Ramsay Hunt syndrom, Zine herpete) - Trauma (trauma kepala, karena operasi) - Kongenital - Tumor (Neuroma akustik, tumor telinga, parotis) - Degeneratif 5. Mampu melakukan pemeriksaan dan menginterpretasi hasil pemeriksaan pendengaran yang advanced seperti tes psikoakustik untuk tinnitus, dilemma masking, tes FIT (Fusion at Inferred Threshold), BERA, ASSR. 6. Mampu melakukan pemeriksaan dan menginterpretasi hasil pemeriksaan keseimbangan yang advanced seperti ENG, posturografi. 7. Mampu melakukan pemeriksaan dan menginterpretasi hasil pemeriksaan fungsi saraf fasialis seperti tes elektrofisiologis saraf fasialis

Lingkup Bahasan Gangguan Pendengaran, keseimbangan dan Saraf Fasialis

Pokok Bahasan Embriologi, anatomi fisiologi dan patofisiologi pendengaran,

Tahap Kewenangan Klinis 3C

120

121

Gangguan pendengaran, keseimbangan dan saraf fasialis

keseimbangan dan saraf Fasialis interpretasi hasil pemeriksaan advanced Pemeriksaan audiologi, fungsi keseimbangan dan fungsi saraf fasialis advanced managemen pasien Melakukan tahap persiapan pemeriksaan ADVANCE dan menginterpretasikan hasil serta mendiagnosis gangguan pendengaran, keseimbangan dan saraf Fasialis Anatomi, fisiologi,patofisiologi, diagnosis dan tatalaksana . indikasi, dan persiapan, langkah-langkah pemeriksaan advanced anatomi, fisiologi, patofisiologi gangguan pendengaran, keseimbangan dan saraf fasialis Diagnosis,tatalaksana, dan analisis komprehensif indikasi, dan langkahlangkah, persiapan.pemeriksaan advanced

3C 3C

3C 3C

3C

3C

3C

3C

3C

121

122

D.2

Ketrampilan Setelah mengikuti modul ini diharapkan Peserta PPDS THT-KL mampu:

TINGKAT KEMAMPUAN KETRAMPILAN TAHAP MAGANG (SEMESTER VI) Tindakan 1. Tes berbisik 2. Tes Garputala 3. - PemeriksaanAudiometri nada murni & masking -Tes SAL(Sensineural Aquity Level) untuk mengatasi dilema masking - Tes FIT ( Fusion at Inferred Threshold) 4. Pemeriksaan audiometri tutur & masking 5. Pemeriksaan Psikoakustik untuk Tinitus dan LDL (Loudness Discomfot Level)

Tingkat Kewenangan Klinis 4 4 4 4

4 4 4

6. Pemeriksaan penentuan lokasi lesi (site of lesion) : ABLB, SISI, Tone decay 7. Audiologi pediatric - Behavioural Observsation Audiometry (BOA) - Visual Reinvorcement Audiometry (VRA) - Tes play audiometri - Tes fungsi persepsi 8. Pemeriksaan Timpanometri 9. Pemeriksaan Tes Fungsi Tuba 10. Tes keseimbangan sederhana 11. Head Impulse Test, Head Shaking Test dan Dynamic Visual Acuity Test 12. Pemeriksaan Tes posisi (Dix Hallpike, side lying, roll test) 13. PemeriksaanTes Kalori (dengan air atau udara) 14.Pemeriksaan Posturografi 15. Tes fungsi motorik saraf fasialis (sistem Freyss atau House-Brackmann) 16. Pemeriksaan Topografi Nervus Fasialis

4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4

122

123 17. Pemeriksaan Elektrofisiologis fungsi saraf Fasialis (NET) 18.Pemeriksaan BERA 19.Pemeriksaan ASSR 20.Pemeriksaan OAE 21.Terapi Reposisi Otolit dan terapi rehabilitasi vestibuler (VRT) 22. Habilitasi dan rehabilitasi fungsi pendengaran

D.3

E.

4 4 4 4 4 2


Lingkup Bahasan (Pokok Bahasan) Pada modul ini ditetapkan lingkup bahasan sebagai berikut: - Atresia liang telinga, mikrotia - Gangguan fungsi tuba, patolus tuba - Infeksi (OMSK, labirintitis) - Otosklerosis - Proses sentral (CAPD) - Vaskuler (sudden deafness, stroke) - Trauma (trauma kepala, trauma akustik, barotrauma, NIHL) - Degenerasi (presbikusis, multipel sklerosis) - Imunologi (ALHL) - Kongenital - Tinitus - Tumor (neuroma akustik) - Ototoksik (gol aminoglikosida, cisplatin, furosemid) 1. Peserta PPDS THT-KL mampu membuat diagnosis dan diagnosis banding mengenai gangguan keseimbangan perifer, seperti : - Infeksi (OMSK, labirintitis, neuritis vestibuler) - Vaskuler (sudden vertigo ec sudden deafness,hipotensi ortostatik) - Trauma (trauma kepala) - Degenerasi (Presbiastasis) - Imunologi (Menier’e deseases) - Kongenital, BPV pada anak

123

124 2.

F.

Tumor Ototoksik BPPV

Peserta PPDS THT-KL mampu membuat diagnosis dan diagnosis banding mengenai gangguan saraf fasialis perifer, seperti : - Infeksi (OMSK, Bell’s palsy, Ramsay Hunt syndrom, Zine herpete) - Trauma (trauma kepala, karena operasi) - Kongenital - Tumor (Neuroma akustik, tumor telinga, parotis) - Degeneratif

Metode dan Tahapan Pembelajaran Metode pengajaran pada modul Neurotologi ilmu kesehatan THT-KL meliputi tahap orientasi, latihan, dan umpan balik. 1. Tahap orientasi bertujuan memberikan wawasan mengenai gangguan pendengaran, keseimbangan postural dan gangguan saraf wajah (n. fasialis). a. belajar mandiri b. diskusi topik 2. Tahap latihan bertujuan mengembangkan dan meningkatkan kemampuan praktek klinis/keterampilan di bidang Neurotologi ilmu kesehatan THT-KL a. kerja poliklinik b. skill tutorial 3. Tahap umpan balik bertujuan untuk evaluasi proses pembelajaran dengan a. tinjauan pustaka/journal reading b. CBD/case based discussion

G.

H.

Evaluasi pembelajaran Evaluasi hasil pendidikan ditentukan berdasarkan proses dan hasil pembelajaran. Untuk dapat dievaluasi, peserta PPDS THT-KL harus memenuhi persyaratan kehadiran sebanyak 90%. 1. Evaluasi Formatif : dilakukan selama masa rotasi secara berkesinambungan, bertujuan untuk menilai pengetahuan sikap dan perilaku peserta PPDS THT-KL. 2. Evaluasi Sumatif : dilakukan pada akhir masa rotasi, bertujuan untuk menilai tercapainya seluruh kompetensi yang diharapkan di modul Neurotologi. Instrumen Evaluasi dan Kriteria/Indikator keberhasilan 1. Ujian tulis.

124

125 Berupa ujian essay pre testpada awal (minggu ke-1) dan post test pada awal minggu ke-4 untuk menilai pengetahuan dan kemampuan analisis PPDS. Nilai batas lulus (NBL) =75. 2. Minicex. Untuk penilaian berkesinambungan kemampuan peserta didik mengumpulkan data, menegakan diagnosis, memilih dan menerapkan tatalaksana dan memberikan edukasi ke pasien. 3. DOPS. Untuk mengevaluasi keterampilan pemeriksaan klinis/prosedural/tindakan 4. Logbook 5. Penilaian sikap dan perilaku didapatkan dari keseharian. NBL adalah 85. I.

Pembobotan Bentuk

Evaluasi

Bobot

Pengetahuan

Essay

70%


J.

K.

30%

Bentuk

Evaluasi

Bobot

Keterampilan

DOPS

100%

Sumber Daya Pelaksana modul : 1. Prof.Dr.dr. Jenny Endang Bashiruddin, Sp THT-KL(K) 2. Dr. Widayat Alviandi, Sp THT-KL(K) 3. Dr. Brastho Bramantyo, Sp THT-KL (K) Lahan Praktek 1. Poliklinik departemen ilmu kesehatan THT-KL RSCM 2. Ruang rawat Gedung A RSCM Matriks Kegiatan modul Neurotologi III Hari/Tgl Senin s/d Jum’at (Minggu I)

Waktu 08.0015.30

Materi Peraturan pelayanan pasien di Div Neurotologi

Tutor Prof.Dr.dr. Jenny E B, Sp THT

Teknik Pengarahan Diskusi topic Kerja praktek

125

126


08.0015.30

Diagnosis dan tatalaksana secara komprehensif Gangguan pendengaran Diagnosis dan tatalaksana secara komprehensif Gangguan keseimbangan Diagnosis dan tatalaksana secara komprehensif Gangguan saraf fasialis pelatihan pemeriksaan dan interpretasi secara komperhensif tes pendengaran, keseimbangan, saraf fasialis baik yang dasar, khusus dan advanced Evaluasi kemampuan program studi Diagnosis dan tatalaksana secara komperhensif Gangguan pendengaran Diagnosis dan tatalaksana secara komperhensif Gangguan keseimbangan Diagnosis dan tatalaksana secara komperhensif



Ujian tulis: Essay


Diskusi topic Kerja praktek CBD/case based discussion

126

127


08.0015.30

Gangguan saraf fasialis Pelatihan pemeriksaan dan interpretasi tes audiologi advanced Pelatihan pemeriksaan dan interpretasi tes keseimbangan advanced Pelatihan pemeriksaan dan interpretasi tes fasialis advanced Diagnosis dan tatalaksana secara komperhensif Gangguan pendengaran Diagnosis dan tatalaksana secara komperhensif Gangguan keseimbangan Diagnosis dan tatalaksana secara komperhensif Gangguan saraf fasialis Pelatihan pemeriksaan dan interpretasi tes audiologi advanced Pelatihan pemeriksaan dan interpretasi tes keseimbangan advanced


Diskusi/Praktikum

127

128


08.0015.30

Pelatihan pemeriksaan dan interpretasi tes fasialis advanced Diagnosis dan tatalaksana secara komperhensif Gangguan pendengaran

Diagnosis dan tatalaksana secara komperhensif Gangguan keseimbangan Diagnosis dan tatalaksana secara komperhensif Gangguan saraf fasialis Pelatihan pemeriksaan dan interpretasi tes audiologi advanced Pelatihan pemeriksaan dan interpretasi tes keseimbangan advanced Pelatihan pemeriksaan dan interpretasi tes fasialis advanced Evaluasi kemampuan pelayanan pasien di Div Neurotologi


Diskusi/Praktikum

Ujian Tulis Essay

128

129 Senin s/d Jum’at (Minggu V)

08.0015.30

Diagnosis dan tatalaksana secara komperhensif Gangguan pendengaran Diagnosis dan tatalaksana secara komperhensif Gangguan keseimbangan


Diskusi/Praktikum


Diskusi/Praktikum

Diagnosis dan tatalaksana secara komperhensif Gangguan saraf fasialis


08.0015.30

Pelatihan pemeriksaan dan interpretasi tes audiologi advanced Pelatihan pemeriksaan dan interpretasi tes keseimbangan advanced Pelatihan pemeriksaan dan interpretasi tes fasialis advanced Pelatihan pemeriksaan dan interpretasi tes audiologi advanced Pelatihan pemeriksaan dan interpretasi tes keseimbangan advanced

129

130 Pelatihan pemeriksaan dan interpretasi tes fasialis advanced Evaluasi kemampuan pelayanan pasien di Div Neurotologi

Ujian Tulis Essay

Daftar Pustaka: 1. Jackler RK, Brackmann DE, Neurotology 2. Katz J, Clinical Audiology 3. Gelfand SA, Essentials of Audiology 4. Herdman SJ, Vestibuler Rehabilitation 5. May M, Schaitkin BM, The Facial Nerve

130

131

Mata Kuliah

:

MKK-3 MD22802344 / MPK MD22802545

Jumlah SKS

:


Lama

:

4 Minggu

Ketua Modul

MODUL OTOLOGI 3 DAN MODUL KETERAMPILAN OTOLOGI 3

:

Ketua Divisi Otologi THT-KL

A.

Pendahuluan Modul otologi-2 adalah materi pendidikan yang memberikan pelatihan keprofesian dengan menerapkan pembelajaran penatalaksanaan penyakit-penyakit tersering yang dijumpai di bidang otologi ilmu kesehatan telinga hidung tenggorok bedah kepala leher (THT-KL). Tujuan Pembelajaran Setelah melewati modul ini, peserta program diharapkan mampu memahami penyakit-penyakit tumor dibidang Otologi THT, diagnosis dan penatalaksanaannya. Komponen kompetensi yang diharapkan tercapai setelah melewati modul ini: 1. Kompetensi dalam memahami dan mampu menerapkan etika, disiplin dan taat hukum dengan rasa tanggung jawab dalam mengamalkan ilmunya berdasarkan kemampuan intelektual dan profesional. Area kompetensi: Profesionalisme, dan Etik dan Medikolegal. 2. Kompetensi dalam area berkomunikasi secara efektif. Area kompetensi: Komunikasi efektif dengan pasien dan keluarga, dan Komunikasi efektif interprofesi dan multidisiplin. 3. Kompetensi dalam mampu bekerja secara efektif dalam lingkup sistem pelayanan kesehatan secara keseluruhan. Area kompetensi: Kerjasama Tim. 4. Kompetensi dalam mampu bekerja dengan menjaga prinsipprinsip patient safety dan pelayanan berkualitas yang berorientasi pada pasien. Area kompetensi: Patient Safety dan Sistem Manajemen Mutu. 5. Kompetensi dalam memiliki komitmen untuk belajar dan mengikuti perkembangan ilmu penyakit THT-KL. Area kompetensi: EBM. 6. Kompetensi dalam mampu menerapkan ilmu pengetahuan dan teknologi ilmu penyakit THT-KL dengan tingkat kompetensi yang tinggi dengan memperhatikan risiko, manfaat, dan efisiensi biaya. Area kompetensi: Pendekatan Keilmuan Dan Keterampilan Klinik.

131

132 B.

Karakteristik Peserta Peserta PPDS THT-KL Pendidikan Dokter Spesialis (PPDS) Tahap magang semester VI yang sudah melalui modul Otologi 2 dan Modul Keterampilan Otologi 2 semester IV.

C.

Sasaran Pembelajaran 1. PPDS THT-KL mampu memahami dan menjelaskan patogenesis penyakit, cara menegakkan diagnosis kerja, membuat diagnosis banding dan terapi, serta menerapkannya pada tatalaksana pasien kelainan kongenital telinga sesuai kompetensinya. 2. PPDS THT-KL mampu memahami dan menjelaskan patogenesis penyakit, cara menegakkan diagnosis kerja, membuat diagnosis banding dan terapi, serta menerapkannya pada tatalaksana pasien trauma telinga sesuai kompetensinya. 3. PPDS THT-KL mampu memahami dan menjelaskan patogenesis penyakit, cara menegakkan diagnosis kerja, membuat diagnosis banding dan terapi, serta menerapkannya pada tatalaksana pasien benda asing telinga (luar, tengah dan dalam) sesuai kompetensinya. 4. PPDS THT-KL mampu memahami dan menjelaskan patogenesis penyakit, cara menegakkan diagnosis kerja, membuat diagnosis banding dan terapi, serta menerapkannya pada tatalaksana pasien penyakit inflamasi telinga luar sesuai kompetensinya. 5. PPDS THT-KL mampu memahami dan menjelaskan patogenesis penyakit, cara menegakkan diagnosis kerja, membuat diagnosis banding dan terapi, serta menerapkannya pada tatalaksana pasien penyakit inflamasi telinga tengah sesuai kompetensinya. 6. PPDS THT-KL mampu memahami dan menjelaskan patogenesis penyakit, cara menegakkan diagnosis kerja, membuat diagnosis banding dan terapi, serta menerapkannya pada tatalaksana pasien penyakit inflamasi telinga dalam sesuai kompetensinya. 7. PPDS THT-KL mampu memahami dan menjelaskan patogenesis penyakit, cara menegakkan diagnosis kerja, membuat diagnosis banding dan terapi, serta menerapkannya pada tatalaksana pasien penyakit tumor jinak dan ganas telinga sesuai kompetensinya.

132

133 D.

Lingkup Bahasan D.1 Pengetahuan Diharapkan setelah menyelesaikan proses pembelajaran PPDS THT-KL mampu memahami dan menjelaskan patogenesis penyakit, cara menegakkan diagnosis kerja, membuat diagnosis banding dan terapi, serta menerapkannya pada tatalaksana pasien sesuai kompetensinya : 1. Kelainan-kelainan kongenital telinga, yaitu: i. Kelainan kongenital telinga herediter. ii. Kelainan kongenital telinga non-herediter. 2. Jenis trauma telinga, yaitu: i. Trauma mekanik pada telinga. ii. Trauma kimia pada telinga. iii. Trauma akustik pada telinga. 3. Benda asing telinga (luar, tengah dan dalam). 4. Penyakit inflamasi telinga luar, yaitu: i. Otitis eksterna sirkumskripta. ii. Otitis eksterna difusa. 5. Penyakit-penyakit inflamasi telinga tengah, yaitu: i. Otitis media supuratif. ii. Otitis media non-supuratif. 6. Penyakit-penyakit inflamasi telinga dalam, yaitu: i. Labirinitis. ii. Penyakit Meniere. iii. Neuronitis vestibularis. iv. Presbiakusis. v. Ototoksisitas. vi. Sudden deafness. vii. Tuli akibat bising. Lingkup Bahasan

Topik Bahasan

Kelainan kongenital telinga herediter & nonherediter. Trauma mekanik, kimia, & akustik.

· Atresia dan stenosis liang telinga. · Celah brakial 1. · Laserasi & avulsi kulit liang telinga.

Tahap Kewenangan Klinis 3C

3C

· Perforasi membran timpani.

133

134

Benda asing telinga luar, tengah & dalam Otitis eksterna

Otitis media

Labirintitis

Tumor jinak dan ganas: O. liang telinga. P. Telinga tengah. Q. CPA.

· Dislokasi osikel. · Fraktur tulang temporal. · Benda asing organik & anorganik telinga luar, tengah & dalam. · Otitis eksterna sirkumskripta. · Otitis eksterna difusa. · Otitis eksterna maligna. · Otitis media supuratif: otitis media akut (rekuren) & otitis media supuratif kronik. · Otitis media nonsupuratif: otitis media efusi, glue ear. · Labirintitis purulenta. · Labirintitis serosa. · Seruminoma.

3C

3C

3C

3C

3C

· Adenokarsinoma liang telinga. · Osteoma. · Exostosis. · Osteosarkoma. · Adenokarsinoma telinga tengah. · Neuroma akustik.

134

135 D.2

Ketrampilan Setelah mengikuti modul ini diharapkan peserta didik mampu : Jenis keterampilan POLIKLINIK Menggunakan peralatan diagnostik, alat bedah mikro, dan bahan kimia / obat-obatan untuk telinga. Membaca dan interpretasi hasil pemeriksaan penunjang (fungsi pendengaran, nervus fasialis, keseimbangan, radiologi). KAMAR OPERASI Mampu melakukan persiapan operasi telinga (alat, pasien, dokumen pendukung). Mampu mengenali dan menyebutkan struktur anatomi telinga dan tulang temporal. Mampu mempraktekkan teknik bedah dasar pada operasi telinga. Mampu melakukan tindakan operasi pada jaringan lunak pada operasi telinga tengah (INSISI KULIT RETROAURIKULA, MEMBUANG TEPI PERFORASI MEMBRAN TIMPANI, INSISI KULIT LIANG TELINGA, INSISI MUSKULOPERIOSTEUM RETROAURIKULA, PENGAMBILAN GRAFT FASIA OTOT. Mampu melakukan tindakan operasi pada tulang temporal: MASTOIDEKTOMI SEDERHANA. Mampu melakukan tindakan operasi pada tulang temporal: ATIKOTOMI POSTERIOR. Mampu melakukan tindakan operasi pada tulang temporal: TIMPANOTOMI POSTERIOR. Mampu melakukan tindakan operasi pada tulang temporal: AMPUTASI TIP MASTOID. Mampu melakukan tindakan operasi pada tulang temporal: MERUNTUHKAN DINDING POSTERIOR LIANG TELINGA

D.3

Tingkat kewenangan klinis 5 5

5 5 5 5

5 5 5 5 5

Sikap dan Perilaku Setelah mengikuti modul ini diharapkan peserta didik mampu menjaga etika terhadap pasien, staf pendidik, kolega, paramedik dan non paramedik. Disiplin dan bertanggungjawab serta taat dalam pengisian dokumen medik, tugas serta

135

136 pedoman penggunaan obat. Peserta didik dapat berkomunikasi yang jujur dan terbuka, bekerjasama, dalam tim serta menjunjung tinggi patient safety. E.

Metode dan Tahapan Pembelajaran Metode pengajaran pada modul otologi-1 ilmu kesehatan THT-KL meliputi tahap orientasi, latihan, dan umpan balik. 1. Tahap orientasi bertujuan memberikan wawasan mengenai penyakit-penyakit yang sering dijumpai pada praktek sehari-hari di bidang otologi. a. Belajar mandiri. b. Diskusi topik. 2. Kerja praktek bertujuan mengembangkan dan meningkatkan kemampuan praktek klinis / keterampilan di bidang otologi ilmu kesehatan THT-KL dengan cara: a. Kerja poliklinik. b. Kerja ruang rawat inap. c. Kerja instalasi gawat darurat. 3. Tahap umpan balik bertujuan untuk evaluasi proses pembelajaran dengan metode: c. Tinjauan pustaka/journal reading. d. CBD/case based discussion.

F.

Evaluasi pembelajaran Evaluasi hasil pendidikan ditentukan berdasarkan proses dan hasil pembelajaran. Untuk dapat dievaluasi, peserta PPDS harus memenuhi persyaratan kehadiran sebanyak 90%. 1. Evaluasi Formatif : Dilakukan selama masa rotasi secara berkesinambungan, bertujuan untuk menilai pengetahuan sikap dan perilaku peserta didik. 2. Evaluasi Sumatif : Dilakukan pada akhir masa rotasi, bertujuan untuk menilai tercapainya seluruh kompetensi yang diharapkan di modul alergi imunologi.

G.

Instrumen Evaluasi dan Kriteria/Indikator keberhasilan 1. Ujian tulis. Berupa ujian essay pre testpada awal (minggu ke-1) dan post test pada awal minggu ke-4 untuk menilai pengetahuan dan kemampuan analisis PPDS. Nilai batas lulus (NBL) =75.

136

137 2.

Minicex. Untuk penilaian berkesinambungan kemampuan peserta didik mengumpulkan data, menegakan diagnosis, memilih dan menerapkan tatalaksana dan memberikan edukasi ke pasien.

3. DOPS. Untuk mengevaluasi keterampilan pemeriksaan klinis/prosedural/tindakan 4. Logbook 5. Penilaian sikap dan perilaku didapatkan dari keseharian. NBL adalah 85. H.

Pembobotan Bentuk

Evaluasi

Bobot

Pengetahuan

Essay

70%


30%

Bentuk

Evaluasi

Bobot

Keterampilan

DOPS

100%

I.

Sumber Daya Pelaksana modul : 1. Dr. Alfian Farid Hafil, Sp THT-KL(K). 2. DR. Dr. Ratna Dwi Restuti, SpTHT-KL(K). 3. Dr. Harim Priyono, SpTHT-KL(K). Lahan Praktek 1. Poliklinik / instalasi rawat jalan divisi otologi departemen ilmu kesehatan THT-KL RS. Cipto Mangunkusumo. 2. Instlasasi rawat inap departemen ilmu kesehatan THT-KL RS. Cipto Mangunkusumo.

J.

Matriks Kegiatan Hari/Tgl

Waktu

Materi

Tutor

Teknik

137

138 SENIN

08.0010.00

Cara kerja di Divisi Otologi

Senin s/d Jumat (Minggu I)

08.0015.30

· Bekerja di Poli Divisi

Dr. Alfian Farid Hafil, SpTHT-KL (K). DR. Dr. Ratna D. Restuti, SpTHT-KL (K).

Pengarahan

Dr. Harim Priyono, SpTHT-KL (K). idem

Diskusi/Praktikum

idem

Diskusi/Praktikum

idem

Diskusi/Praktikum

· Latihan menggunakan alat diagnostik · Memahami penyakit di bidang Otologi · Bekerja di kamar operasi IGD/IBP Senin s/d Jumat (Minggu II)

08.0015.30

· Bekerja di poli Divisi · Memahami penyakit di bidang Otologi · Bekerja di kamar operasi IGD/IBP · Follow up pasien di bangsal

Senin s/d Jumat (Minggu III)

08.0015.30

· Bekerja di poli Divisi · Memahami penyakit di bidang Otologi · Bekerja di kamar operasi IGD/IBP

138

139 · Follow up pasien di bangsal Senin s/d Jumat (Minggu IV)

08.0015.30

· Bekerja di Poli Divisi

idem

Diskusi/Praktikum

idem

Diskusi/Praktikum

· Memahami penyakit dibidang Otologi · Bekerja di lamar operasi IGD/IBP · Follow up pasien di bangsal


08.0015.30

· Bekerja di Poli Sub Dept · Memahami penyakit dibidang Otologi · Bekerja di kamar operasi IGD/IBP · Follow up pasien di bangsal

Daftar Pustaka: 1. Iskandar N, Bashiruddin J, Restuti RD, editors. Buku Ajar Telinga Hidung Tenggorok. Jakarta:Balai Penerbit FKUI;2009. 2. Johnson JT, Rosen CA editors. Bailey’s Head and Neck Surgery Otolaryngology, 5 th ed, Volume one, Philadelphia: Lippincott Williams and Wilkins, 2014. 3. Ballenger JJ.: Disease of The Ear Nose Throat and Head and Neck, 13th Ed, LeaFebiger, 1985. 4. Adam GL, Boies LR,Hilger PA.: Fundamentals of Otolaryngology. 6th ed. WB Saunders Co.1989.

139

140

MODUL LARING FARING 3 DAN MODUL KETERAMPILAN LARING FARING 3 Mata Kuliah

:

MKK-1 MD22802346 / MPK MD22802547

Jumlah SKS

:


Lama

:

4 Minggu

Ketua Modul

:

Ketua Divisi Laring Faring THT-KL

A.

Pendahuluan

Modul Laring Faring adalah materi pendidikan yang memberikan pelatihan keprofesian dengan menerapkan penyakit serta kelainan THT-KL secara ilmiah khususnya dalam bidang Laring Faring THT-KL. Tujuan Pembelajaran Setelah melewati modul ini, peserta program diharapkan mampu mencapai kompetensi yang diharapkan berkaitan dengan bidang Laring Faring THT-KL. Komponen kompetensi yang diharapkan tercapai setelah melewati modul ini: 1. Kompetensi dalam memahami dan mampu menerapkan etika, disiplin dan taat hukum dengan rasa tanggung jawab dalam mengamalkan ilmunya berdasarkan kemampuan intelektual dan profesional. Area kompetensi: Profesionalisme, dan Etik dan Medikolegal 2. Kompetensi dalam area berkomunikasi secara efektif. Area kompetensi: Komunikasi efektif dengan pasien dan keluarga, dan Komunikasi efektif interprofesi dan multidisiplin 3. Kompetensi dalam mampu bekerja secara efektif dalam lingkup sistem pelayanan kesehatan secara keseluruhan. Area kompetensi: Kerjasama Tim 4. Kompetensi dalam mampu bekerja dengan menjaga prinsip-prinsip patient safety dan pelayanan berkualitas yang berorientasi pada pasien. Area kompetensi: Patient Safety dan Sistem Manajemen Mutu 5. Kompetensi dalam memiliki komitmen untuk belajar dan mengikuti perkembangan ilmu penyakit THT-KL. Area kompetensi: EBM 6. Kompetensi dalam mampu menerapkan ilmu pengetahuan dan teknologi ilmu penyakit THT-KL dengan tingkat kompetensi yang tinggi dengan memperhatikan risiko, manfaat, dan efisiensi biaya. Area kompetensi: Pendekatan Keilmuan Dan Keterampilan Klinik.

140

141 B.

Karakteristik Peserta Peserta adalah Program Pendidikan Dokter Spesialis (PPDS) Tahap Magang semester II yang sudah melalui ujian masuk penerimaan PPDS

C.

Sasaran Pembelajaran 1. Residen THT mampu menjelaskan anatomi, fisiologi, patofisiologi, tumbuh-kembang Faring dan laring, termasuk didalamnya tonsil, sistem terbentuknya suara, sistem vaskularisasi, persarafan. 2. Residen THT mampu membuat diagnosis, diagnosis banding disphonia, Sumbatan Jalan Napas Atas (Sumbatan laring), Abses leher dalam, Kelainan kongenital laring, Trauma laring, Lesi jinak laring, Lesi ganas laring, Obtructive Sleep Apnea Syndrome 3. Residen THT mampu menyusun rencana tatalaksana komprehensif disphonia, Sumbatan Jalan Napas Atas (Sumbatan laring), Abses leher dalam, Kelainan kongenital laring, Trauma laring, Lesi jinak laring, Lesi ganas laring, Obtructive Sleep Apnea Syndrome.

D.

Lingkup Bahasan D.1 Pengetahuan Diharapkan setelah menyelesaikan pembelajaran peserta program mampu memahami, menegakkan diagnosis, memberikan terapi penyakit-penyakit serta melakukan tindakan dalam bidang Laring Faring THT, meliputi: 1. Residen THT mampu menjelaskan anatomi, fisiologi, patofisiologi, tumbuhkembang larin dan faring, termasuk didalamnya tonsil, sistem pembentukan suara, sistem vaskularisasi, persarafan. 2. Residen THT mampu membuat diagnosis, diagnosis banding disphonia, Sumbatan Jalan Napas Atas (Sumbatan laring), Abses leher dalam, Kelainan kongenital laring, Trauma laring, Lesi jinak laring, Lesi ganas laring, Obtructive Sleep Apnea Syndrome. 3. Residen THT mampu menyusun rencana tatalaksana komprehensif disphonia, Sumbatan Jalan Napas Atas (Sumbatan laring), Abses leher dalam, Kelainan kongenital laring, Trauma laring, Lesi jinak laring, Lesi ganas laring, Obtructive Sleep Apnea Syndrome. Lingkup Bahasan Trauma laring

Pokok Bahasan anatomi, fisiologi laring interpretasi CT-scan Handling RFL

Tahap Kewenangan Klinis 3C 3C 3C

141

142

Abses leher dalam

managemen pasien trauma laring basic surgical landmark, indikasi, kontraindikasi, komplikasi, persiapan operasi, alat-alat yang akan dipakai patofisiologi, dan tatalaksana trauma larig

3C

indikasi, kontraindikasi, komplikasi, persiapan, langkah-langkah tindakan rekonstruksi laring anatomi, patofisiologi abses leher dalam

3C 3C

tatalaksana komprehensif

Obructive sleep apnea syndrome (OSAS)

Tumor ganas laring

Stenosis laring

3C

3C

3C 3C 3C

indikasi, kontraindikasi, komplikasi, langkahlangkah, persiapan.

3C

anatomi, fisiologi, patofisiologi sumbatan

3C

pemeriksaan RFL, muller maneuver,ESS, dan mengintrepetasikan polisomnografi

3C

tatalaksana komprehensif (OSA surgery, edukasi, anatomi, fisiologi, patofisiologi laring

3C

indikasi, kontraindikasi dan komplikasi laringektomi dan diseksi leher

3C

Persiapan dan melakukan trakeostomi

3C

patofisiologi stenosis laring diagnosis dan komplikasi Persipan pre operasi

3C

3C

3C 3C

142

143

Disfonia

Kelainan kongenital (Laryngomalasia, laryngeal web, laryngeal cleft, hygroma colli, hemangioma,parese) Infeksi faring laring (tonsilitis faringitis, laringitis)

Lesi jinak laring (hemangioma, Papiloma laring,granuloma,nodul, polyp,

alat-alat yang dipersiapkan Fisiologi, etiologi dan patofisiologi

3C

diagnosis dan diagnosis banding tatalaksana komprehensif Tumbuh kembang

3C

diagnosis tatalaksana komprehensif

3C 3C

anatomi, histologi, patofisiologi

3C

diagnosis komplikasi tatalaksana komprehensif patofisiologi

3C 3C 3C 3C

diagnosis tatalaksana komprehensif

3C 3C

3C 3C

D.2

Sikap dan Perilaku Setelah mengikuti modul ini diharapkan peserta didik mampu menjaga etika terhadap pasien, staf pendidik, kolega, paramedik dan non paramedik. Disiplin dan bertanggungjawab serta taat dalam pengisian dokumen medik, tugas serta pedoman penggunaan obat. Peserta didik dapat berkomunikasi yang jujur dan terbuka, bekerjasama, dalam tim serta menjunjung tinggi patient safety. D.

Metode dan Tahapan Pembelajaran Metode pengajaran pada modul Laring Faring ilmu kesehatan THT-KL meliputi tahap orientasi, latihan, dan umpan balik. 1. Tahap orientasi bertujuan memberikan wawasan mengenai disphonia, Sumbatan Jalan Napas Atas (Sumbatan laring), Abses leher dalam, Kelainan kongenital laring, Trauma laring, Lesi jinak laring, Lesi ganas laring, Obtructive Sleep Apnea Syndrome a. belajar mandiri b. diskusi topic

143

144 2. Tahap latihan bertujuan mengembangkan dan meningkatkan kemampuan praktek klinis/keterampilan di bidang Laring Faring ilmu kesehatan THT-KL a. kerja poliklinik b. skill tutorial 3. Tahap umpan balik bertujuan untuk evaluasi proses pembelajaran dengan a. tinjauan pustaka/journal reading b. CBD/case based discussion E.

Evaluasi pembelajaran Evaluasi hasil pendidikan ditentukan berdasarkan proses dan hasil pembelajaran. Untuk dapat dievaluasi, peserta PPDS harus memenuhi persyaratan kehadiran sebanyak lebih dari 75%. 1. Evaluasi Formatif : Dilakukan dalam masa rotasi yang sedang berjalan, bertujuan untuk memonitor perkembangan PPDS dalam masa rotasi. 2. Evaluasi Sumatif : Dilakukan pada akhir masa rotasi, bertujuan untuk menilai tercapainya seluruh kompetensi yang diharapkan di modul Plastik rekonstruksi THT-KL I.

F.

Instrumen Evaluasi dan Kriteria/Indikator keberhasilan 1. Ujian tulis. Berupa ujian essay pre testpada awal (minggu ke-1) dan post test pada awal minggu ke-4 untuk menilai pengetahuan dan kemampuan analisis PPDS. Nilai batas lulus (NBL) =75. 2. Minicex. Untuk penilaian berkesinambungan kemampuan peserta didik mengumpulkan data, menegakan diagnosis, memilih dan menerapkan tatalaksana dan memberikan edukasi ke pasien. 3. DOPS. Untuk mengevaluasi keterampilan pemeriksaan klinis/prosedural/tindakan 4. Logbook 5. Penilaian sikap dan perilaku didapatkan dari keseharian. NBL adalah 85.

G.

Pembobotan Bentuk

Evaluasi

Bobot

Pengetahuan

Essay

70%

144

145 Minicex Sikap dan perilaku

30%

Bentuk

Evaluasi

Bobot

Keterampilan

DOPS

100%

H.

Sumber Daya Pelaksana modul : 1. Prof. Dr. Bambang Hermani, Sp THT-KL(K) (HBH) 2. Dr. Syahrial MH, Sp THT-KL(K) (SMH) 3. Dr. Arie Cahyono, Sp THT-KL(K) (ARI) 4. Dr. Fauziah Fardizza, Sp THT-KL(K) (FFZ) Lokasi Praktek 1. Poliklinik departemen ilmu kesehatan THT-KL RSCM 2. Ruang rawat Gedung A RSCM 3. Instalasi Bedah Pusat RSCM

J.

Matriks Kegiatan Matrik kegiatan dalam Modul Plastik Rekonstruksi THT-KL adalah : Hari/Tgl

Waktu

Materi

Tutor

Teknik

SENIN

08.0010.00

Cara kerja di Divisi

Prof. Dr. HBH

Pengarahan

Laring Faring

Dr.SMH Dr.ARI Dr.FFZ

 Infeksi laring faring

Prof. Dr. HBH

Senin s/d Jum’at (Minggu I)

08.0015.30

Diskusi topik

 Dysphonia Dr.SMH

Kerja praktek

 Sumbatan Jalan Napas Atas (Sumbatan laring)

Dr.ARI


 Abses leher dalam

Dr.FFZ

Ujian tulis: Essay

145

146  Kelainan kongenital laring  Trauma laring  Lesi jinak laring  Pelatihan menggunakan flexible optic laryngoscop Senin s/d Jum’at (Minggu II)

08.0015.30


Prof. Dr. HBH

 Dysphonia Dr.SMH  Sumbatan Dr.ARI Jalan Napas Atas (Sumbatan laring)  Abses leher dalam

Dr.FFZ

 Kelainan kongenital laring  Trauma laring  Lesi jinak laring  Pelatihan membaca CTscan/ PSG Senin s/d Jum’at (Minggu III)

08.0015.30


Prof. Dr. HBH

Diskusi/Praktikum

 Dysphonia Dr.SMH  Sumbatan Dr.ARI Jalan Napas Atas (Sumbatan laring)

146

147  Abses leher dalam

Dr.FFZ

 Kelainan kongenital laring  Trauma laring  Pelatihan ekstraksi benda asing Senin s/d Jum’at (Minggu IV)

08.0015.30


Prof. Dr. HBH

 Dysphonia Dr.SMH  Sumbatan Jalan Napas Atas (Sumbatan laring)

Dr.ARI

 Abses leher dalam

Dr.FFZ

Ujian Tulis Essay

 Kelainan kongenital laring  Trauma laring  Lesi jinak laring

Daftar Pustaka: 1. Alper C., Myers E N., Eibling., Decicion Making In Ear, Nose, and Throat Disorders, Saunders Company, 152-153., 2001 2. Bailey BJ., Johnson JT. Pharyngitis, 601-613., 2006 3. Becker W., Nauman H H., Pfaltz R C., Ear, Nose, and Throat Diseases, Thieme, 299387., 1194 4. Koufman JA, Belafsky PC. Infectious and Inflammatory Diseases of the Larynx. In:Snow Jr JB, Ballenger JJ, editors. Diseases of the Nose, Throat, Ear, Head and Neck. 16th ed. Philadelpia: Lea&Febiger;2003.p.1194-214. 5. Postma GN, Amin MR, Koufman JA. Laryngitis. In: Bailey BJ, Pillsbury HC, Newlands SD, Healy GB, Derkay CS, Friedman NR, editors. Head and neck surgery –

147

148 otolaryngology. 3rd ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 2001. p.599605. 6. Ballenger JJ. Disease of the Nose, Throat, Ear, Head and Neck, Philadelphia, Lea & Febiger, 1993, chapter 26, pp.424-34 7.

Bailey BJ and Pillsburry III HC.Head and Neck Surgery – Otolaryngology. Philadelphia, JB Lippincott Co, 1993, chapter 39, pp.492-500

8.

Adam GL, Boies LR, Hilger PA, eds. Boies Fundamentalis Otolaryngology.Philadelphia : WB Sounders Co, 1989,chapter ,pp. 240-59

of

9. Paparella MM, Shumrick DA, Gluckman JL, Meyerhoff WL. Otolaryngology. Philadelphia. WB Saunders Co., 1991, chapter 13, pp. 333-42 10. Lee KJ. Essential Otolaryngology.Head & Neck Surgery. New York. McGraw Hill, 8 th Ed, Chapter 31, pp. 724-92

148

149

MODUL RINOLOGI 3 DAN MODUL KETERAMPILAN RINOLOGI 3 Pendahuluan

A.

Mata Kuliah

:

MKK-3 MD22802348 / MPK MD22802549

Jumlah SKS

:


Lama

:

1.

4 Minggu

Ketua Modul

:

Ketua Divisi Rinologi THT-KL 2.

3.

4.

5.

6.

Modul Rinologi adalah materi pendidikan yang memberikan pelatihan keprofesian dengan menerapkan penyakit serta kelainan THT-KL secara ilmiah khususnya dalam bidang Rinologi THT-KL. Tujuan Pembelajaran Setelah melewati modul ini, peserta program diharapkan mampu memahami penyakit serta kelainan dalam bidang Rinologi THT-KLdan mencapai kompetensi yang diharapkan di bidang Rinologi ilmu kesehatan THTKL. Komponen kompetensi yang diharapkan tercapai setelah melewati modul ini: Kompetensi dalam memahami dan mampu menerapkan etika, disiplin dan taat hukum dengan rasa tanggung jawab dalam mengamalkan ilmunya berdasarkan kemampuan intelektual dan profesional. Area kompetensi: Profesionalisme, dan Etik dan Medikolegal Kompetensi dalam area berkomunikasi secara efektif. Area kompetensi: Komunikasi efektif dengan pasien dan keluarga, dan Komunikasi efektif interprofesi dan multidisiplin. Kompetensi dalam mampu bekerja secara efektif dalam lingkup sistem pelayanan kesehatan secara keseluruhan. Area kompetensi: Kerjasama Tim. Kompetensi dalam mampu bekerja dengan menjaga prinsip-prinsip patient safety dan pelayanan berkualitas yang berorientasi pada pasien. Area kompetensi: Patient Safety dan Sistem Manajemen Mutu. Kompetensi dalam memiliki komitmen untuk belajar dan mengikuti perkembangan ilmu penyakit THT-KL. Area kompetensi: EBM. Kompetensi dalam mampu menerapkan ilmu pengetahuan dan teknologi ilmu penyakit THT-KL dengan tingkat kompetensi yang tinggi dengan memperhatikan risiko, manfaat, dan efisiensi biaya. Area kompetensi: Pendekatan Keilmuan Dan Keterampilan Klinik.

149

150 B.

Karakteristik Peserta Peserta adalah Program Pendidikan Dokter Spesialis (PPDS) Tahap Magang semester VI yang sudah melalui divisi lainnya di departemen THT-KL.

C.

Sasaran Pembelajaran 1. Residen THT mampu menjelaskan anatomi, vaskularisasi, persarafan, tumbuh kembang, fisiologi, patofisiologi hidung dan sinus paranasal serta septum nasal. 2. Residen THT mampu menegakan diagnosis dan diagnosis banding dan komplikasi dari penyakit hidung dan sinus paranasal. 3. Residen THT mampu menentukan jenis dan waktu untuk dilakukan pemeriksaan penunjang, serta mampu melakukan interpretasi CT-scan. 4. Residen THT mampu menggunakan endoskopi dengan baik dan benar 5. Residen THT mampu menyusun rencana tatalaksana secara komprehensif baik medikamentosa maupun pembedahan 6. Residen THT mampu menjelaskan indikasi, kontraindikasi dan komplikasi operasi serta alat-alat yang diperlukan. 7. Residen THT mampu menjelaskan dan melakukanbasic surgical landmark dan tahapan-tahapan operasi

D.

Lingkup Bahasan D.1 Pengetahuan Diharapkan setelah menyelesaikan pembelajaran peserta program mampu memahami, menegakkan diagnosis, memberikan terapi penyakitpenyakit serta melakukan tindakan dalam bidang Rinologi THT, meliputi: 1. Residen THT mampu menjelaskan anatomi, vaskularisasi, persarafan, tumbuh kembang, fisiologi, patofisiologi hidung dan sinus paranasal serta septum nasal. 2. Residen THT mampu menegakan diagnosis dan diagnosis banding dan komplikasi dari penyakit hidung dan sinus paranasal. 3. Residen THT mampu menentukan jenis dan waktu untuk dilakukan pemeriksaan penunjang, serta mampu melakukan interpretasi CT-scan. 4. Residen THT mampu menggunakan endoskopi dengan baik dan benar 5. Residen THT mampu menyusun rencana tatalaksana secara komprehensif baik medikamentosa maupun pembedahan 6. Residen THT mampu menjelaskan indikasi, kontraindikasi dan komplikasi operasi serta alat-alat yang diperlukan. 7. Residen THT mampu menjelaskan basic surgical landmark dan tahapantahapan operasi

150

151 Lingkup Bahasan Inflamasi dan infeksi hidung dan sinus paranasal

Kelainan anatomi

Gangguan penghidu

Epistaksis

Pokok bahasan Rinosinusitis akut

3C

Rinosinusitis kronik

3C

Polip nasal Snusitis dentogen

3C 3C

Infeksi jaringan lunak (vestibulitis, selulitis)

3C

Penyakit autoimun (bersama divisi alergi imunologi)

3C

Sinusitis Jamur

3C

Abses Septum kelainan septum

3C 3C

atresia koana anosmia trauma anosmia pasca infeksi epistaksis anterior

3C 3C 3C

epistaksis posterior

3C

angiofibroma papiloma inverted

3C 3C 3C 3C 3C

Benda Asing,

Lesi jinak hidungdan sinus paranasal (angiofibroma, Papiloma inverted, bekerjasama dengan divisi onkologi THT)


3C

3C

151

152 D.2

Ketrampilan Setelah mengikuti modul ini diharapkan peserta didik mampu: Jenis Tindakan/ keterampilan

Magang Smt IV

Penegakan diagnosis dengan anamnesis, pemeriksaan fisik, rinoskopi anterior dan posterior

5

Evaluasi menggunakan nasal endoskop 0 derajat

5

Pembacaan CT-Scan

5

evaluasi menggunakan nasal endoskop 30,45, 70, 110 derajat

3,4

pemeriksaan fungsi penghidu

4

tatalaksana medikamentosa

4

tatalaksana pembedahan : BSEF I (Maksila)

3,4

tatalaksana pembedahan BSEF II (Maksila dan Etmoid)

2

tatalaksana pembedahan BSEF III DCR

2

tatalaksana pembedahan BSEF III (Maksila, etmoid dan frontal atau sfenoid)

2

tatalaksana BSEF IV (Jabir Osteoperiosteal)

2

tatalaksana BSEF IV (kebocoran CSS)

2

tatalaksana BSEF IV (operasi skull base)

2

tatalaksana BSEF IV (ekstirpasi tumor dengan endoskop)

2

tatalaksana pembedahan : Septoplasti

3

tatalaksana pembedahan: Reduksi Konka Inferior

3

melakukan perawatan luka pasca operasi BSEF

3

tindakan polipektomi sederhana di poliklinik

3

152

153

E.

tindakan sinuskopi diagnostik

4

tindakan sinuskopi tindakan

3


4

pemasangan tampon anterior

5

pemasangan tampon posterior

4

ligasi arteri sfenopalatina

2


4

D.3


D.4

Bahasan Pada modul ini ditetapkan lingkup bahasan sebagai berikut: 1. Inflamasi dan infeksi hidung dan sinus paranasal 2. Kelainan anatomi 3. Gangguan penghidu 4. Epistaksis 5. Benda asing 6. Lesi jinak hidung dan sinus paranasal

Metode dan Tahapan Pembelajaran Metode pengajaran pada modul Rinologi ilmu kesehatan THT-KL meliputi tahap orientasi, latihan, dan umpan balik. 1. Tahap orientasi bertujuan memberikan wawasan mengenai Rinosinusitis, Polip, Kelainan septum, Epistaksis, Gangguan Penghidu dan Benda asing a. belajar mandiri b. diskusi topik 2. Tahap latihan bertujuan mengembangkan dan meningkatkan kemampuan praktek klinis/keterampilan di bidang Rinologi ilmu kesehatan THT-KL a. kerja poliklinik b. skill tutorial 3. Tahap umpan balik bertujuan untuk evaluasi proses pembelajaran dengan a. tinjauan pustaka/journal reading b. CBD/case based discussion

153

154 F.

G.

H.

Evaluasi pembelajaran Evaluasi hasil pendidikan ditentukan berdasarkan proses dan hasil pembelajaran. Untuk dapat dievaluasi, peserta PPDS harus memenuhi persyaratan kehadiran sebanyak 90% 1. Evaluasi Formatif : Dilakukan selama masa rotasi secara berkesinambungan, bertujuan untuk menilai pengetahuan sikap dan perilaku peserta didik. 2. Evaluasi Sumatif : Dilakukan pada akhir masa rotasi, bertujuan untuk menilai tercapainya seluruh kompetensi yang diharapkan di modul alergi imunologi. Instrumen Evaluasi dan Kriteria/Indikator keberhasilan 1. Ujian tulis. Berupa ujian essay pre testpada awal (minggu ke-1) dan post test pada awal minggu ke-4 untuk menilai pengetahuan dan kemampuan analisis PPDS. Nilai batas lulus (NBL) =75. 2. Minicex. Untuk penilaian berkesinambungan kemampuan peserta didik mengumpulkan data, menegakan diagnosis, memilih dan menerapkan tatalaksana dan memberikan edukasi ke pasien. 3. DOPS. Untuk mengevaluasi keterampilan pemeriksaan klinis/prosedural/tindakan 4. Logbook 5. Penilaian sikap dan perilaku didapatkan dari keseharian. NBL adalah 85. Pembobotan Bentuk

Evaluasi

Bobot

Pengetahuan

Essay

70%


30%

Bentuk

Evaluasi

Bobot

Keterampilan

DOPS

100%

154

155 I.

Sumber Daya Pelaksana modul 1. 2. 3. 4.

: Dr. Umar Said Dharmabakti, Sp THT-KL(K) Dr. Endang Mangunkusumo, Sp THT-KL(K) DR.Dr. Retno S Wardani, Sp THT-KL (K) Dr. Febriani Endiyarti, Sp THT-KL

Lahan Praktek 1. Poliklinik departemen ilmu kesehatan THT-KL RSCM 2. Instalasi Bedah Pusat RSCM 3. Ruang rawat Gedung A RSCM K.

Matriks Kegiatan Matrik kegiatan dalam Modul Alergi Imunologi THT-KL adalah : Hari/Tgl SENIN

Senin s/d Jum’at (Minggu I)


Waktu 08.0010.00

08.0015.30

08.0015.30

Materi Cara kerja di Divisi Rinologi

Infeksi dan inflamasi hidung dan sinus paranasal kelainan anatomi epistaksis gangguan penghidu benda asing lesi Jinak hidung dan sinus paranasal Pre assesment modul magang semester IV Infeksi dan inflamasi hidung dan sinus paranasal

Tutor Dr.Umar SD Dr.Endang MK DR.Dr.Retno SW Dr.Febriani idem

idem

Teknik Pengarahan


idem

155

156


08.0015.30


08.0015.30

kelainan anatomi epistaksis gangguan penghidu benda asing lesi Jinak hidung dan sinus paranasal pelatihan septoplasti kadaver pelatihan BSEF kadaver Infeksi dan inflamasi hidung dan sinus paranasal kelainan anatomi epistaksis gangguan penghidu benda asing lesi Jinak hidung dan sinus paranasal pelatihan septoplasti atau BSEF I di IBP pasien Infeksi dan inflamasi hidung dan sinus paranasal kelainan anatomi epistaksis gangguan penghidu benda asing lesi Jinak hidung dan sinus paranasal

idem

Diskusi/Praktikum

idem

156

157



08.0015.30

08.0015.30

pelatihan septoplasti atau BSEF I di IBP pasien Infeksi dan inflamasi hidung dan sinus paranasal kelainan anatomi epistaksis gangguan penghidu benda asing lesi Jinak hidung dan sinus paranasal Infeksi dan inflamasi hidung dan sinus paranasal kelainan anatomi epistaksis

idem

Ujian DOPS keterampilan IBP

idem

Ujian Minicex, CBD

gangguan penghidu benda asing lesi Jinak hidung dan sinus paranasal

Daftar Pustaka 1. Adam GL, Boies LR, Hilger PA.: Fundamentals of Otolaryngology. 6 th ed. WB Saunders Co.1989. 2. Iskandar N, Soepardi EA., Bashiruddin J, Restuti RD, editors. Buku Ajar Telinga Hidung Tenggorok. Balai Penerbit FKUI, Jakarta, 2009. 3. Bailey BJ, Johnson JT.: Head and Neck Surgery Otolaryngology. Philadelphia. Lippincott Williams & wilkins. 4th Ed. 2006. 4. Ballenger JJ.: Disease of The Ear Nose Throat and Head and Neck, 13th Ed, Lea – Febiger, 1985. Scott Brown: Otolaryngology, 6th Ed, JP Lippincont, 1997.

157

158 5. Lee KJ.: Essential Otolaryngology, Head and Neck Surgery, New York. McGraw Hill, 8th Ed.2003. 6. Kennedy DW, Bolger WE,Zienrech SJ.: Diseases of the Sinuses, diagnosis and management, 1st Ed.Ontario, BC Decker Inc, 2001. 7. Stammberger H.: Functional Endoscopic Sinus Surgery. The Messerklinger technique, Philadelphia, BC Decker Inc 1991. 8. Wormald PJ.: Endoscopic Sinus Surgery. Anatomy, Three-Dimensional Reconstruction and Surgical Technique, New York. Thieme, 2nd Ed.2008. 9. Fokkens WJ, Lund VJ, Mullol J, Bachert C et al. European Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal Polyps. 2012.

158

159

MODUL KEAHLIAN KOMPREHENSIF 4 Mata Kuliah

:

MPA MD22802450

Jumlah SKS

:

Modul Keahlian Komprehensif THT 2 (2 SKS)

Lama

:

6 Bulan (Selama Periode Semester II)

Ketua Modul

:

Koordinator Penelitian THT-KL

A.

Pendahuluan Modul Keahlian Kompehensif THT 4 adalah materi pendidikan yang memberikan dasar pengetahuan serta mendorong peserta didik agar mampu menyusun karya ilmiah dan melakukan presentasi ilmiah sehingga menjadi dasar dalam melakukan pendekatan diagnosis serta penatalaksanaan kasuskasus THT sesuai dengan evidence based medicine. Tujuan Pembelajaran Setelah melewati modul ini, peserta program diharapkan mampu mencapai kompetensi yang diharapkan dalam menyusun dan mempresentasikan karya ilmiah sesuai dengan evidence based medicine. Komponen kompetensi yang diharapkan tercapai setelah melewati modul ini: 1. Kompetensi dalam memahami dan mampu menerapkan etika, disiplin dan taat hukum dengan rasa tanggung jawab dalam mengamalkan ilmunya berdasarkan kemampuan intelektual dan profesional. Area kompetensi: Profesionalisme, dan Etik dan Medikolegal. 2. Kompetensi dalam area berkomunikasi secara efektif. Area kompetensi: Komunikasi efektif dengan pasien dan keluarga, dan Komunikasi efektif interprofesi dan multidisiplin. 3. Kompetensi dalam mampu bekerja secara efektif dalam lingkup sistem pelayanan kesehatan secara keseluruhan. Area kompetensi: Kerjasama Tim. 4. Kompetensi dalam mampu bekerja dengan menjaga prinsip-prinsip patient safety dan pelayanan berkualitas yang berorientasi pada pasien. Area kompetensi: Patient Safety dan Sistem Manajemen Mutu. 5. Kompetensi dalam memiliki komitmen untuk belajar dan mengikuti perkembangan ilmu penyakit THT-KL. Area kompetensi: EBM. 6. Kompetensi dalam mampu menerapkan ilmu pengetahuan dan teknologi ilmu penyakit THT-KL dengan tingkat kompetensi yang tinggi dengan memperhatikan risiko, manfaat, dan efisiensi biaya. Area kompetensi: Pendekatan Keilmuan Dan Keterampilan Klinik.

159

160 B.

Karakteristik Peserta Peserta adalah Program Pendidikan Dokter Spesialis (PPDS) Tahap Magang semester VI

C.

Sasaran Pembelajaran C.1 Pengetahuan Diharapkan setelah menyelesaikan pembelajaran peserta program mampu: 1. Melakukan penulisan karya ilmiah. 2. Melakukan penelusuran kepustakaan dengan baik dan benar. 3. Melakukan critical appraisal terhadap kepustakaan yang digunakan sebagai landasan pembuatan karya ilmiah. 4. Melakukan presentasi ilmiah dengan baik dan benar.

C.2

Sikap dan Perilaku Setelah mengikuti modul ini diharapkan peserta didik mampu menjaga etika terhadap pasien, staf pendidik, kolega, paramedik dan nonpramedik. Disiplin dan bertanggung jawab serta taat terhadap jadwal diskusi. Peserta didik dapat berkomunikasi jujur dan terbuka, bekerjasama dalam tim serta menjunjung tinggi etika penulisan karya ilmiah.

E.

Metode dan Tahapan Pembelajaran Metode pengajaran pada modul Keahlian Kompehensif THT 2 meliputi : a. Menyusun makalah b. Mencari literatur dan melakukan critical appraisal. c. Diskusi dengan pembimbing d. Presentasi Ilmiah

F.

Evaluasi pembelajaran Evaluasi hasil pendidikan ditentukan berdasarkan penilaian karya ilmiah dan presentasi oleh pembimbing, moderator dan penguji

I.

Instrumen Evaluasi dan Kriteria/Indikator keberhasilan 1. Formulir penilaian karya ilmiah. NBL adalah 75. 2. Penilaian sikap dan perilaku didapatkan dari diskusi dengan pembimbing dan presentasi ilmiah. NBL adalah 85.

160

161 G.

Pembobotan Bentuk Evaluasi Bobot Form penilaian -Makalah dan Media 50% pembimbing Karya Ilmiah presentasi 30 % penguji -Presentasi dan 20% pembimbing diskusi

H.

I.


: 1. DR dr Susyana Tamin SpTHT-KL(K) 2. dr. Nina Irawati SpTHT-KL(K)

Matriks Kegiatan Modul Modul Keahlian Kompehensif THT 2 Hari SeninJumat

Waktu 2 bulan

Materi Staf Pengajar Penyusunan karya ilmiah dan Pembimbing diskusi dengan pembimbing

Selasa/ rabu/ jumat SeninJumat

Sesuai jadwal Presentasi karya ilmiah 3 yang telah ditentukan 2 bulan Penyusunan karya ilmiah dan diskusi dengan pembimbing

Selasa/ Sesuai jadwal Presentasi karya ilmiah 4 rabu/ yang telah jumat ditentukan

Pembimbing Moderator Penguji Pembimbing

Pembimbing Moderator Penguji

Teknik Belajar mandiri diskusi Presentasi

Belajar mandiri diskusi Presentasi

Daftar Pustaka: 1. Weerda H. Plastic surgery of the ear. In: Scott Brown’s otolaryngology, vol.3, 6 th edition, Butterworth Heinemann, Oxford, 1997,3/8/1-21 2. Weerda H. Surgery of the auricle. Georg Thieme Verlag, NY 2007 3. Becker W. Naumann HH, Pfalt CR, Congenital malformation in Ear, Nose and Throat Disease, 2nd edition, Thiema Medical Publishers Inc., New York, 1994, 4. Behrbohm H, Tardy ME Jr, Essentials of Septorhinoplasty, PhilosophyApproaches- Technigues, Thieme Medical Publisher, New York, 2004 5. Lee. KJ, Congenital Malformation in Otolryngology and Head and Neck Surgery, Elseiver Science Publishers, 1989.

161

162 6. Bailey BJ, Johnson JT., Head and Neck Surgery Otolaryngology, Vol 1&2, 5 th edition Lippincot William-Wilkins, Philadelphia USA, 2014 7. Arun KL Randal N, Embriology of Head and Neck. In ; Grabb & Smith’s Plasti Surgery 6th edition Lippincott William &wilkins,

162

163


:

MPK MD22802551

Jumlah SKS

:


Lama

:

6 Bulan (Selama Periode Semester VI)

Ketua Modul

:

Koordinator Kegawatdaruratan THT-KL

A. Pendahuluan Modul Kegawatdaruratan THT adalah materi pendidikan yang memberikan pelatihan keprofesian dengan menerapkan penyakit serta kelainan THT-KL secara ilmiah khususnya dalam bidang kegawatdaruratan THT-KL. Tujuan Pembelajaran Setelah melewati modul ini, peserta program diharapkan mampu memahami penyakit serta kelainan dalam bidang Kegawatdaruratan THT-KL dan mencapai kompetensi yang diharapkan di bidang Kegawatdaruratan ilmu kesehatan THT-KL. Komponen kompetensi yang diharapkan tercapai setelah melewati modul ini: 1. Kompetensi dalam memahami dan mampu menerapkan etika, disiplin dan taat hukum dengan rasa tanggung jawab dalam mengamalkan ilmunya berdasarkan kemampuan intelektual dan profesional. Area kompetensi: Profesionalisme, dan Etik dan Medikolegal 2. Kompetensi dalam area berkomunikasi secara efektif. Area kompetensi: Komunikasi efektif dengan pasien dan keluarga, dan Komunikasi efektif interprofesi dan multidisiplin 3. Kompetensi dalam mampu bekerja secara efektif dalam lingkup sistem pelayanan kesehatan secara keseluruhan. Area kompetensi: Kerjasama Tim 4. Kompetensi dalam mampu bekerja dengan menjaga prinsip-prinsip patient safety dan pelayanan berkualitas yang berorientasi pada pasien. Area kompetensi: Patient Safety dan Sistem Manajemen Mutu 5. Kompetensi dalam memiliki komitmen untuk belajar dan mengikuti perkembangan ilmu penyakit THT-KL. Area kompetensi: EBM 6. Kompetensi dalam mampu menerapkan ilmu pengetahuan dan teknologi ilmu penyakit THT-KL dengan tingkat kompetensi yang tinggi dengan memperhatikan risiko, manfaat, dan efisiensi biaya. Area kompetensi: Pendekatan Keilmuan Dan Keterampilan Klinik

163

164 B. Karakteristik Peserta Peserta adalah Program Pendidikan Dokter Spesialis (PPDS) Tahap Magang semester VI

C. Sasaran Pembelajaran 1. Residen THT mampu menjelaskan anatomi, fisiologi, patofisiologi, tumbuh-kembang organ telinga, hidung, tenggorok, kepala dan leher. 2. Peserta didik mampu membuat diagnosis dan diagnosis banding kasus kegawatdaruratan THT. 3. Mampu melakukan pemeriksaan penunjang dan bekerjasama dengan disiplin ilmu lain dalam melakukan penatalaksanaan komprehensif kasus kegawatdaruratan THT.

D. Lingkup Bahasan I.1 Pengetahuan Diharapkan setelah menyelesaikan pembelajaran peserta program mampu memahami, menegakkan diagnosis, memberikan terapi penyakit-penyakit dalam bidang Kegawatdaruratan THT, meliputi: 1.Residen THT mampu menjelaskan anatomi, fisiologi, patofisiologi, tumbuh-kembang organ telinga, hidung, tenggorok, kepala dan leher. 2.Residen THT mampu membuat diagnosis dan diagnosis banding: a. b. c. d. e. f. g. h. i. j. k. l. m. n.

Benda asing di THT Nyeri telinga akut Komplikasi intrakranial otitis media akut/ otitis media supuratif kronis Trauma telinga dan tulang temporal Tuli mendadak Epistaksis Trauma wajah Trauma jaringan lunak wajah Trauma hidung Abses leher Sumbatan laring Trauma trakea Disfagia Esofagitis korosif

164

165 3.Residen THT mampu menyusun rencana tatalaksana komprehensif : a. Benda asing di THT b. Nyeri telinga akut c. Komplikasi intrakranial otitis media akut/ otitis media supuratif kronis d. Trauma telinga dan tulang temporal e. Tuli mendadak f. Epistaksis g. Trauma wajah h. Trauma jaringan lunak wajah i. Trauma hidung j. Abses leher k. Sumbatan laring l. Trauma trakea m. Disfagia n. Esofagitis korosif

Lingkup Bahasan

pokok bahasan

Kewenangan klinis 3c

Anatomi, Fisiologi Dan Patofisiologi Benda Asing di THT:         

Benda asing di Esofagus Benda asing di Laring Benda asing di Trakea Benda asing di Bronkus Benda asing di Sinus Piriformis Benda asing di Dasar Lidah Benda asing di Faring/ Tonsil Benda asing di Hidung Benda asing di Liang Telinga

3c

Diagnosis dan Diagnosis Banding


165

166 3c

Manajemen pasien Benda Asing di THT

3c 3c indikasi, kontraindikasi, komplikasi, persiapan, langkah-langkah pengambilan benda asing di THT 3c



Diagnosis

3c

3c 3c

Tatalaksana Komprehensif 3c

Komplikasi Intrakranial Otitis Media Akut/ Otitis Media Supuratif Kronis:  Meningitis Otogenik  Trombosis Sinus Lateralis  Abses Ekstradural  Abses Subdural  Abses Otak Otogenik  Hidrosefalus Otikus

Anatomi, fisiologi, patofisiologi Intrakranial Otitis Media Akut/ Otitis Media Supuratif Kronis 3c Diagnosis


166

167 3c

Trauma Telinga dan Tulang Temporal;  Trauma Daun Telinga  Keluar Cairan/ Darah dari Liang Telinga  Gangguan Pendengaran  Gangguan Keseimbangan  Paresis Fasial  Fraktur Tulang Temporal

Anatomi, fisiologi, patofisiologi Telinga

Diagnosis

3c 3c

Rencana Tata Laksana

3c Anatomi dan patofisiologi Tuli Mendadak Tuli Mendadak  Iskemia Koklea  Infeksi Virus  Pasca Trauma Kepala  Trauma Bising Keras  Perubahan Tekanan Atmosfir  Obat Ototoksik  Penyakit Meniere  Neuroma Akustik

3c Diagnosis dan komplikasi

3c

Rencana tatalaksana

3c

Anatomi, fisiologi dan patofisiologi

Epistaksis  Perdarahan Anterior  Perdarahan Posterior

3c Diagnosis


167

168 3c Anatomi, histologi, patofisiologi


3c Diagnosis


3c


3c Trauma Jaringan Lunak Muka  Avulsi Total  Avulsi Sebagian  H. Laserasi

Diagnosis

3c Komplikasi

3c Rencana Tatalaksana komprehensif 3c Trauma Hidung  Trauma Tertutup  Trauma Terbuka


Diagnosis

3c

168

169 3c Rencana Tatalaksana komprehensif

3c Anatomi, histologi, patofisiologi

Abses Leher  Abses Peritonsil  Abses Retrofaring  Abses Parafaring  Abses Submandibula


3c Anatomi, histologi, patofisiologi Sumbatan Laring  Radang  Tumor  Kelainan Kongenital  Paresis Postikus Bilateral  Trauma  Benda Asing


3c Anatomi, histologi, patofisiologi Trauma Trakea  Trauma Tumpul  Trauma Tajam  Trauma Endogen

3c Diagnosis

Rencana Tatalaksana komprehensif

3c 3c



169

170


3c Anatomi, histologi, patofisiologi 3c Diagnosis Esofagitis Korosif 3c


I.2 Ketrampilan Setelah mengikuti modul ini diharapkan peserta didik mampu: Keterampilan

Tahap Pembekalan Semester VI

Ekstraksi Benda Asing: Benda asing di laring: perasat Heimlich/ laringoskopi Benda asing di trakea: bronkoskopi Benda asing di bronkus : bronkoskopi Benda asing di esofagus: esofagoskopi Benda asing di sinus piriformis: laringoskopi Benda asing di dasar lidah: laringoskopi langsung/ tak langsung Benda asing di faring/tonsil: ekstraksi dengan pinset/ cunam Benda asing di hidung: ekstraksi dengan pengait Benda asing di liang telinga: ekstraksi dengan pengait/ pinset Nyeri telinga akut Tatalaksana Medikamentosa Pemasangan tampon telinga Komplikasi intrakranial otitis media akut/ otitis media supuratif kronis Tatalaksana Medikasmentosa Trauma telinga dan tulang temporal Tuli mendadak

3,4 2,3 2,3 3,4 3,4 3,4 4 4 4 4 4 3,4 3,4

170

171 Diagnosis dan Tatalaksana Medikamentosa Epistaksis Pemasangan tampon anterior Pemasangan tampon posterior Trauma muka Trauma jaringan lunak muka Bedah minor Trauma hidung Reduksi tertutup Aspirasi dan insisi hematoma septum Abses leher Aspirasi dan insisi abses peritonsil Aspirasi dan Insisi abses submandibular Aspirasi dan Insisi abses retrofiring Aspirasi dan Insisi abses parafaring Terapi medikamentosa Sumbatan jalan napas atas Tindakan laringoskopi tidak langsung Tindakan laringoskopi langsung Cricotirotomi Trakeostomi terintubasi Trakeostomi primer Trauma trakea Tindakan laringoskopi langsung Cricotirotomi Trakeostomi terintubasi Trakeostomi primer Pemasangan NGT Disfagia Pemasangan NGT Esofagitis korosif esofagoskopi Pemasangan NGT

3,4 4 4

1 2,3 2 3,4 2,3 2,3 2,3 2,3 3,4 2,3 1 2,3 2,3

2,3 1 2,3 2,3 1 4,5 2 2

II.3 Sikap dan Perilaku Setelah mengikuti modul ini diharapkan peserta didik mampu menjaga etika terhadap pasien, staf pendidik, kolega, paramedik dan nonpramedik. Disiplin dan bertanggung jawab serta peserta didik dapat berkomunikasi jujur dan terbuka, bekerjasama dalam tim dalam penatalaksanaan kasus kegawatdaruratan THT.

171

172

E. Metode dan Tahapan Pembelajaran Metode pengajaran pada modul kegawatdaruratan ilmu kesehatan THT-KL meliputi tahap : 1. Praktek klinis di IGD dan ruang rawat RSCM dengan supervise berjenjang 2. Diskusi dengan DPJP jaga harian setelah jaga. I. Instrumen Evaluasi dan Kriteria/Indikator keberhasilan 1. Form penilaian yang diisi oleh DPJP jaga harian dan dikumpulkan maksimal 1 minggu setelah jaga.

G. Pembobotan

Bentuk

Evaluasi

Bobot

Pengetahuan,

Form penilaian

40%

Keterampilan

Form penilaian

20%

Sikap dan perilaku

Form penilaian

40%

H. Sumber Daya Pelaksana modul

: Seluruh staf pengajar THT-KL

Lahan Praktek 1. Unit Gawat Darurat RSCM 2. Ruang rawat RSCM I. Matriks Kegiatan Hari/Tgl

Waktu

SeninJumat

15.0007.00

SabtuMinggu

08.0020.00 20.0008.00


Tutor

Teknik

DPJP jaga harian

Form penilaian

DPJP jaga harian

Form penilaian

172

173 Daftar Pustaka: 1. Iskandar N, Helmi. Panduan penatalaksanaan gawat darurat telinga hidung tenggorok. Jakarta: Balai penerbit FKUI. 2008

173

BUKU 2 FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS INDONESIA 2015

Recommend Documents