Iromány száma : T/12339/.. Benyújtás dátuma: 2016 . október 20 . Országgy űlés Hivatala
Az Országgy ű lés Törvényalkotási bizottsága
Irományszám :
VS59 g
1/
Érkezett : 2016 OKT 20 .
Címzett: Kövér László, az Országgy űlés elnöke Benyújtó : Dr. Gulyás Gergely, elnö k Törvényjavaslat címe : egyes törvényeknek az egyetemi kórházak létrehozásával , fenntartásával és m ű ködésével kapcsolatos módosításáró l Önálló iromány száma: T/12339 . Összegz ő módosító javasla t
A Törvényalkotási bizottság – az egyes házszabályi rendelkezésekr ő l szóló 10/2014 . (II. 24 .) OGY határozat 46 . § (5) bekezdése alapján –
az
egyes törvényeknek az egyetemi kórházak
létrehozásával, fenntartásával és működésével kapcsolatos módosításáról szóló T/12339 .
számú törvényjavaslathoz az alábbi összegz ő módosító javaslatot terjeszti el ő. I . Rész Módosítópont sorszáma : 1 . A törvényjavaslat érintett rendelkezése : 1 . § - Nftv . 97. § (2) bekezdés Módosítás jellege : módosítás § A nemzeti fels őoktatásról szóló 2011 . évi CCIV. törvény (a továbbiakban : Nftv .) 97. és 97/A. §-a helyébe a következ ő rendelkezések lépnek : „(2) Az egészségügyért felelős miniszter az általa vezetett minisztérium irányítása alá tartozó_egészségügyi szolgáltató tekintetében az államháztartásról szóló törvény 9 . § b)-d) é s g)j) pontja szerinti irányítási hatásköröket az általa vezetett minisztérium irányítása alá tartoz ó olyanegészségügyi felsőoktatási intézményre mint középirányító szervre ruházhatja át, amely az alapító okiratában foglaltak szerint alapképzést több képzési területen folytat .”
Módosítópont sorszáma : 2 . A törvényjavaslat érintett rendelkezése : 1. - Nftv. 97. § új (3) bekezdés Módosítás jellege : kiegészítés
2 § A nemzeti felsőoktatásról szóló 2011 . évi CCIV. törvény (a továbbiakban : Nftv .) 97 . és 97/A. §-a helyébe a következ ő rendelkezések lépnek : „(3) Az egészségügyért felel ős miniszter az általa vezetett minisztérium irányítása al á tartozó egészségügyi szolgáltató tekintetében kormányrendelet kifejezett — az egészségügy i szolgáltatót, a középirányító szervet és az irányítási hatásköröket meghatározó — rendelkezés e alapján ruházhatja át az államháztartásról szóló törvény 9/A . § (3) bekezdése szerinti irányítási hatásköröket az alapító okiratában foglaltak szerint alapképzést csak eg y képzési területen folytató, az egészségügyért felel ő s miniszter által vezetett minisztérium irányítása alá tartozó egészségügyi felsőoktatási intézményre . ”
Módosítópont sorszáma : 3 . A törvényjavaslat érintett rendelkezése : 1 . § - Nftv . 97. § (3) és (4) bekezdé s Módosítás jellege : módosítás § A nemzeti felsőoktatásról szóló 2011 . évi CCIV. törvény (a továbbiakban : Nftv .) 97. és 97/A. §-a helyébe a következ ő rendelkezések lépnek : „([3]4) A (2)-(3) bekezdés szerinti esetben az egészségügyi szolgáltató tekintetébe n az egészségügyről szóló 1997 . évi CLIV . törvény (a továbbiakban : Eütv.) 155 . § (1) bekezdés e szerinti fenntartói jogokat — az alapítás, átalakítás és megszüntetés, az egészségügyi szolgáltat ó éves költségvetési keretszámainak megállapítása és költségvetésének jóváhagyása kivételéve l — a középirányító szerv gyakorolja. ([4]5) A (2)-(3) bekezdés szerinti egészségügyi felsőoktatási intézménynek címzett irányítási hatásköröket és fenntartói jogköröket a) a szakmai feladatokkal kapcsolatos hatáskörök és jogkörök tekintetében a rektor , b) a működtetéssel és gazdálkodással kapcsolatos hatáskörök és jogkörök tekintetébe n a kancellár gyakorolja.”
Módosítópont sorszáma : 4 . A törvényjavaslat érintett rendelkezése : 1 . § - Nftv . 97. § (6) bekezdés Módosítás jellege : módosítás § A nemzeti felső oktatásról szóló 2011 . évi CCIV. törvény (a továbbiakban : Nftv .) 97. és 97/A. §-a helyébe a következ ő rendelkezések lépnek :
3 „([6]7) Egyetemi kórház a költségvetési szervként m űködő egészségügyi szolgáltatóna k az egészségügyi fels őoktatási intézménybe történ ő beolvadásával hozható létre . Egyetemi kórházzá csak olyan költségvetési szervként m űködő egészségügyi szolgáltató alakítható át , amely tekintetében a beolvadás id őpontjában az egyesítésben résztvevő egészségügyi felsőoktatási intézmény a (2)-(3) bekezdés szerint középirányítóként irányítási hatáskör t gyakorol.”
Módosítópont sorszáma : 5 . A törvényjavaslat érintett rendelkezése : 1 . § - Nftv. 97/A. § (3) bekezdé s Módosítás jellege : módosítás § A nemzeti fels ő oktatásról szóló 2011 . évi CCIV. törvény (a továbbiakban : Nftv .) 97. és 97/A. §-a helyébe a következ ő rendelkezések lépnek : „(3) [A klinikai központ és az egyetemi kórház m űködésével kapcsolatos bevételek beszedésével és kiadások teljesítésével kapcsolatos pénzforgalom kezelésére a kincstár a z egészségügyi felsőoktatási intézmény fizetési számlájához kapcsolódó alszámlát vezet . Az egészségbiztosítási szerv által az egészségügyi szolgáltatás ellenértékeként biztosítot t összeg csak a finanszírozási szerz ődésben meghatározott feladatokra használható fel .] Az egészségügyi felsőoktatási intézmény a 97 . § (1) bekezdés a) és c) pontfa szerinti egészségügy i szolgáltatója tekintetében – az egészségbiztosítási szerv által finanszírozott feladatok tekintetében – elkülönített kincstári számlákkal rendelkezik . Az egészségbiztosítási szerv álta l az egészségügyi szolgáltatás ellenértékeként biztosított összeg csak a finanszírozás i szerződésben meghatározott feladatokra használható fel .”
Módosítópont sorszáma : 6 . A törvényjavaslat érintett rendelkezése : 2. § új (2) bekezdés Módosítás jellege : kiegészítés 2. § (1)Az Nftv . 98 . § (1) és (2) bekezdése helyébe a következ ő rendelkezések lépnek : „(1) A klinikai központ és az egyetemi kórház tekintetében az egészségügy i felsőoktatási intézmény egészségügyi szolgáltatásának központi beruházási és felújítási , valamint fejlesztési forrásait a központi költségvetésr ől szóló törvény egészségügyért felel ős miniszter által vezetett minisztérium fejezetében kell megtervezni . Az egészségügyért felel ős miniszter által vezetett minisztérium jogosult az általa biztosított költségvetési el őirányzatokkal kapcsolatos gazdálkodás ellen őrzésére . Az egészségügyért felelős miniszter el őzetes tájékoztatást, beszámolót kérhet, illetve kezdeményezheti az egészségügyi szolgáltatássa l összefügg ő kérdések tekintetében a minisztert illető egyes feladatok ellátására létrehozott állami szervek szakmai közrem űködését . (2) Az egészségügyért felelő s miniszter szakmai irányításával és koordinálásával a z egészségügyi fels őoktatási intézmény szervezi, illetve annak klinikai központja végzi a szakorvos-, a szakfogorvos-, a szakgyógyszerész-, klinikai szakpszichológus, népegészségügyi
4 szakemberképzést, a más fels őfokú végzettséggel rendelkez ők egészségügyi szak- é s továbbképzését, továbbá közreműködik e feladatok ellátásában . Az egészségügyért felel ős miniszter irányítja és koordinálja az egészségügyi fels őoktatási intézményekben folytatott tancélú gyógyító-megel őző tevékenységet, ágazati kutató-fejlesztő tevékenységet . " (2) Az Nftv . 98. §-a a következő (4) bekezdéssel egészül ki : „(4) A (3) bekezdés szerinti alkalmazottak a kett ő s feladat-ellátási kötelezettségük körében mind az egészségügyi minimumfeltételek, mind az oktatási akkreditáci ó szempontjából teljes értékű alkalmazottnak minősülnek . Az egészségügyi fels ő oktatási intézmény egészségügyi szolgáltatójánál oktatási feladatot ellátó alkalmazott az e törvénybe n foglalt feltételek teljesítése esetén a 27 . § (1) bekezdés szerinti oktatói munkakörbe n foglalkoztatható a (3) bekezdésben foglalt bérforrás megosztási kötelezettség és az intézmény i foglalkoztatási követelményrendszer belső szabályainak teljesítése mellett . ”
Módosítópont sorszáma : 7. A törvényjavaslat érintett rendelkezése : 3. § - Nftv. 99. § (2) bekezdés Módosítás jellege : módosítás 3. § Az Nftv . 99 . §-a helyébe a következő rendelkezés lép : „(2) Az egészségügyi fels őoktatási intézményben az egészségügyi szolgáltatás irányításáért felel ős magasabb vezet ői megbízással rendelkező vezetőt a szervezeti és m űködési szabályzatban kell meghatározni (a továbbiakban : egészségügyi szolgáltatásért felel ős vezető) . A klinikai központot irányító egészségügyi szolgáltatásért felel ős vezetőnek felsőfokú végzettséggel, orvos és egészségtudomány képzési területen szerzett mesterfokozattal, illetv e tudományos fokozattal kell rendelkeznie ; e rendelkezéstől eltérni vagy szigorúbb feltételt előírni a pályázatban nem lehet . A klinikai központ egészségügyi szolgáltatásért felel ős vezetője megbízásához az egészségügyért felel ős miniszter el őzetes egyetértését be kell szerezni . Az egészségügyi szolgáltatásért felel ős vezető önállóan irányítja az egészségügy i szolgáltatás megszervezését[, ] . A klinikai központ egészségügyi szolgáltatásért felel ős vezetőjee feladatok tekintetében a klinikai központ dolgozói felett – a kancellár hatásköréb e tartozó feladatokat ellátó alkalmazottak kivételével – gyakorolja a munkáltatói jogokat a bérgazdálkodást érint ő, a kancellár egyetértésével hozott döntések kivételével .”
Módosítópont sorszáma : 8 . A törvényjavaslat érintett rendelkezése : 3 . § - Nftv. 99. § (4) bekezdés a) pont Módosítás jellege : módosítás 3. § Az Nftv . 99. §-a helyébe a következő rendelkezés lép : „(4) Az EIT az egészségügyi felsőoktatási intézmény testületi szerve, melynek tagjai : a) az egészségügyért felel ős miniszter által delegált [3]4 fő ,
5
b) az egészségügyi felsőoktatási intézmény rektora és kancellára által delegált 2-2 f ő." Módosítópont sorszáma : 9. A törvényjavaslat érintett rendelkezése : 3. § - Nftv. 99. § új (6) bekezdé s Módosítás jellege : kiegészítés 3. § Az Nftv . 99. §-a helyébe a következő rendelkezés lép : „(6) Az EIT ülésén a klinikai központ és az egyetemi kórház vezet ője tanácskozás i joggal részt vehet .”
Módosítópont sorszáma : 10 . A törvényjavaslat érintett rendelkezése : 5. § - Nftv. 110. § (2a) bekezdés Módosítás jellege : módosítás 5. § Az Nftv . 110 . §-a a következő (2a) bekezdéssel egészül ki : „(2a) Felhatalmazást kap a Kormány, hogy rendeletben[szabályozza a gyakorló kórházzá min ősítés szempontjait és eljárási szabályait .] a) szabályozza a gyakorló kórházzá min ősítés szempontjait és eljárási szabályait , b) határozza meg a 97 . § (3) bekezdése szerinti egészségügyi szolgáltatók körét, a középirányító egészségügyi felső oktatási intézményeket, valamint a középirányító szervr e átruházható hatásköröket .”
Módosítópont sorszáma : 11 . A törvényjavaslat érintett rendelkezése : 6. § - Nftv. 114/E . § Módosítás jellege : módosítás 6. § Az Nftv . a következő 114/E . §-sal egészül ki : „114/E . § (1) E törvénynek az egyes törvényeknek az egyetemi kórházak létrehozásával , fenntartásával és m űködésével kapcsolatos módosításáról szóló 2016 . évi . . . törvénnyel fa_ továbbiakban : Tv.)megállapított 97.[,]és 97/A . §-ára, 98 . § (1) [és ](2) és (4)bekezdésére, 99 . §-ára, 108 . § 2a. és 22. pontjára tekintettel az egészségügyi fels őoktatási intézmények az irányítási hatáskörök átruházását követ ő 60 napon belül módosítják szervezeti és működési szabályzatukat .
6 (2) [E törvénynek az egyes törvényeknek az egyetemi kórházak létrehozásával , fenntartásával és működésével kapcsolatos módosításáról szóló 2016 . évi . . . törvénnyel]A Tv. hatálybalépését megel őző napon orvos- és egészségtudományi központként működő egészségügyi szolgáltató a Tv . hatálybalépésének napjával klinikai központként m űködik tovább, ami nem érinti a központ vezetője megbízásának a fennállását. A Tv.-vel megállapított 99. § (2) bekezdésében meghatározott személyi képesítési és megbízási feltételeket a klinika i központ vezet ője tekintetében első alkalommala Tv. hatálybalépését12017 . január 1-jét] követően meghirdetett pályázat alapján [adott] létesítettvezetői megbízásra kell alkalmazni . [A klinikai központnak az egyes törvényeknek az egyetemi kórházak létrehozásával , fenntartásával és m űködésével kapcsolatos módosításáról szóló 2016 . évi . . . törvény hatálybalépésekor megbízott vezetője vezetői megbízásának megsz űnéséig irányítja a klinikai központot.]"
Módosítópont sorszáma : 12. A törvényjavaslat érintett rendelkezése : 8. § - A közalkalmazottak jogállásáról szóló 1992. évi XXXIII. törvény 44/A. § (2a) bekezdés Módosítás jellege : módosítás 8. § A közalkalmazottak jogállásáról szóló 1992 . évi XXXIII . törvény 44/A . §-a a következő (2a) bekezdéssel egészül ki : „(2a) Az Mt. 53. § (2) bekezdésétől eltér ően a nemzeti fels őoktatásról szóló 2011 . évi CCIV. törvény 97 . § [(1) bekezdés a) és c) pontja, valamint (2) bekezdése] (1)-(3) bekezdése szerinti egészségügyi fels ő oktatási intézmény és a nemzeti fels őoktatásról szóló 2011 . év i CCIV. törvén 97 . 1 bekezdés a és c) pontja, valamint (2) és (3) bekezdése szerinti egészségügyi szolgáltatók [egymás ]közötti viszony[á]ban az Mt . 53. § (1) bekezdése szerinti foglalkoztatás id őtartama naptári évenként a 220 beosztás szerinti munkanapot vagy 1760 órá t nem haladhatja meg .”
II . Rész Módosítópont sorszáma : 13 . Módosítás jellege : nyelvhelyességi és szerkesztési módosítá s Sorszám
Érintett törvényhely
Korrektúra . . .egyesítésben [résztvevő ]részt vevő egészségügyi . . .
1
1 . § - Nftv . 97. § (6) bekezdés
2.
1 . § - Nftv . 97. § (10) bekezdés
3.
[orvos]orvos- és . . . 3 . § - Nftv . 99. (2) bekezdés 3 . § - Nftv. 99. § (4) bekezdés nyitó [melynek]amelynek tagjai : szövegrés z . . . [melynek]amelynek keretében . . . 3 . § - Nftv . 99. § (6) bekezdés
4. 5. 6.
4 . § (2) bekezdés - Nftv 108 . § 22.
[járóbeteg szakrendelési]iáróbeteg szakrendelési, . . .
. . .orvos- és egészségtudomány . . .
7 Sorszám
Érintett törvényhely
Korrektúr a
pont
INDOKOLÁ S 1. A módosítási javaslata T/12339/5 . számú részletes vitát lezáró bizottsági módosító javasla t 1 . pontjának az Nftv . 97. § (2) bekezdésre vonatkozó javaslatát veszi át, mivel ugyaneze n pontnak az Nftv . 97. § (3) bekezdésére vonatkozó javaslatát eltérő szöveggel szabályozza e módosító javaslat 2 . pontja, azonban a részletes vitát lezáró bizottsági módosít ó javaslatban ezek összefügg ő pontként kerültek megjelölésre. 2. Az Országgyűlés jogosult felsőoktatási intézmény, mint költségvetési szerv alapítására , átalakítására, megszüntetésére . Ennélfogva az Országgy űlés meghatározhatja, hogy egészségügyi fels őoktatási intézményre milyen módon és eljárásban telepíthet irányítás i hatásköröket . 3. A hivatkozások módosítását a 2 . pontban javasolt kiegészítés indokolja . 4. A hivatkozások módosítását a 2 . pontban javasolt kiegészítés indokolja . 5. Lásd a T/12339/4/1 . számú képvisel ői és a T/12339/5/2 . számú bizottsági módosít ó javaslat indokolását . 6. A T/12339/5 . számú részletes vitát lezáró bizottsági módosító javaslat 3 . pontja – amely a T/12339/4/2. számú képvisel ői módosító javaslatot fogadta el – az „(1) bekezdés” szövege t tévesen „(D-bekezdés” szövegként tartalmazza . A TAB saját módosítási javaslata az eredeti képvisel ői módosító javaslat szövegét helyesen veszi át . 7. Lásd a T/12339/5/4 . számú bizottsági módosító javaslat indokolását . 8. Lásd a T/12339/3/1 . számú képvisel ői és a T/12339/5/5 . számú bizottsági módosító javaslat indokolását . 9. Lásd a T/12339/3/2 . számú képvisel ői és a T/12339/5/6 . számú bizottsági módosító javaslat indokolását . 10.Lásd a T/12339/5/7 . számú bizottsági módosító javaslat indokolását . 11. A jogalkotásról szóló 2010 . évi CXXX . törvény 15 . §-a szerint a jogszabályi rendelkezést - ha jogszabály eltérően nem rendelkezik - csak a hatálybalépését követően keletkezett tényekre és jogviszonyokra kell alkalmazni, valamint a jogszabályi rendelkezést - h a jogszabály eltérően nem rendelkezik - a hatálya alatt keletkezett tényekre és jogviszonyokra a jogszabályi rendelkezés hatályvesztését követő en is alkalmazni kell . Mindebből következik, hogy a 99 . § (2) bekezdése által bevezetett új képesítési feltételeket csak az e javaslat hatálybalépését követ ően megbízott vezetőkre kell alkalmazni, illetve az
8 e javaslat hatálybalépését megel őzően létesített vezet ői megbízások e javaslat hatálybalépését követően is fennmaradnak . Az átmeneti rendelkezés pontosítása ez t egyértelműsíti . A T/12339/5 . számú részletes vitát lezáró bizottsági módosító javaslatho z képest ez a módosítás e törvényjavaslat rövid megjelölését az Nftv . 114/E . §-ának (2 ) bekezdése helyett az (1) bekezdésben vezeti be . 12.A közalkalmazottak jogállásáról szóló 1992 . évi XXXIII . törvény 44/A . §-ának kiegészítése szükséges annak érdekében, hogy a munka törvénykönyvér ől szóló 2012 . évi I . törvényben (Mt .) meghatározott általános szabálytól el lehessen térni, ha az egyetemben közalkalmazottként foglalkoztatott orvos kórházban is végez munkát . A módosítá s egyértelműsíti, hogy az Mt . szabályaitól való eltérésre az egészségügyi felsőoktatási intézmény – ideértve az Nftv . 97. § (1)-(3) bekezdése szerinti egészségügyi felsőoktatási intézményeket – és az adott egészségügyi szolgáltató – ideértve az Nftv . 97. § (1) bekezdés a) és c) pontja, valamint (2) és (3) bekezdése szerinti egészségügyi szolgáltatókat – között i viszonyban van lehetőség. Ebben az esetben az Mt . 53 . § (1) bekezdése szerint i foglalkoztatás időtartama naptári évenként a 220 beosztás szerinti munkanapot vagy 176 0 órát nem haladhatja meg. Ez a rendelkezés beiktatása biztosítja az egészségügy i felső oktatási intézmény számára a folyamatos és biztonságos betegellátás fenntarthatósága , illetve el ősegítése érdekében a közalkalmazottak kinevezést ő l eltérő foglalkoztatását . 13. Lásd a T/12339/5/9. számú bizottsági módosító javaslat indokolását . Budapest, 2016 . október 20 . (Tisztelettel :
Dr. Gulyás Gergel y elnök
