Apri Adiari Manu, Melkisedek O. Nubatonis, Ratih Variani

557 JURNAL INFO KESEHATAN, VOL. 12, NOMOR 1, JUNI 2014

STUDI TENTANG PERBEDAAN BERAT BADAN ANTARA MANULA DENGAN KEHILANGAN GIGI-GELIGI POSTERIOR BILATERAL FREE-END DAN MANULA YANG MASIH MEMILIKI GIGI GELIGI POSTERIOR DI KELURAHAN CAMPLONG I Apri Adiari Manu, Melkisedek O. Nubatonis, Ratih Variani Abstract Lose part or all of the teeth can cause emotional effects, both systemic and functional. Functional impact of tooth loss that can lead to a decrease in masticatory function and subsequently cause a lack of nutrition for the body. Loss of teeth can also affect public health and the oral cavity that will affect the overall quality of life. Decreased masticatory function can result in weight loss, as well the possibility of other factors associated with the taste of that influence appetite, reduced muscle coordination, poor physical conditions, social and economic factors, as well as food absorption factor (absorption capacity). Occlusion is less well as loss of contact back teeth causing dental occlusion can not perform optimally function in chewing which causes the difficulty and limitations of mastication. Difficulties and limitations is what makes people choose softer foods and avoid eating foods that contain lots of fiber just as vegetables and fruits. Difficulty in chewing food semakain increase along with the increasing number of missing teeth, especially in the posterior part. This research is analytic study with cross-sectional design to describe the weight ratio between the Seniors with loss of Posterior Teeth Bilateral FreeEnd and Seniors who still have teeth Posterior aged 60-75. The population in this study were all people aged 60-75 years who have lost posterior teeth Bilateral Free-end and which still has a posterior teeth in the village Camplong I. The samples in this study were taken with Consecutive sampling method. The sample size in this study are 28 people with the details; Group I: sample totaled 13 and Group II: sample totaled 15 people. The results of this study are: when a soft-textured food consumed then there is no difference in the average weight loss in the elderly with teeth posterior free-end and seniors who still have a posterior teeth. When the hard-textured food consumed then there is the difference in average Weight loss in the elderly with posterior teeth free-end and seniors who still have a posterior teeth. Keywords: tooth loss, malnutrition, weight loss PENDAHULUAN Kesadaran

gigi. Hal ini terbukti dari timbulnya akan

pentingnya

perubahan yang sangat mendasar

fungsi gigi dan mulut telah sejak

dalam

konsep

lama ada di kalangan kedokteran

Kedokteran Gigi sejak kurang lebih

*) Dosen Program Studi Keperawatan Gigi - Poltekkes Kemenkes Kupang

perawatan

Apri Adiari Manu, Studi Tentang Perbedaan Berat Badan Antara Manula dengan Kehilangan Gigi-Geligi Posterior Bilateral Free-End dan Manula yang Masih Memiliki Gigi Geligi Posterior di Kelurahan Camplong I

40

tahun

yang

bentuk

lalu

yaitu

pelayanan

mengutamakan kemudian bagian

kesehatan terlihat

yang

kedaruratan

berkembang

dari

sistem

menjadi pelayanan

masyarakat.

dari

dari

Hal

kenyataan

ini

bahwa

sampai pertengahan abad ini, di seluruh

dunia,

pada

masa

sekarang

bukanlah

sekadar tenaga yang mengurusi keadaan

32

buah

melainkan dalam

gigi

saja,

bertanggungjawab

pemeliharaan

kesehatan

seluruh sistem stomatognatik agar fungsinya dapat tetap stabil. Gigi merupakan organ manusia

perawatan

yang penting. Tanpa gigi geligi,

kedokteran gigi ditujukan terutama

manusia tidak dapat mengunyah

untuk

makanan.

menghilangkan

rasa

sakit

Gigi

pada gigi dan jaringan periodontal

mengunyah

di

makanan

sekitarnya.

Sedangkan

pemasangan

gigi

ditujukan

untuk

tiruan

hanya

keperluan

berfungsi

untuk

beraneka

dengan

ragam

tekstur

yang

berbeda-beda. Kehilangan sebagian maupun

seluruh

gigi

dapat

kosmetika, bukan untuk perbaikan

menimbulkan dampak, baik berupa

fungsi mulut. Jika dipandang dari

dampak

emosional,

sistemik

segi

maupun

fungsional.

Dampak

kebutuhan

pencabutan gigi

fungsional,

merupakan awal

Fungsional kehilangan gigi yaitu

dari rangkaian masalah baru yang

dapat

akan timbul. Hilangnya gigi akan

fungsi

mengurangi

selanjutnya

kenyamanan

dan

menyebabkan

penurunan

pengunyahan

dan

menyebabkan

efisiensi mengunyah. Oleh karena

kurangnya asupan gizi bagi tubuh.

itu maka sekarang ini perawatan

Kehilangan

lebih diarahkan kepada perbaikan

mempengaruhi

dan atau pemeliharaan kestabilan

dan rongga mulut sehingga akan

fungsi seluruh sistem pengunyahan,

mempengaruhi

baik melalui tindakan perawatan,

secara

pencegahan, ataupun pemulihan.

demikian kesehatan gigi dan mulut

Hal ini berarti bahwa Dokter Gigi

merupakan

gigi

juga

kesehatan kualitas

keseluruhan. salah

satu

dapat umum hidup Dengan unsur

558


penunjang.kesehatan

urnum

individu.

masih ada dalam lengkung rahang dan oklusi yang kurang baik. Pasien

Pengunyahan dan pencernaan makanan

yang

mengalami

gangguan

akan

timbulnya

gangguan

umum.

mengakibatkan

banyak memiliki kemampuan untuk mengunyah

lebih

baik

sehingga

asupan protein, lemak, karbohidrat, serat dan beberapa jenis vitamin

mengubah

dan mineral lebih banyak. Oklusi

pola hidup sehari-hari. Penurunan

yang kurang baik seperti hilangnya

fungsi pengunyahan bisa berakibat

kontak

pada

menyebabkan

bahkan

dapat

penurunan

disamping

berat

juga

adanya

faktor

berhubungan sehingga makan,

dalam

yang lebih

fungsi

mulut

Gangguan

kesehatan

dengan jumlah gigi

gigi

belakang

gigi tidak dapat

kemungkinan

melakukan fungsi secara maksimal

lain

dalam

dengan

yang

cita

mempengaruhi berkurangnya

otot, keadaan

badan,

oklusi

rasa selera

koordinasi

mengunyah

menyebabkan dan

yang

adanya

kesulitan

keterbatasan

pengunyahan.

dalam

Kesulitan

dan

fisik yang kurang

keterbatasan inilah yang membuat

baik, faktor ekonomi dan sosial,

orang memilih makanan yang lebih

serta faktor penyerapan makanan

lunak dan menghindari memakan

(daya

makanan

absorbsi).

pengunyahan disebabkan

Gangguan

juga karena

dapat penurunan

yang

banyak

mengandung serat sperti sayursayuran

dan

fungsi dari lidah, mukosa mulut,

Kesulitan

dalam

mengunyah

otot-otot kunyah,

makanan

semakain

bertambah

kelenjar ludah

dan sistim susunan syaraf. Gangguan kompleksnya

psikologis masalah

buah-buahan.

seiring dengan semakin banyaknya karena

kehidupan

gigi

yang

hilang

khususnya

di

bagian posterior.

juga dapat mempengaruhi selera

Berdasarkan latar belakang di

makan. Keadaan gigi geligi yang

atas maka peneliti tertarik untuk

dapat mempengaruhi pengunyahan

meneliti tentang perbedaan berat

adalah

badan

jumlah

gigi

geligi

yang

antara

Manula

dengan


kehilangan Bilateral yang

Gigi-geligi

Free-End

masih

dan

memiliki

Posterior

yang

tahun

kelurahan

di

Kecamatan

Posterior Manula

gigi-geligi

berumur

60-75

camplong

Fatule’u

I

Kabupaten

Kupang.

perbedaan

berat

badan

yang

signifikan antara Manula dengan kehilangan Bilateral yang

Gigi-geligi

Free-End

masih

Posterior

dan

memiliki

Manula

gigi-geligi

Posterior yang berumur 60-75; dan 2)

Ada

yang

perbedaan

signifikan

berat

antara

badan Manula

Tujuan Penelitian

dengan

kehilangan

Tujuan Umum dari penelitian ini

Posterior

Bilateral

adalah

mengeetahui

Manula yang masih memiliki gigi-

perbedaan rata-rata Berat Badan

geligi Posterior yang berumur 60-

pada Manula dengan kehilangan

75.

untuk

Gigi-geligi

Free-End

dan

gigi geligi posterior free-end dan Manula yang masih memiliki gigi-

METODE PENELITIAN

geligi Posterior. Sedangkan tujuan

Penelitian

Khususnya

penelitian analitik dengan desain

adalah;

a)

untuk

ini

merupakan

mengetahui kondisi kehilangan gigi

cross

geligi posterior pada pasien,

menggambarkan

b)

jenis

sectional

untuk perbandingan

untuk mengetahui rata-rata berat

berat badan antara Manula dengan

badan

kehilangan

pada

Manula

dengan

geligi

posterior

kehilangan

gigi

free-end,

serta

c)

unutk

Bilateral yang

Gigi-geligi

Free-End

masih

dan

memiliki

yang

Posterior Manula

gigi-geligi

mengetahui rata-rata berat badan

Posterior

berumur

Manula yang masih memiliki gigi-

Populasi dalam penelitian ini adalah

geligi Posterior.

semua

masyarakat

60-75.

kelurahan

Camplong I yang berumur 60-75 Hipotesis: Yang

menjadi

tahun Hipotesis

pada

penelitian ini adalah: 1) Tidak ada

yang

posterior yang

kehilangan

Bilateral

masih

Free-end

memiliki

gigi dan

gigi-geligi

560


Posterior. Sampel pada penelitian

Sedangkan

ini

adalah:

diambil

dengan

Consecutive

metode

sampling

yaitu

Kriteria

Pasien

penyakit

eksklusinya

dengan

diabetes,

riwayat kanker,

pengambilan sampel dimana setiap

gangguan fungsi pencernaan dan

pasien

penyakit kronis lainnya.

yang

penelitian penelitian tertentu

memenuhi

kriteria

dimaksukan sampai

kurun

dalam waktu

sehingga jumlah pasien

HASIL

PENELITIAN

DAN

PEMBAHASAN

yang diperlukan terpenuhi. Besar sampel dalam penelitian ini adalah

Keterbatasan Analitis

28 orang dengan rincian; kelompok

Pada analisis ini, ada beberapa

I: sampel berjumlah 13 orang serta

keterbatasan untuk meneliti secara

Kelompok II: sampel berjumlah 15

komprehensif

orang.

perbandingan

rata-rata

Badan

Manula

dengan

geligi

posterior

Yang

menjadi

Kriteria

dalam

tentang

pada

pengambilan sampel sampel:

kehilangan

kelompok I ;

free-end dan Manula yang masih

-

Manula

yang

berumur

60-75

gigi

Berat

memiliki gigi-geligi Posterior.

tahun dengan kehilangan gigi geligi posterior bilateral free-end

Keterbatasan

tanpa penggantian dengan geligi

Analisis

tiruan.

Rancangan analisis yang digunakan

- Telah mengalami kehilangan gigi

Rancangan

dalam peneltian ini adalah cross

geligi posterior bilateral free-end

sectional

Minimal 1 tahun.

bertujuan

(potong

lintang),

untuk

mengamati

Kelompok II :

variable

-

bersamaan. Hasil analisis ini hanya

Manula yang berumur 60-75

independen

yang secara

tahun yang masih memiliki gigi-

menggambarkan

geligi posterior rahang atas dan

kemaknaan

bawah Unilateral.

independen dan hasil analisis ini

antara

tingkat variabel


tidak

menggambarkan

hubungan

sebab akibat.

data. Dalam pengujian ini akan diperoleh informasi apakah varian kedua Kelompok yang di uji sama

Keterbatasan Variabel Analisis Beberapa

variable

menyebabkan baddan

yang

kehilangan

selain

dari

berat

penurunan

fungsi pengunyahan oleh karena kehilangan gigi tidak

diukur pada

penelitian ini.

analisis

ini

digeneralisasikan daerah

karena

sampel

belum

belum untuk

dapat semua

pengambilan mewakili

daerah

sosial dan ekonomi.

sama, maka langkah selanjutnya adalah menguji perbedaan Mean

Beda

Independen

Dua

tersebut

(mempunyai memiliki

gigi

Varian

belakang)

yang

berbeda,

maka langkah selanjutnya adalah menguji perbedaan Mean kedua kelompok

data

tersebut

dengan

badan

disajikan

Hasil

analisis

merupakan

yang data

untuk

kuantitatif dimana data didapatkan

ada

dari pemeriksaan status Gigi-Geligi

apakah berat

data

(bilateral Free-End) dan kelompok II

berbeda.

Bivariate

menganalisa

kelompok

menggunakan uji T untuk varian

Hasil Analisis

perbedaan

gigi belakang) memiliki Varian yang

varian yang sama. Jika kelompok I

dengan tidak dikontrolnya faktor

Mean

End dan kelompok II (mempunyai

dengan menggunakan uji t untuk

perkotaan dan juga sehubungan

Analisis

Jika kelompok I (bilateral Free-

kedua

Keterbatasan Sampel Analisis Hasil

atau tidak.

yang

dan

pengukuran

Berat

Badan

signifikan manula kelompok I dan

dikelurahan Camplong I kecamatan

manula

Fatuleu Kabupaten Kupang.

pertama

kelompok adalah

II.

Langkah

melakukan

uji

Data

kuantitatif

homogenitas varian untuk melihat

dalam

analisis

perbedaan variasi kedua kelompok

melihat

perbedaan

ini

disajikan

bivariat

untuk

perbandingan

berat badan antara Manula dengan

562


kehilangan

Gigi-geligi

Posterior

yang

masih

memiliki

gigi-geligi

Bilateral Free-End dan Manula Posterior. Tabel : distribusi kelompok sampel dan rata2 berat badan serta standar deviasi Status Gigi-Geligi

n

Kelompok I : Kehilangan GigiGeligi Posterior bilateral Free-End Kelompok II : Memiliki GigiGeligi Posterior Hasil

uji

3

Sd

50,6

6,49

53

7,1

1 5

varian

(Bilateral Free-End) dan kelompok

dihasilkan informasi bahwa P value

manula yang masih memiliki gigi

> 0,1 yang berarti Ho gagal ditolak

belakang minimal pada satu sisi.

sehingga

homogenitas

1

X Berat badan

kesimpulannya

adalah

Dari data

pada tabel di atas

Berat Badan (BB) antara kelompok I

dapat dilihat bahwa memang ada

dan Kelompok II mempunyai varian

perbedaan rata-rata berat badan

yang

antara Kelompok I dan Kelompok II,

sama.

perhitungan

uji

Selanjutnya beda

dengan

tetapi

perbedaan

signifikan

yang sama.

kurang bermakna. Perbedaan ratarata

Berat

dapat

tidak

menggunakan uji t untuk varian Hasil perhitungan menghasilkan

atau

tersebut

Badan

dikatakan

yang

tidak

nilai P > 0,1 yang lebih besar dari

signifikan antara ke dua kelompok

nilai α (level of significance 0,05).

tersebut

Oleh karena ujinya adalah two tail

disebabkan karena para manula

maka P value > dari 0,2 maka Ho

dengan kehilangan gigi (Kelompok I)

gagal ditolak yang berarti tidak ada

lebih

perbedaan yang bermakna pada

makanan yang lebih lunak tetapi

Berat

kelompok

kaya akan kalori dan karbohidrat

manula yang tidak memiliki gigi-

yang memang dapat meningkatkan

geligi belakang pada kedua sisi

berat badan. Ada banyak bukti

Badan

antara

mungkin

memilih

dapat

mengkonsumsi


dalam studi sebelumnya dimana

WHO : Berat badan normal : jika

sebagian

menggunakan

IMT < 25 Overweight : jika IMT

metode cross-sectional Study yang

antara 23 - 24,9 Obesitas : jika IMT

menunjukkan

responden

> 25. Penting untuk mengetahui

(kehilangan

apakah ke-2 kelompok, terutama

besar

dengan

bahwa

edentulous

gigi-geligi)

mungkin

memiliki

kerentan

terhadap

asupan

kelompok badan

1

mempunyai

berat

yang

normal

untuk

makanan, dan lebih memilih untuk

mengetahui

mengkonsumsi makanan bertekstur lembut

kaya

kalori,

makanan

apakah

kelompok

tersebut

mempunyai

kecukupan

nutrisi

sehubungan

berlemak tinggi dan karbohidrat

kehilangan

yang

kompleks

seperti

telah

dikatakan

diatas

responden

bahwa

pada

kelompok

yang

kehilangan

gigi

kurang

dibandingkan

dengan

gigi

dengan

geligi,

dimana

yang masih memiliki cukup banyak

mengalami

gigi asli.

cenderung untuk memilih makanan

Meskipun tidak ada perbedaan berat badan yang bermakna antara kelompok 1 dan Kelompok 2, tetapi

yg

bertekstur

lunak

yang

kaya

kalori dan karbohidrat. Pemilihan tekstur makanan oleh

perlu diketahui apakah berat badan

manula

dari

merupakan

respon

sebagai

penyesuaian

individu

terhadap

ke

berada

dua dalam

kelompok

tersebut

kategori

normal.

dengan

kehilangan

gigi

Untuk mengetahui apakah berat

keadaan

gigi-geliginya.

badan sesorang itu normal atau

penelitian

yang

tidak,

Chauncey Kapur (1981), ditemukan

bisa

menghitung

dilakukan IMT

(Indeks

dengan Masa

bahwa

Pada

dilakukan

oleh

pada responden dengan

Tubuh). IMT dapat digunakan untuk

kehilangan gigi lebih besar terlihat

menentukan

besar

adanya

resiko

seleksi

seseorang

seberapa

dapat

terkena

perubahan makanan

penyakit tertentu yang disebabkan

mempengaruhi

karena berat badannya. Menurut

hidup.

dalam

yang

gizi

dan

pola

mungkin kualitas

564


Penelitian

lain

menunjukkan

berbagai penyakit sistemik pada

bukti kuat adanya hubungan antara

manula

berkurangnya fungsi pengunyahan

yang banyak. Kehilangan gigi tanpa

dan jumlah buah-buahan, sayuran,

pengantian

daging dan roti yang dikonsumsi.

dikaitkan

Brodeur et al. Mencatat

asupan

bahwa

dengan

kehilangan

gigi

palsu

dengan

gigi juga

berkurangnya

vitamin

B6

asupan buah-buahan dan sayuran

signifikan,

jauh lebih tinggi pada kelompok

asupan yang rendah untuk vitamin

dengan kemampuan pengunyahan

B1 dan C, serat, kalsium dan besi

tinggi

(Fontijn Tekamp FA, van't Hof MA et

dibandingkan

kelompok

dengan

pengunyahan

dengan

kemampuan

yang

rendah

Mekanisme adalah

sedangkan

Johansson

proses

melaporkan

kurangnya

al.

asupan

kecenderungan

al. 1996).

( Brodeur JM , Laurin D dkk. 1993 ), et

dan

secara

pengunyahan

tahap

pertama

pencernaan

,

dalam

dan

bila

terdapat gigi yang hilang, akan

buah-buahan, sayuran dan serat

terjadi

pada edentulous pria ( Johansson I,

pengunyahan.

Tidehag P dkk. 1994).

memberikan bukti bahwa kesulitan

Kurangnya asupan buah-buahan, sayuran

dan

serat

berarti

berkurangnya

asupan

essensial

tubuh.

bagi

juga nutrisi

efisiensi

Beberapa

dialami

oleh

studi

orang-orang

tanpa gigi, memaksa mereka untuk beradaptasi

terhadap

kebiasaan

ini

makan mereka dalam rangka untuk

berisiko terhadap timbulnya mengkompensasi kesulitan yang

yang dietnya cukup lunak, hal ini

dialami

mungkin tidak terlalu berpengaruh,

dalam

mengkonsumsi

kesulitan

untuk

makanan.

Mereka

kehilangan

cukup

apalagi

yang

merasakan menurun.

Hal

yang

penurunan

mengunyah yang banyak

belakang

sudah gigi, akan

efisiensi kunyahnya Pada

kelompok

orang

karena

pada

masa

kini

benyak

jenis makanan yang mudah dicerna hanya

dengan

pengunyahan

sedikit

saja.

Tetapi

proses pada

kelompok orang yang lain - yang karena alasan tertentu - dietnya


cukup

keras,

berpengaruh.

mungkin

Untuk

akan

maka

peneliti

mencoba

mengetahui

memisahkan 5 orang sampel dari

apakah diet makanan yang keras

13 sampel pada Kelompok I seperti

berpengaruh terhadap berat badan

pada table dibawah ini:

Tabel 2. Distribusi kelompok manula dengan kehilangan gigi-geligi belakang dan tektur makanan yang dikonsumsi Umu r

Nama Yones Dima Yohanes mamu Raga Esther Ali Magdalena Reke Welhelmina Besie

Lima (5) yang

keras

orang dengan diet tersebut

berat

badannya di bandingkan dengan Kelompok

mempunyai

gigi-geligi

belakang

(kelompok II). Hasil

ini

sejalan

dengan

tabel.1 di atas untuk mengetahui

oleh Ritchie pada tahun 2000 di

apakah ada perbedaan atau tidak.

Inggris dengan metode Logitudinal

Perhitungan dengan menggunakan

study yang dilakukan pada populasi

uji

563

varian

data

39 48 52 49 47 x = 47 Sd = 4,33

penelitian yang pernah dilakukan

untuk

pada

BB

pada

t

II

Tekstur makanan keras keras keras keras keras

yang

sama

orang

manula

menghasilkan nilai t = 1,770 dan P

dikatakan

value < 0,05. Dengan demikian Ho

confounding factor-nya disesuaikan

di tolak yang berarti ada perbedaan

maka ditemukan bahwa kehilangan

berat badan yang bermakna antara

gigi-geligi tetap merupakan faktor

kelompok manula yang mengalami

resiko

kehilangan gigi geligi belakang dan

penurunan

kelompok

signifikan setelah 1 tahun.

manula

yang

masih

bahwa

dimana

independen berat

setelah

dalam badan

hal yang

566


Dari

hasil

penelitian

seperti

1. Bila makanan yang dikonsumsi

yang telah dijabarkan diatas dapat

bertekstur

dijelaskan bahwa manula dengan

ada perbedaan rata-rata Berat

kehilangan

Badan

gigi-geligi

belakang

lunak

pada

maka

manula

tidak

dengan

pada kedua sisinya baik pada salah

kehilangan gigi geligi posterior

satu rahang ataupun pada kedua

free-end

rahang

masih

dan

mengkonsumsi

makanan dengan tektur yang lunak mempunyai rata-rata berat badan yang

hampir

kelompok

sama

manula

dengan

yang

masih

memiliki gigi-geligi belakang. Tetapi perlu diperhatikan bahwa apakah nutrisi esssensial tercukupi mengingat

para

kelompok

manula

tersebut

pada

kesulitan

mengunyah buah-buahan, sayuran dan

makanan

berserat

lainnya

untuk mendapatkan nutrisi yang penting bagi tubuh. Disisi lain, pada tabel 2 kita bisa melihat

bahwa

manula

yang

kehilangan gigi-geligi belakangnya dan mengkonsumsi makanan yang keras

maka

akan

terlihat

dan

manula

memiliki

yang

gigi-geligi

Posterior. 1. Bila makanan yang dikonsumsi bertekstur keras maka ada perbedaan rata-rata Berat Badan pada manula dengan kehilangan gigi geligi posterior free-end dan manula yang masih memiliki gigi-geligi Posterior. makanan yang 2. Pemilihan bertekstur keras atau lunak menentukan berat badan manula dengan kehilangan gigi geligi posterior free-end. 3. Pemilihan makanan yang bertekstur lunak bisa berakibat manula yang kehilangan gigi geligi posterior free-end mengalami kekurangan nutrisi yang essensial yang ada pada buah-buahan, sayuran dan makanan berserat.

perbedaan berat badan yang cukup

Daftar Rujukan

signifikan

Departemen Kesehatan Republik Indonesia, 1995, Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut, Jakarta. Haryanto A. G, dkk.,ilmu geligi tiruan sebagian lepasan, 1991, Jakarta,hipokrates.

bila

dibandingkan

dengan manula pada kelompok II. PENUTUP Kesimpulan:


Itjiningsih,1991, Anatomi Gigi, Jakarta, EGC. mcDevitt,W.E., Anatomi Fungsional Dari Sistim Pengunyahan, 2001, Jakarta, EGC. 5). Notoatmodjo, Metodologi Penelitian Kesehatan, 2002, Jakarta, PT Rineka cipta http://webcache.googleusercontent. com/:pdf+hubungan+antara+ efisiensi+pengunyahan+dan+ penurunan+bearat+badan&cd =1&hl=id&ct=clnk&gl=id&clie nt=firefoxa&source=www.google.co.id http://www.google.com/url?sa=t&rc t=j&q=&esrc=s&source=web &cd=1&cad=rja&ved=0CDQQ FjAA&url=http%3A%2F%2Frep ository.usu.ac.id%2Fbitstream %2F123456789%2F22619%2F 4%2FChapter%2520II.pdf&ei= TMdkUaGoA87QrQfFx4DQBQ& usg=AFQjCNGATTnBcznGneph Aw5pbIfJ9_i2Jw&bvm=bv.4499 0110,d.bmk http://carapedia.com/menghitung_b erat_badan_ideal_info687.html

568

Apri Adiari Manu, Melkisedek O. Nubatonis, Ratih Variani

Recommend Documents