CSONGRÁD MEGYEI KORMÁNYHIVATAL SZEGEDI JÁRÁSI HIVATALA (Átvétel:
Szignó:
)
Csongrád Megyei Kormányhivatal Szegedi Járási Hivatala Hatósági Osztály 6722 Szeged, Rákóczi tér 1.
IGÉNYBEJELENTÉS a volt hadiárva, a volt hadigondozott családtag és volt hadigyámolt rendszeres havi járadékának megállapításához Az igénylő családi és utóneve: ___________________________________________________________________ születési neve: ______________________________________________________________________ TAJ száma:
anyja születési neve: _________________________________________________________________ születési helye, ideje: _______________________, ________. év ________________ hó _______ nap lakóhelye: ______________ ország _______________________ helység, ___________________ utca _________________ hsz. __________ em. ___________ ajtó ______________ ir.sz. tartózkodási helye: : _________ ország _______________________ helység, ________________ utca _________________ hsz. __________ em. ___________ ajtó ______________ ir.sz. nyugdíjfolyósító törzsszáma:
--
telefonszáma, levelezési címe (ha eltérő): ____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ A szülő (volt hadigondozott családtag esetén unoka, gyermek vagy testvér) neve, akinek jogán a volt hadiárva, volt hadigyámolt, volt hadigondozott családtag a havi rendszeres járadékot igényli: __________________________________________________________________________________ Az elesett, eltűnt, hadifogságban elhunyt személy elhalálozásának ideje, helye, utolsó ismert lakóhelye: __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________
Postacím: CSMKH Szegedi Járási Hivatala Hatósági Főosztály I. Hatósági és Oktatási Osztály 6722 Szeged, Rákóczi tér 1. 6701 Szeged, Pf. 873 +36 (62) 561-600 +36 (62) 561-625 http://www.csmkh.hu/jarasi-hivatalok
[email protected]
Kérem, szíveskedjék részemre megállapítani a Hdt. 14/A. §-ában vagy 15/A. §-ában meghatározott havi rendszeres járadékot. A havi rendszeres járadékot mint: - volt hadiárva - volt hadigyámolt - volt hadigondozott családtag igényelem. * (* A megfelelő rész aláhúzandó.) Az eljárás megindításáról kérelmére értesítjük. Kelt: ...................................., .............. év ......................... hó .......... nap
_____________________________________ igénylő
NYILATKOZAT Volt hadiárva, volt hadigondozott családtag és volt hadigyámolt nyilatkozata: Igényem 1949. január 1-je előtt bekövetkezett veszteségen alapul, de
pénzellátásomat 16. életév elérése, az ellátás meghosszabbításának hatálya letelte, házasságkötésem miatt megszüntették vagy szüneteltették (1933. évi VII. törvénycikk 6. § (1) bekezdés h) és i) pontja). pénzellátásomat politikai okból megszüntették vagy szüneteltették. pénzellátás iránti kérelmemet politikai okból elutasították. pénzellátás iránti kérelmet politikai okból elő sem terjesztettem. Dátum: ___________________________ _____________________________________ igénylő 4. melléklet a 113/1994. (VIII. 31.) Korm. rendelethez SZEGEDI JÁRÁSI HIVATALNAK Családi és utóneve: ___________________________________________________________________ Lakóhelye: __________________________________________________________________________ Anyja leánykori neve: _________________________________________________________________ Születési hely, idő: ____________________________________________________________________ 1. Kijelentem, hogy hadigondozásba vételem időpontjában ugyanazon sérelem alapján a nemzeti gondozásról szóló 1992. évi LII. törvény alapján nem részesülök pénzellátásban. 2. Tudomásul veszem, hogy a számomra nemzeti gondozás címén eddig folyósított pénzellátásom a hadigondozásba vétel időpontjával, illetve a hadigondozotti pénzellátás folyósításának kezdetével megszűnik. Dátum: ___________________________ ___________________________________ hadigondozott aláírása
Figyelem: Minden újonnan hadigondozásba vett személy esetén kitöltendő! NYILATKOZAT Az egyösszegű térítést korábban megkaptam:
igen - nem (bekarikázni)
Dátum: ___________________________ _____________________________________ igénylő NYILATKOZAT FELLEBBEZÉSI JOGRÓL A kérelem teljesítésének esetére a fellebbezési jogomról lemondok: igen - nem (bekarikázni) Tudomásul veszem, hogy a fellebbezési jogról történő lemondó nyilatkozat nem vonható vissza. Dátum: ___________________________ _____________________________________ igénylő
TÁJÉKOZTATÓ Hadigondozásra jogosult az a magyar állampolgár, aki a) katonai szolgálat; b) kötelező katonai előképzés; c) légitámadás és hadművelet; d) visszamaradt robbanóanyag felrobbanása során vagy következtében testi épségének vagy egészségének károsodása folytán hadieredetű fogyatkozást szenvedett (hadirokkant), továbbá akit hadigyámoltként, hadiözvegyként, hadiárvaként, hadigondozott családtagként, a Hdt. 14/A. § szerinti volt hadiárvaként, a Hdt. 15/A. § szerinti volt hadigyámoltként vagy volt hadigondozott családtagként kell gondozásba venni. Hadigyámolt: a hadirokkant gyermeke hadigyámoltnak minősül a) a gyermek tizenhatodik életévének betöltéséig; b) ha oktatási intézmény nappali tagozatán tanul, a tanulmányok tartamára, de legfeljebb a huszonötödik életév betöltéséig; c) ha a gyermek az a) és b) pontban meghatározott időtartam alatt tartósan megrokkan, ennek az állapotnak a tartamára, a gyermek életkorára tekintet nélkül, feltéve, hogy munkaképességének csökkenése a 67%-ot, illetve egészségkárosodása az 50%-ot elérte. Hadiözvegy: a szolgálat következtében meghalt személy – katonai szolgálat esetén a Magyarország területéről katonai szolgálatra bevonult és a katonai szolgálat következtében meghalt személy – özvegye. Hadiözvegy továbbá a hadirokkantként hadigondozásba vett személy özvegye is, ha a házasságot a hadieredetű sérülés bekövetkezte előtt kötötték, vagy a házastárs halálakor már legalább 5 éve együtt éltek, vagy házasságukból gyermek született. A külön élő, illetőleg az elvált házastárs hadiözvegy, amennyiben a bíróság a házastársát tartásdíj fizetésére kötelezte. Hadiárva: a szolgálat következtében meghalt személynek, illetőleg a meghalt hadirokkantnak a gyermeke a hadigyámoltra vonatkozó feltételek fennállása esetén. Hadiárva a gyermek akkor is, ha a bíróság a meghalt személyt, illetőleg a meghalt hadirokkantat - életében - az apaság megállapítása nélkül tartásdíj fizetésére kötelezte. Hadigondozott családtag: a szolgálat következtében meghalt személynek, illetőleg a hadirokkantnak az általa életében ténylegesen eltartott, 60. évét betöltött, vagy legalább 67%-ban csökkent munkaképességű, illetve legalább 50%-os egészségkárosodású szülője, nagyszülője, testvére és féltestvére. Volt hadiárva: akit a szolgálat következtében meghalt szülője – katonai szolgálat esetén a Magyarország területéről katonai szolgálatra bevonult és a katonai szolgálat következtében meghalt szülője – halála miatt hadiárvaként hadigondozásba vettek, vagy aki okirattal bizonyítja, hogy ezen ellátás iránti igénye fennállt, ha a hadigyámoltra vonatkozó feltételek már nem állnak fenn. Volt hadigyámolt: akit szülője hadirokkantsága miatt hadigyámoltként hadigondozásba vettek, vagy aki okirattal bizonyítja, hogy ezen ellátások valamelyike iránti igénye fennállt, ha a hadigyámoltra vonatkozó feltételek már nem állnak fenn. Volt hadigondozott családtag: akit a szolgálat következtében meghalt unokája, gyermeke vagy testvére halála miatt hadigondozott családtagként hadigondozásba vettek, vagy aki okirattal bizonyítja, hogy ezen ellátások valamelyike iránti igénye fennállt.
A hadigondozási igényjogosultság megállapítása iránti eljárás kérelemre indul. A hadigondozás iránti kérelem határidő-korlátozás nélkül bármikor előterjeszthető, azonban a hadigondozási igény visszamenőlegesen nem érvényesíthető. A kérelmezőnek kell bizonyítani a fogyatkozás, illetve a halál hadi eredetét. A halál hadi eredetét elsősorban hivatalos hatósági értesítéssel, hatósági bizonyítvánnyal, vagy holttányilvánító bírósági végzéssel kell igazolni. A jogosultság hadi eredetét egykorú szolgálati, katonai, kórházi iratokkal és hatósági igazolásokkal, ezek hiányában más hitelt érdemlő módon kell igazolni. Új hadigondozás iránti kérelem esetén a kérelmezőnek a 4. mellékletben foglalt formanyomtatványon nyilatkoznia kell arról, hogy ugyanazon hátrány miatt részesül-e nemzeti gondozásban.
