Lampiran Surat No : TU. 05.01/VI.I/443/2014
Tanggal 5 Juni 2014
Daftar Undangan Acara “TOT dan Pelatihan Penyegaran STBM bagi Koordinator STBM Provinsi dan Fasilitator STBM Kabupaten/Kota Reginal 3 dan 4 Program Pamsimas II TA 2014” Kepada Yth.
I. Narasumber 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.
drh. Wilfired H. Purba, MM, M. Kes F. Eko Saputro, SKM, M. Kes Roeberji Siranto Singgih Raharja Lina Damayanti Wano Irwantoro Sugeng Trihandoko
Direktur Penyehatan Lingkungan, Ditjen PP dan PL Kasubdit Penyehatan Air dan Sanitasi Dasar, Dit PL PIU Pamsimas Kemenkes Staf PIU Pamsimas Kemenkes PPK Pembinaan Teknik Pamsimas, DJCK WBOJ WSP-WB Team Coordinator TDS Pamsimas II
II. Pemandu TOT dan Pelatihan Penyegaran STBM 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10.
Suprapto Agus Satyadi Johan Kadhafi Herry Septiadi Izul Himamsyah I Nyoman Oka Ismail Roni Prasetyo Wida Indrayanti Titik Suprijati
CMAC Pamsimas II TDS Pamsimas II TDS Pamsimas II TDS Pamsimas II TDS Pamsimas II WSP-WB WSP-WB WSP-WB WSP-WB WSP-WB
III. Peserta A. TOT STBM (bagi Koordinator STBM Provinsi dan Fasilitator STBM Kabupaten/Kota Baru) – 10 s/d 17 Juni 2014 REGIONAL 3 No
Lokasi Penugasan
Nama
Posisi
I.
NUSA TENGGARA TIMUR
1
Sumba Tengah District
Alfonsa Arina Danggur, SKM
Fasilitator STBM
2
Sabu Raijua District
Abi Alfred A
Fasilitator STBM
3
Sumba Barat Daya District
Robertus Dai, SKM
Fasilitator STBM
4
Manggarai Timur District
Yoseph Putera
Fasilitator STBM
5
Belu District
Suryati Bire
Fasilitator STBM
6
Nagekeo District
Helen Sepriani Lape
Fasilitator STBM
7
Ende District
Merita Lambo
Fasilitator STBM
No
Lokasi Penugasan
Nama
Posisi
8
Timor Tengah Selatan District
Melani Sri Rahayu
Fasilitator STBM
9
Sumba Barat District
Maria Dardina
Fasilitator STBM
10
Timor Tengah Utara District
Getrudis Neverita Wae Mogi
Fasilitator STBM
11
Rote Ndao District
Ariantje M Hailitik, SKM
Fasilitator STBM
12
Manggarai Barat District
Kosmas Diardi
Fasilitator STBM
II.
NUSA TENGGARA BARAT
Titik Indrajati (WSP)
Korprov STBM
13
Lombok Utara District
Hendra Zulfan
Fasilitator STBM
14
Lombok Timur District
Baiq Winingsih
Fasilitator STBM
15
Bima District
Siti Salmah
Fasilitator STBM
16
Lombok Tengah District
Sulaeman Utama
Fasilitator STBM
17
Sumbawa District
Indra Setiawan
Fasilitator STBM
18
Dompu District
Idham
Fasilitator STBM
III.
BALI
Wida Indrayati (WSP)
Korprov STBM
19
Tabanan District
Tuti Sumiyati
Fasilitator STBM
IV.
JAWA TIMUR
Saputra (WSP)
Korprov STBM
20
Gresik District
Hamdani Mustafa
Fasilitator STBM
21
Sidoarjo District
Hasan Sony
Fasilitator STBM
22
Trenggalek District
Agus Marhaendra
Fasilitator STBM
23
Lamongan District
Waspodo
Fasilitator STBM
24
Bondowoso District
Silvia Andriani
Fasilitator STBM
25
Pasuruan District
Fathoni
Fasilitator STBM
26
Situbondo District
Ermadi Amsula
Fasilitator STBM
26
Bangkalan District
Siti Aisyah, SE
Fasilitator STBM
28
Tuban District
Abar Susanti
Fasilitator STBM
29
Sampang District
Normi Huzaimah
Fasilitator STBM
30
Lumajang District
Dian Rosydatul
Fasilitator STBM
31
Mojokerto District
Bakti Anhari
Fasilitator STBM
32
Sumenep District
Ahmad Mahmudi
Fasilitator STBM
33
Nganjuk District
Bambang Darmawan
Fasilitator STBM
34
Pacitan District
Edi Mustofa
Fasilitator STBM
35
Ngawi District
Damiatun
Fasilitator STBM
36
Malang District
Tri Hidajati, S.Sos
Fasilitator STBM
37
Probolingo
Ria Liftiani
Fasilitator STBM
REGIONAL 4 No
Lokasi Penugasan
1
MALUKU
2
Maluku Tenggara
3
Buru Selatan
4
Maluku Barat Daya
5 6
Nama Woro Triastuti
Posisi Korprov STBM
Gunawan Abdullah
Fasilitator STBM Fasilitator STBM
-
Fasilitator STBM
Buru
Sumiati Taunaya
Fasilitator STBM
Maluku Tengah
Rustanto Wibowo
Fasilitator STBM
KALIMANTAN SELATAN
7
Hulu Sungai Utara
Cici Ariani,SKM
Fasilitator STBM
8
Tapin
Rissa Saftiranti,SKM
Fasilitator STBM
9
Tabalong
Aminah, SKM
Fasilitator STBM
10
KALTENG DAN KALTIM
Sri Wahyuningsinh
Korprov STBM
11
Kota Waringin Barat
Ali Imron Daulai
Fasilitator STBM
12
Kapuas
Merry
Fasilitator STBM
13
Seruyan
Andri
Fasilitator STBM
14
Kutai Barat
Mulyana
Fasilitator STBM
15
PAPUA
Hadi Gunawan
Korprov STBM
16
Merauke
Ismail Ohorela
Fasilitator STBM
17
Asmat
Mansur
Fasilitator STBM
18
PAPUA BARAT
Didik Haryanto
Korprov STBM
19
Maybarat
Sahruddin Lasani
Fasilitator STBM
20
Sorong Selatan
Arifin Samsul Mawar
Fasilitator STBM
21
BANGKA BELITUNG
Abdullah Arafat
Korprov STBM
22
Bangka Tengah
23
-
Fasilitator STBM
Bangka
Arie Damayanti
Fasilitator STBM
24
KALIMANTAN BARAT
Martinus
Korprov STBM
25
Sintang
Ilham Hakiki
Fasilitator STBM
26
Landak
Ahmad Dimyati
Fasilitator STBM
27
Melawai
Joko Panca Wada
Fasilitator STBM
28
Sekadau
Muhammad Imron
Fasilitator STBM
29
Sanggau
Yeni Fransiska
Fasilitator STBM
30
Ketapang
Lutfi Faurusal Hasan
Fasilitator STBM
31
Bengkayang
Elly Mayasari
Fasilitator STBM
No
Lokasi Penugasan
Nama
Posisi
32
Kayong Utara
Jahiddin
Fasilitator STBM
33
Pontianak
Imam Toriq
Fasilitator STBM
34
Sambas
Asep Hidayat
Fasilitator STBM
35
Kubu Raya
Rubingah
Fasilitator STBM
B. Pelatihan Penyegaran STBM (bagi Koordinator STBM Provinsi dan Fasilitator STBM Kabupaten/Kota Lama) – 10 s/d 14 Juni 2014 REGIONAL 3 No
Lokasi Penugasan
Nama
Posisi
1
NUSA TENGGARA TIMUR
Siti Khadijah
Korprov STBM
2
Sumba Timur
Antonius Trianus Mali
Fasilitator STBM
3
Flores Timur
Rohana M. Torok
Fasilitator STBM
4
Manggarai
Dorkas A. Koesbanu
Fasilitator STBM
5
Sikka
Mauritsia Yanitsa, SKM
Fasilitator STBM
6
Alor
Reynold Radja
Fasilitator STBM
7
Kupang
Anita Jen Makani, SKM
Fasilitator STBM
8
Lembata
Felix Joseph A. Boro, SKM
Fasilitator STBM
Afif Nikmatul Jannah, SKM
Fasilitator STBM
JAWA TIMUR 9
Magetan
REGIONAL 4 No
Lokasi Penugasan
Nama
Posisi
1
KALIMANTAN SELATAN
Eliftina Zulfi
Korprov STBM
2
Tanah Laut
Fajar Setyo Wardoyo
Fasilitator STBM
3
Hulu Sungai Selatan
Rizky Yulida, SKM
Fasilitator STBM
4
Balangan
Fasilitator STBM
5
Kotabaru
6
Banjar
7
Barito Kuala
Imam Hadi Saputra, Amd Muhammad Ridho Fahrizal,SKM Indah Prasetyawaty Lazuarini,SKM Husnul Khatimah,SKM
8
Tanah Bumbu
I Dewa Oke Setyawan,SKM
Fasilitator STBM
Alfius Waroy. S.Sos
Fasilitator STBM
Fasilitator STBM Fasilitator STBM Fasilitator STBM
PAPUA BARAT 9
Manokwari
Catatan : 1. Registrasi/check in peserta hari Selasa tanggal 10 Juni 2014, dimulai pukul 12.00 – 14.00 WIB, dengan menyerahkan: -
Surat Tugas Bukti tiket kedatangan Boarding Pass
2. Acara Pembukaan TOT dan Pelatihan Penyegaran STBM akan dilaksanakan pada hari Selasa Tanggal 10 Juni 2014 Pukul 19.00 WIB, yang akan dibuka secara langsung oleh Direktur Penyehatan Lingkungan, Ditjen PP dan PL, Kementerian Kesehatan. 3. Check out hotel sesuai dengan ketentuan Panitia, yaitu hari : -
Selasa, 17 Juni 2014 (untuk peserta TOT STBM) pukul 12.00 WIB; Sabtu 14 Juni 2014 (untuk peserta Pelatihan Penyegaran STBM) pukul 12.00 WIB;
4. Panitia tidak menyediakan akomodasi bagi peserta yang akan memperpanjang waktu tinggal; 5. Kamar hotel hanya diperuntukkan bagi peserta, pemandu pelatihan dan panitia; 6. Biaya transportasi udara kelas ekonomi terdekat dan/atau air serta darat peserta menuju tempat pelatihan ditanggung oleh panitia, sesuai dengan standar dan ketentuan yang berlaku.
