TRYOUT UKDI AIPKI UGM PERIODE MEI Kumpulan Soal 12/4/2014
FK UGM 2008 – FK UNSOED – FK UII
TRYOUT UKDI AIPKI UGM PERIODE MEI 2014 Q.12.1
nadi 120. Dari hasil ekg didapatkan gambaran ..... (ekg ga muncul di soal) 1. Wanita 21 tahun dibawa ibunya, A. Atrial takikardi mengeluhkan anak habis diperkosa, temuan B. Atrial flutter apa yang menguatkan ada tanda persetubuhan C. Supraventrikular takikardi langsung? D. Ventrikel ekstrasistole A. Darah E. Bundle branch block B. Lendir C. Rambut pubis 8. Seorang lelaki datang dengan keluhan D. Sperma tidak dapat berkemih sudah 12 jam, disertai nyeri pinggang. Sebelumnya dapat berkemih 2. Anak 4 tahun tampak lemas, somnolen, bb : namun berwarna merah. Pasien makan 12 kg. Wajah tampak membulat, perut jengkol sebelumnya. Terapi yang tepat membuncit, ekstremitas edem, dx? adalah... A. Marasmus A. Furosemide (e lupa) B. Kwashiorkor B. Amoksisilin C. Marasmus-kwashiorkor C. Cairan natrium bikarbonat D. Kep D. Papaverin 3. Wanita 34 thn, datang dengan keluhan bak sakit, hasil px urin, nitrit (+), leukosit +++, dx? A. Cystitis B. Pyelonephritis C. Uretritis D. Ureteritis
9. Seorang wanita g8p7a0, diantar bidan karena perdarahan dari jalan lahir sebanyak 1 pembalut. Sebelumnya ibu merasa nyeri tibatiba saat meneran.saat dilakukan px pada usia kehamilan 9 bulan didapatkan tinggi fundus 42cm ,letak kepala. Usg sebelumnya menunjukan taksiran berat janin 4300 gr. Saat ini ibu nyeri, kesakitan berat, dan pucat. Td 4. Pasien datang dengan dx ileus obstruktif, 90/60, nyeri tekan uterus pada penekanan anda sebagai dokter melakukan ddekompressi suprapubik, denyut jantung janin tidak dengan memasang ngt, terkait dengan prinsip terdeteksi. Penyebabnya.. etik yg mana ? A. Solusio plasenta A. Beneficience B. Inversi uteri B. Non maleficence C.inersia uteri C. Autonnomy D. Plasenta previa D. Justice E. Ruptur uteri E. Altruism 10. Seorang anak datang dengan keluhan 5. Pasien datang dengan keluhan fraktur keluar kotoran dari telinga kiri sudah 3 hari. 7 sehabis dari dukun tulang, dx? hari yang lalu batuk pilek. Hasil px suhu 390c, A. Osteomielitis membran timpani bulging dan ada supurasi B,c,d,e lupa dari telinga tengah. Dxnya adalah.. A. OMSK 6. Pada anak 14 ditemukan keluhan sulit B. Otitis media akut konsentrasi , sel broddie + C. Mastoiditis akut A. Adb (opsi d,e lupa) D. Mastoiditis kronis B. Anemia defisiensi b12 E. Miringitis bulosa C. Anemia defisiensi asam folat 11. Seorang ibu datang dengan keluhan batuk, 7. Seorang bapak usia 50 tahun, datang dengan penurunan berat badan. 6 tahun lalu berobat keluhan pusing dan pandangan buram. Pasien TB dan dinyatakan sembuh. Hasil px saat ini juga mengeluh berdebar – debar dan nyeri rhonki +/-, BTA ++. Terapi yang diberikan dada. Hasil px: kompos mentis, td 100/60, adalah.. A. 2RHZE/4RH (3) Goodluck!
2
TRYOUT UKDI AIPKI UGM PERIODE MEI 2014 B. 2RHZES/4RH(3) C. 2RHZES/RHZE/5RHE (3) D. 4RHZE/2RH (3) E. 4RHE/2RH (3) 12. Seorang anak 14 tahun datang dengan keluhan lemas dan pucat. Hb 8,5 g/dl. Dari px mikroskopis tidak didapatkan sel pensil namun terlihat sel target. Px selanjutnya yang dilakukan adalah... A. Serum besi B. Sumsum tulang C. Elektroforesis hb D. Cari sumber perdarahan E. Cek asam folat dan b12 13. Seorang anak usia 5 tahun datang dgn keluhan nyeri pd telinga kanan. Anak sempat mengalami batuk pilek selama 3 hari. Demam +. Px. Membran intak, bulging. Dx: a. Oma B. Omsk C. Oed D. Otomikosis E. Faringitis 14. Pasien datang dengan batuk batuk susah 1 bulan. Penurunan bb +. Sebelumnya pasien sudah pernah mengalami keluhan serupa, diobati 6 bulan dan dinyatakan sembuh oleh dokter. Dx? A. TB baru B. TB primer C. TB drop out D. TB relaps E. TB gagal
C. Ethambutol D. Pirazinamide E. Streptomisin 17. Seorang pria 25 thn, mengeluhkan bercak kemerahan di siku, lutut, punggung. Px. Plak eritematous, batas tegas bulat lonjong, dgn squama tebal di area siku lutut punggung. Tanda klinis yg menunjang dx ini adl : a. Dermografisme B. Kernig sign C. Nikolsky sign D. Koebner phenomenon E. Auzpitz sign 18. Seorang wanita 30 tahun datang ke UGD rs dengan keluhan sesak nafas disertai bunyi mengi. Pasien saat ini sedang hamil 28 minggu. Pada px didapatkan tekanan darah 110/70 mmhg, nadi 80 x/menit, suhu 37,6, dan pernafasan 28 x/menit. Pada auskultasi terdengar pemanjangan suara ekspirasi dan wheezing di seluruh lapang paru. Penanganan awal yang paling tepat diberikan adalah? A. Fluticason inhalasi B. Budesonide inhalasi 100 mcg/puff C. Salbutamol nebulisasi 1.25mg/2 cc D. Aminophillin iv 4g dalam 20 menit dilanjutkan 0.5 mg/jam E. Inhalasi ipratropium bromide 200 mg/puff 19. Seorang anak usia 10 tahun dibawa ke UGD karena pingsan setelah mendapat injeksi penisilin. Pasien mengalami penurunan kesadaran, akral dingin dan pucat, denyut nadi teraba lemah, tekanan darah 70/palpasi, pasien nampak sesak dan terdengar suara mengorok. Penanganan awal yang harus diberikan adalah? A. Injeksi adrenalin B. Injeksi dyphenhidramin C. Injeksi dexamethason D. Injeksi dopamine E. Injeksi methylprednisolon
15. Kasus pasien mengalami gagal ginjal. Dokter menyarankan agar saudara kandung pasien untuk mendonorkan ginjalnya untuk os. Saran dari dokter termasuk prinsip : a. Beneficence B. Non malificence C. Autonomy D. Justice E. Honest 20. Wanita 67 tahun mengeluhkan nyeri dan tidak bisa menggerakkan tangannya sejak 1 16. Pasien mengeluhkan penurunan fungsi hari yang lalu. Pasien riwayat terjatuh di pendengaran setelah menjalani pengobatan kamar mandi dengan kedua tangannya sebagai TB. Obat manakah yang menyebabkan keluhan tumpuan beban. Kondisi apakah yang mungkin tersebut : dialami pasien? A. Rifampicin A. Fraktur distal radius dengan angulasi dorsal B. Isoniazid Goodluck!
3
TRYOUT UKDI AIPKI UGM PERIODE MEI 2014 B. Fraktur distal radius dengan ventral C. Fraktur distal radius dengan proksimal ulna D. Fraktur distal ulna dengan proksimal radius E. Fraktur proksimal ulna dengan dorsal
angulasi C. Korelasi pearson D. Kolmogorov smirnov test dislokasi E. One way anova
dislokasi 24. Dokter : “selamat pagi ibu, ibu dirujuk ke sini oleh dokter puskesmas karena ada angulasi gangguan di kelenjar gondok ibu. Apakah ibu ada penurunan berat badan?” Pasien : “tidak dok” 21. Seorang bayi lahir dengan berat 1100 g Dokter : “apakah ada peningkatan nafsu secara section sesaria atas indikasi makan?” perdarahan antepartum berat dari seorang ibu Pasien : “tidak dok” berusia 17 tahun, primigravida dengan usia Dokter : “apakah mudah lelah atau lemah?” kehamilan 32 minggu. Bayi lahir tidak Pertanyaan yang digunakan oleh dokter langsung menangis, menit 1 skor apgar 1, termasuk jenis pertanyaan: menit 5 skor apgar 3, menit 10 skor apgar 8. a. Mendalam Bayi tampak sangat sesak, retraksi berat, b. Terbuka tampak kebiruan walupun sudah c. Tertutup mendapatkan oksigenasi, terdengar suara d. Mengarahkan merintih yang jelas tanpa stetoskop. Berapa e. Sekaligus nilai prediksi downe score untuk bayi tersebut? 25. Laki laki 29 tahun datang dengan keluhan A. 4 badan terasa lemas, tidak nafsu makan dan B. 5 mual sejak 3 minggu lalu. Keluhan juga disertai C. 6 dengan air kencing berwarna gelap. Pasien D. 7 bekerja sebagai petugas kebersihan di E. 8 laboratorium klinik. Hasil px serologis: anti hav (+), igm anti hav (-), hbsag (+), igm anti 22. Seorang pria usia 67 tahun datang ke UGD hbc (+). Interpretasi dari hasil px lab tersebut rs dengan keluhan mulut mendadak mencong adalah: kanan setelah bangun tidur. Riwayat kejang a. Pasien sedang mengalami infeksi hepatitis dan trauma kepala disangkal. Pasien memiliki a akut riwayat hipertensi tidak terkontrol sejak 5 b. Pasien sedang mengalami infeksi hepatitis tahun yang lalu. Pada px didapatkan tekanan b akut darah 190/110, temuan lain dalam batas c. Pasien pernah terinfeksi hepatitis a dan b normal. Px neurologis didapatkan paresis d. Pasien pernah terinfeksi hepatitis a dan facialis sinistra dan hemiparesis sinistra. saat ini sedang mengalami infeksi hepatitis b Apakah temuan lain yang mungkin dijumpai akut pada pasien? e. Pasien pernah terinfeksi hepatitis b dan A. Lagophtalmos sinistra saat ini sedang mengalami infeksi hepatitis a B. Hilangnya kerutan dahi sinistra akut C. Disarthria D. Hilangnya sensasi kecap 26. Dokter : “bu, selain px payudara, saya E. Gangguan salivasi juga harus memeriksa ketiak ibu, untuk 23. Seorang dokter ingin melakukan penelitian memastikan bahwa tidak ada tumor yang tentang hubungan asupan lemak dan kolestrol. menyebar ke jaringan getah bening di ketiak Dari penelitiannya didapatkan nilai p value ibu.” 0.04. Dokter ingin mengetahui seberapa besar Kalimat tersebut diucapkan oleh dokter asupan lemak mempengaruhi kadar kolestrol. dengan tujuan: Analisis apa yang sebaiknya dipilih oleh dokter a. Rapporting tersebut? b. Menunjukkan empati A. Regresi linier c. Mengungkapkan kewenangan B. Korelasi ganda d. Merangkum informasi Goodluck!
4
TRYOUT UKDI AIPKI UGM PERIODE MEI 2014 e. Membuat asumsi 27. Di wilayah puskesmas a diketahui banyak anak yang mengalami demam naik turun selama 8 hari. Keluhan juga disertai dengan mual, gangguan buang air besar. Pada px diketahui suhu tubuh antara 37-38 oc, terdapat bradikardi relative, tepi lidah kotor. Petugas puskesmas mencurigai adanya karier pada daerah tersebut. Syarat seseorang dikatakan karier penyakit ini adalah: a. Orang yang saat ini sedang sakit b. Orang yang telah sembuh total c. Orang yang menularkan infeksi ke orang lain d. Orang yang terdapat bakteri di tinja dan urinnya e. (lupa…) 28. Pada suatu wilayah kerja puskesmas a, diketahui data sebagai berikut: jumlah penduduk 1200 jiwa, 80% pus menjadi akseptor kb, 70% ibu hamil mengalami anemia, sebagian besar tidak memeriksakan diri ke tenaga kesehatan, kebanyakan persalinan dibantu oleh dukun tak terlatih, dan terdapat pantangan makan makanan tertentu bagi ibu hamil. Sebgaian besar rumah tidak memiliki jamban, 5 orang penduduk menderita filariasis dan warga sangat patuh dengan kepala desa. Rumusan masalah yang tepat pada kasus ini: a. Persalinan dibantu oleh non tenaga kesehatan (nakes) b. Banyak ibu hamil mengalami anemia karena adanya pantangan makanan c. Kesadaran ber-kb masyarakat masih rendah d. Kejadian filariasis berhubungan dengan lingkungan e. Derajat kesehatan masyarakat masih rendah
serta terdapat secret berwarna hijau kental. Dx: a. Otitis media akut b. Otitis media supuratif kronis c. Otitis media efusi d. Otitis eksterna sirkumskripta e. Otitis eksterna diffusa 30. Laki 35th dtg ke UGD karena kecelakaan. Td 120/80 nadi 88 rr 24 keluhan mata kiri tdk dpt melirik ke kiri. Nervus brp yg paresis? A. Vi sinistra B. Vi dextra C. Iii dextra D. Iii sinistra E. Iv dextra 31. Wanita 60th dtg ke puskesmas krn nyeri tangan kanan. 2 hari yll jatuh dg posisi tangan menahan tubuh. Tangan nampak seperti garpu.hsl ro tampak fr. Radius distal ke arah dorsal. Nama fraktur? A. Smith B. Colles C. Montegia D. Galleazi E. Greenstick 32. Seorang dokter UGD menerima pasien yg minta didahulukan krn mengaku kerabat perawat tsb. Dr menolak krn msh ada antrian pasien. Prinsip apakah yg melandasi? A. Justice B. Autonomy C. Benefician D. Maleficiens
33. Anak 5th demam tinggi batuk pilek dibawa ke UGD krn penurunan kes somnolen. Pem fis didapat kaku kuduk brudzinski neck dan kontralat (+). Organ apa yg terkena? A. Kortex cerebri B. Meninges 29. Seorang anak perempuan 5 tahun dibawa C. Cerebellum berobat karena keluar cairan pada telinga D. Cortical kirinya. Sebelumnya keluhan didahului dengan nyeri telinga dan demam yang semakin parah. 34. Laki-laki 35th dtg mengeluh luka di alat Keluhan tersebut berkurang ketika keluar kelamin tdk nyeri jmlah 1 dasar bersih. Os cairan dari telinga kirinya. Pada px fisik mengaku sering berganti pasangan dlm didapatkan suhu 37,8 oc. Pada px dengan sebulan ini. Hsl px pasien terkena sipilis tp otoskop, pada telinga kiri terdapat perforasi, pasien menolak utk dokter memberitahu membran timphani hiperemis dan bulging, istrinya. Prinsip apa? A. Beneficians Goodluck!
5
TRYOUT UKDI AIPKI UGM PERIODE MEI 2014 B. Maleficiens C. Autonomy D. Justice
c. Pirazinamide d. Rifampisin e. Ethambutol
35. Laki 55th dtg ke UGD krn lemas dan pucat. Pemfis didapat conjunctiva anemis sklera tdk ikterik tdk splenomegali. Cor pulmo dbn. Os terkena dm 5 tyll tdk rutin minum obat. Hasil lab hb=6. Mcv 90fl mch normal. Creat =2. Ureum meningkat. Apa sebab anemia ini? A. Defisien besi B. Kekurangan epo C. Hemolitik D. Defisiensi vitamin b12 E. Defisiensi as folat
40. Seorang laki-laki berusia 20 tahun mengeluhkan batuk-batuk 4 minggu diperiksa sputum bta +, enam bulan yang lalu pernah menderita penyakit serupa diobati selama 1 bulan, berhenti karena merasa membaik. Terapi apa yang diberikan sekarang… a. 2rhze/4r3h3 b. 2rhzes/rhze/5r3h3e3 c. 2rhe/4r3h3 d. 4rhze/2r3h3 e. 4rhe/2r3h3
36. Pasien dtg dgn nyeri perut bawah. Psoas + rovsing obturator +. Dokter mendiagnosa sbg appendicitis dan hrs dioperasi.pasien minta di usg utk konfirmasi. Dr menolak karena dirasa sdh cukup jelas. Prinsip apa? A. Justice B. Beneficiance C. Nonmaleficiense D. Autonomy
41. Seorang laki-laki usia 35 tahun dating ke praktek dokter dengan keluhan panas menggigil, nyeri kepala, kencing berwarna hitam. Satu bulan yang lalu pergi ke irian, hasil px di dapatkan konjungtiva anemis, splenomegaly. Px laboratorium didapatkan hemoglobin 6 mg/dl, jumlah leukosit 2000/mm3, jumlah trombosit 50,000/mm3. Apakah komplikasi yang dialami pasien tersebut? a. Gagal ginjal akut b. Malaria cerebral c. Black water fever d. Glomerulonefritis e. Uti
37. Seorang wanita 27 tahun dengan wajah tampak bundar dan ditumbuhi rambut, menstruasi tidak normal sejak 4 bulan terakhir. Pasien juga mengalami gangguan mood dan gangguan tidur. Pada px fisik ditemukan moon face, td 140/110 mmhg, nadi 90x/menit. Pada px dexametason, tidak terdapat penurunan kadar kortisol. Dx yang tepat pada pasien ini adalah? a. Sindrom cushing b. Penyakit cushing c. Sindroma acth ektopik d. Sindrom addison e. Adenoma hipofisis yang mensekresi acth
42. Seorang perempuan berusia 40 tahun dengan ke klinik dengan keluhan keputihan kuning-kehijauan, berbusa dan berbau amis. Dari px inspekulo didapatkan dinding vagina eritem, secret kuning kehijauan dan berbusa. Apakah penyebab penyakit ini… a. Tricruris triciura b. Candida c. Gardenela vaginalis 38. Obat TB yang mengakibatkan gangguan d. Chlamydia trachomatis mata adalah… e. N.gonorrhea a. Rifampisin b. Ethambutol 43. Polisi datang ke UGD dengan membawa c. Pirazinamide jenazah surat visum et repertum. Pada px d. Streptomisin didapatkan data kaku jenazah menetap, e. Inh lengkap, dan sukar digerakkan. Perkiraan waktu kematian? 39. Obat TB yang menyebabakan gangguan a. 0-1 jam pada hati adalah…. b. 1-4 jam a. Streptomisin c. 4-12 jam b. Inh d. 12-24 jam Goodluck!
6
TRYOUT UKDI AIPKI UGM PERIODE MEI 2014 e. 24-36 jam
c. C. Trachomatis d. Adenovirus 44. Wanita g2p1a0, datang ke tempat praktek e. H. Influenza anda untuk kontrol kandungan. Dari px fisik td 160/90, proteinuria (-). Usia kehamilan 22 49. Seorang laki-laki 30 tahun datang dengan minggu. Pasien sebelumnya tidak pernah keluhan keluar cairan putih dari saluran tekanan darahnya tinggi. Dx? kencing. Pasien mengaku berhubungan a. PEB seksual dengan psk tanpa kondom sekitar 1 b. PER minggu yg lalu. Etiologi? c. Eklamsia A. Nisseria gonorrhae d. Hipertensi gestasional B. Candida albicans e. Hipertensi stage II C. Trichomonas vaginalis 45. a. b. c. d. e.
Kontraindikasi oat pada ibu hamil? Streptomycin Rifampicin Isoniazide Pyrazinamide Ethambutol
50. Bayi laki-laki 7 bulan dibaya ibunya ke dokter dengan keluhan diare cair 1-2x/hari. Mau menyusu asi lahap, rr 32 hr 100 t 36,5 turgor kulit kembali dengan cepat. Riwayat kelahiran spontan dengan bbl 3500g, sekarang bb 4500g. Sampai skg bayi diberikan asi saja. Terapi? A. Mondok dengan rehidrasi infus B. Dirawat jalan dengan diberikan oralit C. Dirawat jalan, ibu diajarkan cara pemberian rehidrasi oral D. Tidak dilakukan apa-apa karena keadaan normal E. Diberikan formula f100
46. Wanita 40 tahun datang ke dokter dengan keluhan sering berdebar debar sejak 6 bulan terakhir. Pasien juga mengeluh sering keringat dingin, nyeri dada sebelah kiri seperti tertusuk hingga ke belakang. Dari hasil px fisik dan lab tidak menemukan kelainan. Dx? a. Gangguan psikotik b. Gangguan somatoform c. Gangguan panic 51. Anak 1 tahun dibawa ke rs karena lemas. d. Gangguan ansietas Sehari-hari hanya mau minum air sari kacang e. Gangguan dismorfik hijau dan makan bubur 2x/hari. Px anak terlihat lemas, rambut merah tipis. Terapi? 47. Laki laki 25 tahun dengan keluhan mata A. Dextrosa 5% merah sejak 2 hari. Dirasakan juga mata berair B. Dextrosa 10 % gatal, dan merasa ada yang mengganjal. Mata C. Dextrosa 40% merah tanpa penurunan penglihatan. Keluhan yang sama ditemukan pad temannya. Px mata 51. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang kanan kiri, 5/5, palpebral udem, ki(+), secret dengan keluhan timbul bercak kemerahan mukopurulen, korne jernih. Dx? pada seluruh tubuhnya sejak satu bulan yang a. Konjungtivitis akut lalu. Bercak tersebut gatal terutama saat b. Uveitis ant berkeringat. Pasien juga mengeluhkan keluar c. Episkleritis cairan berwarna putih dari alat kelaminnya. d. Keratitis Riwayat berhubungan dengan psk (+) sejak 3 e. Panoftalmitis tahun terakhir. Px apa yang sebaiknya dilakukan selanjutnya? 48. Laki laki 27 tahun datang dengan keluhan A. Mikroskopis mata merah sejak 3 hari. Keluhan disertai B. Serologis mata berair, rasa mengganjal, dan banyak C. Laboratoris keluar kotoran mata pada saat bangun pagi D. Radiologis berwarna kuning. Teman ada keluhan serupa. Etiologi dari penyakit? 52. Seorang laki-laki 28 tahun datang ke UGD a. Stapilokokus rs dengan tidak sadar dan terdengar suara b. N. Gonnorhea seperti orang berkumur dari mulutnya. Goodluck!
7
TRYOUT UKDI AIPKI UGM PERIODE MEI 2014 Penanganan pertama yang harus dilakukan adalah? A. Memberikan o2 B. Memasang nasopharyngeal airways C. Memasang oropharyngeal airways D. Melakukan bagging E. Suction
disangkal. Hal yang seharusnya dilakukan adalah? A. Melakukan observasi dan memperbolahkan pulang B. Mengobati tangan pasien dan melakukan observasi C. Harus rawat inap bila terdapat muntah D. Memperbolehkan pasien pulang 53. Seorang anak laki-laki berusia 8 tahun E. Melakukan px radiologis pada kepala datang dengan keluhan demam 5 hari. pasien Dikatakan demam naik turun. Ibu pasien sudah membawa pasien ke puskesmas, dan Q.12.2 diberi obat penurun demam namun demam 1. Seorang anak usia 2 tahun dibawa oleh tidak turun. Dikatakan bahwa terdapat ibunya ke poliklinik rs dengan keluhan keluar perdarahan gusi. Dx pasien yang paling ingus berbau busuk dari lubang hidung kanan mungkin adalah? sejak 2 hari yang lalu. Tidak ada keluhan A. Typhoid fever demam dan batuk. Px telinga dan tenggorokan B. Dengue fever dalam batas normal. Px hidung didapatkan C. Dengue hemorrhagic fever grade i cairan kental berbau busuk yang memenuhi D. Dengue hemorrhagic fever grade ii lubang hidung kanan. Apa dx yang paling E. Dengue hemorrhagic fever grade iii tepat? a. Rhinitis alergi 54. Seorang wanita 40 tahun datang dengan b. Rhinitis vasomotor keluhan nafsu makan bertambah namun berat c. Rhinitis medikamentosa badan turun. Pasien juga mengeluh bahwa d. Common cold sering berkeringat. Dari px didapatkan e. Corpus alienum benjolan pada leher yang ikut bergerak bila pasien menelan ludah, dan terdapat 2. Wanita usia 23 tahun mengeluh mudah eksopthalmus. Px yang dapat menentukan lelah, lemas, sesak nafas, dan berat badan penyebab keluhan pasien adalah? turun 12 kg sejak 6 bulan yang lalu. Pasien A. Profil hormon tiroid juga mengeluh penglihatan kabur dan mata B. Eksisi nodul seperti tertekan keluar sejak 2 bulan yang lalu. C. Insisi nodul Pasien terus menerus merasa lapar dan haus. D. Usg nodul Dari px fisik didapatkan td 150/80 mmhg, hr E. X-ray leher 137 x/menit, rr 22 x/menit. Palpasi leher didapatkan pembesaran tiroid difus dengan 55. Seorang laki-laki 50 tahun datang ingin bruit (+). Mata exoftalmus (+). Apa dx yang konsultasi mengenai kondisi kesehatannya. Px paling tepat? pada pasien menunjukkan TB = 160 cm, bb = a. Hashimoto disease 80 kg, gdp = 110mg/dl, trigliserid = 200 b. Tiroiditis sub akut mg/dl, ldl = 180 mg/dl, hdl 30 mg/dl. c. Grave disease Makanan yang sebaiknya dikonsumsi pasien d. Endemik goiter adalah? e. Struma difusa A. Beras B. Beras merah 3. Wanita usia 32 tahun mengeluh kelopak C. Ikan mata kanan bengkak sejak 4 hari yang lalu. D. Daging sapi Pasien juga mengeluhkan demam dan nyeri E. Kacang pada mata kanan. Dari px fisik didapatkan massa sebesar 0,5 cm fluktuasi pus (+), 56. Seorang wanita 20 tahun datang ke UGD hiperemis, nyeri tekan pada palpebra superior setelah kecelakaan lalu lintas. Saat datang dextra. Apa dx yang paling tepat? pasien sadar dan terdapat luka lecet di siku a. Blepharitis sub akut tangan kanannya. Nyeri kepala dan muntah b. Blepharitis squamosa Goodluck!
8
TRYOUT UKDI AIPKI UGM PERIODE MEI 2014 c. Blepharitis angiopati d. Meibomianitis e. Hordeolum
8. Laki-laki 25 tahun, dtng dgn keluhan nyeri kepala. Px nyeri tekan kedua pipi. Pasien sering batuk pilek berulang. Dx ? a. Rhinitis 4. Bayi berusia 3 hari dibawa ke rs oleh b. Sinusitis sphenoid ibunya karena kuning di kepala dan dadanya. c. Sinusitis maxilaris Penanganan apa yang paling tepat? d. Sinusitis etmoideal a. Light therapy e. Frontalis b. Tidak perlu terapi karena hal tersebut merupakan hal yang fisiologis 9. Perempuan, 30 tahun sesak nafas mengi, c. Ikterik tersebut adalah ikterik patologis, frekuensi 3 kali dalam sebulan selama 1 tahun oleh karena itu langsung lakukan terapi terkhir sejak umur 10 tahun. Dx ? cahaya a. Intermiten d. Ikterik terjadi karena darah ibu dan darah b. Persisten ringan anak tidak kompatibel c. Persisten sedang e. Ikterik terjadi karena anak jarang dijemur d. Persisten berat di bawah matahari 10. Seorang laki2 26 tahun dibawa ke igd rs 5. Wanita usia muda datang keluhan dengan karena merasa adiknya iri pada dirinya ia tidak bisa melihat, gara. 2 sering melihat orang merasa orang yang jenius sehingga dipercaya tuanya berkelahi dalam rumah tangga, anak untuk memimpin ekonomi indonesia. Gejala yg tersebut datang dipapah oleh bapanya tapi muncul adalah? bisa menghindari peralatan rumah tangga, A. Waham kebesaran dan waham curiga dari pemeiksaan fisik dalam batas normal. Dx B. Waham kebesaran dan proyeksi saudara ? C. Waham curiga dan fantasi a. Malingering D. Wahan curiga dan menyombongkan diri b. Somatisasi E. Irritable dan irrelevansi c. Cemas d. Depresi 11. Seorang anak 4 tahun datang dengan keluhan bengkak di seluruh tubuhnya. e. Konversi Sebelumnya hanya bengkak di matanya, lama2 6. Seorang ibu membawa anak kedokter menjalar ke perut dan ekstremitas. Bengkak dengan lambat belajar. Anaknya sdh 3x tidak terutama di pagi hai dan menghilang di siang naik kelas dan susah menerima pelajaran, hari. Pd px lab didapatkan proteinuria, drmh susah beljr. Dx saudara ? leukosuria, eritrosit 4-6/lpb. Dx? A. Sindrom nefritik akut a. Rm ringan B. Sindrom nefrotik b. Rm sedang C. Gagal ginjal akut c. Rm berat D. Glomerulonefritis d. Rm borderline e. Cerebral palsy 12. Seorang laki-laki 56 tahun mengeluh sesak 7. Seorang anak 9 tahun keluhan dgn nyeri nafas berat.sesak nafas dirasakan sejak 2 hari telinga kanan sjk 3 hari yll, dari otoskop yang lalu. Dokter bberencana untuk memasang didptkan membran timpani membengkak WSD namun pasien menolak. Dokter tetap memasang. Prinsip etik apakah yang keluar (bulging). Stadium otitis media ? mendasari dokter melakukan hal tersebut? A. Stadium oklusi A. Justice B. Stadium presupuratif C. Stadium supuratif B. Beneficense C. Non maleficense D. S. Perforasi E. S. Resolusi D. Transparancy E. Autonomy
Goodluck!
9
TRYOUT UKDI AIPKI UGM PERIODE MEI 2014 13. Seorang ibu 26 tahun hamil 10 minggu datang ke dokter untuk melakukan ANC. Pasien mengaku memiliki riwayat hipertensi sebelum hamil. Pada px didapatkan tekanan darah 150/90 mmhg. Tes urin rutin tanpa proteinuria. Dx? A. Hipertensi gestasional B. Hipertensi kronis C. Preeklamsia D. Eklamsia E. Preeklamsia superimposed
dapat bersanding kekuasaan dengan nyai roro kidul.dia sering mendengar suara suara dari nyai roro kidul. Dia mulai bertingklah laku aneh seperti ini sejak di phk dua tahun yang lalu. Apa yang menyebabakan keluhan tersebut? A. Delusion of control B. Delusion passivity C. Thought of echo D. Thought of broadcast E. Thought of withdrawl
14. Seorang laki-laki 45 tahun datang dengan keluhan nyeri di ulu hati. Pasien suka beli jamu dan obat-obatan warung untuk meredakan nyeri sendinya sejak 4 tahun yang lalu. Nyeri di ulu hati dirasakan semakin lama semakin memberat. Apakah dx yg paling tepat? A. Gastritis B. Perforasi tukak duodenum C. Perforasi usus D. Kanker kolon E. Dispepsia
18. Seorang lelaki usia 56 tahun bekerja sebagai kuli di pasar datang dengan keluhan benjolan di lipat paha sebelah kanan. Benjolan masih dapat dimasukkan. Apa dx pasien tersebut? A. Hernia inguinalis lateralis dextra B. Hernia inguinalis ireponibilis dextra C. Hernia inguinalis reponibilis dextra D. Hernia inguinalis inkarserata dextra E. Hernia femoralis
15. Seorang ibu usia 30 tahun dengan riwayat G1P0A0 datang ke poli rs dengan keluhan demam tujuh hari. Dari px fisik didapatkan TD 100/80; HR 80kpm; RR 20kpm, lidah warna putih tepi hiperemis dan tremor halus. Apa obat yang dapat diberikan kepada pasien ini? A. Kloramphenicol B. Tiamphenicol C. Amoxicilin D. Cefalosporin E. Cotrimoxazol 16. Seorang anak usia 8 tahun, datang dengan keluhan pergelangan kaki kanannya terasa nyeri. 4 hari sebelumnya, pasien juga mengeluhkan nyeri pada siku kanannya dan sembuh sendiri. Dari px fisik, tampak sendi bengkak, merah dan terasa nyeri. Apa dx penyakit ini? A. Reactive arthritis B. Pennyakit rheumatoid arthritis C. Jouvenile rheumatoid arthritis D. Osteoarthritis E. Rheumatic heart disease
19. Seorang wanita usia 30 tahun datang dengan keluhan empat hari tidak bisa bab dan buang angin. 4 hari sebelumnya pasien mual, muntah berwarna hijau. Enam bulan sebelumnya pasien mulai merasakan sulit bab. Tidak ada demam, td 110/80;hr 80;rr20. Apa px penunjang yang tepat pada pasien ini? A. Foto polos tiga abdomen B. Barium enema C. Usg abdomen D. Colon in-loop E. Bno 20. Seorang wanita penderita TB sedang mengonsumsi obat TB. Dia datang ke poli rs dengan keluhan adanya nyeri yang dirasakan pada jempol kaki kanan, terutama pagi hari usai bangun tidur. Px fisik didaptkan jempol kaki tampak edema, merah dan nyeri jika ditekan. Obat TB apakah yang sekiranya menyebabkan keluhan ini? A. INH B. Rifampisin C. Streptomycin D. Pirazinamide E. Ethambutol
17. Seorang lelaki, usia 44 tahun, dibawa ke rs karena bertingkahlaku aneh. Dia merasa 21. Seorang wanita dengan riwayat g1p0a0 diutus oleh nyai roro kidul untuk menderita sakit TB. Obat apa yang dapat menyingkirkan anak perempuannya supaya dikonsumsi oleh pasien tersebut? Goodluck!
10
TRYOUT UKDI AIPKI UGM PERIODE MEI 2014 A. INH/r/strep B. INH/PZ/ Ethambutol C. INH/R/ PZ D. R/PZ/ Ethambutol E. R/PZ/ Streptomycin
c. Reflexive d. Internal e. Emotional
27. Wanita 35 tahun, datang dengan keluhan nyeri dada yang menusuk menembus hingga 22. Seorang wanita usia 25 tahun dengan ke punggung. Saat melihat hasil ekg dokter kusta on therapy, mengalami kelumpuhan mendx sebagai old miocard infark. Gambaran ekstremitas atas dengan tangan seperti cakar apakah yang tampak pada ekg? "claw hand". Nervus apa yg terkena? a. St Elevasi a. Medianus b. St Depresi b. Ulnaris c. Q wave c. Radialis d. LBBB d. Axillaris e. T inversi e. Musculocutaneus 28. Dokter di puskesmas mendapatkan 250 23. Seorang peneliti ingin meneliti prevalensi orang dari 100.000 orang terdx tuberkulosis. depresi pada seluruh karyawan kantoran d Lalu dokter telah mengobati sekitar 200 orang. prov sumut. Karena keterbatasan dana dan Berapakah jumlah target pengobatan agar waktu, harus dgn sampling. Teknik sampling dokter tersebut memenuhi pencapaian apa yg paling tepat? program pemberatasan tuberkulosis? a. Systematic random a. 130 b. Cluster b. 140 c. Simple random c. 150 d. Snowball d. 160 e. 170 24. Seorang dokter kepala puskesmas ingin mengetahui incidence rate dengue dan dengue 29. Wanita 40 tahun datang ke rumah sakit haemorrhagic fever. Jenis penelitian apa yang dengan keluhan berdebar-debar, berkeringat, sesuai? berat badan menurun. Pada px didapatkan td a. Surveillance. 140/90, nadi 100, respirasi 24, suhu 37.5c, b. Case control. didapatkan irama jantung ½ ireguler. Apakah c. Cohort. temuan pada ekg? d. Cross sectional a. Atrial flutter b. Atrial fibrilasi 25. Seorang laki2 anak usia 10th dtg dgn BAB c. Ventrikuler ekstrasistol cair, nyeri perut dan panas ketika BAB. d. Ventrikuler takikardia Protozoa bentuk ireguler bervakuola berinti e. Ventrikuler fibrilasi satu. Apa jenisnya? a. Trikuriasis 30. Berapakah target jumlah kematian ibu per b. Taeniasis 100.000 penduduk untuk memenuhi target c. Amoebiasis mdgs? d. Giardiasis e. Balantidiasis 31. Wanita 25 tahun G1P0A0 umur kehamilan 34 minggu, datang dengan keluhan keluar 26. Seorang anak memiliki teman karib. Pada cairan dari jalan lahirnya, bening, tidak saat ujian, nilai anak tersebut sangat rendah berbau. Apakah px yang tepat harus sedangkan teman karibnya mendapat nilai dilakukan? teringgi. Setelah itu, anak tersebut belajar a. Iva test mati2an untuk ujian selanjutnya. Apa jenis b. Nitrazin test reaksi menurut skinner? c. Amin test a. Operant d. Pap smear b. Respondent e. Shake test Goodluck!
11
TRYOUT UKDI AIPKI UGM PERIODE MEI 2014 Apakah obat hipertensi untuk ibu hamil? Hidralazin Nifedipin Ace INHibitor Furosemide Spironolacton
Terdapat di pangkal ujung rambut. Apakah dxnya? a. Kalazion b. Hordeulum interna c. Hordeulum eksterna d. Blefaritis e. Pterigium
33. Pria 46 tahun, didapatkan pada px fisik konjungtiva anemis, tidak ada sklera ikterik, tidak ada hepatosplenomegali. Hb 8.9 g/dl. Pada px apusan darah didapatkan pencil cell. Apakah dx pasien tersebut? a. Anemia megaloblastik b. Anemia defisiensi besi c. Anemia aplastik d. Anemia defisiensi asam folat e. Anemia defisiensi b 12
38. Pria 59 tahun, mengeluhkan terdapat selaput yang menutupi matanya. Visus menurun. Tidak didapatkan kekeruhan pada lensa. Selaput telah mengenai 1/3 dari kornea. Apakah dxnya? a. Pterigium derajat 1 b. Pterigium derajat 2 c. Pterigium derajat 3 d. Pterigium derajat 4 e. Pterigium derajat 5
34. Bayi baru lahir 24 jam yang lalu, menangis, tonus otot baik, cukup bulan. Bayi tampak sehat. Imunisasi apakah yang dapat diberikan? a. Hepatitis b b. BCG c. Dpt d. Opv e. Campak
39. Pasien wanita 54 tahun, datang ke rs dengan penurunan kesadaran. Pasien riwayat diabetes 15 tahun. Pada px didapatkan benda keton pada urinalisa. Apakah dxnya? a. Hiperosmotik hiperosmolar state b. Kad c. Hipoglikemia d. Hiperglikemia e. Dm tipe 2
32. a. b. c. d. e.
35. Anak 5 tahun datang dengan keluhan sesak nafas. Pada px didapatkan nafas cuping hidung (+), wheezing inspirasi dan ekspirasi, retraksi dinding dada (+). Apakah dxnya? a. Bronkopneumonia b. Bronkiolitis c. TB d. Croup e. Faringitis 36. Seorang anak tinggal bersama neneknya yang bta (+). Anak tersebut dibawa ke rumah sakit untuk dilakukan mantoux test. Didapatkan hasil indurasi 15mm. Apakah interpretasinya? a. Test harus diulang b. Infeksi TB (-) c. Infeksi TB (+) d. Harus minum profilaksis TB e. Test tidak valid
40. Anak 16 tahun, mengeluh nyeri pada testis saat bangun tidur. Didapatkan testis tidak sama tinggi, testis kiri horizontal. Pasien mengeluh nyeri yang sangat. Apakah dxnya? a. Epididimis b. Orchitis c. Hidrocele d. Torsio testis e. Undescenden testis 41. Pasien pria 45 tahun, datang keluhan dengan ambeien. Pasien mengatakan ambeien dapat dimasukkan dengan jarinya. Derajat berapakah hemoroid pasien tsb? a. Hemoroid derajat 1 b. Hemoroid derajat 2 c. Hemoroid derajat 3 d. Hemoroid derajat 4 e. Hemoroid derajat 5
37. Pria 25 tahun, mengeluh terdapat benjolan 42. Pasien pria 30 tahun, dibawa ke rs karena di kelopak mata. Mata tidak merah dan visus mengamuk. Pasien suka marah-marah sendiri tidak menurun. Benjolan tidak terasa nyeri. membanting barang-barang dirumahnya. Keluhah tampak sebulan terakhir. Sebelumnya Goodluck!
12
TRYOUT UKDI AIPKI UGM PERIODE MEI 2014 pasien tidak seperti itu. Pasien sedang mengalami demam 5 hari belakangan. Obat apakah yang dapat diberikan? a. Haloperidol b. Risperidon c. Olanzapin d. Clozapin e. Diazepam
C.etambuthol D. Isoniazid E.pirazinamid
44. Anak pria 17 tahun, datang dengan keluhan demam, nyeri epigastrik, mual dan muntah. Pada px didapatkan s: 38.5 hbsag (-), anti hav (+), anti hcv (-). Obat apa yang dapat diberikan? a. Nukleosida b. Hepatoprotektor c. Steroid d. Anti virus e. Antibiotik
49. Laki-laki, 30th, 50kg, dibawakeigdoleh tmn2nya karna mencret2 dan muntah2 sejak 6 jamyglalu. Pemfis : td 120/80mhg, rr 30x/m. Skordaldiyono 12. Penyebabkenaikanrespirasi? a. Syok b. Asidosisrespirasi c. Asidosismetabolik d. Aspirasi pneumonia e. Korpusalienumsal. Nafas
48.seorang laki-laki datang ke dokter dengan keluhan panas menggigil, nyeri kepala, kencing berwarna hitam. Satu bulan yang lalu ia melakukan perjalanan ke luar jwa. Hasil px didapatkan splenomegaly. Px lab didapat hb 6, 43. Apakah pernyataan yang terkait dengan trombosit 50.000/mm3. Apakah komplikasi hemofilia? yang dialami pasien tersebut: a. Bapak carier/ibu normal A.acuter renal failure b. Bapak carier/ibu carier B.malaria cerebral c. Bapak normal/ibu carier C. Black water fever d. Bapak normal/ibu normal D. Glomerulonefritis e. Bapak hemofilia/ibu normal E. Uti
45. Wanita usia 25 tahun datang ke dokter dengan keluhan keputihan berwarna kuning kehijauan dan berbau amis. Wanita ini tidak berganti-ganti pasangan dalam sex. Mikroorganisme penyebab dari keluhan pasien ini adalah: a. Trikomonas vaginalis b. Candida albican c. Gadenias vaginalis d. N.gonorrhea
50. Anak laki-laki 10th, dibawa oleh ibunya ke igd karna mimisan dr lubang hidung kanan sejak 1 jam yg lalu. Oleh ibunya disumbat dg daun sirih untuk menghentikan perdarahan. Pemfis TD 120/80mmhg, N 80x/m, T 39,6°c. Dari cavum nasi dextra terlihat darah aktif mengalir. Mx awal? a. Transfus idarah b. Pasang tampon anterior c. Kasi obat hemostatik d. Ligasi a. Ethmoid 46. Obat anti TB yang menyebabkan keluhan e. Kaustik sumber perdarahan tinitus pada telinga , dan vertigo adalah: A. Streptomycin 51. Perempuan 60th, diantar ke igd oleh B. Rifamipicin keluarganya karena tidak bisa bab dan kentut C. Etambuthol sejak 4 hari yg lalu. 2 hari yg lalu mual-muntah D. Isoniazid warna coklat kehijauan, nyeri perut hilang E. Pirazinamid timbul. Sejak 6 bulan yg lalu mulai sulit bab, kdg ada darahnya. Pemfis abdomen : distensi 47.seorang laki-laki dalam pengobatan TB (+), darm contour (+), darm steifung (+), NT mengeluhakan pengurangan pengelihatan. (+), peristaltic meningkat (+), muscular Obat anti TB mana yang menyebabkan defans (-). Px radiologi yg diperlukan awal? kejadian ini: a. USG abdomen A.streptomycin b. CIL B. Rifamipicin c. Rontgen abdomen 3 posisi Goodluck!
13
TRYOUT UKDI AIPKI UGM PERIODE MEI 2014 d. Barium meal e. Appendikogram 52. Anak laki-laki 10th, dibawa oleh org tuanya ke poli RS untuk memeriksakan benjolan pada leher kanannya. Sudah diperiksakan sebelumnya dan diberi obat namun keluhan tidak membaik. Disarankan oleh dokter untuk dilakukan biopsy aspirasi. Hasil biopsy aspirasi mikroskopik ditemukan sel2 epitelial, massa nekrotik, sebaran sel2 limfosit, 1-2 sel besar dg inti banyak dan disamping2. Dx? a. Hiperplasiareaktifkel. Limfe b. Sinus histiositosis c. Limfadenitistuberkulosa d. Cat scratch disease e. Hiperplasiafolikular 53. Perempuan 28th, datang ke igd rs dengan keluhan sesak nafas disertai mengi. Sesak dirasakan sejak 1 jam yg lalu. Riwayat keluhan serupa muncul apabila dlm keadaan stress atau kedinginan. Pasien sdg hamil 28 minggu. Pemfis : TD 110/70mmhg, RR 28 x/m, HR 100x/m, t 37°c. Auskultasi thoraks ditemukan wheezing ekspiratori di seluruh lapang paru. Tx awal? a. Flutikason nebulisasi b. Budesonid inhalasi 100mcg/puff c. Salbutamol nebulisasi 1,25mg/2cc d. Aminofilin 7mg/kgbb bolus slm 20menit dilanjutkan drip infus 0,4mg/kgbb/jam e. Ipratropium bromide INHalasi 250mcg/cc
57. Skenario gout arthritis, pada pemeriksaan akan didapatkan Kristal apa yang menimbulkan gejala? R.12.1 1. Anak laki-laki diantar berobat karena BAB cair 4x/hari disertai nyeri perut dan kembung. BAB berminyak dan sangat berbau. Darah (-). Penyebab paling mungkin? a. Amoebiasis b. Balantidiasis c. Ascariasis d. Taeniasis e. Giardiasis 2. Wanita 40 thn mengeluh batuk dan sesak nafas, demam (+) keringat malam hari (+) BB menurun. Px paling tepat? a. Pengecatan gram darah b. Pengecatan gram sputum c. Pengecatan ziehl nielsen d. Kultur dan resistensi darah 3. Wanita 40 thn mengeluh batuk dan sesak nafas, demam (+) keringat malam hari (+) BB menurun. Terapi paling tepat? a. 2RHZE/4RHE b. 2RHZES/RH2E/4RH c. 2RHZ/4RH d. 6RHZ e. 6RHE
4. Laki laki 68 thn menderita gagal ginjal kronik dan rutin cuci darah. Dia tinggal 54. Apakah sebutan untuk keadaan pasien bersama anak menantu dan cucu. Apa jenis post trauma kepala yang sadar dari pingsan keluarga pasien ini? kemudian kembali tidak sadarkan diri? a. Nuclear family 55. Apakah obat untuk serangan akut gout b. Extended family artritis? c. Commuter a. Kortikosteroid d. Nuclear family b. Na diklofenak c. Antibiotik 5. Data jumlah penduduk area X : d. Colcichine Usia jumlah 0-11 bulan ... 56. Apakah obat profilakasis gout artritis? 12 bulan -5th 650 a. Kortikosteroid 5th b. Na diklofenak >64 thn .... c. Antibiotik Total 6492 d. Colcichine Berapa jumlah posyandu yang dibutuhkan? a. 5 b. 6 Goodluck!
14
TRYOUT UKDI AIPKI UGM PERIODE MEI 2014 c. 7 d. 8 e. 9 6. Wanita 40 thn. Nyeri BAK. Pasien harus mengejan untuk BAK. Riwayat ISK (-). Vital sign normal. Nyeri tekan suprapubik (+). BUN dan kreatinin normal. Lab urin eritrosit 1020/LP. Sedimentasi leukosit penuh. Bakteri (+). Dx ? a. Cystitis b. Adnexitis c. Pyelonephritis akut d. Pyelonephritis kronis
11. Pasien laki laki 65 thn datang ke IGD dengan penurunan kesadaran, kelumpuhan otot mata kanan, dan hemiparesis tubuh kiri. Diagnosis? a. Weber syndrome b. Benedict syndrome c. Steven johnson syndrome d. S4 syndrome e. Down syndrome
12. Pasien wanita dengan keluhan di OS. Funduskopi ditemukan cherry red dots. Apa yang harus dilakukan agar tidak terjadi kebutaan permanen? a. Pembebatan mata 7. Anak laki laki 9 tahun. Keluhan BAK pada b. BSS ujung penis menggelembung. Demam (+). c. Pijat mata Tampak kemerahan di ujung preputium. d. Oksigen 2L hyperbarik Preputium tidak dapat ditarik keatas. Tx yang sesuai? 13. Laki laki dengan BPH menggunakan a. Sirkumsisi keteter? b. Metal dilatasi a. 16f c. Antibiotik parenteral b. 17f d. Steroid topikal c. 20f e. Observasi d. 21f e. 24f 8. Wanita 20 thn BAB cair 6-8 x/hari. Demam (+). 2 hari terakhir BAB diawali dengan nyeri 14. Laki laki jatuh dari motor. Terjadi perut dan BAB berbau asam dengan lendir dan stretching antara bahu dan kepala. darah. Pada pemeriksaan lab ditemukan Diagnosisnya Erbs palsy. Terjadi di? kristal Charcot Leyden. Dx? a. C3-4 a. Giardiasis b. C5-6 b. Amoebiasis c. C7-8 c. Ascariasis d. T1-2 d. Balantidiasis e. T3-4 9. Wanita 40 thn dengan penurunan pendengaran. Pasien dalam pengobatan TB kategori 2. Obat OAT yang menyebabkannya? a. Ethambutol b. Pyrazinamid c. Streptomycin d. Isoniazid
15. Perempuan mata gatal merah dan berasa berpasir. Pada pemeriksaan terdapat bulu mata yang melipat kedalam dan mengenai kornea-konjunctiva. Diagnosis? a. Entropion b. Ectropion c. Trichiasis d. Trichuris trichuria 10. Wanita 20 thn merasa takut pada keadaan e. Dysdiadochokinesis ramaidan takut pergi sendirian. Ketakutan membrat 1 bulan ini sehingga tidak masuk 16. Corneal ulcer yang ada creeping effect? kuliah. Dx? a. Pseudomonas a. Gangguan panik b. Staphylococcus b. Gangguan fobia c. Streptococcus pneumonia c. Gangguan depresi d. Moraxella d. Gangguan cemas e. Gangguan cemas 17. Mekanisme kerja ketokonazole? Goodluck!
15
TRYOUT UKDI AIPKI UGM PERIODE MEI 2014 a. b. c. d. e.
Bactericide Bacteriostatic Fungicide Fungistatic Antiviral
23. Seorang perempuan dengan pengobatan TB sudah 1 bulan merasa sudah sembuh kemudian menghentikan pengobatan selama 3 minggu. Lalu periksa ke dokter. Apa yang harus dilakukan? a. Cek BTA+resistensi obat 18. Laki laki ditabrak motor dan direncanakan b. Lanjut obat TB dibawa ke RS tipe C. Apakah RS tipe C itu? c. TB yang gagal pengobatan a. Primary health centre b. Secondary health centre 24. Laki laki 45 tahun dengan keluhan batuk c. Tertiary health centre lama dan berdarah disertai dengan keringat d. Rehabilitation health centre malam dan penurunan BB. Hasil foto Xray e. Early diagnosis health centre menggambarkan adanya? a. Pneumonia lobaris destra 19. Laki laki 50 thn, BB menurun banyak. b. Carcinoma paru dextra Sering haus dan kencing malam hari. GDS 300 c. TB aktif destra mg/dl. HbA1c 9%. Dx? d. Abses paru dextra a. DM tipe 1 b. DM tipe 2 25. Seorang remaja dulu pernah sakit gigi. c. Diabetes insipidus Sudah dicabut. Sekarang saat mengunyah atau d. Karsinoma terkena angin atau tersentuh terasa nyeri. Tx? a. Na diclofenac 20. Perempuan 5 bulan tidak haid. Di USG 3 b. Carbamazepin bulan yll dan dinyatakan hamil. Keluar darah sedikit pervaginam 1 hari yll. Pemerikasaan 26. Seorang wanita 48 tahun datang dengan fundus uteri 2 cm diatas symphysis pubis. Px keluhan pusing berputar terutama saat vagina : ostium uteri tertutup. Plano test (-). bangun pagi hari. Beberapa saat setelah itu Dx? pasien mengalami sulit menelan dan a. Abortus insipien hemiparesis. Dx? b. Abortus iminen a. BPPV c. Missed abortion b. Neuritis vestibularis d. Abortus inkomplit c. Oklusi A. Vertebralis d. Meniere disease 21. Laki laki umur 20 tahun mengalami KLL. Tiedak sadar 1 hari. Setelah bangun pasien 27. Wanita muda sering lupa makan dan tidak mengingat kejadian KLL. Setelah 3 hari sering minum kopi dan makana pedas. Datang pasien mengingat kejadian tersebut. Dx? mengeluh perut kembung. Nyeri ulu hati (+). a. Amnesia retrograde Tx? b. Amnesia anterograde a. Ondansetron c. Afasia b. Metoclopramide d. Apraksia c. Misoprostol e. Afaksia d. Ondansetron 22. Seorang permepuan hamil trimester 1 mengeluh BAK sakit, demam, terasa tidak nyaman, dan BAK kemerahan. Dx? a. Cystitis b. Pyelonephritis c. Glomerulonephritis post infeksi d. Batu ginjal e. Batu kantung kemih
Goodluck!
28. Ibu sakit CA servix dan dokter tidak menyarankan operasi karena prognosis sudah jelek. Dokter tidak memberi tahu prognosis karena akan mengurangi semangat hidup pasien. Ini sesuai prinsip? a. Otonomy b. Altruisme c. Beneficience d. Non maleficience e. Justice 16
TRYOUT UKDI AIPKI UGM PERIODE MEI 2014 29. Percakapan dokter-pasien : P : kata orang orang itu bisa CA D : ya, saya mengerti kekhawatiran ibu, tepatnya keluhan apa lagi yang dirasakan anak? Hal terkahir dokter mengekspresikan? a. Empati b. Empati isi c. Empati pikiran d. Evaluasi 30. a. b. c. d. e.
Volume vaksin BCG? 0,1 ml 0,5 ml 0,01 ml 0,05 ml 0,01 ml
35. Wanita 18 tahun mudah lelah. Ada riwayat transfusi. Conjunctiva anemia. Ada target cell. Sel pensil (-). Dx? a. ADB b. Thalassemia c. CML d. AML e. ALL 36. Pria 24 tahun mengeluh gatal selangkangan. Central healing (+). Dx? a. T. Cruris b. T. Capitis c. PVC d. Pediculosis
di
37. Seorang dokter mengarahkan pasien untuk beli obat di apotek tertentu yang akan menguntungkan dirinya. Prinsip yang 31. Wanita habis partus 4 hari yll payudara dilanggar? nyeri, bengkak dan demam. Anak gamau a. Justice menyusui. VS dbn. Dx? b. Beneficence a. Mastitis c. Autonomy b. Bendungan ASI d. Non maleficence c. Tumor payudara R.12.2 32. Anak sakit epilepsi. Dokter umum merujuk 1. Seorang perempuan 40 tahun dibawa ke igd ke sp saraf anak. Sifat rujukan? dengan keluhan sulit bernafas. Terdapat a. Cross referal keluhan keringat dingin, rasa tercekik dan b. Collateral referal jantung berdebar setelah mendengar berita c. Split referral temannya meninggal dunia saat bermain tenis d. Interval referral meja. Dari pemeriksaan fisik, didapatkan td e. Periodic referral 160/90 mmhg, nad 120 x/menit, respirasi 40x/menit, suhu 36.9oc. Dari ekg didapatkan 33. Anak 4 tahun mengeluh kesulitan melihat hasil sinus tachycardia. Diagnosis? sore hari. Ada bercak putih di mata kiri. Dx? A. Gangguan panik a. Defisiensi vit A B. Gangguan cemas menyeluruh b. Glaukoma C. Gangguan fobia c. Keratitis D. Gangguan somatoform d. Konjunctivitis E. Gangguan obsesif kompulsif e. Phlebitis 2. Seorang perempuan usia 70 tahun dibawa 34. Anak 1,5 tahun sulit BAK. Terasa nyeri saat ke igd rs dengan keluhan kesulitan melakukan BAK. Gambar : ujung penis oedem. Preputium aktivitas harian seperti berpakaian dan makan oedem. Dx? sejak 2 tahun terakhir. Dari heteroanamnesis, a. Balantidis didapatkan saat berjalan-jalan ke luar, ia b. Orchitis sering kesasar dan tak tahu arah jalan pulang. c. Phymosis Dari pemeriksaan fisik, didapatkan td 140/90 d. Hipospadia mmhg. Riwayat dm dan stroke tidak ada. e. Epispadia Diagnosis? A. Psikotik B. Picks disease C. Delirium Goodluck!
17
TRYOUT UKDI AIPKI UGM PERIODE MEI 2014 D. Dementia alzheimer E. Dementia vascular
D. Foto polos perineum +penis E. Intravenous urography
3. Pasien usia 50 tahun dibawa ke igd rs dengan keluhan bengkak sejak 2 bulan terakhir. Pada pemeriksaan fisik didapatkan adanya ikterus dan hepatomegali. Pada perkusi ditemukan pekak pada kedua paru, mulai ics v, ditemukan pula ascites dan edema tungkai. Diagnosis pasien tersebut? A. Hepatitis a B. Cirrhosis hepatis C. Carcinoma hepar D. Gagal ginjal akut E. Sindroma nefrotik
7. Pasien laki-laki kecelakaan lalu lintas, sudah dilakukan stabilisasi. Td :110/70, nadi 100x, respirasi 20x. Px fisik didapatkan adanya discharge darah dari ostium uretra eksterna, nyeri supra pubik (+), tidak ada defans muscular. Pemeriksaan penunjang yang tepat? A. Sistografi B. Ureterografi C. Urethrografi D. Usg perineum E. Foto polos abdomen 3 posisi
4. Seorang laki-laki 22 tahun periksa dengan keluhan nyeri di daerah punggung. Pada pemeriksaan fisik, ditemukan vesikel di daerah punggung yang persebarannya sesuai dermatom dan tidak melewati garis tengah. Diagnosis? A. Vareola B. Varicella C. Herpes simpleks D. Herpes zooster E. Moluscum contagiosum 5. Seorang anak dibawa oleh ibunya ke igd rs dengan keluhan diare, dan telah buang air besar lebih dari 10x dalam 2 hari terakhir. Diare tidak mengandung lendir dan darah, sekarang tinja berwarna kuning dan konsistensinya encer. Dari pemeriksaan didapat pasien malas makan dan minum, mata cekung, turgor kulit menurun, bibir kering. Diagnosis? A. Diare akut tanpa dehidrasi B. Diare persisten dehidrasi ringan C. Diare akut dehidrasi ringan sedang D. Diare persisten dehidrasi sedang E. Diare persisten dehidrasi berat 6. Seorang laki-laki usia 40 tahun mengeluh tidak bisa bak, riwayat jatuh 4 jam yang lalu dari ketinggian 2m dengan posisi terduduk. Pemeriksaan vital sign: td 140/90 mmhg, nadi 90x, respirasi 20x. Pemeriksaan fisik didapatkan butterfly hematoma pada perineum. Apakah px penunjang yang tepat? A. Cystografi B. Urethrografi C. Usg daerah perineum Goodluck!
8. Pasien perempuan usia 60 tahun. Mengeluhkan mata merah. Px fisik didapatkan adanya palpebral inferior yang tertekuk kedalam sehingga bulu mata menyentuh ke kornea. Apakah etiologi paling sering kasus tersebut? A. Usia B. Infeksi virus C. Infeksi bakteri D. Infeksi jamur E. Paresis n. Vii 9. Pasien perempuan usia 60 tahun. Mengeluhkan mata merah. Px fisik didapatkan adanya palpebral inferior yang tertekuk kedalam sehingga bulu mata menyentuh ke kornea. Apakah diagnosis pasien tsb? A. Entropion B. Ekstropion C. Trikiasis D. Distrikiasis E. Blepharitis inferior 10. Seorang pasien laki-laki umur 60 tahun datang dengan keluhan tangan gemetar saat istirahat. Pemeriksaan vital sign dbn. Px fisik didapatkan adanya gerakan yang melambat, dan terdapat postur tubuh yang membungkuk. Apa terapi yang diberikan kepada pasien tsb? A. Gabapentin B. Levodopa C. Carbamazepine D. Clobazam E. Amitriptilin
18
TRYOUT UKDI AIPKI UGM PERIODE MEI 2014 11. Seorang pria 75 tahun merasa sesak nafas memberat sejak 4 hari yang lalu. Batuk bertambah sering, dahak kuning kental, ada demam. Riwayat merokok sejak muda. Keluhan sudah sejak 2 tahun terakhir. Pada px fisik, apa yang ditemukan pada suara paru? A. Suara vesikuler tanpa suara tambahan B. Suara vesikuler dengan ekspirasi memanjang C. Suara vesikuler, wheezing, ronkhi basah kasar D. Suara bronkhovesikuler tanpa suara tambahan E. Suara vesicular dengan suara amforik
a. b. c. d. e.
Faringitisakut Tonsilitisakut Laryngitis akut Faringitiskronis Rhinofaringits
15. Anak perempuan 2 tahun, bb tidak naik dalam 6 bulan terakhir. Anak lesu, riwayat kontak penderita TB disangkal. Px fisik dalam batas normal, pada kartu kms dibawah garis merah, tidak ada perbesaran kelenjar. Px penunjang yang diperlukan? a. Darah lengkap b. Biakan sputum c. Pemeriksaan gram dahak 12. Seorang anak 2 tahun, diare cair sejak 2 d. Biakan cairan aspirasi dari lambung hari yang lalu, diare 5x/hari, setiap diare e. Uji tuberkulin 1/4cc, diare berlendir tidak berdarah, muntah 4x/hari, anak gelisah, kehausan dan minum 16. Seorang laki-laki datang dengan keluhan dengan lahap, mata cekung, turgor kulit batuk bedahak sejak 5 hari yang lalu. Batuk kembali kurang dari 2 detik. Terapi apa yang berdahak warna kuning kehijauan, disertai sebaiknya diberikan dokter? demam. Dari pemeriksaan fisik didapatkan td A. Cairan infus iv 120/70 nadi: 100, rr: 30, s: 37.8. Pemeriksaan B. Oralit p.o. paru ditemukan ronki pada kedua lapang paru. C. Antibiotic Apa diagnosis? D. Antiamoeba A. Pneumonia (opsi e lupa) E. Antiemetik B. Atelektasis C. Abscess paru 13. Puskesmas b melakukan survey di desanya D. TB yang berpenduduk 5000 jiwa. Dari datanya didapatkan 80% psu (pasangan usia subur?) 17. Soal sama seperti di atas. Apa terapinya? Menggunakan kontrasepsi kb. Banyak ibu A. Azithromycin (opsi e lupa) hamil tidak periksa ke tenaga kesehatan. B. Streptomycin Banyak bumil dengan anemia, banyak yg C. Eritromysin melahirkan di dukun, banyak pantang D. Amoxicillin clavulanat makanan. 5 penduduk terkena filariasis. Penduduk sangat percaya kepada kepala desa. 18. Pria usia 50 tahun datang dengan keluhan Rumusan masalah apa yang ditemukan? sesak nafas sejak 2 minggu yang lalu. Batuk A. Masyarakat banyak menggunakan tidak berdahak, tidak demam. Pasien kontrasepsi kb menderita hipertensi sudah 15 tahun. Td B. Banyak ibu melahirkan tidak di tenaga 200/.. Nadi, rr, suhu dalam batas normal. Dari kesehatan pemeriksaan paru ditemukan ronki basah C. Banyak bumil berpantang makanan halus di basal paru. Terapi awal? D. Penduduk dengan filariasis pengaruhnya A. Diuretik berasal dari lingkungan B. Corticosteroid E. Derajat kesehatan masyarakat masih C. Saba rendah. D. Amoxicillin E. Propranolol 14. Anak 12 tahun sakit tenggorokan 3 hari, batuk, pada px fisik ditemukan tonsil t2/t1 19. Pasien datang dengan keluhan batuk sudah hiperemis, faring tampak ada cairan agak 2 bln, disertai demam dan keringat malam. kental, sedikit merah, tapi granulanya tidak Pasien pernah minum obat untuk keluhan banyak. Dx? yang sama 1 bulan yang lalu. Pemeriksaan fisik Goodluck!
19
TRYOUT UKDI AIPKI UGM PERIODE MEI 2014 td 130/80, rr 28, nadi 82, suhu 37.8. Pemeriksaan paru ditemukan ronki. Bta ++ terapi? A. 2hrze 4hr B. 2hrzes/hrze/4hre C. 2hrz 4hr D. 4hrze 2hr E. 4hrzes 2hrz 20. Wanita hamil g2p0 32 minggu datang dengan keluhan pusing dan pandangan kabur. Sebelumnya tidak ada keluhan. Td 180/110, n 100 rr 24 s afebris. Pemeriksaan urine protein ++. Penanganan awal sebelum dirujuk? A. Mgso4 B. Diuretic C. Nifedipine D. Propranolol 21. Laki-laki 40 tahun, petani, mengeluh sesak nafas. Keluhan memberat saat bekerja menyemprot pestisida. Saat kerja tidak memakai apd. Keluhan membaik bila memakai apd atau tidak kerja. Keluhan serupa sebelumnya dan pada keluarga disangkal. Pasien tidak merokok. Faktor eksternal yang mempengaruhi? A. Pasien seorang petani B. Pasien kerja berlebihan C. Pasien bekerja tidak memakai apd. D. Pasien kebanyakan terpapar pestisida E.tidak ada faktor eksternal yang mempengaruhi
tidak ingin memberitahu prognosis sakit pasien tsb dengan alasan takut pasien kehilangan semangat hidup. Yang dilakukan ini termasuk? A. Autonomy B. Beneficience C. Non maleficience D. Justice E. Alturism 24. Wanita g2p2a0 hamil 6 bulan, datang ke dokter ingin menggugurkan kandungan, karena menurutnya suami tidak akan mampu membiayai hidupnya dan juga telah memiliki 2 orang anak, laki-laki dan perempuan. Hal yang harus dilakukan dokter? A. Menasehati tentang bahaya/akibat aborsi B. Menasehati untuk melanjutkan kehamilan C. Menyarankan untuk diskusi dengan suami D. Menanyakan alat kontrasepsi apa yang dipakai E. Menanyakan keadaan/kesehatan kedua anaknya.
25. Seorang ibu membawa anaknya berusia 10 tahun dengan keluhan gatal-gatal pada anusnya. Gatal dirasakan terutama malam hari, anak sering menggaruk, pada anus terdapat putih-putih. Tidur anak juga terganggu akibat gatal-gatal tersebut. Pengambilan sampel untuk diagnosis? A. Kerokan kulit anus pada pagi hari B. Kerokan kulit anus pada malam hari C. Anal swab pagi hari sebelum mandi 22. Laki-laki 30 tahun datang ke dokter untuk D. Anal swab malam hari periksa kesehatan rutin. Ibu pasien penderita E. Pemeriksaan tinja dm, pasien bertanya apa yang perlu dilakukan agar tidak mengalami hal seperti ibunya. Apa 26. Seorang laki-laki 55 tahun datang dengan keluhan ada darah saat buang air kecil dan yang harus dilakukan dokter? A. Menyarankan meminum obat dm untuk buang air kecil terasa nyeri. Tidak ada nyeri pinggang. Setelah dilakukan foto x ray, pencegahan B. Menyarankan melakukan pemeriksaan gula diagnosisnya adalah: A. Bph darah C. Menyarankan agar diet rendah karbohidrat B. Fibroid D. Menyarankan jangan khawatir karena C. Batu buli D. Tumor buli masih muda E. Menyarankan olahraga minimal 3x/minggu E. Jendalan darah 23. Wanita didiagnosis oleh dr kandungan dengan kanker serviks stadium lanjut, dokter tidak menyarankan operasi karena tidak akan memperbaiki kualitas hidupnya. Pasien konsultasi dengan dokter keluarga,dokter Goodluck!
27. Perempuan 25 tahun datang ke UGD rs dengan keluhan kelemahan anggota gerak kanan. Pasien didiagnosis dengan hemiparesis dextra. Pasien merupakan pasien hiv dengan
20
TRYOUT UKDI AIPKI UGM PERIODE MEI 2014 cd4 = 15. Hasil mri menunjukkan adanya lesi ….. Multipel tersebar. Diagnosisnya adalah? a. Encephalitis toxoplasmosis b. Meningitis c. Abses cerebri d. Stroke e. Tumor 28. Seorang laki-laki 60 tahun datang diantar keluarganya periksa ke RS. Dikatakan keluarganya, pasien mengalami kelainan bicara. Pasien dapat berbicara tapi jika ditanya tidak nyambung. Pasien tidak memahami pertanyaan yg diberikan. Pasien tidak dapat membaca, menulis. Diagnosis? A. Disarthria B. Aphasia anonym C. Aphasia motorik D. Aphasia sensoris 29. Pasien perempuan datang dengan keluhan pilek tidak sembuh2 sejak 4 minggu ini. Pasien mengeluhkan bersin-bersin, dan hidung dirasa mengeluarkan cairan yang berbau. Ibu pasien merupakan penderita asma. Pemeriksaan lanjutan yg dilakukan adalah? A. Darah rutin dan … b. Pemeriksaan rhinoskopi posterior dan ct SCAN c. Pemeriksaan rhinoskopi anterior dan foto rontgen sinus paranasal
32. Pasien gatal-gatal di sela jari, perut bawah dan bagian pantat sejak 1 minggu. Kakaknya baru sembuh dari keluhan yang sama. Pemeriksaan fisik didapatkan papula, ekskoriasi, dan kunikula di sela jari, perut bagian bawah dan pantat. Pemeriksaan penunjang? A. Tzanck test B. Gram C. Koh D. Kultur 33. Ibu hamil 2 bulan. Keluhan sekarang adalah keluar darah sedikit dari kemaluan. Sudah puunya anak 3, yang terakhir berumur 6 tahun. Pemeriksaan fisik palpasi teraba uterus setinggi 2 jari diatas symphysis. Vt: ukuran uterus sesuai palpasi, serviks menutup, tebal, ada darah. Plano test positive A. Abortus imminens B. Abostus insipiens C. Abortus komplet D. Missed abortus E. Mola hidatidosa
34. Seorang perempuan usia 45 tahun datang dengan keluhan kepala nyeri seperti terikat kencang. Diagnosis? a. Tth b. Cluster c. Migraine 30. Bayi 1 bulan mau vaksinasi. Saat ini sudah d. Vertigo polio dan BCG. Mana yang kurang? A. Mmr 35. Perempuan 67 tahun datang ke puskesmas B. Campak dengan tidak bisa bangun dari tidur dan C. Dpt berdiri sejak 5 hari yang lalu. Os hanya makan D. Hib 5 sendok per hari dan sering mengeluh sakit E. Hepatitis b kepala. Sejak 5 tahun yang lalu, os didiagnosis dm dan hipertensi. Sudah minum obat tapi 31. Ibu hamil 5 bulan. Sudah dikonfimasi tidak rutin, aktivitas kurang, berat badan kehamilannya dengan usg sejak 2 bulan yang gemuk, suka makan makanan bersantan dan lalu. Keluhan sekarang adalah keluar darah berlemak. Kebutuhan kalori pasien adalah? sedikit dari kemaluan. Pemeriksaan fisik A. Berat badan ideal x 20 + 20% aktivitas palpasi teraba uterus setinggi 2 jari diatas B. Berat badan ideal x 25 + 20 % aktivitas symphysis. Vt : ukuran uterus sesuai palpasi, C. Berat badan ideal x 30 + 20% aktivitas serviks menutup, tebal, ada darah. Plano test D. Berat badan ideal x 25 + 25% aktivitas negative. E. Berat badan ideal x 30 + 25% aktivitas A. Abortus imminens B. Abostus insipiens 36. Perempuan 82 tahun datang ke rs dengan C. Abortus komplet demam dan lemas sejak 1 minggu yang lalu. Os D. Missed abortus juga mengeluhkan nyeri telan. Os memiliki E. Mola hidatidosa riwayat dirawat 3 hari di puskesmas karena Goodluck!
21
TRYOUT UKDI AIPKI UGM PERIODE MEI 2014 keluhan serupa. Dari pemeriksaan fisik, didapatkan td 90/70 mmhg, nadi 112 x/menit, suhu 38. Dari rontgen thorax didapatkan infiltrate di lapang tengah paru kanan. Lab : hb 12.8 g/dl, al 18.500, led 100.000 mm/jam. Pemeriksaan lain dalam batas normal. Dx? A. Community acquired pneumonia B. Hospital acquired pneumonia C. Hospital community acquired pneumonia D. Ventilator acquired pneumonia E. Aspiration pneumonia
B. Psikotik karena masa nifas C. Baby blues D. Kelainan afektif
41. Seorang laki-laki telah menggunakan putaw sejak 5 tahun yang lalu. Pemeriksaan urin menunjukkan opiate (+) amfetamin (+) benzodiazepine (+). Dia akan melakukan program berhenti dengan menggunakan methadon. Berapakah dosis terapi awalnya? A. Methadone 20-30 B. Methadone 40-50 37. Laki-laki 40 tahun datang dengan keluhan C. Methadone 60-70 penurunan berat badan dan sering buang air D. Methadone 80-90 kecil terutama malam hari dan sering merasa E. Methadone 90-100 haus. Keluhan ini sudah dirasakan sejak beberapa bulan yang lalu. Pemeriksaan fisik: 42. Seorang perempuan khawatir gastritis td 110/70 mmhg, nadi 78 x/menit. yang dialaminya berubaha menjadi kanker dan Pemeriksaan lab: gula darah 300mg/dl, hba1c ia juga khawatir bila sakit jantung padahal 9%. Penanganan yang tepat menurut perkeni dokter telah menerangkan bahwa tidak ada 2011 adalah… kelainan apapun. Diagnosis pada kasus A. Kombinasi metformin dan sulfonylurea tersebut adalah? B. Kombinasi metformin dan tzd A. Somatoform C. Metformin saja B. Hipokondriasis D. Kombinasi metformin dan insulin basal C. Konversi E. Kombinasi metformin dan acarbose 43. Seorang perempuan datang ke dokter 38. Laki-laki 17 tahun pasca kecelakaan dan dengan keluhan nyeri kepala kanan, tidak sadarkan diri selama 1 hari. Setelah berdenyut. Keluhan dirasakan ketika sadar, dia tidak ingat kejadiannya. Pasien menstruasi dan setelah mendengar suara mengingat kejadian setelah 3 hari kejadian. keras. Diagnosis? Gangguan kognisi yang dialami pasien adalah? A. Migraine A. Amnesia anterograde B. Tth akut B. Amnesia retrograde C. Tth kronis C. Apraksia D. Cluster D. Afasia E. Cephalgia E. Apatis 44. Seorang pria 45 tahun ditemukan 39. Seorang supir taksi mengira dia menabrak meninggal di halaman rumahnya. Dari hasil seseorang, dia tampak cemas sehingga berkali- otopsi, didapatkan livor mortis yang tidak kali mengunjungi tempat kecelakaan. Apakah hilang dengan penekanan, belum muncul kaku penyebabnya? mayat, dan ditemukan marbling pada perut A. Kompulsi karena obsesi mayat. Perkiraan waktu kematian? B. Obsesi karena kompulsi a. 4-8 jam C. Dilusi b. 8-16 jam D. Manifestasi dari obsesi kompulsi c. 16-32 jam E. Fobia d. 32-72 jam e. Di atas 72 jam 40. Seorang wanit baru saja melahirkan. Ia tidak mau mengurus bayinya, riwayat pnc 45. Seorang wanita diantar polisi untuk baik. Dia selalu ingin mencekik leher bayinya. melakukan visum. Ditemukan luka kekuningan Apakah diagnosisnya? ukuran 3x 2 cm pada lengannya. Perkiraan A. Psikotik waktu kejadian? Goodluck!
22
TRYOUT UKDI AIPKI UGM PERIODE MEI 2014 a. b. c. d. e.
1 hari 2 hari 3 hari 1 minggu 2 minggu
50. Pasien datang dengan keluhan nyeri di tangan kiri setelah kecelakaan 1 minggu yang lalu. Hasil X ray (radius yang patah, terdorong ke dorsal) a. Fracture colles b. Fracture smith 46. Seorang wanita memeriksakan diri dengan c. Fracture montegia keluhan adanya benjolan yang muncul di d. Fracture galleazi dubur setelah bab keras yang perlu mengejan. Saat ini benjolan tidak dapat masuk kembali 51. Seorang perempuan berumur 25 tahun kecuali didorong dengan jari. Diagnosis datang dengan keluhan perut kencangpasien? kencang mau melahirkan. Dokter melakukan a. Hemorrhoid eksterna pemeriksaan dikatakan sudah pembukaan 3 b. Hemorrhoid interna grade 1 dan akan dicatat di partogaf, apa saja yang c. Hemorrhoid interna grade 2 dicatat di sana? d. Hemorrhoid interna grade 3 a. Kontraksi Rahim setiap 1 jam e. Hemorrhoid interna grade 4 b. Penyusupan kepala / molase c. Ukur denyut jantung janin setiap 1 jam 47. Seorang perempuan berusia 17 tahun d. Ukur dilatasi serviks setiap 2 jam datang ke igd rs dengan keluhan lemah dan e. Catat tekanan darah saat pertama datang nyeri perut bawah. Pada pemeriksaan dan setelah melahirkan didapatkan kondisi lemah, vital sign dalam batas normal, hymen tidak utuh, dan nyeri 52. Pasien datang dengan keluhan badan goyang pelvis. Pemeriksaan penunjang apakah panas terutama di malam hari. Pemeriksaan yang harus dilakukan untuk menegakkan didapatkan lidah kotor, suhu 39C, pembesaran diagnosis? hepar 2 jari di bawah arcus costa. Diagnosis? a. Beta HCG dan hemoglobin a. DBD b. Beta HCG dan leukosit b. Typhoid fever c. Beta HCG dan trombosit d. Hemoglobin dan leukosit 53. Seorang anak 6 tahun datang dengan e. Hemoglobin dan trombosit keluhan demam. Pada pemeriksaan didapatkan bintik koplik di mukosa mulut. 48. Seorang anak laki-laki diperiksakan Diagnosisnya? dengan keluhan perdarahan sulit berhenti jika a. Morbili terluka. Ia memiliki riwayat didiagnosis b. Mumps hemophilia. Manakah yang benar tentang c. Varicella riwayat keluarga mengenai kondisi pasien d. Chicken pox dibawah ini? a. Bapak carrier hemophilia, ibu normal 54. Pasien datang dengan keluhan demam b. Ibu dan bapak carrier hemophilia menggigil sudah 7 hari. Pada pemeriksaan c. Bapak penderita hemophilia dan ibu penunjang apusan darah didapatkan carrier hemophilia gambaran cincin, dan eritrosit tidak d. Ibu dan bapak normal membesar. Etiologinya adalah? e. Bapak normal, ibu carrier hemophilia a. Plasmodium falciparum b. Plasmodium vivax 49. Seorang anak dibawa dengan keluhan c. Plasmodium ovale tidak bisa kentut dan bab sejak 4 hari terakhir. d. Plasmodium malariae Riwayat menderita diare 1 minggu yang lalu, diperiksakan ke dokter dan diberi obat lalu 55. Pasien datang dengan keluhan nyeri pada sembuh. Obat apa yang diberikan oleh dokter kemaluan. Dikatakan 1 minggu yang lalu tersebut? berhubungan dengan PSK. Didapatkan ulkus (opsinya lupa) dengan dasar kotor. Diagnosisnya? a. Ulkus mole Goodluck!
23
TRYOUT UKDI AIPKI UGM PERIODE MEI 2014 b. Ulkus durum c. Herpes d. Sifilis 56. Seorang ibu datang dengan keluhan kencang-kencang. Pada pemeriksaan didapatkan pembukaan 4 cm. Termasuk pada fase apa itu? a. Kala I fase laten b. Kala I fase aktif c. Kala II d. Kala III e. Kala IV 57. Gambaran EKG, ST elevasi di lead II, III, avf. Diagnosis? a. Angina pectoris b. Acute myocardial ischemic c. Acute inferior myocardial infark d. Acute anterior myocardial infark 58. Seorang ibu datang dengan keluhan sering berdebar-debar, tangan mudah berkeringat. Pada pemeriksaan didapatkan exofthalmus dan nodul tiroid membesar difus. Diagnosisnya adalah? a. Penyakit hashimoto b. Grave disease c. Addison disease 59. Seorang ibu datang dengan keluhan sering berdebar-debar, tangan mudah berkeringat. Pada pemeriksaan didapatkan exofthalmus dan nodul tiroid membesar difus. Pada pemeriksaan penunjang akan ditemukan? a. TSH meningkat, FT 4 meningkat b. TSH menurun, FT 4 menurun c. TSH menurun, FT4 meningkat d. TSH meningkat, FT4 menurun
a. Respiratory Scnytial virus b. S. Pneumoni 62. Pasien datang dengan keluhan kelemahan anggota gerak di kedua tungkai sejak 1 minggu terakhir. Sebelumnya 2 minggu yang lalu pasien terkena diare. Pada pemeriksaan didapatkan kekuatan kedua kaki 3 dengan arefleksia. Diagnosisnya adalah? a. GBS b. Stroke 63. Pasien datang dengan keluhan kelemahan anggota gerak di kedua tungkai sejak 1 minggu terakhir. Sebelumnya 2 minggu yang lalu pasien terkena diare. Dimanakah letak kelainannya? a. Neuromuscular junction (lainnya lupa) 64. Pasien datang dengan keluhan kelemahan anggota gerak di kedua tungkai sejak 1 minggu terakhir. Sebelumnya 2 minggu yang lalu pasien terkena diare. Pada pemeriksaan neurologis ditemukan apa? a. Hiporefleksia b. Hiperrefleksia c. Arefleksia d. Reflex patologis + 65. Pasien datang dengan keluhan demam. Suhu 39C, TD 80/60, nadi 110 kali per menit. Ditemukan adanya petechie. Diagnosisnya adalah? a. Typhoid b. DHF grade III c. DHF grade IV
66. Tx untuk ascaris lumbricoides, enterobius vermicularis, dan trichuris trichuria adalah a. Albendazole 60. Bayi 6 bulan diantar orangtuanya datang b. Praziquantel dengan keluhan sesak nafas. Pasien demam. c. Pirantel pamoat Pada pemeriksaan ditemukan nafas cepat, d. Dietilcarbamazin ronkhi dan ekspirasi diperpanjang. Diagnosisnya adalah? 67. Seorang ibu mengeluh anaknya nyeri perut a. Pneumonia sejak 3 hari terakhir. Sebelumnya OS makan di b. Asma warung pinggir jalan. Pada pemeriksaan c. Bronkiolitis ditemukan penonjolan di anus. Agen penyebabnya adalah 61. Bayi 6 bulan diantar orangtuanya datang a. Ascaris lumbricoides dengan keluhan sesak nafas. Pasien demam. b. Trichuris trichuria Pada pemeriksaan ditemukan nafas cepat, c. Enterobius vermicularis ronkhi dan ekspirasi diperpanjang. Penyebab terseringnya adalah? Goodluck!
24
TRYOUT UKDI AIPKI UGM PERIODE MEI 2014 68. Anak 10 tahun datang dengan keluhan adanya pembengkakan di kaki kanan. Edema pitting. Pada pemeriksaan didapatkan organisme wucheria brancofti. Penanganannya adalah a. Albendazole b. Praziquantel c. Pirantel pamoat d. Dietilcarbamazin 69. Perempuan dengan siklus menstruasi 30 hari. Durasi menstruasi sekitar 6 hari. Menstruasi terakhir 3-8 Juli 2013. Masa suburnya adalah.. a. 14 Agustus 2013 b. 15 Agustus 2013 c. 16 Agustus 2013 d. 17 Agustus 2013 e. 18 Agustus 2013
c. Papaya d. Susu e. Mentega 74. Pasien 28 tahun datang dengan keluhan keluar cairan dari telinga kanan. Keluhan muncul sejak kecil. Pada pemeriksaan didapatkan membrane timpani perforasi ditemukan ada koleostoma. Diagnosisnya adalah? a. Otitis media kronis benigna b. Otitis media kronis maligna c. Otitis media akut d. Otitis eksterna difusa 75. Perempuan datang dengan keluhan perut kembung, tidak bisa buang air besar dan kentut sejak 3 hari yang lalu. 5 hari sebelumnya OS diare dan membeli obat di warung. Pemeriksaan penunjang yang diminta adalah a. CT can b. Abomen 3 posisi c. MRI
70. Perempuan 20 tahun baru saja menikah. Ingin menunda kelahiran dengan pantang berkala. Siklus haid tidak teratur antara 28-36 hari. Sebaiknya melakukan hubungan suami istri pada. a. 14-20 hari setelah menstruasi b. 20-25 hari setelah menstruasi 76. Seorang pasien datang dengan keluhan c. 28-9 hari setelah menstruasi badan terasa lemas. TB pasien 160 cm dengan berat badan 40 kg Status gizi pasien adalah 71. Seorang ibu anak 5 ingin menggunakan KB a. Underweight hormonal, yang harus dijelaskan adalah b. Normal a. KB hormonal mengganggu implantasi c. Overweight b. KB hormonal mengganggu pertemuan sel d. Obese I ovum dan sperma e. Obese II c. KB hormonal mengganggu ovulasi 77. Seorang anak dengan mata sayu, rambut 72. Ibu muda hamil 8 minggu datang dengan mudah rontok, terkesan apatis. Termasuk.. keluhan keluhan perdarahan dari jalan lahir a. Marasmus disertai jendalan darah seperti jaringan. Pada b. Kwashiorkor pemeriksaan fisik ditemukan ostium uteri c. Marasmus-kwashiorkor interna terbuka dan terdapat jaringan. d. Gizi kurang Diagnosisnya adalah? a. Abortus imminens 78. Pasien datang dengan keluhan badan b. Abortus insipiens lemah, penurunan berat badan dalam c. Abortus inkomplit beberapa bulan terakhir. Sering kencing di d. Abortus komplit malam hari. Mudah haus. Pada pemeriksaan e. Mola hidatidosa GDP 129 mg/dl. GD2PP 188 mg/dl. Tatalaksana pada pasien ini adalah 73. Perempuan datang dengan keluhan nyeri a. Olahraga, diet gizi perut kanan atas. Ditemukan ikterik, dan b. Olahraga, diet gizi, insulin Murphy sign (+). Makanan apa yang harus c. Olahraga, diet gizi, metformin dihindari? d. Olahraga, diet gizi, acarbose a. Nasi b. Ikan Goodluck!
25
TRYOUT UKDI AIPKI UGM PERIODE MEI 2014 79. Pasien datang dengan keluhan badan lemah. Mudah haus, sering kencing. GDP 200. Pemeriksaan penunjang selanjutnya untuk menegakkan diagnosis adalah a. TTGO b. Hba1c 80. Seorang perempuan 26 tahun datang dengan keluhan nyeri sendi di pergelangan tangan, lutut. ANA (+), Rheumatid factor (+). Diagnosis? a. Rheumatoid arthritis b. Osteoarthritis c. Systemic lupus erythematous 81. Perempuan 65 tahun datang dengan keluhan lemas. OS merupakan penderita diabetes yang rutin minum obat. 3 hari terakhir OS tidak nafsu makan. Kemungkinan penyebab keluhan pasien adalah a. Hipoglikemi b. Hypokalemia c. Hipomagnesia d. Hiponatremia 82. Ibu G3P2A0 datang dengan keluhan nyeri tengkuk. Pada kehamilan pertama, kedua dan sebelum kehamilan ketiga OS dikatakan terkena hipertensi. Pemeriksaan urn rutin didapatkan proteinuria ++. Diagnosisnya adalah a. Pre eklamsia b. Eklampsia c. Superimposed preeclampsia d. Hipertensi kehamilan
b. Tonsillitis kronis c. Faringitis akut d. Faringitis kronis 86. Seorang perempuan 35 tahun datang dengan keluhan gatal di daerah selangkangan. 1 minggu sbelumnya suaminya menderita keluhan serupa. Pada pemeriksaan didapatkan papul eritem. Tatalaksana pasien ini adalah? a. Permethrin 5% b. Asam salisilat 87. Seorang perempuan 35 tahun datang dengan keluhan gatal di daerah selangkangan. 1 minggu sbelumnya suaminya menderita keluhan serupa. Pada pemeriksaan didapatkan papul eritem. Diagnosisnya adalah a. Scabies b. Candidiasis 88. Perempuan 50 tahun datang dengan keluhan pembengkakan di ibu jari sejak 1 hari yang lalu. Pemeriksaan penunjang didapatkan kadar asam urat 10,6. Tatalaksana pasien ini adalah a. Kolkisin b. Allopurinol
89. Pasien datang dengan keluhan lemas, penurunan berat badan, sering buang air kecil. TB pasien 160 cm dan berat badan pasien 78 kg. GDP tinggi dan TTGO tinggi. Pengobatan yang tepat untuk pasien ini adalah a. Insulin b. Metformin 83. Ibu hamil 8 bulan datang dengan keluhan c. Sulfonylurea bengkak di kedua tungkai. Pemeriksaan fisik d. Acarbose tekanan darah 150/100, proteinuria ++. Tatalaksana pasien ini adalah? 90. Pasien 28 tahun datang dengan keluhan a. Rawat jalan perdarahan. OS baru 2 jam yang lalu b. Rawat inap dan terminasi kehamilan melahirkan di bidan. Plasenta dilahirkan c. Rawat inap dan observasi dengan lenngkap. Penyebab dari perdarahan adalah 84. Pasien datang dengan keluhan nyeri a. Laserasi jalan lahir kepala sebelah, terasa berdenyut. Tatalaksana b. Atoni uteri serangan akut pada pasien ini adalah c. Rupture uteri a. Ergotamine b. Diphenhydramine 91. Setelah kelahiran bayi, yang dilakukan adalah 85. Pasien datang dengan keluhan nyeri saat a. Penarikan dengan kuat tali plasenta menelan. Pada pemeriksaan didapatkan faring b. Injeksi oksitosin hiperemis, lain-lain dalam batas normal. c. Meminta bantuan asisten untuk Diagnosisnya adalah mendorong fundus a. Tonsillitis akut Goodluck!
26
TRYOUT UKDI AIPKI UGM PERIODE MEI 2014 92. Seorang perempuan datang ke praktik anda dikatakan baru saja mengalami pelecehan seksual dan diminta untuk melakukan pemeriksaan. Didapatkan adanya luka tumpul … Satu minggu kemudian polisi datang untuk dibuatkan visum et repertum pemeriksaan minggu lalu. Yang dapat anda lakukan adalah a. Memberikan visum et repertum b. Memberikan rekam medis kepada polisi pemeriksaan minggu lalu c. Menjadi saksi yang memberatkan pasien d. Menunggu surat dari kejaksaan e. Menunggu persetujuan pasien
99. Ibu hamil 38 minggu datang dengn keluhan kencang-kencang. Pada pemeriksaan dalam didapatkan bahwa pembukaan 3 cm, presentasi normal. Yang dimaksud normal adalah? a. Presentasi bokong b. Presentasi muka c. Presentasi dahi d. Presentasi depan kepala e. Presentasi belakang kepala S.12.1
1. Laki-laki tidak dapat menggerakkan bola dengan TB dan mata ke arah temporal. Dx? Parese cn VI OAT kategori 1. 2. Laki-laki gemianopsia sinistra, hipoestesi sinistra, penyenan? A. Ruptur arteri vertebralis B. Meniere disease 94. Seorang wanita sehari-hari bekerja dengan C. Schwanoma vestibularis mengetik di computer. Saat ini tangannya D. BPPV sering merasa kebas dan kesemutan. Diagnosisnya adalah 3. Peneliti ingin mengetahui tingkat a. Cubiti tunnel syndrome keselamatan di ruang operasi dengan cara ikut b. Carpal tunnel syndrome masuk dan melihat di ruangan OK. Termasuk peneliitan apa? 95. Komplikasi dari herpes zoster yang A. Observasi partisipatif tersering adalah B. Observasi tidak langsung a. Neuralgia C. Diskusi kelompok terarah 93. Pasien didiagnosis mendapat pengobatan Pengobatannya adalah a. 2RHZ/4R3H3 b. 2RHZE/4R3H3
96. Perempuan datang dengan keluhan telah diperkosa baru saja. Menstruasi terakir selesai 3 hari yang lalu. Pengobatan yang dapat diberikan untuk mencegah kehamilan adalah a. Pemberian kontrasepsi darurat
4. Obat untuk infeksi cacing enterobius vermicularis, ascaris lumbricoides?
5. Seorang pria usia 54 tahun datang ke UGD dengan keluhan rasa lemah di lengan kanan dan tungkai kiri secara bersamaan sejak 3 hari 97. Laki-laki 40 tahun mengalami kecelakaan yang lalu. Rasa lemah dirasakan di lengan lalu lintas dan harus dirawat intensif di ICU. kanan dan tungkai kiri.Dari anamnesis, RPD Dokter memutuskan untuk memberikan dan RPK tidak didapatkan hipertensi dan nutrisi. Manakah pemberian yang paling tepat diabetes melitus.Pada pemeriksaan tanda vital a. Nutrisi via NGT normal, kompos Meutia, pemeriksaan b. Via vena sentral neurologis dalam batas normal.Di manakah c. Via vena perifer letak lesi yang mungkin? d. Nutrisi per oral A. Ganglia basalis B. Gyrus motorik 98. Ph 7,2 , PCO2 33, hco3 14. Dx? C. Kapsula interna a. Asidosis metabolic terkompensasi D. Decussatio pyramidum b. Asidosis metabolic tidak terkompensasi E. Nervus spinalis anterior c. Asidosis respiratorik terkompensasi d. Asidosis respiratorik tidak terkompensasi 6. Seorang wanita,usia 21 tahun,mahasiswi, datang ke tempat praktik dokter dengan Goodluck!
27
TRYOUT UKDI AIPKI UGM PERIODE MEI 2014 keluhan nyeri ulu hati sejak 3 hari lalu. Keluhan lain adalah sering mual dan panas di ulu hati tanpa muntah. Pada pemeriksaan, tanda vital dbn, terdapat nyeri tekan epigastrium. Anjuran apa yang paling tepat diberikan? A. Makan dlm porsi kecil namun sering B. Makan sayur sebelum menu makan utama C. Banyak makan makanan dengan kuah banyak D. Makan makanan kecil sebelum tidur malam E. Meningkatkan konsumsi sayur berserat tinggi seperti sawi dan kol
C. Tinea incognito D. Psoriasis E. Dermatitis nummularis
11. Wanita 53 tahun dengan keluhan sering kesemutan pada kedua tangan. Keluhan dirasakan saat cuaca dingin.Keluhan disertai sering mengantuk, rambut rontok dan sulit Buang air besar.Pada pemeriksaan ditemukan pembesaran kelenjar tiroid difus, makroglosia, kulit kasar dan kering, edem pretibia. (map lupa Vital sign). Pemeriksaan Lab untuk menunjang Dx? A. Anti nuclear antibody 7. Seorang wanita usia 40 tahun datang ke B. Anti tiroid peroksida poliklinik dengan keluhan perut kembung. C. Triiodotironin antibody Pasien sering lupa waktu tepat makan dan D. Antibodi TSH sering stres.Pada pemeriksaan tanda vital normal, didapatkan nyeri tekan epigastrium 12. Wanita 28 tahun datang dengan keluhan (+) dan hipertimpani (+). Terapi apakah yang perdarahn sejak 5 hari yang lalu. Pada paling tepat diberikan? pemeriksaan ditemukan Hb 8,9, AL 57.000, AT A. Ondansetron 573.000, purpura pada lengan dan paha. B. Domperidon Dx? C. misoprostol A. Leukimia mieloblastik akut D. betanekol B. Leukimia limfoblastik akut E. scopolamin C. Leukimia mieloblastik kronis D. Leukemia limfoblatis kronis 8. Seorang wanita 26 tahun G2P1A0 hamil 32 Minggu datang ke Puskesmas dengan keluhan 13. Laki laki 34 tahun dengan keluhan nyeri sering sakit kepala. Pada pemeriksaan tanda saat BAK dan kencing warna merah. Dilakukan vital tekanan darah 140/100mmhg dan pemeriksaan fisik didaptkan nyeri pinggang didapatkan pembengkakan pada kaki dan kanan belakang dan hasil lab ditemukan tangan.Dan dalam beberapa bulan terakhir hematuria, proteinuria dan kristaluria. berat badan pasien meningkat drastis.Dokter Kristaluria yang dimaksud adalah? memutuskan melakukan pemeriksaan Urin ( lengkap.Hasil pemeriksaan Urin apakah yang ga paling mungkin didapatkan? mb A. Hematuria ar B.glukosuria di C. Leukosituria ujia D. Proteinuria n E. Bilirubinuria mir ip 9. Seorang laki-laki usia 31 tahun dibawa ke ini) Puskesmas dengan keluhan bercak merah gatal di selangkangan yang meluas sejak 3 A. Batu Asam urat bulan yang lalu. Pada pemeriksaan di regio B. Batu kalsium oksalat inguinal bilateral ditemukan plak eritematosa C. Batu kolesterol batas tegas dengan skuama kasar bentuk D. Batu bilirubin poliskiklik dengan bagian tengah E. Batu ammonium sulfat hiperpigmentasi. Dx yang tepat adalah? A. Tinea kruris 14. Wanita G1P0A0 hamil 22 minggu ke B. Tinea korporis puskesmas utk pemeriksaan rutin . Ditemukan Goodluck!
28
TRYOUT UKDI AIPKI UGM PERIODE MEI 2014 tekanan darah 150/90. Hasil pemeriksaan urin tidak ditemukan protein. Dx> A. Hipertensi gestasional B. Hipertensi kronis C. Preeklamsian ringan D. Preeklamsia berat E. Superimposed hipertensi
D. Artesunat
15.Seorang wanita baru saja melahirkan. Imunisasi yang harus diberikan dalam 24 jam.. A. Hep B B. BCG C. OPV D. DPT E. MMR
22. Wanita 38 tahun keluhan teradapt benjolan yang keluar dari anus dan hanya bisa dimasukan kembali dengan jari. Dx? A. Hemoroid grade I B. Hemoroid grade II C. Hemoroid grade III D. Hemoroid grade IV E. Hemoroid Grade V
16.Wanita dewasa keluhan nyeri tengkuk dan tersa tegang. Nyeri kepala seperti diikat. Dx? A. Migren dengan aura B. Migren tanpa aura C. Tension headache D. Cluster headache E. Trigeminal neuralgia 17. Wanita menyusui datang dengan keluhan payudara bengkak dan kemerahan. Dxnya? A. Mastitis B. Abses payudara C. FAM
21. Bayi 4 bulan, keluhan skrotum sebelah kanan kososng. Dx? a. Retraktil testis b. Torsio testis c. Orchitis
23. Laki kali 23 tahun datang ke igd dengan keluhan nyeri pada mata dan pandangan kabur setelah kena bola tenis. Ditemukan darah menutup pada COA. Dx? A. Hifema B. Edem kornea C. Perdarahan subkonjungtiva
24. Seorang pria 70 tahun datang dengan keluhan nyeri punggung bawah. Pemeriksaan fisik dbn. Dari foto rontgen didapatkan fraktur tulang vertebra lumbal. Apakah kemungkinan Dxnya? 18. Wanita G1P0A0 Umur kehamilan 16 A. Spondilolisis lumbal minggu datang dengan keluhan keluar air B. Osteoarthritis jernih dari vagina. Pada ppemeriksaan DJJ +. C. Osteoporosis Penanganan yg tepat? D. Remathoid arthritis A. Tirah baring E. SLE B. Terminasi kehamilan C. Kuretase 25. Pada bulan mei di desa a terdapat kejadian D. Injeksi dexametason cikungunya sebanyak 30 penderita. Lalu dibulan juni terdapat 50 penderita. Untuk 19. Obat TB yang menyebabkan retrobulbar mendata warga tersebut. Maka digunakan neuritis… apa? A. Etambutol A. Surveillance sentinel B. Pirazinamid B. Surveillance aktif C. Streptomisin C. Surveillance passive D. Rifampisin E. Isoniazid 26. Seorang laki2 30 tahun datang hanya untuk cek kesehatan, didapatkan ayah 20. Obat malaria kontraindikasi untuk wanita memiliki penyakit gula darah. Saat ini pasien hamil tidak mempunyai keluhan apapun. Tinggi 160 A. Primakuin bb 90. Gdp 160, gds 200. Apakah Dxnya? B. Klorokuin A. Dm tipe 2 C. Kina B. Dm tipe 1 Goodluck!
29
TRYOUT UKDI AIPKI UGM PERIODE MEI 2014 C. Gangguan toleransi glukosa otot D. Pasien sehat
menyerahkan semuanya ketangan dokter.Bagaimanakah sikap anda jika anda menjadi dokter tersebut? 27. Ada soal yang aku lupa, tapi ada a. Mengikuti permintaan pasien untuk pilihannya: (-_-) melepas ngt dan infus A. Family apgar b. Memberikan morfin agar pasien tenang B. Family nap c. Tetap dengan prosedur SOP yang berlaku C. Family lifecycle d. Melepaskan semuanya dan merelakan D. Family lifeline pasien meninggal E. Family genogram 32.Seorang pasien berumur 50 meninggal 28. Anak umur 5 tahun kena skabies. Apa pada pagi hari. Istrinya memanggil dokter treatmentnya? klinik samping rumahnya untuk memeriksa A. Gamexan sebab kematian suaminya.dikatakan suaminya B. Kalium permanganat punya riwayat sakit jantung beberapa tahun C. Steroid ini.Malamnya sebelum tidur pasien D. Antihistamin mengeluhkan nyeri pada ulu hati.Apakah kemungkinan penyebab kematian pasien 29. Seorang dokter di suatu daerah mendapat tersebut? data bahwa angka kematian balita tinggi, a. Pasien diduga meninggal karena nyeri ulu angka penyakit dapat dicegah dengan hati imunisadi (PD3I) tinggi, infrastruktur kurang b. Pasien diduga meninggal karena penyakit memadahi serta UCI selama 3 tahun terakhir jantungnya tidak terpenuhi. Program tambahan imunisasi c. Pasien meninggal dengan sebab yang tidak apa yang perlu dilakukan? jelas A. Pekan imunisasi nasional d. Pasien meninggal karena pembunuhan B. Sub pekan imunisasi nasional C. Catch up campak 33. Seorang pria berumur 30 tahun datang ke D. Blackfog fighing program klinik dengan keluhan keluar cairan berwarna E. Crash programme putih agak kental dan berbau dari dalam telinga,keluhan tersebut hilang timbul sejak 3 30. Pasien wanita berumur 40 tahun dgn bulan yang lalu.tanda vital pasien normal,pada G2P2A0 datang keklinik. Wanita tersebut pemeriksaan telinga didapatkan membran hamil 6 minggu,datang untuk meng aborsi timpani perforasi disertai cairan putih kental kandungan yang dikandungnya dikarenakan yg kluar dari telinga.apakah komplikasi ekstra dia sudah mempunya 2 anak dan suaminya kranial yg bisa terjadi? tidak mampu untuk membiayai anak yg a. Abces submandibular dikandungnya tersebut.Langkah anda sebagai b. Meningitis dokter dalam menangani masalah ini adalah? c. Mastoiditis a. Menasehati kepada pasien tentang bahayanya aborsi tersebut 34. Pasien laki-laki 40 tahun datang ke b. Menasehati kepada pasien agar puskesmas dengan keluhan lemah,letih dan mempertahankan kehamilannya lesu. Nafsu makan berkurang, pasien tidak c. Menyarankan pasien untuk semangat bekerja.pada pemeriksaan tidak mengkonsultasikan kepada suaminya didapatkan pembesaran lien,hepar dan tidak d. Melakukan aborsi karena keinginan pasien didapatkan ikterik.Conjungtiva tampak anemis.pemeriksaan tanda vital baik, hb:7.2 31. Pasien rawat inap berumur 70 tahun mcv:74 mch:25 RDW:25% Al:10.000 dipasang infus dan dipasang ngt. Beberapa AT:100.000.didapatkan mikrositik hari kemudian pasien slalu ingin mencabut ngt hipokromik. Penambahan apa yg diperlukan dan infusnya karena pasien merasa tidak pasien? nyaman dan nyeri.Pasien menderita tumor a. Asam folat stadium akhir.Keluarga sudah pasrah dan b. B12 Goodluck!
30
TRYOUT UKDI AIPKI UGM PERIODE MEI 2014 c. Besi 35. Wanita usia 23 tahun, datang ke poli karena nyeri saat BAK dan BAK menjadi sering 2 hari terakhir. Tidak ada nyeri pinggang, menggigil, mual atau muntah.Px fisik: TD 110/70 mmhg, N 80x/m, RR 20x/m, T: 38 C, nyeri tekan suprapubis (+), nyeri ketok CVA /-. Dx yang paling mungkin? a. Pyelonefritis b. Uretritis c. Vaginitis d. Cystitis e. Bakteriuria asimptomatik 36. Pria 45 tahun, dibawa keluarganya ke UGD karena demam tinggi 3 hari disertai sesak nafas dan batuk. PF: KU tampak sakit sedang, TD 120/80 mmhg, N 100x/m, RR 36x/m, T: 39,8 C. Px Radiologis: (kira2 gambarnya kaya gini, ini abses)
d. Diltiazem e. Digitalis 38. Wanita 22 tahun, hamil 8 minggu, datang ke dokter karena nyeri perut bawah. Px fisik: nyeri abdomen (+), px pelvis sulit dilakukan karena sangat nyeri. USG: tidak tampak kantong kehamilan di dalam uterus, massa adnexa (+), terdapat pengumpulan cairan di cavum douglas. Px B hcg= 500 Penanganan yang paling tepat: a. Ulang periksa hcg 48 jam kemudian b. Periksa kadar progesteron c. Rujuk untuk laparotomi d. Injeksi metothrexat im e. Ulang USG 48 jam kemudian 39. Wanita 36 tahun datang ke praktik anda karena mengeluh nyeri di tungkai atas dan konstipasi sejak 2 bulan. Sejak 3 tahun pasien merasa sering menderita penyakit yang datang silih berganti seperti nyeri (dada, lengan, tengkuk, leher), nyeri saat berhubungan seksual, dll.Pasien mengaku sering merasa tertekan di tempat kerja dan sering tidak masuk karena sakitnya tsb.Pasien merasa hampir putus asa karena sudah sering ke dokter tetapi selalu dikatakan tidak ada kelainan/penyakit apapun.Px fisik yg anda lakukan normal. Dx yg paling mungkin: a. Gangguan konversi b. Hipokondriasis c. Gangguan penyesuaian d. Gangguan somatisasi e. Episode depresi dengan gejala somatik
40. Seorang laki-laki mengeluh diare 10x/hari disertai penurunan nafsu makan, sakit perut. Dx yang paling mungkin? Pemeriksaan tinja di temukan ektoplasma a. Pneumokoniasis pseudopodium dengan eritrosit. Penyebab b. Kista paru diare adalah? c. Abses paru A. Sistomiasis d. Karsinoma paru B. Giardiasis e. Proses metastasis C. Amoebiasis D. Trichuris 37. Pria 55 tahun dibawa ke UGD dengan E. Balantidiasis keluhan nyeri dada sejak 14 jam yang lalu. Px fisik: TD 130/70. Px penunjang: troponin T (+), ekg: ST elevasi di avl, avf, V5, V6, AV blok. 41. Laki-laki dibawa ke RS setelah mengalami kecelakaan saat naik motor. Terdapat luka Penanganan yang paling tepat: pada paha kanan. Pemeriksaan fisik TD: a. Diuretik 120/80, N: 98x/, RR: 20x/mnt, terdapat b. Propanolol fraktur pada paha kanan dengan luka terbuka c. Terapi trombolitik Goodluck!
31
TRYOUT UKDI AIPKI UGM PERIODE MEI 2014 dan kotor, terdapat tulang yg tampak dari luar. Pemeriksaan radiologis : Fraktur 1/3 tengah femur. Dxnya adalah? A. Fraktur 1/3 tengah femur B. Fraktur 1/3 tengah femur dengan vulnus laseratum C. Fraktur 1/3 tengah femur dengan luka terbuka derajat II D. Fraktur terbuka 1/3 tengah femur derajat III E. Fraktur terbuka + infeksi + luka terbuka derajat II 42. Laki-laki mengalami kecelakaan terdapat luka lecet pada kepala dan lengan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran compos mentis, TD: 130/90, N: 98x/mnt, RR: 32x/mnt. Langkah pertama yang dilakukan? A. Pasang IV Nacl B. Oksigenasi C. Pasang Kateter D. Jahit luka E. Pemberian Analgetik
a. b. c. d. e.
Lisis sel darah merah Kekurangan erythropoietin Kekurangan enzim sel darah merah Defisiensi besi Proses infeksi
2. Wanita g1p0a0 dirujuk oleh bidan. Pada px didapatkan cervix bukaan 3, selaput ketuban baru saja pecah. Apa yang harus dilakukan? a. Observasi 4 jam b. Rujuk ke spesialis obsgyn c. Stimulasi d. Induksi 3. Laki – laki datang dengan keluhan rambut rontok. Rambut rontok hingga terjadi kebotakan. Bila dicabut, rambut meninggalkan bintik hitam. Pasien sudah menggunakan shampoo anti ketombe namun tidak membaik. Terapi yang tepat? a. Ketoconazole shampoo 2% b. Zinc pirithione shampoo c. Ketoconazole 10mg/kgbb d. Griseofulvin 10mg/bb
43. Seorang laki-laki mengalami kecelakaan, terdapat cidera kepala dengan penurunan kesadaran. Px Fisik ditemukan raccoon eye (+), battle sign (+), Dxnya? A. Subdural hematom B. Subdural hematom C. Subarachnoid hematom D. Fraktur calvaria E. Fraktur basis crania
4. Seorang pasangan suami istri datang kepada dokter untuk berkonsultasi. Suami mengeluh keluar lendir pada kemaluannya. Kemudian dokter meminta istri untuk menunggu diluar. Dokter mengatakan kepada suami bahwa penyakit tersebut adalah penyakit menular seksual. Dokter juga menyarankan kepada suami agar turut memeriksakan istrinya. Dasar bioetik apa yang dilakukan dokter ini? 44. Seorang anak perempuan mengeluh a. Non maleficence seluruh badan membengkak, Pemeriksaan lab b. Justice didapatkan hipoalbumin dan proteinuria. c. Autonomy Dxnya? d. Beneficience A. Sindrom nefrotik e. Integrity B. Nefritik akut C. Glomerulonefritis 5. Seorang pria usia 30 tahun datang dengan keluhan nyeri perut yang dirasakan hilang S.12.2 timbul sejak 1 bulan yang lalu. Pasien juga merasakan demam yang hilang timbul. Pada 1. Seorang laki laki berumur 20 tahun px fisik ditemukan limfadenopati pada lipat mengeluh sering lemas. Pasien adalah paha sebelah kanan dan pada perkusi penderita diabetes tipe 1. Pada px fisik abdomen ditemukan suara timpani dan pekak ditemukan td 190/110, nadi 80, respirasi yang bergantian (selang-seling). 20x/menit, suhu 37 derajat celcius. Pada px Apakah Dx pada kasus di atas? lab ditemukan ureum 3, kreatinin 2, bun 30, px A. Pankreatitis akut darah tepi menunjukkan anemia mikrositik B. Kolesistitis akut hipokromik. Apa mekanisme terjadinya C. Peritonitis TB anemia pada pasien ini? D. Gastritis Goodluck!
32
TRYOUT UKDI AIPKI UGM PERIODE MEI 2014 E. Karsinoma kolon 6. Seorang perempuan 23 tahun datang dengan keluhan nyeri saat berkemih sejak 2 hari yang lalu. Pasien juga mengeluhkan demam dan merasa frekuensi pipisnya menjadi lebih sering. Tidak ada nyeri pinggang, namun nyeri di perut bagian bawah. Pada px fisik ditemukan td 110/70, nadi 80 kali permenit, respirasi 20 kali permenit, suhu 38 derajat selsius. Nyeri ketok cva -/-, namun terdapat nyeri palpasi suprapubik. Pada px mikroskopik urin ditemukan bakteri batang gram negatif. Pada px agar mac conkey ditemukan koloni bakteri berwarna pink, motil, uji fermentasi semua gula positif, dan menghasilkan gas. Apakah penyebab yang paling mungkin pada pasien di atas? A. Escherichia coli B. Proteus mirabilis C. Pseudomonas aeruginosa D. Staphylococcus saprophyticus E. Klebsiella pneumonia 7. Seorang laki-laki 59 tahun datang ke UGD RS karena nyeri perut hebat yang tiba-tiba sejak 2 jam yang lalu. Nyeri dirasakan di ulu hati. Dari anamnesis diketahui pasien sering meminum obat warung dan jamu untuk menghilangkan nyeri yang dideritanya. Pasien memiliki riwayat nyeri sendi sejak 10 tahun yang lalu. Pada px fisik ditemukan td 100/70, nadi 102 kali per menit, respirasi 28 kali per menit, suhu 36,8 derajat selsius. Pasien tampak kesakitan, pada px abdomen ditemukan nyeri palpasi di ulu hati dan bunyi pekak hepar yang hilang. Apa Dx yang paling mungkin dari kasus di atas? A. Gastritis akut b. Gastritis kronis c. Perforasi ulkus peptikum d. Perforasi usus e. Kolesistitis
ronkhi +/-. Dan px penunjang ditemukan bta ++-. Apakah kategori penyakit yang tepat untuk kasus di atas? A. Kasus TB baru b. Kasus TB kambuh c. Kasus TB after default d. Kasus TB kronik e. Kasus drop out 9. Seorang laki-laki usia 25 tahun datang untuk berkonsultasi. Ia sering mengkonsumsi tablet testosteron tanpa resep dokter untuk menguatkan otot-ototnya. Apakah hasil px fungsi tyroid yang mungkin? A. TBG meningkat, T4 meningkat b. TBG meningkat, T4 menurun c. TBG meningkat, T3 menurun d. TBG meningkat, TSH meningkat e. TBG meningkat, TSH menurun 10. Bayi 2 bulan, bersama ibunya datang ke posyandu untuk px rutin. Sudah 2 hari bayi diare cair. Saat ini bayi masih minum asi, 2 jam yll bak, bayi tidak tampak sakit. Imunisasi apa yang paling tepat di berikan? A. DPT, POLIO B. DPT, HEP B C. DPT, BCG, POLIO D. DPT, BCG, HEP B E. DPT,POLIO, HEP B
11. Dokter di klinik pratama, melakukan op. Lipoma. Pasien sdah di periksa darah lengkap, dan vital sign semua dalam batas normal. Dokter menanyakan kesiapan pasien untk melakkan op lipoma, pasien mengatakan sudah siap. Saat melakukan penyuntikan lidokain, pasien mengalami syok anafilaktik. Apa tindakan dokter yang dapat membawa dokter ke tuntutan hukum? a. Karena praktek di klinik pratama b. Kompetensi dokter tidak sesuai dengan tindakan c. Operasi tidak di lakukan di rs d. Tidak dilakukannya informed consent tertulis 8. Seorang perempuan usia 57 tahun datang e. Px penunjang tidak lengkap dengan keluhan batuk sejak 1 bulan yang lalu. Pasien mengeluhkan batuk berdahak 12. Laki-laki 56 tahn, datang dengan keluhan berwarna putih, disertai demam yang hilang sesak nafas mendadak. Sebelumnya tidak timbul. Pasien memiliki riwayat pengobatan pernah sesak, ada riwayat hipertensi tidak paru 6 tahun yang lalu dan sudah dinyatakan terkontrol 10 tahun. Saat ini tekanan darah sembuh oleh dokter. Pada px fisik ditemukan 200/110, nadi 120x/menit, rr 36x/menit. Goodluck!
33
TRYOUT UKDI AIPKI UGM PERIODE MEI 2014 Penangan awal yang tepat yakni 1. Digoxin oral 2. Nitrogliserin drip 3. Injeksi b agonis 4. Captopril oral 5. Diltiazem infuse 13. Wanita 50 tahun datang di antar anaknya dengan keluhan sejak 3 jam yang lalu mengalami mu ntah hitam. 1 hari yll pasien mengeluhkan bab bercampur darah hitam seperti kopi. 1 bulan ini pasien rutin mengkonsumsi jamu pegal linu. Apa penyebab paling mungkin? a. Ulkus peptikum b. Gastritis erosifa c. Ulkus peptikum d. Refluks esofagus e. Varises esophagus 14. Anak laki-laki 8 tahun di bawa ibunya periksa. Keluhan anak sdah 4 hari demam, di hari ke 3 mncul bintil- bintil dari wajah ke seluruh tubuh. Dari anamnesis di dapatkan riwayat serupa pada adek pasien. Dari px di dapatkan makula, papul, vesikel, krusta berkumpul dan multiformis. Pola persebaran lesi sentrifugal. Pengobatan apa yang paling tepat? A. Acyclovir B. Lamivudin C. Zidovudin 15. Laki-laki 65 tahun datang dengan sakit dada di sebelah kiri dan menjalar ke lengan hingga belakang.. Gdp 90, kolesterol total 300, trigliserd 200, hdl 35, ldl 200.. Tinggi 170 berat 65kg.. Td 140/80 rr 20 n 90.. Apa Dx? A. Infark myokard b. Myositis c. Pneumoni d. Pneumothorax e. Perikarditis 16. Laki-laki 65 tahun datang dengan sakit dada di sebelah kiri dan menjalar ke lengan hingga belakang.. Gdp 90, kolesterol total 300, trigliserd 200, hdl 35,ldl 200.. Tinggi 170 berat 65kg.. Td 140/80 rr20 hr 90.. Apa mekanisme yg mendasari? A. Terjadinya plak di tunika intima b. Proliferasi tunika adventitia Goodluck!
c. Jejas pmbuluh darah d. Proliferasi di endotel e. Pembentukan kolagen bla bla bla (lupa) 17. Seorang perempuan 62 tahun mengeluh mata kanan tiba2 secara mendadak sakit,nyeri,mual dan muntah, visus kiri normal visus kanan 2/6.. Ttv dbn.. Px lanjutan ap yg dibutuhkan? A. Floresensi b. Tekanan bola mata c. Tes konfrontasi d. Finger test 18. Seorang perempuan 60tahun mengeluh nyeri di sendi2 terutama pada pagi hari trasa kaku.. Ttv dbn.. Px lab asam urat 4, leukosit 6000, Dxnya? A. Gout arthritis b. Osteoarthritis c. Pseudogout d. Rematoid arthritis 19.seorang ibu mengaku hamil 16 minggu menderita demam sejak lama, batuk2, tidak nafsu makan, dokter menDx dengan TB,obat apa yang tidak boleh diberikan? a. Rimfampicin b. Streptomicin c. Inh d. Pirazinamid e. Eritromicin 20. Seorang anak laki-laki umur 7 th dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan pucat sejak 1 bulan yang lalu. Keluhan juga disertai dengan rasa lesu, mudah lelah serta sering mengantuk di kelas saat sekolah. Ibunya juga mengatakan bahwa anak susah sekali untuk diberi makanan dan sedikit sekali minum susu sejak 2 tahun terakhir. Dari px fisik, ditemukan anak compos mentis, berat badan 20kg, tinggi badan 130 cm, konjungtiva dan mukosa mulut anemis. Dari px laboratorium didapati hb 8g/dl. Hct 24 %. Angka leukosit 8000. Trombosit 200.000. Mcv 76. Mchc 30. Mch 25. Apakah Dx yang tepat untuk pasien ini? A. Anemia pernisiosa B. Anemia defisiensi besi C. Anemia hemolitik D. Anemia makrositik E. Anemia aplastik
34
TRYOUT UKDI AIPKI UGM PERIODE MEI 2014 21. Seorang anak laki-laki, umur 17 th datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri kepala di seluruh bagian kepala sejak 1 mgg yll. Nyeri dirasakan seperti tertekan beban berat dan rasa tegang pada leher. Keluhan ini juga serinh kambuh saat minggu ujian sekolah. Dari px ditemukan tekanan darah 110 mmhg. Denyut nadi 100x/m. Respirasi 20x/m. Temperatur badan 36.7°c. Apakah Dx yang tepat untuk pasien ini? A. Tension type headache B. Migrain tanpa aura C. Cluster headache D. Classic headache E. Positional benigna vertigo
(gambarnya kira-kira seperti ini. Yang lead awal pendek seperti mau hilang. Pada lead akhir terlihat vt). Apakah Dx yang tepat untuk pasien tersebut? A. Non STEMI B. STEMI 22. Seorang perempuan dengan usia 18 th C. Angina non stable datang ke tempat praktek dokter umum D. Angina stable dengan keluhan badan lemas, nafsu makan E. Angina non cardiac menurun, sakit kepala, nyeri pada sendi-sendi. Timbul bercak-bercak merah pada muka sejak 24. Seorang pasien perempuan 25th datang ke 1 tahun terakhir. Dari px fisik ditemukan igd rs dengan keluhan sesak nafas saat pasien compos mentis, tampak pucat , dan beristirahat swjak 3 hari yang lalu. Dari px terdapat malar rash. Tekanan darah fisik ditemukan adanya kardiomegali dengan 120/80mmhg denyut jantung 88x/m. bising sistolik pada apex yang menjalar ke Respirasi 24x/m. Jvp tidak meningkat. Paru axilla. Dari px rontgent thorax ditemukan dalam batas normal. Jantung: terdapat gambaran kardiomegali dengan ctr 65. kardiomegali minimal dengan bising sistolik Apakah terapi yang sesuai untuk pasien ini? pada apex. Hepar/lien dalam batas normal. A. Beta blocker Edema tungkai (-). Tofus (-). Defoemitas sendi B. Ace inhibitor (-). Px laboratorium didapatkan hb: 8 g/dl al C. Ca channel antagonist 6700 . At 110.000 rf (+) ana (+). Dari foto D. Ditiup dengan balon thorax didipatkan gambaran kardiomegali. E. Penggantian katub dengan cara Apakah Dx yanh tepat jntuk pasien inin? pembedahan. A. Arthrotis rheumotoid B. Anenia aplatik 25. Seorang wanita 23 tahun datang ke UGD rs C. Insufisiensi katub mitral demgan dugaan kasus pemerkosaan. Penyidik D. Sle meminta dokter untuk melakukan px visum et E. Idiopathic trombositopeni purpura. repertum. Untuk mendapatkan bukti kontak langsung dokter melakukan px fisik, px 23. Seorang laki-laki, 57 th datang ke igd rs anogenital dan px penunjang. Bukti yang dengan keluhan nyeri dada sejak 2 jam yang digunakan sebagai parameter? lalu. Nyeri dada dirasa seperri tertindih beban a. Robeknya selaput darah berat dan berlangsung kurang dari 30 menit. b. Bite mark di dada Pasien adalah penderita diabetes melitus sejak c. Ejakulat 5 tahun yamg lalu. Dari px ekg didapatkan : 26. Seorang laki2 62 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan pandangan mata kanan kabur mendadak sejak 5 jam yang lalu. Hasil px fisik visus 5/60 tidak bisa dikoreksi. Meskipun memakai kacamata pasien tidak dapat melihat jelas saat membaca kartu baca. Pasien sebelumnya pernah mengelami kabur Goodluck!
35
TRYOUT UKDI AIPKI UGM PERIODE MEI 2014 mendadak selama 5 detik namun kembali kemerahan di dekat pangkal bulu mata dan normal. Dx yang tepat? nyeri bila ditekan. a. Papilitis Dx yang tepat? b. Noia/aaoin a. Hordeolum interna c. Papil edema b. Hordeolum eksterna d. Atrophy optic c. Kalazion e. Neuritis retrobulbar d. Squamous cell carcinoma e. Basal cell carcinoma 27. Penelitian mengenai faktor risiko polisitemia pada bayi yang baru lahir 31. Seorang pria 45 tahun datang dengan menggunakan subyek penelitian bayi yang keluhan nyeri lutut sudah 2 tahun. Terasa lahir pada bulan januari hingga april 2012. kaku selama sekitar 30 menit pada pagi hari. Penelitian dilakukan pada ibu yang perokok, Pasien juga mengeluh sulit berjalan dan sendi preeklamsia, dan diabetes gestasional. lutut bengkak. Pada px tinggi badan 170 cm, Pemantauan kehamilan dan kebiasaan ibu berat badan 88 kg, persendian lutut edema da dilakukan. Parameter untuk menguji kekuatan krepitasi (+). Hasil rontgent lutut faktor risiko menggunakan? memperlihatkan kista subchondrial. a. Arr Dx yang tepat? b. Rr a. Rheumatoid arthritis c. Or b. Osteoarthritis d. Nilai p c. Osteomyelitis e. Ci d. Gout arthritis e. Pseudogout 28. Wanita usia 57 tahun mengeluhkan sesak nafas dan nyeri dada sebelah kiri sejak 30 32. Seorang laki-laki datang ke UGD dengan menit yang lalu saat bermain tenis. Nyeri tidak keluhan demam 3 hari. Pasien juga mengeluh berkurang meskipun saat beristirahat. ada gusi berdarah. Pada px td 80/40, n 50 Riwayat hipertensi selama 10 tahun, ekg x/mnt, t 38,2, akral dingin. terlampir, ckmb 50 u/l. Dx yang tepat? Dx yang tepat? a. STEMI inferior a. Dengue fever b. STEMI anterior b. DHF derajat i c. STEMI lateral c. DHF derajat ii d. STEMI posterior d. DHF derajat iii e. STEMI anteroseptal e. Dss 29. Seorang wanita 45 tahun datang dengan keluhan demam sejak 7 hari yang lalu. Pasien mengeluhkan sering kencing dan nyeri saat berkemih. Nyeri suprapubik (+). Al 18000, urinalisis : eritrosit +++, bakteri urin ++++, kristal –. Dx yang tepat? a. Vesicolithiasis b. Vervitis c. Sistitis d. Glomerulonefitis e. Ureterolithiasis 30. Seorang perempuan 26 tahun, datang dengan keluhan mata kanan terasa mengganjal. Pasien juga mengeluhkan mata kanan nyeri dan bengkak. Pada px didapatakan ods 6/6 (kacamata), pada palpebra superior dextra terdapat benjolan Goodluck!
33. Seorang laki-laki, 34 tahun mengelhkan bercak putih di tangan sudah 2 tahun dan kadang gatal. Pada px didapatkan macula hipopigmentasi, tes sensitivitas tidak jelas mati rasa, ada pembesaran nervus ulna tapi tidak nyeri. Pada px skin smear tes, bakteri tahan asam negative. Dx yang tepat? a. Vitiligo b. Tinea corporis c. Hipopigmentasi post inflamasi d. Mobus hansen e. Tinea versicolor Seorang laki-laki, 26 tahun datang ke UGD dengan nyeri pinggang sejak 2 jam yang lalu. Nyeri pinggang tiba-tiba dan sulit bak. 3 jam sebelumnyapasien mengkonsumsi jengkol dalam jumlah banyak. Pada px didapatkan td
36
TRYOUT UKDI AIPKI UGM PERIODE MEI 2014 140/60, n 104, dan nyueri pada sudut didapatkan adanya vesikel-vesikel dengan costovertebra. dasar erithem di sepanjang dermatomal kulit. Tindakan awal yang dilakukan? Apa terapi yang paling tepat diberikan? a. Natrium bikarbonat A. Acyclovir 4x200mg b. Karbon aktif B. Acyclovir 5x200mg c. Naloxone C. Acyclovir 4x400mg d. Piridoksin D. Acyclovir 5x400mg e. Sulfas atropin E. Acyclovir 5x800mg 35. seorang laki-laki 65 tahun dibawake UGD rs karena tidak sadar di tempat tidur. Beberapa jam sebelumnya pasien masih sadar dan beraktivitas. Pasien mempunyai riwayat ca prostat. Pasien tidak mempunyai riw vascular disease. Riwayat cedera kepala disangkal. Pada px fisik didapatkan tidak ada respon sama sekali dengan kekuatan dan suara, pinpoint pupil, dolls eye manuver (+), caloric test (+), dan babinski (+) pada kedua ekstrimitas. Pada px head ct SCAN tidak didapatkan kelainan, tidak ada ich, sah, maupun sdh, tidak ada infark ataupun massa. Pada px darah lengkap, fungsi hati dan fungsi ginjal dbn. Px gula normal. Apa penyebab yang paling mungkin? A. Trauma B. Infeksi C. Stroke D. Intoksikasi E. Tumor cerebri 36. Bayi berusia 5 hari diabwa ke UGD rs dengan keluhan muntah sejak lahir, muntah tidak menyemprot, namun berwarna hijau. Berat bayi lahir adalah 2450gr. Pada px fisik didapatkan mata cowong, turgor>3, suhu 39, perut kembung, pada palpasi abdomen didapatkan perut lembek, mekonium tidak keluar. Pada px radiologi foto polos abdomen didapatkan gambaran double bubble. Apa Dx pada bayi ini? A. Obstruksi pintu keluar lambung B. Obstruksi duodenum C. Obdtruksi jejunum D. Obstruksi ileum E. Diverticulum meckl 37. Laki-laki 45 tahun datang ke prakter dokter umum dengan keluhan muncul gelembung-gelembung kecil berisi cairan di sekitar mata kiri sejak 2 hari yang lalu. Pasien juga mengeluhkan adanya gejala pilek dan demam 5 hari yll. Keluhan disertai dengan rasa panas dan nyeri. Pada px dermatologi Goodluck!
38. Seorang perempuan datang ke praktek dokter umum dengan keluhan nyeri pada punggung kaki kanan sejak 1 bulan yang lalu dan akhir-akhir ini dirasa memberat saat berjalan. Pasien adalah penederita dm sejak 5 tahun yang lalu. Pada px fisik didapatkan adanya tanda-tanda kalor, dolor dan rubor. Px sensoris dan motoris dbn. Apa px radiologi yang pertama kali perlu dilakukan? A. Foto ankle dextra ap/oblique B. Foto pedis dextra ap/oblique C. Foto pedis dextra ap/lateral D. Foto ankle dextra ap/lateral E. Foto pedis dextra lateral/oblique 39. Seorang wanita berusia 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan mata merah dan berair. Pada px status lokalis didapatkan adanya injeksi perikorneal, corneal ulcer dengan bentuk bulat dan berwarna keabuabuan dengan creeping effect. Dx? A. Acute serpiginous ulcer B. Pseudomonas aeruginosa corneal ulcer C. Moraxella liquefaction corneal ulcer D. Streptococcus corneal ulcer E. Staphylococcus corneal ulcer T.12.1 1. Seorang laki-laki berumur 58 tahun datang ke dokter umum dengan keluhan pusing sejak kurang lebih 2 hari yang lalu, pasien menyangkal disertai gangguan penglihatan, mual, dan nyeri tumit, pada px td 160/70, nadi dan res dbn, suhu 370 c, tidak terdapat tanda kardiomegali. Apa dx pasien tersebut? a. Hipertensi sedang b. Hipertensi berat c. Hipertensi stage 1 d. Hipertensi stage 2 e. Hipertensi stage 3 2. Seorang laki-laki, usia 60 tahun, dibawa keluarganya ke UGD dengan keluhan lemah 37
TRYOUT UKDI AIPKI UGM PERIODE MEI 2014 dan sesak napas. Pasien memiliki riwayat dm selama 15 tahun. Dari Px fisik didapatkan td 190/100 mmhg, nadi 110x/menit, dan rr 40x. Tampak wajah pasien sembab, konjungtiva anemis, dan ditemukan ronki basah halus di seluruh lapangan paru. Kulitnya kasar seperti bekas garukan (ekskoriasi) dan terdapat edema ekstremitas. Produksi urine 200cc/12 jam. Px laboratorium menunjukkan: hiperglikemia, kalium 7,4 mmol/l, natrium 136 meq/l. Hal yang perlu dilakukan sebelum merujuk ke rs terdekat? a. Pemberian Na bicarbonat b. Injeksi Ca glukonas c. Injeksi D40% dan insulin d. Pemberian furosemide e. Pemberian spironolactone
kesakitan. Gcs pada pasien: a. E2M5V3 b. E3M5V2 c. E2M4V3 d. E2M5V2 e. E2M4V2
6. Seorang wanita usia 40 thn, datang ke dokter dengan keluhan suara parau sejak 3 bulan yll. Keluhan tidak disertai batuk, pilek, dan demam. Wanita tsb adalah seorang guru sejak 15 thn yll. Dari px rhinoskopi didapatkan massa sebesar biji kacang hijau di plica vokalis. Penatalaksanaan yang tepat untuk pasien ini adalah a. Pemberian antibiotik b. Pemberian analgetik c. Pemberian corticosteroid 3. Seorang wanita, usia 14 tahun, datang ke d. Istirahat bicara rs dengan keluhan adanya benjolan di leher e. Pemberian roboransia depan sejak 6 bulan yang lalu. Pasien juga mengeluh susah konsentrasi di sekolahnya, 7. Wanita usia 65 tahun datang ke dokter suka marah, berdebar-debar, tangan dengan keluhan nyeri pada pangkal paha berkeringat, banyak makan tapi bb turun. Dari kanan. Sebelumnya pasien mengalami px fisik didapatkan pasien gelisah, takikardi kecelakaan lalu lintas, pada px fisik dan dan hipertensi. Kemungkinan hasil px pada radiologi didapat fraktur collum femoris, hipertiroid primer adalah? kemudian dilakukan total hip replacement, a. T3 rendah, t4 rendah, tsh tinggi tetapi setelah operasi masih tetap nyeri. b. T3 rendah, t4 tinggi, tsh tinggi Terapi apa yang harus diberikan c. T3 tinggi, t4 tinggi, tsh rendah A. Pemberian infra merah d. T3 tinggi, t4 rendah, tsh rendah B. Shortwave diathermi e. T3 tinggi, t4 tinggi, tsh tinggi C. .... Elctrical ... Neuro stimuli D. Diberi parem kocok 4. Seorang laki laki, usia 51 tahun, datang ke E. Massage poli untuk kontrol tekanan darah. Sebelumnya pasien sudah mendapat obat hipertensi dari 8. Anak 10 bulan datang ke UGD rs dengan dokter. Pada px fisik didapatkan tekanan keluhan diare 6-7x/hari sejak 4 hari yll. darah 130/80 mmhg, nadi 72x/menit. Hasil px Keluhan diare disertai demam, mual, muntah. laboratorium tg 135mg/dl; hdl 41 mg/dl; ldl Anak masih sadar (compos mentis), masih 161mg/dl; dan kolesterol total 295mg/dl. mau minum, mata cowong, mukosa kering, Obat yang menyebabkan keadaan di atas? turgor kembali lambat. Pada pasien ini a. HCT termasuk dehidrasi b. Nifedipine a. Tanpa dehidrasi c. Captopril b. Dehidrasi ringan d. Metildopa c. Dehidrasi ringan-sedang e. Metoprolol d. Dehidrasi sedang e. Dehidrasi berat 5. Seorang pria, usia 65 tahun, mengalami penurunan kesadaran saat di tempat tidur. 9. Anak 1 bln dibawa ibunya dengan keluhan Pada px fisik, dengan rangsang nyeri mata terus berair sejak lahir. Dari hasil px didapatkan mata membuka sedikit, tangan didaptkan obstruksi kelenjar lakrimalis, bergerak di samping kepala dan kaki bergerak disarankan oleh dokter untuk massage, dan ke arah tidak beraturan dan pasien merintih setelah beberapa bulan disuruh datang Goodluck!
38
TRYOUT UKDI AIPKI UGM PERIODE MEI 2014 kembali. Apabila setelah 6 bulan dilakukan massage gagal, apa yang harus dilakukan? a. Insisi b. Probing c. Kuretase d. Dacryorhinostomi e. Canaliculostomi 10. Anak usia 2 bln datang dengan keluhan keluar cairan putih ditmpat suntikan BCG, sbelumnya 10 hari yll lengan kanan bekas suntikan BCG bengkak. Dari kms didaptkan anak telah mendapatkan suntikan BCG 2 minggu yang alalu, bb sekarang 6000 gr, riwayat lahir spontan, dengan bbl 2800 gr, dan setiap hrinya hanya mendapatkan asi. Penatalaksanaan yang tepat diberikan? a. Antibiotik oral b. Antibiotik topikal c. Tes mantoux d. Edukasi ke ibu bahwa merupakan gejala fisiologi (normal) 11. Laki-laki, 49 thn datang ke UGD keluhan disertai dengan demam dan nyeri perut. Pasien sudah lama mengkonsumsi obat nyeri sendi selama 6tahun ini. Apakah dx kasus tersebut? a. Gastritis akut b. Perforasi ulkus peptikum c. Perforasi usus d. Karsinoma kolon 12. Laki-laki 40 tahun, sesak nafas dan batuk, disertai dengan penurunan berat badan, badan lemah, riwayat penyakit dahulu pernah terdx TB 6 tahun yang lalu namun sudah diobati dan dikatakan oleh dokter sudah sembuh. Sekarang: px fisik: ronki +/- bta sputum ++-. Apakah terapi yg pada kasus ? a. 2RHZE / 4(RH)3 b. 2RHZES / 4(RH)3 c. 2RHZES / 4(RH)3E3 d. 4RHZE/ 2(RH)3 e. 4RHZE / 2(RH)3 13. Perempuan 59 tahun, datang ke puskesmas dengan ku: gatal-gatal, seperti mika, dengan dasar plak eritem, diatasnya skuamos tebal, terdapat di kulit kepala, siku, bokong.. Sudah seperti ini sejak 2tahun. Biasanya disertai dengan kuku onikodystrofy.
Goodluck!
Apakah keluhan lain yang biasanya menyertai penyakit ini? a. Peptitis b. Faringitis c. Miositis d. Arthritis 14. Laki-laki, 17 tahun datang ke UGD post kecelakaan motor, didapatkan trauma pada kepala dan telinga, keluhan utama saat masuk, hidung kanan keluar darah. Pada px fisik didapatkan hidung bengkak dan hiperemi . Dilakukan px rhinoskopi anterior : concha edema dan hiperemis, pada rhinoskopi posterior: didapatkan darah beku dan perdarahan nasofaring. Apakah tindakan yang paling tepat? a. Tampon anterior 2 hari b. Beloq tampon posterior 2 hari c. Tampon anterior dan beloq tampon posterior 2 hari d. Tampon anterior 4 hari e. Beloq tampon posterior 4 hari 15. Anak 6 tahun, dibawa ibunya ke puskesmas, anak dikeluhkan bersin-bersin sejak 2 minggu ini, bersin muncul ketika terpapar debu. 2 hari ini disertai sesak nafas. Ayah pasien mempunyai riwayat asma. Apakah mekanisme yg terjadi pada kasus diatas? a. Hipersensitivitas I b. Hipersensitivitas II c. Hipersensitivitas III d. Hipersensitivitas IV e. Hipersensitivitas I dan II 16. Pria 26 tahun mengaku keluar cairan kuning kental dari penis, 2 minggu lalu dia berhubungan dengan psk. Dx paling mungkin adalah a. Ureteritis GO b. Ureteritis non GO c. Sipilis d. Condyloma e. Herpes 17. Perempuan 49 tahun mengalami darang di mtp 1, bengkak merah dan nyeri sudah dirasakan 3 hari ini. Cek asam urat darah tinggi. Terapi yang diberikan a. Allopurunol b. Allopurinol dan NSAID c. Colcisin dan NSAID 39
TRYOUT UKDI AIPKI UGM PERIODE MEI 2014 d. Aloopurinol dan colcisin e. NSAID
e. Metronidazole 2x1 g selama 7 hari oral
23. Seorang laki-laki usia 57 tahun datang 18. Seorang perempuan 26 tahun hamil 4 dengan keluhan nyeri saat \bak. \hasil bulan, perdarahan pervaginam, tfu dibawah urinalisis: urin warna merah muda, keruh, bj umbilicus, vt: cervix tertutup tidak nyeri, plano 1.024, eritrosit (+) pada hampir semua lpb. test (+). Dxnya adalah: Protein (-), glukosa (-). Leukosit 10-12, cast a. Ab imminens (+), bakteri (+). Kesimpulan dari hasil b. Ab insipien tersebut? c. Ab inkomplet a. Prostatitis kronis d. Ab komplit b. Keganasan dapat disingkirkan e. Partus prematur c. Isk d. Fokus infeksi pada glomerulus 19. Perempuan sexual aktif, belum menikah, muncul sebuah lesi di daerah kelamin dengan 24. Seorang wanita usia 22 tahun mengaku dasar bersih. Kemungkinan penyebabnya diperkosa 2 hari yang lau, korban belum adalah: melapor ke polisi. Dokter lalu memeriksa, a. Trepanoma pallidum membuat rekam medis, dan memberi terapi. 2 b. Hsv 1 hari kemudian polisi meminta visum et c. Hsv2 repertum. Apa yang dilakukan dokter? d. N.gonorea a. Meminta polisi memanggil korban kembali e. Trichomonas vaginalis untuk diperiksa kembali b. Membuat visum sesuai dengan data pada 20. Pria 35 tahun visus od 6/60 c-2,0 6/7,5 rekam medis dan os 6/60 c-2,25 6/7,5. Apakah dxnya? c. Membuat surat keterangan medis a. Hipermetropi b. Miopi 25. Seorang laki-laki korban kll. Dilakukan px c. Astigmatisme gcs. Hasil: membuka mata saat dipanggil, d. Ambliopia merespon terhadap nyeri, berbicara e. Presbiopia mengacau. Berapa gcs? a. E3M5V4 21. Seorang laki-laki 26 tahun datang dengan b. E3M4V4 keluhan susah menelan dan mudah lelah c. E2M4V5 setelah beraktivitas. Kelopak mata kiri d. E2M5V4 dirasakan sering turun sendiri. Keluhan sudah e. E4M4V4 dirasakan sejak 2 bulan. Px fisik didapatkan motorik keempat ekstremitas +2. Dokter 26. Seorang anak 10 tahun dibawa ke UGD melakukan px penunjang emg dan tes karena mengeluh nyeri pada buah zakarnya. antibodi. Dx? Keluhan dirasakan sejak 4 jam yang lalu. Vital a. Stroke iskemik sign normal. Pada px didapatkan edema ringan b. Myasthenia gravis pada skrotum dan testis kanan dalam posisi c. Guillain-barre syndrome horizontal. Apakah kemungkinan dx? d. Polio a. Orchitis b. Torsio testis 22. Seorang wanita usia 26 tahun datang c. Hydrocele dengan keluhan keputihan berbau amis. d. Varicocele Pasien mengaku hamil 10 minggu. Px fisik didapatkan discharge vagina homogen (+), 27. Seorang pasien datang dengan klinis whiff test (+). Treatment? malaria. Dilakukan px apusan darah. a. Tinidazole 2 g single dose oral Ditemukan gambaran seperti berikut. Apakah b. Metronidazole 2 g single dose oral dxnya? c. 200 mg selama 7 hari oral d. Tinidazole 2x500 mg selama 7 hari oral Goodluck!
40
TRYOUT UKDI AIPKI UGM PERIODE MEI 2014
a. b. c. d. e.
Malaria falciparum Malaria vivax Malaria ovale Malaria malariae Malaria plasmodium
28. Seorang perempuan 45 tahun datang dengan keluhan mata kanan tiba-tiba terasa nyeri. Keluhan diikuti dengan penurunan penglihatan, mata merah dan berair. Pada px didapatkan visus menurun di mata kanan, ci (+), pci (+), spasme dan coa dangkal. Apakah dx yang paling mungkin? a. Glaukoma sekunder sudut tertutup b. Glaukoma primer sudut terbuka c. Glaukoma primer sudut tertutup d. Glaukoma sekunder sudut terbuka e. Glaukoma akut
keterangan penolong, korban terjepit antara setir dan kursi sehingga sulit keluar. Px fisik cm, td 110/70 mmhg, nadi 76 x/menit, rr 24 x/menit, suhu 37 c. Saat dilakukan kateterisasi, tampak urune dengan darah makroskopis. Kemungkinan yang terjadi? a. Ruptur uretra posterior b. Trauma ginjal c. Fraktur pelvis d. Ruptur buli-buli intraperitoneal 32. Laki-laki usia 32 tahun ditemukan tidak sadarkan diri dengan multiple injury. Di saku pasien ditemukan surat pernyataan pasien jika dirinya tidak ingin ditolong untuk menyelamatkan nyawanya. Menurut uu nome 39 th… disebutkan bahwa dokter harus memberikan pertolongan pertama kepada pasien untuk menyelamatkan nyawanya. Tindakan apa yang sebaiknya dokter lakukan? a. Memeriksa pasien dan melaporkan hasil px ke polisi b. Tidak melakukan apa-apa karena menghormati autonomi pasien c. Melakukan resusitasi tanpa inform consent pasien d. Melakukan resusitasi dengan menunggu inform consent dari keluarga
29. Seorang wanita 50 tahun datang dengan keluhan pandangan tiba-tiba kabur. Keluhan diawali dengan seperti melihat kilatan cahaya. Sekarang pandangan dirasakan seperti tertutup tirai yang bergoyang-goyang. Apakah kemungkinan dx? a. Glaukoma akut b. Katarak c. Ablasio retina d. Amrd e. Keratitis
33. Wanita 18 tahun memeriksakan diri ke rs karena keluhan mudah lelah, sesak ,nyeri sendi. Sudah 1 bulan ini ada bercak kemerahan di wajahnya. Vital sign td 130/80 mmhg, nadi 84 x/menit, nafas 24 x/menit, suhu 37 c. Pemriksaan jantung terdapat murmur sistolik di apeks paru, cardiomegali ringan. Hasil laboratorium hb g gr/dl, leukosit 12.000, trombosit (lupa), rf (+), ana (+). Dx nya? a. Rheumatoid artritis b. Anemia aplastik 30. Seorang dokter memilih untuk menolak c. SLE menjadi saksi ahli dalam persidangan. Kapan 34. Seorang laki-laki 34 tahun mengalami hal tersebut tidak berlaku? kecelakaan dan mengeluhkan tungkai kanan a. Jaksa meminta menjadi saksi ahli atas nyeri. Nyeri tekan (+), deformitas (+). b. Direktur rs meminta menjadi saksi ahli Posisi px radiologis rontgen femur yang sesuai c. Hakim meminta menjadi saksi ahli untuk kasus di atas adalah? d. Pasien meminta menjadi saksi ahli e. Keluarga pasien meminta menjadi saksi a. Anterior b. Posterior ahli c. 1 posisi 31. Laki-laki usia 30 tahun, kecelakaan mobil d. 2 posisi menabrak truk 2 jam yang lalu. Menurut Goodluck!
41
TRYOUT UKDI AIPKI UGM PERIODE MEI 2014 35. Seorang perempuan 28 tahun datang ke tempat praktek mengelukan rambut rontok di sebagian kepala membentuk lingkaran. Rambut dirasakan rapuh. Di daerah rambut yang rontok tampak kulit kepala yang bersisik halus dan tampak folikel rambut dengan kehitaman di permukaan atas nya. Terapi yang diberikan?
b. c. d. e.
Obsesif akibat karena kompulsif Obsesif kompulsif Gangguan cemas Gangguan konversi
40. Pasien 20 tahun takut terkena serangan jantung dan kanker padahal dr hasil px tidak ditemukan apapun. Apa diagnosa pasien ini? a. Gangguan somatisasi sampo,salep gitu terus ada persenan b. Hypochondriasis konsentrasi nya, nama obatnya agak aneh2 . Sengingetku ada anti jamur ama permentrin 41. Seorang wanita usia 20 tahun datang gt) dengan keluhan ruam kulit di tengkuk dan punggung kaki. Lesi kulit biasanya muncul saat 36. Seorang pasien P1A0, ingin berganti alat mau ujian. Lesi kulitnya berbentuk eritem, kontrasepsi. Selama ini menggunakan suntik squama, tepi hiperpigmentasi, lentikular hormonal. Pasien ingin ganti karena berat plakat. Dx : badannya bertambah dan hipertensi. Apakah a. Dermatitis atopik kontrasepsi yg terbaik untuk pasien tersebut : b. Dermatitis seboroik a. Suntik estrogen c. Dermatitis numular b. Suntik progesteron d. Dermatitis kontak alergen c. IUD e. Neurodermatitis sirkumkripta d. Implan e. Kondom 42. Seorang anak umur 8 bulan datang ke posyandu, perlu suplemen vit a : 37. Pasien 45 tahun mengeluh nyeri ulu hati a. Vit a 50000 iu dan melena. Sebelumnya pasien sering b. Vit a 100000 iu meminum obat pereda nyeri untuk sakit c. Vit a 150000 iu sendinya. Apakah obat yg berperan pada d. Vit a 200000 iu pasien ini? e. Vit a 300000 IU a. Ibuprofen b. Asam asetil salisilat 43. Anak usia 8 tahun tampak apatis, cengeng, c. Cox 2 inhibitor muka membulat dan sembab, otot hipotrofi, d. Acetaminophen bagy pant, edem dorsum pedis. Dx anak : e. Indometasin a. Marasmus b. Kwashiorkor 38. Pasien 35 tahun mengalami kecelakaan c. Marasmus – kwashiorkor dan keluar darah dari oue. Pada px didapatkan d. Kep rendah bahwa kandung kemih penuh dan hematoma e. Kep sedang pada skrotum. Apakah penanganan pertama pada pasien ini? 44. Seorang laki-laki 50 tahun datang ke UGD. a. Kateterisasi Dia baru saja mengalami kll 3 jam lalu. Dari px b. Pemberian analgesik didapatkan mata membuka bila dirangsang c. Px urinalisis nyeri, mengerang, menarik tangan. Td 110 / d. Pungsi suprapubik 70 mmhg, rr 38 x / menit, hr 121 x / menit, ada suara gurgling. Tindakan yang dilakukan : 39. Seorang pria mengalami kecelakaan. a. Intubasi Sampai saat ini pasien masih sering datang ke b. Cricotirodectomy tempat kejadian untuk memeriksa apakah ada c. Pemasangan infus korban atau tidak. Hal itu dilakukan berulang- d. Pembersihan jalan nafas ulang. Pasien merasa cemas jika tidak e. Head tilt, chin lift, jaw thrust melakukannya. Apakah diagnosa pasien ini? a. Kompulsif akibat karena obsesif 45. Seorang wanita 40 tahun mengeluh sering Goodluck!
42
TRYOUT UKDI AIPKI UGM PERIODE MEI 2014 berdebar – debar, keringat dingin. Px didapatkan nodul tiroid stadium ii, tremor jari – jari, tshs < 0,0005 ft4 6,2. Pengobatannya : a. PTU b. Omeprazol c. Captopril d. Losartan e. Levotiroid
A. Justice B. Beneficence C. Non-maleficence D. Autonomy E. Honesty
2. Seorang anak 1,5th berobat dengan kesulitan buang air kecil. Nyeri jika buang air kecil.6 bulan yang lalu dokter menyarankan 46. Seorang ibu dengan 5 anak, dokter operasi karena jika dibiarkan bisa menganjurkan untuk kb hormonal. Bagaimana menyebabkan iskemia pada jaringan penis. cara kerja kb hormonal? Gambar: penis dengan edema preputium?Apa a. Mematikan sel sperma Dxnya? b. Menganggu pertemuan sel sperma dengan A. Balantidis sel telur B. Orchitis c. Mengganggu ovulasi C. Phymosis d. Mengganggu motilitas sperma D. Hypospadia E. Uretritis 47. Seorang ibu datang ke puskesmas untuk konsultasi tidak ingin memiliki anak. Siklus 3. Wanita 18th berobat dengan keluhan menstruasi 26-32 hari, kapan masa tidak mudah lelah. Conjunctiva anemis. Hasil lab Hb subur? 8,7. Morfologi darah tepi didapatkan target cell a. 3 sampai 14 hari stlh mens terakhir tapi tidak ada sel pensil. Apa Px lanjutan yang b. 15 sampai 30 hari stlh mens terakhir perlu dilakukan? c. 25 sampai 29 hari stlh mens terakhir A. Cek kadar besi serum B. Cek asam folat serum 48. Anak laki-laki mengeluh mules, disertai C. Cek kadar B12 serum dengan mual muntah, setelab makan di pinggir D. Elektroforesis jalan. Apakah yg ditemukan? E. Cek MCH dan MCV a. S. Typhii b. V. Cholera 4. Anak 4th mengeluh kesulitan melihat pada sore hari. Terdapat bercak putih mata kirinya. 49. Seorang anak laki-laki mengeluh nyeri Dx? perut, penurunan nafsu makan, penurunan A. Defisiensi vit. A berat badan, mual muntah, apakah yg B. Glaukoma ditemukan? C. Keratitis a. Necator americanus D. Konjungtivitis b. Ascaris lumbricoides E. Blepharitis c. Tricuris 5. Pria 24th mengeluhkan gatal pada 50. Pasangan suami istri datang untuk selangkangan. Pada Px ditemukan plak eritem konsultasi kapan masa subur untuk memiliki dengan central healing. Dx? anak. Mens terakhir istri 3-8 juli 2013 A. Tinea cruris a. 17 agustus 2013 B. Tinea capitis b. 24 agustus 2013 C. Tinea pedis c. 30 agustus 2013 D. Candidiasis E. PVC T.12.2 6. Seorang wanita 17th datang dengan keluhan 1. Seorang dokter meresepkan obat untuk ruam diwajah menyebar hingga ke seluruh pasiennya dan mengarahkannya ke apotek tubuh. Sebelumnya pasien mengeluhkan yang menguntungkannya. Pelanggaran etik lemah dan demam tidak tinggi. Diketahui apa yang dilakukan dokter? teman2 sekelas pasien mengeluhkan hal yg Goodluck!
43
TRYOUT UKDI AIPKI UGM PERIODE MEI 2014 sama. Px fisik menunjukkan makulo papul dengan vesikel dasar kemerahan, vesikel dengan umbilikasi krusta. Dx? A. Variola B. Varicella zoster C. Rubella D. Rubeola E. Morbili
pertanyaan bingung dan disorientasi, saat dirangsang nyeri pasien langsung menarik dan menghindar. GCS pada pasien ini : A. 15 B. 11 C.10 D.8 E.5
7. Seorang wanita 45 th datang ke poli. Dokter: ibu datang kesini rujukan dari puskesmas dengan keluhan di kelenjar gondok. Apa ibu mengalami penurunan berat badan? Pasien: Tidak dok (Raut muka tidak menunjukkan ketertarikan, tampak cemas) eh eh iya dok (menjawab dg ragu-ragu) Apakah yang seharusnya dilakukan dokter melihat komunikasi non verbal pasien? A. Melakukan refleksi isi B. Melakukan refleksi perasaan C. Melakukan evaluasi D. Mengajukan pertanyaan terbuka E. Mengajukan pertanyaan mengarah
11. Apusan darah disebelah eritrosit ada parasit bentuk pisang, penyebab sakitnya apa? a. Malaria vivax b. Ovale c. Falcifarum d. Malariae
8. Seorang laki2 usia 60th datang ke ugd dengan keluhan perut kembung. Pasien mengeluhkan mual, muntah, dan tidak bisa 12. Gambar telur cacing seperti tempayan, buang air besar. Pada Px fisik TD 70/palpasi, N ditanya nama cacing dewasa nya 140x/m, R 30x/m, T 40 C per rektal, kulit apa?Trichuris trichuria kering, akrah dingin basah. Dilakukan resusitasi cairan, kondisi pasien membaik. Kemudian direncanakan operas laparotomi emergensi. Apakah penyulit yang sangat berbahaya dari kondisi tersebut? A. Sepsis B. Perdarahan masif C. Gagal ginjal akut D. Gagal jantung akut E. Aspirasi cairan lambung 9. Didapatkan data kejadian DBD di suatu kota dari tanggal 5-20 februari 2009 5 Feb= 2, 7 Feb= 3, 8 feb= 5, 11 feb:= 3, 12 feb= 9, 16 feb= 15, 17 feb= 7, 20 feb= 3. Diperkirakan waktu inkubasi selama 7-10 hari. Kapan perkiraan waktu paparan penyakit tsb? A. 27 jan - 10 feb B, 29 jan -10 feb
13. Seorang laki2 jatuh dengan keadaan lengan fleksi, pasien jatuh dgn siku tertabrak ke tanah, apa kemungkinan saraf yang cedera? Ulnaris/medianus/radialis
14. Seorang laki2 jatuh dengan keadaan lengan fleksi, pasien jatuh dgn siku tertabrak ke tanah,Px yang didapatkan terdapat angulasi 10. Pasien 23th KLL dgn cedera kepala VS pada lengan atas dan krepitasi pada lengan normal. Pasien tampak mengantuk, pasien atas bagian tengah. Kemungkinan Dx nya membuka mata saat dipanggil, menjawab adalah fraktur humeri? Goodluck!
44
TRYOUT UKDI AIPKI UGM PERIODE MEI 2014 a. b. c. d. e.
Proksimal Distal Media Suprakondilar Kondilar
klonik, saat kejang pasien dalam keadaan sadar. Apakah dx pasien ini? a. Epilepsi simple partial motorik b. epilepsi simple pasrtial sensorik c. epilepsi partial komplek d. epilepsi tipe myoklonik 15. Ada anak dgn tanda dan gejala meningitis, e. epilepsi tipe klonik dilakukan pungsi lumbal, didapatkan bakteri berwarna merah bulat seperti biji kopi, 22. Laki2 usia 40 datang dgn bercak patogen? kemerahan sedikit gatal. Fenomena tetesan a. N. Meningitidis lilin (+) auspitz sign (+), Px pennunjang utk b. H.influenza menegakan dx? c. Pneumonia a. Histopatologi b. pengecatan gram 16. Pasien datang dengan keluhan kuku nya c. Tzank menebal, didapatkan jaringan hiperkeratosis d. ziehl neissen di bawah kuku. Px KOH (+),Dx? e. BTA a. Tinea inguinum b. Candidiasis 23. Laki2 usia 40 datang dgn bercak c. Onicomicosis kemerahan sedikit gatal. Fenomena tetesan lilin (+) auspitz sign (+), dx? Psoriasis 17. Pasien datang dengan keluhan nyeri perut, 24. Auspitz sign itu apa? pasien sedang hamil 8 minggu, pasien juga mengeluh keluar darah sedikit-sedikit dari 25. Pasien bangun tidur menyadari benjolan jalan lahir, pada Px inspekulo OUE tertutup, dx kenyal ditelinga, tidak nyeri dan tidak ada nya? tanda peradangan, apakah kemungkinan dx a. Aborsi iminen nya? b. Aborsi insipient a. Abses c. Aborsi komplit b. Atheroma d. Aborsi inkomplit c. Kista e. Missed abortion d. Othematoma 18. Anak usia 2 tahun BB 7700gram, panjang badan 70 cm. Kategori balita tersebut? a. Gizi buruk b. Cukup c. Obesitas d. Kurang
26. Pasien post fraktur collum femoris, sudah dilakukan atrhtroplasty, namun masih dirasakan nyeri, tidak bisa berjalan, apa yang harus dilakukan? a. Infra merah b. Shortwave diatermi c. Transcutaneus nerve stimulation 19. Pasien DM konsumsi obat rutin d. massage glibenklamid, GD masih blm stabil normal, jadi dokter memutuskan menambah OAD yang 27. Seorang wanita mengeluh berat badan berfungsi menurunkan glukoneogenesis. Obat yang berlebihan, dalam 1 bulan naik 4kg apakkah itu? jerawat banyak di wajah, terdapat stria a. TZD kebiruan di perut, VS normal, GDS 210, b. Metformin hormon apa yang terganggu? a. Mineralokortikoid 20. Gambar EKG, ditanya Dx nya : SVT b. Glukokortikoid th 21. Pasien laki2 40 dtg dgn keluhan kejang c. insulin absolute berawal dari ibu jari kemudian menjalar ke d. insulin relative lengan sampai dengan muka sebelah kiri. Setiap serangan lamanya 1-2 menit. Keluhan 28. Pada anemia defisiensi b12 apa mikros sudah dialami sejak 6 bulan. Kejang tipe tonik nya? Goodluck!
45
TRYOUT UKDI AIPKI UGM PERIODE MEI 2014 a. b. c. d. e.
Normo mikro normo makro hipo mikro hipo makro hipo normo
37. Efek samping carbamazepine pada ibu hamil : neural tube defek(spina bifida)
38. Tx herpes simplex 39. Tx herpes zooster 40. Tx BPH 29. Pasien datang dengan keluhan mata kiri 41. Tx parkinson? merah gatal dan mengeluarkan discharge 42. Parkinson yang lesi dimana? berwarna hijau kebiruan, kuman? a. Korteks a. Staphilococcus b. brain stem b. Streptococcus c. capsula interna c. Pseudomonas d. substantia nigra d. N. Gonore 43. Pasien 60th datang dengan dispneu dan 30. Kurvatura minor gaster vaskularisasi nya berdebar2. Riwayat sakit jantung tensi tinggi dari art? dan tidak minum obat teratur, minum kadang2 a. Lienalis kalo lagi sakit. Ada gambar foto thorax edema b. Coeliacus paru. Komplikasi pasien tsb? c. mesenterika inf a. Edema paru akut d. mesenterika sup b. Aritmia c. HF fc 2-3 31. Gambar anak dengan impetigo krustosa, d. gagal jantung karena HHD tx? a. Antihistamin 44. Kormat meninggal hanging, blm ada b. Antibiotic tanda2 kematian sekunder, TD- nadi- pupil c. anti piretik midriasis. Apa yg akan dilakukan dr? a. Menunggu sampai lebam jenazah muncul 32. Gambar anak dengan impetigo krustosa, b. melakukan otopsi pada jenazah edukasi? Menjaga kebersihan dan higienitas 45. Gizbur, brp kalori yang dibutuhkan pada 33. Klinis Bells palsy, yang lesi mana nya? fase stabilisaasi, pasien tidak ada tanda2 syok. Saraf perifer, N VII, tipe LMN ipsilateral 46. Anak batuk pilek dikasih obat amox dan 34. Pasien 50th diperiksa mata nya terdapat paracetamol. Setelah itu bibir melepuh red chery spot. Kemungkinan dx nya? epidermiolisis 10 persen, dx? SJS a. Age relation Macular degeneration b. retinopati DM 47. Kapan imunisasi hep B bayi prematur 28 c. hipertensi okuli minggu berat 1900 dengan ibu hbs Ag positif? 35. Pasien 50th diperiksa mata nya terdapat 48. Seorang laki2 usia 50th di Dx dengan BPH, red chery spot. Terapi nya? Px rectal touché teraba masa konsistensi a. bebat tekan kenyal, pasien riwayat tidak bs lancer BAK b. infus BSS nya, dan sekarang mengeluhkan nyeri karena c. rujuk spesialis mata tidak bisa BAK. Ukuran kateter foley yg digunakan? 36. Katarak, pasien tidak bisa melihat bila a. 16 cahaya terang, dx? b. 17 a. Katarak imatur c. 20 b. Matur d. 21 c. Hipermatur e. 24 d. Morgagni 49. Laki2 usia 45 th datang dengan keluhan nyeri pantat yang menjalar ke kaki kanan. Memberat dengan aktfitas mengangkat Goodluck!
46
TRYOUT UKDI AIPKI UGM PERIODE MEI 2014 junjung dan merunduk. Riwayat trauma 2,5 yll. Px saraf yang di lakukan untuk menegakan dx? a. Px sensorik, motoric, kernig b. Px sensorik,motoric, burdzinski c. Px sensorik, motoric, lasegue d. Px tonus otot, kekuatan, reflex e. Px tonus otot, kekuatan dan kernig 50. Gambar telur cacing tambang : necator americanus
53. EKG Interpretasi EKG nya apa? SVT 54. Seorang anak suka makan pensil, kertas. Dx? Pica 55. Seorang anak suka mencabuti rambutnya sampai ada bagian yang pitak. Dx? a. Kleptomania b. Fetihisme c. …. Mania
51. Seorang anak datang dengan keluhan benjolan di ketiak setelah vaksin BCG 1 minggu yang lalu. Ada benjolan di ketiak merah dan terlihat ada keputihan di dalam benjolan (pus)
56. Anak dengan klinis meningoensefalitis TB, tx nya apa? 57. Pemberian steroid pada herpes zoster ophtalmicus berguna untuk apa? Mengurangi neuralgia post herpetic 58. Depresi dengan psikotik akut 59. Skizofrenia paranoid
Dx? a. Limfadenitis TB
60. Seorang pasien datang setelah kecelakaan kerja, tangan terkena pecahan kaca. TD 100/80, nadi 88, nafas 20, pasien pucat berkeringat. Pergelangan tangan ada vulus laseratum dengan perdarahan aktif. Tindakan pertama yg dilakukan? a. Memasang infus b. Menghentikan perdarahan c. Menjahit luka
52. Seorang wanita datang dengan keluhan berdebar. TD normal, nadi 60x/mnt, rr 24x. 61. Seorang pria usia 20 tahun mengeluh sesak nafas yang sering berulang disertai dengan Didapatkan ekg batuk berdahak. Keluhan sering muncul pada malam hari hingga terbangun dari tidur. Pasien sakit seperti ini sejak usia 5 tahun, ibu pasien juga mengalami hal yang sama waktu kecil. Apa tujuan pengobatan? a. Mengurangi kekambuhan b. Mengatasi hipokapnea a. Sinus ritme takikardia c. Mengembalikan faal paru ke normal b. Sinus ritme normal d. Mengatasi hiperkapnea c. Sinus ritme bradikardia Goodluck!
47
TRYOUT UKDI AIPKI UGM PERIODE MEI 2014 62. Seorang ibu dibawa suaminya ke klinik karena selalu sedih, sering menangis, tidak bersemangat, setelah beberapa hari sebelumnya melahirkan. Keluhan hilang dengan sendirinya setelah 1 minggu. Apa Dx yang tepat? a. Baby Blues b. Post partum psikosis c. Post partum depresi d. Gangguan cemas e. Hipokondriasis 63. Seorang pria berusia 18 tahun datang ke IGD dibawa oleh temannya karena ketakutan saat melihat tempat tidur. Pasien menganggap ada harimau di atas tempat tidur, temantemannya menenangkan dengan mengatakan tidak ada apapun di atas tempat tidur. Pasien diakui mengonsumsi zat adiktif, keadaan saat ini depersonalisasi, derealisasi. Kemungkinan zat yang menyebabkan? a. Intoksikasi kokain b. Intoksikasi kanabis c. Intoksikasi benzodiazepin d. Intoksikasi sabu-sabu e. Intoksikasi amfetamin
66. Seorang pria dibawa ke ugd karena kecelakaan lalu lintas. Ditemukan hr 120x/m tensi sulit di nilai, nafas cepat, jvp meningkat, suara jantung sulit didengar saat auskultasi. Terdapat kelainan pada: a. Atrium kanan (opsi e lupa) b. Atrium kiri c. Ventrikel kanan d. Ventrikel kiri 67. Perempuan 19 tahun mengaku telah diperkosa 3 minggu yang lalu. 1 minggu yang lalu mengeluh demam dan muncul plentingan2 kecil di daerah kelamin, ada pembesaran limfonodi inguinal. Terasa panas dan nyeri. Px menunjukkan vesikel Dx? a. Herpes genitalis b. Sifilis c. Chlamydia
68. Wanita mengeluh nyeri di mata kanan, lama2 nyeri kepala, mual, muntah, Mata jadi kabur visus 6/24. Terdapat edem palpebra, kornea keruh, lensa jernih, mata kanan midriasis. Dx? 64. Seorang anak usia 9 tahun sedang makan a. Glaukoma primer sudut terbuka di restoran tiba-tiba sesak nafas. Anak tampak b. Glaukoma primer sudut tertutup berusaha keras bernafas namun semakin esak c. Glaukoma sekunder sudut terbuka dan membiru. d. Glaukoma sekunder sudut tertutup Tindakan awal yang segera dilakukan? Pilihan terakhir lupa a. Melakukan manuver Heimlich sebanyak 5 kali 69. Anda adalah seorang dokter yg bekerja di b. Anamnesis dengan teliti makanan yang puskesmas. Anda ingin memasang poster dimakan pasien gambar orang obese memegang dada dengan c. Menyuruh pegawai restoran memanggil tulisan "50% orang obese akan sakit jantung". ambulans Tujuan dari ini masuk dalam: d. Memberikan nafas buatan a. Self efficacy b. Perceived benefit 65. Seoranajg pria usia 60 tahun datang ke IGD c. Perceived barrier dengan keluhan nyeri dada kiri menjalar d. Perceived severity sampai ke leher sejak 30 menit yang lalu. Perceived sufficiency (pilihan yg ini agak lupa) Pasien memiliki riwayat hipertensi lama. Pada Px fisik didapatkan TD 160/90, HR 60 x/menit, 70. Pasien datang dengan keluhan obese dan RR 24x/menit, T 37 derajat. Hasil Px EKG ingin menurunkan berat badan. Anda memberi menunjukkan ST elevasi di lead V1-V6. edukasi mengenai pengaturan pola hidup Apa pengobatan yang paling tepat diberikan? sehat (olah raga). Setahun kemudian pasien a. PCI primer kembali mengaku belum berhasil. 3 bulan b. Trombolitik pertama behasil menurunkan berat badan c. Anti koagulan namun setelah itu kesulitan karena merasa d. Anti agregasi platelet malas akibat stress dan beban pikiran yang dia e. Anti hipertensi alami krn pekerjaan. Anda sebaiknya Goodluck!
48
TRYOUT UKDI AIPKI UGM PERIODE MEI 2014 melakukan: a. Memandu relaksasi b. Konseling kelompok c. Konseling keluarga d. Konseling individu e. Memberi brosur
uteri teraba 2 jari di atas symphisis pubis. Pada Px inspekulo, tampak darah sedikit dan ostium uteri eksterna menutup. Plano test negatif. Tatalaksana pasien ini adalah..... A. Sectio caesarea B. Drip oxytocin 71. Perempuan usia 65 tahun datang dengan c. Dilatasi dan kuretase keluhan keluar benjolan dari kemaluan sejak 2 d. Kuretase bulan yg lalu. Sebelumnya pernah mengalami e. Observasi keluhan serupa namun benjolan bisa masuk lagi. Vital sign dalam batas normal. Pasien 75. Laki-laki 60 tahun datang dengan keluhan merupakan ibu rumah tangga dengan delapan anggota gerak kanan terasa lemah. Keluhan anak. Tidak ada penurunan berat badan dirasakan saat pagi akan berangkat kerja. maupun bengkak di bagian tubuh lainnya. Pasien memiliki riwayat tekanan darah tinggi Kemungkinan Dx pasien ini adalah..... dan teratur berobat. Tekanan darah 160/90. Pasien kemudian diberi obat dan dipulangkan. A. Carcinoma endometrium Saat makan siang, anggota gerak kanan tidak B. Carcinoma cervix terasa lemah lagi. Dx? C. Polip cervix A. Stroke iskemik d. Myoma Geburtz b. Stroke hemorrhagk e. Prolaps uteri c. Intracerebral hemorrhage 72. Perempuan usia 30 tahun datang dengan d. Subdural hemorrhage keluhan keluar darah dari jalan lahir sejak 1 e. Transient ischemic attack hari yg lalu. TerDx hamil 1 bulan. Vital sign dalam batas normal. Px inspekulo didapatkan 76. Seorang wanita usia 20 tahun dibawa ke perdarahan sedikit, ostium menutup. Tes IGD RS karena sering mengamuk. Menurut hetero anamnesis yang dilakukan pada plano positif. Dx? keluarga, pasien sering marah-marah, A. Abortus imminens berbicara sendiri, keluyuran, rawat diri jelek. b. Abortus insipiens Pasien merasa ketakutan seperti dikejar-kejar. c. Mola hidatidosa Halusinasi auditorik (+). Dx? d. Abortus inkomplit a. Skizofrenia Paranoid e. Missed abortion b. Skizoafektif 73. Perempuan usia 36 tahun mengeluh keluar c. Depresi ringan sekret putih dari kemaluan disertai demam. d. Depresi sedang Baru melahirkan anak keempat 10 hari yg lalu. e. Depresi berat dengan gejala psikotik Tekanan darah 100/60, nadi 100x/menit, suhu 38. Fundus uteri setinggi antara 77. Seorang pria usia 50 tahun dibawa ke RS umbilicus dan symphisis pubis. Px inspekulo karena punggungnya berwarna kemerahan sekret putih, berbau. terbakar sinar matahari setelah berjemur. Penatalaksanaan yg tepat adalah..... Tidak ada bulla. Derajat luka bakar? a. Derajat I A. Ergometrin b. Derajat II b. Oxytocin c. Derajat III a c. Antibiotik d. Derajat III b d. Kortikosteroid e. Derajat IV e. Antiviral 74. Perempuan usia 35 tahun datang dengan keluhan keluar darah sedikit dari jalan lahir sejak 1 hari yg lalu. Pasien tidak haid sejak 4 bulan yg lalu dan dipastikan hamil 2 bulan yg lalu setelah USG di dokter kandungan. Fundus Goodluck!
78. Pada kasus di atas, penanganan yang tepat adalah: a. Memberikan salep antibiotic b. Memberikan obat analgetik c. Mengaliri punggung dengan air mengalir 49
TRYOUT UKDI AIPKI UGM PERIODE MEI 2014 79. Seorang pria dibawa ke IGD akibat kecelakaan lalu lintas. Dilakukan penilaian kesadaran, pasien merespon dengan suara, bingung ketika diajak berbicara, dan menarik tangannya ketika diberi rangsang nyeri. Skor GCS? a. 13 b. 12 c. 11 d. 10 e. 9 80. Pasien seorang ibu sakit Ca cervix. Menurut dokter, tidak perlu dilakukan operasi karena prognosis jelek. Pasien dan keluarga bertanya dan meminta saran ke dokter tetapi dokter tidak member itahu prognosis sebenarnya karena akan menurunkan harapan hidup pasien, sesuai prinsip? a. Otonomy b. Altruism c. Beneficience d. Non-maleficience e. Justice 81. Seorang laki-laki berusia 26 tahun datang ke Puskesmas karena diare 1 sejak 1 minggu yll. Diare tanpa lendir/darah, namun terdapat lemak pada feces. Beberapa hari sebelum mulai diare, pasien bersama dengan keluarga berwisata bersama ke air terjun dan minum dari air terjun. Dari Px fisik didapatkan semua dalam batas normal. Px feces didapatlkan adanya lemak. Penyebab kondisi ini adalah... a. Entamoeba coli b. Dientamoeba fragilis c. Balantidium coli d. Giardia lamblia e. Entamoeba hystolitica 82. Seorang anak laiki-laki berusia 10 tahun dibawa ibunya ke RS karena demam mendadak dan tinggi sejak 3 hari yll. Anak juga merasa nyeri kepala dan nyeri di seluruh persendiannya. Dari Px fisik didapatkan TD 110/70, nadi 100x/m, RR 20x/m, suhu 39 derajat celcius. Dari Px lab didapatkan AL 4000, trombosit 110.000, Hct 33%, hb 11, widal 1/320. Dx yang tepat adalah.. a. Demam dengue b. Demam berdarah dengue derajat 1 c. Demam berdarah dengue derajat 2 Goodluck!
d. Demam chikungunya e. Demam tifoid 83. Seorang wanita berusia 65 tahun dibawa ke RS karena tidak bisa berjalan karena kaki kirinya tidak dapat digerakkan. Keluhan ini terjadi secara perlahan. Pada Px fisik vital sign dalam batas normal, pada tungkai kiri bawah nyeri tekan (+), deformitas (+), pseudosendi (+). Pasien diketahui merupakan penderita osteoporosis sejak 2 bulan yll. Riwayat trauma disangkal. Dx yang paling tepat adalah... a. Fraktur impresi b. Fraktur impaksi c. Fraktur patologis d. Fraktur kominutif e. Fraktur kompresi 84. Seorang laki-laki berusia 21 tahun datang ke Puskesmas karena kejang tubuh bagian kiri sejan 30 menit yll (sekarang berhenti), mendadak,pertama kali. Beberapa hari sebelumnya pasien mengeluh nyeri kepala dan kelemahan anggota gerak sebelah kiri. Pasien tampah sangat kurus, tattoo (+), HIV (+) tapi tidak berobat.Apa tindakan paling tepat yg harus dilakukan? a. Oksigenasi,obat antikejang, rawat inap di puskesmas b. Rujuk ke dokter spesialis saraf c. Beri steroid lalu rawat inap puskesmas d. Buatkan surat pengantar Px MRI e. Berikan terapi anti retro viral 85. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke praktek dkter umum karena keluhan gatal dan kering di kedua tangan nya sejak 6 bulan yll. Pasien bekerja di pabrik mebel sejak 1 tahun yll. Dari Px didapatkan pada kedua tangan tampak bercak eritem,papul,skuama,fisura yang tidak simetris, dan kulit tampak kering. Dx yang paling tepat adalah... a. Dermatitis viral b. Dermatitis kontak iritan c. Dermatitis kontak alergika d. Neurodermatitis e. Dermatitis pomfolik
50
TRYOUT UKDI AIPKI UGM PERIODE MEI 2014 UII 1. Hasil scoring masalah-masalah kesehatan yang ada diwilayah kerja puskesmas X dengan metode PAHO adalah sebagai berikut : Masa Besa Deraj Keters Kepe lah rnya at ediaan dulian kese mas kepar teknol masy hatan alah ahan ogi araka t dan pejab at Tbc 4 6 9 3 Hiper 7 4 4 5 tensi Gizi 2 4 5 2 buru k Diare 6 4 7 2 Dbd 3 5 3 7 Masalah kesehatan yang menjadi prioritas adalah: a. Tbc b. Hipertensi c. Gizi buruk d. Diare e. Dbd 2. Dari data puskesmas tahun 2010 diketahui bahwa jumlah TBC meningkat dari 56 menjadi 75 pasien pada 2011. Jumlah didapat dari laporan penghitungan oleh kader kesehatan yang dilakukan terus menerus tiap bulan. a. Surveilens seneli b. Surveilens epidemiologi aktif c. Surveilens epidemiologi pasif d. Surveilens epidemiologi khusus e. Surveilens epidemiologi rutin terpadu 3. Pasien perempuan usia 43 tahun merupakan Ca Mammae dan direncanakan akan dilakukan operasi pengangkatan (stadium ca masih operable). Pasien menolak dan mengatakan “biar saja penyakit saya dan biarkan saya diambil oleh-NYa”:. Kubler ross fase a. Denial b. Anger c. Depression d. Bargaining e. Acceptance
a. b. c. d. e.
1 ml 0,05 ml 0,01 ml 0,005 ml 0,001 ml
5. Anak berusia 4 tahun dibawa ke puskesmas oleh ayahnya. Keluhan BAB lendir dan tidak berdarah. Pasien mengeluh nyeri perut dan kembung sudah 5 hari. Dari makroskopis tampak BAB berminyak. Disebabkan oleh a. Giardialambia b. Entamoeba c. Balantidium d. Ascaris e. E. coli 6. Sebuah kejadian luar biasa dbd dilaporkan antara tanggal 5-20 februari 2009 di sumatera. Jumlah kasus : 5 feb : 2 kasus 12 feb : 9 kasus 7 feb : 3 kasus 16 feb : 15 kasus 9 feb : 5 kasus 17 feb : 7 kasus 11 feb; 2 kasus 20 feb : 3 kasus Masa inkubasi penyakit 7-10 hari. Waktu paparan penyakit : a. 7-19 jan b. 5-17 jan c. 9-16 jan d. 27 jan-10 feb e. 29 jan-10 feb 7. seorang laki2 umur 12thn datang ke rumah sakit dengan ibunya, menurut ibunya anak dirumah kejang. awalnya badan kaku seluruh tubuh lalu bergetar selama ..., dari mulut keluar busa dan mengompol, setelah itu anak sadar. apa tipe kejang pada anak tsb.... a. tonik b. klonik c. parsial d. tonik klonik 8. seorang pria datang ke puskesmas dengan keluhan kaki dan skrotum membesar.organisme penyebabnya?? a. tricuris tricuria b. nekator americanus c. wucereria brancofti d. ascatis lumbricoides
4. Bayi berusia 1 hari akan dilakukan imunisasi BCG. Dosis obat yang tepat : Goodluck!
51
TRYOUT UKDI AIPKI UGM PERIODE MEI 2014 9. wanita 40thn datang ke doktet untuk konsultasi. seminggu yg lalu pasien berhubungan tanpa menggunakan kondom. Dan disarankan oleh dokter untuk menggunakan kb hormonal. bagaimana kerja kontrasepsi tersebut? a. menekan ovulasi b. mencegah bertemunya sel telur dan sperma c. mempertemukan sel telur dan sperma d. menginduksi terjadinya atropi endometrium 10. Pasien datang ke IGD dengan keluhan paha sebelah kanan tersiram air panas,bentuk lesi nya bula,dan eritem,pada pasien tersebut derajat luka bakar berapa? a. Derajat 1 b. Derajat II c. Derajat IIIa d. Derajat IIIb e. Derajat IV 11. Pada saat ini banyak terdapat usia pernikahan dini saat anak-anak sekolah usia 17 tahun,tata cara pelayanan kesehatan agar untuk menghindari usia pernikahan dini yang dimungkinkan menyebabkan banyak permasalahan adalah dengan cara memberi penyuluhan kepada anak-anak sekolah melewati? a. Peer Group diskusion b. Multimedia c. Spanduk d. Pamflet e. Leaflet
tetapi tidak bisa dikembalikan semula,Dx pasien ini adalah? a. Phimosis b. Paraphimosis c. Epimosis d. Hidrokel e. Varikokel
keposisi
14. Seorang wanita usia 32 tahun datang ke klinik dokter dengan keluhan kesemutan dan nyeri ringan. Pasien adalah seorang dokter gigi, keluhan dirasakan pada jari telunjuk, temgah, ibu jari dan lateral jari manis, keluhan bertambah berat saat melakukan aktifitas dan pekerjaan yg terlalu keras, semakin hari pasien mengeluh sulit untuk menggenggam dan memegang alat, jari telunjuk lebih sulit digerakkan dibanding sebelumnya, pasien kurang merasakan saat diperiksa pin prick pada jari telunjuk, jari tengah, ibu jari dan lateral jari manis tapi tidak untuk telapak tangan, pada penekanan retinakulum fleksor tidak dirasakan Saraf manakah yang terlibat? a. N. Ulnaris b. N. Radialis c. N. Medianus d. N. Antebrachii medialis e. N. Antebrachii lateralis 15. Seorang laki laki 63 tahun datang ke klinik dokter dengan keluhan sesak. Sesak bertambah saat berjalan dan tidur tanpa bantal. Pasienmemiliki riwayat diabetes semenjak 10 tahun terakhir ini. Pasiens sering memeriksa hasil lab darah dan periksa ke dokter seriap bulan. Saat ini pasien datang dengan membawa hasil lab, GDP: 144 mg/ dl, GD2 PP : 255 mg/dl.asien juga rutin minum obat diabetes 3x1. Terapi apakah yang sesuai pada kasus diatas? a. Glibenklamid b. Thiazolindindion c. Insulin d. Acarbose e. Metformin
12. Perempuan multipara (P3A0) datang dengan keluhan benjolan pada payudara yang disertai dengan gambaran peau d’orange. Pasien memiliki riwayat menarkhe usia 12 tahun, usia menikah dini,dan memiliki seorang ibu yang menderita penyakit kanker payudara. Faktor predisposisi pasien terserang penyakit ini adalah? a. Riwayat usia menarkhe 12 tahun b. Usia menikah dini c. Riwayat ibunya penderita penyakit yang serupa 16. Seorang wanita usia 42 tahun dengan d. Multipara keluhan nyeri dada sebelah kiri, saat bermain e. Jenis kelamin tenis, nyeri tidak berkurang dengan istirahat, gambaran ekg seperti dibawah ini, enzim 13. Seorang laki-laki usia 21 tahun datang ke jantung ckmb 50 IU UGD dengan keluahn penis ditarik ke atas GAMBAR. ST elevasi di v2-v4. Dx tersebut adalah Goodluck!
52
TRYOUT UKDI AIPKI UGM PERIODE MEI 2014 A. Stemi Anterior B. Stemi Inferior C. Stemi Posterior D. Stemi Lateral E. Stemi Anteroseptal 17. Pasien datang dengan keluhan nyeri kepala terutama di bagian tengkuk, pasien memiliki riwayat hipertensi 10 tahun yang lalu, pasien jarang memeriksakan tekanan darahnya, ayah pasien memiliki riwayat hipertensi, pada Px fisik didapatkan TD: 170/100, nadi 78x/mnit, suhu 36 ,respirasi 16x/ mnit, Px penunjang pasien didapatkan kolesterol: 200 mg/ dl Kriteria menurut JNC 7 pada tekanan darah pasien? A. Hipertensi Grade I B.Hipertensi Grade II C. hipertensi Grade III D. Krisis Hipertensi E. Hipertensi Genetik 18. Pasien anak usia 6 tahun dibawa ibunya dengan keluhan demam dan kurang mendengar jika dipanggil, 4 hari yang lalu pasien mengeluh batuk pilek, pada Px otoskop ditemukan telinga kanan tampak membran timbani bulging berwarna kuning Apakah Dx pasien? A.Otitis media presupuratif B.Otitis media supuratif C. Otitis media oklusi D. Otitis eksterna sirkumkripta E. Otitis eksterna difusa 19. Wanita 35 tahun datang dengan benjolan pada leher depan, asimetris, tidak ada keluhan jantung berdebar, berkeringat, mata menonjol, Px didapatkan. Massa bulat, kenyal, mudah digerakkan, tidak nyeri, ukuran 3x3x2 cm dan ikutbergerak saat menelan. Kadat T3 dan T4 normal Dx kasus tersebut adalah A. Tiroiditis Akut B. Goiter difusa toksik C. Tiroiditis hashimoto D. Karsinoma tiroid E. Goiter nodusa normotiroid
didapatkan hipertensi, dengan wajah bulat dan striae di perut. Px laboratorium menunjukkan hiperglikemia, kadar kortisol dan androgen yang tinggi. Apakah hormon yang meningkat sehingga menyebabkan hipertensi pada kasus ini yang paling tepat? A. Kortisol B. Aldosteron C. Androgen D. Thyroid E. Estrogen 21. Seorang perempuan usia 65 tahun datang ke RS dengan keluhan tidak bisa jalan, nyeri pada tungkai bawah yang terjadis ecara berangsur-angsur. Pada Px fisik vital sign dalam batas normal, pada tungkai bawah nyeri tekan (+), deformitas (+), nyeri sumbu (+). Menderita penyakit osteoporosis sejak 2 tahun terakir, tidak ada riwayat trauma. Kelainan yang dapat terjadi pada kasus diatas adalah: A. Fraktur Impresi B. Fraktur Impaksi C. Fraktur Patologis D. Fraktur Kominutif E. Fraktur Kompresi 22. Seorang wanita berusia 65 tahun dilarikan ke IGD dengan keluhan nyeri pergelangan tangan kanan setelah terpeleset di kamar mandi. Dari anamnesis diperoleh keterangan bahwa pasien jatuh dengan posisi tangan kanan menahan tubuh. Saat melakuakan Px, sendi tangan tampak seperti garpu Dx yang mungkin pada kasus ini? A. Fraktur Monteggia B. Fraktur colles C. Fraktur Galeazzi D Fraktur Greenstick E.Fraktur complet
23. Seorang wanita datang 2 hari yang lalu meminta diperiksa setelah diperkosa. Dua hari kemudian polisi datang meminta VeR. Tindakan yang paling tepat? A. Menyuruh penyidik untuk mengantar korban untuk diperiksa lagi B. Visum sesuai rekam medik 20. Seorang perempuan usia 35 tahun datang C. Membuat laporan medik sesuai tekam ke poliklinik dengan keluhan peningkatan medis berat badan terutama diwajah. Pada Px fisik Goodluck!
53
TRYOUT UKDI AIPKI UGM PERIODE MEI 2014 D. Membuat visum dan memeriksa pasien B. Rheumathoid Fever sesuai dengan kondisi saat ini C. Endokarditis infektif Akut E. Menolak melakukan Px D. Endokarditis Infektif Subakut E. Vaskulitis 24. Seorang pasien laki laki, 60 tahun datang dengan keluhan lemas, terasa seperti 28. Seorang anak berusia 3 tahun datang ke melayang. Px fisik ditemukan pucat, pitting poliklinik dengan keluhan timbul koreng sejak edema di daerah bawah tulang kering (+). 3 hari yang lalu, awalnya berbentuk plenting Pasien memiliki riwayat penyakit hipertensi berisi air. Tidak ada panas dan nyeri. sejak 2 tahun yll, dan menderita DM sejak 4 Padaemeriksaan fisik tampak adanaya erosi tahun yll. Dari hasil Px lab ditemukan Hb:8 dengan krusta tebal d atasnya berwarna GDS: 200,Ureum : 50 creatinin: 2 kuning madu Apakah yang menyebabkan anemia pada kasus Apakah Dx paling tepat? tersebut? A. Ektima A. Cepatnya penghancuran eritrosit B. Dishidrosis B. Defisiensi Fe C. Ietigo bulosa C. Defisit Epo D. Impetigo krustos D. Perdarahan traktus urinarius E. Varicela E. Keracunan toksik uremik 29. Seorang wanita hamil 8 minggudatang ke bidan untuk melakukan ANC. Sebelumnya 25. Pasien perempuan berusia 45 tahun pasien pernah hamil dan melahirkan bayi yang datang dengan keluhan nyeri dada sebelah akhirnya meninggal karena anencephaly. kiri, nyeri dirasakan saat aktifitas, dan tidak Suplemen apakah yang diberikan pada pasien berkurang saat istirahat, pasien memiliki ini agar tidak berulang? riwayat hipertensi, diabetes melitus. A. Asam folat Terapi apakah yang diberikan untuk B. Vitamin B12 pencegahan sekundernya C. Besi A. Aspirin D.kalsium B. ACE Inhibitor E. Imunisasi TT C. Trombolitik D. Calsium Antagonis 30. Anak usia 5 tahun dibawa ibunya me E. Digitalis dokter umum dengan keluhan gatal pada lipat siku, keluhan dirasakan sejak 1 tahun yang 26. Pasien wanita usia 10 tahun datang lalu, pasien mengeluh hidung berair saat dengan keluhan dada berdebar dan cepat lelah malam atau pagi hari, Px fisik didapatkan saat aktifitas. Akhir- akhir ini pasien merasa likenifikasi, berskuama, batas tegas. seperti mau jatuh. Pada Px fisik didapatkan HR Dx kasus tersebut adalah 150x/menit, RR 24x/menit A. Dermatitis Seboroik Gambaran EKG yang paling mungkin adalah? B. Dermatitis Eksfoliatif A. Atrial Fibrilasi C. Dermatitis Vulgaris B. Atrial Flutter D. Psoriasis C. Supraventrikular Takikardi E. Dermatitis atopic D. Ventrikel Fibrilasi E. Ekstrasistol Ventrikular 31. Seorang dokter ingin mengetahui insidensi 27. Seorang wanita usia 25 tahun, datang suatu kasus di puskesmas. Apa desain studi dengan keluhan demam dan nyeri sendi, yang paling sesuai? badannya terasa lemas. Dari anamnesis a. Observasional didapatkan poliarthritis sendi besar yang b. Eksperimental berpindah - pindah, pada Px didapatkan c. Analitik endokarditis dan eritema marginatum. Hasil d. Kohhort Px laboratorim ditemukan leukositosis dan e. Cros sectional ASTO (+). Dx ? A. SLE Goodluck!
54
TRYOUT UKDI AIPKI UGM PERIODE MEI 2014 32. Perempuan 29 tahun, sedang hamil 7 minggu, dating dengan keluhan berdebardebar, BB turun 5 kg dalam 2 bulan, tidak tahan panas. Pada Px fisik didapatkan tremor halus, takikardi, difusse enlargement pada kelenjat tiroid. Tampak eksfoltamus. Langkah selanjutnya a. EKG b. Foto thoraks c. Px T4-T3-TSH d. Pemberian I-131 e. USG tiroid
b. trichomoniasis c. vaginosis bacterial d. gonorea 38. Wanita 20 tahun mengeluh mata merah, gatal, visus tdk turun. pd keluarga tidak ada riw. asma. Px mata didapatkan "cobble stone". dx a. konjunctivis virus b. konjunctivitis bakteri c. konjunctivitia vernal d. konjunctivitis alergi e. konjungtivitis jamur
33. Pasien perempuan 27 tahun, mengeluh pusing berputar, nistagmus vertical (+), dengan limb ataxia, mual muntah. Obat simptomatis yang tepat: a. Asam mefenamat b. Kalium diklofenak c. Flunarizin d. Ibuprofen e. Betahistin maleat
39. Ada seorang anak 4 th luka robek, lukanya bersih dan tepinya rapi, pasien mempunyai riwayat imunisasi yg lengkap. kemudian dokter memberikan tindakan, setelah itu apakah pasien harus di berikan suntikan anti tetanus ?? A. Tidak B. Ya, d berikan ATS dan TT C. Ya, d berikan TT saja 34. seorang wanita 25 tahun. seorang D. Ya d berikan ATS saja vegetarian 10 tahun. mengaku lemas. px lab 40. Seorang anak keluhan yg mengarah ke nya hb 9.0mg/dl. didapatkan makrositik. apa anemia, tidak di dapatkan splenomegali yg harus dikonsumsi? ataupun ikterik, pada px lab didapatkan HB a. Sayuran turun, dan MDT nya mikrositik hipokromik, Px b. rumput laut lanjutannya adalah c. kacang panjang A. Elektroforesis HB d. Avokat B. Feritin serum dan TIBC e. ikan dan telur C. Sumsum tulang 35. Seorang laki2 45 tahun terdapat riwayat hipertensi. tiba2 nyeri kepala hebat dan mengalami penurunan kesadaran. funduskopi dijumpai perdarahan subhyaloid. dx a. stroke intraserebral b. stroke subarachnoid c. stroke emboli serebri d. tumor otak e. Strok infark
41. Ada seorang dokter d panggil sebuah perusahaan untuk memeriksakan karyawannya. Ternyata karyawannya ini punya penyakit epilepsi, dokternya dilemma apa yg harus dokter lakukan A. Tidak memberitahukannya ke Perusahaan B. Memberitahukannya langsung C. Memberitahukan di depan pasien D. Memberitahukan setelah meminta izin kepada pasien
36. Klinisnya nya demam typoid. Px awal yg tepat 42. Pasien mengarah ke TB, BTA + belum a. uji widal pernah pengobatan, Tx? b. rumple leed A. Kategori 1 c. darah rutin B. Kategori 2 C. Kategori 3 37. pasien wanita 35 tahun mengeluh gatal pd D. Kategori 4 kemaluan dan berbau amis. pd Px E. Kategori 5 histopatologi didapatkan "clue cell". dx a. kandidiasia Goodluck!
55
TRYOUT UKDI AIPKI UGM PERIODE MEI 2014 43. Bayi baru lahir 24 jam, spontan, BB; 3000 gr, Px tidak ada kelainan. Imunisasi awala yang bisa diberikan a. Hepatitis B b. BCG c. DPT d. Polio e. Campak 44. Laki-laki 50 tahunanm, ke IGD ngga sadar, riwayat DM 10 tahun yang lalu, berobat terkontrol, TD: 140/90, N: 80, S: 37, GDS: 520. Tercium bau buah dari mulutnya, osmolaritas normal a. KAD b. Hiperosmolar non ketotik c. Hiperglikemia d. Hipoglikemia 45. Anak laki-laki 2 tahun, datang dengan orang tuanya ke IGD dengan keluhan sesak, riwayat pilek 3 hari yang lalu, sekarang dirasa memburuk sesaknya. Px didapatkan retraksi dinding dada, nafas cuping hidung, wheezing inspirator dan ekspirator. Dx yang paling mungkin a. Bronkiolitis b. Asma bronkial c. Croup d. Bronkitis e. TB paru 46. Seorang anak 6 tahun,dibawa oleh orang tuanya ke klinik dengan keluhan besin-bersin apabila terkena udara dingin dan debu. Anak merasa sesak sudah 2 minggu ini. Reaksi hipersensitivitas tipe apa yang terjadi pada anak tersebut? a.Hipersensitivitas tipe I b. Hipersensitivitas tipe II c. Hipersensitivitas tipe III d. Hipersensitivitas tipe IV e. Hipersensitivitas tipe V 47. 2.Seorang anak 6 tahun,dibawa oleh orang tuanya ke klinik dengan keluhan besin-bersin apabila terkena udara dingin dan debu. Anak merasa sesak sudah 2 minggu ini. Imunoglobulin apa yang meningkat? a. IgE b.IgM c. IgG d. IgM dan IgE e.IgM dan IgG
Goodluck!
48. Seorang laki-laki 45 tahun dibawa oleh keluarganya ke UGD dengan keluhan badan kaku dan jalan seperti robot. Dari anamnesis kepada keluarga,pasien sehari sebelumnya minum obat dari dokter ahli jiwa karena mengamuk dan diberi obat. Obat yang dapat menyebabkan keluhan tersebut adalah? a. haloperidol (opsi lain LUPA) 49. Seorang laki-laki 50 tahun mengaluh nyeri saat buang air kecil. Dari hasil Px fisik terdapat nyeri ketok di sudut costovertebra. Pasien demam 38 C. Kemungkinan Dxnya adalah? a. Uretritis b. Vesikolithiasis c.Ureterolithiasis d. Pielonefritis e. Sistitis 50. perempuan 40 tahun datang ke dokter dengan keluhan nyeri saat BAK. Diketahui pasien menderita penyakit artritis gout. (klinis yang lain agak lupa tapi mengarah pada batu karena asam urat). Kemungkinan Dxnya adalah? a. Sistitis b. Uretritis c. Uretrolithiasis d. Pielonefritis e. Servisitis 51. Perempuan 60 th, datang ke PKM mengeluh mata kiri merah dan terasa berpasir. Riwayat trauma disangkal. Px regional terdapat palpebra inferior yang menekuk ke dalam dan bulu mata menyentuh bola mata. Apa Dxnya? a. ectropion b. entropion c. ptosis d. trikiasis e. distichiasis 52. Anak 10 tahun mengeluh mata merah disertai panas dan gatal sudah 3 bulan. Px vital sign dbn. Px regional terlihat sekitar kelopak mata berwarna merah, terdapat krusta dan bulu mata rontok. Apa Dxnya? a. entropion b. ectropion 56
TRYOUT UKDI AIPKI UGM PERIODE MEI 2014 c. trikiasis d. blevaritis e. meibomiasitis 53. Anak 8 th mengeluh kelopak mata bengkak sudah 2 hari. Px regional didapatkan kelopak mata bengkak, kemerahan, nyeri pada saat menunduk. Apa Dxnya? a. calazion b. hordeolum c. blevaritis anterior d. blevaritis posterior e. konjungtivitis
d. DBD grade 3 e.DSS 58. seorang perempuan usia 32 tahun datang dengan keluhan terdapat benjolan di leher, sejak 4 bulan yang lalu. Pasien juga mengeluhkan berdebar-debar dan sering gemetaran . px TD: 140/80, N:120X/mnt, RR;21x/mnt, mata exsoftalmus, hasil Lab TSH menurun, FT4 meningkat, terapi yang tepat untuk pasien adalah a.levotiroksin b.propitiurasil c.propanolol d.aprazolam
54. Anak 7 tahun, mengeluh bengkak pada lengan kiri, kadang-kadang 59. seorang laki-laki usia 28 tahun datang nyeri. Bengkak sejak 7 bulan makin lama dengan keluhan nyeri pinggangdisertai makin besar. Riwayat trauma kencing berwarna merah. Dari anamnesis disangkal. Apa Dxnya? diketahui bahwa pasien makan jengkol terlalu a. tumor banyak, hasil Px tanda vital dbn, antidotum b. dislokasi yang tepat adalah c. fraktur a.natrium bicarbonate b.sulfas atropine 55. Laki-laki 30 th nyeri kaki kiri setelah c.adrenalin olahraga basket. Tidak d.naloxon bisa menapak menggunakan tumit/ tidak bisa mengankat punggung kaki 60. seorang wanita usia 35 tahun datang (lupa.....!!). Apa yang dilakukan? dengan keluhan BAB keluar darah segar dan a. tendorafi menetes, setelah melahirkan terdapat benjolan b. tendoplasti (lupa) yang keluar dari anus pasien, dan tidak dapat masuk kembali, apakah Dx yang tepat? 56. Seorang pasien sedang menjalani a.hemoroid eksterna grade 1 pengobatan TB dan mengeluh mata b.hemoroid eksterna grade 2 menjadi kabur, obat anti TB yang dapat c.hemoroid eksterna grade 3 menyebabkan keluhan tersebut e.hemoroid eksterna grade 4 adalah a.streptomisin 61. seorang laki-laki 21 tahun datang dengan b.etambutol keluhan mengalami kecelakaandan di bawa ke c. isoniazid UGD dengan penurunan kesadaran setelah d.rifampisin kecelakaan lalu lintas 1 jam lalu, kepalanya terbentur aspal dan pasien muntah 3 kali, 57. Seorang laki-laki 24 tahun datang dengan pada px fisik ditemukan racon eyes dan keluhan demam sudah sejak 4 hari yang lalu, ekimosis retroaurikuler. Hal yang dialami badan terasa dingin disertai mual, muntah di pasien adalah dapatkan ada pendarahan pada gusi, Px fisik a.fraktur basis crania didapatkan tekanan darah 100/70 mmhg, b.pendarahan epidural N;120x/menit dari hasil Px lab didapatkan c.pendarahan subdural hb:12gr/dl, leukosit 1200/UL, Hct 45%, d.kontusio serebri trombosit 45.000/ul, DBD grade brp? a.dengue fever 62. seorang anak laki-laki usia 7 tahun dibawa b.DBD grade I ke UGD dengan keluhan gland c..DBD grade II Goodluck!
57
TRYOUT UKDI AIPKI UGM PERIODE MEI 2014 penis yang bengkak, dari Px didapatkan preputium menjepit pangkal gland penis dan tidak dapat dikembalikan, apakah Dx pada pasien tersebut a.fimosis b.paraphimosis c.priapysms d,epispadia
c. berikan oksigen pada bayi d. isap lendir 67. seorang pasien perempuan usia 18 thun datang karena mengeluh pusing, mengalami penurunan bb dari 54 kg menjadi 39 kg selama 6 blan, pasien terus merasa gemuk dan harus menurunkan bb, pasien menyangkal makan banyak dan memuntahkannya. Dx yang mungkin adalah a.bulimia nervosa b.anoreksia nervosa c.depresi d.penyalahgunaan psikotik
63. seorang anak laki-laki usia 7 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan gland penis yang bengkak, dari Px didapatkan preputium menjepit pangkal gland penis dan tidak dapat dikembalikan, apakah penatalaksanaan pada pasien? a.sirkumsisi seorang anak usia 7 tahun diantar kedua orang tuanya karena keluhan 64. seorang wanita usia 28 tahun datang ke bintik-bintik merah di seluruh tubuh . bintik UGD diantar bidan dengan merah berisi cairan yang keluhan pendarahan pasca persalinan .anak cepat membesar dan mudah pecah, muncul pertama lahir 2 jam yg lalu, pertama kali di badan, lalu ke pada Px di dapatkan adanya gumpalan darah wajah dan ke anggota gerak. Pasien baru dan seperti daging pertama kali mengalami keluhan yang keluar dari jalan lahir, dari Px tanda vital ini keluhan ini di dahului oleh demam yang td;100/70, tidak begitu tinggi. n:80x/mnt. Apakah Dx yang paling mungkin Dx yang sesuai adalah a.inversio utri a.varucella b.rest placenta b.morbili c,rupture uteri c. herpes zoster d.mioma uteri d.herpes simpleks 65. seorang wanita usia 25 tahun G1P0A0 datang dengan keluhan nyeri perut tembus ke pinggang, penurunan kepala 4/5 di Hodge II, his 10 menit 2 kali selama 30-35 detik, DJJ janin 155 x/mnt pembukaan 5 cm, pasien kemudian bak 30cc, aseton dalam urin (+), apakah tatalaksana yang tepat pada pasien a.sectio sesarea b.rehidrasi c, induksi oksitosin d. persalinan pervaginam 66. bayi baru lahir dari ibu G2P1A0 usia kehamilan 32 minggu lahir spontan dengan ketuban pecah saat melahirkan dan berwarna jernih,dengan berat lahir 2300 gram, pb 43 cm bayi lahir langsung menangis spontan dan bergerak aktif, balard score 20 apakah penanganan awal yang tepat pada bayi tersebut a.selimuti bayi b.letakkan bayi dibawah pemancar panas Goodluck!
96. Prempuan 17 thn tdk sadar, saat ditemukan, terdapat obat2an berserakan disamping pasien. Diketahui pasien berantem dgn ibunya karena dilarang pacaran. Ia merasa kecewa,dan menulis permohonan maaf. Dx ? A. Episode manik B. Skizofrenia C.episode depresi D. Skizoafektif E. Gang.cemas 97. Pasien 15 th marah2 krn tdk dibelikan motor. Sejak kecil tdk sekolah dan mengalami gang.tumbang. Pasien mengalami hendaya motorik, bahasa, dan sosial. IQ 30. Dx? A.RM ringan B. RM sedang C. RM berat D. RM sngat berat 58
TRYOUT UKDI AIPKI UGM PERIODE MEI 2014 E. RM lainnya
gangguan elektrolit Dx? 98. Perempuan 47 th, merasakan sulit tidur A. Delirium sudah 3 bln. Gelisah, B. dimensia berdebar-debar, kaki tangan keringat dingin. C. Gangguan waham Anaknya sdh berkeluarga D. Depresi semua, suami kerja jarang dirumah. Dx? F. Gangguan somatoform A. Gang. Cemas menyeluruh B. Gang.fobia sosial Pasien 24 tahun datang dengan keluhan nyeri C. dan terasa mengganjal pada D. Gang psikosomatik kelopak mata kanan, dirasakan sejak 2 hari, pd E. Gang. Bipolar px ditemukan benjolan nyeri pada palpebra superior dekat kelenjar 99. Pasien 25 th banyak bicara dan air mata. Dx? menghamburkan uang berlebihan. 2 bulan yg lalu post rawat inap karena sering A. Hordeolum internum murung dan malas, waktu B. hordeolum eksternum itu pasien mendapat terapi 2 obat. Terapi apa C. Kalazion yg paling tepat utk D. Blefaritis pasien tersebut? E. Konjungtifitis A. Zolpidem B. Buspirone Anak 2 tahun, 4 hari tidak BAB dan tidak C.carbamazepin flatus, 3 hari yang lalu px D. Amitriptilin diare dan diberi obat oleh dokter. Obat apa yg E. Fluoxetin menyebabkan hal tersebut? 100. Pasien 25 th. Mendengkur sudah 6 bulan. A. Zink Pd px.fisik didapatkan B. loperamid tonsil membesar, kripta melebar. Komplikasi C. Atapulgit pnyakit tsb? D. Oralit A. E. Lupa B. Ludwig angina C. Abses peritonsilar Wanita 55 tahun keluahan gatal pada lipatan D. Abses rectofaringeal paha dn menyebar hingga E. Abses submandibular lipatan supara pubis, gatal kumat ketika saat haid dan saat Laki laki 24 tahun dengan nyeri pinggang berkeringat, pasien memiliki DM sejak 15 disertai kencing berwarna tahun dan jarang kontrol merah campur darah, pasien habis makan rutin. Keluhan kumat-kumatan, pd px fisik banyak jengkol, dari ditemukan papul dan pustul Px fisik tidak didapatkan kelainan, anti dotum? eritema dengan skuama halus (lebih jelas ukk A. Na bicarbonat lupa). Dx? B. fenobarbital C. Ca glukonas A. Tinea pedis D. Adrenalin B. Tinea capiti E. Sulfat atrofin C. Dermatitia kontak iritan D. Psoriasis Wanita 65 tahun masuk rumah sakit karena E. Lupa sering berteriak-teriak tidak jelas. Saat diperiksa oleh dokter, pasien sering Lesi pada lengan kadang terasa gatal, lesi memanggil manggil muncul sejak 2 tahun, pd px nama ayah dan ibunya dengan menunjuk fisik ditemukan lesi hipopigmentasi berbatas kedekat pintu masuk. Px fisik ada tegas, namun oada Goodluck!
59
TRYOUT UKDI AIPKI UGM PERIODE MEI 2014 Px sensibilitas tidak jelas mati rasa, ditemukan b. ace inhibitor pembesaran c. ca blocker nervus pada leher namun tidak nyeri, Px BTA d. diuretik negatif. Dx? 156. Laki-laki datang dengan keluhan BAB Morbus hansen berdarah sejak 1 bulan yg lalu. Darah menetes Hipopigmentasi post infeksi di akhir BAB, darah tidak bercampur dengan Tinea korporis feses. Keluhan disertai dengan benjolan yg Vitiligo keluar saat BAB yg bisa dimasukkan kembali dengan bantuan tangan. Tanda vital normal. Konjungtiva anemia, bibir dan lidah pucat. RT: 66. laki-laki terjatuh dari sepeda, mengeluh tonus sfingter ani kuat, mukosa licin, ampula nyeri pada selangkangan. keluar darah melalui kosong, sarung tangan: darah (+). Dx kasus ujung penis. simfisin tampak penuh dan nyeri. diatas adalah penatalaksanaan yg tepat adalah: -hemoroid interna a. pasang kateter ukuran 16 -hemoroid eksterna b. berikan antibiotik -ca rekti c. berikan antinyeri -fistula ani d. berikan antibiotik iv -polip ani e. lakukan pungsi suprapubik 157. Wanita datang untuk kontrol ke poli paru, 67. wanita 58 tahun dengan keluhan nyeri merupakan pasien dalam pengobatan TB lutut saat berjalan jauh, membaik dengan kategori 2 minggu ke 3. Pasien mengeluh istirahat, dan terasa kaku. terdengan krepitasi telinganya berdenging dan penurunan saat digerakkan dan tampak bengkak. Dx yg pendengaran. OAT apa yg bisa menyebabkan tepat. keluhan tsb? a. rheumatoid arthritis -INH b. gout atritis -rifampisin c. osteoporosis -pirazinamid d. osteoarthritis -etambutol -streptomisin 68. wanita dengan keluhan hipertensi sudah 2 tahun menerima pengobatan rutin, dan 158. Pasien laki-laki dengan Dx gagal ginjal sekarang sedang hamil 2 bln. obat apakah yg kronis hendak melakukan pencangkokan tepat untuknya. ginjal dengan donor dari anak kandungnya. a. bisoprolol Hal ini dilakukan untuk kebaikan pasien. Etika b. nifedifin yg mendasari dalam pengambilan keputusan c. captopril dokter tsb adalah d. methyldopa -beneficience -non Maleficence 69. wanita dengan keluhaan berdebar -justice gampang keringetan, berat badan turun (gejala -autonomy hipertiroid). apa yg ditemukan pada Px -transparency a. ft4 tinggi, tsh rendah b. ft4 tinggi, tsh tinggi 159. Pasien datang dengan keluhan lemas c. ft4 turun, tsh tinggi sejak 2 bulan, sering pusing. Pasien d. ft4 normal, tsh tinggi merupakan vegetarian. Tanda vital normal. e. ft4 normal, tsh turun Konjungtiva anemis. Terdapat atrofi papil lidah, kuku sendok, dan stomatitis angularis. 70. pasien hipertensi, menerima pengobatan Lab: Hb 7,2 MCH 24, MCV 72, retikulosit rutin, keluhan batuk kering. apa obat yg normal. Terapi apa yg tepat diberikan? menyebabkan keluhan tsb -sulfat ferosus a. beta blocker -transfusi darah Goodluck!
60
TRYOUT UKDI AIPKI UGM PERIODE MEI 2014 -asam folat -vit.B12 -steroid
b. c. d. e.
Artritis rheumatoid Demam artritis Artritis gout Osteo artritis
160. Dokter meresepkan obat tertentu pada pasien dan mengarahkannya ke apotek tertentu untuk mendapatkan imbalan dari obat tersebut. Bioetik apa yg dilanggar oleh dokter tsb? -beneficence -non maleficence -justice -autonomy -honesty
124. laki – laki 47 tahun mengeluh nyeri kepala yang memberat selama 1 bulan ini yang dirasakan terutama pagi hari saat bangun tidur pasien muntah – muntah tanpa rasa mual. Pasien juga mengeluh melihat ganda bila melirik ke kiri. Px ? a. rontgen b. funduskopi c. CT – scan 121. Laki – laki 47 tahun datang dengan d. usg keluhan nyeri kepala berputar sudah 10 jam e. ini. Dokter melakukan Px dengan cara pasien diminta duduk di tepi tempat tidur lalu 125. anak usia 6 bulan datang dengan keluhan pemeriksa berada di belakang pasien. rewel, lemas dan diare 1 hari ini. Diare 10x. 1 Kemudian pasien di posisikan tidur sampai bulan yang lalu ibu pasien mulai mengganti 45° di bidang horizontal. Apakah nama Px ASI dengan susu formula. Saat ini anak dalam tersebut? kondisi apatis dan lemah. Penyebab kondisi a. epley manuver anak di atas? b.lempert manuver a. Defisiensi protein c. nylen barani manuver b. Defisiensi lemak d. dix-hallpike c. Defisiensi karbohidrat e. brand-daroff exercise d. Defisiensi vitamin e. Defisiensi mineral 122. anak usia 3 tahun datang dengan keluhan 1 hari sesak nafas. 3 hari yang lalu pasien soal tambahan : demam tinggi, batuk dan pilek. Px fisik - Obat TB yang ES asam urat? didapatkan RR 54x/m, nafas cuping hidung, - Kalau ibu hamil bulan ke 1 sedang minum retraksi intercosta dan supra sternal, SDV obat TB, mana aja obat yang harus tetap menurun, RBH tinggi pada kedua lapang paru. diminum? Mikroorganisme apakah yang menyebabkan - Scoring TB pada anak? penyakit diatas? - Pasien anak syok setelah digigit lebah, tx? a. B. Pertusis - Soalnya sama kayak TO kampus yang b. E. Coli jawabannya MALARIA SEREBRAL c. Staphylococcus - Pasien nyeri dada menjalar. Troponon T d. Streptococcus pneumoniae meningkat. EKG gambaran ST depresi. Dx? e. Klebsiella pneumoniae - Terapi hipertiroid untuk ibu hamil? - Pasien tinggal dipegunungan. Pembesaran 123. laki-laki 35 tahun datang dengan keluhan pada leher. Tetangga banyak yang mengalami nyeri yang sangat pada pergelangan kaki kiri keluhan serupa. Dx? sejak 3 hari ini. 4 bulan yll pasien juga - Anak gizi buruk. Px ada baggy pants. Dx? mengeluhkan nyeri pada ibu jari kiri yang - Penatalaksanaan GBS? kemudian menghilang setelah pasien - Patogenesis myastenia gravis? meminum obat anti nyeri. Sebelum keluhan - Downe score pada bayi? yang sekarang ini muncul, pasien memakan tape dan bayem. Px fisik didapatkan tanda - Telinga OMA, Otitis Externa, O M inflamasi. Asam urat 6,8. Kemungkinan dx? Supurasi a. Artritis septik Goodluck!
61
TRYOUT UKDI AIPKI UGM PERIODE MEI 2014 - Obsgyn abortus, mola hidatidosa, RSP, Lokhia - KK Gambaran kolaret pada penyakit apa? , gambaran yang berupa patchy pada penyakit apa? - IKM banyak tentang penelitian, hitung2an angka kejadian - Vaginosis bakterial, candidosis, sifilis 101. Pasien anak-anak umur 10 tahun,diantar ibunya ke RS dengan keluhan pucat,lemah&lesu. Anak tidak suka makan daging……,Hb 6 mg/dl, MCV 67, MCH 30. Dx? a. Anemia Hemolitik b. Anemia Defisiensi besi c. Anemia Defisiensi asam folat d.Anemia Defisiensi B12 e. Anemia Aplastik 102. Seorang wanita 30 tahun P1A0, datang ke bidan untuk berkonsultasi mengenai KB, ingin menggunakan alat kontrasepsi yang aman, riwayat hipertensi (+), kehamilan ektopik sebelumnya (-). Alat kontrasepsi apa yang cocok digunakan pasien? a. Pil kombinasi b. Pil progestin c. Implant d. Kontrasepsi Mantap e. IUD 103. Seorang ibu setelah melahirkan 2 minggu yang lalu,ingin menggunakan KB tapi tetap inginmemberikan ASI ekslusif kepada bayinya. Riwayat kehamilan ektopik terganggu (+), hipertensi (-), DM (-). Kontrasepsi apa yang diberikan? a. Kb susuk b. Kontrasepsi Mantap c.IUD d. Pil progestin e. Pil kombinasi 104. Seorang wanita,usia 24 tahun mengeluh keputihan yang berbau, gatal dan disertai rasa panas. Setelah dilakukan Px dengan mikroskop ditemukan sel yang berinti satu dan berflagela. Penyebab penyakit pasien adalah? a. Trikomoniasis b. Candidiasis c. Vaginosis bakterialis d. Gonorhea e. Sifilis Goodluck!
105. Pasien wanita 38 tahun P5A0, datang dengan keluhan keputihan. Pasien sudah menikah 3x, umur pertama kali menikah 19 tahun. Px apa yang dianjurkan untuk pasien? a. IVA b. Pap smear d. Kultur cairan vagina e. Swab vagina 106. Seorang pria usia 45 tahun datang dengan keluhan sesak nafas disertai penurunan kesadaran kurang lebih 1 jam yang lalu. Didapatkan TD : 90/60 mmHg, Nadi : 110 x / menit, RR: 40 x / menit suhu : 37’C. Pasien tampak stupor dan pernafasan kusmaull. Hasil Px laboratorium GDS : 578 mg/dl ; PH : 7,3 ; Ketouri (-) ; Leukosit : 25.000. Apakah Dx yang paling tepat : a. Ketoasidosis Diabetikum b. Ketosis metabolik c. Asidosis uremikum d. Ketosis uremikum 107. Seorang pria usia 22 tahun datang dengan keluhan nyeri diseluruh lapang perut. Keluhan disertai muntah dan mual. TD : 90/60 mmHg, Nadi : 120 x / mnt, RR : 32x/mnt, Suhu : 40’C. Dari Px fisik didapatkan defans muskular (+) dan nyeri tekan di seluruh lapang abdomen. Apakah Dx yang paling tepat : a. Hepatitis b. Apendisitis c. Peritonitis d. Kolesistitis e. Kolelitiasis 108. Seorang wanita usia 50 tahun datang dengan keluhan penurunan berat badan 3 kg dalam 1 bulan. Padalah pasien mengaku nafsu makan yang meningkat, dada sering berdebardebar, kulit lembab, lebih senang di tempat dingin dari pada panas. Dari Px fisik didapatkan tremor (+) dan mata eksoftalmus (+). Hasil yang mungkin didapatlan dari Px laboratorium adalah : a. TSH naik, T3 turun, T4 turun. b. TSH turun, T3 naik, T4 naik c. TSH naik, T3 turun, T4 turun d. TSH turn, T3 turun, T4 naik e. TSH naik, T3 naik, T4 naik 62
TRYOUT UKDI AIPKI UGM PERIODE MEI 2014 109. Seorang wanita dengan eluhan muntah berwarna hitam 3 jam yang lalu sebeleum ke rumah sakit. Pasien merasa badannya Lemas. 1 hari yang lalu pasien juga mengeluh BAB berwarna Hitam seperti Kopi. Terdapat riwayat sering mengkonsumsi Jamu Pegalpegal selama 1 bulan terakhir. Apakah Dx yang paling tepat ? a. Ulkus Gaster b. Gastritis Erosif c. Gastritis Kronis d. Ulkus Duodenum 110. Seorang wanita dengan eluhan muntah berwarna hitam 3 jam yang lalu sebeleum ke rumah sakit. Pasien merasa badannya Lemas. 1 hari yang lalu pasien juga mengeluh BAB berwarna Hitam seperti Kopi. Terdapat riwayat sering mengkonsumsi Jamu Pegalpegal selama 1 bulan terakhir. Dari Px Laboratorium didapatkan HB : 7,0 mg/dl. Apakah terapi awal paling tepat : a. Transfusi Whole Blood b. Infus Dengan RL c. Transfusi dengan PRC d. Transfusi Plasma e. Transfusi Fresh Whole Blood 111. Seorang anak laki-laki usia 10 tahun dibawa ke igd oleh ibunya dengan keluhan lemas. Anak terlihat lemas setelah muntah sebanyak 6x hari ini. Setiapa makanan atau minuman yang masuk selalu dimuntahkan. Keadaan umum anak tampak letargi, turgor kulit kembali sangat lambat. Px fisik ditemukan tanda vital TD 60 mmHg per palpasi, Frek nadi 160x/menit, RR 40x/menit. Saat tiba di UGD perawat jaga memberikan nasal kanul 2 liter/menit dan memasang IV line pada tangan kiri. Tindakan apa yang harus dilakukan selanjutnya? A. Infus Koloid B. Infus Albumin C. Infus Kristaloid 20cc/kgBB D. NRM 10-12 L/menit E. Transfusi darah lengkap 112. Seorang perempuan 25 tahun hamil 4 bulan datang ke klinik dengan keluhan wajah kemerahan, nyeri sendi jari-jari tangan, dan badan terasa lemas. Keluhan pernah dirasakan satu tahun yang lalu pada saat belum hamil. Goodluck!
Dari Px tidak ditemukan konjungtiva anemis, butterfly rash pada wajah, arthritis sendi jari tangan. Penanganan yang tepat? A. Kortikosteroid B. Metotreksat C. Amoksisilin D. Siklofosfamid 113. Seorang anak usia X tahun dibawa ibunya ke klinik dengan keluhan kedua mata bengkak. Keluhan dirasakan sejak 3 hari ini dengan disertai rasa panas, perih, lengket dan kedua kelopak mata tidak bisa dibuka pada waktu pagi hari. Dari Px fisik ditemukan bengkak kelopak mata, injeksi konjungtiva, sekret mukopurulen. Etiologi tersering daripenyakit ini yaitu? A. S. aureus B. Streptococus B Hemolitikus C. N. Gonorhea D. Trepanoma Pallidum E. Adenovirus 114. Seorang laki-laki usia 16 tahun datang ke klinik dengan keluhan mata merah dan berair di sebelah kanan. Keluhan disertai rasa gatal, sakit di sekitar mata, dan pasien merasa seperti kemasukan benda asing. Tidak ada riwayat trauma sebelumnya. Dari Px tampak injeksi konjungtiva, infiltrat seluler dan eksudasi. Dari Px mikrobiologi ditemukan kumpulan monosit dan limfosit. Dx yang tepat dari penyakit ini? A. Konjungtivitis Virus B. Konjungtivitis Alergi C. Konjungtivitis Bakteri D. Konjungtivitis ??? E. Konjungtivitis ??? 115. Seorang laki-laki usia 70 tahun datang ke klinik dengan keluhan mata kanan pandangan berkabut yang tidak disertai rasa nyeri dan terjadi secara perlahan-lahan. Tidak ada riwayat trauma, mata merah sebelumnya. Tidak ada keluhan penyakit sistemik yang diderita saat ini. Dari pemeriksan slit lamp ditemukan segmen bola mata anterior tampak tenang, hanya terllihat iris shadow dan nucleus lensa yang keruh. DX? A. Katarak immature B. Katarak insipient 63
TRYOUT UKDI AIPKI UGM PERIODE MEI 2014 C. Katarak matur D. Katarak hipermatur E. Katarak ??? 46. Pasien 2 tahun datang ke puskesmas oleh ibunya, sejak 3 hari ini anak rewel, nafas berbunyi, kadang batuk, sedikit panas, tidak mau makan. Setiap makan, pasien muntah. Diare lembek 2 kali, sebanyak ½ cangkir. Batuk berdahak disangkal. Riwayat imunisasi ibu tidak jelas. Dari Px, anak tampak kurang aktif, sianosis. Didapatkan RR=65 kali/menit, HR=130kali/menit. Apakah Dx pasien ini? a. Laringitis dipteri b. Laringitis croup c. Asma bronchial d. Bronkopneumonia e. Epiglotitis
Gigi c. Obat obat an d. Penu njan g Dx Biaya Rawat Jalan
16,0 8000
4,5
6000 1.580, 00
Termasuk apakah kolom nomer III? a. Premi b. Angka kapitasi c. Angka utilisasi d. Angka insidensi 50. laki-laki datang ke dokter dengan keluhan sesak napas. Pasien merupkan perokok berat. Dokter sudah menjelaskan tentang resiko dari merokok dan menganjurkan pasein berhenti merokok. Dan pasien juga sudah tau tentang resiko merokok dan berniat berhenti merokok. Tetapi pasien belum tahu harus memulai kapan dan bagaimana caranya, tindakan pasien tersebut di sebut: a. action b. preparation c. maintenance d. pre contemplaining e. contemplaining
47. Pasien usia 45 tahun datang dengan lemas di seluruh tubuh. Pasien mengeluh buang air kecil sering terutama di malam hari, lebih dari 5 kali. Pasien mengeluh sering kehausan. Pasien merasa makannya lebih banyak tetapi berat badannya menurun 5 kg dalam 1 bulan terakhir. Pasien mengeluh baal pada kedua kakinya. Ibu pasien mengalami keluhan serupa. Dari hasil Px didapatkan GDP=200 mg/dl, GD 2 jam PP = 400 mg/dl. Px manakah dibawah ini yang dilakukan untuk monitoring pasien tersebut? a. Kolesterol 51. laki-laki mengeluh nyeri perut di seluruh b. HbA1C bagian. Disertai mual, muntah, tidak bias BAB c. Glukosa urin dan buang angin. Di daerah inguinal didapatkan benjolan. Diraba nyeri. Terdapat 48. Seorang bayi mengeluarkan cairan “spike scrotum”. Yang menyebabkan adalah: berwarna putih dari payudaranya. Bayi lahir a. torsio testis cukup bulan, dengan berat badan 3000gram b. HILD inkarserata panjang badan 50cm. Bayi hanya c. HILD responbiliti mengkonsumsi ASI. Bayi tidak demam, tidak d. epididimitis rewel. Tindakan apakah yang dilakukan? e. orchitis a. Memijat mammae b. Kompres dengan air hangat 52. bayi laki-laki diare 5-6 kali sehari. Rewel c. Kompres dengan antiseptik tetapi masih mau minum, mata cowong, ubund. Diberi antibiotik ubun cekung, turgor kulit menurun. VS dbn. e. Dibiarkan saja Dx: a. diare tanpa dehidrasi 49. b. diare dehidrasi ringan I II III c. diare dehidrasi ringan-sedang Rawat Jalan I d. diare dehidrasi sedang a. Dokter Umum 12,0 8000 488,5 e. dehidrasi berat b. Dokt 6,0 4000 er Goodluck!
64
TRYOUT UKDI AIPKI UGM PERIODE MEI 2014 53. bayi dengan keluhan gatal2 didaerah mulut. Vesikel, eritem, krusta, terdapat secret kekuningan. (ada gambarnya, mengarah ke impetigo krustosa). a. dermatitis seboroik b. impetigo krustosa c. ektima d. erisepelas e. lupa 54. Pria, 52 tahun, datang ke IGD dengan keluhan nyeri dada dan berkeringat. TD 170/100, lain2 dbn. Px gula darah sewaktu 320mg/dl. Troponin T positif. EKG didapatkan depresi segmen ST. kemungkina Dx? a. ST segment elevation MI b. Non-ST segment elevation MI c. angina pectoris stabil s. angina pectoris tidak stabil 55. pria datang ke dokter mengeluh belum punya anak, padahal sudah 5 tahun menikah. Dari hasil Px, dokter menDx infertil, yaitu gangguan pada jalur pembentukan hormone testesteron. Organ manakah yang mengalami kelainan tersebut? a. korteks serebri b. medulla serebri c. testis d. epididimidis e. prostat 56. seorang anak memiliki keluarga yang bahagia. Dan anak itu pun pintar dalam pendidikannya, namun cepat bosan. Karena pengaruh lingkunan dan temannnya, dia menggunakan heroin secara adiktif. Dalam 2 tahun anak tersebut meninggal karena overdosis. Manakan penyebab cepatnya overdosis pada anak tersebut? a. anak mengalami ketergantungan dan kecanduan sekaligus b. anak kurang sensitive pada efek depresi heroin c. anak terlalu sensitive pada efek depresi heroin d. anak tidak sensitive pada efek depresi heroin
didapatkan td sistolik 70, frekwensi pernapasan 30x/mnt. Dari skore daldiyono diperoleh nilai 12. Apa yang terjadi pada pasien? a. syok b. asidosis metabolic c. lupa d. lupa 58. Seorang anak umur 5 tahun datang dengan keluhan telinga kanan sakit sejak kurang lebuih 2 hari yang lalu. 5 hari yang lalu, pasien mengeluh demam dan pilek. Tidak didapatkan adanya cairan yang keluar dari telinganya. Keluhan ini sudah dirasakan 2-3 kali dalam setahun. Edukasi yang diberikan ke pasien adalah: a. Menghindari makan gorengan b. Tidak boleh berenang c. Menghindari debu d. Menghindari minum air dingin 59. Seorang pasien datang dengan keluhan muntah dan mual, disertai diare 3 kali. Pasien sebelumnya makan di nasi goreng kaki lima. Bakteri penyebabnya apa? a. Salmonella typhi b. Shigella c. E. Histolitica d. F. Buschii 60. Seorang anak datang dengan keluhan telinga sakit sejak kurang lebih 3 hari yang lalu. Riwayat batuk dan pilek. Pada Px ditemukan M.Timpani hiperemis, tidak bulgingm tidak ada cairan yang keluar dari telinga. Dx? a. OMA std 1 b. OMA std 2 c. OMA std3 d. OMS std 4 61. Seorang laki2 datang dengan keluhan skrotum membesar. Selain itu pasien juga mengeluhkan kaki yang membesa, pitting edem (+). Penyebabnya apa? a. Wuchereria Bancrofti b. Pilihan lainnya lupa
62. Obat pada kasus diatas apa? 57. seorang pria, 40 tahun, datang ke IGD a. Albendazol dengan keluhan muntah-muntah dan mencret- b. Mebendazol mencret sejak 6 jam yang lalu. Dari Px, c. DEC (Dietilcarbamazin) Goodluck!
65
TRYOUT UKDI AIPKI UGM PERIODE MEI 2014 d. Pirantel Pamoat
Creatinin 5. Penatalaksanaan yang paling tepat pada kasus diatas adalah : 63. Dokter : apakah ibu kesisni karena a. Ferritin gangguan pada kelenjar gondok..? b. Eritropoietin pasien : tidak dok c. Faktor Intrinsik dokter : apakah ibu sering merasa lelah? pasien : tidak dok.. 2. Seorang anak 4 tahun diantar oleh ibu ke apakah jenis pertanyaan yang diajukan puskesmas dengan keluhan telinga kanan oleh dokter tersebut? keluar cairan sejak 4 hari yang lalu. Keluhan a. Pertanyaan terbuka ini baru pertama kali dirasakan. Dan 7 hari b. Pertanyaan tertutup sebelumnya pasien sempat demam dan pilek. c. Pertanyaan mengarah Pemeriksaan didapatkan membrane timpani d. Pertanyaan yang diajukan sekaligus bengkak dan tampak supurasi. Diagnosis pasien tersebut adalah : 64. HBsAg +,IGM anti HBv +, IGM Anti HBA -, a. OMSK Anti HBA +. Artinya? b. Mastoiditis AKut a. Sekarang hep A c. Mastoiditis Kronik b. Sekarang hep B d. OMA c. Sekarang hep a dan hep B d. Pernah hep A dan sekarang hep B 3. Seorang Anak usia 4 tahun datang ke e. Pernah hep b dan sekarang Hep a tempat praktek anda dengan keluhan bengkak seluruh tubuh sejak 4 hari yang lalu. 65. terjadi Demam tifoid massal di suatu desa. Sebelumnya 2 mingu yang lalu bengkak mulai Diduga terdapat sumber penyebaran.. dari kelopak mata di pagi hari dan membaik syarat menjadi penyebar adalah pada siang hari. Namun akhir-akhir ini a. Sekarang sedang terkena DT bengkak sampat ke tangan, kaki, perut dan b. Sekarang sudah sembuh total dari DT seluruh tubuh. Pemeriksaan urin terdapat c. Tinggal di daerah endemik proteinuria. Hematuria 4-5/lpb. Terapi yang d. Yang mengeluarkan bakteri dari urin dan paling tepat untuk kasus diatas adalah : feses a. Diuretik e. Yang menularkan pertama kali b. Kortikosteroid c. Ace Inhibitor 66. dokter : maaf ibu,,selain saya akan memeriksa payudarasaya juga akan 4. Seorang pasien datang laki-laki usia 65 memeriksa ketiak ibu, untuk mengetahui tahun dengan keluhan sering berbicara adanya penyebaran kanker atau tidak. sendiri, terkadang tertawa sendiri. Seminggu Pasien : iya dok.. sebelumnya pasien telah di rawat di bangsal Pernyataan oleh dokter menyatakan.. jiwa dengan diagnosis skizofrenia. Pasien A.menyatakan empati mengkonsumsi obat Haloperidol. Obat apa B. Menyatakan simpati yang dapat mengganti haloperidol? C. Rapporting a. AMitriptilin D. Menyatakan kewenangan b. Carbamazepin E. Menyatakan asumsi c. Resperidon d. Diazepam e. Fluoxetin 1. Seorang laki-laki usia 40 tahun datang ke RS dengan keluhan mual dan muntah sejak 1 5. Seorang Wanita usia 28 tahun datang jam yang lalu. Sebelumnya sejak 1 bulan dengan G2P1A0 hamil 16 minggu, datang pasien nafsu makan berkurang dan sejak 3 dengan keluhan nyeri perut bagian bawah. bulan badan pasien lamah letih lesu. Vital Sign Terjadi perdarahan namun sedikit. : TD 160/100, Nadi 80x/m, RR 20 x/m, Suhu Pemeriksaan lain dalam batas normal. 36,8 C. PF : Konjungtiva Anemis, PF lain dalam Pemeriksaan : Ostium Uteri menutup. Apa batas normal. Hasi lab: Hb 8, Ureum 234, diagnosis pasien tersebut : Goodluck!
66
TRYOUT UKDI AIPKI UGM PERIODE MEI 2014 a. Abortus Imminen b. Abortus Sepsis c. Abortus Inkomplete d. Abostus Komplete e. Missed Abortus 6. Seorang laki-laki usia 45 tahun datang ke klinik dengan keluhan nyeri dada yang menjalar ke bahu. Nyeri dada yang dirasakan menetap selama 30 menit. Nyeri tidak berkurang jika istirahat. Dilakukan pemeriksaan EKG.. Foto ekg: ST elevasi di V1, V2, V3, V4. Apakah diagnosis pasien tersebut: a. STEMI inferior b. STEMI lateral c. STEMI anterior d. STEMI anteroseptal e. STEMI posterior
c. Herpes simpek d. Uretritis gonore e. Condiloma akuminata 10. Seorang perempuan usia 25 tahun datang dengan keluhan sakit kepala menjalar ke leher. Leher terasa kaku dan pegel-pegel. Penyakit yang dirasakan sering kumat-kumatan. Sering kambuh jika pasien bekerja terlalu lama. Sehari-hari pasien bekerja sebegai seorang sekretaris. Apakah diagnosis pasien tersebut? a. Migrein klasik b. TTH c. Clauster d. Trigeminal neuralgia e. Cervical syndrome
11. Pasien laki-laki datang dengan keluhan mulut tidak bisa menutup, beberapa hari lalu, 7. Seorang ibu datang membawa anaknya pasien BAB cair 4 kali dalam sehari, kemudian dengan keluhan terdapat gelembung2 air berobat ke dokter. Obat apa yang didadanya. Gemlembung air terasa panas dan menimbulkan efek samping tersebut? sangat gatal. Hasil pemeriksaan ditemukan vesikel di dada sesuai dermatom. Apakah 12. Seorang anak dibawa ke RS karena kejang, diagnosis pasien tersebut? awalnya tangan pasien kaku, kemudian a. Varicella zoster seluruh tubuh tersentak-sentak. Saat kejang b. Herpes zoster tidak sadarkan diri, mulut berbusa, mata c. Herpes simplek mendelik keatas. Tipe kejangnya: d. Dermatitis kontak alergi a. Lena e. Ptiriasis rosea b. Kejang tonik c. Kejang klonik 8. Seorang perempuan usia 35 tahun datang d. Kejang tonik klonik dengan keluhan ibu jari, jari ke 2, 3 dan 4 13. Pasien laki-laki datang dengan keluhan sering kesemutan. Keluhan semakin memberat kencing bernanah, riwayat berhubungan jika malam hari. Pasien sering mengibas2kan seksual dengan PSK. Pemeriksaan fisik tangannya. Pasien sehari-hari bekerja sebagai ditemukan meatus uretra eksterna hiperemis. penjual gado-gado. Dari pemeriksaan fisik Pemeriksaan penunjang apa yang anda tinel test +. Dimanakah kerusakan saraf pada lakukan untuk menegakkan diagnosis? pasien tersebut? a. Serologi sifilis a. Pleksus brachialis b. Mikroskop lapang pandang gelap b. N. Ulnaris c. KOH c. N. Radialis d. Pemeriksaan gram dan kultur d. N. Medianus e. N. Radioulna 14. Pasien laki-laki 60 tahun datang dengan keluhan tangan sering bergetar, menulis 9. Seorang laki-laki usia 24 tahun datang semakin lama semakin kecil, tubuh dengan keluhan luka dikemaluannya. Pasien membungkuk dan terasa kaku jika berjalan. mengaku pernah melakukan hubungan dengan Diagnosis? PSK. Dari pemeriksaan fisik ditemukan luka a. Choreatic bersih, eritema, ulkus. Apakah diagnosis b. Stroke iskemik pasien tersebut? c. Penyakit Parkinson a. Ulkus mole d. Polineuropati b. Ulkus durum e. Tremor Goodluck!
67
TRYOUT UKDI AIPKI UGM PERIODE MEI 2014 15. Pasien anak datang dengan keluhan pilek terutama di pagi hari, ingus encer, disertai rasa gatal di mata. Selain itu pasien merasa nyeri di kedua pipi dan merasakan cairan mengalir ke tenggorokan. Diagnosis? a. Rhinitis alergika b. Rhinitis akut c. Faringitis akut d. Konjungtivitis alergika e. Rhinosinusitis akut 16. (ada gambar PA) persis begini kira2x
seoarang wanita 50 tahun datang ke dokter dengan benjolan di leher tidak nyeri sejak 3 tahun lalu, batas tegas, mobile, permukaan rata sebesar biji nangka, dokter memultuskan mengambil histologi PA. Apa diagnosisnya? a. Goiter tiroid b. Struma tiroid c. Lipoma d. Fibroma
injury, napas gurgling, RR60, TD 110/70, sianosis. Pasien ditangani untuk tindakan gawat darurat. Manakah sebagai berikut yang merupakan komplikasi jika tidak ditangani dg benar? a. Hipoksia b. Pneuminia c. Hiperkarbi d. Injury cervikal 20. Terdapat telur cacing dengan dinding 3 lapis, ovum bersegmen dan cangkang telur bergerigi, apakah itu? a. Taenia b. Scistosoma c. Ancylostoma d. Trichuris trichiura 21. Seorang anak kecil 7 tahun datang dengan nyeri sendi lutut kanan, 2 bulan sebelumnya nueri di siku kiri, kemudian di lutut kiri, anak tersebut mengalami? (GA ADA KETERANGAN DEMAM ATW RIWAYAT FLU DLL) a. Rheumatoid atritis juvenil b. Reaktiv atritis c. SLE d. Penyakit jantung rematik e. Demam rematik
17. Serorang wanita 20 tahun datang dengan keputihan berwana kuning keabuan, gatal disertai fishy oudor, penyebabnya adalah? a. Kandidosis vaginal b. Bakterial vaginosis c. Tricomonas vaginalis d. Gardenela spiralis 18. Seorang laki2x 45 tahun datang untuk screning penyakit, TD 160/100, BB 70 TB 167, LP 78 cm hasil laboratorium didapatkan TG 250, HDL 35, GDP 126, Asam urat 10, manakah dari hal tersebut yang berupakan masalah kesehatan utama? a. Hiperglikemi b. Asam urat c. Dislipidemi d. Sindroma metabolik 19. Seorang laki2x muda kevelakaan lalu lintas, datang dengan trauma maxilofacial Goodluck!
68