KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN DASAR
DIREKTORAT PEMBINAAN PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN PENDIDIKAN DASAR Kemdikbud Senayan, Gd. C Lt 18, Jalan Jenderal Sudirman Senayan - Jakarta Pusat Telepon/Fax: (021) 57851860, 57852806 Website: http://p2tkdikdas.kemdiknas.go.id
SURAT TUGAS
Nomor : 5895/C5.3/LL/2012 Tanggal : 28 Juli 2012
Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama
: Sumarna Surapranata, Ph.D
Jabatan
: Direktur
Unit Kerja : Direktorat Pembinaan Pendidik dan Tenaga Kependidikan Pendidikan Dasar Instansi
: Direktorat Jenderal Pendidikan Dasar
Alamat
: Komplek Kemdikbud Gedung C Lantai 18, Jalan Jenderal Sudirman – Jakarta Pusat
Menugaskan kepada (DAFTAR TERLAMPIR) Untuk menjadi petugas Monitoring dan Evaluasi Kinerja dan Dana Bantuan Langsung (DBL) di 75 Kabupaten/Kota, masing masing selama 3 (Tiga) hari kerja antara tanggal 30 Juli s.d 14 Agustus 2012 sesuai dengan lokasi tujuan dari masing-masing petugas. Demikian Surat Tugas ini dibuat agar dilaksanakan dengan sebaik-baiknya.
Direktur P2TK Pendidikan Dasar Selaku Project Manager Program BERMUTU,
Sumarna Surapranata, Ph.D NIP. 19590801 198503 1 002
Tembusan Yth: 1. Kepala BPSDMPK dan PMP Kemdikbud; 2. Dirjen Pendidikan Dasar, Kemdikbud; 3. Yang bersangkutan
Lampiran 1. Nomor : 5895/C5.3/LL/2012 Tanggal : 28 Juli 2012
No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42
DAFTAR PETUGAS PELAKSANAAN MONITORING DAN EVALUASI KINERJA DI 75 KABUPATEN KOTA MITRA PROGRAM BERMUTU 2012 Nama Petugas Instansi Lokasi ME Drs. Moh Syarief, M.Si PPPPTK IPA Kab. Pidie Heri Sutarno UPI Kab. Aceh Tamiang Qiati Triani Dit P2TK Dikdas Kota Banda Aceh Endang Kurniawan, M.Pd. PPPPTK Bahasa Kab. Tanah Datar Kab. Pasaman Drs. H. Budiono, M.Pd. Disdik Kab. Karawang Kab. Sijunjung Indrawati PPPPTK IPA Kab. Dharmasraya Drs. H. Janu Pinardi, M.Si. Universitas Palangkaraya Kab. Solok Bagod Sudjadi LPMP Jawa Timur Kota Payakumbuh Dra. Hj. Susi Susilawati, M.Pd. LPMP Jawa Barat Kab. Bungo Sitti Rachmi Masie, M.Pd Universitas Negeri Gorontalo Kab. Muaro Jambi Ismulyono Apriwibowo Dit P2TK Dikdas Kota Jambi Prof. Mansyur Ma'shun Unram Kab. Sukabumi Indri Anastasia, SS., MA Universitas Jambi Kab. Tasikmalaya Adha Noorfedy, S.Pd, M.Kom Disdik Kab. Sijunjung Kab. Kuningan Henny Sriyuni, S.Pd Disdik Kab. Aceh Tamiang Kab. Karawang Ade Cahyana Dit P2TK Dikdas Kab. Subang Jamisten S Dit P2TK Dikdas Kab. Sumedang Marsudi Disdik Kab. Trenggalek Kab. Majalengka Lastrawati, M.Pd Disdik Kab. Tanah Datar Kota Banjar Sara Mufidah Dit P2TK Dikdas Kab. Ciamis Inja Iriani, S.Pd. Disdik Kab. Aceh Tamiang Kota Cirebon Kab. Bogor Supraptiningsih PPPPTK Bahasa Kab. Brebes Dra. Hj. Kimtafsirah, MA Universitas Bale Bandung Kab. Banjarnegara Sri Wardhani PPPPTK Matematika Kab. Batang Rusmiati Talaba Disdik Kota Ternate Kab. Banyumas B. Suparlan P4TK PKn dan IPS Kab. Blora Rudiansyah, S.Pd. Disdik Kab. Kotawaringin Barat Kab. Grobogan Drs. Husein Siregar LPMP Jawa Barat Kab. Pekalongan Drs. Syamsuddin, M.Si LPMP Jawa Barat Kab. Wonogiri Dra. Refdineli, M.Pd. Disdik Kab. Tanah Datar Kab. Jepara Drs. Muhammad Basri Disdik Kab. Sinjai Kab. Wonosobo Hensi Miolo, S. Pd Disdik Kota Gorontalo Kab. Bondowoso Timbul Kusdijantono Disdik Kab. Sumedang Kab. Pamekasan Sucahyono MJ P4TK PKn dan IPS Kab. Sampang Dra. Hj. Tintin Kustiningsih Disdik Kab. Tasikmalaya Kab. Sidoarjo Erwin Umasugi LPMP Maluku Utara Kab. Bangkalan Miskuindu AS., S.Pd LPMP Kalimantan Tengah Kab. Pacitan Yandri D.I. Snae, S.Pd., MT LPMP NTT Kab. Trenggalek Siti Fadhilah W Dit P2TK Dikdas Kab. Gresik Dra. Farida Ariani, M.Pd. PPPPTK Bahasa Kab. Jember
No 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75
Nama Petugas Drs. Suwandi, M.Pd. Prof Abdor Iryasman, S.Pd Drs. Samsul Hadi, M.Pd. Tuwuh Rustantoro Kusnadi Subiantono Nurdewi, S.Si., M.Si
Instansi LPMP Jambi Dit P2TK Dikdas LPMP Sumatera Barat Disdik Kab. Jember LPMP Jawa Tengah Disdik Kab. Majalengka Disdik Kab. Wonosobo LPMP Sulawesi Selatan
Drs. Mujiyanto Paulus, M.Pd Dr. Edwin Musdi, M.Pd. Kusfiatun, MA Santy M. Mardhika, S.Pd. Drs. Sudjarwadi, M.Si Agus Suyatna Budi Hartono Syahrudin L Amiruddin, M.Pd Helsy Elselia, M.Pd. Drs. Teuku Alamsyah, M.Pd. Rudi Sapan, S.Pd Prawito, M.Pd Dasril Muhammad Nur M, S.Pd Umar Talaohu, S.Pd Yoga Maryanto Sumarmi Drs. Mansyur Benu, MA Drs. Iskandar Hasan, M.Pd
LPMP Jawa Tengah Universitas Negeri Padang LPMP Papua LPMP Papua Disdik Provinsi Jambi Universitas Lampung LPMP Jambi Dit P2TK Dikdas LPMP Papua Disdik Kab. Sumedang Universitas Syah Kuala Disdik Kab. Jayapura Disdik Kab. Trenggalek Disdik Kota Payakumbuh LPMP NAD LPMP Maluku Dit P2TK Dikdas Disdik Kab. Ambon LPMP Sulawesi Selatan Disdik Kota Gorontalo
Dr. Astin Lukum, M.Si Drs. Gatot Sugondo, M.Pd.
Universitas Negeri Gorontalo Universitas Cendrawasih
Lokasi ME Kab. Jombang Kab. Lombok Barat Kab. Sumbawa Kab. Belu Kab. Timor Tengah Selatan Kab. Alor Kab. Manggarai Kab. Poso Kab. Parigi Moutong Kab. Donggala Kab. Banggai Kab. Jeneponto Kab. Sinjai Kab. Luwu Utara Kab. Gowa Kab. Pangkep Kota Makassar Kota Gorontalo Kab. Gorontalo Kota Ambon Kab. Maluku Tengah Kab. Barito Timur Kab. Kotawaringin Barat Kab. Kotawaringin Timur Kab. Gunung Mas Kota Jayapura Kab. Jayapura Kab. Merauke Kab. Yahukimo Kab. Sorong Selatan Kab. Raja Ampat Kota Ternate Kab. Halmahera Selatan
Lampiran 2. Nomor : 5895/C5.3/LL/2012 Tanggal : 28 Juli 2012 DAFTAR PETUGAS PELAKSANAAN MONITORING DAN EVALUASI DBL DI 75 KABUPATEN KOTA MITRA PROGRAM BERMUTU 2012 No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41
Nama Petugas Kusnadi
Instansi Disdik Kab. Majalengka
Dra. Hj. Susi Susilawati, M.Pd. Drs. Mujiyanto Paulus, M.Pd Heri Sutarno Timbul Kusdijantono Subiantono Supraptiningsih Drs. Mansyur Benu, MA Sara Mufidah Sitti Rachmi Masie, M.Pd Nurdewi, S.Si, M.Si Dr. Astin Lukum, M.Si Prof. Mansyur Ma'shun
LPMP Jawa Barat LPMP Jawa Tengah UPI Disdik Kab. Sumedang Disdik Kab. Wonosobo PPPPTK Bahasa LPMP Sulawesi Selatan Dit P2TK Dikdas Universitas Negeri Gorontalo LPMP Sulawesi Selatan Universitas Negeri Gorontalo Unram
Prawito, M.Pd Drs. Samsul Hadi, M.Pd. Dra. Hj. Kimtafsirah, MA
Disdik Kab. Trenggalek Disdik Kab. Jember Universitas Bale Bandung
Dra. Refdineli, M.Pd. Drs. H. Janu Pinardi, M.Si. Dra. Farida Ariani, M.Pd. Adha Noorfedy, S.Pd, M.Kom Yandri D.I. Snae, S.Pd., MT Indri Anastasia, SS., MA Umar Talaohu, S.Pd Rusmiati Talaba Lastrawati, M.Pd Miskuindu AS., S.Pd Sucahyono MJ Sri Wardhani Rudi Sapan, S.Pd Dr. Edwin Musdi, M.Pd. Amiruddin, M.Pd Rudiansyah, S.Pd. Drs. Syamsuddin, M.Si Muhammad Nur M, S.Pd B. Suparlan
Disdik Kab. Tanah Datar Universitas Palangkaraya PPPPTK Bahasa Disdik Kab. Sijunjung LPMP NTT Universitas Jambi LPMP Maluku Disdik Kota Ternate Disdik Kab. Tanah Datar LPMP Kalimantan Tengah PPPPTK PKn dan IPS PPPPTK Matematika Disdik Kab. Jayapura Universitas Negeri Padang LPMP Papua Disdik Kab. Kotawaringin Barat LPMP Jawa Barat LPMP NAD P4TK PKn dan IPS
Lokasi ME Kab. Pidie Kab. Aceh Tamiang Kota Banda Aceh Kab. Tanah Datar Kab. Pasaman Kab. Sijunjung Kab. Dharmasraya Kab. Solok Kota Payakumbuh Kab. Bungo Kab. Muaro Jambi Kota Jambi Kab. Sukabumi Kab. Tasikmalaya Kab. Kuningan Kab. Karawang Kab. Subang Kab. Sumedang Kab. Majalengka Kota Banjar Kab. Ciamis Kota Cirebon Kab. Bogor Kab. Brebes Kab. Banjarnegara Kab. Batang Kab. Banyumas Kab. Blora Kab. Grobogan Kab. Pekalongan Kab. Wonogiri Kab. Jepara Kab. Wonosobo Kab. Bondowoso Kab. Pamekasan Kab. Sampang Kab. Sidoarjo Kab. Bangkalan Kab. Pacitan Kab. Trenggalek Kab. Gresik
No 42 43 44 45 46 47
Nama Petugas Drs. Husein Siregar Drs. Iskandar Hasan, M.Pd Budi Hartono Helsy Elselia, M.Pd. Drs. Sudjarwadi, M.Si Erwin Umasugi
Instansi LPMP Jawa Barat Disdik Kota Gorontalo LPMP Jambi Disdik Kab. Sumedang Disdik Provinsi Jambi LPMP Maluku Utara
Lokasi ME Kab. Jember Kab. Jombang Kab. Lombok Barat Kab. Sumbawa Kab. Belu Kab. Timor Tengah Selatan
48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75
Marsudi Jamisten S Santy M. Mardhika, S.Pd. Bagod Sudjadi Prof. Abdor Drs. Suwandi, M.Pd. Drs. Moh Syarief, M.Si Iryasman, S.Pd Tuwuh Rustantoro Dasril Indrawati Ismulyono Apriwibowo Ade Cahyana Dr. Agus Suyatna Dra. Hj. Tintin Kustiningsih Kusfiatun, MA Endang Kurniawan, M.Pd. Henny Sriyuni, S.Pd Inja Iriani, S.Pd. Drs. H. Budiono, M.Pd. Syahrudin L Hensi Miolo, S. Pd Sumarmi Drs. Muhammad Basri
Dit P2TK Dikdas Disdik Kab. Trenggalek LPMP Papua LPMP Jawa Timur Dit P2TK Dikdas LPMP Jambi PPPPTK IPA LPMP Sumatera Barat LPMP Jawa Tengah Disdik Kota Payakumbuh PPPPTK IPA Dit P2TK Dikdas Dit P2TK Dikdas Universitas Lampung Disdik Kab. Tasikmalaya LPMP Papua PPPPTK Bahasa Disdik Kab. Aceh Tamiang Disdik Kab. Aceh Tamiang Disdik Kab. Karawang Dit P2TK Dikdas Disdik Kota Gorontalo Disdik Kota Ambon Disdik Kab. Sinjai
Drs. Gatot Sugondo, M.Pd. Drs. Teuku Alamsyah, M.Pd.
Universitas Cendrawasih Universitas Syah Kuala
Kab. Alor Kab. Manggarai Kab. Poso Kab. Parigi Moutong Kab. Donggala Kab. Banggai Kab. Jeneponto Kab. Sinjai Kab. Luwu Utara Kab. Gowa Kab. Pangkep Kota Makassar Kota Gorontalo Kab. Gorontalo Kota Ambon Kab. Maluku Tengah Kab. Barito Timur Kab. Kotawaringin Barat Kab. Kotawaringin Timur Kab. Gunung Mas Kota Jayapura Kab. Jayapura Kab. Merauke Kab. Yahukimo Kab. Sorong Selatan Kab. Raja Ampat Kota Ternate Kab. Halmahera Selatan